肿瘤化疗方案课件
常见肿瘤化疗方案
常见肿瘤化疗方案（2004.10.30）一、头颈部癌1、DDP+5-FuCisplatin 100mg/m2 i.v.（1h inf）d15-Fluorouracil 1000mg/m2 i.v.（cont inf）d1-4(5) 3～4周重复，也可用于放疗前2、CBP+5-FuCarboplatin 300mg/m2 i.v. d15-Fluorouracil 1000mg/m2 i.v.（cont inf）d1-4 3～4周重复3、IPIfosfamide（异环磷酰胺）1500mg/m2 i.v.（Mesna 保护）d1-5 Cisplatin 10mg/m2 i.v.（30min inf）d1-54周重复4、TIPPaclitaxel（紫杉醇）175mg/m2 i.v.（3h inf）d1 Ifosfamide 1000mg/m2 i.v.（2h，Mesna 保护）d1-3 Cisplatin 60mg/m2 i.v. d13～4周重复5、TICPaclitaxel 175mg/m2 i.v.（3h inf）d1 Ifosfamide 1000mg/m2 i.v.（2h，Mesna 保护）d1-3 Carboplatin AUC=6i.v.（30min inf）d13～4周重复6、Docetaxel+CisplatinDocetaxel（多西紫杉醇）100mg/m2 i.v.（1h inf）d1 Cisplatin 75mg/m2 i.v.（3h inf）d13周重复7、Docetaxel+Cisplatin+5-Fluororacil（TPF）Docetaxel 75mg/m2 i.v. d1 Cisplatin 100mg/m2 i.v. d15-Fluorouracil 1000mg/m2 i.v.（cont inf）d1-43周重复Cisplatin 100mg/m2 i.v.（1h inf）d1 Bleomycin（博来霉素）15mg i.v.（bolus）d1 followed by16mg/m2 i.v.（cont inf）d1-55-Fluorouracil 650mg/m2 i.v.（cont inf）d1-54周重复9、BECCisplatin 100mg/m2 i.v.（1h inf）d1 Epirubicin（表柔比星）70mg/m2 i.v.（bolus）d1 Bleomycin 15mg i.v.（bolus）d1 followed by12mg/m2 i.v.（cont inf）d1-54周重复二、乳腺癌1、经典CMFCyclophosphamide（环磷100mg/m2 p.o. d1-14酰胺）Methotrexate（氨甲喋呤）40mg/m2 i.v. d1,85-Fluorouracil 600mg/m2 i.v. d1,84周重复2、改良CMFCyclophosphamide 600mg/m2 i.v. d1 Methotrexate 40mg/m2 i.v. d15-Fluorouracil 600mg/m2 i.v. d13周重复3、ACDoxorubicin（阿霉素（化60mg/m2 i.v. d1疗药物））Cyclophosphamide 600mg/m2 i.v. d1(,8)3周重复4、ECEpirubicin 60mg/m2 i.v. d1 Cyclophosphamide 600mg/m2 i.v. d13周重复5、IEIfosfamide 2000mg/m2 i.v.（Mesna 保护）d1,826、AC+TDoxorubicin 60mg/m2 i.v. d1 Cyclophosphamide 600mg/m2 i.v. d13周重复，共4周期，然后Paclitaxel 175mg/m2 i.v.（3h inf）d13周重复，共4周期7、CAFCyclophosphamide 500mg/m2 i.v. d1 Doxorubicin 50mg/m2 i.v. d15-Fluorouracil 500mg/m2 i.v. d13周重复8、CEFCyclophosphamide 500mg/m2 i.v. d1Epirubicin 100mg/m2 i.v. d15-Fluorouracil 500mg/m2 i.v. d13周重复9、Paclitaxel单药Paclitaxel 175或200mg/m2 i.v.（3h inf）d13周重复10、TADoxorubicin 50mg/m2 i.v. d1Paclitaxel 220mg/m2 i.v.（3h inf）d2(ADM后24h) 3周重复11、Docetaxel单药Docetaxel 75或100mg/m2 i.v.（1h inf）d13周重复或者Docetaxel 40mg/m2 i.v.（1h inf）qw*4/6w3周重复12、Docetaxel+DoxorubicinDoxorubicin 50mg/m2 i.v. d1Docetaxel 75mg/m2 i.v.（1h inf）d13周重复13、Vinorelbine+DoxorubicinVinorelbine 20-25mg/m2 i.v. d1,83周重复14、Capecitabine单药Capecitabine 2510mg/m2 p.o. 分两次／天，d1-14 3周重复15、Trastuzumab单药Trastuzumab 4mg/kg i.v.（90 min inf）负荷量2mg/kg i.v.（30 min inf）维持量，qw三、肺癌（一）小细胞肺癌的化疗（SCLC）1、CAOCyclophosphamide 1000mg/m2 i.v. d1Doxorubicin（阿奇霉50mg/m2 i.v. d1素）Vincristine 2mg i.v. d13周重复2、CEVCyclophosphamide 1000mg/m2 i.v. d1Epirubicin 70mg/m2 i.v. d1Vincristine 2mg i.v. d13周重复3、EPCisplatin 80mg/m2 i.v.（1h inf）d1Etoposide 100mg/m2 i.v.（2h inf）d1-33周重复4、ECCarboplatin 300mg/m2 i.v. d1Etoposide 120mg/m2 i.v.（2h inf）d1-34周重复5、CAECyclophosphamide 1000mg/m2 i.v. d1Doxorubicin 40-50mg/m2 i.v. d1Etoposide 100-120mg/m2 i.v.（1h inf）d1-33周重复Etoposide 75mg/m2 i.v. d1-4 Ifosfamide 1200mg/m2 i.v.（Mesna 保护）d1-4 Cisplatin 20mg/m2 i.v. d1-43周重复7、Topotecan单药Topotecan 1.5mg/m2 i.v.（30min inf）d1-53周重复8、Paclitaxel+CarboplatinPaclitaxel 175mg/m2 i.v.（3h inf）d1 Carboplatin AUC=7i.v.（30min inf）d13周重复（二）非小细胞肺癌的化疗（NSCLC）1、Docetaxel单药Docetaxel 75mg/m2 i.v.（1h inf）d13周重复2、Gemcitabine单药Gemcitabine 1000-1250mg/m2 i.v.（30min inf）d1,8,15 4周重复3、Vinorelbine单药Vinorelbine 30mg/m2 i.v.（20min inf）d1,8,15 4周重复4、NPVinorelbine 25mg/m2 i.v. d1,8,15 Cisplatin 100mg/m2 i.v. d14周重复5、Paclitaxel+CisplatinPaclitaxel 175mg/m2 i.v.（3h inf）d1 Cisplatin 80mg/m2 i.v.（1h inf）d13周重复6、Paclitaxel+CarboplatinPaclitaxel 225mg/m2 i.v.（3h inf）d1 Carboplatin AUC=6i.v. d13周重复7、Docetaxel+CisplatinCisplatin 75mg/m2 i.v. d13周重复8、Gemcitabine+CisplatinGemcitabine 1000mg/m2 i.v.（30-60min inf）d1,8,15 Cisplatin 100mg/m2 i.v.（30-60min inf）d14周重复9、EPCisplatin 100mg/m2 i.v.（30-60min inf）d1 Etoposide 100mg/m2 i.v.（2h inf）d1-33周重复四、食管癌1、DDP+5-FuCisplatin 100mg/m2 i.v.（2h inf）d15-Fluorouracil 1000mg/m2 i.v.（cont inf）d1-5 3～4周重复2、Paclitaxel+CisptatinPaclitaxel 180mg/m2 i.v.