医学免疫学第二章

4.过滤作用
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外来抗原的捕获与递呈
局部组织 淋巴结
树突细 胞 异物抗原
引流淋巴管 被膜
输入淋巴管 输出淋巴管
皮质
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生发中心
FD
C
初级淋
B
巴小结
树突细胞
•生发中心
初级淋巴小结 次级淋巴小结= 生发中心
明区 暗区
早期生 发中心
B记忆 细胞
生 发 中 心 浆细胞
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•HEV（高内皮毛细血管后小静脉）
肠
引流淋巴管
粘膜淋巴组织的结构
小肠绒毛细胞 M细胞
生发中心
粘液层
浆细胞
B细胞 T细胞
输出淋巴管
肌肉层
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肠道 淋巴 系统 免疫 应答
上皮细胞
M细胞
巨噬细胞 Th
sIgA
IgA
B
浆细胞
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第三节 淋巴细胞归巢与再循环
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一、淋巴细胞归巢◇
（一）定义
成熟淋巴细胞离开中枢免疫器官后，经血液循环 趋向性迁移并定居于外周免疫器官或组织的特定 区域。
1.淋巴细胞再循环途径◇
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淋巴细胞再循环与归巢
2.淋巴细胞再循环的生物学意义☆
1）使体内淋巴细胞在外周免疫器官和组织的分布更趋合 理；
2）增加了与抗原和APC接触的机会； 3）机体所有免疫器官和组织联系成为一个有机的整体。
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中枢免疫器官是免疫细胞产生、分 化和成熟的场所
外周免疫器官是免疫应答的场所
不发生 b 链基 因重排的细胞 凋亡
TCR a 链基 因重排
阳性和阴性选 择失败的细胞 凋亡
CD8+单阳细胞
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第二节 外周免疫器官和组织
-淋巴结 -脾脏 -粘膜相关淋巴组织 -扁桃体 -皮肤相关淋巴组织
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第二节 外周免疫器官
• 包括淋巴结、脾脏、粘膜相
关淋巴组织、扁桃体、皮肤相关 淋巴组织
，这些器官内富含能捕捉和处 理抗原的巨噬细胞和树突状 细胞，以及能介导免疫反应 的T细胞和B细胞。
一、淋巴结
主要含有T细胞、B细胞、巨噬细胞、树突状细胞，是具有 免疫活性的T细胞、B细胞移居和接受抗原刺激产生免疫应 答的重要场所。 主要功能： 1、T 细胞及 B细胞定居的场所 2、免疫应答发生的场所 3．参与淋巴细胞再循环：淋巴结深皮质区的高内皮细胞 小静脉 （HEV）在淋巴细胞再循环中发挥作用。 4、过滤作用：杀伤、清除进入淋巴液中的病原微生物和 毒素，净化淋巴液，防止病原微生物扩散的作用。
单核细胞和淋巴细胞经血液循环及 淋巴循环，进出于外周淋巴组织及 淋巴器官，形成机体免疫系统的免 疫网络
免疫系统——机体的“安全部门” 免疫分子-免疫细胞发挥功能的物质基础 免疫细胞-担负免疫功能的主体 免疫器官-免疫细胞成熟和工作的场所
第二章 免疫器官和组织
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免疫器官
•中枢免疫器官：☆ 胸腺和骨髓
•外周免疫器官：☆ 淋巴结 脾脏 粘膜相关淋巴组织等
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第一节 中枢免疫器官
骨髓、胸腺是免疫细胞 发生、分化、成熟的场 所，并对外周免疫器官 的发育起主导作用 。
ห้องสมุดไป่ตู้
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输入淋 巴管
被膜下淋 巴窦
副皮质层
淋巴 胞细
淋髓质 巴窦
输出 淋巴管
淋巴液与淋巴细胞在淋 巴结中的运输途径
