新生儿窒息复苏(新版指南)
新版新生儿复苏指南
新版新生儿复苏指南导言：新生儿复苏是指在出生后发生的窒息、心脏骤停等情况下进行的紧急干预措施。
新生儿复苏的目标是通过提供适当的通气和心脏按压来维持氧合和灌注，以最小程度地减少神经系统和器官功能的不良后果。
为了实现这一目标，有必要制定一套新生儿复苏指南，明确每一个环节的操作流程和注意事项。
一、复苏前准备1.创建一个安全的复苏环境，确保婴儿和工作人员的安全。
2.确定复苏小组成员，明确各自的职责分工。
3.检查设备和药品的准备情况，包括：吸氧设备、通气设备、心电监护设备、有创和无创血压监测装置、静脉通道、药品等。
二、评估婴儿1.对婴儿的生命体征进行评估，包括：呼吸、心率、肤色、肌张力等。
2.根据评估结果，判断婴儿的状况，确定是否需要立即进行复苏。
三、通气和辅助呼吸1.无创通气：如果婴儿有自主呼吸，但呼吸困难，可以尝试无创通气，例如：塑料面罩、呼气末正压（PEEP）。
2.有创通气：如果婴儿无自主呼吸，或无法维持正常氧合，应立即进行有创通气，包括：插管通气或经鼻或口插管通气。
3.氧供应：根据婴儿的氧合状态，调整吸氧浓度和流量，以维持适当的氧合。
四、心脏按压1.心脏按压的目标是维持血液循环和灌注。
2.在有创通气情况下，应该尽早开始胸外按压。
3.心脏按压应该持续进行，每次按压时间为1秒钟，频率为90次/分钟。
4.每进行3次胸外按压，应进行一次通气。
五、药物应用1.药物应用应根据婴儿的病因和临床判断进行。
2.药物应用的途径主要有：静脉内、气管内和脸面血管内。
3.常用的药物包括：肾上腺素、贝美他刺激素、苯妥英钠等。
六、监测和评估1.在进行复苏期间，应不断监测婴儿的生命体征，包括：心率、呼吸、氧合等。
2.根据监测结果和婴儿的状况，调整复苏措施和药物应用。
3.复苏结束后，继续对婴儿进行监测和评估，包括：神经系统、心肺功能等。
七、家属支持1.在进行复苏期间，与家属进行沟通和交流，提供及时的信息和支持。
2.听取家属的意见和意愿，在可能的情况下充分尊重其决策。
新生儿窒息复苏最新版
（二）初步复苏
❖ 4. 擦干：快速擦干全身； ❖ 5. 刺激：用手拍打或手指弹患儿的足底或摩
擦背部2 次以诱发自主呼吸，如这些努力无 效表明新生儿处于继发性呼吸暂停，需要正 压人工呼吸。
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擦干，刺激呼吸，摆位
擦干并拿走湿了的被单以防止体热丢失，重新摆头位以保
证呼吸道开放
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© 2000 AAP/AHA
© 2000 AAP/AHA
通畅气道
复苏时正确和不正. 确的头位
© 2000 AAP/AHA
（二）常压给氧
❖ 指征：新生儿呼吸正常，心率＞100次／分，却有发绀时。
❖ 应给予高浓度的氧，浓度至少80％，氧流量5升／分；分为 管子和面罩给氧。
❖
氧气浓度表
100％氧气每分钟5升
氧浓度
管道
面罩
约80％ 距鼻孔1.25㎝
约60％ 距鼻孔2.5㎝ 紧贴儿面
约40％ 距鼻孔5.0㎝ 轻置儿面
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（四）气囊面罩正压人工呼吸
❖ 1. 指征： （1）触觉刺激后无规律呼吸建立； （2）或心率< 100 次/ min； （3）或持续的中心性青紫。
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常压给氧
如新生儿有呼吸，但是有中心性紫绀， 则常压给氧。
充气式气囊flow-inflating bag 氧气面罩
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（二）初步复苏
