常见细菌性食物中毒表现一览表
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食品、患者粪便检出产气荚膜梭菌，粪便检出产气荚膜梭菌肠毒素。或者能从多数患者的粪便与可疑中毒食品中检出血清型相同、且数量异常多的肠毒素性产气荚膜梭菌（≥10000cfu/g）
肉类、水产品、熟食、奶等
单核细胞增多性李斯特菌食物中毒
8-24h
初期为恶心、呕吐、发烧、头疼、腹痛、腹泻症状，重者可表现为败血症、脑膜炎等，有时引起心内膜炎，孕妇可发生流产或死胎
溶血性链球菌
6-12h
恶心、呕吐、咽喉及扁桃体红肿，有白膜、
中度发热、腹痛、腹泻、头痛、膝关节痛、
尿频、尿急
肉类
附表2 常见真菌毒素食物中毒表现一览表
致病原
潜伏期
临床特点
诊断参考
常见中毒食品
霉变谷物（黄曲霉毒和脱氧雪腐镰刀菌稀醇）食物中毒
1h内
短时间一过性的恶心、呕吐、腹痛、腹泻、头晕、头痛、乏力，可有发热、黄疸、嗜睡。一般1d到1周恢复，黄曲霉毒素中毒的重症病人在2-3周内可出现腹水、下肢浮肿、肝脾肿大，甚至很快死亡
常见细菌性食物中毒表现一览表
食物中毒名称
潜伏期
临床特点
诊断参考
流调可疑中毒食品
沙门氏菌食物中毒（WS/T13-1996）
4-48h（常见12-36h）
恶心、多半数人有呕吐（每日6次以下）、腹痛（多在上腹部，伴有压痛）、腹泻，黄色或黄绿色水样便、恶臭、一日数次至十余次，便中有时带脓血和粘液，高热，大于38℃，重者有寒战、惊厥、抽搐、昏迷
食品和粪便中检出单核细胞增多性李斯特菌（该菌具有嗜冷性，5℃低温下还能生长）
禽蛋类、奶、肉及其制品、水果、蔬菜等，
志贺氏菌（痢疾杆菌）
数小时至7天，多数为1-2天
剧烈腹痛、呕吐和频繁地腹泻、水样便混有血液或粘液，并有里急后重，寒战、高热，体温达40℃以上，重者会出现痉挛
食品、呕吐物分离出志贺氏菌，主要是宋内氏志贺氏菌和福氏志贺氏菌，中毒的菌量一般为200-10000cfu/g。恢复期血清凝集效价比初期明显升高。
1、食品中检出葡萄球菌肠毒素并确定其型别2、食品、呕吐物和粪便培养检出金黄色葡萄球菌，菌株再测肠毒素，证实为同一型别
乳及乳制品、蛋及其制品、含乳冷冻食品、熟肉制品等
病原性大肠艾希氏菌食物中毒（(WS/T8-1996)
肠致病性和肠产毒性大肠杆菌食物中毒潜伏期为12-72h，肠侵袭性为1-5日，肠出血性为3-5日
从中毒食品和患者吐泻物中检出生化及血清学型别相同的致泻性大肠艾希氏菌
熟肉制品、蛋及其制品、奶、奶酪、蔬菜、水果、饮料等
变形杆菌食物中毒(WS/T9-1996)
Biblioteka Baidu5-18h
上腹部刀绞样痛和急性腹泻为主，伴有恶心、呕吐、头痛、发热（38℃-39℃）。病程1-3d可恢复，很少有死亡
中毒食品、患者吐泻物中检出生化及血清型相同的变形杆菌；病人恢复期（中毒后12-15d）的血清凝集效价较急性期有4倍以上增高
进食霉变甘蔗史，吃剩甘蔗中分离出节菱孢和3-硝基丙酸毒素
甘蔗
廋肉精中毒
10min至6h
症状一般较轻，主要为头晕、头痛、肌肉震颤、心悸、恶心、呕吐等，严重时可有持续呕吐、惊厥、血压升高及快速性心律失常，甚至心室颤动等，原有心脏病和低血氧患者更易发生以上反应。
盐酸克伦特罗
肉及肉制品
食品、容器、呕吐物、粪便中检出生物学特征或血清型一致的副溶血性弧菌
海产品、卤菜、咸菜等
肉毒梭菌食物中毒
1h-7d
头晕、无力、视力模糊、复视、眼睑下垂、咀嚼无力、张口或伸舌困难、咽喉阻塞感、饮水发呛、吞咽困难、呼吸困难、头颈无力、垂头等。病死率较高
