神经外科手术名称及分类
2019年整理】卫生部手术分级分类目录
2019年整理】卫生部手术分级分类目录卫生部手术分级分类目录如下：一、普通外科一级手术：1.体表良性肿瘤切除术2.表浅脓肿切开引流术3.表浅创伤清创缝合术4.表浅血管瘤切除术（小）5.表浅淋巴管瘤切除术（小）6.乳房肿物切除术7.乳房脓肿切开引流术8.大隐静脉切开术9.大隐静脉高位术10.小隐静脉术11.易复性腹股沟疝传统修补术12.阑尾切除术13.内痔注射或切除术14.血栓性外痔切除术15.低位单纯肛瘘挂线术二级手术：1.甲状腺部分切除术2.甲状舌骨囊肿（瘘管）切除术3.乳房单纯切除术4.乳腺部分（区段）切除术5.腹股沟疝无张力修补术6.滑动性腹股沟疝修补术7.绞窄性腹股沟疝手术8.股疝修补术9.腹壁切口疝修补术（较小的、简单的）10.表浅状血管瘤切除术（大）11.大隐静脉曲张激光治疗术12.动静脉人工内瘘成形术13.肢体静脉动脉化14.大隐静脉耻骨上转流术15.颈静脉瘤切除术16.经皮选择性动脉置管术17.经皮动脉栓塞术18.经皮动脉内球囊扩张术19.经皮静脉球囊扩张术20.经皮静脉内溶栓术21.肢体淋巴管—静脉吻合术22.自体浅静脉血管取材术23.弥漫性腹膜炎的剖腹探查术24.胃切开术25.胃造瘘术26.胃或十二指肠溃疡穿孔修补术27.胃癌根治术28.胃肠外伤修补术29.胃空肠吻合术30.迷走神经切断术31.小肠部分切除术32.内痔环切术33.低位单纯肛瘘切开或切除术34.肛裂切除术35.肛裂侧位内括约肌切开术36.直肠脱垂的直肠周围硬化剂注射术37.肝脓肿切开引流术38.肝囊肿开窗引流术39.胆囊造瘘术40.胆囊切除术（开腹和腹腔镜）三级手术：1.单侧甲状腺次全切除术2.良性疾病的甲状腺次全切除术或全切除术3.颈部淋巴管瘤（囊状水瘤）切除术4.颈部淋巴结结核切除术（包括瘘管脓肿刮除术）5.乳癌根治术6.乳癌改良根治术（包括保乳根治术）7.腔镜下疝修补术8.复发疝修补术9.腹壁切口疝修补术（巨大的、复杂的）10.血管移植术11.腋股动脉转流术12.先天性动静脉瘘栓塞或切除术13.人工血管动静脉内瘘术14.股静脉戴戒术或瓣膜成形术15.下肢深静脉带瓣修复术16.腹股沟淋巴管－腰干淋巴管吻合术17.大面积淋巴管瘤蔓状血管瘤切除术18.经皮静脉内滤网置入术19.经皮静脉内支架置入术是一种治疗静脉狭窄或闭塞的方法，医生通过皮肤切口将支架置入狭窄或闭塞的静脉内，以扩张血管，促进血液流动。
2023年神经外科手术分级目录
2023年神经外科手术分级目录背景随着社会的发展，医学技术也得到了日益快速的发展。
神经外科作为医学领域的重要分支，一直致力于探究与治疗神经方面的疾病。
针对神经外科手术，我们需要一个详细的分级目录，便于我们更好地开展治疗工作。
目的为了更好地规范神经外科手术的治疗，促进神经外科的发展，本分级目录对神经外科手术的治疗进行分类，制定具体的治疗方案。
分级目录一级手术1. 颅内血肿手术：适用于颅内血肿病人。
操作难度不大，风险相对较低。
患者易于恢复，术后存活率高。
颅内血肿手术：适用于颅内血肿病人。
操作难度不大，风险相对较低。
患者易于恢复，术后存活率高。
2. 脑室内肿瘤手术：适用于脑室内的肿瘤病人。
该手术需要精确的操作技巧，但成功率较高。
脑室内肿瘤手术：适用于脑室内的肿瘤病人。
该手术需要精确的操作技巧，但成功率较高。
二级手术1. 脊柱手术：适用于脊柱相关病症的病人。
该手术风险较大，需要技术娴熟的医生进行。
脊柱手术：适用于脊柱相关病症的病人。
该手术风险较大，需要技术娴熟的医生进行。
2. 颈动脉内膜剥离术：适用于颈动脉内膜剥离相关病症的病人。
需要经验丰富的医生操作。
颈动脉内膜剥离术：适用于颈动脉内膜剥离相关病症的病人。
需要经验丰富的医生操作。
三级手术1. 胸腔镜手术：适用于胸腔疾病的患者。
该手术难度较大，需要有一定的操作经验。
胸腔镜手术：适用于胸腔疾病的患者。
该手术难度较大，需要有一定的操作经验。
2. 颅底手术：适用于颅底相关病症的病人。
手术风险较大，需要经验丰富的专家操作。
颅底手术：适用于颅底相关病症的病人。
手术风险较大，需要经验丰富的专家操作。
四级手术1. 胶质母细胞瘤切除术：适用于胶质母细胞瘤的病人。
该手术难度极大，需要极具经验的专家操作。
胶质母细胞瘤切除术：适用于胶质母细胞瘤的病人。
该手术难度极大，需要极具经验的专家操作。
2. 脑干手术：适用于脑干相关病症的病人。
手术难度最大，风险极高，需要技术非常娴熟的专家操作。
神经外科常见手术切口和入路
三.颅顶部的血管——耳前组动脉
颞浅动、静脉superficial temporal a. & v.：与耳颞 神经伴行，穿出腮腺上缘，跨过颧弓到达颞区。颞浅 动脉为颈外动脉的两终支之一，起自下颌颈后方，在 腮腺深面、耳颞神经前方上行，该动脉的搏动可在耳 屏前方触及。在颧弓上方约2～3 cm处颞浅动脉分为 额支和顶支。额支较粗，外径约1.8 mm，通常与垂直 线呈15～900前倾角向前上方斜行，至眶外上角或额
六.颅顶部的层次结构特点
颅部由颅顶、颅底 和颅腔三部分组成。 颅顶又分为额顶枕区 和颞区，并包括其深 面的颅顶诸骨。
（一）额顶枕区
境界：
前为眶上缘 后为枕外隆凸和上项
线 两侧借上颞线与颞区
分界。
层次：覆盖于此区的软组 织，由浅入深分为五层， 依次为：
皮肤
浅筋膜
第三枕神经 third occipital n.: 细小，是第三颈 神经后支的皮支，穿斜方肌，分布于项上部和枕 外隆凸附近的皮肤。
颅顶的神经走行于浅筋膜内，彼此间相吻合，分 布区互相重叠，故局麻阻滞一支神经常得不到满 意的效果，需要再多处注射麻醉药，将神经阻滞 的范围扩大。同时要注意局麻时必须将麻醉药注 入浅筋膜内，由于皮下组织内有粗大的纤维束， 所以注射时会感到阻力较大。如误入腱膜下隙则 达不到麻醉效果。
大脑下缘：自鼻 根上方约1.25 cm 处开始向外，沿 眶上缘向后，经 颧弓上缘、外耳 门上缘至枕外隆 凸的连线上。