❖ 3. 吸引：在肩娩出前助产者用手挤捏新生儿的面、 颏部排出。娩出后，用吸球或吸管（8F 或10F）先 口咽后鼻清理分泌物。过度用力吸引可能导致喉痉 挛和迷走神经性的心动过缓并使自主呼吸出现延迟。 应限制吸管的深度和吸引时间（< 10 s），吸引器 的负压不超过100 mm Hg。羊水胎粪污染时的处理： 当羊水有胎粪污染时，无论胎粪是稠或稀，头部一 旦娩出，先吸引口、咽和鼻，可用大孔吸管（12F 或14F）或吸球吸胎粪。接着评估新生儿有无活力： 新生儿有活力时，继续初步复苏；如无活力，采用 胎粪吸引管进行气管内吸引。﹙有活力：强有力的 呼吸、肌张力好、心率＞ 100 次/ 分 ﹚
新生儿窒息的复苏方案
新生儿窒息的复苏方案
新生儿窒息是指新生儿在出生后不能正常呼吸或呼吸不足，严重时可导致窒息死亡。
因此，对新生儿窒息的复苏工作至关重要，下面将介绍新生儿窒息的复苏方案。
首先，当发现新生儿窒息时，应立即将新生儿放置在平坦的硬表面上，清除口腔内的分泌物，保持呼吸道通畅。
然后，用手指捏住新生儿的鼻孔，用口对口或口对鼻进行人工呼吸，每次呼吸时间约为1-1.5秒，每次呼吸后应观察新生儿的胸廓是否有起伏，确认呼吸是否有效。
其次，如果新生儿仍未呼吸，应立即进行心肺复苏。
首先找准心脏按压位置，即新生儿胸骨下缘正中线，然后用两指进行心脏按压，每分钟按压120-140次，按压深度约为1.5厘米。
同时，继续进行人工呼吸，保持呼吸道通畅，直到新生儿呼吸、心跳恢复正常。
最后，如果新生儿仍未复苏，应立即将其送往医院进行进一步的救治。
在送往医院的过程中，应保持呼吸道通畅，继续进行心肺复苏，直到医生接手。
综上所述，对新生儿窒息的复苏工作至关重要，应及时采取有效的复苏措施，保证新生儿的生命安全。
希望广大医护人员能够熟练掌握新生儿窒息的复苏方案，提高应对窒息的能力，最大限度地减少新生儿窒息死亡率。
新生儿窒息复苏指南
新生儿窒息复苏指南
新生儿窒息复苏是指在新生儿出生后出现窒息的情况下，采取一系列急救措施来恢复婴儿的呼吸和心跳功能。
以下是新生儿窒息复苏的基本指南：
1. 确认窒息：判断婴儿是否呼吸或有心跳。
如果婴儿没有呼吸、无心跳或仅有不规则的呼吸，即为窒息。
2. 呼救：立即呼叫急救人员，并告知情况。
若有其他人在场，让其帮你呼救。
3. 确定原因：如果窒息原因明确（如窒息物、溺水等），请尽快排除。
4. 清理呼吸道：小心地将婴儿放置在坚硬的表面上，然后利用手指或软质物品（如湿布）轻轻清理婴儿口腔、鼻腔内的任何积液或异物。
同时，注意不要过度扩张婴儿的颈部。
5. 人工呼吸：翻动婴儿，使其平躺在背上，然后用口对婴
儿口腔进行人工呼吸。
每次呼吸应该持续1秒钟，观察婴
儿是否有胸部起伏。
每2次呼吸后，检查婴儿的心跳情况。
6. 心肺复苏：如果婴儿没有心跳，需要进行心肺复苏。
在30:2的频率下，给予30次胸部按压（胸骨中央位置上按下），然后进行2次人工呼吸。
持续进行心肺复苏，并确
保急救人员已经到达。
7. 监测：一旦婴儿恢复呼吸和心跳，仍然需要持续监测其
生命体征，直到急救人员到达。
请注意，在实施任何急救措施时，需小心轻柔，避免过度
施力或伤害婴儿。
此外，新生儿窒息复苏的步骤根据不同
的指南和培训而有所不同，所以上述指南仅供参考。
在紧
急情况下，最好立即呼叫急救人员，他们会提供更准确的
指导和处理措施。
新生儿窒息复苏指南图
新生儿窒息复苏指南图本指南旨在为医务人员提供新生儿窒息复苏的详细步骤和图解说明。
以下是窒息复苏的步骤及注意事项：步骤一：判断儿童意识和反应- 观察儿童是否有呼吸或发出声音。
- 轻轻触摸儿童的肩膀，观察是否有响应。
- 如果儿童没有任何反应，进入步骤二。
步骤二：紧急呼叫- 立即呼叫紧急救护电话。
- 告知医务人员儿童的情况并请求急救。
步骤三：开放气道- 将儿童平躺在坚硬的表面上。