食品、血液、粪便中检出肉毒毒素，食品检出肉毒梭菌
发酵豆、谷类制品（面酱、臭豆腐）、肉制品、低酸性罐头等
食物检出黄曲霉毒素或脱氧雪腐镰刀菌稀醇；血、尿检出黄曲霉毒素M1
各类谷物（玉米、花生、大米、麦等）
霉变甘蔗（3-硝基丙酸）食物中毒
10min至10h
初期呕吐、头晕、视力模糊，进而眼球向一侧凝视，阵发性抽搐，脑电图呈弥散性变化。抽搐时四肢强直、屈曲、内旋、手呈鸡爪状，继而昏迷，甚至死亡。重症多为儿童，重者1-3d内死亡，幸存者常留有终生残疾
玉米面制品、银耳、淀粉类制品等
其他致病性弧菌（河弧菌、创伤弧菌等）食物中毒
24-48h
恶心、呕吐、水样便、腹泻，创伤弧菌还有发热、畏寒、肌肉痛、血压下降、血小板减少等
食品、容器、呕吐物和粪便检出生物学特征或血清型相同的致病性弧菌；分离到的弧菌对实验动物具有毒性或与病人血清有抗原抗体反应
生的或未煮熟的鱼、贝类海产品等
肠产毒性大肠杆菌ETEC：水样腹泻、腹痛、恶心、低热；肠道侵袭性大肠杆菌EIEC：发热、剧烈腹痛、水样腹泻、粪便中有少量粘液和血，与痢疾相似；肠致病性大肠杆菌EPEC：发热、呕吐、腹泻，粪便中有大量粘液但无血，有类似感冒症状；肠出血性大肠杆菌EHEC：潜伏期长，3-10d，突发性腹部痉挛，类似阑尾炎的疼痛，水样便继而转为血性腹泻，可引起多器官损害，病死率高；肠集聚粘附型大肠杆菌Eaggec：成年人中度腹泻，病程1-2d、婴幼儿为2周以上的持续性腹泻
含水量高的食品、熟食品，冷盘和凉拌菜等
副溶血性弧菌食物中毒
10-24h，最短的有2、3h,最长的有90多h
发病多急骤，恶心、呕吐次数不多、腹痛，多在上腹部和脐部附近，呈阵发性胀痛或绞痛，腹泻，无里急后重，水样或洗肉水样便，少数便中有粘液，可能发热38℃-40℃，重者脱水、虚脱、血压下降，病程2-3d。
动物性食品和豆制品、凉拌菜等
蜡样芽孢杆菌食物中毒(WS/T82-1996)
呕吐型0.5-5h,腹泻型8-16h，平均潜伏期10-12h
呕吐型：恶心、呕吐伴头晕、四肢无力等；腹泻型：腹痛和腹泻为主,一般为水泻，体温较少升高。兼有口渴、头昏、乏力、寒战、胃部不适或疼痛等症状，亦有两型混合发生、交错出现的症状。病程腹泻型为16-36h，呕吐型为8-10h,预后良好，一般无死亡。
中毒食品中蜡样芽孢杆菌菌数测定≥100000cfu/g，食品、呕吐物或粪便中检出相同型菌株
剩米饭、剩菜、凉拌菜、奶、肉、豆制品等
产气荚膜梭菌食物中毒(WS/T7-1996)
6-18h，平均为12h,但1-5h和30-48h间发病也有
腹痛、腹泻、水样便，偶有粘血便，排便平均2-6次/日,一般不发烧或有低烧（37-38℃），少有恶心、呕吐者。多数患者1-2日即可康复。
1、可疑食品、病人呕吐物或腹泻便中检出血清学型别相同的沙门氏菌2、取患者刚发病和发病后两周左右的血清与分离出来的菌株做试管凝集试验，凝集效价升高4倍以上有诊断意义。
肉、禽、蛋、鱼、奶类及其制品等
葡萄球菌食物中毒(WS/T80-1996)
常见2-4h，不超过6h
恶心、反复剧烈呕吐（1-10次不等）、且常呈喷射状、上腹痉挛性疼痛、腹泻呈水样便，一般不发热，常因剧烈呕吐导致失水和休克，病程1-3d。呕吐为必发症状，约80%病人发生腹泻。
椰毒假单孢菌酵米面亚种食物中毒
2-24h
上腹部不适，恶心、呕吐（呕吐物为胃内容物，重者呈咖啡色），轻微腹泻、头晕、全身无力等；重者出现黄疸、肝大、皮下出血、呕血、血尿、少尿、意识不清、烦躁不安、惊厥、抽搐、休克，一般无发热。病死率极高，达40%-100%
