静脉输液评分标准2018版
静脉输液评估评分标准
静脉输液评估评分标准
静脉输液评估是指根据患者需要，监测和评估输注治疗药物的效果和不良反应，以保证给患者最安全、最有效的治疗。
本文将列出静脉输液评估评分标准。
输液前评估
1. 患者需进行身体评估，包括基本生命体征、血液检查、尿液检查、肢体活动度等。
2. 留意患者是否有药物过敏史。
3. 检查穿刺部位是否有红肿、压痛等异常状况。
4. 确认患者是否空腹，并告知患者有关静脉输液的信息。
输液中评估
1. 监测输液速度，确保输液速度符合医嘱规定。
2. 观察输液部位，防止发生漏液、皮肤暴露等意外情况。
3. 定时监测患者基本生命体征，包括体温、脉搏、呼吸、血压等。
4. 按要求更换输液瓶和输液装置。
5. 定期更换输液针头。
6. 留意患者是否有不良反应，包括过敏、恶心、呕吐、头晕等。
输液后评估
1. 监测患者的基本生命体征，观察有无不适，包括恶心、呼吸
困难、腹泻等。
2. 检查患者穿刺部位，观察有无红肿、疼痛等异常情况。
3. 定期检查输液装置是否漏液或出现损坏。
以上就是静脉输液评估评分标准，医护人员在严格遵守标准的
情况下，可以最大程度避免出现输液相关的安全事故。
以此为基础，为患者提供更加安全、有效的护理服务。
静脉输液护理评分标准
静脉输液护理评分标准一、引言静脉输液是临床护理工作中常见的一项技术操作，正确的静脉输液护理能够有效促进患者的康复，预防并发症的发生。
本文档旨在制定一套静脉输液护理评分标准，来指导护士进行操作和评估护理质量。
二、评分指标1. 静脉通畅性：评价静脉置管是否通畅，包括测量静脉前向压、观察输液速度、观察输液管是否有阻塞等。
2. 静脉注射药液合适性：评价使用的药液是否正确，包括药物浓度、药物种类等。
3. 静脉注射药物进导效果：评价药液进导效果是否良好，包括静脉内药物溶解情况、启动时间等。
4. 空气隔离性：评价输液系统是否有良好的空气隔离措施，包括静脉注射时是否突然插空气、输液瓶上是否有空气冒出等。
5. 安全性：评价护理过程中是否注意安全措施，包括是否戴手套、是否进行适当的消毒等。
三、评分标准根据评分指标，采用1-5分的等级评分，具体标准如下：- 5分：静脉通畅，使用的药液正确，药液进导效果良好，有良好的空气隔离措施，并且注意了安全措施。
- 4分：静脉通畅，使用的药液准确，药液进导效果良好，有较好的空气隔离措施，注意了安全措施。
- 3分：静脉通畅，使用的药液基本正确，药液进导效果一般，有一定的空气隔离措施，略有不足的安全措施。
- 2分：静脉通畅，使用的药液存在错误，药液进导效果不理想，空气隔离措施较差，安全措施不到位。
- 1分：静脉通畅度差，使用的药液错误，药液进导效果差，空气隔离措施严重不足，安全措施忽略。
四、使用方法1. 在每次进行静脉输液操作时，护士应根据评分标准评估操作过程的合理性和质量。
2. 每项评分指标进行评估后，根据得到的分数总和，来评估护理操作的质量等级。
五、总结本文档制定了针对静脉输液护理的评分标准，旨在提高护理操作的质量和安全性。
护士通过使用该评分标准，能够更加准确地评估自己的护理水平，并及时改进不足，提升患者护理质量。
静脉输液评分标准
姓名学号成绩
项目
技术实施要点
评分等级
A
B
C
D
操作准备
（10分）
护士准备：着装整洁，操作环境符合要求。
5
4
3
2
用物准备：治疗盘、治疗巾、消毒液、弯盘、无菌棉签、药液（根据医
嘱）、止血带、胶布、一次性输液器、输液卡、笔、手套等，必要时备无菌小纱布、瓶套、启瓶器、夹板及绷带。
5
4
3
2
操作评估（10分）
10
8
6
4
用无菌敷料作固定。
3
2
1
0
根据患者病情、年龄及药液性质调节输液滴速（记录滴数与实际相差不超过±10滴）。
5
4
3
2
脱手套、洗手、脱口罩。
3
2
1
0
操作后核对患者及药液，输液单记录输液时间、滴速、操作者姓名。
5
4
3
2
协助患者取舒适卧位，将呼叫器放于患者可触及位置。
3
2
1
0
向患者解释注意事项。
5
4
3
2
整理好用物。
3
2
1
0
拔针：垃圾未及时分类处理，拔针未注意无痛原则，未交待注意事项，未整理床单位，用物分类处理错误
5
4
3
2
时间
（2分）
从“操作评估”开始到“整理好用物”为止，用时_____________。
要求完成时间为11分钟。