脑膜中动脉：脑膜中动脉主干的投影，从下横线与前垂直线的相 交处，分为前、后两支。 前支向上前行至上横线与前垂直线 的交点即翼点，然后再向上后走向 颅顶； 后支经过上横线与中垂直线的交点， 斜向上后走向人字点。脑膜中动脉 的分支有时有变异。探查前支，钻 孔部位在距额骨颧突后缘和颧弓上 缘各4.5 cm的两线相交处；探查后 支，则在外耳门上方2.5 进行。
卫生部办公厅关于印发神经外科6个病种临床路径的通知
卫生部办公厅关于印发神经外科6个病种临床路径的通知文章属性•【制定机关】卫生部(已撤销)•【公布日期】2009.09.04•【文号】卫办医政发[2009]140号•【施行日期】2009.09.04•【效力等级】部门规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】卫生医药、计划生育综合规定正文卫生部办公厅关于印发神经外科6个病种临床路径的通知（卫办医政发〔2009〕140号）各省、自治区、直辖市卫生厅局，新疆生产建设兵团卫生局：为规范临床诊疗行为，提高医疗质量和保证医疗安全，我部组织有关专家研究制定了颅前窝底脑膜瘤、颅后窝脑膜瘤、垂体腺瘤、小脑扁桃体下疝畸形、三叉神经痛、慢性硬脑膜下血肿等神经外科6个病种的临床路径。
现印发给你们，请各省级卫生行政部门根据当地医疗工作实际情况，组织临床路径的试点工作，在我部印发的临床路径基础上，制定各试点医院具体实施的临床路径。
各省级卫生行政部门应及时总结试点工作经验，并将有关情况及时反馈我部医政司。
附件：神经外科6个病种临床路径二○○九年九月四日颅前窝底脑膜瘤临床路径（2009年版）一、颅前窝底脑膜瘤临床路径标准住院流程（一）适用对象。
第一诊断为颅前窝底脑膜瘤（ICD-10：C70.002/ D32.013/D42.002）行冠切经额开颅颅前窝底脑膜瘤切除术（ICD-9-CM-3：01.51）（二）诊断依据。
根据《临床诊疗指南-神经外科学分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社），《临床技术操作规范-神经外科分册》（中华医学会编著，人民军医出版社），《神经外科学》（人民卫生出版社）1.临床表现：肿瘤体积增大引起慢性颅压增高表现，主要为头痛、恶心、呕吐等；因额叶受损出现精神、智力症状，主要表现为记忆力障碍、反应迟钝；嗅觉、视觉受损。
2.辅助检查：头颅MRI显示颅内占位性病变，基底位于颅前窝底，边界清楚，明显均匀强化，额叶底面和鞍区结构受压。
（三）选择治疗方案的依据。
根据《临床诊疗指南-神经外科学分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社），《临床技术操作规范-神经外科分册》（中华医学会编著，人民军医出版社），《神经外科学》（人民卫生出版社）1.拟诊断为颅前窝底脑膜瘤者，有明确的颅内压增高症状或局灶性症状者需手术治疗，手术方法是冠状切口经额入路开颅肿瘤切除术。
神经外科手术中的新技术及安全措施
神经外科手术中的新技术及安全措施神经外科手术是指对脑、脊髓和周围神经系统疾病的治疗手段，由于神经系统的特殊性质，该领域一直是神经外科医学的热门研究方向。
为了提高神经外科手术的安全性和准确性，神经外科医生一直在探索新技术和创新性的安全措施。
一、神经外科手术中的新技术1. 立体定向手术技术立体定向手术技术是一种通过计算机辅助实现对颅内和脊髓病变的局部病灶进行定位的技术。
该技术利用高精度的图像学技术通过三维影像重建术前影像，再将计算机得出的影像信息转换成对应偏差角度和深度的坐标值，在手术中通过机械手臂精确掌控器械位置，提高了手术的准确性。
2. 神经内镜手术技术神经内镜手术技术是一种通过微型光学镜管和高清晰度图像引入到颅内，以进行神经病变的精确定位和手术治疗的技术。
该技术可以使神经外科医生在手术中观察到更清晰、更精细的局部病灶，并可通过其定位和切除病变组织。
3. 紫外线交叉连结技术紫外线交叉连结技术是一种通过使用光化学药物交叉连结神经细胞蛋白质，并利用紫外线激发束使交联物质均匀地散布到病变组织中的方法。
该技术通过使病变组织内细胞蛋白质交联，达到止血和减少术后广泛组织破坏的效果。
二、神经外科手术中的安全措施1. 护士的巡视护理术中护理是神经外科手术中最为重要的安全措施之一。
护士通过巡视护理，及时观察和评估导管脱落、意识改变、呼吸困难、心悸等突发情况并采取应急措施，保证病人的安全和手术的成功。
2. 监测神经功能在手术过程中，神经外科医生需根据患者病情、手术范围、手术方式等信息确定具体监测神经功能的方法，及时发现和解决手术操作可能造成的局部神经损伤等问题。
3. 术前手术规划术前手术规划是神经外科手术前的重要准备工作，该环节将安全措施渗透到手术过程中，通过精心设计和制定手术方案和流程，最大程度上保证手术的安全性和术后康复效果。
结语随着技术的不断创新和医学的发展，神经外科手术的安全性和准确性将会得到更多的提高。
作为神经外科医生，需要不断提高自己专业能力，不断创新和发展更加先进的技术治疗方法和安全措施，为病人的治疗和康复做出更多的贡献。
神经外科手术等级
神经外科手术等级
概述
本文档旨在介绍神经外科手术的等级分类系统，以帮助医疗专
业人员准确评估手术的风险和复杂性。
等级分类系统
神经外科手术按照风险和复杂程度的不同，分为以下几个等级：
1. 一级手术：一级手术是相对较简单和常见的神经外科手术，
如脑膜瘤的摘除、颅骨抬盖术等。
这类手术的风险较低，且通常不
会涉及多个脑区域。
2. 二级手术：二级手术相对于一级手术来说稍微复杂一些，涉
及的神经结构或功能较多。
例如，脑血管瘤的切除、颅内压监测器
的植入等。
3. 三级手术：三级手术比二级手术更为复杂，通常涉及到多个
脑区域、多个神经结构以及更高的风险。
一些例子包括脑室内肿瘤
的切除、颅底手术等。
4. 四级手术：四级手术为最高级别的神经外科手术，具有极高的风险和复杂性。
这类手术常常需要精密的神经定位技术和先进的手术设备。
一些例子包括脑干肿瘤的切除、脑深部刺激等。
结论
神经外科手术等级分类系统为医疗专业人员提供了一个标准化的评估手术复杂性和风险的工具。
准确评估手术等级对于制定合理的手术计划、选择适当的手术团队以及提供恰当的术后护理至关重要。
