级临床医学本科班内科学期末考试试卷A卷和答案.docx
临床本科内科试题及答案
临床本科内科试题及答案一、单项选择题1. 以下哪个选项是慢性阻塞性肺疾病（COPD）的主要病因？A. 吸烟B. 空气污染C. 遗传因素D. 职业暴露答案：A2. 急性心肌梗死患者最常见的症状是：A. 呼吸困难B. 胸痛C. 心悸D. 晕厥答案：B3. 以下哪项不是糖尿病的典型症状？A. 多饮B. 多尿C. 多食D. 体重增加答案：D4. 胃溃疡的典型症状是：A. 反酸B. 嗳气C. 餐后疼痛D. 黑便答案：C5. 以下哪个选项是高血压危象的临床表现？A. 血压急剧升高B. 头痛、出汗C. 心悸、胸闷D. 所有以上选项答案：D二、多项选择题6. 以下哪些因素可能增加心力衰竭的风险？A. 长期高血压B. 心肌梗死C. 慢性肾脏疾病D. 酗酒答案：A, B, C, D7. 慢性肾脏病的临床表现可能包括：A. 蛋白尿B. 血尿C. 贫血D. 高血压答案：A, B, C, D8. 以下哪些药物属于糖尿病治疗的常用药物？A. 胰岛素B. 阿司匹林C. 二甲双胍D. 格列本脲答案：A, C, D三、简答题9. 简述心源性哮喘与支气管哮喘的区别。
答案：心源性哮喘是由于心脏疾病引起的肺部循环充血，表现为阵发性夜间呼吸困难，常伴有心脏疾病的其他症状，如心悸、下肢水肿等。
而支气管哮喘是一种慢性气道炎症性疾病，以气道高度反应性和广泛可逆性气流受限为特征，表现为反复发作的喘息、气短、胸闷和咳嗽等症状。
10. 描述糖尿病酮症酸中毒（DKA）的临床表现。
答案：糖尿病酮症酸中毒的临床表现包括：1) 脱水症状，如口渴、皮肤干燥、尿量减少；2) 呼吸深快，呼出的气体有烂苹果味；3) 恶心、呕吐、腹痛；4) 神志改变，如烦躁、嗜睡、甚至昏迷；5) 酸中毒症状，如心率加快、低血压、体温下降等。
四、病例分析题11. 患者，男性，56岁，因“突发胸痛2小时”入院。
既往有高血压病史，长期吸烟。
体检：血压150/90mmHg，心率95次/分，呼吸20次/分，双肺未闻及干湿啰音，心律齐，未闻及杂音。
临床医学本科课程《内科学》试题及答案(7)
临床医学本科课程《内科学》试题及答案第五部分血液和造血系统疾病第三十一章贫血单选题1.属于大细胞贫血的是：A.缺铁性贫血B.再生障碍性贫血C.肾性贫血D.缺乏叶酸或维生素B12引起的贫血E.慢性病性贫血（标答：D）2 .缺铁性贫血铁代谢异常“三低一高”是：A血清铁低、总铁结合力低、铁蛋白低、转铁蛋白饱和度高B铁蛋白低、总铁结合力低、转铁蛋白饱和度低、血清铁高C总铁结合力低、转铁蛋白饱和度低、血清铁低、铁蛋白高D 血清铁低、转铁蛋白饱和度低、铁蛋白低、总铁结合力高E 以上都不是（标答：D）3 .某病例，血象呈全血减少，骨髓检查示增生象，网织红细胞计数高于正常，酸化血清溶血性试验阳性，应先考虑：A再生障碍性贫血B肾性贫血C阵发性睡眠性血红蛋白尿D 骨髓增生异常综合症E 急性白血病（标答：C）4.不属于刺激骨髓造血的药物是A睾丸素B 司坦唑醇（康力龙）C达那唑D 十一酸睾酮E 环孢素（标答：E）5. 贫血诊断的最主要依据是A 白细胞计数B 血小板计数C红细胞计数D 血红蛋白的浓度测定E 网织红细胞计数（标答：D）6.最常见的贫血类型是：A骨髓增生异常综合症B再生障碍性贫血C 缺铁性贫血D慢性病性贫血E 溶血性贫血（标答：C）7.可致黏膜组织变化：导致口炎，舌炎萎缩性胃炎，毛发干枯，脱落等症状的贫血类型是A再生障碍性贫血B 骨髓增生异常综合症C 慢性病性贫血D缺铁性贫血E 免疫性溶血性贫血（标答：D）8.骨髓检查示增生程度低，需首先考虑的贫血类型是A 缺铁性贫血B 骨髓增生异常综合症C 再生障碍性贫血D 巨幼细胞性贫血E免疫性溶血性贫血（标答：C）多选题1.属于小细胞性贫血的是A 再生障碍性贫血B 溶血性贫血C 幼铁粒细胞贫血D 缺铁性贫血E 急性失血后贫血（标答：A、C）2.红细胞生成减少引起的贫血，常见于A 缺铁性贫血B 缺乏叶酸维生素B12引起的贫血C 免疫性溶血性贫血D 再生障碍性贫血E 珠蛋白合成障碍性贫血（标答：A、B、D）3.免疫抑制剂是治疗再生障碍性贫血的主要治法之一，属于“免疫抑制剂的药物”是：A 抗淋巴细胞球蛋白B 雄激素C 抗胸腺球蛋白D 环孢素E 促红细胞生成素（标答：A、C、D）填空题1.我国沿海和平原地区诊断贫血的血红蛋白标准为：成年男性低于g/L,女性低于g/L，孕妇低于g/L。
内科学期末考试卷及答案(A卷)
内科学期末考试卷及答案(A卷)内科学期末考试卷及答案（A卷）一.选择题（从下列各题五个备选答案中选出一个正确答案，并将其代号写在答题卡上，答案选错或未选，该题不得分。
请将答案填于题后的答题卡中。
每题1分，共42分）1、关于肺脓肿，哪项错误：C.吸入性肺脓肿的厌氧菌感染达80％以上D.吸入性肺脓肿常为单发E.仰卧位时误吸，脓肿好发于下叶后基底段2、关于肺炎球菌肺炎，下列哪项错误：A.可表现为大叶性肺炎或小叶性肺炎B.一般不引起肺组织坏死或形成空洞C.肺炎消散后，多留有纤维瘢痕D.治疗首选青霉素GE.少数病人可并发脓胸3、治疗高血压危象，首选下列哪一种药物治疗？A、倍他乐克B、利血平C、硝普钠D、硝酸甘油E、哌唑嗪A、高血压危象B、嗜铬细胞瘤C、肾动脉狭窄D、皮质醇增多症E、高血压病5、动脉粥样硬化的最新搜检手段是：A、CT检查B、MRI检查C、数字减影法动脉造影D、多普勒超声检查E、血管内超声显像和血管镜检查6、心肌梗死时最先出现的症状是：A、发烧B、胃肠道症状C、心动过速D、心律变态E、疼痛7、对急性心肌梗死的诊断最有意义的检查是：A、心电图的病理性Q波B、心电图表现ST段上抬C、肌钙蛋白增高（定量测定）D、CK增高E、CK—MB增高A、亚急性细菌性心内膜炎B、肌功能不全C、室壁瘤D、室间隔破裂E、主动脉瓣关闭不全9、冠心病心绞痛的部位，以下哪一项具有特征性：A、心尖区B、胸骨旁边1cmC、胸骨体下段D、整个心尖区E、胸骨体上段或中段之后10、最易引起心房颤动的疾病是：A冠芥蒂B风湿性心脏病二尖瓣狭窄C甲亢性心脏病D 高血压性心脏病E缩窄性心包炎11、周围血管征不包括下列哪项：A、颈动脉搏动明显B、颈静脉怒张C、脉压差增大D、水冲脉E、毛细血管搏动征12、以下哪项不是感染性心内膜炎的周围体征：A、心脏杂音B、瘀点C、Roth斑D、Osler结E、XXX 损害13、诊断感染性心内膜炎的最重要的方法是：A、超声心动图B、X线搜检C、心电图D、免疫学搜检E、血培养14、二尖瓣狭窄最具特征的是：A、心尖区第一心音拍击样亢进B、肺动脉瓣第二心音亢进C、心尖区舒张期隆隆样杂音D、左心房肥大E、梨形心15、二尖瓣狭窄时如心尖区可闻及第一音亢进和开瓣音时提示：A、瓣叶钙化B、瓣叶僵硬C、前瓣叶柔顺、活动好D、肌功能不全E、二尖瓣脱垂16、脑组织对缺氧的耐受性很差，一般认为脑组织对缺氧耐受的时限是：A、3分钟B、4分钟C、6分钟D、1分钟E、10分钟17、心脏复苏时最常用、效果最好的药物是：A、利多卡因B、碳酸氢钠C、肾上腺素D、氯化钙E、阿托品18、急剧发生贫血及酱油色样小便，最可能的诊断是：A、再生障碍性贫血B、急性血管内溶血C、血管外溶血D、急性白血病E、MDS19、人体内最重要的抗凝物质是：A．蛋白C系统B．抗凝血酶-Ⅲ（AT-Ⅲ）C．组织因子途径抑制物（TFPI）D．肝素E．纤溶酶20、贫血时病人皮肤及粘膜苍白，较为可靠的检查部位是A、面颊皮肤及上腭粘膜B、手背皮肤及口腔粘膜C、耳廓皮肤D、颈部皮肤及舌面E、睑结膜、指甲及口唇21、贫血的临床表现不取决于：A、贫血的程度B、贫血的速度C、患者的体力活动程度D、性别E、机体对缺氧的代偿能力和适应能力22、最常见的小细胞低色素性贫血：A、慢性化脓性熏染所致的贫血B、缺铁性贫血C、再生障碍性贫血D、叶酸缺乏所致的贫血23、慢性铁缺乏发展的正确顺序为：A、骨髓铁储存被带动和耗竭，血清铁降低，低血红卵白，贫血B、血清铁降低，骨髓铁储存被动员和耗竭，贫血，低血红蛋白C、血清铁降低，贫血，骨髓铁储存被动员和耗竭，低血红蛋白D、骨髓铁储存被动员和耗竭，贫血，低血红蛋白，血清铁降低E、血清铁降低，低血红蛋白、贫血，骨髓铁储存被动员和耗竭24、缺铁性贫血接纳铁剂医治，观察疗效最早标志是什么：A、血红卵白上升B、MCH增多C、MCV增大D、网织红细胞增高E、红细胞上升25、最容易引起再生障碍性贫血的药物是：A.