- 轻轻后仰儿童的头部，使口腔与喉咙保持通畅。
步骤四：清除呼吸道阻塞物- 轻轻倾斜儿童的头部，用手指从口腔中取出任何可见的阻塞物。
- 避免使用力量过大的方法，以免损伤儿童。
步骤五：观察呼吸- 仔细观察儿童的胸部是否有起伏。
- 听儿童的口鼻部是否有呼吸声。
- 如果儿童没有呼吸，进入步骤六。
步骤六：进行心肺复苏- 在儿童的胸骨下方，找到适当位置进行心肺复苏。
- 使用手掌根部，按压胸骨，每分钟按压速度为100-120次。
- 每次按压后让胸部完全复原。
步骤七：进行人工呼吸- 在进行两次胸部按压后，进行人工呼吸。
- 用嘴对儿童的口腔进行密封，吹气1-2秒钟，观察胸部是否抬起。
- 每次人工呼吸后让胸部自然下降。
步骤八：继续心肺复苏和人工呼吸- 按照4:1的比例连续进行心肺复苏和人工呼吸。
- 每过2分钟检查一次儿童的反应和呼吸情况。
- 在专业人员到达之前继续进行复苏。
请医务人员在复苏过程中密切注意儿童的状况，并随时进行适当的操作调整。
以上指南仅供参考，实际操作中应根据具体情况做出决策。
>注意：本指南旨在提供简单的窒息复苏指南。
对于复杂或有特殊情况的情况，请追寻更详细的指南并咨询专业医务人员的意见。
新生儿窒息复苏(新)
新生儿窒息 新生儿窒息
胎儿或新生儿发生窒息需经历的过程
缺氧持
及时给氧及
续存在
必要的刺激
1、原发性呼吸暂停：缺氧→R↑ → → → R停止，HR ↑ ，血管收缩→BP ↑ → → → → →诱发自主呼吸
外界刺激
2、继发性呼吸暂停：窒息持续存在→ R由喘息样呼吸→停止，HR ↓，BP ↓ → → →无反应，需正压通气
胎儿窘迫
• 病理生理过程
• 胎儿窘迫→血液中CO2蓄积（血CO2浓度↑，PH↓） →呼吸性酸中毒
缺氧加重
胎儿代谢性酸中毒
血中乳酸升高
无氧代谢加强
轻度缺氧→CO2↑ →呼吸性酸中毒→交感N兴奋→肾上腺素→BP ↑ ，HR ↑ 重度缺氧→迷走N兴奋→HR↓ （心功能失代偿）
↓ 肠蠕动亢进→肛门括约肌松弛→胎粪排出→羊水粪染
产时高危因素 胎儿
臀先露 胎先露异常 Ⅱ或Ⅲ类胎儿心率图形 早产儿产时因素 巨大儿产时因素 羊水粪染 脐带脱垂
新生儿复苏技术：复苏前准备
组成复苏团队
• 每次分娩
• 需有负责处理新生儿的人员在场 • 至少有一位合格的、熟练掌握复苏技术的人员
• 如有高危因素
• 则需多名复苏人员 • 组建一个合格的掌握完整技术的团队
新生儿复苏技术：复苏前准备
团队合作的重要性
有效的团队合 作与交流是新 生儿复苏过程 中所必须掌握 的技能
团队合作与交流 不佳是导致新生 儿在产房内死亡 最常见的根本原 因，而这些死亡 是有可能预防的
即便每个人都有 足够的知识和技 术来进行成功的 复苏，但是如果 缺乏有效的合作， 个人技术则不可 能合理发挥
药物
准备好
·1：10000（0.1mg/ml）肾上腺素
新生儿窒息复苏指南
常压输氧：
气流
5 L/min、加热并湿化 (如果较长 时间给氧)
100%浓度氧 提供足够的氧气直到新生儿肤色红润
评估: 呼吸，心率，肤色
从出生 30 秒
异常生命指征
30秒
(二）气囊—面罩正压人工呼吸
指征：◆呼吸暂停或喘息； ◆即使有呼吸但心率小于 100次/分钟 ◆尽管进行100%浓度的常 压给氧但仍有中心性青紫
先是吸引口腔，
然后是鼻子
如果有胎粪：
在头部娩出后，肩部娩出前，吸引口腔 、鼻腔和后咽部，然后将胎儿娩出。 （1）新生儿是有活力的 • 呼吸有力，
• 肌张力好， • 心率>100次/min。 • 用吸引球和大孔吸引管清理口咽和鼻腔
（2）新生儿不是有活力的
气管吸引
给氧 插入喉镜，用12F或14F的吸引管清理口腔 插入气管导管 将气管导管与胎粪吸引管相连 退出导管时进行吸引
通气时使患儿口微张。
3. 压力不足
增加压力直到胸廓起伏自如
考虑气管内插管。
4. 设备运转失常 检查或更换气囊。
情况改善的指征
