2020年科室护理质控工作计划三篇
2020关于护理质控的工作计划4篇
为认真贯彻落实20xx年医院工作重点,围绕“以病人为中心,以质量为核心”,全面实施ISO9001-20xx质量管理标准,不断加强护理工作的科学化、标准化管理,促进护理质量全面提高,实现“为病人提供优质安全的护理、精益求精地护理工作”这一服务目标,根据护理部有关精神,结合我科实际情况,制定护理管理目标及计划如下:1、更新护理管理和服务理念,提高护理质量。
做到以人为本,注重人性化服务,深入开展好“病人满意在科室”的活动。
严格执行保护性医疗制度,随时为病人着想,对病人的病情、手术效果、手术并发症等不加以随意评断,减少病人的心理负担。
切实转变服务理念和工作模式,保证以最佳护理工作状态为病人服务,满足病人一切合理的需求,为病人创造温馨舒适的住院环境,达到病人对护理工作满意度≥95%。
工作中注重加强与医生的沟通,收集病人信息,取得理解、信任和支持,不断提高内部服务质量,以便更好的配合治疗,达到临床医生对护理工作满意度≥98%。
2、加强护理质量安全管理,保证年事故发生率为零。
制定严格的科室规章制度,定期组织差错事故讨论分析,针对反复出现的问题提出整改意见,杜绝差错事故的发生。
利用晨会、护理业务学习等多种形式增强护士的服务意识,做到主动服务,热情接待,细心介绍。
各项护理治疗操作要与病人打招呼,采用鼓励性语言,动作轻柔,使患者感觉到亲人般的温暖。
3、严格遵守《医院感染管理规范》,认真执行《消毒隔离制度》。
进一步完善各班工作制度,严格控制人员流动。
严格执行无菌操作技术,对违反无菌原则的人和事给予及时纠正,防止院内感染,做到一人一针一管执行率100%,无菌切口感染率≤0.5%,常规器械消毒灭菌合格率100%。
4、做好急救药械的管理工作,保证急救药械完好率100%。
每班交接时认真核对,做到完好备用,帐物相符。
加强护理人员急救知识、抢救工作程序、抢救药品、抢救仪器的使用等内容的培训,达到人人熟练掌握和应用。
接到急救病人通知,能在最短的时间内迅速开始手术抢救,并且能敏捷、灵活、熟练地配合抢救工作。
科室护理质控工作计划(甄选10篇)
科室护理质控工作计划(甄选10篇)(经典版)编制人:__________________审核人:__________________审批人:__________________编制单位:__________________编制时间:____年____月____日序言下载提示:该文档是本店铺精心编制而成的,希望大家下载后,能够帮助大家解决实际问题。
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2024年科室护理质控工作计划范本(三篇)
2024年科室护理质控工作计划范本一、护理质量控制准则:遵循院长指导下的护理部-护士长-护士三级质量管理架构,确保护理质量的持续改进,严格执行质控前移策略,强化专项质控,实施纠纷缺陷管理,以及安全预警管理。
同时,持续开展QC小组活动。
二、护理质量提升策略:(一)优化护理质量标准与操作流程:1. 根据临床实践,不断修订和完善质控政策,进一步细化护理质量评估内容及评分标准,涵盖病房管理、基础护理、重症护理、消毒隔离、护理文件记录等多个方面,每月确定关键监测点并追踪问题。
2. 修订护士长及护士的绩效评估标准。
(二)构建高效护理质量管理体系,打造专业质控团队:1. 继续推行护理部-护士长-科室质控员的三级质控体系,逐步实现全员参与质量管理的目标。
2. 充分发挥护理质量监控小组的作用,强化环节质控和问题整改效果的追踪。
实施常规检查与季度检查相结合,重点与全面检查相融合的策略。
每月进行一次重点检查,每季度进行一次全面检查,并及时向护理部反馈结果。
护理部每月进行一次质控总结评分,并在护士长例会上通报,深入分析问题原因,提出解决方案。
3. 明确各专项护理技术指导小组的职责,规范护理会诊流程。
包括危重病小组、褥疮评估与技术指导小组、输液小组、老年病小组、糖尿病小组等。
4. 加强执行、督导和检查工作,重视护士操作流程质量的监督。
落实三级质控管理,确保全员参与,层层把关,确保质量。
充分发挥护理质控员的作用,所有检查、分析、评价及改进措施均有记录。
5. 完善护理质控管理委员会的制度和职责,每季度召开会议,讨论并解决护理工作中遇到的复杂问题,提出有效的改进措施。
6. 加强护理缺陷和护理纠纷的管理,严格监控各环节工作质量,及时发现安全隐患,采取预防措施,防止护理差错事故的发生。
护理部对发生的护理缺陷差错进行深入分析。
7. 加强医疗护理法律法规的培训,提升护理人员的法律意识,确保依法护理,保障病人和护士的合法权益。
8. 建立并完善安全预警机制,及时识别工作中的潜在风险,提出改进措施。
2024年科室护理质控工作计划范文(三篇)
2024年科室护理质控工作计划范文一、工作目标:1. 提高科室护理服务的质量和水平,提升患者满意度;2. 成功推进护理质量管理体系的建立和运行;3. 积极参与医院整体质控工作,提升科室在医院质量评价中的综合评分。