（3h inf）d1 Cisplatin 60mg/m2 i.v.（3h inf）d13周重复3、TPEPaclitaxel 50mg/m2 i.v.（1h inf）d1,4 Cisplatin 15mg/m2 i.v.（1h inf）d1,4 Etoposide 50mg/m2 i.v.（cont inf）d1,4 QW*3，休息1周，4周一疗程4、ECFEpirubicin 50mg/m2 i.v. d1 Cisplatin 60mg/m2 i.v. d15-Fluorouracil 200mg/m2 i.v.（cont inf）d1-21 3周重复五、胃癌1、5-Fu+CF+DDPCisplatin 50mg/m2 i.v.（1h inf）biw5-Fluorouracil 2000mg/m2 i.v.（24h inf）qw*62、ECFEpirubicin 50mg/m2 i.v. d1Cisplatin 60mg/m2 i.v. d15-Fluorouracil 200mg/m2 i.v.（cont inf）d1-213周重复3、FAMTXMethotrexate 1~1.5g/m2 i.v. d15-Fluorouracil 1500mg/m2 i.v. d1Doxorubicin 30mg/m2 i.v. d15Folinic acid 15mg/m2 p.o. MTX后24h，q6h*12 4周重复4、ELFEtoposide 120mg/m2 i.v.（50min inf）d1-3Folinic acid 300mg/m2 i.v.（10min inf）d1-35-Fluorouracil 500mg/m2 i.v.（10min inf）d1-33～4周重复5、TCDocetaxel 85mg/m2 i.v.（1h inf）d1Cisplatin 75mg/m2 i.v.（1h inf）d13周重复六、大肠癌1、Mayo ClinicFolinic acid 20mg/m2 i.v.（bolus）d1-55-Fluorouracil 425mg/m2 i.v.（bolus）d1-54周重复2、de GramontFolinic acid 200mg/m2 i.v.（2h inf）d1-25-Fluorouracil 400mg/m2 i.v.（bolus）d1-2600mg/m2 i.v.（22h inf）d1-22周重复3、Irinotecan MonotherapyIrinotecan 125mg/m2 i.v.（90min inf）qw*4或者Irinotecan 300-350mg/m2 i.v.（90min inf）d13周重复4、FOLFORIIrinotecan 125mg/m2 i.v.（90min inf）qw*4 Folinic acid 20mg/m2 i.v.（bolus）qw*4 5-Fluorouracil 500mg/m2 i.v.（bolus）qw*4 6周重复或者Irinotecan 180mg/m2 i.v.（90min inf）d1 Folinic acid 200mg/m2 i.v.（2h inf）d1-2 5-Fluorouracil 400mg/m2 i.v.（bolus）d1-2600mg/m2 i.v.（22h inf）d1-2 2周重复5、Irinotecan+OxaliplatinIrinotecan 200mg/m2 i.v.（30min inf）d1 Oxaliplatin 85mg/m2 i.v.（2h inf）d13周重复6、Oxaliplatin MonotherapyOxaliplatin 130mg/m2 i.v.（2h inf）d13周重复7、FOLFOX4Oxaliplatin 85mg/m2 i.v.（2h inf）d1 Folinic acid 200mg/m2 i.v.（2h inf）d1-2 5-Fluorouracil 400mg/m2 i.v.（bolus）d1-2600mg/m2 i.v.（22h inf）d1-2 2周重复8、FOLFOX6Oxaliplatin 100mg/m2 i.v.（2h inf）d1 Folinic acid 400mg/m2 i.v.（2h inf）d15-Fluorouracil 400mg/m2 i.v.（bolus）d1-22400~3000mg/m2 i.v.（46h inf）d1-2 2周重复9、Raltitrexed3周重复10、CapecitabineCapecitabine 1250mg/m2 p.o. bid*143周重复11、UFT+CFUFT 100mg/m2 p.o. tid*28Folinic acid 30mg/m2 p.o. tid*285周重复七、胰腺癌1、GemcitabineGemcitabine 1000mg/m2 i.v.（30min inf）qw*7；休息1周后每周1次，连用3周，4周一疗程2、5-Fluorouracil5-Fluorouracil 500mg/m2 i.v.（bolus）d1-54周重复3、CF+5-FuFolinic acid 20mg/m2 i.v.（2h inf）d1-55-Fluorouracil 425mg/m2 i.v.（bolus）d1-54周重复4、Gemcitabine+CF+5-FuGemcitabine 1000mg/m2 i.v.（30min inf）d1,8,15,22Folinic acid 200mg/m2 i.v.（2h inf）d1,8,15,225-Fluorouracil 750mg/m2 i.v.（cont inf）d1,8,15,226周重复八、胆管癌1、5-Fluorouracil5-Fluorouracil 500mg/m2 i.v. d1-54周重复或者5-Fluorouracil 600mg/m2 i.v. d1,8,154周重复2、GemcitabineGemcitabine 1000mg/m2 i.v.（30min inf）d1,8,153、GemcitabineGemcitabine 2200mg/m2 i.v.（30min inf）d12周重复4、DocetaxelDocetaxel 100mg/m2 i.v.（1h inf）d13周重复5、FLMFolinic acid 200mg/m2 i.v. d1-4 5-Fluorouracil 400mg/m2 i.v. d1-4 Mitomycin 8mg/m2 i.v. d14周重复6、5-Fu+IFN-a5-Fluorouracil 750mg/m2 i.v.（cont inf）d1-5 Interferon alpha 5*106IU s.c. d1,3,5 2周重复九、宫颈癌1、IPIfosfamide 5000mg/m2 i.v.（24h inf，Mesna保护）d1 Cisplatin 50mg/m2 i.v. d13周重复2、ICIfosfamide 5000mg/m2 i.v.（24h inf，Mesna保护）d1 Carboplatin 300mg/m2 i.v. d14周重复3、BIPBleomycin 30mg/m2 i.v.（24h inf）d1 Ifosfamide 5000mg/m2 i.v.（24h inf，Mesna保护）d2 Cisplatin 50mg/m2 i.v. d24周重复4、TIPPaclitaxel 175mg/m2 i.v.（3h inf）d1 Ifosfamide 5000mg/m2 i.v.（24h inf，Mesna保护）d2 Cisplatin 50mg/m2 i.v. d25、TPPaclitaxel 135mg/m2 i.v.（24h inf）d1 Cisplatin 50~75mg/m2 i.v. d23周重复6、PFCisplatin 75mg/m2 i.v. d15-Fluorouracil 1000mg/m2 i.v.（cont inf）d1-43周重复，也可同时合并放疗十、子宫内膜癌1、APDoxorubicin 60mg/m2 i.v. d1 Cisplatin 50~60mg/m2 i.v. d13周重复2、TCPaclitaxel 175mg/m2 i.v.（3h inf）d1 Carboplatin AUC=5~7i.v.（30min inf）d13周重复3、PCDDoxorubicin 45mg/m2 i.v. d1 Paclitaxel 160mg/m2 i.v.（3h inf）d1 Cisplatin 60mg/m2 i.v.（1h inf）d13周重复，G-CSF支持十一、卵巢癌一线化疗1、TPPaclitaxel 135mg/m2 i.v.（3h或24h inf）d1 Cisplatin 75mg/m2 i.v.（1mg/min）d1或d2 3周重复2、TCPaclitaxel 175mg/m2 i.v.（3h inf）d1 Carboplatin AUC=5~6i.v.