结肠镜检查前肠道准备及术后指导培训课件
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肠镜检查前肠道准备PPT课件
肠道准备不充分的应对措施
2013年《欧洲消化内镜学会肠镜前肠道准备指南》
建议清肠不充分的患者使用内镜冲洗泵或再次肠道准备后翌
日重复结肠镜检查
THANK
YOU
SUCCESS
2019/4/15
理想的肠道准备药物
快速起效，彻底清肠
不引起结肠黏膜的改变
不引起患者不适，依从性好
不导致水电解质的紊乱
囊内镜在肠道疾病诊疗中的作用日益突出
• 越来越多的患者在内镜检查前需要进行肠道准备，而肠道 准备的质量直接影响消化内镜的诊疗效果。
肠道准备质量的重要性
• 肠道准备是指口服或灌肠清洁肠道的方法，广泛用于肠道
外科术前、结肠镜、小肠镜、胶囊内镜诊疗和影像学（如
肠道CT等）检查前。
• 结肠镜是诊断和筛查结肠病变的重要手段，但其诊断的准 确性和治疗的安全性很大程度上取决于肠道清洁的质量。
医护因素
■肠道准备效果受到多种因素的影响
医护相关因素的影响
• 未进行预评估（如排便习惯等）
• 清肠药的选择不当或用量不足
• 对服用清肠药的指导不够
肠道清洁效果的影响因素
■及早关注肠道清洁效果的影响因素，采取积极有效的措施，
可以使肠道清洁程度更理想，有效地提高肠镜检查的成功率
和诊治率 • 恰当的心理干预 • 饮食控制：低纤维素饮食 • 给予患者正确指导与督促 • 加强预评估：便秘患者早准备、效果不佳者尽早灌肠干预 • 再次结肠镜检查患者重新评估
患者的因素
■肠道准备效果受到多种因素的影响 患者因素
年龄：年龄≥60岁
性别：男性
存在疾病：如糖尿病、卒中、痴呆、便秘等
社会经济因素：受教育程度低、经济条件差
术前肠道准备ppt课件
术前肠道准备
11
口服恒康正清、和爽法 (复方聚乙二 醇电解质散)
❖ 优点：对机体干扰少，操作简便，肠道清洁 度满意，手术后切口感染率和吻合口漏的发 生率低。
❖ 缺点：需短时间内饮大量水，对老年人及心、 肾功能不全者、高血压病人存在一定危险， 可能引起水、钠潴留，部分患者出现恶心、 呕吐和腹痛等不适。
术前肠道准备
12
胃肠手术前口服聚乙二醇电解质 散剂方法
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
1.饮食要求
手术前一天进流食（低渣、低脂饮食）
2.服用时间 3.服用方法 4.服用期间 5.观察终点
手术前一天下午4点开始服用舒泰清/和爽,禁晚餐
舒泰清（6A+6B）共溶于750ml温水中（1杯） 快速服用，共服用1500-3000ml，1-2小时内服完 嘱患者来回走动，轻揉腹部，加快排泄速度
➢ 现快速康复外科饮食调整方案，将术前肠 道准备时间缩短至1 d以内：术前3 d常规饮 食，术前1 d进易消化食物或禁食，可以适当 配合营养制剂，辅以肠内或(和)肠外营养。
术前肠道准备
16
抗生素准备
❖ 传统肠道准备方法需口服抗生素3～5 d，且 主张联合应用肠道可吸收与不可吸收的两类 抗生素，效果较好,但耗时较长 。
术前肠道准备进展
术前肠道准备
1
理想的肠道准备
❖ 理想的肠道准备要求达到，肠内容物彻底 清除，使肠管空虚；肠道内的细菌数量减少 到最低程度；患者舒适，痛苦少；不干扰水、 电解质平衡；减少医护人员监护负担且廉价。
术前肠道准备
2
术前肠道准备主要方法
❖ 肠道准备 ❖ 抗生素准备 ❖ 饮食准备
术前肠道准备
3
机械肠道准备
❖ 逆行肠道准备（传统灌肠、甘露醇灌肠、大 肠水疗）
(2023版)《结肠镜检查肠道准备专家共识意见》解读课件
针对肠道转运机制的研究，为药物递送系统提供了新思路。