二、工作内容:1. 建立护理质控管理体系:(1) 完善科室护理质控管理手册,明确质控管理职责和要求;(2) 制定科室护理工作流程和标准,加强护理操作规范化和标准化;(3) 建立科室护理质控数据统计和分析系统,实时掌握护理质量指标;(4) 设计和开展护理质控调查问卷,并定期进行抽样调查;(5) 建立护理质控评估指标体系,定期对护理质量进行自评和评估。
2. 加强护理质量监控:(1) 执行护理记录评审制度,及时发现和纠正护理过程中的问题;(2) 定期召开护理质控会议,对护理质量问题进行分析和讨论;(3) 设立质量监测检查小组,定期进行护理质量巡查;(4) 实施患者满意度调查,了解患者对护理服务的评价和需求。
3. 加强技能培训和提升:(1) 组织科室护理人员参加有关护理质控和质量管理的培训;(2) 定期组织护理技能竞赛和培训班,提升护理技术水平;(3) 鼓励科室护理人员参与学术交流和研讨会,提高专业素养。
4. 发挥科室护理质控小组作用:(1) 设立科室护理质控小组,明确成员职责和工作任务;(2) 负责护理质控数据的统计和分析,提供护理质量改进的建议;(3) 定期组织护理质控培训和分享会议,提高全体护理人员的质控意识和水平;(4) 与其他科室的质控小组密切合作,共同推进医院整体质量管理工作。
5. 完善护理质控档案管理:(1) 建立科室护理质控档案管理制度,规范质控文件的存档和管理;(2) 设定护理质控档案的保密级别和归档要求,确保档案的完整性和安全性;(3) 建立科室护理质控档案数据库,方便查询和统计数据。
三、工作措施:1. 组织科室质控小组成员进行培训,提高工作方法和技巧;2. 配备必要的质控工作设备和软件系统,提高工作效率;3. 加强与其他科室的沟通和合作,建立良好的护理质控工作交流平台;4. 鼓励科室护理人员积极参与质控工作,加强团队合作意识。
科室护理质控小组工作计划和总结3篇
科室护理质控小组工作计划和总结3篇科室护理质控小组工作计划和总结篇1近几年,随着人们生活水平的日益提高,我们医疗卫生事业逐步得到了有效的改善以及受到各级领导的重视和大力的支持,使得我们医护人员对自己的工作更加有信心。
比如我们开展了优质护理服务以及健康教育的普及等等,就是我们最好的见证。
从而反映了护理工作的重要作用和地位。
护士对人民的健康做出了积极贡献,因此也受到了社会的尊敬,被誉为“白衣天使”.在这个炎热的夏天,作为一名护理人员,我也特地为自己制订了一份下半年护理工作计划:1.继续加强学习,提高自身专业素质。
尤其是对本科的一些常见疾病的相关知识作进一步的深入学习,以利于临床实践的有效应用。
2.全力协助护士长做好病区的有效管理,如积极发放满意度调查表,发现问题积极处理和改进,带动病陪人参加公休座谈会,鼓励他们说出自己的意见和提出有效的建议,为我们日后的工作得到更有效的帮助。
制作有意于患者的一些宣教手册,能确保到每一位患者易于接受和理解。
明确自己的职责,使自己的优质护理服务到位,以“三好一满意”为标准来要求自己,做到让患者满意,领导放心。
3.严格遵守本科的各项规章制度,做到上班不迟到,不早退。
积极参加科室内及院内举行的各种学习活动。
4.认真做好领导分配给我的各项工作和任务。
5.解放思想,为科室的发展提建议和意见,竭尽所能为科室创造更多的效益6.加强跟主管医生、病人及其家属的交流与合作,努力构建现代化科学的医患模式,正确妥善处理好医患关系。
7.协助同事做好科室工作,做到工作责任明确、资源共享、团结互助,共创科室优良的环境、优秀的服务、优越的业绩。
护理事业是一项崇高而伟大的事业,我为自己是护士队伍中的一员而自豪。
在今后工作中,我将加倍努力,为科室的发展作出自己应有的贡献!在后面的日子里,我会努力改正缺点和不足,做好自己的工作,对病人负责,对自己的工作负责。
努力、努力、再努力!科室护理质控小组工作计划和总结篇2根据护理部的指示精神,为进一步加强护理工作的科学化、标准化管理,促进护理工作质量全面、整体提高,并切实实施以病人为中心的全程安全护理工作的部署,结合手术室护理工作的特殊性质,以及我院的实际情况,现制定2019年手术室护理工作计划如下:一、转变观念提高服务质量1、以病人为中心,注重人性化服务,切实转变服务理念和工作模式。
科室质控工作计划(热门3篇)
科室质控工作计划(热门3篇)1.科室质控工作计划第1篇一、严格执行国家法律、行政法规、医院及科室的各项规章制度及操作规程,“以制度做保障”,确保病人安全1、组织全科护理人员学习护理法律知识,提高法律意识,用法律保障患者和自身的合法权益。
2、加强入院宣教和健康教育,提高病员及家属的安全意识,主动参与安全管理,在病区内全面控烟。
3、加强护理工作中的安全管理强化护理操作中的告知义务,严格执行核对制度,杜绝差错事故的发生。
4、加强对护理工作中需要的硬件设施性能安全性的检查,及时发现问题,保持设备的完好。
5、严格执行查对制度、无菌操作制度,防止交叉感染的发生,加强对护生的管理,明确带教老师的安全管理责任。
6、进一步规范护理文书书写,从细节上抓起,定期进行护理记录缺陷分析与改进。