食品检出椰毒假单孢菌酵米面亚种或检出其代谢毒物米酵菌酸
肉类、水产品、熟食、奶等
单核细胞增多性李斯特菌食物中毒
8-24h
初期为恶心、呕吐、发烧、头疼、腹痛、腹泻症状，重者可表现为败血症、脑膜炎等，有时引起心内膜炎，孕妇可发生流产或死胎
溶血性链球菌
6-12h
恶心、呕吐、咽喉及扁桃体红肿，有白膜、
中度发热、腹痛、腹泻、头痛、膝关节痛、
尿频、尿急
肉类
附表2 常见真菌毒素食物中毒表现一览表
致病原
潜伏期
临床特点
诊断参考
常见中毒食品
霉变谷物（黄曲霉毒和脱氧雪腐镰刀菌稀醇）食物中毒
1h内
短时间一过性的恶心、呕吐、腹痛、腹泻、头晕、头痛、乏力，可有发热、黄疸、嗜睡。一般1d到1周恢复，黄曲霉毒素中毒的重症病人在2-3周内可出现腹水、下肢浮肿、肝脾肿大，甚至很快死亡
常见细菌性食物中毒表现一览表
食物中毒名称
潜伏期
临床特点
诊断参考
流调可疑中毒食品
沙门氏菌食物中毒（WS/T13-1996）
4-48h（常见12-36h）
恶心、多半数人有呕吐（每日6次以下）、腹痛（多在上腹部，伴有压痛）、腹泻，黄色或黄绿色水样便、恶臭、一日数次至十余次，便中有时带脓血和粘液，高热，大于38℃，重者有寒战、惊厥、抽搐、昏迷
食品和粪便中检出单核细胞增多性李斯特菌（该菌具有嗜冷性，5℃低温下还能生长）
禽蛋类、奶、肉及其制品、水果、蔬菜等，
志贺氏菌（痢疾杆菌）
数小时至7天，多数为1-2天
剧烈腹痛、呕吐和频繁地腹泻、水样便混有血液或粘液，并有里急后重，寒战、高热，体温达40℃以上，重者会出现痉挛
食品、呕吐物分离出志贺氏菌，主要是宋内氏志贺氏菌和福氏志贺氏菌，中毒的菌量一般为200-10000cfu/g。恢复期血清凝集效价比初期明显升高。
1、食品中检出葡萄球菌肠毒素并确定其型别2、食品、呕吐物和粪便培养检出金黄色葡萄球菌，菌株再测肠毒素，证实为同一型别
乳及乳制品、蛋及其制品、含乳冷冻食品、熟肉制品等
病原性大肠艾希氏菌食物中毒（(WS/T8-1996)
肠致病性和肠产毒性大肠杆菌食物中毒潜伏期为12-72h，肠侵袭性为1-5日，肠出血性为3-5日
从中毒食品和患者吐泻物中检出生化及血清学型别相同的致泻性大肠艾希氏菌
熟肉制品、蛋及其制品、奶、奶酪、蔬菜、水果、饮料等
变形杆菌食物中毒(WS/T9-1996)
Biblioteka Baidu5-18h
上腹部刀绞样痛和急性腹泻为主，伴有恶心、呕吐、头痛、发热（38℃-39℃）。病程1-3d可恢复，很少有死亡
中毒食品、患者吐泻物中检出生化及血清型相同的变形杆菌；病人恢复期（中毒后12-15d）的血清凝集效价较急性期有4倍以上增高
进食霉变甘蔗史，吃剩甘蔗中分离出节菱孢和3-硝基丙酸毒素
甘蔗
廋肉精中毒
10min至6h
症状一般较轻，主要为头晕、头痛、肌肉震颤、心悸、恶心、呕吐等，严重时可有持续呕吐、惊厥、血压升高及快速性心律失常，甚至心室颤动等，原有心脏病和低血氧患者更易发生以上反应。
盐酸克伦特罗
肉及肉制品
食品、容器、呕吐物、粪便中检出生物学特征或血清型一致的副溶血性弧菌
海产品、卤菜、咸菜等
肉毒梭菌食物中毒
1h-7d
头晕、无力、视力模糊、复视、眼睑下垂、咀嚼无力、张口或伸舌困难、咽喉阻塞感、饮水发呛、吞咽困难、呼吸困难、头颈无力、垂头等。病死率较高
食品、血液、粪便中检出肉毒毒素，食品检出肉毒梭菌
发酵豆、谷类制品（面酱、臭豆腐）、肉制品、低酸性罐头等