（1h inf）d13周重复Cyclophosphamide 600mg/m2 i.v. d1 Carboplatin 300mg/m2 i.v.（1h inf）d14周重复挽救治疗1、TopotecanTopotecan 1.0~1.5mg/m2 i.v.（30min inf）d1-53周重复2、EtoposideEtoposide 50~100mg/m2 p.o. d1-143周重复3、GemcitabineGemcitabine 800~1250mg/m2 i.v.（30min inf）d1,8,154周重复4、IfosfamideIfosfamide 1200~2400mg/m2 i.v.（30min~2h inf，Mesna保护）d1-5 3~4周重复或者Ifosfamide 1000mg/m2 i.v.（con inf，Mesna保护）d1-74周重复5、IPIfosfamide 1500mg/m2 i.v.（1h inf，Mesna保护）d2-5 Paclitaxel 175mg/m2 i.v.（3h inf）d13周重复6、IMIfosfamide 2000mg/m2 i.v.（30min inf，Mesna保护）d1-3 Mitoxantrone 10mg/m2 i.v.（30min inf）d13~4周重复7、脂质体ADM脂质体ADM 50mg/m2 i.v.（1h inf）d14周重复十二、绒毛膜癌低危1、Methorexate周重复2、DactinomycinDactinomycin 10~12ug/kg i.v.（bolus）d1-5 周重复高危1、EMA-COEtoposide 100mg/m2 i.v.（1h inf）d1-2 Methorexate 100mg/m2 i.v. d1200mg/m2 i.v.（12h inf）d1 Dactinomycin 0.5mg/m2 i.v.（bolus）d1-2 Cyclophosphamide 600mg/m2 i.v.（30min inf）d8 Vincristine 1.0mg/m2 i.v.（bolus）d8 3周重复2、MACMethorexate 0.3mg/kg i.m. d1-5 Dactinomycin 8~10ug/kg i.v.（bolus）d1-5 Cyclophosphamide 250mg i.v.（bolus）d1-5 Chlorambucil 0.2mg/kg p.o. d1-5 2～3周重复3周重复3、挽救治疗低危1、EAEtoposide 100mg/m2 i.v.（1h inf）d1-3 Dactinomycin 0.5mg/m2 i.v.（bolus）d1-3 10天重复高危1、EP/EMAEPEtoposide 150mg/m2 i.v.（30min inf）d1 Cisplatin 75mg/m2 i.v.（4h inf）d1 EMAEtoposide 100mg/m2 i.v.（30min inf）d1 Methorexate 300mg/m2 i.v.（12h inf）d1Folinic acid 15mg bid，p.o.或i.m.（MTX后24h，q6h*4）d2,3 EP/EMA每周交替十三、生殖细胞恶性肿瘤（一）非精原细胞瘤1、BEPBleomycin 30mg/m2 i.v.（bolus）d1,8,15 Etoposide 100mg/m2 i.v.（1h inf）d1-5或165mg/m2 i.v.（1h inf）d1-3Cisplatin 50mg/m2 i.v. d1-2或20mg/m2 i.v. d1-53周重复2、ACEDactinomycin 0.5mg i.v.（bolus）d1-3 Cyclophosphamide 500mg/m2 i.v.（30min inf）d3Etoposide 100mg/m2 i.v.（1h inf）d1-34周重复3、VIPEtoposide 200mg/m2 i.v.（1h inf）d1-5Ifosfamide 1600mg/m2 i.v.（1h inf，Mesna 保护）d1-5 Cisplatin 30mg/m2 i.v.（1h inf）d1-53周重复，G-CSF支持4、T-BEPPaclitaxel 175mg/m2 i.v.（1h inf）d1Bleomycin 30mg i.v.（bolus）d1,8,15 Etoposide 200mg/m2 i.v.（1h inf）d1-5Cisplatin 30mg/m2 i.v.（1h inf）d1-53周重复，G-CSF支持5、VeIPVinblastine 0.11mg/kg i.v.（bolus）d1-2Ifosfamide 1200mg/m2 i.v.（1h inf，Mesna保护）d1~5Cisplatin 20mg/m2 i.v.（30min inf）d1~53周重复6、TIPIfosfamide 1200mg/m2 i.v.（1h inf，Mesna 保护）d2-6 Cisplatin 20mg/m2 i.v.（30min inf）d2-63周重复，G-CSF支持（二）精原细胞瘤EP1、BEPEtoposide 100mg/m2 i.v.（1h inf）d1-5 Cisplatin 20mg/m2 i.v.（30min inf）d1-53周重复2、VeIPVinblastine 0.11mg/kg i.v.（bolus）d1-2 Ifosfamide 1200mg/m2 i.v.（1h inf，Mesna保护）d1~5 Cisplatin 20mg/m2 i.v.（30min inf）d1~53周重复十四、原发不明转移瘤1、TCEPaclitaxel 200mg/m2 i.v.（1h inf）d1 Carboplatin AUC=6i.v.（20~30min inf）d1 Etoposide 50mg p.o. d1,3,5,7,9100mg p.o. d2,4,6,8,10 3周重复2、PEBBleomycin 30mg i.v.（bolus）d1,8,15 Etoposide 100mg/m2 i.v.（1h inf）d1-5 Cisplatin 20mg/m2 i.v. d1~53周重复3、DCDocetaxel 65mg/m2 i.v. d1 Carboplatin AUC=6i.v. d13周重复4、TFLPaclitaxel 175mg/m2 i.v.（3h inf）d1 Folinic acid 300mg i.v.（30~60min inf）d1-35、V ACVinblastine 1.4mg/m2 i.v. d1Doxorubicin 50mg/m2 i.v. d1 Cyclophosphamide 500mg/m2 i.v. d13周重复十五、恶性黑色素瘤1、DacarbazineDacarbazine 850~1000mg/m2 i.v. d1或者250mg/m2 i.v. d1-53～4周重复2、FotemustineFotemustine 100mg/m2 i.v.（1h inf）d1,8,153周重复3、VindesineVinblastine 3mg/m2 i.v. d12周重复，共1年；然后3周重复，共6月；最后4周重复，共6月4、低剂量IFNInterferon alpha 3MU s.c.tiw 6-36月5、中剂量IFNInterferon alpha 10MU s.c.5天／周4周；然后5MU s.c.tiw 2年6、高剂量IFNInterferon alpha 20MU/m2 i.v.或5天／周4周；然后10MU/m2 s.c.tiw 48周7、Interleukin-2Interleukin-2 600000或720000IU/kg i.v.（15min）每8小时一次，共14次，2周重复；若耐受，6～12周为一疗程，最多5疗程8、Dartmouth方案Cisplatin 25mg/m2 i.v.（30~45min inf）d1-3BCNU 150mg/m2 i.v.（short inf）d1Dacarbazine 220mg/m2 i.v.（short inf）d1-3Tamoxifen 20~40mg p.o. 化疗前1周开始Dacarbazine 250mg/m2 i.v.（30min inf）d1-5 Vindesine 3mg/m2 i.v.（bolus）d1,8,15 Cisplatin 100mg/m2 i.v.（30min inf）d14周重复10、Dacarbazine+Interferon alphaDacarbazine 800mg/m2 i.v.（short inf）d1 Interferon alpha 9MU s.c.tiw3周重复11、Dacarbazine+Cisplatin+Interferon alpha+Interleukin-2Dacarbazine 250mg/m2 i.v.（30min inf）d1-3 Cisplatin 25mg/m2 i.v.（1h inf）d1-3 Interferon alpha 5MU/m2 s.c. d6,8,10,13,15 Interleukin-2 18MU/m2 i.v.