二、进一步强化全体护士的服务意识主动服务,以良好的护患沟通、优质的护理效果提高病员满意度,构建和谐的医患关系,减少医患矛盾,深入开展优质护理服务活动,做到“三好一满意”。
1、在培养护士日常礼仪的基础上,进一步规范护理操作用语,护患沟通技能。
培养护士树立良好的职业形象。
2、树立“病区来人既是服务对象”的观念,对病区内出现的任何一个非本科室工作人员都要有服务意识,无论他是病人、家属、其他科室的工作人员,还是外来访客,都要主动询问是否需要帮助,并切实提高可以提供的一切帮助。
3、开展微笑服务,认真体会病人承受病痛时的心情,以亲切的话语、关心的态度,实实在在地为病员排忧解难,以获得病员及家属的信任和尊重。
4、以平等之心对待病人,但要注意照顾病员特殊的心理。
对身份特别、情况复杂(有矛盾纠纷倾向等)的病人要有逐级上报的意识,通过层层努力,达到的效果。
5、以健康教育为手段,以自护理论为基础,鼓励病人主动参与治疗护理,配合医院管理,避免过度服务。
6、根据现有的条件尽量为病人创造的住院环境,用优化的流程、优质的服务获得病员对科室的认可。
7、每月召开工休座谈会1次,征求病人意见,对病人提出的合理要求或建议给予积极的回应。
2020医院质控科工作计划3篇
2020医院质控科工作计划3篇2020 hospital quality control department work plan汇报人:JinTai College2020医院质控科工作计划3篇前言:工作计划是对一定时期的工作预先作出安排和打算时制定工作计划,有了工作计划,工作就有了明确的目标和具体的步骤,大家协调行动,使工作有条不紊地进行。
工作计划对工作既有指导作用,又有推动作用,是提高工作效率的重要手段。
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本文简要目录如下:【下载该文档后使用Word打开,按住键盘Ctrl键且鼠标单击目录内容即可跳转到对应篇章】1、篇章1:2020医院质控科工作计划2、篇章2:2020医院质控科工作计划3、篇章3:2020医院质控科工作计划篇章1:2020医院质控科工作计划患者安全是全球关注的重要问题,提高医疗安全必须关注系统改进,为了可能地通过合格的员工利用正确的方法为合适的患者提供及时、安全、有效的服务,建立一个更安全的医疗系统,促使全院医疗质量持续改进,按照质控办三年规划及质控办岗位职责,结合201x年质控工作的经验,现制定201x 年工作计划如下:1、在思想认识及行动上始终保持和院党委高度一致,在院长和医院质量管理委员会的领导和医院信息化的技术支持下,制定前瞻性质量改进计划,关注医院各层面质量检测数据收集,并将分析结论反馈到相应部门。
2、医生是引领质量改进的主题,配合医务科从医生工作质量抓起,带动全院员工参与,实现全员、全程、全部的全面质量管理工作。
3、建立全院不良事件及意外事件管理监测工作,进行根源分析后反馈到相应部门,指导下步质量改进工作。
4、每月收集、整合、查实、汇总、上报、反编辑各层面质控情况,根据考核情况编写《信息通报》报送医院质量管理委员会审核后发送全院,每月一期,达到反馈各层面质控信息、报道记录医院本月重大活动、宣传各科新项目新技术新理念的目的。
科室护理质控工作计划5篇
科室护理质控工作计划5篇科室护理质控工作计划篇11、出入院病员统由住院处办理手续。
根据病情,合理收住病员。
病房无空床不得预办住院手续。
病房不得擅自收住病员。
急诊室不得开具慢性病员住院证。
2、各病区可保持1—2张急诊床位。
3、住院处应每日与病区联系,了解病床使用及周转情况。
4、热情接待入院病员,核对入院证件。
对当日可以入院的病员,应详细登记住院卡片及病历首页。
对一时不能入院的病员要耐心解释,请其等床住院。
5、对外盛市来住院者,需经盛市卫生厅、局介绍,并事先和本地卫生行政部门联系,经同意后安排入院。
不符合上述手续的,一般不予接待。
6、病员办理出院手续,一般于出院前一日由病区将住院医嘱全部送至住院处进行核算,开具帐单。
病员或家属来住院处结清后,将帐单交其拿回病区办理出院手续。
7、热主动配合各病房搞好收费管理,建立病员分户帐页,不断健全病人费用催收制度,尽量减少欠费。
8、各科收费单据应准确及时统计,避免漏费发生,严格遵守现金管理制度,各种资料、报表及时上报。
9、负责病人出院费用结算。
病人出院由主管医师决定,住院结帐处凭电脑中显示的签发预出院名单办理病员出院手续。
10、坚持秉公办事,热情接待病人,虚心听取病人意见,改善服务态度,提高服务质量。
11、负责现金保管与解交。
当日收取的现金,应及时编报日报,并根据日报表数额将现金封包送交银行。
剩余零款,存放指定的保险箱内妥善保管,不准挪作他用。
住院部-办公室主任职责1、在院长、副院长领导下,负责全院的党务、行政、群团、文秘管理工作。
2、安排各种党务、行政会议,做好会议记录,负责综合医院的工作计划、工作总结,草拟有关文件,并负责督促其贯彻执行。
3、负责领导党务、行政文件的收发登记、转递传阅、立卷归档、保管、利用等工作。
4、负责协调各职能科室工作,并审核各职能科室以医院名义发出的各种报告文件,力求做到文字通顺,符合公文规格。