2
0
0
0
综合评价
（5分）
对月 日
4
3
2
1
铺治疗巾、放止血带，选择血管。
静脉输液评分标准
3 未排气扣2分
8
持针方法扣2~4分；穿刺方法不当扣 3~5分
输液敷贴妥善固定 调节滴速、再次核对
交代注意事项，处理用物，洗手，记录
输液过程中巡视患者，观察患者有无不适反应、 输液速度、液体剩余量 轻揭输液敷贴，关闭输液器，拔针、用无菌干棉 签或输液敷贴按压、再次核对
消毒皮肤两次，自然待干
再次核对药液及患者
2 3 少一步扣1分 2 不核对扣1分；未备胶布扣1分
10 排气不成功扣5~8分
3
选择不正确扣1分；止血带应用不当 扣2分
3
消毒方法不正确扣2分；未自然待干 扣1分
4 不核对扣4分，核对不全扣1-2分
操作 流程
再次排气，嘱患者握拳 60
静脉穿刺，见回血后平行进入少许，松拳、止血
静脉输液操作考核评分参考标准
项目 总分
具体内容
分值
评分参考
评估
自我介绍，核对患者，告知操作目的、配合要 点，态度和蔼，语言恰当 10 评估：年龄、病情、意识、穿刺部位的皮肤、血 管及肢体活动度、过敏史
3
未自我介绍扣1分；未核对扣1分；告 知内容不全扣1分
7 未评估扣7分；评估不全酌情扣2~6分
患者准备：患者理解操作目的、方法、注意事项
准
、配合要点、输液前排尿或排便、配合取合适体 2 不理解扣2分；不配合扣2分
备 工
10 位 护士准备：着装符合要求、洗手
4 着装不符合要求和/或不洗手扣4分
作
用物准备：根据评估结果准备
4 少1件或1件不符合要求扣1分
转抄医嘱，核对并检查药物，倒贴输液贴
3 少一步扣1分
消毒瓶口两遍待干 检查输液器，关闭调节器，将针头插入瓶塞 备物至床旁，再次核对患者，备胶布 初次排气，将药液排至头皮针，无液体排出，检 查输液管中有无气泡，并妥善放置 在穿刺点上方6-8cm扎止血带
静脉输液培训考核评分标准
静脉输液培训考核评分标准
评分标准：
1. 技术操作（40分）：
- 静脉输液前准备（10分）：准备静脉输液所需器材，清洁注
射部位等。
- 静脉输液操作规范（15分）：正确选择输液器材，正确穿刺
注射部位，准确调节输液速度等。
- 输液后处理（15分）：及时清理输液器材，处理注射部位等。
2. 安全与卫生（30分）：
- 注射部位消毒（10分）：使用正确的消毒方法进行注射部位
消毒。
- 输液器材消毒（10分）：使用正确的消毒方法进行输液器材
消毒。
- 无菌操作（10分）：遵守无菌操作规范，确保输液的无菌性。
3. 文书记录（20分）：
- 静脉输液记录单填写（10分）：正确填写静脉输液记录单，包括时间、输液速度、输液剂量等。
- 异常情况记录（10分）：对异常情况进行正确记录，包括输液不良反应等。
4. 专业知识（10分）：
- 静脉输液知识掌握情况（10分）：对静脉输液相关的基础知识了解和掌握情况。
考核评分标准根据每个项目的要求，评分由0分到满分给予评定，总分满分为100分。
评分标准的范围是根据静脉输液操作及相关知识的掌握情况进行评分，目的是评估培训人员在操作静脉输液时的技能水平和专业素养。
静脉输液法操作评分标准
静脉输液法操作评分标准项目标准分操作要求扣分说明操作前准备18分1．着装整齐，佩戴胸卡、手表；2．查对医嘱，、输液卡；3．语言和蔼、查对床号、姓名，向病人或家属解释操作目的及过程；4．洗手，戴口罩5．物品准备：配药间操作台上：输液卡、大输液药物、一次性注射器、输液管、弯盘、消毒纱布、持物钳、启瓶器、砂轮、碘伏、棉签、笔、手表治疗车上备：静脉输液盘、压脉带、输液管、一次性头皮针（备用）、小枕、胶布、碘伏、棉签、弯盘、急救药品、注射器、输液贴。
放置有序。
①着装不齐、未佩戴胸卡、手表各扣2分②未查对医嘱扣2分③未解释扣2分④未洗手或戴口罩不符合要求各扣2分⑤少准备一件物品扣1分⑥放置零乱扣2分操作步骤67分（1）查对输液卡、对床号、姓名、过敏物、查看皮试结果。
（2）查对药物名称、剂量、浓度、时间、用法、查对配伍禁忌、有效期、药物质量。
（3）取注射器，查看型号、出厂日期、有效期、密封度。
（4）打孔消毒瓶盖，锯安瓿,按常规消毒安瓿，用纱布包折安瓿。
（5）用正确方法抽吸药液，注入瓶内摇匀。
（6）再次核对各种药物安瓿，检查澄明度。
（7）取输液管，查型号、出厂日期、有效期、密封度。