来自输入淋巴管和血液 的B细胞迁移至浅皮质区， 外来抗原被淋巴小结中 的FDC捕获，T细胞和树 突细胞进入副皮质区。 被活化的淋巴细胞经髓 质淋巴窦及输出淋巴管 进入淋巴循环。
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二、脾 脏 （Spleen）
（一）脾的结构◇
1.白髓 2.红髓
（二）脾的功能☆
1.T细胞和B细胞定居的场所 2.免疫应答发生的场所 3.合成某些生物活性物质 4.过滤作用(过滤血液）
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中央动脉 动脉周围 淋巴鞘
淋巴小结 边缘区 静脉窦
被膜 边缘区
动脉周围 淋巴鞘
生发中心
脾索
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三、粘膜相关的淋巴组织（MALT）
（三）胸腺的功能 1.T细胞分化、成熟的场所☆
2.免疫调节
3.自身耐受的建立与维持◇
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二、胸腺
是T细胞分化、成熟的场所，其功能状态直接决定 机体细胞免疫功能，并间接影响体液免疫功能。功能： 1、T细胞分化、成熟的场所 2、免疫调节功能：可产生多种肽类激素，促进胸腺细胞的分
化成熟，调节外周成熟T细胞。 3、屏障作用：皮质内毛细血管及
其周围结构具有屏障作用，阻 止血液中大分子物质进入，此 为血-胸腺屏障。
• 皮质： • 髓质： • 年龄变化：
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gd-TCR Pro-T
T
细胞发育
CD3 gd-T 细胞
Pro-Ta
双阴细胞 CD4-8-
Pre-TCR
双阳细胞 CD4+8+
双阳细胞 CD4+8+
abTCR
CD4+单阳细胞
TCR b 链基 因重排
机体近50%的淋巴组织位于粘膜（呼吸道、消 化道、泌尿生殖道），目前被认为是执行局部 特异性免疫功能的主要场所。
（一）组成
1.肠相关淋巴组织（GALT）◇
2.鼻相关淋巴组织
3.支气管相关淋巴组织
（二）GALT的功能及其特点☆
1.参与粘膜局部免疫应答
2.产生分泌型IgA
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M细胞（Ag转运细胞）
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（二）归巢机制
• 淋巴细胞归巢受体 • 血管内皮细胞表面配体
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二、淋巴细胞再循环（HEV） 及其生物学意义
（一）定义☆ 淋巴细胞在血液、淋巴液、淋巴器官或组织间 反复循环的过程称为淋巴细胞再循环。
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淋巴细胞再循环与归巢 淋巴细胞在全身器官组织及体液中的循 环，可扩大与病原异物抗原接触的机遇，并将 被抗原激活的淋巴细胞引流入局部淋巴组织及 器官，在T细胞、B细胞、抗原递呈细胞(antigen presenting cells, APC)间发挥协同的免疫应答，产 生的效应淋巴细胞定向地迁移于病原异物部位， 发挥免疫效应功能。
第一节 中枢免疫器官和组织
一、骨髓
（一）骨髓的结构与造血微环境 （二）骨髓的功能☆
1.各类血细胞和免疫细胞发生的场所 2.B细胞分化成熟的场所 3.体液免疫应答发生的场所
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骨髓是造血器官，可生成多能造血干细胞，是 各种血细胞发源、分化、成熟场所。
二、胸腺
（一）胸腺的结构◇ （二）胸腺微环境
1.分泌细胞因子和胸腺肽类分子 2.细胞-细胞间相互接触
一、淋巴结
右淋巴导管 流入右锁骨下静脉
腹股沟淋巴结
颈部淋巴结 胸导管
流入右锁骨下静脉 腋窝淋巴结 胸导管 乳糜池
脊柱旁淋巴结
引流淋巴管
淋巴结分布处是易受微生 物或其他抗原侵入的部位
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（一）淋巴结的结构◇
1.皮质区
2.髓质区
（二）淋巴结的功能☆
1.T细胞和B细胞定居的场所
2.免疫应答发生的场所
3.参与淋巴细胞再循环