头颈神经外科脑外科手术名称目录中英文对照
头颈神经外科脑外科手术名称目录中英文对照单侧次全甲状腺切除术Unilateral subtotal thyroidectomy双侧次全甲状腺切除术Bilateral subtotal thyroidectomy甲状腺囊肿切除术Excision of thyroid cyst单侧甲状腺全叶切除术单侧甲状腺全叶切除术及另一侧次全甲状腺切除术双侧甲状腺全叶切除术根治性甲状腺切除术（含单侧颈部淋巴腺切除术）Radical thyroidectomy with unilateral neck lymphonode dissection颈部淋巴腺刮除术－单侧Neck lymph node dissection--unilateral颈部淋巴腺刮除术－双侧Neck lymph node dissection--bilateral副甲状腺切除术Parathyroidectomy再次副甲状腺切除术Parathyroidectomy re-exploration副甲状腺切除加上自体移植Parathyroidectomy+au totransplantation"肾上腺切除术,单侧" " Adrenalectomy, unilateral"肾上腺切除术合并后腹腔肿瘤切除－单侧unilateral Adrenalectomy with retorperitoneal tumor dissection肾上腺切除术合并后腹腔肿瘤切除－双侧bilateral Adrenalectomy with retorperitoneal tumor dissection副甲状腺再植术Re-implant parathyroid gland腹腔镜肾上腺切除Adrenalectomy脑微血管减压术Microvascular decompression椎弓切除术（减压）－二节以内Laminectomy for decompression-- ≦2 segments椎弓切除术（减压）－超过二节Laminectomy for decompression--＞2 segments颞下减压术－单侧unilateral Subtemporal decompression颜面神经减压术Facial nerve decompression颞下减压术－双侧bilateral Subtemporal decompression正中神经或尺神经腕部减压术－单侧Decompression of mediun of ulnar nerve at wrist-- unilateral正中神经或尺神经腕部减压术－双侧Decompression of mediun of ulnar nerve at wrist-- bilateral侧股皮下神经或后胫神经减压术－单侧Decompression of lateral femoral cutaneous nerve at inguinal or posterior tibial nerve at ankle-- unilateral侧股皮下神经或后胫神经减压术－双侧Decompression of lateral femoral cutaneous nerve at inguinal or posterior tibial nerve at ankle-- bilateral脑组织活体切片Brain biopsy凹陷性颅骨骨折之手术－简单骨折Depressed fracture of skull-- simple fracture凹陷性颅骨骨折之手术－开放骨折Depressed fracture of skull--open fracture头颅穿洞术（止血引流、穿刺检查）"Burr hole (trephination) for hemostasis,drainage or ventricular puncture"头颅穿洞术（止血引流、穿刺检查），每加一孔"Burr hole (trephination) for hemostasis,drainage or ventricular puncture,one hole added"颅骨切除术Craniectomy头颅成形术Cranioplasty脑瘤切除－手术时间在４小时以内Brain tumor (I.C.T. / cephalocele)脑瘤切除－手术时间在４～８小时Brain tumor (I.C.T. / cephalocele)脑瘤切除－手术时间在８小时以上Brain tumor (I.C.T. / cephalocele)脊髓切断术Myelotomy后根切断术Posterior rhizotomy椎间盘切除术－颈椎Diskectomy--cervical椎间盘切除术－胸椎Diskectomy-- thoracic椎间盘切除术－腰椎Diskectomy-- lumbar颈交感神经切除术Cervical sympathectomy胸交感神经切除术Dorsal sympathectomy腰交感神经切除术Lumbar sympathectomy神经切断术Neurectomy神经切断术Neurectomy神经分离术—肩、臀关节以上，包括臂神经丛，坐骨神经Neurolysis神经分离术—上臂、前臂、大腿、小腿处之神经Neurolysis神经分离术—手、足的神经Neurolysis神经移植—肩、臀关节以上，包括臂神经丛，坐骨神经Nerve graft神经移植—上臂、前臂、大腿、小腿处之神经Nerve graft神经移植—手、足的神经Nerve graft椎弓整形术Lamino plasty神经修补—肩、臀关节以上，包括臂神经丛，坐骨神经Nerve repair神经修补—上臂、前臂、大腿、小腿处之神经Nerve repair神经修补—手、足的神经Nerve repair颜面舌下神经吻合术Facial hypoglossal nerve anastomosis硬脑膜外血肿清除术Removal of epidural hematoma急性硬脑膜下血肿清除术Removal of acute subdural hematoma慢性硬脑膜下血肿清除术Removal of chronic subdural hematoma脑内血肿清除术Removal of intracerebral hematoma良性脊髓肿瘤切除术"Bemign intraspinal tumor, excision"恶性脊髓肿瘤切除术"Malignant intraspinal tumor, excision"脊椎内脊髓内肿瘤切除术"Intraspinal intramedullary tumor, excision"脊椎融合术－前融合Spinal fusion :anterior spinal fusion - without spinal instrumentation≦4 motion segments1.