（15min inf）d6-10,13-15 4周重复十六、恶性间皮瘤1、EpirubicinEpirubicin 110mg/m2 i.v.（bolus）d13周重复2、VinorelbineVinorelbine 30mg/m2 i.v.（5min inf）qw6周为一疗程3、APDoxorubicin 60mg/m2 i.v.（bolus）d1 Cisplatin 60mg/m2 i.v.（1h inf）d13～4周重复4、GPGemcitabine 1000mg/m2 i.v.（30min inf）d1,8,15 Cisplatin 100mg/m2 i.v.（2h inf）d14周重复十七、神经内分泌癌1、Doxorubicin3～4周重复2、5-Fluorouracil5-Fluorouracil 500mg/m2 i.v.（bolus）d1-55周重复3、EPEtoposide 130mg/m2 i.v.（24h inf）d1-3 Cisplatin 45mg/m2 i.v.（24h inf）d2-34周重复4、CVDCyclophosphamide 750mg/m2 i.v.（bolus）d1 Vincristine 1.4mg/m2 i.v.（bolus）d1 Dacarbazine 600mg/m2 i.v.（bolus）d13～4周重复5、EAPDoxorubicin 20mg/m2 i.v.（bolus）d1,8 Etoposide 100mg/m2 i.v.（1h inf）d5-7 Cisplatin 40mg/m2 i.v.（1h inf）d2,94周重复4、EDF5-Fluorouracil 500mg/m2 i.v. d1-3 Dacarbazine 200mg/m2 i.v.（30min inf）d1 Etoposide 30mg/m2 i.v. d1-33周重复十八、软组织肉瘤1、IAIfosfamide 5000mg/m2 i.v.（24h inf，Mesna 保护）d1 Doxorubicin 50~75mg/m2 i.v.（short inf）d1 3周重复或者Ifosfamide 2000mg/m2 i.v.（24h inf，Mesna 保护）d1-5 Doxorubicin 25mg/m2 i.v.（cont inf）d1-3 3周重复2、IEEpirubicin 60mg/m2 i.v.（short inf）d1-23周重复3、MAIDIfosfamide 2000~2500mg/m2/d i.v.（cont inf，Mesna 保护）d1-3 Doxorubicin 15mg/m2/d i.v.（cont inf）d1-4 Dacarbazine 250mg/m2/d i.v.（cont inf）d1-43周重复4、IVAIfosfamide 3000mg/m2i.v.（Mesna 保护）d1-2 Dactinomycin 1.5mg/m2（max 2mg）i.v. d1 Vincristine 1.5mg/m2（max 2mg）i.v. d1,8,15 3～4周重复5、APDoxorubicin 60mg/m2 i.v. d1 Cisplatin 100mg/m2 i.v. d13～4周重复十九、胸腺瘤1、CAPCyclophosphamide 500mg/m2 i.v.（bolus）d1 Doxorubicin 50mg/m2 i.v.（bolus）d1 Cisplatin 50mg/m2 i.v.（1h inf）d13周重复2、ADOCCyclophosphamide 700mg/m2 i.v.（bolus）d4 Doxorubicin 40mg/m2 i.v.（bolus）d1 Cisplatin 50mg/m2 i.v.（1h inf）d1 Vincristine 0.6mg/m2 i.v.（bolus）d23周重复3、EPEtoposide 120mg/m2 i.v.（30min inf）d1-3 Cisplatin 60mg/m2 i.v.（1h inf）d13周重复4、Ifosfamide5、BEPBleomycin 30mg/m2 i.v.（bolus）d1,8,15 Etoposide 100mg/m2 i.v.（1h inf）d1-5 Cisplatin 50mg/m2 i.v. d1-23周重复二十、膀胱癌1、MV ACMethotrexate 30mg/m2 i.v.（bolus）d1,15,22 Vinblastine 3mg/m2 i.v.（bolus）d1,15,22 Doxorubicin 30mg/m2 i.v.（bolus）d1 Cisplatin 70mg/m2 i.v.（1~2h inf）d24～5周重复2、GPGemcitabine 1000mg/m2 i.v.（30~60min inf）d1,8,15 Cisplatin 70mg/m2 i.v.（60min inf）d24周重复3、Paclitaxel+CisplatinPaclitaxel 175mg/m2 i.v.（3h inf）d1 Cisplatin 75mg/m2 i.v.（1h inf）d13周重复4、CMVMethotrexate 30mg/m2 i.v.（bolus）d1,8 Vinblastine 4mg/m2 i.v.（bolus）d1,8 Cisplatin 70~100mg/m2 i.v.（1h inf）d23周重复5、ITPPaclitaxel 200mg/m2 i.v.（3h inf）d1 Cisplatin 70mg/m2 i.v.（1h inf）d1 Ifosfamide 1500mg/m2 i.v.（1h inf，Mesna保护）d1-3 3～4周重复，G-CSF支持二十一、多发性骨髓瘤1、MPPrednisone 100mg/d p.o. d1-44周重复2、M2Vincristine 1.2mg/m2 i.v. d1BCNU 20mg/m2 i.v. d1 Melphalan 8mg/m2 p.o. d1-4 Cyclophosphamide 400mg/m2 i.v. d1 Prednisone 100mg/d p.o. d1-45周重复3、Thalidomide+DexamethasoneThalidomide 200mg/d p.o. d1-28 Dexamethasone 40mg/d p.o. d1-4,9-12,17-20 3周重复二十二、恶性淋巴瘤（一）霍奇金淋巴瘤1、MOPPNitrogen mustard 6mg/m2 i.v. d1 Vincristine 1.4mg/m2（max 2mg）i.v. d1 Procarbazine 100mg/m2 p.o. d1-14 Prednisone 40mg/m2 p.o. d1-144周重复2、ABVDDoxorubicin 25mg/m2 i.v. d1,15 Bleomycin 10mg/m2 i.v. d1,15 Vinblastine 6mg/m2 i.v. d1,15 Dacarbazine 375mg/m2i.v. d1,154周重复3、ChlVPPCB1348 6mg/m2 i.v. d1-14 Vinblastine 6mg/m2 i.v. d1,8 Procarbazine 100mg/m2 p.o. d1-14 Prednisone 40mg/m2 p.o. d1-144周重复Bleomycin 5mg/m2 i.v. d1,8,15 CCNU 100mg/m2 p.o. d1 Doxorubicin 60mg/m2 i.v. d1 Vinblastine 5mg/m2 i.v. d14周重复5、CVBBleomycin 15mg/m2 i.m. d1,8 CCNU 100mg/m2 p.o. d1 Vinblastine 6mg/m2 i.v. d1,84周重复挽救方案1、EV AEtoposide 100mg/m2 i.v. d1-3 Doxorubicin 50mg/m2 i.v. d1 Vinblastine 6mg/m2 i.v. d14周重复2、BEAMBCNU 60mg/m2 i.v.（30min inf）d1 Etoposide 75mg/m2 i.v. d2-5 Cytarabine 100mg/m2 bid, i.v.（30min inf）d2-5 Melphalan 30mg/m2 i.v. d64周重复3、ASHAPDoxorubicin 10mg/m2 i.v.（cont inf）d1-4 Cisplatin 25mg/m2 i.v.（cont inf）d1-4 Cytarabine 1500mg/m2 i.v.（2h inf）d5 Methylprednisolone 500mg/m2 i.v.