（8）剪开包装，取出输液管将插瓶针头，插入瓶内，将包装袋套住瓶口，置于治疗车上。
（9）推治疗车至床边，核对床号、姓名，向病人解释用药目的。
（10）挂瓶排气一次成功，将输液管挂在输液架上。
[1]未对查药液配禁忌扣3分[2]未查对注射器扣2分[3]未消毒瓶口、安瓿消毒方法不对各扣2分[4]抽药方法不对扣2分[5]未查澄清度扣2分[6]未核对输液管扣2分[7]未核对床号、姓名、未解释各扣2分[8]排气不成功或排气时将水排在地上各扣5分[9]选择血管未做到从远端到近端或关节处动作过重或用手拍打血管部位各扣3分（11）选择穿刺血管（应从远端到近端）系上扎脉带，碘伏棉签从下向上环形消毒注射部位，范围﹥5厘米,(应消毒2遍)。
（12）取下输液管，拧紧针栓，再次排气、核对床号、姓名，嘱病人握拳，左手绷紧皮肤，右手持针与皮肤呈20°角度进针，见回血后再沿静脉进针少许，嘱病人松拳。
静脉输液操作评分标准
静脉输液操作评分标准
本文档旨在为静脉输液操作提供评分标准，以确保操作者的操作质量和安全性。
评分标准分为以下几个方面：
操作准备
1. 操作者需进行手卫生，并佩戴干净适合的手套。
2. 确认病人身份，核对医嘱和药品。
3. 验收输液器材，检查其完好性和有效期。
注射操作
1. 确定合适的静脉通道，选择适当的静脉输液部位，并清洁皮肤。
2. 使用无菌技术，穿刺静脉，并插入导管。
3. 确认导管位置，并固定导管。
4. 连接输液器材，调整滴速，确保输液安全。
输液管理
1. 输液开始后，监测病人对药物的反应和输液速度。
2. 定期观察输液部位，检查并更换输液器材。
3. 按照医嘱更换输液液体，并调整输液速度。
4. 注射结束时，将输液器材及时拆除，并做好记录。
安全措施
1. 注意静脉输液操作的无菌性，避免交叉感染。
2. 处理医疗废弃物时，按规定分类处理。
3. 操作结束后，进行手卫生并清洁操作区域。
根据以上评分标准，对每个方面进行评分，以评估操作者的技术和操作风险。
评分结果可用于指导操作者的培训和绩效评估。
注意：本文档提供的评分标准仅供参考，具体操作需根据医疗机构的相关要求和规定执行。
以上是对静脉输液操作评分标准的简要介绍，希望对您有所帮助。
静脉输液法操作考核评分标准
静脉输液法操作考核评分标准一、物品准备1、一次性无菌输液器2套（1套备用）。
2、治疗盘内准备消毒液、无菌棉签、止血带、弯盘1个、小纱布（或小毛巾）1块、启瓶器、瓶套、止血钳1把。
3、液体，输液卡1张，洗手液。
（口述）必要时准备夹板绷带资料来源 :医学教育网。
二、准备质量标准3分 1.仪表端庄，衣帽整齐。
3分 2.洗手戴口罩。
5分 3.用物齐全、物品摆放便于操作、条例无菌原则。
5分 4.取药液与输液卡核对，清洁瓶身。
5分 5.检查药品质量。
口述包括药品名称、浓度、剂量、有效期。
检查药液质量，瓶身有无裂纹、瓶口有无松动、药液有无沉淀、变色、有无浑浊及絮状物。
2分 6.打开瓶盖，套上瓶套，准备胶带。
5分 7.携用物推车到病人床边，（洗手去口罩）核对姓名、床号、输液卡、说明目的、嘱其排便、取舒适体位，协助盖被。
资料来源 :医学教育网三、操作程序标准3分 1.洗手戴口罩。
举手示意，记时开始3分 2.消毒瓶盖两遍。
2分 3.待干，插入输液器，挂输液瓶于架上。
10分 4.弧形排气，排尽输液管内空气，排出少许液体冲洗管腔，阻断液体。
2分 5.放好止血带、选血管、扎止血带。
（嘱病人握拳）5分 6.消毒皮肤两次（棉签不能倒置，螺旋式消毒，棉签不得平擦）。
5分 7.再次检查输液管下段有无气泡，排出少许液体。
10分8.绷紧皮肤穿刺，一针见血（退针一次扣5分，两次扣10分）。
2分 9.放松止血带和调节器。
（嘱病人松拳）3分 10.点滴通畅后固定针头（覆盖针眼的胶布不能粘贴输液管）。
举手示意，记时结束四、终未标准3分 1.调节滴速，填写输液卡及液体开启时间。
5分 2.再次核对床号、姓名及输液卡。
5分 3.观察局部无肿胀、无渗液、输液管内无气泡。
5分 4.无菌观念强，无污染（污染一处扣5分）。
3分 5.整理用物（止血带及弯盘放于车下），整理床单。
3分 6.终未洗手。
3分 7.向病人说明：我会随时来看望，在未到时若有不适或需要，请按呼叫器，我会及时赶到。
静脉输液操作评分标准