无固定物≦四节 " Spinal fusion : anterior spinal fusion- without spinal instrumentation,4 additional motion segments add"脊椎融合术－前融合Spinal fusion :anterior spinal fusion - with spinal instrumentation ≦4 motion segments2.有固定物≦四节" Spinal fusion :anterior spinal fusion-with spinal instrumentation,4 additional motion segments add"脊椎融合术－后融合Spinal fusion : posterior spinal fusion - without spinal instrumentation1.无固定物Spinal fusion :posterior spinal fusion - with spinal instrumentation ≦6 motionsegments脊椎融合术－后融合" Spinal fusion :posterior spinal fusion - with spinal instrumentation,6 additional motion segments add"2.有固定物，每增加≦6节Repair of meningocele or encephalocele头皮肿瘤Scalp tumor 4190脑室腹腔分流手术V-P shunt水肿症脑室心房分流手术V-A shunt脑室体外引流External ventricular drainage欧氏贮囊置放手术Omaya reservoir implantation腰椎蜘蛛网膜下-腹腔分流手术Lumbar-peritoneal shunt腰椎脑脊髓液池体外引流External lumbar cisternal drainage脑脊髓液分流管重置Revision of CSF shunt癫痫症脑叶切除术Brain lobectomy for epilepsy经由蝶窦之脑下垂体瘤切除Transsphenoidal removal of pituitary adenoma颈动脉栓塞术Carotid embolization颈动脉结扎术－急性结扎Carotid artery ligation --Acute ligation颈动脉结扎术－渐进性--血流遮断器置入"Carotid artery ligation --gradual occlusion with special clamp,application of clamp"颈动脉结扎术－渐进性--血流遮断器取出"Carotid artery ligation --gradual occlusion with special clamp,removal of clamp"颅内外血管吻合术EC-IC by-pass开颅术摘除血管病变－脑血管瘤:1.无病征的Craniotomy for vascular lesions -- aneurysms: asymptomatic开颅术摘除血管病变－脑血管瘤:2.有病征的Craniotomy for vascular lesions -- aneurysms:symptomatic开颅术摘除血管病变－脑血管瘤:3.巨大的Craniotomy for vascular lesions -- aneurysms: giant开颅术摘除血管病变－动静脉畸型:1.小型(1)表浅Craniotomy for vascular lesions --Arteriovenous malformations small (D≦2.5cm) (1) superficial开颅术摘除血管病变－动静脉畸型:1.小型(2)深部Craniotomy for vascular lesions --Arteriovenous malformations small (D≦2.5cm) (2) deep开颅术摘除血管病变－动静脉畸型:2.中型(1)表浅Craniotomy for vascular lesions --Arteriovenous malformations --medium (2.5cm＜D≦5cm) (1)superficial开颅术摘除血管病变－动静脉畸型:2.