心率增加：当心率稳定于100次/min
以 上时，逐渐降低通气频率，改为常压给氧
肤色改善
自发呼吸
（5）持续正压人工呼吸（大于2分 钟），可产生胃充盈，应插入胃管以 减轻胃扩张。
目标：
1、确保每次分娩时至少有一名训练有素、 操作熟练的新生儿复苏人员在场； 2、加强产、儿科合作，在高危产妇分娩前 儿科医师要参加分娩或手术前讨论，负责 窒息儿的监护和查房等。
3、定期培训、复训、考核，配备复苏器械， 建立复苏小组。
复苏原则：新生儿ABCD复苏方案
1、基本步骤，包括快速评估和稳定 情况的最初步骤； 2、人工呼吸包括面罩或气管插管正 压人工呼吸； 3、胸外按压； 4、给予药物或扩容输液。
(完整版)新生儿窒息复苏指南
新生儿窒息复苏指南一、概述新生儿窒息是指婴儿出生时无呼吸或呼吸抑制；若出生时无窒息，而数分钟后出现呼吸抑制者亦属窒息。
其发生率为5%。
为新生儿死亡及伤残的主要原因之一，是出生后常见的一种紧急情况，必须积极抢救和正确处理，以降低新生儿死亡率及预防远期后遗症。
据世界卫生组织1994年统计：每年500万新生儿死亡中约有100万死于新生儿窒息，它是婴儿死亡的主要原因之一，占20-30%。
如果运用先进的复苏技术可以极大程度地防止新生儿窒息导致的各种并发症的发生。
从母体宫腔突然过渡到宫外生活的过程也许是我们一生中所经历的最危险的时刻。
人体在出生后需要立即做出的生理调整，比我们日后所做的要多得多。
百分之九十以上的新生儿会非常顺利地完成这个过程，他们仅需要少量的帮助或根本无需帮助。
新生儿复苏技术就是为了救护那些少部分的新生儿，如果不接受救助，其后果也许是致命的，也许会带来影响一生的问题。
二、病因凡是造成胎儿或新生儿血氧浓度降低的任何因素都可以引起窒息，与胎儿在宫内所处的环境和分娩过程密切相关。
（一）孕母因素1、孕母全身性疾患如糖尿病、心、肾疾病、严重贫血和急慢性传染病；2、产科疾病：如妊高征、前置胎盘、胎盘早剥、胎盘功能不全等；3、孕母吸毒、吸烟或被动吸烟；4、孕母年龄≥35岁或＜16岁、多胎妊娠等。
（二）分娩因素1、脐带受压、打结、绕颈等；2、手术产如高位产钳、臀位助产、胎头吸引不顺利等；3、产程中的麻醉、镇痛剂和催产药使用不当。
（三）胎儿因素1、早产儿、小于胎龄儿、巨大儿等；2、各种畸形：如后鼻孔闭锁、喉蹼、肺膨胀不全、先天性心脏等；3、羊水或胎粪吸入致呼吸道阻塞；4、宫内感染所致神经系统损害等；三、病理生理（一）呼吸改变原发性呼吸暂停：胎儿或新生儿窒息缺氧时，初起1-2分钟有呼吸深快，如缺氧未及时纠正，即转为呼吸抑制和反射性心率减慢，此为原发性呼吸暂停。
此时患儿肌张力存在，血压升高、循环尚好，但有些紫绀，如及时或适当刺激，仍能恢复呼吸。
(完整版)婴儿窒息复苏指南
(完整版)婴儿窒息复苏指南1. 窒息的定义和症状窒息是指由于呼吸道堵塞而导致氧气供应不足的情况。
以下是窒息的常见症状：- 婴儿不能呼吸、哭声减弱或停止- 嘴唇和指甲变蓝- 呼吸急促或困难- 脸色发灰或发青2. 婴儿窒息复苏步骤在婴儿窒息紧急情况下，紧急复苏是至关重要的。
请按照以下步骤进行操作：1. 拍击背部：将婴儿平放在手臂上，头稍微低于身体。
用手轻轻拍击背部，刺激呼吸，并观察是否有异物排出。
拍击背部：将婴儿平放在手臂上，头稍微低于身体。
用手轻轻拍击背部，刺激呼吸，并观察是否有异物排出。
2. 口对口呼吸：如果婴儿仍然无法呼吸，将其仰面放置并轻轻提起下颚。
捏鼻孔，用自己的嘴对婴儿的口腔进行呼吸。
每次呼吸都应持续约1秒钟，观察胸部是否抬起。
口对口呼吸：如果婴儿仍然无法呼吸，将其仰面放置并轻轻提起下颚。
捏鼻孔，用自己的嘴对婴儿的口腔进行呼吸。
每次呼吸都应持续约1秒钟，观察胸部是否抬起。
3. 胸外按压：如果呼吸仍未恢复，将两个手指放在婴儿的胸骨下方，然后用力向下按压约1.5-2厘米。
每分钟进行100次胸外按压，配合每次按压后的两次口对口呼吸。