静脉输液操作评分标准静脉输液操作评分标准姓名得分标准实际程序步骤备注分值得分医嘱、床号、姓名 2 核对病人病情与药疗的关系～了解用药史、过敏史及 2 评不良反应等病人年龄、心肺功能、意识状态～对药疗的心理 2 反应、合作程度病人输液部位静脉、皮肤等情况 2 告知用药目的、遵医行为的重要性、可能出现的2 不良反应估护士着装整洁、洗手戴口罩 1 物品注射盘内放皮肤消毒液、棉签、砂轮、弯缺一种盘、止血带、一次性治疗巾、输液贴或胶布、输液单、扣0.5分药液、启瓶器、一次性输液器,针头型号适宜,、笔、7 注射器,加药用,小枕、污物桶必要时备:夹板、绷带病人单元备:输液架、便盆备病人卧位舒适、能够理解、配合 1环境安静、整洁～有安全感 1输液前根据输液卡备药 *在治疗2 室进行核对并检查药液～将输液卡倒贴于溶液瓶上 3 打开铝盖中心部～常规消毒～遵医嘱加药～再次实检查药液～消毒瓶塞～填写配药时间及签名～检查并8 取出输液器～将通气、输液针头插入瓶塞至针头根部～再次核对安瓿输液携用物至病人床旁～再次核对病人 1 *取体位 1再次核对检查药液 2挂溶液瓶～排气～将输液管与针头挂好备用排气失4 败一次扣3分选择血管～垫小枕扎止血带 3常规消毒皮肤～直径大于5cm～备胶布及敷贴 2再次排气 2 嘱病人握拳～绷紧穿刺部位～针头斜面向上～与* 5 皮肤约呈20º角处穿剌。
见回血后～松开止血带～松开调节器～嘱病人松* 3 拳见溶液点滴通畅时～用输液贴固定 3 施输液后根据病人年龄、病情、药物性质 5 调节滴速～取舒适体位～再次核对病人及药物告知可能出现的不良反应及表现～交待注意事* 3 项～感谢病人合作,口述输液完毕,查对～问好～解释～除去胶布～*调紧调节器～用无菌干棉签轻压穿刺点～拔出针头～4按压至不出血为止整理病人单元～清理用物～感谢合作～洗手 * 2解答相关问题 7自评沟通、无菌观念、操作、能力、自信心 4 穿刺失评败一次扣5操作操作熟练、符合原则、无菌观念强、查对6 分无误、手法正确、穿刺一次成功,相关问题解答正确污染一沟通态度和蔼～语言亲切、通俗易懂～使病人次扣3分能够理解、配合,针对性地、正确地进行心理护理和514分钟完成健康教育～随时注意收集病人资料每超1综合评估准确、仪态大方、沟通良好、操作熟价 5 分钟扣2分练、应变能力强操作要点1、核对时要严格执行查对制度～有疑问时应及时与医生沟通～对光检查药液有无浑浊、沉淀和絮状物。
静脉输液技术操作评分标准
静脉输液技术操作评分标准
考评者：时间：
目的：按照医嘱正确地为患者实施输液治疗。
注意事项：1、对长期输液的患者，应当注意保护和合理使用静脉。
2、防止空气进入血管形成气栓，及时更换输液瓶，输液完毕后及时拔针。
3、根据患者年龄、病情、药物性质调节滴速。
4、患者发生输液反应时应及时处理。
评分等级：
A级表示操作熟练、规范、无缺项、无污染，与病人沟通自然，语言通俗易懂；B级表示操作熟练、规范，有1~2处缺项、污染，与病人沟通不够自然；
C级表示操作欠熟练、规范，有2~3处缺项、污染，与病人沟通较少；
D级表示操作欠熟练，有4处以上缺项、污染，与病人没有沟通。
静脉输液评分标准2018版
静脉输液评分标准2018版静脉输液是临床治疗中常用的一种给药方式，其操作的规范性和准确性对于患者的治疗效果和安全至关重要。
为了确保静脉输液操作的质量，特制定以下静脉输液评分标准 2018 版。
一、操作前准备（20 分）1、护士准备（5 分）着装整齐，洗手，戴口罩（2 分）熟悉患者病情、输液目的、药物性质（3 分）2、用物准备（10 分）治疗车上层：治疗盘内放置输液器、头皮针、注射器、药液、碘伏、棉签、止血带、输液贴、弯盘、小垫枕、速干手消毒剂（5 分）治疗车下层：生活垃圾桶、医疗垃圾桶（2 分）检查药液的名称、浓度、剂量、有效期，有无浑浊、沉淀、絮状物（3 分）3、患者准备（5 分）评估患者病情、意识状态、合作程度（2 分）向患者解释输液目的、方法、注意事项，取得患者配合（3 分）二、操作过程（60 分）1、核对（5 分）携用物至患者床旁，核对患者姓名、床号、腕带（3 分）再次核对药液（2 分）2、消毒（5 分）选择合适的静脉，在穿刺部位上方 6cm 处扎止血带，消毒皮肤，范围直径大于 5cm，待干（3 分）再次消毒（2 分）3、穿刺（15 分）取下输液器针头保护套，排气至头皮针前端（5 分）左手绷紧皮肤，右手持针，以 15°－30°角进针，见回血后再将针头平行送入少许（5 