中型(2)深部Craniotomy for vascular lesions --Arteriovenous malformations --medium (2.5cm＜D≦5cm) (2)deep开颅术摘除血管病变－动静脉畸型:3大型Craniotomy for vascular lesions --Arteriovenous malformations --large (D＞5cm)剥离性主动脉瘤斑氏术脊椎腔内动静脉畸型切除术－二节以内Excision of intraspinal AVM--≦2 segments脊椎腔内动静脉畸型切除术－超过二节Excision of intraspinal AVM--＞2 segments面神经痉挛－酒精阻断Facial tic--Alcohol block面神经痉挛－选择性神经切除术Facial tic--Selective neurectomy颅骨缝线早期封闭症手术－简单的缝合线颅骨咬除Operation for craniosynostosis --Simple suturectomy颅骨缝线早期封闭症手术－颅骨分割法Operation for craniosynostosis --Morcellation高频热凝疗法Radiofrequency coagulation颅内压监视置入ICP monitoring立体定位术－切片Stereotaxic procedure--for biopsy立体定位术－抽吸Stereotaxic procedure-- for aspiration立体定位术－放射同位素置放Stereotaxic procedure--for implantation of radio-isotope立体定位术－功能性失调Stereotaxic procedure--for functional disorder经内视镜胸交感神经切断术Transendoscopic dorsal sympathectomy颅底瘤手术Skull Base Tumor Surgery。
神经外科所学知识点总结
神经外科所学知识点总结一、神经外科基础知识1. 神经系统结构和功能神经系统是人体内的控制中心，包括中枢神经系统和外周神经系统。
中枢神经系统包括大脑和脊髓，负责接收和处理信息。
外周神经系统包括脑神经和脊神经，负责传递信息和控制肌肉活动。
2. 神经系统疾病分类神经系统疾病可分为器质性疾病和功能性疾病。
器质性疾病是指由器质性病变引起的神经系统功能障碍，如脑血管病变、颅脑外伤等。
功能性疾病则是由神经系统功能障碍引起的症状，如癫痫、帕金森病等。
3. 神经外科常见疾病神经外科常见疾病包括脑血管疾病（脑出血、脑梗死）、脑肿瘤、脑外伤、脊髓损伤、帕金森病等。
二、神经外科诊断技术1. 神经影像学技术神经影像学技术是神经外科诊断的重要手段，包括CT、MRI、脑血管造影、脑电图等。
这些技术可以帮助医生准确定位病变部位、判断病变性质和大小，为手术提供重要依据。
2. 神经生理学检查神经生理学检查包括神经传导速度检查、脑电图、肌电图等，可以对神经系统功能进行客观评估，并为手术路径规划提供依据。
3. 神经内镜技术神经内镜技术是近年来发展起来的微创技术，可以通过微小的切口和内镜探头对脑部病变进行检查和治疗，减少手术创伤，提高手术安全性。
三、神经外科手术技术1. 颅脑手术颅脑手术是神经外科的重要手术之一，包括脑肿瘤切除、脑血管栓塞、脑功能性手术等。
颅脑手术需要医生具有精湛的解剖学知识和手术技巧，同时需谨慎对待手术风险，保障患者的安全。
2. 脊柱手术脊柱手术包括椎间盘突出症手术、脊柱畸形矫正手术、脊髓肿瘤切除等。
脊柱手术需要医生熟悉脊柱解剖结构，对于手术切口和操作要点有深入的了解。
3. 神经调节术神经调节术主要用于治疗功能性神经系统疾病，如癫痫、帕金森病等。
通过刺激或阻断神经传导通路，调整神经系统功能，达到治疗效果。
四、神经外科常见并发症及处理1. 术后感染术后感染是神经外科手术的常见并发症，需要严格的术前术后消毒措施和抗感染治疗，及时清除感染灶，预防并控制感染的扩散。
版本手术分级名目修订版本
-!附件：各专业手术麻醉分类目录一、普外手术分类一类手术： 1. 第一次纯真阑尾手术 2. 第一次纯真疝修理术 3. 体表肿瘤、体表异物摘除术4.痔核、痔瘘手术 5. 体表脓肿切开引流术二类手术： 1. 肝脓肿切开引流术 2. 肠切除术 3. 胃肠穿孔修理术 4. 胃肠造口术、符合术、5.大静脉结扎转流术及剔除术 6. 胆囊纯真造口术 7. 乳腺纯真切除术 8. 腹腔镜阑尾切除术 9.腹腔镜胆囊切除术三类手术： 1. 甲类手术之外的肝、胆、胰的各样手术 2. 胃部及十二指肠手术、胃肠符合术 3. 肝脾损害的办理 4. 直肠切除术、回盲部切除术 5. 结肠造口术、各段结直肠癌根治术 6. 四类手术之外甲状腺、甲状旁腺各样手术7. 乳癌根治术（特种手术）8. 门静脉高压的各种分流术及断流术 9. 各段肠癌根治术10. 腹部损害剖腹探查术11. 腹腔镜肝囊肿开窗引流术、脓肿切开引流术 12. 腹腔镜脾切除术13. 结直肠癌 D3 手术四类手术： 1. 全胃切除术、胃癌扩大根治术 2. 左右半肝切除术、肝左外侧叶切除术 3. 胰腺癌根治术、扩大胰头十二指肠切除术 4. 胆道再次手术 5. 扩大全胰腺切除术 6. 甲状腺癌颈淋奉承打扫术、甲状旁腺切除术7. 腹腔内肿瘤结合 3 种以上脏器切除8. 新展开的各样手术9. 诊断不明确的探查术七、胸心外科手术分类一类手术：1. 胸膜粘连烙断术 2. 胸膜固定术 3. 纵隔气肿切开减压术 4. 胸腔闭式引流术5.胸膜活检术6. 脓胸引流消除术二类手术： 1. 膈肌修理术 2. 胸壁外伤扩创术 3. 开胸探查术 4. 心包开窗引流术 5. 肺大泡切除修理术 6. 肺楔形切除术三类手术： 1. 纵隔肿物切除术 2. 动脉导管闭合术 3. 肺癌根治术 4. 肺段切除术 5. 全肺切除术 6. 肋骨骨肿瘤切除术 7. 多发性肋骨骨折、连枷胸内固定、胸廓成形术 8. 胸腔镜下心包开窗引流术 9. 食管憩室切除术 10. 食管光滑肌瘤剥除术 11. 贲门失缓和症（ heller 术）12.贲门癌根治术 13. 食管癌根治术 14. 胸腔镜肺大？切除术 15. 胸腔镜固定肺楔形切除及血胸消除术四类手术：无-!附件：各专业手术麻醉分类目录二、骨科手术分类一类手术： 1. 皮肤牵引术 2. 骨牵引术 3. 石膏拆掉术 4. 各部位多头带包扎术 5. 清创术6. 手外伤清创术7. 缩窄性腱鞘炎切开术8. 掌筋膜挛缩切除术9. 骨骼肌、软组织肿瘤切除术 10. 骨化性肌炎局部切除术 11. 上肢筋膜间室综合征切开减压术 12. 岗上肌腱钙化积淀物拿出术13. 肱二头肌长头肌腱脱位修复术14. 臀大肌挛缩切除术15.下肢筋膜间室综合征切开减压术 16. 腓骨肌腱脱位修复术 17. 手法牵引复位术 18. 颅骨牵引术 19. 石膏固定术（中小）20. 跟骨钻孔术 21. 颅骨头环牵引术 22. 髂骨脓肿切开引流术 23. 髂腰肌脓肿切开引流术 24. 四肢骨肿瘤切开活检术 25. 跟骨肿瘤病灶刮除术 26. 内生软骨瘤切除术27. 桡尺骨干切开复位内固定术 28. 髌骨骨折切开复位内固定术 29. 骨折内固定装置拿出术 30. 网球肘松解术 31. 截指术。