胸外按压：如果呼吸仍未恢复，将两个手指放在婴儿的胸骨下方，然后用力向下按压约1.5-2厘米。
每分钟进行100次胸外按压，配合每次按压后的两次口对口呼吸。
4. 呼叫急救：在进行复苏过程中，应及时呼叫急救人员，并请其他目击者提供帮助。
呼叫急救：在进行复苏过程中，应及时呼叫急救人员，并请其他目击者提供帮助。
5. 持续复苏：继续进行口对口呼吸和胸外按压，直到婴儿恢复呼吸、心跳正常或急救人员到达。
持续复苏：继续进行口对口呼吸和胸外按压，直到婴儿恢复呼吸、心跳正常或急救人员到达。
3. 注意事项- 尽量保持冷静，采取正确的措施。
- 在复苏过程中，婴儿的头部和颈部要保持相对正直的位置，避免过度斜向后仰。
- 如果婴儿没有反应，不能自主呼吸，或者胸部还是没有抬起，应立即给予急救。
- 请定期参加儿童窒息复苏培训，以备不时之需。
(完整版)新生儿窒息复苏手册
(完整版)新生儿窒息复苏手册1. 引言新生儿窒息是指新生儿在出生后不能正常呼吸和维持自主呼吸的一种状况。
它是婴儿死亡和神经系统残疾的主要原因之一，因此对于医务人员和家长来说，研究和了解新生儿窒息的复苏手册至关重要。
2. 新生儿窒息的识别和评估- 2.1 识别窒息：当新生儿无法进行自主呼吸，肌肉松弛，心跳减慢或停止，脸色变青时，可能存在窒息状况，应立即警惕。
- 2.2 评估窒息严重程度：使用Apgar评估法对新生儿窒息的严重程度进行评估，包括心率、呼吸、肌张力、刺激反应和皮肤颜色五个方面，每个方面给予0-2分，总分为0-10分。
- 2.3 识别窒息原因：新生儿窒息的原因有很多，包括胎儿窘迫、胎盘早剥、母体镇静药物等。
及时识别和排除窒息原因对于复苏非常重要。
3. 新生儿窒息复苏流程- 3.1 确保通畅呼吸道：采用头后仰、颈部稍后屈的姿势，检查呼吸道是否存在异物，及时清除。
- 3.2 过度通气：通过给予面罩辅助通气，确保恢复正常呼吸。
决定通气分量时需要注意，避免过度通气导致气压过高。
- 3.3 心肺复苏：若婴儿的心跳停止，需要进行心肺复苏。
按照压、暂停、吹的步骤进行，包括按压新生儿胸骨、暂停按压进行呼气，以及给予辅助呼吸。
- 3.4 药物治疗和进一步措施：若经过以上措施仍未能恢复新生儿正常呼吸和心跳，需要考虑使用药物进行治疗，并迅速采取进一步措施转运患儿至儿科医院。
4. 家长应知- 4.1 研究相关知识：家长应接受婴儿窒息复苏相关培训，掌握基本的窒息复苏技能，以应对紧急情况。
- 4.2 保持冷静：在窒息紧急情况下，家长要保持冷静，快速采取行动，并及时求助医务人员。
- 4.3 定期检查婴儿环境：确保婴儿的睡眠环境安全，避免窒息风险。
5. 结论新生儿窒息是一种危险且紧急的情况，对医务人员和家长来说必须掌握相应的复苏手册。
通过正确的识别、评估和采取相关复苏措施，我们能够及时挽救婴儿生命并减少神经系统残疾的发生。
新生儿窒息复苏的最新指南
新生儿窒息复苏的最新指南随着现代医学的不断进步，新生儿窒息复苏的指南也在不断更新和改进。
本文将为您介绍新生儿窒息复苏的最新指南，以确保婴儿在窒息情况下得到及时救治和护理。
一、简介新生儿窒息是指新生儿因呼吸暂停或呼吸困难而导致缺氧。
窒息是新生儿最常见的急危重症之一，如果不及时采取正确的复苏措施，可能导致严重的后果，甚至危及生命。
二、复苏人员新生儿窒息复苏应由经过专门培训的医护人员来执行。
他们应具备相关的知识和技能，包括正确判断窒息的程度，采取相应的护理措施，并熟练操作复苏设备。
三、复苏环境复苏环境对于保证复苏成功至关重要。
应确保环境安静、整洁，避免干扰和交叉感染的风险。
另外，复苏设备应随时处于可用状态，以便迅速采取必要的复苏措施。
四、复苏流程1. 评估窒息程度：评估新生儿窒息的程度可以通过观察婴儿的呼吸、皮肤颜色和心跳来判断。
根据评估结果判断窒息程度的轻重，并及时采取相应的复苏措施。