结肠镜检查技术的创新与发展
结肠镜检查技术的进步
结肠镜检查技术不断发展，如光学放大、窄带成像、共聚焦内镜等新技术可提高 病变检出率和诊断准确性。
内镜下治疗技术的创新
如内镜黏膜下剥离术、内镜下止血、穿孔修补术等治疗技术的进步，可提高结肠 病变的治疗效果。
总结与展望
结肠镜检查肠道准备专家共识意见的重要价值
统一结肠镜检查肠 道准备的规范和流 程
提升患者对结肠镜 检查的满意度
提高结肠镜检查的 准确性和安全性
在未来临床实践中如何更好地应用共识意见
加强培训与教育
01
对医护人员进行培训，确保掌握正确的结肠镜检查肠道准备方
法和技巧。
建立评估标准
02
建立统一的结肠镜检查肠道准备评估标准，以便对患者的肠道
避免熬夜，保证充足的睡 眠。
不同肠道准备方法的比较
传统泻剂
如聚乙二醇电解质散等，适用于大部分患者，但 效果不持久。
微生态制剂
通过调节肠道菌群达到清洁肠道的效果，适用于 对泻剂不耐受者。
联合方案
针对难治性便秘患者，可采用多种方法联合治疗 。
肠道准备的评估与优化
评估肠道清洁度
结肠镜检查前需评估肠道 清洁度，确保检查效果。
准备情况进行科学评估。
优化检查流程
03
根据共识意见的建议，优化结肠镜检查流程，提高检查效率。
结肠镜检查肠道准备领域的未来研究方向
深入研究肠道微生物对结肠镜检查肠道准备效果的影 响及其作用机制。
探讨如何减轻患者在结肠镜检查肠道准备过程中的不 适感和疼痛。
研究新型肠道准备药物的作用及其副作用，并与其他 药物进行比较。
结肠镜检查技术的创新与发展
结肠镜检查技术的进步
结肠镜检查技术不断发展，如光学放大、窄带成像、共聚焦内镜等新技术可提高 病变检出率和诊断准确性。
内镜下治疗技术的创新
如内镜黏膜下剥离术、内镜下止血、穿孔修补术等治疗技术的进步，可提高结肠 病变的治疗效果。
总结与展望
结肠镜检查肠道准备专家共识意见的重要价值
统一结肠镜检查肠 道准备的规范和流 程
提升患者对结肠镜 检查的满意度
提高结肠镜检查的 准确性和安全性
在未来临床实践中如何更好地应用共识意见
加强培训与教育
01
对医护人员进行培训，确保掌握正确的结肠镜检查肠道准备方
法和技巧。
建立评估标准
02
建立统一的结肠镜检查肠道准备评估标准，以便对患者的肠道
避免熬夜，保证充足的睡 眠。
不同肠道准备方法的比较
传统泻剂
如聚乙二醇电解质散等，适用于大部分患者，但 效果不持久。
微生态制剂
通过调节肠道菌群达到清洁肠道的效果，适用于 对泻剂不耐受者。
联合方案
针对难治性便秘患者，可采用多种方法联合治疗 。
肠道准备的评估与优化
评估肠道清洁度
结肠镜检查前需评估肠道 清洁度，确保检查效果。
准备情况进行科学评估。
优化检查流程
03
根据共识意见的建议，优化结肠镜检查流程，提高检查效率。
结肠镜检查肠道准备领域的未来研究方向
深入研究肠道微生物对结肠镜检查肠道准备效果的影 响及其作用机制。
探讨如何减轻患者在结肠镜检查肠道准备过程中的不 适感和疼痛。
研究新型肠道准备药物的作用及其副作用，并与其他 药物进行比较。
结肠镜检查前肠道准备及术后指导 ppt课件
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口服肠道清洁剂的选择
聚乙二醇制剂的不良反应
最常见：腹胀、恶心和呕吐 罕见：过敏性反应如荨麻疹 由于PEG是等渗配方，不会明显影响水和电
解质平衡，电解质紊乱、晚期肝病、充血性 心力衰竭和肾衰竭的患者服用该溶液是安全 的，因此也是孕妇和婴幼儿肠道准备的首选 用药
结肠镜检查前肠道准备及术后指导 ppt课件
重度炎症性肠病或 中毒性巨结肠
意识水平降低
绝对 禁忌证