分）松止血带，打开调节器，固定针头（5 分）4、调节滴速（10 分）根据患者年龄、病情、药物性质调节滴速（5 分）一般成人 40 60 滴/分，儿童 20 40 滴/分（5 分）5、观察（10 分）观察穿刺部位有无红肿、渗液（5 分）观察患者有无不适反应（5 分）6、整理（10 分）协助患者取舒适体位，整理床单位（5 分）清理用物，洗手，记录输液时间、滴速、患者反应（5 分）三、操作后处理（20 分）1、观察与巡视（10 分）加强巡视，观察输液是否通畅，有无输液反应（5 分）及时处理输液故障，如针头脱出、液体不滴等（5 分）2、拔针（10 分）输液完毕，关闭调节器，轻揭输液贴，用干棉签沿血管走向按压穿刺点上方，迅速拔出针头（5 分）嘱患者按压穿刺点 3 5 分钟，勿揉（5 分）四、注意事项（10 分）1、严格执行无菌操作和查对制度，防止发生感染和差错事故。
静脉输液能力考核评分标准
静脉输液能力考核评分标准
1. 背景信息
静脉输液是医护人员常用的治疗手段之一，正确的静脉输液操作对于患者的治疗与康复至关重要。
为了评估医护人员在静脉输液方面的能力，制定以下考核评分标准。
2. 考核内容与指标
2.1. 前期准备
- 评估患者的输液需求及相应的医嘱
- 准备所需的输液设备与药物
- 对输液部位进行消毒处理
2.2. 输液操作
- 技术动作正确、熟练
- 操作过程安全、无误
- 能够合理选择输液部位
- 穿刺准确，不造成二次损伤
- 输液速度稳定，不超过医嘱规定速度
2.3. 管理与观察
- 输液过程中，能及时发现异常情况并采取相应措施
- 能够正确记录输液的时间、剂量和速度
- 定期观察输液是否出现不良反应或并发症
3. 评分标准
根据考核内容与指标，医护人员的静脉输液能力将被评分。
评分标准如下：
4. 考核结果与改进
考核结果将根据评分等级进行统计和反馈。
对于评分不合格的医护人员，应制定相应的培训和改进计划，提高他们的静脉输液能力。
以上是静脉输液能力考核评分标准的概要。
为确保患者安全和治疗效果，医护人员应严格按照标准操作静脉输液，不断提升自己的技能和能力。
静脉输液考核评分标准
实施 36分
3.再次核对患者姓名、床号 操作中
4.取下输液管排气，再次检查输液管内有无气泡。
5.固定血管，嘱患者握拳、穿刺见回血后再将针头平行推 进少许，松开止血带，同时嘱患者松拳；见点滴通畅用胶 贴固定。
6.根据病情、药物性质调解输液速度。
操作后
1.再次核对患者姓名、床号、住院号及手腕带。
2.询问并观察输液后反应，告知患者及家属呼叫器位置及 注意事项 。
3.询问患者是否需要去卫生间。
评估环境
清洁、光线充足，符合输液要求；根据情况开灯或备台 灯，拉窗帘。
人员准备 着装整洁，洗手，戴口罩。
准备 40分
1.药液准备：（1）两人核对医嘱、输液卡、瓶贴（2）核 对药液标签、检查药液质量、贴瓶贴（3）拉开拉环两次消 毒瓶塞至瓶颈（4）检查输液器有效期、包装是否完整、有 无漏气（5）将输液器针头插入瓶塞。 用物准备 2.治疗车：（1）安尔碘（2）无菌棉签（3）弯盘（4）止 血带（5）输液溶液(6)输液贴（7）小枕（8）笔（9）输液 卡（10）输液架,必要时备夹板和绷带（11）手消液（12） 利器盒（13）感染性垃圾桶（14）其他垃圾桶。
3.洗手、取下口罩 ；在输液卡上记录时间、滴速并签名。
4.协助患者卧于舒适卧位，整理床单位，清理用物。
提问 8分
掌握：输液时间计算公式=（输液总量×滴系数）÷每分钟滴数
标分 4 5
3 2 2 2
10
28
3 1 4 3 3 2 2 3 3 3 3 4 2 8
得分
静脉输液考核评分标准
静脉输液考核评分标准
姓名：
得分：
监考姓名：
年月 日
项目
内容
评估 16分
核对医嘱 两人核对医嘱单、输液卡。
密闭式静脉输液法评分标准
3.患者准备：患者明确更换床单的目、意义，主动配合。
4.环境准备：关门窗，调节室温24－25℃或以上，遮挡患者（可于评估后一起准备）
2
10
2
3
实
2
3.脉搏测量法：⑴.解释测量方法；⑵将手臂置于舒适位置；3）.用食指、中指、无名指的指端按在桡动脉表面；（口述：一般患者数半分钟乘2，异常脉搏数1分钟，脉搏细弱不清时，用听诊器听心率1分钟）
7