5、经常深入科室,了解职工和患者群众对医院的意见和建议,及时向领导反映,以便改进工作。
2020年科室护理质控工作计划三篇
2020年科室护理质控工作计划三篇2020年科室护理质控工作计划篇一为继续贯彻落实以病人为中心,以质量、安全、服务为核心的服务宗旨,结合医院党委提出的“高效、安全、优服务”主题思想为指导,围绕患者安全、优质服务开展护理质量控制工作,保障护理安全。
一、工作目标护理工作流程优化,护理操作程序规范,核心制度执行有效,患者安全目标落实到位。
二、具体实施方案(一)调整护理质量管理委员会成员并落实相应职责(见附件一)(二)完善护理质量管理与控制指标,把握护理质量的关键问题,落实“防范为主”的管理原则,给患者提供安全、高效的专业照护(具体指标详见附件二)。
(三)优化护理质量管控模式,加强督查力度,保证患者安全。
1、夯实基础护理,为患者提供舒适的护理服务。
(1)要求临床科室管床护士每天早晨提前到达病房,与实习护生及护工一起对自己所分管的患者实施晨间护理,以及午间护理、晚间护理等,护士长负责督查。
(2)护理部拟定于7月份组织全院护工人员进行相关理论知识与技能培训,并进行考核。
科室护士长对本科室护工每年培训一次,内容涵盖患者生活护理项目及患者转运工具的使用等,进一步规范护工工作,保证患者安全。
2、严抓环节管理,使护理核心制度落地有声。
(1)根据各专科疾病特点,要求护士长制订专科晨间护理早交班内容模板和交接流程,包括集中交班和床头交接班,并对新入科护士进行培训,形成规范,人人自觉执行。
(2)从1月起,护理部主任、质控员及质控秘书每周随机安排一天到一个临床科室检查晨间护理、参与护理大交班及床头交接班,及时指出不足,指导整改,全面规范。
(3)继续深入开展责任包干制,根据科室护理人力层次结构合理搭配分组分管病人,由年资高护士担任责任组长,并参与、指导、检查本组各项工作完成情况,包括晨晚间护理、各种治疗护理、查房和交接班以及护理记录等内容全程包干,使患者得到连续性的、安全的护理服务。
(4)本年度重点临床一线地年资护理人员应急处理能力的培训,要求护士长不定期组织本科室护理人员开展患者突然发生病情变化紧急抢救情景演练,通过演练发现不足,及时纠正,不断提高护理人员对突发事件应急处理能力。
2024年科室护理质控工作计划样本(三篇)
2024年科室护理质控工作计划样本为严谨贯彻本年度医院工作核心,我们紧密围绕“以病人为中心,以质量为核心”的指导思想,全面推行ISO9001-____质量管理标准体系,致力于增强护理工作的科学化与标准化管理水平,从而全方位提升护理质量,确保实现“为病人提供卓越、安全的护理服务,追求护理工作的精益求精”的服务宗旨。
依据护理部相关指导精神,并紧密结合我科室实际情况,特制定以下护理管理目标及实施计划:一、革新护理管理与服务理念,优化护理质量。
我们坚持以人为本,强化人性化服务意识,深入开展“病人满意在科室”活动。
严格执行保护性医疗措施,时刻体恤病人感受,避免对病人病情、手术效果及并发症等做出轻率评价,以减轻病人心理负担。
同时,积极转变服务理念与工作模式,确保以最佳护理状态服务于病人,全面满足其合理需求,营造温馨舒适的住院环境,力求病人对护理工作满意度达到或超过____%。
注重加强与医生的沟通协作,积极收集病人信息,以增进理解、信任与支持,不断提升内部服务质量,确保临床医生对护理工作满意度不低于____%。
二、强化护理质量安全监管,确保全年无事故发生。
我们将制定并执行严格的科室规章制度,定期组织差错事故分析讨论会,针对反复出现的问题提出针对性整改措施,以彻底杜绝差错事故的发生。
通过晨会、护理业务学习等多种形式,增强护士的服务意识,倡导主动服务、热情接待与细致介绍。
在执行各项护理治疗操作时,注重与病人沟通,采用鼓励性语言,动作轻柔,让病人感受到家一般的温暖。
三、严格遵守《医院感染管理规范》及《消毒隔离制度》。
我们将进一步完善各班次工作制度,严格控制人员流动。
严格执行无菌操作规范,对违反无菌原则的行为予以及时纠正,以防止院内感染的发生。
确保一人一针一管执行率达到____%,无菌切口感染率控制在____%以下,常规器械消毒灭菌合格率达到____%。
四、加强急救药械管理。
保证急救药械完好率达到____%,每班交接时严格核对,确保完好备用且帐物相符。
科室护理质控工作计划5篇
1、重点加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的考核,强化她们的学习意识,护理部计划上半年以强化基础护理知识为主,增加考核次数,直至达标。
2、加强专科技能的培训:各科制定出周期内专科理论与技能的培训与考核计划,每年组织考试、考核23次,理论考试要有试卷并由护士长组织进行闭卷考试,要求讲究实效,不流于形式,为培养专科护士打下扎实的基础。
(一)、年初举办一期院内护士长管理学习班,主要是更新管理理念、管理技巧及护理服务中人文精神的培养,当今社会人群对护理的服务需求,新的一年护理工作展望以及护士长感情沟通交流等.