2. 采取初步措施：在开始复苏之前，应采取初步措施来保障婴儿的呼吸通畅。
包括清除呼吸道分泌物、保持通畅的呼吸道，确保氧气供应充足等。
3. 采用通气技术：对于轻度窒息的婴儿，可以采用简单的面罩通气技术来辅助呼吸。
对于严重窒息的婴儿，应采用胸外按压和人工通气相结合的方式来进行复苏。
4. 药物应用：在复苏过程中，根据实际需要，可以使用药物来辅助复苏，如肾上腺素等。
5. 进一步护理：复苏后，婴儿需要接受进一步的护理和观察，以确保身体各项指标恢复正常，并及时处理可能出现的并发症。
五、复苏后护理新生儿窒息复苏后需要给予婴儿适当的护理和支持。
护理包括保持呼吸道通畅，维持体温稳定，监测生命体征，及时处理并发症等。
此外，家属也可以参与进来，提供情感支持和照顾。
六、复苏后随访复苏后，婴儿应定期进行随访，以及时了解其生长发育情况和可能存在的后遗症。
定期随访也是评估复苏效果和改进复苏指南的重要手段。
结论新生儿窒息复苏的最新指南为医护人员在采取复苏措施时提供了明确的指导。
新生儿窒息复苏指南解读(2022版)精选全文
分娩前准备
1、产前咨询四个问题 ① 孕周多少？ ② 羊水清吗？ ③ 预期分娩的新生儿数目？ ④ 母婴有何高危因素？ ▪ 准备的人员及复苏物品。
分娩前准备
2、组成团队 ▪ 每次分娩至 ▪ 如果有高危因素，则需多名医护人员在场，组建团队。团队要明
▪ 新生儿持续紫绀或心动过缓可能为先天性心脏病，但此类患儿很 少在生后即刻发病，因此所有无法成功复苏的原因几乎都是通气 问题。
复苏的特殊情况
复苏的特殊情况
▪ 继续或停止复苏 ▪ 如果复苏的所有步骤均已完成，而心率始终无法检测到，应在生
后20 min后与团队和患儿监护人讨论，做出继续复苏或停止复苏 的决定。决定应个体化。 ▪ 对于生存机会很小、可能早期死亡或有严重合并症的新生儿，经 专家讨论，监护人参与决策。
复苏流程
③ 其他： ▪ 分娩现场新生儿复苏时不推荐使用碳酸氢钠。 ④ 脐静脉置管： ▪ 脐静脉是静脉给药的最佳途径，用于注射肾上腺素以及扩容剂。
当新生儿需要正压通气及胸外按压、预期使用肾上腺素或扩容时， 复苏团队中的1名成员应放置脐静脉导管，而其他人员继续进行正 压通气和胸外按压。
复苏流程
▪ 置管方法： ▪ 常规消毒铺巾，沿脐根部用粗线打一个松结，如断脐后出血过多，
复苏后监护
▪ 接受长时间正压通气或高级复苏（如气管插管、胸外按压或给予 肾上腺素）的新生儿可能有病情变化的风险，稳定后应在新生儿 重症监护病房接受密切监护和治疗。
▪ 对于胎龄≥36周的新生儿，如果接受了高级复苏，应评估有无新生 儿缺氧缺血性脑病的证据，以确定是否符合亚低温治疗标准。有 中-重度新生儿缺氧缺血性脑病时，应按照相应的诊疗规范进行亚 低温治疗。
复苏流程
新生儿窒息复苏指南是什么
如对您有帮助，可购买打赏，谢谢
生活常识分享新生儿窒息复苏指南是什么
导语：听到新生儿窒息复苏指南这几个字眼，很多家长会觉得有些小题大做，宝宝保护的那么好怎么会窒息呢？但是不怕一万只怕万一，做好一切准备万一
听到新生儿窒息复苏指南这几个字眼，很多家长会觉得有些小题大做，宝宝保护的那么好怎么会窒息呢？但是不怕一万只怕万一，做好一切准备万一遇到此类情况也不至于昏了头脑乱了针脚茫然的不知道该怎么做。
所以爸爸妈妈们为了你们的宝宝能万无一失的健康成长我们一起来学习一下新生儿窒息复苏指南吧。
1．保暖：将新生儿放在辐射保暖台上或因地制宜采取保温措施，如用预热的毯子裹住新生儿以减少热量散失等。
对体重＜1500g的极低出生体重儿（very low birth weight infant， VLBWI），有的医疗单位可将其头部以下躯体和四肢放在清洁的塑料袋内，或盖以塑料薄膜置于辐射保暖台上，摆好体位后继续初步复苏的其他步骤。
因会引发呼吸抑制，也要避免高温。
2．体位：置新生儿头轻度仰伸位（鼻吸气位）。
3．吸引：肩娩出前助产者用手挤出新生儿口、咽、鼻中的分泌物。