抗肿瘤药B.磺胺药C.氯霉素D.保泰松E.对乙酸胺基酚（扑热息痛）26、再生障碍性贫血的主要原因是：A.造血干细胞缺陷B.骨髓造血功能衰竭C.无效红细胞天生D.造血原料缺乏E.红细胞破损过量27、可以鉴别再生障碍性贫血和急性粒细胞白血病的是：A、周围血中有全血细胞减少B、周围血中有幼粒细胞C、周围血中有幼红细胞D、骨髓检查E、以上都不是28、急慢性白血病鉴别主要依靠：A肝脾淋巴结肿大B发病急缓，病程是非C骨髓增生程度粒红比值D外周血原始细胞的多少E骨髓原始细胞的多少29、淋巴瘤临床上最典型的特点为：A、无痛性淋巴结肿大B、肝脾肿大C、恶病质D、发热E、贫血30、下列哪种疾病能找到R-S细胞：A、霍奇金病B、非霍奇金淋巴瘤C、急性传染性单核细胞增多症D、结缔组织病E、恶性肿瘤31、不适合手术治疗的甲亢是：A、较重的浸润性突眼甲亢患者B、结节性甲状腺肿伴甲亢C、胸骨后甲状腺肿D、妊娠晚期E、甲状腺肿大有压迫症状32、甲抗患者一般不会出现下列哪情况种？A、甲状腺摄131I率减低B、TT4升高C、TSH减低D、TSAb阳性E、TRAb阳性33、男性，26岁，Graves病病人，餍饫后突然双下肢不能转动，腱反射消退，但无肌萎缩，可能是A、合并重症肌有力B、甲亢急性肌病C、甲亢慢性肌病D、并发周围神经炎E、并发周期性麻木34、女，２９岁，孕５月，发现甲亢，最适当的治疗是：A、甲状腺次全切除B、最小有效剂量PTUC、放射性碘治疗D、普萘洛E、甲硫咪唑35、胰岛素治疗过程中最常见最严重的副作用是:A、低血糖反应B、局部脂肪萎缩C、局部脂肪增生D、视力改变E、轻度水肿36、如何处理胰岛素治疗糖尿病过程中的smogy现象A、减少饮食中的总热卡B、增加胰岛素剂量C、加用双胍类D、减少胰岛素用量E、减少碳水化合物37、急性肾小球肾炎水肿的发生机制主要是A、肾小球滤过率降低B、大量蛋白由尿排出C、醛固酮增加造成水、钠潴留D、急性心力弱竭E、毛细血管壁通透性增加38、下列哪项属于肾功能不全的衰竭期：A、GFR25～50ml/min，Cr＞178umol/LB、GFR＜25ml/min，Cr＞178umol/LC、GFR25～50ml/min，Cr＞450umol/LD、GFR10～25ml/min，Cr450～707umol/LE、GFR＞50ml/min，Cr＞450umol/L39、尿毒症时,下列哪项临床表现最主要是由于肾脏内分泌功能障碍所致?A、氮质血症B、贫血C、代谢性酸中毒D、胃肠道症状E、心包摩擦音40、下列哪一项不支持急进性肾小球肾炎的诊断？A、呈急进性肾炎综合症B、肾功能急剧恶化C、早期出现少尿性急性肾功能衰竭D、数周至半年进展至尿毒症E、常无贫血表现41、急进性肾小球肾炎主要的病理改变为A、弥漫内皮系膜细胞增生性改变B、肾小球，上皮下驼峰样沉积物C、IgG沉积D、肾小囊有大量新月体形成E、可见白细胞浸润42、下列哪项措施对急性肾小球肾炎的治疗最为重要？A休息和控制感染B非特异性抗炎治疗C低蛋白饮食D 透析疗法E大量激素和免疫抑制剂二、填空题（每空0.5分，共10分）1、按照熏染途径，肺脓肿可分为以下类型：＿＿＿＿、＿＿＿＿、＿＿＿＿。
《内科学》试题a卷试卷及答案
《内科学》试题a卷试卷及答案一、选择题（每题1分，共60分）1. 下列哪种疾病不属于常见的内科疾病？A. 糖尿病B. 冠心病C. 高血压D. 麻风病答案：D2. 高血压的诊断标准是什么？A. 收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHgB. 收缩压≥120mmHg和（或）舒张压≥80mmHgC. 收缩压≥160mmHg和（或）舒张压≥100mmHgD. 收缩压≥130mmHg和（或）舒张压≥80mmHg答案：A3. 以下哪种病情不适合静脉血栓溶解治疗？A. 缺血性脑卒中B. 肺血栓栓塞C. 深静脉血栓D. 心肌梗死答案：D4. 以下哪种检查方法可用于诊断胃癌？A. 腹部X线检查B. 血液检测C. 腹部超声波检查D. 胃镜检查答案：D5. 糖尿病常见的并发症包括以下哪些？A. 冠心病B. 眼底病变C. 肾病D. 所有答案选项都对答案：D二、名词解释（每题2分，共20分）1. 请简要解释心绞痛的发生机制。
答案：心绞痛是由于冠状动脉狭窄或阻塞导致心肌缺血，引起心脏供血不足，造成心绞痛症状。
2. 请简要解释急性脑梗死的病理生理过程。
答案：急性脑梗死是由于脑血管阻塞引起的脑血供中断，导致脑组织缺血、缺氧和细胞死亡，进而导致神经功能缺损。
3. 请简要解释骨质疏松症的发病机制。
答案：骨质疏松症是由于骨组织破坏超过了骨组织的再生能力，骨密度降低，骨质变薄、骨量减少，导致骨骼容易骨折。
4. 请简要解释慢性肾病的临床表现。
答案：慢性肾病的临床表现包括尿量减少、血尿、蛋白尿、高血压等，晚期可能出现水肿、贫血、尿毒症等症状。
5. 请简要解释痛风的发生机制。
答案：痛风是由于嘌呤代谢紊乱引起尿酸水平升高，形成尿酸盐结晶积累在关节和组织中，引起关节炎和病变。
三、案例分析（共20分）某患者，女性，50岁，体检发现有高血压病史，出现头晕、头痛等症状，请根据患者的症状和疾病史回答以下问题：1. 该患者可能患有什么疾病？答案：该患者可能患有高血压病。
2019-2019学年一学期临床内科学期末考试试卷(A卷)(4)精品文档38页
命题人审核人教学学院领导督学济宁医学院2011-2012学年一学期《临床内科学》本科试卷(第(A卷))（供2006级临床使用）题号一二三四五总分分数阅卷人漏答。
查对无误后，请先填写学号、姓名、专业，再答卷。
一、病例分析（4小题，共40分）1．女性患者，23岁，发烧、乏力、盗汗，偶尔干咳1周。
下午体温37.3～38℃，无胸痛及气短，近2天咯血约10ml。
查体：BP110/70mmHg，P96次/分，R18次/分。
T38.0℃，咽充血，双肺无啰音，心脏无杂音，心率96次/分，律齐，肝脾无肿大。
血常规：WBC9.0×10/L，N70%，125%，Hb120g/L。
X光胸片：右肺上野淡片状影。
(1)该患最可能的诊断是什么?(至少2项)(2)为确诊下一步应做何项检查?(至少6项)2．男，50岁，因突发性心悸，胸闷3小时入院。
既往有高血压史3年，无风心病及冠心病史。
BP90/65mmHg，急性重病容，心律不齐，心率200次/分，心电图示QRS宽大畸形，心率200次/分，R-R间期不一致，请问：(1)最可能的诊断及其依据?推测患者静息心电图有何改变?(2)患者可能会发生什么危险?(3)给出合理的治疗?3．患者女性，54岁，13年前检查发现血糖高，不规则服用降糖药，血糖一直控制较差。
3年前反复出现双下肢浮肿。
1月前浮肿加重，伴有头昏、乏力。
无胸闷、胸痛及气促。
1周前在当地医院诊治，病情无明显好转而转入我院。
既往无高血压及肝炎等病史。
查体：T 6.5℃，R18次/分，P85次/分，BP138/85mmHg。
神清，轻度贫血外貌。
颈静脉无怒张。
浅表淋巴结未触及。
两肺呼吸音清，未闻及明显啰音。
心界无明显扩大，HR85次/分，律齐，未闻及明显杂音。
腹平软，肝脾未触及，肝-颈静脉回流征阴性，移动性浊音阴性，肾区无叩击痛。
双下肢重度浮肿。
辅助检查：空腹血糖8.5mmol/L，血常规示WBC5.0×109，RBC3.3×1012，Hb95g/L。
临床医学本科课程《内科学》试题及答案(1)