神经外科手术分级
神经外科手术分级一级手术1、头皮肿物切除2、颅骨骨折整复术、颅骨肿瘤切除及颅骨缺损修补3、硬膜外及硬膜下血肿、脓肿清4、颞肌下减压术二级手术1、脑清创术2、脑内血肿、脑脓肿清除术3、大脑半球浅表肿瘤切除术4、椎管内肿瘤切除术5、脑脊液鼻瘘和耳瘘修补术6、脑膜膨出、脊柱裂、脊膜膨出手术7、脑室－腹腔分流术8、全脑血管造影术9、颅后凹减压术10、重度颅脑损伤手术三级手术1、垂体瘤切除术2、面肌痉挛微血管减压术3、幕上肿瘤切除：脑膜瘤，胶质瘤4、小脑肿瘤切除术5、鞍区占位性病变切除术6、颅外、颅内动脉血管吻合手术7、神经内镜手术8、侧脑室、第四脑室肿瘤切除术四级手术1、颅内动脉瘤夹闭及栓塞术2、脑动静脉畸形（AVM）切除及栓塞术3、海绵窦动静脉瘘手术4、桥脑小脑角肿瘤手术5、岩斜坡肿瘤手术6、脑干肿瘤切除术7、高颈段脊髓内肿瘤切除术8、鞍结节脑膜瘤、蝶骨嵴内1/3脑膜瘤及海绵窦肿瘤切除术9、第三脑室肿瘤、颅咽管瘤及松果体区肿瘤镜下全切术10、颈内动脉及椎动脉内支架置入术11、颅内动脉内支架置入术12、新开展手术㈠一级手术1、颞肌下减压术2、颅骨肿瘤手术3、颅骨缺损修补4、颈部动脉结扎术㈡二级手术1、凹陷性颅骨骨折复位术2、颅脑外伤钻孔探查术3、硬脑膜外血肿清除术4、慢性硬脑膜下血肿清除术5、硬脑膜下积液清除术6、颅骨成形术（颅骨修补术）7、大脑半球神经胶质瘤切除术8、高血压性皮层下血肿清除术9、颅骨骨髓炎手术10、硬脑膜外脓肿清除术11、硬脑膜下脓肿引流术12、脑脓肿穿刺吸引术13、颅骨凸面纤维结构不良症手术14、颅骨上皮样囊肿切除术15、硬脊膜外肿瘤切除术16、脊髓硬膜下髓外肿瘤切除术17、椎板减压术（后入路）18、硬脊膜外脓肿切开引流术19、硬脊膜外血肿清除术20、侧脑室—延髓池分流术21、梗阻性脑积水脑室—腹腔分流术22、枕骨大孔区畸形颅后窝减压术23、脑膜膨出修补术24、脊膜膨出修补术25、枕大池蛛网膜囊肿切除术㈢三级手术1、脑内血肿清除术2、颅后窝血肿清除术3、脑挫伤液化组织清除术4、脑脊液漏修补术5、经翼点入路垂体瘤切除术6、经单鼻孔入路垂体腺瘤切除术7、大脑凸面脑膜瘤切除术8、大脑镰旁脑膜瘤切除术9、夭状窦旁脑膜瘤切除术10、嗅沟脑膜瘤切除术11、蝶骨脊中、外1/3脑膜瘤切除术12、侧脑室内肿瘤切除术13、小脑半球肿瘤切除术14、小脑蚓部肿瘤切除术15、经迷路听神经瘤切除术16、高血压性基底节血肿清除术17、高血压性小脑内血肿清除术18、大脑半球凸面AVM切除术19、大网膜脑内移植术20、脑脓肿切除术21、颅底纤维结构不良症手术22、头皮海绵状血管瘤切除术23、颅骨骨膜窦切除术24、颅骨巨骨细胞瘤切除术25、颅骨肉瘤切除术26、经颅视神经管狭窄减压术27、经颅视神经肿瘤切除术28、面肌痉挛神经血管减压术29、三叉神经痛神经血管减压术30、三叉神经切断术31、舌咽神经痛神经血管减压术32、脊髓髓内肿瘤切除术33、脊髓空洞症蛛网膜下腔分流术34、狭颅症颅缝再造术35、脑膜脑膨出修补术36、梗阻性脑积水脑室—心房分流术37、梗阻性脑积水脑室—矢状窦分流术38、脑蛛网膜囊肿切除术39、脑白质切除术40、前颞叶切除术41、大脑半球切除术42、胼胝体切开术43、帕金森氏病立体定向丘脑腹外侧核毁损术44、扭转痉挛定向手术45、立体定向脑内血肿清除术46、立体定向脑内病变活检术47、立体定向颅内金属异物摘除术48、中颅凹蛛网膜囊肿切除术㈣四级手术1、静脉窦损伤修补术2、经蝶窦入路垂体瘤切除术3、经眶额入路垂体瘤切除术4、经蝶窦入路颅咽管瘤切除术5、桥小脑角区脑膜瘤切除术6、三脑室和四脑室内肿瘤切除术7、枕下乙状窦后入路听神经瘤切除术8、斜坡肿瘤切除术9、颈静脉孔区肿瘤切除术10、各种颅面、颅眶、颅窦肿瘤切除术（多科合作）11、脑动静脉畸形介入放射栓塞术12、颈内动脉—海绵窦瘘可脱性球囊栓塞术13、颅内动脉瘤可脱性球囊栓塞术14、脊髓血管畸形介入放射栓塞术15、脑胶质瘤超选择动脉内化疗16、脑血栓动脉超选择溶栓术17、耳性眩晕前庭神经切断术18、舌咽神经痛神经根切断术19、椎板减压术（前入路）20、经口枢椎齿突切除术21、选择性杏仁核—海马切除术22、多处软脑膜下横纤维切断术23、慢性小脑电刺激术24、舞蹈病定向手术25、痉挛性斜颈定向手术26、精神病杏仁核毁损术27、精神病扣带束毁损术28、精神病多靶点毁损术29、癫痫杏仁核毁损术30、癫痫Forel-H区毁损术31、疼痛丘脑板内核群毁损术32、立体定向脑瘤间质放射治疗术33、脑干肿瘤切除术34、高血压性脑干血肿清除术35、眼动脉瘤夹闭术36、基底动脉分叉部动脉瘤夹闭术37、小脑上、后下动脉瘤夹闭术38、颅内巨大动脉瘤手术39、颅内动脉海绵窦瘘直视下栓塞术40、颈内动脉海绵窦瘘孤立术41、颈总动脉-静脉-床突上颈内动脉吻合术。
神经外科围手术期的护理指引
神经外科不同引流管的护理要点
3、硬膜外引流管 1） 位置：引流袋低于创腔 2）拔管时间：术后1~2天 3）注意事项：可适当给予负压引流 4、硬膜下引流管 1） 位置：引流袋低于创腔30cm。 2）拔管时间：术后3~5天。 3）注意事项：头低脚高位，必要时让患者吹气球；术后不适用脱水剂也不限制水分摄入。
2）肺部感染 在病情许可下，须待感染控制，体温正常后才可施行手术。
3）颅内异物摘除或脑脊液漏修补术 应首先采用抗菌治疗，待脑膜炎治愈后手术。
4）急性脑炎期和化脓期的脑脓肿患者 待全身感染症状好转、脑炎局限、脓肿包膜形成后（感染后
4—8周）再行手术治疗。
5）糖尿病患者 术前应控制空腹血糖在8.3mmol/L以下才能手术。
神经外科围手术 期的护理指引
概述