娩出后用吸球或吸管（12F或14F）清理分泌物，先口咽后鼻腔。
过度吸引可能导致喉痉挛和迷走神经性心动过缓，并使自主呼吸出现延迟。
4．擦干：快速擦干全身，拿掉湿毛巾。
5．刺激：用手拍打或用手指轻弹新生儿的足底或摩擦背部2次，以诱发自主呼吸，如这些努力无效，表明新生儿处于继发性呼吸暂停，需要正压通气。
有关用氧的推荐：建议县以上医疗单位创造在产房添置空氧混合仪以及脉搏氧饱和度仪。
无论足月儿或早产儿，正压通气均要在氧饱和。
紧急情况下的新生儿窒息复苏指南
紧急情况下的新生儿窒息复苏指南新生儿窒息是指婴儿在出生后不能自行开始呼吸，这是一种紧急情况，需要及时采取正确的复苏措施。
本文将针对紧急情况下的新生儿窒息，提供详细的复苏指南，以确保生命得以挽救。
1. 判断窒息当婴儿出生后，没有开始呼吸或呼吸微弱时，首先要确定是否为窒息。
通常情况下，婴儿出生后应立即开始呼吸，若无明显的呼吸迹象，则可能存在窒息的风险。
2. 呼叫急救人员在发现婴儿窒息时，第一步是立即呼叫急救人员。
快速寻求专业的医疗援助非常重要，因为婴儿窒息是一种严重的状况，需要专业人员提供适当的救治。
3. 采取胸外按压在等待急救人员到达之前，可以尝试进行胸外按压。
将婴儿仰卧在坚硬平面上，用两手掌心放于婴儿胸骨正中，按下约4厘米的深度并以每分钟100次的速率进行按压。
4. 进行人工呼吸除了胸外按压，也需要进行人工呼吸。
将婴儿的头部轻轻后仰，用一个手指或两个手指撑开婴儿下颚，然后用另一只手捏住鼻孔，吹气进入婴儿口腔，并观察胸部是否有起伏。
每次吹气时间约1秒钟。
5. 交替进行胸外按压和人工呼吸在急救人员抵达之前，可以进行交替进行胸外按压和人工呼吸，持续进行复苏。
为了保证按压和呼吸的协调，应该按照按压30次和呼吸2次的比例进行。
6. 注意呼吸道畅通在进行复苏过程中，确保婴儿呼吸道的通畅非常重要。
当出现婴儿喉咙中有堵塞物时，可以小心地将堵塞物取出。
避免使用过于剧烈的动作，以免引起更严重的窒息。
7. 尽早就医无论复苏是否成功，婴儿都需要尽快送往医院。
医院的专业医护人员能够提供更全面的治疗和监测，确保婴儿在特殊情况下获得最好的护理。
8. 不要放弃复苏在紧急情况下，婴儿的生命取决于大家的行动。
即使复苏措施没有立即见效，也不要放弃尝试。
持续的复苏操作可能会最终挽救婴儿的生命。
本文提供了紧急情况下的新生儿窒息复苏的指南，以帮助大家在面对此类紧急情况时能够及时采取正确的措施。
请牢记，紧急情况下的急救行动非常关键，尽快呼叫专业人员并进行胸外按压和人工呼吸可以最大限度地增加生命的存活几率。
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复苏流程图
流程图描述了NRP复苏程序的所有环节。图表 始于婴儿出生时，每个复苏步骤在1个方框内，每 个方框下面是1个结果，帮助你确定是否需要进入 下一步步骤。 最初评估框：在出生时，你应该问自己关于新 生儿的4个问题，这些问题在流程图的评价框里。 只要有1个答案是“否”，你应该继续做复苏的最 初步骤。
请注意复苏流程中下列的关键点
• 流程图中旁边的时间限制说明复苏过程各步骤使 用的时间。如果新生儿无好转迹象，并且复苏操 作均正确，则无需继续这个步骤超过30sec。反 之，如果你发现某个操作不准确，可以适当延长 时间来纠正问题。
请注意复苏流程中下列的关键点
• 新生儿复苏的最初行动是为了使氧气进入婴儿肺 部（A框和B框）。一旦成功，心率、血压和肺部 血流通常会同时改善。然而，如果和D框），从而使血液流入 肺部获得氧气。
复苏步骤和复苏的新生儿之间的关系
新生儿 都需要
有时需要
很少需要
评价婴儿需要复苏的指征 保持体温 摆正体位,通畅气道 擦干,刺激呼吸 必要时给氧 正压辅助通气 气管插管 胸外按压 用药
如何才能知道新生儿在宫内或围产期是否有窒息?