临床医学本科课程《内科学》试题及答案第一部分呼吸系统第二章慢性阻塞性肺病第一节慢性支气管炎单选题：1．慢性支气管炎的诊断标准中，咳嗽、咯痰的时间规定是CA.每年发病至少2个月，持续1年以上B.每年发病至少2个月，持续2年以上C.每年发病至少3个月，持续2年以上D.每年发病至少1个月，持续3年以上E.每年发病至少2个月，持续3年以上2．慢性支气管最主要的发病因素是AA.长期吸烟B.感染因素C.理化因素D.气候因素E.过敏因素3．慢性支气管炎最主要的诊断依据是AA.X线检查B.临床表现C.血液检查D.呼吸功能检查E.痰液检查4．不属于慢性支气管炎的并发症的是：:DA.支气管肺炎B.阻塞性肺气肿C.支气管扩张D.支气管哮喘E.慢性肺源性心脏病5．慢性支气管炎急性发作期最重要的治疗措施是:CA.平喘B.祛痰C.控制感染D.镇咳E.免疫治疗6．关于慢性支气管炎的临床分型，下列哪项是正确的:AA.单纯型、喘息型B.单纯型、喘息型、混合型C.急性发作型、喘息型D.急性发作型、慢性迁延型、混合型E.单纯型、喘息型、慢性迁延型7．关于慢性支气管炎诊断必备条件错误的是EA.症状表现为咳嗽、咯痰或伴喘息B.每年发病持续3个月、连续2年以上（含2年）C.排除其他心、肺疾患D.若发病症状持续不足3个月则必须有其他明确客观依据E.肺部罗音8．男性，67岁。
患慢性支气管炎和肺气肿10年，并合并高血压病，后者药物控制良好。
1天前剧咳后突感右侧胸痛，呼气困难加重，不能平卧。
其最可能的原因是AA.自发性气胸B.心肌梗死C.肺栓塞D.急性左心衰竭E.肺部感染导致呼吸衰竭多选题1. 慢性支气管炎咳嗽、咯痰的特点包括ACDEA.常于寒冷季节加重B.一般夜间咯痰较多C.痰多为白色泡沫痰或黏液痰D.合并感染时痰呈黄色E.痰中偶可带血简答题：1．慢性支气管炎的诊断标准有哪些？(1) 凡有慢性或反复发作的咳嗽、咳痰或伴喘息，每年发病至少持续3个月，并连续两年或以上者，在排除其他心、肺疾患后，诊断即可成立。
临床内科期末考试题及答案
临床内科期末考试题及答案一、选择题（每题1分，共20分）1. 急性心肌梗死的最常见症状是：A. 胸痛B. 呼吸困难C. 心悸D. 恶心呕吐2. 慢性阻塞性肺疾病（COPD）的主要危险因素是：A. 吸烟B. 空气污染C. 遗传因素D. 职业暴露3. 胃溃疡的典型症状是：A. 餐后疼痛B. 餐前疼痛C. 夜间疼痛D. 持续疼痛4. 糖尿病的诊断标准之一是空腹血糖大于或等于：A. 5.5 mmol/LB. 6.1 mmol/LC. 7.0 mmol/LD. 11.1 mmol/L5. 慢性肾炎的临床表现不包括：A. 血尿B. 蛋白尿C. 高血压D. 急性腹痛答案：1-5 A A B D D二、填空题（每空1分，共10分）6. 急性左心衰竭最常见的原因是________。
7. 慢性胃炎的诊断主要依据是________。
8. 甲状腺功能亢进症的主要临床表现包括________。
9. 急性肾小球肾炎的典型症状是________。
10. 糖尿病的慢性并发症包括________。
答案：6. 急性心肌梗死 7. 胃镜检查 8. 心悸、多汗、体重下降 9.血尿、蛋白尿 10. 视网膜病变、肾病变、神经病变三、简答题（每题5分，共20分）11. 请简述高血压的分级标准。
12. 请简述糖尿病的诊断依据。
13. 请简述慢性肾炎的治疗原则。
14. 请简述急性心肌梗死的急救措施。
答案：11. 高血压分为三级：轻度（一级）收缩压140-159mmHg或舒张压90-99mmHg；中度（二级）收缩压160-179mmHg或舒张压100-109mmHg；重度（三级）收缩压≥180mmHg或舒张压≥110mmHg。
12. 糖尿病的诊断依据包括：空腹血糖≥7.0mmol/L，餐后2小时血糖≥11.1mmol/L，随机血糖≥11.1mmol/L，或糖化血红蛋白（HbA1c）≥6.5%。
13. 慢性肾炎的治疗原则包括：控制高血压、减少蛋白尿、控制血糖、避免肾毒性药物、合理饮食和生活方式调整。
临床内科学期末试题及答案
临床内科学期末试题及答案一、选择题1. 下列哪种疾病主要通过空气飞沫传播？A. 流行性感冒B. 肺结核C. 腮腺炎D. 天花答案：A2. 下列哪种疾病主要通过食物或水传播？A. 乙肝B. HIV/AIDSC. 肺结核D. 霍乱答案：D3. 以下哪种疾病属于自身免疫性疾病？A. 糖尿病B. 肝炎C. 肺结核D. 风湿热答案：A4. 内科常见的体格检查指标不包括：A. 血压B. 心率C. 肺活量D. 尿液颜色答案：D5. 以下哪项不属于心血管疾病的危险因素？A. 吸烟B. 高血压C. 高血脂D. 糖尿病答案：D二、填空题1. 临床医生常用的用于听诊的仪器是________。
答案：听诊器2. 重症肌无力患者最常见的症状是________。
答案：肌无力3. 流行性感冒病毒主要感染________。
答案：上呼吸道三、判断题1. 高血压是一种常见的心血管疾病。
答案：正确2. 风湿热是由细菌感染引起的。
答案：正确3. 肝炎主要通过食物或水传播。
答案：错误四、论述题请简要描述乙型肝炎的传播途径，病毒特点以及预防措施。
答案：乙型肝炎主要通过血液接触、母婴传播和性传播等途径传播。
乙肝病毒具有强烈的生存能力，可以在外环境中存活数日。
为了预防乙型肝炎的传播，我们可以采取以下措施：1. 接种乙肝疫苗：乙肝疫苗是预防乙型肝炎最有效的方法之一，建议婴儿在出生后24小时内接种乙肝疫苗，并按照规定的时间和次数完成疫苗接种。
2. 采取安全性行为：避免多性伴侣和不安全的性行为，减少感染乙肝病毒的风险。
口服避孕药和使用安全套也是有效的预防措施之一。
3. 避免血液接触：避免与他人共用注射器、针头等易感染血液的物品，同时也要避免接触他人的血液或体液。
4. 做好个人卫生：保持良好的卫生习惯，经常洗手，避免接触不洁净的物品和环境。
5. 定期体检和筛查：定期进行肝功能检查和乙肝病毒筛查，早期发现乙型肝炎感染，有利于进行及时治疗和干预。
综上所述，通过合理的预防措施，可以有效地降低乙型肝炎的传播风险，保护个人和他人的健康。
内科学期末考试题及答案
内科学期末考试题及答案一、单项选择题（每题1分，共20分）1. 以下哪项不是慢性阻塞性肺疾病的临床表现？A. 慢性咳嗽B. 慢性咳痰C. 呼吸困难D. 胸痛答案：D2. 急性心力衰竭的常见诱因不包括以下哪项？A. 感染B. 心律失常C. 过度劳累D. 贫血答案：D3. 以下哪项不是高血压病的并发症？A. 脑卒中B. 心肌梗死C. 肾衰竭D. 糖尿病答案：D4. 以下哪种药物不是治疗胃溃疡的药物？A. 奥美拉唑B. 铝碳酸镁C. 阿司匹林D. 兰索拉唑答案：C5. 以下哪项不是糖尿病的典型症状？A. 多尿B. 多饮C. 多食D. 体重增加答案：D6. 以下哪项不是急性胰腺炎的临床表现？A. 腹痛B. 恶心呕吐C. 腹泻D. 腹部压痛答案：C7. 以下哪项不是慢性肝炎的临床表现？A. 乏力C. 肝区疼痛D. 腹泻答案：D8. 以下哪项不是急性肾小球肾炎的临床表现？A. 血尿B. 蛋白尿C. 高血压D. 多尿答案：D9. 以下哪项不是甲状腺功能亢进的临床表现？A. 心悸B. 体重增加C. 多汗答案：B10. 以下哪项不是贫血的临床表现？A. 乏力B. 头晕C. 面色苍白D. 皮肤瘙痒答案：D11. 以下哪项不是系统性红斑狼疮的临床表现？A. 关节炎B. 皮疹C. 肾炎D. 糖尿病12. 以下哪项不是急性心肌梗死的临床表现？A. 胸痛B. 恶心呕吐C. 腹泻D. 心电图改变答案：C13. 以下哪项不是脑卒中的常见类型？A. 脑出血B. 脑血栓形成C. 脑栓塞D. 脑肿瘤答案：D14. 以下哪项不是肺结核的临床表现？A. 咳嗽B. 咳痰C. 咳血D. 腹泻答案：D15. 以下哪项不是肝硬化的临床表现？A. 腹水B. 黄疸C. 脾大D. 多尿答案：D16. 以下哪项不是原发性高血压的临床表现？A. 头痛C. 多尿D. 视力模糊答案：C17. 以下哪项不是冠心病的临床表现？A. 胸痛B. 心悸C. 呼吸困难D. 腹泻答案：D18. 以下哪项不是糖尿病的并发症？A. 视网膜病变B. 肾病变C. 神经病变答案：D19. 以下哪项不是急性胃炎的临床表现？A. 恶心呕吐B. 腹痛C. 腹泻D. 腹胀答案：C20. 以下哪项不是慢性肾炎的临床表现？A. 蛋白尿B. 血尿C. 高血压D. 多尿二、多项选择题（每题2分，共20分）21. 以下哪些是慢性支气管炎的临床表现？A. 咳嗽B. 咳痰C. 呼吸困难D. 胸痛答案：A、B、C22. 以下哪些是急性心肌梗死的临床表现？A. 胸痛B. 恶心呕吐C. 心电图改变D. 腹泻答案：A、B、C23. 以下哪些是糖尿病的典型症状？A. 多尿B. 多饮C. 多食D. 体重增加答案：A、B、C24. 以下哪些是急性胰腺炎的临床表现？A. 腹痛B. 恶心呕吐C. 腹泻D. 腹部压痛答案：A、B、D25. 以下哪些是慢性肝炎的临床表现？A. 乏力B. 黄疸C. 肝区疼痛D. 腹泻答案：A、B、C26. 以下哪些是急性肾小球肾炎的临床表现？A. 血尿B. 蛋白尿C. 高血压D. 多尿答案：A、B、C27. 以下哪些是甲状腺功能亢进的临床表现？A. 心悸B. 体重增加C. 多汗D. 手抖答案：A、C、D28. 以下哪些是贫血的临床表现？A. 乏力B. 头晕C. 面色苍白D. 皮肤瘙痒答案：A、B、C29. 以下哪些是系统性红斑狼疮的临床表现？A. 关节炎B. 皮疹C. 肾炎D. 糖尿病答案：A、B、C30. 以下哪些是肺结核的临床表现？A. 咳嗽B. 咳痰C. 咳血D. 腹泻答案：A、B、C三、填空题（每空1分，共20分）31. 慢性阻塞性肺疾病的主要病因是______。
