外来人员临时出入证(范本).docx

精品文档

外来人员临时入场证

编号： HSE-外来 -2017-

部门名称：部门经理签名：

入场事由：

陪同人员（承诺：负责临时入场人员遵守并执行项目组HSE管理体系的要求）签名：

进入时间：2016年月日时分离开时间：2016年月日时分

入场须知

1、入场证随身（车）携带，凭证进入施工现场，不得转借他人使用；

2、进入施工现场必须穿戴劳保用品，严禁穿短裤、裙子、高跟鞋和凉鞋入场；

3、严禁酒后进入现场，严禁携带火种（香烟、打火机、火柴等）进场；

4、未经许可，严禁进入其他的施工区域；

5、场内严禁聚众挑衅、打架斗殴等违法乱纪的行为；

6、执勤保安有权检查和核对出入现场的人、车辆及携带物品；

7、场内车辆必须严格按照限速规定(15 公里 / 小时 ) 行驶；

8、一旦发生紧急情况，应按指定的疏散路线前往紧急集合点。

入场人员名单

序号姓名性别身份证号码电话号码备注

1

2

3

4

5

进入中海油气（泰州）石化一体化项目组施工现场区域的承诺:

本人在自担风险的前提下进入中海油气（泰州）石化一体化项目组现场,中海油气（泰州）石化一体化项目组

不为以下情况负责:

1.属于本人或本人保管或支配的任何财产的丢失或损毁；

2.非中海油气（泰州）石化一体化项目组责任而引起的本人遭受的任何伤害、不适、或疾病、死亡；

3. 严禁在中海油气（泰州）石化一体化项目所有区域未经授权使用电子设备, 如对讲机、 CD机/ 录音机、照相机、

录像机等。

入场人员签名：

HSE工程师签名：执勤保安签名：

说明 :1. 本表格仅适用于进出中海油气（泰州）石化一体化项目组施工现场临时人员的出入，持本入场证人员不得在施工现场进行作业。

2.HSE 部负责现场安全和培训办证的人员签字。

3.执勤保安核对人员确认无误后放行。

申请表一式两联，一联为接待单位持有、二联为HSE 部存；保存期为一年。

.