（15min inf）d1-54周重复（二）非霍奇金淋巴瘤1、COPPCyclophosphamide 650mg/m2 i.v. d1,8 Vincristine 1.4mg/m2（max 2mg）i.v. d1,8 Procarbazine 100mg/m2 p.o. d1-14 Prednisone 40mg/m2 p.o. d1-142、COMPCyclophosphamide 400mg/m2 i.v. d1,8Vincristine 1.4mg/m2（max 2mg）i.v. d1,8Methetrexate 25mg/m2 i.v. d1,8Prednisone 30mg/m2 p.o. d1-144周重复3、CHOPCyclophosphamide 750mg/m2 i.v. d1Vincristine 1.4mg/m2（max 2mg）i.v. d1Doxorubicin 50mg/m2 i.v. d1Prednisone 100mg/m2 p.o. d1-53周重复4、BACOPCyclophosphamide 650mg/m2 i.v. d1,8Vincristine 1.4mg/m2（max 2mg）i.v. d1,8Doxorubicin 25mg/m2 i.v. d1,8Bleomycin 5mg/m2 i.v. d15,22Prednisone 60mg/m2 p.o. d15-284周重复5、ProMACE-MOPPEtoposide 120mg/m2 i.v. d1,8 Cyclophosphamide 650mg/m2 i.v. d1,8Doxorubicin 25mg/m2 i.v. d1,8Methetrexate 500mg/m2 i.v. d15CF 50mg/m2 i.m. MTX后24小时，q6h*5 Prednisone 60mg/m2 p.o. d1-144周重复6、COP-BLAMCyclophosphamide 400mg/m2 i.v. d1Vincristine 1mg/m2i.v. d1Doxorubicin 40mg/m2 i.v. d1Prednisone 40mg/m2 p.o. d1-10Procarbazine 100mg/m2 p.o. d1-10Bleomycin 15mg/m2 i.v. d147、MACOP-BCyclophosphamide 350mg/m2 i.v. 1,3,5,7,9,11周Vincristine 1.4mg/m2（max 2mg）i.v. 2,4,6,8,10,12周Doxorubicin 50mg/m2 i.v. 1,3,5,7,9,11周Prednisone 75mg/m2 p.o. 1-12周Methetrexate 400mg/m2 i.v. 2,6,10周CF 15mg/m2 i.m. MTX后24小时，q6h*6 TMP-SMZ 1片bid, p.o. 1-12周酮康唑200mg qd 1-12周8、ProMACE-CytaBOMCyclophosphamide 650mg/m2 i.v. d1Vincristine 1.4mg/m2i.v. d8Doxorubicin 25mg/m2 i.v. d1Prednisone 60mg/m2 p.o. d1-14Cytarabine 300mg/m2 i.v. d8Etoposide 120mg/m2 i.v. d1Bleomycin 5mg/m2 i.m. d8Methetrexate 120mg/m2 i.v. d8CF 25mg/m2 p.o. MTX后24小时，q6h*4 4周重复10、ASHAPDoxorubicin 10mg/m2 i.v.（cont inf）d1-4Cisplatin 25mg/m2 i.v.（cont inf）d1-4Cytarabine 1500mg/m2 i.v.（2h inf）d5 Methylprednisolone 500mg/m2 i.v.（15min inf）d1-54周重复11、EPOCHEtoposide 50mg/m2 i.v.（cont inf）72-96hVincristine 0.4mg/m2i.v.（cont inf）96hDoxorubicin 10mg/m2 i.v.（cont inf）96h Cyclophosphamide 750mg/m2 i.v. d6Prednisone 60mg/m2 p.o. d1-64周重复12、MINEMitoxantrone 10mg/m2 i.v.（15min inf）d1 Etoposide 80mg/m2 i.v.（30min inf）d1-3 3周重复13、RituximabRituximab 375mg/m2 i.v. d1 3周重复14、FMDFludarabine 25mg/m2 i.v. d3-5 Mitoxantrone 12mg/m2 i.v. d1 Dexamethasone 20mg/m2 i.v. d1-5 4周重复老OA:10410574,密码：wenke991新OA003021 174933154507，密码：0221098。
常见肿瘤化疗方案
常见肿瘤化疗方案（一）小细胞肺癌的化疗（SCLC）目前不主张为了预防脑转移而行预防性全脑照射一线方案：1、CBP+VM-26方案首选*CBP：AUC 5 或6 iv d1VM-26：100mg iv d1-3 3周重复一次2、CE方案*CBP：AUC 5 或6 iv d1*VP-16：100mg iv 连用3-5天（根据患者体质状态、骨髓抑制程度等耐受情况而定，3周重复一次若患者年老体弱，可改用口服Vp-16（威克）50mg Bid po 连用10天单药或联合用药3、CPT-11（艾力）＋DDP方案最新资料，尚无确切疗效比较：*CPT-11：60 mg/m2 iv d 1, 8, 15*DDP: 75 mg/m2 分3天给予（d 2-4） 4周重复一次二线方案：(目前尚无标准二线方案)1、TPT单药TPT 2mg iv（30min） d1-5 （注意血象和血小板，实际用量酌减，与DDP和IFO联用时酌情减量）3周重复一次2、TI方案PTX 135～175mg/m2 iv.（3-4h） d1（注意输前给予*预处理，以防止过敏反应）IFO 1200mg/m2（一般2g） iv 连用3-5天（溶于生理盐水500ml中，不能用葡萄糖，注意*Mesna 保护以减轻IFO的毒副作用）3周重复一次（二）非小细胞肺癌的化疗（NSCLC）一线方案：1、NP方案NVB 25mg/m2 静冲 d1,8 （给予*氢化考的松200mg或DXM 10mg预处理以减轻对血管的刺激）DDP 75mg/m2 i.v. 分3天给予,d1- 3 （注意水化碱化尿液，加强止吐预防）3周重复一次2、TP方案PTX 135~175mg/m2 i.v.（3-4h） d1 或75mg/m2 iv d 1, 8 (预处理同前,周方案适用于体质稍弱、骨髓造血储备差的老年患者)DDP 70mg/m2 i.v. 分3天给予， d1-3注：先输PTX，后输铂类3周重复一次3、TC方案PTX 135~175mg/m2 i.v.（3-4h） d1 或75mg/m2 iv d 1, 8 (预处理同前,周方案适用于体质稍弱、骨髓造血储备茶的老年患者)CBP AUC 5 i.v. d1 3周重复一次4、多西紫杉醇（艾素）+DDPDXL/TXT 75mg/m2 i.v. d1 或35mg/m2 iv d1，8 (预处理同PTX)DDP 75mg/m2 i.v. 分3天给予，d1-3 3周重复一次5、GPGEM 0.8-1.2g/m2 iv （30-60min） d1,8DDP 75mg/m2 i.v. 分3天给予, d1-3 3周重复一次术后辅助化疗适用于Ⅰb-Ⅲa期患者，术后共化疗4周期对铂类耐药者,可选用艾素（紫杉醇）联合GEM的非铂类化疗方案伴脑转移者, 可联合给予VM-26 100mg/m2 iv d 8-10，需密切监测血象对老年体质弱，肾功能不良，考虑化疗耐受性差的患者，可将DDP改为奥沙利铂（L-OHP，艾恒），研究证实，疗效相似，而毒副反应轻，耐受性良好。
消化道肿瘤化疗课件-PPT精选文档96页
抗癌药物的不良反应分类
即刻反应 早期反应 中期反应 后期反应
过敏性休克 恶心,呕吐 骨髓抑制 皮肤色素沉着 心律不齐 发热 口炎 重要脏器损伤 注射部位疼痛 过敏反应 腹泻 重要系统损伤 流感样综合症 脱发 生殖系统毒性 膀胱炎 周围神经炎 内分泌改变 致畸胎作用 反射消失 肠麻痹 免疫抑制
联合化疗---序贯给药
二种或多种不同药物有时并不是同时给药,而是间隔一定的时间, 序贯或交替投给. 先以细胞周期非特异性药物大量杀灭特异时相的瘤细胞,显著减少瘤细胞的总数,使增殖比率增大,此时再投给细胞周期特异性药物. 序贯给药可明显提高疗效
疗效评定
肿瘤客观有效率: WHO vs RECIST 生活质量(Quality of life, QOL)评估: PS评级,QOL综合评级及治疗相关症状的缓解 有效缓解期(Progression – free survival, PFS): 判定有效者(PR或CR)之日至病灶进展的时间 疾病进展时间(Time to progression, TTP): 从患者开始治疗日至病灶出现进展的时间 生存期(Overall survival, OS): 从患者入组治疗日至死亡或失访时间
恶性肿瘤细胞增殖动力学
S
G2
G1
M
G0
死亡