临床医学本科课程《内科学》试题及答案
临床医学本科课程《内科学》试题及答案第四章支气管哮喘单选题：1．哮喘患者气道高反应性的最重要的病理基础是A.β受体功能低下B.迷走神经张力高C.遗传因素D.气道炎症E.支气管平滑肌痉挛（标答: D）2．抑制哮喘气道炎症的首选药物是A.拟肾上腺素类药物B.黄嘌呤类药物C.色甘酸钠D.糖皮质激素E.酮替芬（标答: D）3．支气管哮喘急性发作患者血气分析二氧化碳分压增高提示A.病情好转B.出现呼碱C.病情恶化D.没有临床意义E.出现心衰（标答: C）4．支气管哮喘发作时肺部叩诊呈A.鼓音B.浊音C.清音D.过清音E.实音（标答: D）5．支气管哮喘与心源性哮喘难以鉴别时，宜用A.舒喘灵B.西地兰或毒毛旋花子甙C.氨茶碱D.度冷丁E.地塞米松（标答: C）6．在吸入糖皮质激素治疗哮喘的副作用中，下列哪项错误A.咽部不适B.声音嘶哑C.下丘脑-垂体-肾上腺轴的抑制D.菌群失调E.继发感染（标答: C）名词解释：1．咳嗽变异性哮喘（标答: 非典型性哮喘发作可以发作性胸闷或顽固性咳嗽为唯一的临床表现，无喘息症状者又称为“咳嗽变异性哮喘”）简答题：1. 简述危重哮喘的处理（标答: 危重哮喘的处理如下：（1）氧疗与辅助通气（2）解痉平喘① 2受体激动剂，②氨茶碱，③抗胆碱药（3）纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱（4）抗生素的使用（5）糖皮质激素：可选用泼尼松、琥珀酸氢化可的松、甲基泼尼松琥珀酸钠。
（6）并发症的处理）病例分析：患者，男性，40岁，于4日前出现咳嗽，少量痰液，伴低热，前天夜间突起气促，胸闷，带哮鸣音的呼吸困难，被迫坐起，大汗，面色苍白。
有哮喘病史5年。
查体：P：120次/分，BP：120/75mmHg，胸廓饱满，两肺满布哮鸣音。
心率快，律齐。
肝脾不大。
胸透示双肺区透亮度增加。
经吸氧、抗感染及重复多次应用氨茶碱未奏效。
目前患者仍呼吸困难，唇紫绀，大汗。
根据以上病例，请回答：完整诊断是什么？（标答: 诊断：支气管哮喘（危重哮喘））2. 治疗原则有哪些？（标答: 治疗：氧疗与辅助通气；解痉平喘；纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱；抗生素：糖皮质激素；并发症的处理）第五章慢性呼吸衰竭单选题1下列血气分析变化属于Ⅱ型呼吸衰竭的是A.PaO265mmHg，PCO240mmHgB.PaO255mmHg，PCO245mmHgC.PaO250mmHg，PCO260mmHgD.PaO285mmHg，PCO255mmHgE.PaO275mmHg，PCO230mmHg（标答：C）2最适合Ⅱ型呼吸衰竭患者的吸氧浓度是A.15%-20%B.25%-33%C.33%-40%D.40%-50%E.>50%（标答：B）3肺心病慢性呼吸衰竭患者，动脉血气分析示PH：7.188，二氧化碳分压：75mmHg,HCO3-：27.6mmol/L，碱剩余：-5mmol/L,提示的酸碱失衡类型是：A.代谢性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D.代谢性碱中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒（标答：C）多选题1. 可引起慢性呼吸衰竭的病因包括：A.阻塞性肺气肿B.慢性肺心病C.脊髓灰质炎D.重症肌无力E.脊柱严重后突（标答：ABCDE）填空题1. 呼吸衰竭的动脉血气分析提示氧分压mmHg伴或不伴二氧化碳分压mmHg 。
(完整word)内科学期末考试试卷
《内科学》试卷命题人考试形式闭卷[A1型题]以下每一考题有A、B、C、D、E 5个备选答案，请从中选一个最佳答案，并在答题卡将相应题号的相应字母所属方框涂黑。
1。
有关慢性支气管炎(慢支）发病的外因,错误的是A.长期吸烟与慢支发生有密切关系B。
感染是慢支发生与发展的重要因素C。
理化因素的慢性刺激为慢支的诱因D.气候寒冷为慢支发作的重要诱因E。
慢支的发病与过敏因素无关2。
慢性支气管炎急性发作期的主要治疗措施为A.控制呼吸道感染B。
给予祛痰药物C。
给予止咳药物D。
应用解痉平喘药E.吸入糖皮质激素3.不属于阻塞性肺气肿的体征是A。
桶状胸B.触觉语颤增强C。
肺下界和肝浊音界下降D。
叩诊呈过清音、心浊音界缩小或不易叩出E。
肺泡呼吸音降低,呼气明显延长4.慢性支气管炎患者呼吸道感染时，最常致病的革兰荫性杆菌为A。
肺炎克雷白杆菌B.流感嗜血杆菌C。
大肠杆菌D。
变形杆菌E.绿脓杆菌5。
区别血尿与血红蛋白尿的主要方法是A。
观察血尿颜色B。
做尿胆原测验C。
做尿潜血试验D.做尿三杯试验E.做尿沉渣镜检6.急性肾炎最主要的治疗措施是A.激素及免疫抑制剂B.利尿剂消除浮肿C.休息与控制病灶感染D.血肌酐、尿素氮（BUN)升高时予以透析E。
不需要治疗,因为大部分可自愈7。
链球菌感染后急性肾小球肾炎必有的临床表现是A.肉眼血尿B.镜下血尿C。
水肿D.高血压E.肾功能异常8.急进性肾炎与急性肾炎的最主要鉴别点为A.蛋白尿及血尿的严重程度B。
有无高血压及心脏并发症C。
浮肿的严重程度D。
肾功能下降的速度及严重程度E。
有无前驱链球菌感染的证据9.慢性肾小球肾炎患者,当蛋白尿大于1g/d时，血压控制的理想水平是A。
120/80mmHg以下B. 125/75mmHg以下C. 130/80mmHg以下D. 140/90mmHg以下E. 135/85mmHg以下10。
下列哪项检查对诊断肾病综合征最重要A.24小时尿蛋白＞3。
5gB。
血浆白蛋白＜30g/LC。
本科内科试题及答案
本科内科试题及答案一、单选题（每题2分，共20分）1. 以下哪个选项不是慢性阻塞性肺疾病（COPD）的典型症状？A. 慢性咳嗽B. 咳痰C. 呼吸困难D. 胸痛答案：D2. 高血压的诊断标准是收缩压大于等于多少毫米汞柱？A. 120mmHgB. 130mmHgC. 140mmHgD. 150mmHg答案：C3. 以下哪个不是糖尿病的典型症状？A. 多尿B. 多饮C. 多食D. 体重增加答案：D4. 以下哪种药物不是治疗心力衰竭的常用药物？A. 利尿剂B. β受体阻滞剂C. ACE抑制剂D. 钙通道阻滞剂答案：D5. 胃溃疡的典型症状是什么？A. 餐后疼痛B. 餐前疼痛C. 餐后缓解D. 餐后加重答案：B6. 以下哪个选项不是急性心肌梗死的表现？A. 胸痛B. 呼吸困难C. 恶心呕吐D. 腹泻答案：D7. 以下哪个指标不是诊断贫血的常用指标？A. 红细胞计数B. 血红蛋白浓度C. 白细胞计数D. 红细胞压积答案：C8. 以下哪个选项不是慢性肾炎的典型表现？A. 蛋白尿B. 血尿C. 高血压D. 低血压答案：D9. 以下哪个选项不是甲状腺功能亢进的表现？A. 心悸B. 多汗C. 体重增加D. 情绪易激动答案：C10. 以下哪个选项不是急性胰腺炎的典型症状？A. 腹痛B. 恶心呕吐C. 腹胀D. 腹泻答案：D二、多选题（每题3分，共15分）1. 以下哪些是糖尿病的并发症？A. 视网膜病变B. 肾病变C. 神经病变D. 骨折答案：A、B、C2. 以下哪些是高血压的常见危险因素？A. 高盐饮食B. 肥胖C. 吸烟D. 饮酒答案：A、B、C、D3. 以下哪些是慢性胃炎的典型症状？A. 上腹痛B. 恶心呕吐C. 反酸D. 腹泻答案：A、B、C4. 以下哪些是急性心肌梗死的常见症状？A. 持续胸痛B. 呼吸困难C. 出汗D. 晕厥答案：A、B、C、D5. 以下哪些是慢性肾炎的常见表现？A. 蛋白尿B. 血尿C. 肾功能不全D. 贫血答案：A、B、C、D三、判断题（每题1分，共10分）1. 慢性阻塞性肺疾病（COPD）的主要危险因素是吸烟。