(二)、加强护士长目标管理考核,月考评与年终考评相结合,科室护理质量与护士长考评挂钩等管理指标。
(三)、促进护士长间及科室间的学习交流,每季组织护理质量交叉大检查,并召开护士长工作经验交流会,借鉴提高护理管理水平。
3、基本技能考核:属于规范化培训对象的护士,在年内16项基本技能必须全部达标,考核要求在实际工作中抽考。其他层次的护士计划安排操作考试一次,理论考试二次。
4、强化相关知识的学习掌握,组织进行一次规章制度的实际考核,理论考试与临床应用相结合,检查遵章守规的执行情况。
(二)、加强人文知识的学习,提高护士的整体素养
2、合理利用人力资源:增加临床一线护士,合理配备各科室护理人员,以临床护理工作量为基础,根据收住患者特点、护理等级比例、床位使用率对护理人力资源实行弹性调配。制定人力调配预案,实行弹性排班。
3、依法执行护理人员准入管理:按照《护士条例》的规定,制定相关制度,加强专科护理质量,实现重点专科护士准入。
4、加强重点环节、重点部门管理:定期对围手术期病人进行术前访视和术后支持服务,严格执行手术安全核查制度;加强对消毒供应中心、ѪҺ净化中心、急诊科、ICU和新生儿病房的质量监控,成立区域化集中消毒供应中心。
科室护理质控工作计划精选3篇
科室护理质控工作计划(精选3篇)科室护理质控工作计划一:科室护理质控工作计划一、认清目标,明确定位XX年,我院独具特色、温馨舒适的7500平方米办公住院大楼和我院所拥有的妇幼保健的特殊职能将带给我们无限发展的空间,同时,医疗市场的激烈竞争和目前的经济状况也使我们担负着巨大的压力。
面对着希望与困难同在,机遇和挑战并存的现状,我院全体员工要继续发扬团结、和谐、奉献、进取、创新、领先的妇幼保健院人精神,克服困难,把握机遇,按照医疗卫生体制改革的方针,正确定位妇幼保健机构的发展方向,切实发挥自身的职能特色和优势,在改革中谋发展,全面施行以保健为中心、以临床为依托、以管理为保障、以服务为特色、以妇女儿童的健康需求为导向的新型科学管理模式,借项目抓机遇,靠诚信塑形象,以绩效为动力,大力提高医疗保健水平、提高医院服务能力、提高全员整体素质,着力建设特色科室,励志将我院打造成市有名院、院有专科、科有特色、人有专长的妇女儿童专科医院,使我院成为我市最专业的妇女儿童医疗、保健中心,实现经济效益和社会效益更大的突破,为我市妇女儿童提供优质、健康、满意、放心的医疗保健服务。
二、明确目标,制定方案(一)目标:1、提高医疗质量,创建百姓放心医院。
2、加强优质服务,创建患者满意医院。
3、突出保健特色,创建专科特色医院。
4、创新开展技术,打造品牌医院。
5、实施绩效考核,科学管理医院。
6、加强对外宣传,塑造良好形象。
7、强化安全措施,创建平安医院。
8、团结拼搏进取,不断发展医院。
(二)方案:1、提高医疗质量,创建百姓放心医院。
医疗质量安全,事关患者的健康安危,是医疗服务的生命线,是医院管理的核心内容和永恒的主题。
“以病人为中心、以质量为核心、以安全为主题”,认真落实各项规章制度、岗位职责,严格执行各项诊疗技术常规,把各项制度落实到各个环节中。
保证患者安全,让患者安全、满意、放心。
(1)要完善各项管理制度和质量控制体系,强化院科两级管理,进一步提高全院职工安全意识。
2024年科室护理质控工作计划模板(3篇)
2024年科室护理质控工作计划模板科室护理质控工作计划模板(2024年)1. 引言在追求医疗质量和安全的全过程中,科室护理质控是至关重要的环节。
本计划旨在提出科室护理质控的工作目标、具体措施和实施计划,以提高护理工作的质量和安全水平。
2. 工作目标2.1 提升护理质量:通过改进护理流程和标准化操作,提高护理质量,确保患者的安全和满意度。
2.2 强化护理风险管理:建立科学的护理风险管理体系,有效预防和控制潜在风险。
2.3 加强护理知识和技能培训:持续提升护理人员的专业知识和技能水平,确保护理工作的专业化和规范化。
2.4 推行信息化护理管理:借助信息化技术,加强对护理工作的监控和管理,提高工作效率和质量。
3. 具体措施3.1 制定和完善护理工作流程和操作标准:对科室护理工作流程和操作标准进行全面评估和改进,确保科学、规范和高效。
3.2 强化护理风险管理:建立风险管理制度和流程,加强护理风险的评估、预防和控制,提高患者的安全性。
3.3 加强护理人员培训和教育:组织定期的护理培训和学术交流活动,提升护理人员的专业技能和知识水平。
3.4 推行信息化护理管理:建设和优化科室护理信息系统,实现对护理工作的全面监控和管理,包括护理记录、护理操作、患者信息等。
4. 实施计划4.1 第一季度(1月-3月)- 建立护理工作流程和操作标准评估机制,确定改进方向和计划。