术前准备和术后护理是手术治疗的重要环节，也是关系到手术 成败的主要原因之一，所以应高度重视。术前准备的目的是通 过采取各种措施，使患者生理、心理状态接近正常，以便更好 的耐受手术打击；术后护理目的是预防各种并发症的发生，促 使患者早日康复。
神经外手术的分类
1、择期手术 如颅骨修补术，头皮肉芽肿、骨瘤手术等。 2、限期手术 如颅内肿瘤手术，颅内动脉瘤栓塞术或夹闭术。 3、急诊手术 如急性颅内血肿、颅内占位病变发生脑疝时的手术。
术前护理措施
（二）择期、限期手术前准备
手术前
1、术前练习 针对颅内动脉瘤拟行颈动脉结扎术或颈内动脉海绵窦漏的患者，
术前进行Matas训练。
2、垂体瘤经鼻蝶入路者，术前3日开始用呋麻滴鼻液滴鼻，漱口液漱口，术前1
日剪鼻毛。
3、对症治疗，提高手术耐受力：
术前护理措施
手术前
1）营养不良者 予高热量、高蛋白饮食。
神经外科疾病病种及手术称号
第一部分：头皮血肿 皮下血肿 帽状腱膜下血肿 骨膜下血肿
第二部分：头皮裂伤、头皮撕脱伤 第三部分：颅骨骨折
按形态分：线形骨折、凹陷性骨折 按骨折部位分：颅盖骨折、颅底骨折
颅底骨折 颅前窝 脑脊液鼻漏 脑脊液耳漏 颅中窝 颅后窝
按与外界是否沟通：开放性、闭合性 第四部分：脑的损伤
对全部高中资料试卷电气设备，在安装过程中以及安装结束后进行高中资料试卷调整试验；通电检查所有设备高中资料电试力卷保相护互装作置用调与试相技互术关，通系电1，力过根保管据护线生高0不产中仅工资2艺料22高试2可中卷以资配解料置决试技吊卷术顶要是层求指配，机置对组不电在规气进范设行高备继中进电资行保料空护试载高卷与中问带资题负料2荷试2，下卷而高总且中体可资配保料置障试时2卷，32调需3各控要类试在管验最路；大习对限题设度到备内位进来。行确在调保管整机路使组敷其高设在中过正资程常料1工试中况卷，下安要与全加过，强度并看工且25作尽52下可22都能护可地1关以缩于正小管常故路工障高作高中；中资对资料于料试继试卷电卷连保破接护坏管进范口行围处整，理核或高对者中定对资值某料，些试审异卷核常弯与高扁校中度对资固图料定纸试盒，卷位编工置写况.复进保杂行护设自层备动防与处腐装理跨置，接高尤地中其线资要弯料避曲试免半卷错径调误标试高方中等案资，，料要编试求5写、卷技重电保术要气护交设设装底备备置。4高调、动管中试电作线资高气，敷料中课并设3试资件且、技卷料中拒管术试试调绝路中验卷试动敷包方技作设含案术，技线以来术槽及避、系免管统不架启必等动要多方高项案中方；资式对料，整试为套卷解启突决动然高过停中程机语中。文高因电中此气资，课料电件试力中卷高管电中壁气资薄设料、备试接进卷口行保不调护严试装等工置问作调题并试，且技合进术理行，利过要用关求管运电线行力敷高保设中护技资装术料置。试做线卷到缆技准敷术确设指灵原导活则。。：对对在于于分调差线试动盒过保处程护，中装当高置不中高同资中电料资压试料回卷试路技卷交术调叉问试时题技，，术应作是采为指用调发金试电属人机隔员一板，变进需压行要器隔在组开事在处前发理掌生；握内同图部一纸故线资障槽料时内、，设需强备要电制进回造行路厂外须家部同出电时具源切高高断中中习资资题料料电试试源卷卷，试切线验除缆报从敷告而设与采完相用毕关高，技中要术资进资料行料试检，卷查并主和且要检了保测解护处现装理场置。设。备高中资料试卷布置情况与有关高中资料试卷电气系统接线等情况，然后根据规范与规程规定瘤及脊膜瘤。均属良性肿瘤。 髓内肿瘤主要来源于脊髓的神经胶质细胞，多为恶性。有室
神经外科手术分类
神经外科手术可以根据手术的目的和操作部位进行分类。
以下是几种常见的神经外科手术分类：
1. 肿瘤切除手术：用于切除脑部或脊髓中的肿瘤，包括良性和恶性肿瘤。
2. 血管神经外科手术：用于治疗脑血管疾病，如动脉瘤、脑血栓、脑出血等。
3. 神经刺激手术：包括深部脑刺激（DBS）和脊髓刺激（SCS），用于治疗帕金森病、癫痫等神经系统疾病。
4. 神经修复手术：用于修复受损的神经，如周围神经修复、脊髓损伤修复等。
5. 癫痫手术：用于治疗难治性癫痫，包括癫痫灶切除、癫痫灶刺激等。
6. 脊柱手术：用于治疗脊柱相关疾病，如脊柱肿瘤切除、脊柱融合术等。
7. 神经疼痛手术：用于治疗神经疼痛，如三叉神经痛手术、舌
咽神经痛手术等。
以上仅是一些常见的神经外科手术分类，实际上还有其他更具体的手术类型，根据疾病和患者的具体情况，神经外科医生会选择适当的手术方式。
神经外科手术切口分类指引
神经外科手术切口分类指引1.简介本文档旨在提供神经外科手术切口分类指引，以帮助神经外科医生在手术中选择合适的切口。
切口的选择对手术的成功和患者恢复起着关键作用，因此准确的切口分类是非常重要的。
2.切口分类方法根据不同的手术目的和位置，我们将神经外科手术切口分为以下几类：2.1 颞骨切口描述：颞骨切口位于颞骨区域，适用于颞叶、颅底等手术。
使用场景：该切口适用于颞叶肿瘤切除、颅底动脉瘤手术等。
2.2 纵行切口描述：纵行切口是指自上而下延伸的切口，适用于脑干、颈椎等手术。
使用场景：该切口适用于脑干手术、颈椎融合手术等。
2.3 横行切口描述：横行切口是指自左至右或自右至左延伸的切口，适用于颅骨、脑室等手术。
使用场景：该切口适用于颅骨开窗手术、脑室引流手术等。
2.4 弧形切口描述：弧形切口是指弧形切口，适用于背侧小脑、脑桥等手术。
使用场景：该切口适用于背侧小脑手术、脑桥手术等。
2.5 其他切口描述：其他切口为非常规切口，适用于特殊情况下的手术。
使用场景：该切口适用于特殊情况下的手术，如复杂畸形切除手术等。
3.切口选择原则根据手术目的、手术部位、病变性质等因素，选择合适的切口是至关重要的。
在选择切口时，应遵循以下原则：病变充分暴露：切口应能够充分暴露病变，便于手术操作。
美容效果良好：切口应尽量减少对患者的美容影响。
安全性和可行性：切口应安全可行，避免损伤重要组织结构。
术后恢复方便：切口应有利于术后恢复和康复。
4.结论本文档提供了神经外科手术切口分类指引，帮助神经外科医生在手术中选择合适的切口。
在选择切口时，应综合考虑手术目的、手术部位和患者情况，确保手术的安全和成功。
神经外科手术的技术进展和临床应用研究评估
手术类型及适应症
手术类型