临床本科---内科学A卷
临床本科 ---内科学 A 卷滨州医学院 2012 级临床医学本科专业《内科学》试题（ A 卷）（考试时间：120 分钟，满分：100 分）用题班级：临床医学本科专业题号一二总分分数计分人一、选择题（每题2分共 90分）分数评卷人答案填写处：1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19. 20. 21. 22. 23. 24. 25. 26. 27. 28. 29. 30. 31. 32. 33. 34. 35. 36. 37. 38. 39. 40. 41. 42. 43. 44. 45.A1 型选择题（ 1-25 题）题型说明 : 每一道考试题下面有A、B、C、D、E 五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案，并将答案填写至答案填写处。
1.诊断肾病综合征必须具备的依据是 :A. 高脂血症与水肿B.低蛋白血症与高脂血症C.大量蛋白尿与血尿D.水肿与低蛋白血症E.大量蛋白尿与低蛋白血症2.肾小球疾病的发生机制主要为：A.感染性炎症疾病B.细胞免疫异常C.与体液免疫无关D.非免疫非炎症性疾病E.免疫介导性炎症疾病3.急性肾炎的病因绝大多数与下列哪种微生物感染有关：A.乙肝病毒B.巨细胞病毒C.β - 溶血性链球菌D.沙眼衣原体E.葡萄球菌4.肉眼血尿反复发作，最常见于 :A. 急进性肾小球肾炎B.过敏性紫癜肾炎C.IgA 肾病D.急性肾小球肾炎E.狼疮性肾小球肾炎5.引起急性肾炎水肿的主要机制是 :A. 全身毛细血管通透性增加B.肾小球滤过率下降C.大量蛋白尿导致低蛋白血症D.抗利尿激素分泌过多E.血压增高引起急性心衰临床本科 ---内科学 A 卷6. 肾病综合征最常见的并发症是 : B. 糖尿病肾病A. 感染 C.狼疮肾炎B. 急性肾衰竭 D.高血压肾病C.高血压 E. 梗阻性肾病D.低血容量性休克11. 慢性充血性心力衰竭的诱发因素中最为常见的是：E. 血栓形成 A. 环境、气候的急剧变化7. 尿路感染常见致病菌是 : B. 妊娠与分娩A. 变形杆菌 C.过劳与情绪激动B. 副大肠杆菌D．感染C.大肠杆菌 E. 输液过多，过快D.粪链球菌12. 左心衰竭最早出现的症状是：E. 葡萄球菌 A. 劳力性呼吸困难8. 诊断肾病综合征时，不含哪项表现： B. 心源性哮喘A. 高脂血症 C.端坐呼吸B. 高血压 D.咯粉红色泡沫痰C.大量蛋白尿 E. 夜间阵发性呼吸困难D.低血浆白蛋白13. 右心衰竭时较早出现的临床表现是 :E. 水肿 A. 上腹胀满9. 慢性肾衰竭维持性透析治疗的指征： B. 颈静脉充盈和怒张A. 血肌酐＞ 350μmol／ L C.肝大B. 血肌酐＞ 442μmol／ L D.对称性下肢凹陷性水肿C.血肌酐＞ 530μmol／ L E. 腹水D.血肌酐＞ 707μmol／ L 14. 心力衰竭时下述减轻心脏负荷的治疗措施中，哪一项是不正确的 :E. 血肌酐＞ 884μmol／ L A. 根据病情适当安排生活，劳动和休息10. 我国慢性肾衰竭最常见的病因为 : B. 凡是心力衰竭的病人均应卧床休息A. 慢性肾小球肾炎 C.控制钠盐摄入D.合理应用利尿剂E.合理应用血管扩张剂15.诊断冠心病最有价值的侵入性检查是：A.心腔内心音图检查B.心腔内电生理检查C.冠状动脉造影D.心腔内心电图检查E.心内膜心肌活组织检查16.冠状动脉粥样硬化主要危险因素错误的是 :A.脑栓塞B.血脂异常C.年龄D.吸烟E.血压17.心绞痛发作的典型部位为 :A.心前区B.胸骨中、上段胸骨后C.胸骨下段D.心尖部E.剑突下18.急性心梗发生室颤时最重要的抢救措施是：A.静注利多卡因B.同步直流电复律C.高流量吸氧D.电除颤E.静注尼可刹米临床本科 ---内科学 A 卷19. 房颤口服华法林抗凝使凝血酶原时间国际标准化比值(INR) 维持在多少能安全有效的预防脑卒中发生：A.1～ 1.5B. 1.5 ～2.0C. 2.0 ～3.0D. 3.0 ～4.0E.>3.020. 高血压早期病理变化主要是：A.早期出现动脉内膜增生，管腔变窄B.高血压出现即有各脏器缺血改变C.周身细小动脉痉挛D.动脉内膜钙化E.小动脉内膜粥样硬化斑块的出现21.国高血压病引起的死亡原因最常见的是 :A.心力衰竭B.脑血管意外C.尿毒症D.高血压危象E.伴发冠心病22.关于二尖瓣狭窄的病理生理正确的是：A.由于肺动脉压升高，从而使左房压升高B.由于左房平均压升高，从而使肺静脉压及肺毛细血管压力升高C.右心衰竭使肺毛细血管淤血加重D.肺小动脉收缩产生的肺动脉高压，吸氧后可升高E.右心受累与左房压无关23.亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是：A. 白色念珠菌E．右下肢动脉栓塞B. 白色葡萄球菌27. 男，40 岁，因大量蛋白尿，高度浮肿。
临床医学-内科学期末考试卷、试题及答案
以下每一考题以下有A、B、C、D、E 5个备选答案，请从中选一个最佳答案，并在答题卡将相应题号的相应字母所属方框涂黑。
1．下列哪一项是气肿型阻塞性肺气肿的临床表现A．多见于青年B．有紫绀C．气促明显，多是持续性D．桶状胸不明显E．呼吸音正常2．引起慢性肺原性心脏病的最常见病因是A．支气管扩张B．支气管哮喘C．尘肺D．慢支并发阻塞性肺气肿E．慢性弥漫性肺间质纤维化3．下列哪一项为外源性哮喘的临床表现A．过敏原皮试明性B．IgE正常C．多发于老年D．间歇性发作E．嗜酸粒细胞正常4．成人呼吸窘迫综合征的常见死因是A．多脏器功能衰竭B．DICC．肺水肿D．自发性气胸E．纵隔气肿5．最常见的肺炎类型是A．细菌性肺炎B．病毒性肺炎C．支原体肺炎D．真菌性肺炎E．过敏性肺炎6．肺脓肿发病的最主要原因是A．血源性痈疖所致败血症播散B．继发性支气管扩张C．继发性支气管肺癌D．食管穿孔感染穿破至肺形成肺脓肿E．吸入性肺脓肿7．洋地黄类的毒性反应最早出现的是A．恶心、呕吐B．食欲不振C．头晕、头痛D．视力模糊8．下列各类型心绞痛中，属于劳累性心绞痛的是A．卧位型心绞痛B．变异型心绞痛C．梗塞后心绞痛D．恶化型心绞痛E．急性冠状动脉功能不全9．治疗变异型心绞痛，应首选A．肾上腺素能β受体阻滞剂B．钙通道阻滞剂C．冠状动脉扩张剂D．硝酸异山梨醇酯E．长效硝酸甘油制剂10．发生心肌梗塞的最先出现的症状是A．心律失常B．低血压和休克C．疼痛D．呼吸困难，疼痛E．恶心，呕吐11．为缓解二尖瓣梗阻，应首选A．静脉注射利尿剂B．经皮球囊二尖瓣成形术C．闭式分离术D．直视分离术E．人工瓣膜置换术12．急性心包炎心包渗液时最突出的症状是A．心前区痛B．干咳、嘶哑C．呼吸困难D．吞咽困难E．烦躁不安13．渗液性心包炎的体征是，Ewart征是指A。
心浊音界向两例增大，呈绝对浊音B。