暂不分裂的细胞 (肿瘤复发根源)
增殖周期中细胞 (使肿瘤增大)
无增殖能力细胞
hs~ds
2~30h
2h
1~2h
抗肿瘤药物的分类
传统分类法 从细胞动力学角度分类
传统分类法
烷化剂: 具有活泼的基团,可取代各种亲核基团,发生烷化作用,从而杀伤细胞. 氮芥类及其衍生物 --- 环磷酰胺、氮芥、消瘤芥 亚硝脲类 --- 卡氮芥、环己亚硝脲、甲环亚硝脲 乙烯亚胺类 ---塞替派及三亚胺嗪 甲烷磺酸酯类 ---马利兰 甲基化剂 --- 丙卡巴肼、达卡巴嗪 酰化剂 ---乙亚胺、丙亚胺 抗代谢药物: 为细胞生理代谢的结构类似物，干扰细胞正常代谢过程，抑制细胞增殖. 叶酸拮抗剂 --- 甲氨碟呤 嘧啶拮抗剂 --- 5-氟尿嘧啶、阿糖胞苷、5-氟尿嘧啶脱氧核苷 嘌呤拮抗剂类 --- 巯基嘌呤、磺硫嘌呤钠、6-硫鸟嘌呤
肿瘤化疗方案
UT方案-----每14天重复 顺铂 50MG/M2 IVD 第1天 紫杉醇 90MG/M2 IV 第1天
双铂生物化疗-----28天为一周期 顺铂 25MG/M2 IVD 第2-4天 卡铂 250MG/M2 IV 第1天 氟尿嘧啶 500MG/M2 IV 第1-4天 干扰素 30万 SC 第1-28天
MIP方案------每21天重复 丝裂霉素 6MG/M2 IV 第1天 异环磷酰胺 3G/M2 IV(三小时) 第1
天(并用MESNA预防出血性膀胱炎) 顺铂 50MG/M2 IVD 第1天
非小细胞肺癌
PC方案-------每21天重复 紫杉醇 135-175MG/M2 IV 第1天 卡铂 AUG6.0-7 IV 第2天
多西紫杉醇单药方案-----21天重复 100MG/M2 IV 第1天
DP方案--------21天重复 多西紫杉醇 75MG/M2 IV 第1天 顺铂 75MG/M2 IVD 第1天
DN方案--------25天重复 多西紫杉醇 75MG/M2 IV 第1天(开
始前一天口服地米8MG*3) 长春瑞宾 25MG/M2 IV 第1,8天
术前新辅助治疗,放化疗同步方案DFV+ 放疗方案
顺铂 20MG/M2 IVD 第1-5天.17-21天 氟尿嘧啶 300/M2 CIV 第1-21天 长春花碱 1MG/M2 IV 第1-4天.17-20 天 放疗 37.5或45GY(总量) 21天照射完 毕
胃癌 Gastric C
一、 晚期或转移性胃癌
干扰素A-2B 3MU SC 3/周（第1 周）
6MU SC 3/周（第2周） 9MU SC 3/周（第3周以后） 13-顺式维甲酸 0.5MG/KG PO 分 两次口服
化疗教学课件
处理方法包括使用营养神经的药物、理疗等措施，同时注意减轻患者的心理压力。
05
化疗的疗效与预后
化疗的疗效评价
01
02
03
肿瘤大小变化
通过影像学检查，观察肿 瘤在治疗过程中的大小变 化，以评估化疗的疗效。
症状改善情况
关注患者症状的改善程度 ，如疼痛减轻、呼吸困难 缓解等，作为疗效的参考 指标。
。
胃癌的化疗
总结词
化疗是胃癌治疗的重要手段之一，可以有效 控制肿瘤生长和扩散。
详细描述
胃癌是一种常见的恶性肿瘤，化疗通常作为 手术和放疗的辅助治疗手段，可以缩小肿瘤 体积、预防肿瘤复发和转移。常见的胃癌化 疗药物包括烷化剂、抗代谢药、抗生素类等 。
04
化疗的副作用及处理方法
恶心呕吐
恶心呕吐是化疗过程中最常见 的副作用之一，通常在化疗后 1-2天内出现。
详细描述
化疗药物通过抑制肿瘤细胞的生长和分裂，达到治疗肿瘤的目的。对于实体瘤，化疗通常作为手术和放疗的辅助 治疗手段，可以缩小肿瘤体积、预防肿瘤复发和转移。常见的实体瘤化疗药物包括烷化剂、抗代谢药、抗生素类 等。
血液肿瘤的化疗
总结词
化疗是治疗血液肿瘤的主要手段之一， 可以有效控制肿瘤细胞的生长和扩散。
详细描述
乳腺癌是一种常见的恶性肿瘤，化疗通常作为手术和放疗的辅助治疗手段，可以缩小肿瘤体积、预防 肿瘤复发和转移。常见的乳腺癌化疗药物包括烷化剂、抗代谢药、抗生素类等。
肺癌的化疗
总结词
化疗是肺癌治疗的重要手段之一，可以有效控制肿瘤生长和扩散。
详细描述
肺癌是一种常见的恶性肿瘤，化疗通常作为手术和放疗的辅助治疗手段，可以缩小肿瘤 体积、预防肿瘤复发和转移。常见的肺癌化疗药物包括烷化剂、抗代谢药、抗生素类等
化疗方案ppt课件
– BLM 10mg/m2 d29,43
– DTIC 375mg/m2 d29,43
可编辑课件PPT
35
HL
• ABVD-G
– VLB 6mg/m2 d1,15
• 折算盖诺为25~30mg/m2
– ADM 25mg/m2 d1,15 – BLM 10mg/m2 d1,15 – DTIC 375mg/m2 d1,15 – GEM 800 mg/m2 d1,15
可编辑课件PPT
8
AML
• Ara-C中剂量及大剂量
– 强化治疗，延长无病生存 – MD-Ara-C
• 1000mg/m2 Q12h ×3d
– HD-Ara-C
• 3000mg/m2 Q12h ×3d • 2000mg/m2 Q12h ×6d
可编辑课件PPT
9
AML
• Priming
– G-CSF 300ug Qd d0起 – HHT 1mg Qd d1-14 – Ara-C 15mg/m2 Q12h iH d1-14
• MTX结束后12h起 • 据MTX浓度调整用量
可编辑课件PPT
34
HL
• MOPP+ABVD
– HN2 6mg/m2 d1,8
– VCR 2mg
d1,8
– PCB 100mg/m2 d1-14
– Pred 40mg/m2 d1-14
– VLB 6mg/m2 d29,43
– ADM 25mg/m2 d29,43
可编辑课件P– R-CHOP
• 美罗华375 mg/m2 d0——CD20阳性淋巴瘤
– E-CHOP
• ETO
– Mega-CHOP
• CTX调整为3000 mg/m2 d1——PTCL-u
《常用化疗方案》课件
药物副作用：恶心、呕吐、脱发、 骨髓抑制等
药物剂量调整：根据患者病情和耐 受性调整药物剂量
添加标题
添加标题
添加标题
添加标题
注意事项：定期监测血常规、肝肾 功能等指标
药物相互作用：注意与其他药物的 相互作用，避免不良反应
心理支持：了解患者的心理状态，给予适当的心理支持和安慰 护理建议：提供专业的护理建议，帮助患者更好地应对化疗带来的不适 家庭支持：鼓励患者与家人、朋友保持联系，获得更多的情感支持 健康教育：向患者普及化疗的相关知识，提高患者的自我管理能力
临床实践经验分享 与总结
化疗方案调整：根据患者治疗 反应和病情变化，及时调整化 疗方案
化疗方案选择：根据患者病情 选择合适的化疗药物和剂量
患者病情评估：全面了解患者 病情，包括肿瘤类型、分期、 基因突变等
患者心理支持：关注患者心理 状态，提供心理支持和辅导
患者生活质量：关注患者生活 质量，尽量减少化疗副作用对
《常用化疗方案》 PPT课件
汇报人：PPT
目录
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化疗方案概述
常用化疗方案介绍
化疗方案选择依据 与注意事项
临床实践经验分享 与总结
添加章节标题
化疗方案概述
化疗：使用化学药物治疗疾病的方 法
化疗药物：包括烷化剂、抗代谢药、 抗生素等
添加标题
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作用：杀死或抑制癌细胞，控制肿 瘤生长，提高患者生存率
结合患者的 肿瘤类型、 分期、病理 类型等疾病 特点
参考国内外 权威指南和 专家共识
考虑药物的 疗效、安全 性、耐药性 等因素
制定个性化 的化疗方案， 兼顾患者的 生活质量和 生存期
乳腺癌化疗ppt课件
维持治疗4,5
32
全程管理理念下的化疗模式
33
全程管理理念下的化疗模式
（一线+维持）
34
转移复发晚期乳腺癌的化疗
千万不要只记得化疗
手术切除+放疗 内分泌治疗 靶向治疗
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转移性乳腺癌治疗策略
转移性乳腺癌
ER和或PR 阳性 内分泌治疗
ER和或PR阴性 化疗
内分泌治疗失败
HER2阳性 化疗+曲妥珠单抗±帕妥珠 单抗
37
特殊类型乳腺癌
——三阴性乳腺癌
流行病学 占所有乳腺癌病理类型的 10.0%~20.8%； 具有特殊的生物学行为和临床病理特征； 预后较其他类型差； 多发生于绝经前年轻女性； 尤其是非洲裔美国妇女：50岁以下非洲裔美 国妇女的发病率甚达39%； 白种人则仅为16%。
38
特殊类型乳腺癌
① ②
③ ④
腋淋巴结阳性 淋巴结转移数目较少（1-3个）的绝经后患者，如果 受体阳性、HER-2阴性、肿瘤较小、肿瘤分级Ⅰ级 预后较好的因素，或者患者无法耐受或不适合化疗， 可单用内分泌治疗。否则应辅助化疗 对淋巴结阴性乳腺癌，术后辅助化疗只适用于那些 高危复发风险因素的患者 70岁以上患者化疗获益不明确。
15
⑤
高危因素
16
术后辅助化疗
2.化疗时间的选择
① ② ③ ④
术后14-21天开始化疗为宜，切口情况。 辅助化疗6个月以内为合理的 化疗时间6个月以上不能增加疗效 不同方案周期数不同，一般为4-8个周期