食物检出黄曲霉毒素或脱氧雪腐镰刀菌稀醇；血、尿检出黄曲霉毒素M1
各类谷物（玉米、花生、大米、麦等）
霉变甘蔗（3-硝基丙酸）食物中毒
10min至10h
初期呕吐、头晕、视力模糊，进而眼球向一侧凝视，阵发性抽搐，脑电图呈弥散性变化。抽搐时四肢强直、屈曲、内旋、手呈鸡爪状，继而昏迷，甚至死亡。重症多为儿童，重者1-3d内死亡，幸存者常留有终生残疾
玉米面制品、银耳、淀粉类制品等
其他致病性弧菌（河弧菌、创伤弧菌等）食物中毒
24-48h
恶心、呕吐、水样便、腹泻，创伤弧菌还有发热、畏寒、肌肉痛、血压下降、血小板减少等
食品、容器、呕吐物和粪便检出生物学特征或血清型相同的致病性弧菌；分离到的弧菌对实验动物具有毒性或与病人血清有抗原抗体反应
生的或未煮熟的鱼、贝类海产品等
肠产毒性大肠杆菌ETEC：水样腹泻、腹痛、恶心、低热；肠道侵袭性大肠杆菌EIEC：发热、剧烈腹痛、水样腹泻、粪便中有少量粘液和血，与痢疾相似；肠致病性大肠杆菌EPEC：发热、呕吐、腹泻，粪便中有大量粘液但无血，有类似感冒症状；肠出血性大肠杆菌EHEC：潜伏期长，3-10d，突发性腹部痉挛，类似阑尾炎的疼痛，水样便继而转为血性腹泻，可引起多器官损害，病死率高；肠集聚粘附型大肠杆菌Eaggec：成年人中度腹泻，病程1-2d、婴幼儿为2周以上的持续性腹泻
含水量高的食品、熟食品，冷盘和凉拌菜等
副溶血性弧菌食物中毒
10-24h，最短的有2、3h,最长的有90多h
发病多急骤，恶心、呕吐次数不多、腹痛，多在上腹部和脐部附近，呈阵发性胀痛或绞痛，腹泻，无里急后重，水样或洗肉水样便，少数便中有粘液，可能发热38℃-40℃，重者脱水、虚脱、血压下降，病程2-3d。
动物性食品和豆制品、凉拌菜等
蜡样芽孢杆菌食物中毒(WS/T82-1996)
呕吐型0.5-5h,腹泻型8-16h，平均潜伏期10-12h
呕吐型：恶心、呕吐伴头晕、四肢无力等；腹泻型：腹痛和腹泻为主,一般为水泻，体温较少升高。兼有口渴、头昏、乏力、寒战、胃部不适或疼痛等症状，亦有两型混合发生、交错出现的症状。病程腹泻型为16-36h，呕吐型为8-10h,预后良好，一般无死亡。
中毒食品中蜡样芽孢杆菌菌数测定≥100000cfu/g，食品、呕吐物或粪便中检出相同型菌株
剩米饭、剩菜、凉拌菜、奶、肉、豆制品等
产气荚膜梭菌食物中毒(WS/T7-1996)
6-18h，平均为12h,但1-5h和30-48h间发病也有
腹痛、腹泻、水样便，偶有粘血便，排便平均2-6次/日,一般不发烧或有低烧（37-38℃），少有恶心、呕吐者。多数患者1-2日即可康复。
1、可疑食品、病人呕吐物或腹泻便中检出血清学型别相同的沙门氏菌2、取患者刚发病和发病后两周左右的血清与分离出来的菌株做试管凝集试验，凝集效价升高4倍以上有诊断意义。
肉、禽、蛋、鱼、奶类及其制品等
葡萄球菌食物中毒(WS/T80-1996)
常见2-4h，不超过6h
恶心、反复剧烈呕吐（1-10次不等）、且常呈喷射状、上腹痉挛性疼痛、腹泻呈水样便，一般不发热，常因剧烈呕吐导致失水和休克，病程1-3d。呕吐为必发症状，约80%病人发生腹泻。
椰毒假单孢菌酵米面亚种食物中毒
2-24h
上腹部不适，恶心、呕吐（呕吐物为胃内容物，重者呈咖啡色），轻微腹泻、头晕、全身无力等；重者出现黄疸、肝大、皮下出血、呕血、血尿、少尿、意识不清、烦躁不安、惊厥、抽搐、休克，一般无发热。病死率极高，达40%-100%
食品检出椰毒假单孢菌酵米面亚种或检出其代谢毒物米酵菌酸