心兴冲动减弱，位于心浊音界左缘的内侧或不能扪及C．背部左肩肿角下呈浊音，语颤增强和支气管呼吸音D．心音低而遥远E．胸骨右缘第3—6肋间出现实音14．治疗因胆汁返流引起的B、型胃炎，应首选A．考来烯胺B．多潘立酮C．甲氧氯普胺D．西沙必利E．胶体次枸橼酸铋15．血吸虫性肝硬化的病理类型是A．小结节性肝硬化B．大结节性肝硬化C．大小结节混合性肝硬化D．再生结节不明显性肝硬化E．以上都不是16．门脉高压症的三大临床表现是A．恶心呕吐，侧支循环的建立和开放、腹水B．脾肿大、侧支循环的建立和开放、腹水C．脾肿大、黄疸、恶心呕吐D．黄疸、侧支循环的建立和开放，蜘蛛痣E．脾肿大、侧支循环的建立和开放、蜘蛛痣17．影响肝腹水难治的最主要原因是A．门静脉压力增高，导致腹腔内脏血管床静水压增高，组织液回吸收减少而漏入腹腔B．白蛋白低于30g／L时，血浆胶体渗透压降低,致血浆外渗C．肝静脉回流受阻，血浆自肝窦壁渗透至窦房间隙，致肝淋巴液生成增多D．继发性醛固酮增多,致肾钠重吸收增加E．抗利尿激素分泌增多，致水的重吸收增加18．下列哪一项是肝硬化最为常见的并发症A．肝性脑病B．感染C．原发性肝癌D．功能性肾衰竭E．上消化道出血19．肝癌最常见的转移途径是A．肝内血行转移B．肝外血行转移C．直接蔓延D．淋巴转移E．种植转移20．在我国,引起急性胰腺炎的最常见病因是A．胆道疾病B．手术与创伤C．内分泌与代谢障碍D．大量饮酒和暴饮暴食E．急性传染病21．Grey—Turner征是指A．上腹可扪及肿块，有肌紧张及反跳痛B．明显腹胀，肠鸣音稀少而低C．急性胰腺炎下见胁腹皮肤呈灰紫色斑D．急性胰腺炎下见脐周皮肤青紫E．胆总管或壶腹嵌顿性结石时出现黄疸22．新生儿生理性黄疸是由于A．肝外胆管阻塞B．肝内胆管阻塞C．胆红素生成过多D．胆红素摄取障碍E．胆红素结合障碍23．下列哪一项是肾病综合征的主要临床表现A．尿蛋白多于3．5g／d,血浆的蛋白低于30g／LB．尿蛋白多于3．5g／d，血脂升高，高血压C．尿蛋白多于3．5g/d，血浆白蛋白低于30g／L,血尿D．尿蛋白多于3．5g／d，水肿与血脂升高E．血浆的蛋白低于30g／L，血脂升高和高血压24．如末分化原粒细胞与骨髓非幼红细胞的≥90％,至少3％细胞为过氧化物酶染色阳性，则为A．急性单核细胞白血病B．急性料一单核细胞白血病C．急性早幼粒细胞白血病D．急性粒细胞白血病部分分化型E．急性料细胞白血病未分化型25．中枢神经系统白血病（CNS-L)最常见于下列哪种白血病A．急性粒细胞白血病B．急性淋巴细胞白血病C．急性单核细胞白血病D．急性巨核细胞白血病E．红白血病26．阿糖胞甙的毒性作用是A．骨髓抑制、心肌损害、呕吐、食欲减退,局部刺激B．口腔溃疡、恶心呕吐、食欲减退、脱发、骨髓抑制，巨幼红样变C．骨髓抑制、心脏毒性、胃肠道反应、口腔粘膜炎、脱发D．皮肤干燥、脱屑、口角皱裂、恶心呕吐、肝功能损害E．发热等过敏反应、高尿酸血症、低血浆蛋白、出血、白细胞少、高血糖、胰腺炎、氮质血症27．V on Graefe征是指A．眼球向前突出，突眼度一般不超过8mmB．上眼睑退缩，睑裂增宽C．双眼向下看时，上眼睑不能随眼球下落D．向上看时，前额皮肤不能皱起E．两眼看近物时，眼球辐辏不良28．关于肾上腺皮质腺瘤的实验检查结果的论述，正确的是A．尿17—羟明显增高,约110-138umolB．尿17一酮明显增高，可达173umol以上C．血浆ACTH测定降低D．有低血钾性验中毒E．美替拉酮试验大多有反应29．下列哪一项是1型糖尿病患者的主要死因A．高渗性非酮症糖尿病昏迷B．糖尿病肾病C．大血管病变D．糖尿病视网膜病E．微血管病变30．下列哪项可确诊糖尿病A．症状+随机血糖≥11．1mmol/LB．症状+空腹血糖≥7．8mmol/LVLC．1h血糖≥11．1mmol/LD．随机血糖≥11．1mmol/L和空腹血糖≥7．8mmol/LE．2h血糖≥11:1mmol/L31．下列哪一项是高渗性昏迷的临床特点A．多发于青年，较多有糖尿病史，常有感染,胰岛素治疗中断等病史B．起病慢，有嗜睡、幻觉、震颤、抽搐等C．皮肤潮湿多汗,呼吸正常D．脉搏饱满，血压稍高E．尿糖阴性，尿酮阴性32．下列哪一项对诊断有机磷中毒最有意义A．毒蕈碱样和烟碱样症状B．确切的接触史C．血胆碱酯酶活力降低D．中枢神经系统症状E．阿托品试验阳性33．Felty综合征是指A．类风湿关节炎伴有脾大和中性粒细胞减少B．类风湿关节炎伴有高血压C．类风湿关节炎伴尿频、尿急、尿痛D．类风湿关节炎伴有晨起眼睑水肿E．类风湿关节炎伴有肺部结节34．下列哪一项不是吸烟对慢性支气管发生的影响A．副交感神经兴奋增加，使支气管收缩痉挛B．呼吸道粘膜上皮细胞纤毛运动受抑制C．通过反射引起文气管平滑肌收缩，粘膜血液循环障碍和分泌物排出困难D．支气管杯状细胞增生，粘膜分泌增多使气道净化能力减弱E．支气管粘膜充血、水肿、粘液积聚，肺泡中的吞噬细胞功能减弱，均易引起感染35．下列各项中，哪一项不是肺动脉高压征的X线表现A．右下肺动脉干扩张,其横径≥15mmB．横径与气管横径之比值≥1．07C．肺纹理稀疏D．右心室增大征E．肺动脉段明显突出或其高度大于7mm36．下列各项中，哪一项不是内源性哮喘的临床表现A．IgE正常或编低B．家族过敏史少见C．嗜酸粒细胞正常或稍增D．多在成年人发病E．有已知的过敏原37．下列关于治疗哮喘药物的作用机制的叙述,错误的是A．拟肾上腺素药物的作用机制是通过兴奋β受体，激发腺甙酸环化酶，增加CAMP的合成，提高细胞内CAMP的浓度,舒张支气管平滑肌，稳定肥大细胞膜B．茶碱类药物是通过抑制磷酸二脂酶，减少CAMP的水解而起作用C．抗胆碱能类药物的作用机制是增加CGMP的浓度，使生物活性物质释放减少，利于平滑肌松弛D．钙拮抗剂的作用机制是阻止钙进入肥大细胞，缓解支气管收缩E．色甘酸二钠的作用机制是稳定肥大细胞膜，阻止其脱颗粒和释放介质，降低气道高反应性38．洋地黄中毒可引起下列临床表现中，错误的是A．食欲不振，恶心、呕吐B．头痛、忧郁、无力、视力模糊、黄视或绿视C．心房颤动合并非阵发性交界外心动过速作房室分离D．窦性心动过速伴QRS增宽E．房性心动过速伴房室阻滞39．下列各种症状不宜使用洋地黄类药物，除了A．有心房颤动而心室率快速的中度收缩性心力衰竭B．病态窦房结综合征C.急性心肌梗塞心力衰竭D．单纯性重度二尖瓣狭窄伴窦性心律而无右心衰竭E．二度或高度房室传导阻滞40．下列哪一项不表明血容量已补足A．口唇红润,肢端温暖B．收缩压为13KPaC. 脉压差为4KPaD．脉率为110次E．尿量为5ml/L41．关于结核菌的描述中，下列哪一项是不正确的A．多糖类可引起某些免疫反应B．蛋白质可引起单核细胞、上皮样细胞和淋巴细胞浸润而形成结核结节C．A群是指代谢旺盛不断繁殖的结核菌，致病力强，传染性大D．B群在吞噬细胞内的酸性环境中受抑制，只对少数药物敏感E．D群一般耐药，逐渐被吞噬细胞所消灭42．下列各项关于结素试验阴性反应意义的叙述中，不正确的是A．没有结核茵感染B．一定没有患结核病C．结核菌感染后需4—8周才有变态反应充分建立，在这变态反应前期,结素试验可为阴性D．在应用糖皮质激素等免疫抑制剂者,或营养不良及麻疹、百日咳等病人,结素反应也可暂时消失E．严重结核病和各种危重病人对结素可无反应43．关于老年人高血压的临床表现中，论述不正确的是A．血压波动较大B．容易有体位性低血压C．容易发生心力衰竭D．其中1／3是纯收缩期高血压E．常合并心脑、肾损害44．关于心绞痛描述中，下列不正确的是A．恶化型心绞痛发作时心电图示有关导联的ST段抬高,与之对应的导联则ST段可压低B．卧位型心绞痛发于休息或熟睡时，不易为硝酸甘油所缓解C．变异型心绞痛为冠状动脉突然痉挛所致，病人迟早会发生心肌梗塞D．急性冠状动脉功能不全在休息或睡眠时发生疼痛，历时较长，但无心肌梗塞的客观证据，常为心肌梗塞的前奏E．梗塞后心绞痛是急性心肌梗塞发生后一个月内又出现的心绞痛45．下列为二尖瓣狭窄左房增大的X线表现，除了A．后前位见左心缘变直B．右心缘有双心房影C．左前斜位见左房使左主文气管上抬D．右前斜位见食道下段右移E．后前位见上腔静脉突出46．下列哪一项不是胃恶性溃疡的症象A．粪便隐血持续阳性B．龛影常＞2．5cm，边不整，位于胃腔轮廓之内C．胃液分析见胃酸正常或偏低，但无真性缺酸D．完影周围胃壁强直，呈结节状，向溃疡聚集的皱襞有融合中断现象E．形状不规则，底凹凸不平，边缘结节隆起，污秽苔，溃疡周围因癌性浸润而增厚，强直，可有结节、糜烂、易出血47．下列哪种药物不具有杀灭幽门螺杆菌的作用A．胶体次枸橼酸铋B．羟氨苄青霉素C．前列腺素D．血环素E．甲硝唑48．关于溃疡性结肠炎的治疗及治疗机制，论述不正确的是A．柳氨磺胺吡啶的分解产物磺胺吡啶可抑制由黄嘌呤氧化菌或白细胞介导的氧自由基形成B．为控制继发感染可选用抗生素或加甲硝唑治疗C．肾上腺糖皮质激素可减少白三烯B4的释出，抑制其中性粒细胞趋化作用，防止氧自由基的形成D．手术治疗适用于并发癌变，扬穿孔、脓肿与瘘管形成E．硫唑嘌呤可发挥免疫抑制作用49．关于紫癜型过敏性紫癜的临床表现，描述不正确的是A．皮肤反复出现淤点，淤斑B．血管壁可有壮性坏死及血小板血栓形成C．可出现血性丘疹或小形荨麻疹D．少数可有局限性血管性水肿E．常有阵发性绞痛，可伴恶心、呕吐、腹泻、便血50．下列哪一项不是铁粒幼细胞性贫血的特点A．未饱和铁结合力降低B．转铁蛋白饱和度降低C．总铁结合力降低D．血清铁蛋白上升E．网织红细胞正常或上升51．关于急性再生障碍性贫血的临床症象论述中，错误的是A．骨髓象见多部位增生极度减低B．预后不好，多于6—12月内死亡C．中性粒细胞计数＜0．5×109/LD．网织红细胞绝对值＞15×109/LE．出血严重，多发于内脏感染,败血症52．关于原发性肾小球疾病的病理分裂，下列哪项不是A．轻微肾小球病变B．硬化性肾小球肾炎C．肾病综合征D．膜性肾病E．增生性肾炎53．关于免疫球蛋白的正常参考值,下面哪一项是错误的A．IgE：0．O01—0．009g/LB．IgD：0。