17
术后辅助化疗
3.辅助化疗的方案选择
18
19
20
术后辅助化疗
肿瘤病人化疗健康教育PPT课件
适当的锻炼
在身体状况允许的情况下， 进行适当的锻炼可以增强 体质，提高免疫力。如散 步、太极拳等。
避免过度劳累
避免过度劳累和剧烈运动， 以免对身体造成不必要的 负担。
康复期的病情监测与复查
定期复查
化疗后，病人应定期进行 复查，以便及时发现病情 变化和复发迹象。
注意身体状况变化
如出现发热、疼痛、出血 等症状，应及时就医。
与医生保持沟通
与医生保持密切联系，及 时反馈身体状况和问题， 以便得到及时的诊断和治 疗。
05
肿瘤病人化疗健康教育的 意义与价值
提高病人的生活质量
帮助病人了解化疗过 程，减轻对未知的恐 惧和焦虑。
鼓励病人参与锻炼和 康复活动，促进身体 康复。
传授缓解化疗副作用 的方法，如恶心、呕 吐、疲劳等。
增强病人的治疗信心
寻求专业帮助
积极应对方式
鼓励病人采取积极的应对方式，如参 加康复团体、与病友交流经验、培养 兴趣爱好等，以缓解心理压力。
如果病人感到情绪低落、焦虑或抑郁， 应及时寻求专业心理咨询或治疗，如 心理疏导、认知行为疗法等。
康复期的营养与饮食
营养需求特点
化疗后，肿瘤病人的营养需求较 高，需要补充足够的蛋白质、热 量、维生素和矿物质，以促进康
肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤， 良性肿瘤通常不会扩散，而恶性 肿瘤则可能扩散至其他部位。
化疗的目的与作用
化疗的目的
化疗是使用化学药物杀死癌细胞或阻 止其生长的方法，目的是延长患者的 生存期、减轻症状和阻止疾病的进展 。
化疗的作用
化疗可以用于治疗各种类型的肿瘤， 对于某些类型的癌症，化疗是主要的 治疗手段。
化疗的流程与注意事项
化疗的流程
常见肿瘤化疗方案
常有肿瘤化疗方案（一）--消化系统肿瘤一、食道癌1、局部或后期食道癌DF 方案 ----- 每 28 天重复顺铂 20 mg /m2 ivd 第 1-5 天氟尿嘧啶 750mg/m2 civ第1-5天限制性后期食道癌或腺癌DF+ 放疗方案顺铂 25mg/m2 ivd 第 2-4 天氟尿嘧啶 1g/m2 iv 第 1-4 天放疗 5000cGy 和化疗同步2、后期食道鳞癌DM 方案 --------28 天重复顺铂 20mg/m2 ivd 第 1-5 天甲氨喋呤 200mg/m2 iv 第 2，15 天四氢叶酸钙 15mg/m2 im第 2，15 天DFT 方案 -----28 天重复顺铂 20mg/m2 ivd 第 1-5 天氟尿嘧啶 750mg/m2 civ第1-5天紫杉醇 175mg/m2 iv 第 1 天3、食道癌EDF 方案 --------21 天重复表阿霉素50mg/m2 iv 第 1 天顺铂 60mg/m2 ivd 第 1 天氟尿嘧啶200mg/m2 iv 连续 21 天（共 8 周期）双铂生物化疗 -----28 天为一周期顺铂 25mg/m2 ivd 第 2-4 天卡铂 250mg/m2 iv 第 1 天氟尿嘧啶500mg/m2 iv 第 1-4 天扰乱素30 万 sc 第 1-28 天UT 方案 ----- 每 14 天重复顺铂 50mg/m2 ivd 第 1 天紫杉醇90mg/m2 iv 第 1 天术前新协助治疗 ,放化疗同步方案 DFV+ 放疗方案顺铂 20mg/m2 ivd 第 1-5 天 .17-21 天氟尿嘧啶300/m2 civ 第 1-21 天长春花碱 1mg/m2 iv 第 1-4 天.17-20 天放疗 37.5 或 45Gy(总量 ) 21 天照耀完成二.胃癌FAM 方案 -----42 天重复氟尿嘧啶600mg/m2 iv 第 1.8.29.36 天阿霉素30mg/m2 iv 第 1.29 天丝裂霉素10mg/m2 iv 第 1 天后期或转移性胃癌EDF 方案 ------21 天重复 *8 周期表阿霉素50mg/m2 iv 第 1 天顺铂 60mg/m2 ivd 第 1 天氟尿嘧啶200mg/m2 civ qd*24w地区限制性胃癌 ,转移性胃癌EFP 方案 -----21-28 天重复足叶乙甙80mg/m2 iv 第 1.3.5 天氟尿嘧啶900mg/m2 civ 第 1-5 天顺铂 20mg/m2 ivd 第 1-5 天FAMTX 方案 ----28 天重复氟尿嘧啶1500mg/m2 iv 第 1 天阿霉素30mg/m2 iv 第 14 天甲氨喋呤1500mg/m2 iv 第 1 天亚叶酸钙15mg/m2 po q6h*48hELF 方案 -----28 天重复足叶乙甙120mg/m2 iv 第 1-3 天亚叶酸钙200mg/m2 iv 第 1-3 天氟尿嘧啶500mg/m2 iv 第 1-3 天EAP 方案 ----28 天重复 (强度大 ,不要用与 65 岁以上 )足叶乙甙120mg/m2 iv 第 4-6 天阿霉素20mg/m2 iv 第 1.7 天顺铂 40mg/m2 ivd 第 2.8 天PAV 方案 -----28 天重复 *6 周期顺铂 30mg/m2 ivd 第 1-3 天阿霉素45mg/m2 iv 第 1 天足叶乙甙100mg/m2 iv 第 1-3 天DF 小剂量连续给药方案顺铂 3mg/m2 ivd 第 1-5 天 /周(每次 30 滴完 )氟尿嘧啶160mg/m2 civ 第 1-28 天LV/UFT 方案 -----28 天一周期，两周期为 1 疗程UFT 360mg/m2 po 第 1-2 天(每天赋 3 次)亚叶酸钙 25mg/m2 po 第 1-21 天(每天赋 3 次 )DLF 方案 ----28 天重复顺铂 20mg/m2 ivd 第 1-5 天亚叶酸钙 20mg/m2 iv第 1-5 天(应先于 5-fu 给药 )或 200mg/m2氟尿嘧啶 1000mg/m2 civ 第 1-5 天(12 小时连续 )PELF 方案顺铂 40mg/m2 ivd 1/w*8( 应用时水化 )表阿霉素 35mg/m2iv 1/w*8亚叶酸钙 250mg/m2iv 1/w*8( 先于 5-fu)氟尿嘧啶 500mg/m2iv 1/w*8( 推注 )给药第二天加用 G-CSF，皮下 5ug/kg/共 5 天(下次化疗前1日停药)EELF 方案 (门诊两周方案 )----7 天重复 *3 周足叶乙甙 40mg/m2iv/30 分钟第 1 天表阿霉素 10mg/m2iv/5 分第 1 天氟尿嘧啶 2.2g/m2 civ/24 小时第 1 天亚叶酸钙 120mg/m2 civ/24 小时第 1 天PELF 方案顺铂 20mg/m2 ivd 第 1-3 天表阿霉素 50mg/m2 iv第 1 天亚叶酸钙 20mg/m2 iv第1-3天或 200mg/m2 2 小时输氟尿嘧啶 500mg/m2 civ第 1-3 天 (24 小时连续滴 )DLG 方案 -------28 天重复顺铂 33mg/m2 ivd 第 1.8.15 天亚叶酸钙 300mg/m2 iv第 1.8.15 天氟尿嘧啶 500mg/m2 civ第 1.8.15 天HELF 方案 ----28 天重复羟基喜树碱 10mg/m2 iv/4h第 1-5天足叶乙甙 100mg/m2 iv/2h第 8-10 天亚叶酸钙20mg/m2 iv/2h第1-5天200mg/m2氟尿嘧啶500mg/m2 iv 第 1-5 天TEP 方案 -----28 天重复紫杉醇50mg/m2 iv 2/w*3顺铂 15mg/m2 ivd 2/w*3足叶乙甙40mg/m2 iv 2/w*3PEC 方案紫杉醇30-50mg/m2 iv/3h第天氟尿嘧啶 750mg/m2 civ24 小时第 1-5 天顺铂 20mg/m2 ivd/2h 第 1-5 天当前常用的方案还有：SOX( 奥沙利铂135mg/m2*d1+ 替吉奥胶囊：用量体表面积 <1.25m2用 40mg/次，2用 50mg/次， >1.5m2用 60mg/ 次， Bid ，d1-14。
肺癌的常用化疗方案ppt课件(1)
后续全身治疗
●首选临床试验。 ●复发≤6个月，PS 0-2： ●复发>6个月：原方案 ►拓扑替康 口服或静脉输注 ►伊立替康 ►紫杉醇 ►多西他赛 ►替莫唑胺 ►纳武单抗±伊匹单抗 ►长春瑞滨 ►口服依托泊苷 ►吉西他滨 ►环磷酰胺/阿霉素/长春新碱（CAV） ►苯达莫司汀（2B类）
顺铂或卡铂联合吉西他滨（GP） 顺铂或卡铂联合紫杉醇（TP）或多西他赛（DP） 顺铂或卡铂联合培美曲塞（PP）
24
推荐方案GP
1）吉西他滨 1250 mg/m2 d1,8
顺铂 75 mg/m2 d1 (正规水化利尿)or 25
mg/m2
d1-3
每21天重复
25
推荐方案DP
2021精选ppt患者的体能状态评分ps评分分级体力状况能耐受肿瘤的症状生活自理但白天卧床时间不超过50肿瘤症状严重白天卧床时间超过50但还能起床站立部分生活自理死亡全身化疗的适应证为
肺癌的化疗及靶向治疗
1
肺
癌
世界上严重威胁人类健康与生命的恶性肿瘤
在多数国家发病率呈明显升高趋势 已经居于恶性肿瘤发病率和死亡率的第一位
21