- 开展护理风险评估培训,提高护理人员对风险管理的认识和应对能力。
- 开展护理知识和技能培训,提升护理人员的专业水平和综合能力。
- 开展科室护理信息系统的开发和测试工作,确保系统的正常运行和数据的准确性。
4.2 第二季度(4月-6月)- 针对护理工作流程和操作标准进行改进和优化,确保科学、规范和高效。
- 组织护理风险管理培训,提高护理人员的风险评估和管理能力。
- 组织护理技能竞赛和学术交流活动,激发护理人员的学习兴趣和创新意识。
- 完善科室护理信息系统,并进行系统培训和推广。
2024年科室护理质控工作计划范本(三篇)
2024年科室护理质控工作计划范本为认真____年医院工作重点,围绕“以病人为中心,以质量为核心”,全面实施ISO9001-____质量管理标准,不断加强护理工作的科学化、标准化管理,促进护理质量全面提高,实现“为病人提供优质安全的护理、精益求精地护理工作”这一服务目标,根据护理部有关精神,结合我科实际情况,制定护理管理目标及计划如下:1、更新护理管理和服务理念,提高护理质量。
做到以人为本,注重人性化服务,深入开展好“病人满意在科室”的活动。
严格执行保护性医疗制度,随时为病人着想,对病人的病情、手术效果、手术并发症等不加以随意评断,减少病人的心理负担。
切实转变服务理念和工作模式,保证以最佳护理工作状态为病人服务,满足病人一切合理的需求,为病人创造温馨舒适的住院环境,达到病人对护理工作满意度≥____%。
工作中注重加强与医生的沟通,收集病人信息,取得理解、信任和支持,不断提高内部服务质量,以便更好的配合治疗,达到临床医生对护理工作满意度≥____%。
2、加强护理质量安全管理,保证年事故发生率为零。
制定严格的科室规章制度,定期组织差错事故讨论分析,针对反复出现的问题提出整改意见,杜绝差错事故的发生。
利用晨会、护理业务学习等多种形式增强护士的服务意识,做到主动服务,热情接待,细心介绍。
各项护理治疗操作要与病人打招呼,采用鼓励性语言,动作轻柔,使患者感觉到亲人般的温暖。
3、严格遵守《医院感染管理规范》,认真执行《消毒隔离制度》。
进一步完善各班工作制度,严格控制人员流动。
严格执行无菌操作技术,对违反无菌原则的人和事给予及时纠正,防止院内感染,做到一人一针一管执行率____%,无菌切口感染率≤____%,常规器械消毒灭菌合格率____%。
4、做好急救药械的管理工作,保证急救药械完好率____%。
每班交接时认真核对,做到完好备用,帐物相符。
加强护理人员急救知识、抢救工作程序、抢救药品、抢救仪器的使用等内容的培训,达到人人熟练掌握和应用。
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2019年科室护理质控工作计划三篇【导语】工作计划在我们的实际工作中是非常实用的,可以让我们能够认真的去思考自己的岗位工作。
从广义上讲,在工作的方方面面都会涉及到工作计划,比如学期工作计划、学年工作计划、活动项目计划等等。
欢迎来到WTT,本文是为您特别搜集的《2019年科室护理质控工作计划三篇》,欢迎鉴赏!为继续贯彻落实以病人为中心,以质量、安全、服务为核心的服务宗旨,结合医院党委提出的“高效、安全、优服务”主题思想为指导,围绕患者安全、优质服务开展护理质量控制工作,保障护理安全。
一、工作目标护理工作流程优化,护理操作程序规范,核心制度执行有效,患者安全目标落实到位。
二、具体实施方案(一)调整护理质量管理委员会成员并落实相应职责(见附件一)(二)完善护理质量管理与控制指标,把握护理质量的关键问题,落实“防范为主”的管理原则,给患者提供安全、高效的专业照护(具体指标详见附件二)。
(三)优化护理质量管控模式,加强督查力度,保证患者安全。
1、夯实基础护理,为患者提供舒适的护理服务。
(1)要求临床科室管床护士每天早晨提前到达病房,与实习护生及护工一起对自己所分管的患者实施晨间护理,以及午间护理、晚间护理等,护士长负责督查。
(2)护理部拟定于7月份组织全院护工人员进行相关理论知识与技能培训,并进行考核。
科室护士长对本科室护工每年培训一次,内容涵盖患者生活护理项目及患者转运工具的使用等,进一步规范护工工作,保证患者安全。
2、严抓环节管理,使护理核心制度落地有声。
(1)根据各专科疾病特点,要求护士长制订专科晨间护理早交班内容模板和交接流程,包括集中交班和床头交接班,并对新入科护士进行培训,形成规范,人人自觉执行。
(2)从1月起,护理部主任、质控员及质控秘书每周随机安排一天到一个临床科室检查晨间护理、参与护理大交班及床头交接班,及时指出不足,指导整改,全面规范。