神经外科手术包括开颅手术、微创手术、立体定向手术等。
适应症
神经外科手术适用于多种神经系统疾病，如脑肿瘤、脑出血、脑外伤、帕金森病等。
国内外发展现状对比
国内发展现状
国内神经外科手术技术不断进步，微创手术、机器人手术等新技术得到广泛应用。
国外发展现状
国外神经外科手术在技术水平、手术器械、术后康复等方面相对领先，尤其在立体定向手术、神经调 控技术等方面具有明显优势。同时，国外在神经外科手术的临床研究和应用方面也积累了丰富的经验 。
02
手术切除程度评估
03
预后与生存质量
根据术后影像学检查和病理检查 ，评估肿瘤的切除程度，如全切 、次全切等。
分析手术治疗对患者预后和生存 质量的影响，包括生存期、复发 率等指标。
脑血管疾病介入治疗效果探讨
介入治疗方法
包括血管内栓塞术、血管成形术、支架植入术等，针对不同类型 的脑血管疾病选择合适的介入治疗方法。
血管内介入治疗技术
无需开颅
通过血管穿刺，将导管送至病变部位进行治疗，避免传统开颅手 术的创伤。
精准治疗
利用数字减影血管造影（DSA）等影像技术，精确显示病变血 管，实现精准栓塞或药物灌注。
并发症少
相比传统手术，血管内介入治疗并发症发生率较低，恢复较快。
立体定向与功能神经外科技术
精确定位
利用立体定向仪和影像学技术， 准确定位颅内病变组织和功能区 ，实现精确手术。
根据不同类型的功能性疾病，选择合适的手术方法和靶点 ，如脑深部电刺激术(DBS)、立体定向毁损术等。
03
疗效评估与安全性
分析立体定向手术治疗功能性疾病的疗效和安全性，包括 症状改善率、生活质量评分等指标。同时探讨手术过程中 可能出现的并发症和风险，并采取相应的预防措施保障患 者的安全。
卫生部手术分级分类目录(2011年版)
级别 四级 四级 四级 四级 四级 四级 四级 四级 四级 四级 四级 四级 四级 四级 四级 四级 四级 四级 四级 四级 四级 四级 四级 四级 四级 四级 四级 四级 四级 四级 四级 三级 三级 三级 三级 三级 三级 三级 三级
备注
泌尿外科
-3-
序号 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147
手术名称 甲状腺肿瘤切除术 峡部甲状腺瘤切除术 甲状腺部分切除术 甲状腺次全切除术 峡部切除术 甲状腺改良根治术 峡部部分切除术 胸骨下甲状腺部分切除术 舌部甲状腺激光治疗 甲状舌管肿瘤切除 颈外动脉结扎术 动脉血栓切除术 颈内静脉血栓切除术 上肢动脉取栓术 脾静脉切开取栓术 下肢动脉取栓术 下肢静脉切开术 下肢静脉取栓术 动脉内膜剥脱术 动脉内膜伴血栓切除术 上肢血管吻术 下腔静脉滤器植入术 颈前静脉结扎术 颈外动脉栓塞术 动脉导管结扎术 肾动脉栓塞术 肝动脉结扎术 肠系膜动脉结扎术 脾动脉结扎术 胃底静脉结扎术 子宫动脉栓塞术 脾动脉栓塞术 动静脉栓塞术 卵巢动脉高位结扎术 选择性血管栓塞术 骼内动脉结扎术 股动静脉人工血管吻合术 下腔静脉导管插入术 股动脉栓塞术
手术名称 食管肿瘤切除术 食道癌根治术 食管部分切除术 海伦(Heller)手术(食管肌切开术) 食管撕裂缝合术 食管狭窄修补术 食管修补术 食道断流术 胃病损切除术 胃肿瘤切除术 胃大部分切除伴食管-胃吻合术 残胃部分切除伴食管—胃吻合术 胃大部分切除伴胃十二指肠吻合术(毕一) 胃大部分切除伴胃空肠吻合术(毕二) 残胃部分切除胃空肠吻合术 胃部分切除术 胃切除术 胃癌根治术 胃癌扩大根治术 胃空肠 Ronx-Y 吻合术(切断空肠) 胆囊.空肠.胃 R-Y 吻合术 胃空肠吻合术(不切断空肠) 贲门成形术 胃静脉曲张结扎术 十二指肠探检查术 十二指肠切开取石术 十二指肠肿瘤切除术 十二指肠息肉切除术 乙状结肠肿瘤切除术 结肠肿瘤切除术 盲肠肿瘤切除术 盲肠憩室切除术 结肠镜下血管瘤电凝术 小肠部分切除术为间置术 大肠部分切除术为间置术 回肠切除术 回肠部分切除术 十二肠部分切除术 小肠次全切除术
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一类四类特类
头皮肿物切除术经颅眶肿瘤切除术大脑半球切除术
颅骨骨瘤切除术经颅内镜活检术第四脑室肿瘤切除术
帽状腱膜下血肿切开引流术大静脉窦旁脑膜瘤切除术经颅内镜脑室肿瘤切除术
幕上深部病变切除术脑干、间脑肿瘤切除术
脑皮质切除术鞍区占位病变切除术
二类胼胝体切开术经口腔颅底斜坡肿瘤切除术颅内硬膜外血肿引流术多处软脑膜下横纤维切断术颅底肿瘤切除术
开放性颅脑损伤清创术癫痫病灶切除术颅神经微血管减压术
颅骨凹陷骨折复位术小脑半球病变切除术选择性杏仁核海马切除术
去颅骨骨瓣减压术桥小脑角肿瘤切除术颅内动脉瘤夹闭术（前循环）
慢性硬膜下血肿钻孔术经口腔垂体瘤切除术颅内动脉瘤包裹术
脑室钻孔伴脑室引流术经颅内镜第三脑室底造瘘术颅内动静脉畸形切除术
经脑室镜胶样囊肿切除术颈总动脉大脑中动脉吻合术
脑囊肿摘除术颅外内动脉搭桥术
三类经鼻蝶垂体肿瘤切除术颅内血管重建术
脑脓肿穿刺引流术经颅内镜脑内囊肿造口术脑深部电极置入术
颅骨修补术经颅内镜脑内异物摘除术脊髓内病变切除术
开颅探查术经颅内镜脑室脉络丛烧灼术
颅内多发血肿清除术*终板造瘘术
颅内血肿清除术*脑脊液漏修补术疑难
开颅颅内减压术*脑脊膜膨出修补术海绵窦瘘直接手术
颅内压监护传感器置入术*经口齿状突切除术颅内复杂动脉瘤夹闭切除术侧脑室分流术大网膜颅内移植术颅内复杂动静脉畸形切除术颅内蛛网膜囊肿分流术立体定向颅内肿物清除术脑动脉瘤动静脉畸形切除术幕上浅部病变切除术立体定向脑深部核团毁损术脊髓动静脉畸形切除术
环枕畸形减压术颞肌颞浅动脉贴敷术枕大孔区肿瘤切除术
颅缝骨化症整形术脊髓和神经根粘连松解术颈静脉孔区肿瘤切除术
骨纤维异常增殖切除整形术脊髓空洞症内引流术岩斜区肿瘤切除术
颅缝再造术脊髓栓系综合症手术颅内外沟通瘤切除术
颈动脉结扎术椎管内脓肿切开引流术颅内动脉瘤夹闭术（后循环）
欧玛亚（Omaya）管置入术脊髓硬膜外病变切除术
髓外硬脊膜下病变切除术*急诊情况下允许高年资主治医师独立主刀脊髓外露修补术
脊髓蛛网膜下腔腹腔分流术
椎动脉减压术
颈动脉外膜剥脱术。