4.呼吸测量法：⑴测脉搏后手仍按在诊脉部似数脉搏状；⑵观察患者胸腹部的起伏次数；（口述：一般成人或儿童数半分钟乘2，呼吸不规则及婴儿默数1分钟；气息微弱不易观察者用棉花少许置于患者鼻孔前，观察棉花吹动情况计数1分钟）
评估患者
1.全身情况：目前病情，自理能力，卫生状况，意识状态；
2.局部情况：有无伤口、肢体功能障碍、活动受限、排便异常、局部皮肤红肿、溃烂等情况；
3.心理状态：有无焦虑反应和怕麻烦的心理。
4.健康知识：对疾病的认识，根据病情指导自我护理。
4
评估环境
门窗是否完好，环境是否适合。并关门窗，拉上窗帘，调节室温，遮挡患者，保护患者隐私。
2）检查氧气、吸引装置。
3）铺好无菌盘
6
3.患者准备：理解皮试目的和意义，主动配合，皮试前适当进食，缓解紧张情绪。
2
4.环境准备：清洁、舒适、安静、光线充足。
1
5.皮试液的配制：①再次核对青霉素、生理盐水的名称、剂量、有效期、颜色、澄明度，
检查注射器外包装有无破损、漏气、是否在有效期内；②启开青霉素瓶铝盖中心部分；③常规消毒瓶盖；④稀释青霉素：1）注入4ml生理盐水，摇匀；2）取1ml注射器抽取上液0.1ml，再抽生理盐水至1ml，摇匀；3）推掉0.9ml，余0.1ml再抽生理盐水至1ml，摇匀；4）推掉0.9ml，余0.1ml（或推掉0.75ml，余0.25ml）再抽生理盐水至1ml，摇匀。⑤将针头护套套在针头上，置无菌盘内备用；⑥再次查对注射卡、药瓶，备齐用物。
(比赛用)2018柳中医密闭式静脉输液技术竞赛评分标准
5、检查输液管
（6）再次检查输液管下端有无气泡，确定无气泡后，取下针帽排出少许液体（空气未排净不得分（肉眼看见的气泡），浪费药液超过5滴扣1分，）。
3
6、穿刺
（7）告知患者配合方法：嘱患者轻握拳使静脉充盈。（未做到扣2分）。左手绷紧皮肤，进行穿刺，见回血后再进针少许。（穿刺时退一针扣2分，拔出皮肤重新穿刺扣5分，穿刺失败扣10分）。
2
操
作
前
准
备
29
分
1、核对医嘱、治疗单及输液卡
口述“洗手、双人核对电脑医嘱”“X床XX男/女X岁诊断XX 0.9%NS 100ML+XX药VD”，然后双签名。（未核对不得分，缺一项扣1分）（如医嘱核对不正确，整个竞赛为零分）
4
2、评估（询问、了解患者身体状况；评估患者穿刺皮肤、血管状况；解释操作目的，取得患者配合；并做好输液前准备如排空大小便等）
（1）您好，我是您的责任护士小X。现在需在核对您的信息：请问您叫什么名字?”，“是X床XX男/女X岁”，让我核对您的手腕带好吗？”（缺一项扣1分）
3
（2）医生今天查房后根据您的病情给您开XX药物点滴，（未做不得分）
1
（3）“您过去对什么药过敏吗”？
2
（4）让我看您的血管和皮肤情况：“您输哪只手呢?”“好的，您右（左）手的血管好，就输右（左）手吧。”（未做不得分）
2
4、用物准备
准备齐全摆放合理。口述：治疗车及治疗盘清洁。治疗车上层：根据医嘱准备液体、治疗盘（铺治疗巾，做基础盘），碘伏，输液器，棉签，弯盘，输液贴，止血带，小枕，胶水、笔、治疗单输液卡、表。（如需加药按医嘱备药、一次性注射器、砂轮）
下层：医疗垃圾盒、生活垃圾盒、锐器盒、装压脉和小枕置物框（缺一项（件）或不符扣1分，用物摆放凌乱扣1分，接触垃圾桶后未洗手扣1分，操作过程中发现物品缺漏再补充的扣0.5分，物品过期1件扣10分）。
静脉输液操作标准2018
2
2
2
2
评估不到位一项扣2分
操作前
准备
10
1.洗手，戴口罩。
2.备齐、检查用物并放置合理：治疗盘、弯盘、棉签、药物、一次性输液器、止血带、输液架、输液胶贴、巡视卡、安尔碘、垫巾
3.核对医嘱、执行单、巡视卡、输液标签
4.核对药物瓶口有无松动、药物有无浑混浊、沉淀等
3
3
2
2
未检查有效期扣2分
未双人核对医嘱扣2分
17.清理用物，所有用物按要求处理(输液器毁形处理)
18.洗手
333333510
3
3
3
3
5
5
5
2
3
3
碘伏过少扣1分、过饱和扣分
未核对信息扣2分
未检查有无气泡扣1分
针头、棉签倒置扣1分
皮肤、瓶口消毒不规范扣1分
碘伏未及时盖盖扣1分
输液排气水未及时放入弯盘扣1分
未调滴速扣3分
跨无菌区一次扣3分
输液管有气泡扣5分
穿刺不成功扣10分
胶布固定不牢扣2分
用物放置不合理扣1-2分
未记录、签名扣2分
液面过高、低扣1分
棉签取出回放扣2分
评价
10
1.操作熟练
2.无菌技术规范
3.患者及家属对解释理解满意