维持治疗 ●原药维持：是指在4至6周期后疾病无进展 者，使用至少一种一线给予的药物。 换药维持：是指在4-6周期初始治疗后疾病无 进展者，启动一线方案中不包含的一个不同 的药物。 后续治疗 ●每6-12周对已知病变部位强化或平扫CT检 查评估疗效。
22
术后辅助化疗： 完全切除的II-III期NSCLC，推荐含铂两药方案术后辅助化3 -4个周期。（术后3-4周开始）
新辅助化疗： 对可切除的III期NSCLC可选择含铂两药、2个周期的术前新 辅助化疗。应当及时评估疗效，并注意判断不良反应，避免 增加手术并发症。手术一般在化疗结束后2-4周进行。术后 辅助治疗应当根据术前分期及新辅助化疗疗效，有效者延续 原方案或根据患者耐受性酌情调整，无效者则应当更换方案。
常见恶性肿瘤化疗方案PPT课件
剂量及途径
时间及程序
MMC 8
mg/m2 IV day 1 Q21-28d
VDS 3
mg/m2 IV day 1,8
DDP 80-120 mg/m2 IV day 1
• MVP方案是20世纪80年代以来经典的治疗NSCLC的标准方 案。现仍在临床应用。
最新课件
14
NSCLC 术后辅助化疗
方案3：NP
• 该方案毒副反应轻，适合65岁以上患者。
最新课件
32
胃癌 术后辅助化疗
方案3：DLF
药物
剂量及途径
时间及程序
DDP 20
mg/m2 IV
days 1-5 q28d
5-FU 1000 mg/m2 CIV12h days 1-5
CF 200 mg/m2 IV
days 1-5
• CF可使5-FU增效。
最新课件
9
乳腺癌
方案2：PA
晚期或转移性乳腺癌一线化疗
药物
剂量及途径
PCT 200 mg/m2 IV
ADM 60 mg/m2 IV
时间及程序 day1 q21d day1
• PCT和ADM 在乳腺癌的治疗中都是最强的药物，2药合用总 有效率为94%，CR41%。需注意国人PCT剂量的承受能力。
最新课件
最新课件
2
乳腺癌 术后辅助化疗
方案2：CMF
药物
剂量及途径
CTX 600 mg/m2 IV
MTX 40 mg/m2 IV
5-FU 600 mg/m2 IV
时间及程序
day1
q21d×6
day1
day1
• 3周方案对于1-3个淋巴结转移的病人，术后辅助化疗的结果 与4周方案相似，但毒性较低。
肿瘤科常用化疗方案
肿瘤科常用化疗方案1：肺癌（1）非小细胞肺癌： 一：常用全身化疗方案：1: CAP 方案：CTX600mg/mi+ADM50mg/mi , 8+DDP25mg/mi-3注：此方案为较早使用的化疗方案，有潜在的心脏毒性，有心脏疾患的患 者慎用，使用时应注意 ADM 的累积剂量（小于450mg/m2，放疗后患者累积剂 量应降低，不宜与放疗同时治疗。
2： EP 方案：EP 方案（依托泊苷 60-100 mg/m 1 2 d1-5+ 顺铂 25 mg/m 2 d1-3） 注：心脏毒性较小，但应注意依托泊苷VP-16的体位性低血压，血压下降 的副作用。
3： MVP 方案：MMC8mg 2dr1+VDS3mg/m1, 8+DDP25mg/m1-3注：此三种药物联合，疗效较确切，但应注意血象下降，神经毒性，外周 静脉炎的发生。
2 24： NP 方案（盖诺 25 mg/m d1、8 DDP25 mg/m d1-3）注：该方案为20世纪90年代后期临床较为常见的化疗方案， 主要剂量限 制性毒性为中性粒细胞下降，神经毒性，外周静脉炎的发生。
昂丹司琼注射液 0.9%氯化钠注射液 利多卡因注射液 地塞米松注射液 0.9%氯化钠注射液 顺铂粉针20mg vdrip qd 23456/w0.9%氯化钠注射液 250ml酒石酸长春瑞宾注射液 40mg vdrip qd 2/w2 25： TP 方案（紫杉醇 135-175 mg/m d1+DDP 25 mg/m d1-3）注：该方案主要为二线化疗方案，用于以上经典方案治疗无效的患者， 但也可用于一线治疗方案，近期效果较好，为 40%左右，但应注意预防过敏反应， 并需要预处理，血象下降和一定程度的神经毒性。
6： DP 方案（多西他赛（泰素帝）60-75 mg/m 2d1+DDP25 mg/md1-3）注：该方案被推荐为二线治疗方案，主要毒性为水钠潴留，外周神经毒性 和中性粒细胞下降。
化疗ppt课件基础知识
科学评估
一旦出现副作用，应及时采取有效的治疗措 施，减轻患者的痛苦。
心理支持
对患者进行心理支持和辅导，增强其战胜疾 病的信心和勇气。
副作用预防及处理方法
1 药物治疗
针对不同的副作用，使用相应的药物治疗，如止吐药、 升白细胞药等。
2 营养支持
针对不同的副作用，使用相应的药物治疗，如止吐药、 升白细胞药等。
从植物中提取的抗肿瘤成分，通 过抑制肿瘤细胞生长和分裂来发 挥作用。常见的植物类药物包括 紫杉醇和长春新碱。
01
烷化剂
通过使DNA烷化干扰细胞复制， 从而抑制肿瘤生长。常见的烷化 剂包括环磷酰胺和异环磷酰胺。
02
03
抗生素类
从微生物培养液中提取的天然物 质，能够抑制或杀死肿瘤细胞。 常见的抗生素类药物包括阿霉素 和表阿霉素。
化疗PPT课件基础知识
目录
• 化疗简介 • 化疗药物 • 化疗方案 • 化疗副作用及处理 • 化疗效果评估 • 化疗发展前景
01
化疗简介
化疗简介
• 请输入您的内容
02
化疗药物
化疗药物种类
抗代谢药
通过干扰DNA和RNA的合成来 阻止肿瘤细胞生长。常见的抗代 谢药包括甲氨蝶呤和氟尿嘧啶。
植物类
骨髓抑制
化疗药物可能对骨髓产生抑制 作用，导致白细胞、红细胞和 血小板数量下降。
化疗药物可能对肝肾功能造成 一定程度的损伤，影响正常的 代谢和排泄。
副作用处理原则
预防Байду номын сангаас主
在化疗前和化疗期间采取有效的预防措施， 降低副作用的发生率。
及时处理
对患者的副作用进行科学评估，以便更好地 制定治疗方案和调整药物剂量。
最新妇科肿瘤化疗方案PPT课件
简化算法:Ccr=尿肌酐(mg/dl)*24小时尿量(L)*0.7
血肌酐(Mg/dl)
卵巢上皮癌的化疗--CC/PC 三周疗
用法
药物
剂量
用药途径
CTX 500mg/m2(一般800mg) iv drip
Carbo AUC=5
iv drip/ip
CC
DDP 70mg/m2(一般100mg) iv drip CTX 700mg/m2(一般1000mg) iv drip PC
晚期、复发宫颈癌的化疗效果较差，文 献报道的单一药物化疗的缓解率在20 ％～35％，顺铂是最常用的单药。
几种新药显示出较好的疗效，包括泰素、 依林替肯、长春瑞宾。
卵巢癌的化疗
卵巢癌的治疗原则：
手术为主，化疗、放疗为辅。化疗一直是 必要的治疗。
<化疗指征> <化疗时机>术后５天肛门排气，可进半流
卵巢上皮癌的化疗--CC/PC 三周疗
注意事项
1. 5-HT3受体拮抗剂6小时可重复应用。 2. 如果效果不好，可以和灭吐灵+安定组合交
替使用。 3. Carbo最好用5%GS溶化，较稳定。
卵巢上皮癌的化疗--CC/PC 三周疗
用DDP的注意事项
1.当尿量>100ml/小时，才能用DDP。 2.化疗期间保持尿液匀速排除，应达到不
停用BLM或平阳霉素的指征（下面任一标 准）
校正后弥散分数小于70% 弥散功能下降超过原来的20%
子宫内膜癌化疗
PAC(DDP+EADM+CTX) TP(Taxol+DDP) TC(Taxol+Carbo) PE(DDP+EPI)
《肿瘤患者化疗护理》PPT课件
医学课件ppt
6
烷化剂
氮芥类：氮芥、环磷酰胺、异环磷酰胺、苯 丙酸氮芥、氮甲、甘磷酸、消瘤芥、苯丁酸 氮芥等
亚硝脲类：卡氮芥、环已亚硝脲、甲环亚硝 脲、嘧啶亚硝脲、福莫司汀等
乙撑亚胺类：塞替哌等
甲烷磺酸酯类：马利兰等
环氧化物类：二溴卫矛醇、二去水卫矛醇等
护士证据意识淡薄，易忽视非操作性护理措施的 记录，如重要的宣教内容及告知性护理措施等，这 些环节往往是纠纷易发之处，虽然有些护理措施已 落实，但如果未记录，则可使护士处于无证可举的 状况。护士在应用化疗药物前后及用药过程中应及 时、详细记录患者用药的时间、关键步骤、剂量、 用药后的反应及向患者及家属宣教和告知的内容， 并且一旦发生化疗药物外渗应立即启动化疗药物外 渗应急预案，详细记录处理措施及其效果
医学课件ppt
9
植物类
长春花生物碱类：长春花碱、长春新碱、长春 地辛、诺维本
鬼臼毒：鬼臼乙叉甙、鬼臼噻吩甙 喜树碱类：羟基喜树碱、拓朴替康、伊立替康 紫杉类：泰素、泰索帝、紫杉醇
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10
激素
强的松、地塞米松、乙烯雌粉、丙酸睾丸素、 三苯氧胺、托瑞米芬、甲羟孕酮、甲地孕酮、 氨鲁米特、兰他隆、瑞宁得、来曲唑、抑那通
24
病人的教育
病人需知道目前或即将接受化学治疗的药物种类 病人了解药物外渗的症状、后果 病人接受化学药物治疗时，注射肢体需避免活动 病人需知道目前或即将接受化学治疗的药物为发 疱性药物 任何静脉注射部位的异常状况，必须报告护士 发生外渗时，病人需了解外渗处理原则
医学课件ppt
25
强化护理告知 预防化疗药物外渗引起纠纷
肿瘤患者化疗的护理