(3)继续深入开展责任包干制,根据科室护理人力层次结构合理搭配分组分管病人,由年资高护士担任责任组长,并参与、指导、检查本组各项工作完成情况,包括晨晚间护理、各种治疗护理、查房和交接班以及护理记录等内容全程包干,使患者得到连续性的、安全的护理服务。
(4)本年度重点临床一线地年资护理人员应急处理能力的培训,要求护士长不定期组织本科室护理人员开展患者突然发生病情变化紧急抢救情景演练,通过演练发现不足,及时纠正,不断提高护理人员对突发事件应急处理能力。
(5)继续完善护士长夜查房检查工作,保证护理夜间护理工作安全。
(6)将节假日质量督查作为常规专项检查,内容包括抢救药品、器材、设备的备用情况,护理人力资源调配以及排班是否合理、突发事件紧急处理情景演练等,及时发现存在安全隐患并督促整改,护理部对存在问题科室整改情况进行追踪检查。
(7)进一步加强对高危、特殊药品的管理,以及药品效期管理,分管护士按时检查,护士长随机抽查,确保药品安全管理、安全使用。
(8)加强重点部门(包括手术室、NICU、PICU、EICU、血透室、急诊室、消毒供应室)以及重点环节(危重患者交接)、重点病人(需要随时抢救病人、大手术病人、疑难杂症病人、压疮高危病人)管理,强化护理人员风险意识,减少或避免护理不良事件发生。
(9)将危重患者护理质量作专项检查项目,护理部质控专职人员每月不定时检查,并指导正确护理,减少或避免护理并发症发生。
(10)继续加强对护理不良事件的规范管理,对于频发的事件、集中发生的事件要求科室组织演练,并进行专案分析、总结,提出改进措施。
(11)加强病区规范化管理,严格执行探视和陪护制度,为住院患者创造安静、整洁、安全的住院环境。
3、规范护理行为,保障护理安全。
(1)严格执行查对制度,提高患者识别准确性,给正确的患者实施正确的操作,保证患者安全。
(2)有效改进医务人员之间沟通。
严格医嘱执行制度,严格执行术前核查程序,确保手术部位正确、患者正确。
(3)加强手卫生,减少医疗相关感染风险。
对全体新入职人员进行培训,要求人人掌握,同时要求科室护士长要督促护工、保洁人员严格执行手卫生,并不定期抽考其掌握情况。
(4)完善各项护理评估制度,责任护士对住院患潜在风险及时、正确进行评估,根据评估结果采取相应的防范措施,如设置防滑、防跌倒设施,降低患者跌倒风险,以及压疮风险防范,避免非预期压疮发生。
4、持续改进护理服务,落实优质护理要求。
(1)继续加强整体护理的深入开展,责任护士全面履行护理职责,根据所负责患者的疾病特点和生理、心理、社会需求,对患者实施身心整体护理。
(2)加强责任护士、沟通护士的服务意识,每月组织召开公休会一次,及时听取患者及家属的意见及建议,不断改进服务质量。
(3)进一步深入开展微笑服务、主动服务以及首问负责制,为患者提供及时地、温馨的服务,增进护患关系,提高患者满意度,住院患者综合满意度要求≥90%以上。
并通过开展满意度调查收集患者及家属对护理工作提出的意见及建议,并加以改进,有效地促进护理工作质量的提高。
(4)为患者提供延续性护理服务。
利用电话、电子邮件、信函和必要的面谈等多种形式开展随访加强对出院患者健康教育和重要患者随访,根据患者随访结果,及时改进住院服务,要求随访率≥70%。
5、不断加大对护理工作质量监控力度,防患于未然。
(1)将20xx年护理工作质量存在的突出问题作为20xx年护理工作质量改进重点,制订改进方案并组织落实。
(2)计划组织各科室护理质控人员、护理骨干以及地年资护士长进行护理质量管理相关知识的培训,包括护理质量考核标准、质量管理方法、质量管理工具的运用等,协助提高其质量管理意识,促进护理工作有效开展。
(3)严格落实对全院护理工作质量督查,正确指导临床开展护理工作,不断持续改进。
督查频次:①三级质控:普通病区每季度检查一次,特殊区域每月检查一次;夜班每月检查一次,节假日前检查一次,节假日期间随机督查一次。
②二级质控:科护士长组织本系统护士长每月交叉检查一次;病区护士长组织护理质控员对本病区进行自查每月两次,重点护理环节、大检查前随时督查。
对督查的存在问题进行严格追踪,确保科室质控讨论分析会议有效性。
(4)继续开展品管圈(QCC)、护理专案活动,指导临床护士发现问题、解决问题,鼓励全体护理人员通过团队的力量,积极主动发掘问题,拟定改善方案,解决存在问题,优化工作流程,达到提升护理质量及提高管理效能的目的,促进护理质量持续改进。
(5)每季度召开护理质量与安全管理委员会会议一次,对上一季度护理质量督查结果进行总结反馈,以及护理不良事件进行讨论分析,提出防范措施,并落实质量监控。