4.体现护士素质
5.爱护体贴病人
2
2
2
2
2
监考老师考核日期年月日
精心搜集整理，只为你的需要
操作
步骤
65
1.携用物至床旁，核对患者及腕带
2.向患者解释告知药物名称、作用、副作用
3.消毒液体，取出输液器，讲针头插入瓶塞至针头根部。
4.排气一次成功
(完整版)静脉输液评分标准2018版
项目
分值
技术操作要求
扣分原则
扣分
仪表
5
仪表端庄、服装整洁、洗手、双人核对医嘱
一项不符合要求
0.5
评估
10
1.核对患者，向患者解释，以取得合作
2.评估患者穿刺部位的皮肤、血管状况
3.询问过敏史，嘱患者做输液前准备
4.环境安静、整洁
5.交流语言文明，态度和蔼
一项不符合要求
（开始计时）
2
2
2
2
2
操作前
准备
未交代注意事项
1
2
3
1
2
1
1
1
各1
2
3
2
2
1
10
2
1
1
2
操作后
15
1.协助病人取合适体位，整理床单位，放置呼叫器于病人可及处
2.整理用物，垃圾分类，洗手记录
一项不符合要求
（结束计时，操作时间9分钟）
1
拔针
5
1.核对，给予病人解释
2.拔针，按压针眼，交代注意事项
3.整理床单位，放置呼叫器于病人可及处
4.整理用物，垃圾分类，洗手
10
1.洗手、戴口罩
2.检查用物：注射盘内放一次性输液器（2个）、止血带、弯盘、安尔碘、棉签、胶布、执行单、剪刀、输液标签（标明床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间）、输液帖，备输液架
一项不符合要求
用物缺一件
2
0.5
操
作
过
程
准备
药液
10
1.查对医嘱、输液帖、执行单
2.备齐用物，查对药物（药名、浓度、剂量、有效期），瓶盖有无松动、破裂、浑浊、沉淀或絮状物
静脉输液操作评分标准
静脉输液操作评分标准注意事项：1严格执行无菌操作及查对制度，预防感染及差错事故的发生。
2根据病情需要合理安排输液顺序，并根据治疗原则，按急、缓及药物半衰期等情况合理分配药物。
3对需要长期输液的患者，要注意保护和合理使用静脉，一般从远端小静脉开始穿刺（抢救时可例外）。
持续输液24小时以上者，应每天更换输液管和输液瓶。
4输液前药排尽输液管及针头内的空气，药液滴尽前要及时更换输液瓶或拔针，严防造成空气栓塞，每次更换液体时应告知患者药物名称、作用及不良反应。
5注意药物的配伍禁忌，对于刺激性或特殊药物，应在确认针头已刺入静脉内时再输入。
6不应在输液肢体上端使用血压计袖带或止血带。
7根据病情或药物的性质控制输液速度，并予最高输液限速的告知。
成人一般40-60滴/分，早产儿一般4-6滴/分，新生儿一般6-8滴/分，婴儿一般8-10滴/分，幼儿一般10-15滴/分，学龄前儿童一般15-30滴/分；对有心、肺、肾疾病的患者，老年患者、婴幼儿以及输注高渗、含钾或升压药液的患者，要适当减慢输液速度；对严重脱水，心肺功能良好者可适当加快输液速度。
8输液过程中要加强巡视，应注意观察下列情况：1）滴入是否通畅，针头或输液管有无漏液，针头有无脱出、阻塞或移位，输液管有无扭曲、受压。
2）有无溶液外溢，注射局部有无肿胀或疼痛。
有些药物如甘露醇、去甲肾上腺素等外溢后会引起局部组织坏死，如发现上述情况，应立即停止输液并通知医生予以处理。
3）密切观察患者有无输液反应，如患者出现心悸、畏寒、持续性咳嗽等情况，应立即减慢或停止输液，并通知医生，及时处理。
9若采用静脉留置针输液法，要严格掌握留置时间。
一般静脉留置针可保留3-4天。
应严格按产品说明执行。
静脉输液考核评分标准1-1-1
棉棒倒置、棉棒蘸碘酊过饱、过少扣1分，跨越消毒区域污染扣2分，消毒范围不够扣1分，其它不符合要求一项扣0.5分；
6.再次消毒皮肤以穿刺点为中心，逆时针方向用力摩擦，直径大小不能超过第一遍，待干。
3
跨越消毒区域污染扣2分，其它不符合要求一项扣1分；
7.在距穿刺点上方6～10cm处，扎止血带。
4
止血带位置大于10cm或小于6cm扣1分，扎止血带时间>2分钟扣2分，其它不符合要求一项扣0.5分；
8.去掉针套，再次排气，关闭调节阀。
3
未检查气泡、污染、排出液体大于5毫升各扣2分，1个大气泡或5个以上小气泡各扣1分，以此类推，其它不符合要求一项扣0.5分；
9.再次核对患者、巡视单、输液贴、安慰鼓励患者，嘱握拳。
7