内科学期末试题及答案
内科学期末试题及答案1. 题目: 内科学期末试题答案:1. 内科学的定义是什么？答：内科学是医学中专门研究内部疾病的学科，主要研究与预防、诊断和治疗成人疾病的医学分支。
2. 列举三种常见的心血管疾病。
答：高血压、冠心病、心脏瓣膜疾病。
3. 什么是糖尿病？它有哪些类型？答：糖尿病是一种慢性代谢性疾病，由于胰岛素分泌不足或细胞对胰岛素的反应减弱而导致血糖升高。
常见的糖尿病类型有1型糖尿病、2型糖尿病和妊娠期糖尿病。
4. 骨质疏松症是什么？有哪些危险因素？答：骨质疏松症是一种骨骼疾病，表现为骨量减少、骨质疏松、骨脆性增加。
可能的危险因素包括年龄、女性性别、饮食缺钙、缺乏运动、吸烟和过度饮酒等。
5. 什么是慢性阻塞性肺疾病（COPD）？答：慢性阻塞性肺疾病是一组慢性、进行性的呼吸系统疾病，包括慢性支气管炎和肺气肿两种主要类型。
它会导致气道狭窄和气体交换障碍。
6. 弥漫性血管内凝血（DIC）是什么疾病？它有什么特征？答：弥漫性血管内凝血是一种病理过程，特征是血液凝固和纤溶两种反应同时发生，并导致血管内纤维蛋白凝块形成和出血倾向。
7. 什么是自身免疫性疾病？列举三种常见的自身免疫性疾病。
答：自身免疫性疾病是免疫系统错误地攻击机体自身健康组织的疾病。
常见的自身免疫性疾病包括类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮和乙型溶血性链球菌感染后的肾小球肾炎。
8. 什么是肝硬化？它有哪些主要症状？答：肝硬化是肝脏慢性进行性疾病的最终阶段，表现为肝脏组织纤维化和结构重建，丧失正常的肝脏结构和功能。
主要症状包括腹水、黄疸、脾肿大和肝性脑病等。
2. 题目: 内科学期末试题答案答案:1. A2. B3. C4. D5. A6. B7. C8. D注：以上答案仅供参考，具体准确答案以教师或题目要求为准。
以上为内科学期末试题及答案。
内科学作为医学领域的重要学科，研究范围广泛，涵盖了各种常见的内部疾病。
了解内科学的知识对于医学生和临床医生都非常重要，希望本文能够对你有所帮助。
09级临床医学本科班内科学期末考试试卷A卷和答案
09级临床医学本科班内科学期末考试试卷A卷和答案3、慢性肺源性心脏病急性加重期患者应慎用A．镇静剂B．达痰剂C．解痉平喘药D．呼吸兴奋利E．抗感染药物4、治疗慢性反复发作的支气管哮喘，下列哪项措施不常规使用A. 避免接触过敏原B. 脱敏治疗C. 糖皮质激素气雾剂吸人D. 注射长效糖度质激素E. 色甘酸二钠吸入5、诊断时吸衰竭，下列哪项最有意义A. 发绀B. 低血压、心动过速C. PaO2＜60mmHgD. 瞳孔缩小E. 烦躁不安6、最常易引起脓气胸的肺炎是A. 金黄色葡萄球菌肺炎B. 支原体肺炎C. 病毒性肺炎D. 肺炎球菌肺炎E. 肺炎杆菌肺炎7、肺结核初治是指既往未用过抗结核药物治疗或用药时间A. 少于6个月的新发病例B. 少了4个月的新发病例C. 少于3个月的新发病例D. 少于2个月的新发病例E. 少于1个月的新发病例8、周围型肺癌最常见的病理组织类型为A. 鳞状上皮细胞癌B. 鳞腺癌C. 小细胞未分化癌D. 腺癌E. 大细胞癌9、下列哪项不是肺癌的副癌综合征表现A. 杵状指B. 高钙血症C. 肥大性骨关节病D. 周围神经性病变E. 上腔静脉综合征10、判断肺结核活动性最有意义的是哪项A．血沉增快B. 结核巾毒症状C．结核菌素试验阳性D．胸部x线阴影特征E. 痰结核杆菌阳性11、肺结核复治患者制订方案时以下哪顶最应考虑A. 既往治疗史B. 痰茵数量C．病变大小D. 症状轻重E. 血沉12、哮喘急性发作患者出现神志障碍．以下检查项目应首选哪—项A. 血清K+、Na+、C1—B . 血糖C. 动脉血气分析D. 过敏原皮试E. 峰流速13、对急性糜烂出血性胃炎和慢性胃炎的确诊手段A. 胃镜检查B．幽门螺杆菌检测C. 胃液分析D. 血清胃泌素测定E. 壁细胞抗体、内因子抗体测定14、溃疡性结肠炎肠的临床表现中下列哪项是不正确A．粘液脓血便B. 腹痛于便后缓解C.肛周瘘管常见D.伴口腔复发性溃疡E合并强直性脊柱炎15、在我国引起肝硬化最常见的原因为A、酗酒B、慢性肝炎C、血吸虫D、吸烟E、肝淤血16、下面关于肝硬化的治疗哪一项不正确A.利尿以每日体重减轻不超过0.5kg为宜B.常选用两种以上护肝药联合护肝C.不宜大量放腹水D.便泌可用稀醋酸灌肠E.自发性腹膜炎可考虑选用敏感的2~3种抗生素联用17、肝硬化腹水形成机制中下面哪一项是锗误的A. 门静脉压力增高B. 内脏动脉收缩C. 血浆胶体渗透比降低D. 有效血容量不足E. 抗利尿激素分泌增加18、肝肺综合征中，下列哪一项是错误的A. 肝病呈进展性B. 肺内血管扩张C. 内科治疗常无效D. 低氧血症E. 多为Ⅱ型呼吸衰竭19、上消化道大出血血液中改变下列哪项不正确A.白细胞计数升高B.血红蛋白下降C.网织红细胞升高D.血小板升高E.红细胞压积下降20、用于治疗慢性心功能不全和逆转心宝肥厚防止心室重构的是A. 地高辛B. 硝酸甘油C. β受体拮抗剂D. 钙通道阻滞剂E. 血管紧张素Ⅱ转换酶抑制剂21、室件心功过速伴严重血流动力学障碍时，首选A．静脉使用利多卡因B．电复律C．胺碘酮D. 人工起搏超速抑制E. 压迫颈动脉窦22、慢性心衰最常见的诱因是A.体力活动B.肺部感染C.输液过快D.并发心律失常E.情绪激动23、急性心肌梗死中最常见的心律失常是A. 室上性心律失常B. 室颤C. 室性早搏D. 房室传导阻滞E. 束支传导阻滞24、下列临床表现中最不支持心绞痛的是A. 疼痛在凌晨发生B. 含服硝酸甘油，疼痛在短时间内缓解C. 劳累、运动和情绪激动可诱发D. 疼痛在睡梦中发作E. 反复出现的局限性心前区刺痛，每次2~3秒25、某患者，男性，76岁，患高血压病25年，2年前曾患脑血栓已治愈，门诊测血压160/76mmHg，该患者高血压病的诊断应为A.原发性高血压1级，高危组B.原发性高血压2级，高危组C.原发性高血压3级，极高危组D.原发性高血压2级，极高危组E.原发性高血压2级，中危组26、急性心肌梗死后冠状动脉再通时间最长不能超过A.30分钟B.2小时C.6小时D.12小时E.24小时27、下列哪个是假性神经递质A.谷氨酸B.苯乙醇胺C.酪氨酸D.多巴胺E.去甲肾上腺素28、患者，男，24岁，支气管哮喘患者。
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A 或 B湖北民族学院2012 年春季学期期末试卷A 卷课程内科学使用班级09 级临床医学本科班制卷份数考生姓名命题人教研室审核人单位审核人答题纸数班级题号一二三四五六七八九十合计学号评分分数阅卷人一、名词解释（每小题3分，共计15分）1、社区获得性肺炎：在医院外罹患的感染性肺实质性炎症。
2、中央型肺癌：系指发生于支气管、叶支气管及肺段支气管的肺癌，以鳞癌和未分化癌居多。
3、高血压脑病：指在血压升高，同时出现中枢神经功能障碍症象。
发生机制可能为过高的血压突破了脑血管的自身调节机制，导致脑灌注过多致脑水肿。