(6)每月召开的护士长例会上,由护理质控专职人员将当月各个护理质量环节存在的问题进行反馈、以及护理安全提醒。
(7)每季度出版一期《护理质量信息简报》,将本季度内医院护理工作完成情况进行汇总、分析,以及下一阶段工作安排及时上传至OA公共文件柜供各科学习。
(8)护理质控实行零缺陷管理:①护理质控结果直接与科室绩效奖金挂钩。
②质控结果不达标的科室扣护士长月绩效考核分及绩效奖金。
根据20xx年医院、护理部及科室发展工作、目标,现制定本年度消化内科护理质控计划。
一、科室三级护理质控管理(一)以护士长一护理骨干一质控员组成科室护理质控网络,落实科室三级质控管理。
成立六个护理质控小组,逐步落实人人参与质量管理,实现全员质控的目标。
各管理小组定期完成工作计划、检查记录、总结分析,以及可行性的改进措施及培训计划。
(二)各质控小组培训科室人员检查标准与评分细则,尤其组长做好传帮带作用,协助护士长做好监督和指导工作,各联络员发挥上传下达的作用,共同做好护理质控工作,护士长定期对联络员进行标准考核。
(三)护士长每月组织召开“护理质量分析会议”,各质控组负责人将对上个月存在问题进行总结提出并集中讨论,全科讨论提出整改措施,将会议内容记录到“护理质量分析会议”中,未参加者一周内自行阅读并签名,做到全员知晓。
二、科室各质控小组具体工作计划(一)护理安全管理组:1.制度执行:(1)继续组织学习各项核心制度及应急预案,并将制度及预案放置在方便查阅的地方,便于经常学习和查阅;(2)实行首问负责制,患者有问题及时解决,不可推脱;(3)严格三查七对,双人核对执行医嘱;(4)医嘱班班查对,错误医嘱未查对发现,查对人与处理人承担同样的责任;(5)及时发挥总查对医嘱的监督作用,每周护长总查对2次,医嘱内容全面查对;(6)严格执行医嘱处理流程,非抢救时间不执行口头医嘱,督查管理到位;2.跌倒、压疮:(1)根据跌倒、压疮评估制度及时正确的进行评估,要有持续的追踪;(2)对于科室的高危人群及高危环节进行监测,及时发现,及时处理;(3)组长每日对科室患者的跌倒及压疮评分进行质控,对下级护士做好指导;(4)发生跌倒或压疮时,有应急预案,知晓如何处理及上报;3.不良事件:(1)培训不良事件报告处理制度,不良事件类别;(2)掌握不良事件报告及处理流程;(3)护士上报的不良事件,护长要及时进行审核,确定分级及分类,帮助护士分析原因,进行科室内整改;(4)做好科室安全文化建设与宣传工作,定期进行安全警示案例学习或小讲课,培养护士风险意识及防范意识;质控员每周按要求完成质量查检表内容,每月底做好数据汇总,总结护理安全管理存在的主要问题,并分析原因、提出整改措施,整改措施经护士长同意后通知全员知晓,由质控员追踪整改措施落实情况。
(二)护理文书组:1.组织学习培训护理文书相关制度,并进行考核;2.体温单无漏项,心电监护使用及危重症患者的心率、呼吸、大便次数,须与护理记录单符合;3.医嘱单要及时执行确认,无漏签;4.护理记录要求病情描述简明通顺,运用医学术语,重点突出,记录及时,与病情相符,有特殊用药、治疗及病情变化时要及时准确地记录;5.责任组长每日下班前质控个小责班护理文书,发现问题及时告知并纠正;6.NP班每日质控5份护理文书,并登记,晨会时进行交班,引起护士注意;7.患者出院时责任班对文书进行初步质控,对于明显的错误及时修改,告知责任人;8.每月由质控组人员至少抽查5份病历,进行整体的督查,如发现有书写记录存在问题,及时组织科内人员进行讨论、分析原因,提出整改措施,并有记录。
检查结果与个人行为考核挂钩,护理书写各方面较好者由护士长在护士会上给予表扬;要求每日有质控记录、整改及追踪,由NP班护士每日至少查阅5份病历,并进行登记。
质控员每周按时完成护理文书查检内容,每月底做好数据汇总。
(三)药品(含用血)管理组:1.药品分类放置、专人管理、专册登记;2.A6班每天进行药品清点,保证药品基数及质量;3.药品管理员每月定期清点药品种类、数量,如有沉淀、变色、近效期、标签模糊等情况,及时给予更换;4.药品根据种类和性质,如内服、外用、针剂分类放置,标志明显,每日检查,相同颜色的同类口服药和不同剂量的同类针剂不得混放,对包装相似、药品相似、一品多规或多剂药品的存放有明显的警示标志;5.高危药品按高危药品管理制度执行,有专门的存放区域、标识、储存方法正确;6.急救药品处于备用状态,定期检查记录、交接登记完整;7.培训安全用血相关制度;8.组织培训发生输血反应时应急预案,做到人人知晓;每日A6治疗班护士对高危药品进行查对,在瓶签、输液卡上盖“防外渗”高危章,输液瓶上贴红色提示带、使用“高危药品巡视卡”夹在红色输液牌上,责任护士至少每小时巡视一次,以保证用药安全。