未查对或无效核对扣5分，一处不规范扣1分；
10.穿刺：左手紧绷皮肤，右手持针翼，针尖斜面朝上，在血管上方以15-30°角度进针，见回血后降低角度进针，穿刺成功。
5
未指导扣2分，一项不符合要求扣1分；
15.整理床单位，爱护体贴患者；现场整洁。
2
一项不符合要求扣1分；
16.操作限时8分钟
1
操作时间每延长30秒扣1分考核者签Fra bibliotek：15
瓶口消毒不合格，跨越无菌区各扣2分，未全插入，插入口错误或污染各扣2分，未检查药物、污染或液体排出头皮针扣2分，液体排出头皮针需更换头皮针方可继续操作，茂菲滴管液面低于1/2、垃圾分类错误扣1分，其余不符合要求一项扣1分；
5.消毒皮肤（用力摩擦）以穿刺点为中心，顺时针方向，直径大于5cm，待干。准备输液贴。
8
手法错误或污染一处扣2分，针头倒退一次扣2分，3次倒针未成功、穿刺不成功全扣；
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4.合适体位，选择静脉，止血带置于穿刺部位下面
5.止血带（口述穿刺点上方6-8cm），选血管，松止血带，消毒，扎止血带，再次消毒（口述消毒范围大于5cm）
6.再次核对床号、姓名、药物，对光检查有无气泡，排净头皮针针头内空气
7.嘱病人握拳，穿刺一次成功，嘱病人松拳，松止血带、调节输液开关
2.拔针，按压针眼，交代注意事项
3.整理床单位，放置呼叫器于病人可及处
4.整理用物，垃圾分类，洗手
一项不符合要求
1
评价
10
1.操作熟练，遵守无菌原则
2.手法正确，穿刺一次成功
3.顺序正确
一项不符合要求
一项不符合要求
顺序颠倒1次
3
1
0.5
静脉输液评分标准
序号：姓名：得分：
注：碘伏棉签过少或过饱和扣1分，针头、棉签倒置扣1分，跨越无菌区一次扣3分，液面过高、过低扣1分，棉签取出又放回的扣1分，碘伏未及时盖盖子扣1分
查对漏一项内容
头皮针内有空气
未握拳
穿刺一次未成功
穿刺每倒退一次、
未嘱病人松拳
一项不符合要求
未交代注意事项
1
2
3
1
2
1
1
1
各1
2
3
2
2
1
10
2
1
1
2
操作后
15
1.协助病人取合适体位，整理床单位，放置呼叫器于病人可及处
2.整理用物，垃圾分类，洗手记录
一项不符合要求
（结束计时，操作时间9分钟）
1
拔针
5
1.核对，给予病人解释
监考老师考核日期年月日
创作编号：BG7531400019813488897SX
创作者：别如克*
8.胶布固定，输液帖盖针眼，调节滴速，核对床号、姓名、药物，悬挂执行单，撤止血带
9.向病人交代注意事项，ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ察输液反应
一项不符合要求
瓶塞消毒不符合要求
输液器污染未更换
针头未全插入
排气一次不成功
液体排出头皮针
未对光检查气泡
一项不符合要求
止血带扎过早或过
紧，未口述止血带
扎位置或不符合要求
污染穿刺部位
未查对
创作编号：BG7531400019813488897SX
创作者：别如克*
项目
分值
技术操作要求
扣分原则
扣分
仪表
5
仪表端庄、服装整洁、洗手、双人核对医嘱
一项不符合要求
0.5
评估
10
1.核对患者，向患者解释，以取得合作
2.评估患者穿刺部位的皮肤、血管状况
3.询问过敏史，嘱患者做输液前准备
4.环境安静、整洁
准备
药液
10
1.查对医嘱、输液帖、执行单
2.备齐用物，查对药物（药名、浓度、剂量、有效期），瓶盖有无松动、破裂、浑浊、沉淀或絮状物
3.将输液标签倒贴在输液瓶上
未查对
未查对药物
查对漏一项内容
未贴输液标签
2
3
0.2
2
操
作
中
35
1.携用物至床旁，再次核对床号、姓名，向病人解释，询问大小便，备胶布
2.消毒瓶塞，取出输液器，将针头插入瓶塞至针头根部，将药瓶挂于输液架上
5.交流语言文明，态度和蔼
一项不符合要求
（开始计时）
2
2
2
2
2
操作前
准备
10
1.洗手、戴口罩
2.检查用物：注射盘内放一次性输液器（2个）、止血带、弯盘、安尔碘、棉签、胶布、执行单、剪刀、输液标签（标明床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间）、输液帖，备输液架
一项不符合要求
用物缺一件
2
0.5
操
作
过
程