实验室研究显示:新生儿缺氧的首要症状是呼吸停止。 最初呼吸加快,继而出现原发性呼吸暂停,在此阶段,给予刺 激(如擦干全身或拍打脚底)能使新生儿重新呼吸。 然而，如果在原发性呼吸暂停期间缺氧持续存在，新 生儿会多次尝试喘息，继而出现继发性呼吸暂停。此时， 新生儿对刺激丧失反应，不会自发地恢复呼吸。必须给予 人工呼吸才能复苏。 当婴儿原发性呼吸暂停时，心率开始下降。通常血压 保持不变，直到继发性呼吸暂停发生（除非失血已经造成 早期的血压过低）。
C
复苏流程图
D框（药物）：在继续做正压人工呼吸和胸 外按压的同时，使用肾上腺素。 评价D框的结果：如心率仍＜60次/min，C框 和D框中的措施继续重复。在图中以弯箭头表示。
D
复苏流程图
当心率有所改善升至60次/min以上则停止胸 外按压，正压人工呼吸继续进行，直至心率大于 100次/min并且有自主呼吸。
新生儿窒息复苏
为何要学习新生儿复苏?
全世界每年近5百万新生儿死亡中约有 19﹪为出生时窒息(世界卫生组织1995)。 在这些新生儿当中，许多未被进行正确的 复苏。因此通过更广泛地应用复苏技能， 每年将有数以千计的新生儿得以改善预后。
哪些婴儿需要复苏？
约有10﹪的新生儿在出生时需要一些帮助才能 开始呼吸；约有1 ﹪需要使用各种复苏手段才
复苏流程图
B框（呼吸）：如新生儿呼吸暂停或心率＜ 100次/min，应用正压人工呼吸，如仅有紫绀则给 氧。 评价B框的结果：在30sec人工呼吸或给氧 之后，评价新生儿。如心率＜60次/min，进入C 框。
B
复苏流程图
C框（循环）：在继续做正压人工呼吸的同 时，通过胸外按压支持循环 评价C框的结果：在30sec胸外按压和正压人 工呼吸后，再次评价新生儿。如心率＜60次/min, 进入D框。
能存活。反之，至少90 ﹪的新生儿毫无困 难地就能完成宫内到宫外环境的过渡。他 们需要少许帮助或根本无需帮助就能开始 自主且规则的呼吸，并完成从胎儿到新生 儿血流模式的转变。
哪些婴儿需要复苏？
“ABC‘复苏方案”对婴儿和成人一样适用。 确保呼吸道通畅。无论是自发的还是辅助呼吸， 保证婴儿有呼吸，确信氧合的血液充分循环。出 生后新生儿的身体是潮湿的，热量散失很大。因 此，在复苏是保持体温非常重要。
请注意复苏流程中下列的关键点
• 记住两个心率：60次/min和100次/min。一般情况 下，心率小于60次/ min提示需要进入其他的复苏 步骤。心率大于100次/min则通常不需要A框以外 的复苏手段，除非患儿有呼吸暂停。
请注意复苏流程中下列的关键点
• 流程图中的星号说明在这些步骤可能需要使用气 管插管。
复苏流程图
A
A框（气道）：这些是你建立气道和开始复苏新生儿的最初步骤
●保持体温 ●摆正新生儿头部，开放气道；必要时清理呼吸道 ●擦干全身，刺激呼吸，重新摆正其头部使呼吸道畅通 注意自己评价新生儿和采取最初步骤的速度。根据显示的时间限 制，你应该在30sec内完成这两个框的内容。 评价A框的结果：30sec后评价新生儿，立即评价其呼吸、心率和 肤色。如新生儿呼吸不规则（呼吸暂停或喘息）、心率＜100次/min 或肤色发绀，进入两个B框之一。