临床表现有严重头痛、呕吐、神志改变，较轻者可仅有烦躁、意识模糊，严重者可发生抽搐、昏迷。
4、球后溃疡：发生在十二指肠段和水平段的溃疡。
5、 Hepatopulmonary Sysdrome 肝肺综合征HPS是肝病时发生的肺血管扩张和动脉氧合作用异常和低氧血症。
二、填空题（每空 1 分，共计 15 分）1、肺结核的化疗原则为早期、规律、适量、全程、联合。
2、糖尿病或慢性肾病合并高血压病人的降压目标值为130/ 80mmHg。
3、原发性心肌病有扩张型、肥厚型、限制型、四种类型。
4、十二指肠溃疡的并发症有穿孔、出血、幽门梗阻（癌变）。
5、早期胃癌是指病灶深度不超过黏膜下层。
6、洋地黄中毒最常见的心律失常是室性早搏。
三、选择题（以下题目只有 1 个答案正确，每小题 1 分，共计 30 分）1、下面哪项检查结果不属于慢性阻塞性肺病的特征A . X 线检查；两肺纹理粗乱及可见网状，斑片状，条索状阴影B.呼吸功能检查肺活量明显降低C.呼吸功能检查： FEV1/FVC ＜ 70％D.FEV1 在 80％~95% 之间2、下面哪种疾病是慢性肺源性心脏病的最常见原发病A.支气管哮喘B.胸廓畸形C.肺结核D.慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿E.支气管扩张症3、慢性肺源性心脏病急性加重期患者应慎用A．镇静剂B．达痰剂C．解痉平喘药D ．呼吸兴奋利E．抗感染药物4、治疗慢性反复发作的支气管哮喘，下列哪项措施不常规使用A.避免接触过敏原B.脱敏治疗C.糖皮质激素气雾剂吸人D.注射长效糖度质激素E.色甘酸二钠吸入5、诊断时吸衰竭，下列哪项最有意义A.发绀B.低血压、心动过速C.PaO2＜ 60mmHgD.瞳孔缩小E.烦躁不安6、最常易引起脓气胸的肺炎是A.金黄色葡萄球菌肺炎B.支原体肺炎C.病毒性肺炎D.肺炎球菌肺炎E.肺炎杆菌肺炎7、肺结核初治是指既往未用过抗结核药物治疗或用药时间A.少于 6 个月的新发病例B.少了 4 个月的新发病例C.少于 3 个月的新发病例D.少于 2 个月的新发病例E.少于 1 个月的新发病例8、周围型肺癌最常见的病理组织类型为A.鳞状上皮细胞癌B.鳞腺癌C.小细胞未分化癌D.腺癌E.大细胞癌9、下列哪项不是肺癌的副癌综合征表现A.杵状指B.高钙血症C.肥大性骨关节病D.周围神经性病变E.上腔静脉综合征10、判断肺结核活动性最有意义的是哪项A．血沉增快B.结核巾毒症状C．结核菌素试验阳性D ．胸部 x 线阴影特征E.痰结核杆菌阳性11、肺结核复治患者制订方案时以下哪顶最应考虑A.既往治疗史B.痰茵数量C．病变大小D.症状轻重E.血沉12、哮喘急性发作患者出现神志障碍．以下检查项目应首选哪—项A.血清K+、Na+、C1—B. 血糖C.动脉血气分析D.过敏原皮试E.峰流速13、对急性糜烂出血性胃炎和慢性胃炎的确诊手段A.胃镜检查B．幽门螺杆菌检测C.胃液分析D.血清胃泌素测定E.壁细胞抗体、内因子抗体测定14、溃疡性结肠炎肠的临床表现中下列哪项是不正确A．粘液脓血便B.腹痛于便后缓解D.伴口腔复发性溃疡E合并强直性脊柱炎15、在我国引起肝硬化最常见的原因为A、酗酒B、慢性肝炎C、血吸虫D、吸烟E、肝淤血16、下面关于肝硬化的治疗哪一项不正确A.利尿以每日体重减轻不超过0.5kg 为宜B.常选用两种以上护肝药联合护肝C.不宜大量放腹水D.便泌可用稀醋酸灌肠E.自发性腹膜炎可考虑选用敏感的2~3 种抗生素联用17、肝硬化腹水形成机制中下面哪一项是锗误的A.门静脉压力增高B.内脏动脉收缩C.血浆胶体渗透比降低D.有效血容量不足E.抗利尿激素分泌增加18、肝肺综合征中，下列哪一项是错误的A.肝病呈进展性B.肺内血管扩张C.内科治疗常无效D.低氧血症E.多为Ⅱ型呼吸衰竭19、上消化道大出血血液中改变下列哪项不正确A.白细胞计数升高B.血红蛋白下降C.网织红细胞升高D.血小板升高E.红细胞压积下降20、用于治疗慢性心功能不全和逆转心宝肥厚防止心室重构的是A.地高辛B.硝酸甘油C.β受体拮抗剂D.钙通道阻滞剂E.血管紧张素Ⅱ转换酶抑制剂21、室件心功过速伴严重血流动力学障碍时，首选A．静脉使用利多卡因B．电复律D.人工起搏超速抑制E.压迫颈动脉窦22、慢性心衰最常见的诱因是A.体力活动B.肺部感染C.输液过快D.并发心律失常E.情绪激动23、急性心肌梗死中最常见的心律失常是A.室上性心律失常B.室颤C.室性早搏D.房室传导阻滞E.束支传导阻滞24、下列临床表现中最不支持心绞痛的是A.疼痛在凌晨发生B.含服硝酸甘油，疼痛在短时间内缓解C.劳累、运动和情绪激动可诱发D.疼痛在睡梦中发作E. 反复出现的局限性心前区刺痛，每次2~3 秒25、某患者，男性，76 岁，患高血压病25 年， 2 年前曾患脑血栓已治愈，门诊测血压160/76mmHg ，该患者高血压病的诊断应为A.原发性高血压1级，高危组B.原发性高血压2级，高危组C.原发性高血压3级，极高危组D.原发性高血压2级，极高危组E.原发性高血压2级，中危组26、急性心肌梗死后冠状动脉再通时间最长不能超过A.30 分钟B. 2 小时C. 6 小时D.12 小时E.24 小时27、下列哪个是假性神经递质A.谷氨酸B.苯乙醇胺C.酪氨酸D.多巴胺E.去甲肾上腺素28、患者，男， 24 岁，支气管哮喘患者。
夜间突然大发作，气喘明显，口唇发纶．端坐呼吸，大汗淋漓。
以下哪项体征最能提示病情严重A.两肺广泛哮鸣音B.呼吸急促， 28 次 /分C.桶状胸。
两肺叩诊过清音D.两肺未闻哮鸣音A.HR110 次 /分29、患者，男，50 岁。
突发呼吸田难，两肺布满哮鸣音，心率120 次／分，无杂音，血压180／ 90 mmHg 。
过去史不详。
这时应采用何种药物治疗A.异丙肾上腺素B.肾上腺素C.麻黄碱D.沙丁胺醇吸入F.尼可刹米30、患者，男， 28 岁。
上腹部持续性疼痛 8h，呕吐 2 次。
体检： T 38℃，腹平软，上腹部偏左压痛，无反跳痛，血白细胞 15× 109／ L ，中性粒细胞 0.87，血清淀粉酶 1860u(Somogyi 法 )，最可能是下列哪一种诊断A.急性胃炎B.消化性溃疡急性穿孔C.急性胰腺炎D.急性胆管炎E.急性阑尾炎早期四、简答题（每小题 5 分，共 20 分）1，简述慢性肺心病肺动脉高压的形成机制。
血管阻力增加的功能性因素主要为肺血管收缩，痉挛解剖因素 .....血容量增多血液粘稠度增加2、慢性呼吸衰竭的治疗要点氧疗，抗感染，机械通气，呼吸兴奋剂的应用，纠正酸碱平衡失调3、常用高血压的降压药物有哪几类？利尿剂，β受体拮抗剂，钙通道阻滞剂，血管紧张素转换，血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂4、洋地黄中毒的处理。
洋地黄，补钾，利多卡因或苯妥英钠，传导阻滞者给予阿托品5、怎样判断上消化道出血是否停止？呕血黑便是否停止周围循环衰竭的表现经充分补液是否改善Hb 、Hct 持续下降网织红细胞计数持续升高补液与尿量足够而血尿素氮持续或再次升高五、问答题（10 分）1、肝硬化腹水的形成机制及治疗门静脉高压低蛋白血症淋巴液成过多肝脏对醛固酮和抗利尿激素的灭活减弱，钠水潴留有效循环血容量不足，肾素-血管紧张素系统激活，钠水潴留六、病例分析（10 分）患者龚某，男，71 岁；因突发胸闷、气促 3 小时入院。
患者 3 小时前大便时突感胸闷，呼吸困难，大汗淋漓，濒死感，不能平卧，急送医院。
查体：T36.6 ℃，P102 次/分，Bp108/60 mmHg ，R26 次/分；端坐位，口唇紫绀，桶状胸，双肺底可闻及较多湿罗音；心界左下扩大，HR102 次 /分，律齐，可闻及第 3 心音，心尖区有 2 级收缩期吹风样杂音，腹平软，肝脾肋下未触及。
入院后查心电图提示：Ⅱ、Ⅲ、avF 导联 T 波异常高大，两肢不对称，Ⅰ、avL 、V2-V5 的 T 波倒置。
查肌钙蛋白I、 T 均高出正常10 倍， CK-MB 较正常增高 5 倍。
患者既往有慢性支气管炎史20 年，高血压病史15 年， 2 型糖尿病史 4 年。
1、该患者诊断及依据（ 4 分）2、如何处理（ 6 分）急性心肌梗死。