餐饮服务食品安全风险评估表留样监督温度辰检等记录

餐饮服务食品安全风险评估表被评估单位：

附表2：

接待宾馆客房风险评估表

附表3：

美容美发场所风险评估表

附表4：

沐浴场所风险评估表

附表5：

文化娱乐场所风险评估表

附表6：游泳场所风险评估表

附表7：

体育场馆风险评估表

附表8：

集中空调通风系统风险评估表被评估单位：

附表9

服务接待单位晨检表

填表人：负责人：

年月日

附表10重大活动驻会监督保障每日监督要点

驻会保障接待单位：

年月日年月日

附表11：

重大活动卫生监督保障日报表接待单位：负责人：一、基本情况

监督员：日期：年月日注：各驻地监督员于每日晚8：00前将本日报表及信息反馈督察人员。

重大活动卫生监督保障日报表

被监督单位：报告时间：年月日报告人：

附表12：重大活动现场监督记录表

重大活动食品安全现场温度监测记录表监督单位名称：

重大活动卫生安全保障承诺书

：

我单位于年月日至年月日负责

服务接待任务。在此期间我单位须保证与会人员的相关卫生安全，落实主体责任，诚信经营，具体内容如下：

一、餐饮服务安全

严格遵守《食品安全法》的有关规定，严格执行食品采购贮藏制度及食品加工操作规程，坚持大型宴会留样制度，保证各类就餐（宴会、自助、加餐）的食品卫生，禁止无关人员进入操作间。对于发生食物中毒或类似食源性疾患的情况，按照《食物中毒处理程序》有关规定进行处理。

二、饮水卫生安全

严格执行《生活饮用水卫生标准》，保证与会人员的日常饮用水安全。对于特殊提供的软饮料、桶装饮用水等应严格落实采购索证制度，配备二次供水设施设备的单位须按照《生活饮用水卫生标准》、《二次供水设施卫生规范》具体要求执行。

三、客房、娱乐场所卫生安全

涉及住宿、娱乐等内容的公共场所，必须严格执行《公共场所管理条例》及相应《公共场所卫生标准》，避免公共场所卫生事故的发生。

接待单位（盖章）

年月日

重大活动卫生监督工作人员联系电话表

附表16：重大活动菜谱填写审查表

制作单位(盖章): 时间餐次：年月日餐供餐方式:酒席自助盒饭

填表人: 20 年月日

注：经由监督人员审定核准后的菜单，未经同意不得擅自更改；遇特殊情况需变更菜品的，须通知有关卫生监督人员。

以下由监督部门填写。

经审查，你单位制作菜品中，以下菜品含有易于导致食物中毒和食源性疾病的食品，建议取消：

监督员: 年月日

附件17：重大活动留样记录表

时间：餐次：早中晚

填表人

年月日

附表18

集中供餐单位供餐食品交接单