某些成分ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ敏
无法自主吞咽 （可尝试鼻饲胃管）
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回肠造口术
9
口服肠道清洁剂的选择
聚乙二醇制剂
舒泰清 安全性好，适用人群广 电解质紊乱、晚期肝病、充血性心力衰竭和
肾衰竭患者可服用 婴幼儿首选用药
结肠镜检查前肠道准备及术后指导 ppt课件
结肠镜检查前肠道准备 及术后指导 黄华
2018-10-18
结肠镜检查前肠道准备及术后指导 ppt课件
1
结肠镜检查前肠道准备及术后指导 ppt课件
2
定义
结肠镜检查是利用一条长约140CM可 弯曲，末端装有一个光源带微型电子 摄影机的纤维软管，由肛门慢慢进入 大肠，以检查大肠部位之病变，肿瘤 或溃病，如有需要可取组织检验或行 大肠息肉切除。
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3
肠镜检查适应症
1、不明原因的下消化道出血； 2、不明原因慢性腹泻； 3、不明原因的低位肠梗阻； 4、疑大肠或回肠末端肿瘤 ； 5、大肠息肉、肿瘤出血等病变需做肠 镜下治疗；
6、结肠术后及结肠镜治疗术后需定期 复查肠镜者；
7、大肠癌普查。
结肠镜检查前肠道准备及术后指导 ppt课件
结肠镜检查前肠道准备及术后观察护理-2022年学习资料
肠道准备过程中注意观察：-注意观察胃肠反应：患者口服-电解质，溶液进行肠道准备时应-注意胃肠反应，如腹胀、 痛、-恶心及呕吐者应及时肌内注射或-口服胃复安10mg,-同时嘱患者用手按揉腹部并在-室内行走活动，加快胃 动，尽-快将水分排入肠道。护士要随时-关注患者大便排泄情况，确保做-顺时针-肠镜时肠道清洁-准民
电子结肠镜检查-一、适应症-1、有下消化道症状疑有结肠疾病，或为除结-肠疾病者-2、原因不明的下消化道出血 包括显性出血和-反复便潜血阳性-3、线钡剂灌肠检查阴性或仍不能确定诊断者-4、结肠疾病的随访、复查-5、结 息肉切除-6、结肠癌的普查
电子结肠镜检查-二、禁忌症-1、精神失常和精神过度紧张不能配合客-2、有严重的全身心疾病的，-如心肺疾患和 命-处于危险状态中者，严重的高血压、冠心病严-重贫血者。-3、重症结肠炎、急性脓肿期结肠憩室炎。-4、-结 高度扩张-5、可疑肠穿孔、急性腹膜炎者-6、-腹腔及盆腔手术后腹腔脏器广泛粘连-7、妊娠及月经期
方法二：口服磷酸钠盐-配置及服用方法：将一瓶辉灵加入到750-1000m温凉开-水或无色运动饮料中（约1瓶 到2瓶普通矿泉水量），-稀释混匀后服用，并控制在半小时内喝完。为获得良好-的肠道准备效果，建议患者在可承受 围内多饮水。
上午检查者：检查前日晚19点，将1瓶辉灵配置好的7501000m稀-释溶液服下；检查当天早上5点，或检查、 术前3-时，再服-1瓶辉灵配好的750-1000l稀释溶液。两次服药时阿隔10-12-小时，期间尽量多饮水 晚间服药后1小时或感到口时。-加喝500-1000ml的水或无色运动饮料。-下午检查者：检查前日晚19点（ 清汤饮食后1小时），配置、服-用1瓶辉灵稀释溶液750-1000ml；服药后1小时或感到口渴时-可再加喝5 0-1000ml的水或无色运动饮料；在检查当天上午的-9:30-10:00左右，或检查、手术前3-4小时， 服1瓶辉灵配好的-750-1000ml稀释溶液。-（如服用1瓶的患者，检查前日开始饮食控制，检查前5-6小 -依照配制及服用办法，先服用1瓶辉灵配好的750-1000ml稀释-溶液，20-30分钟内服完；之后1小时 再补充750-1000ml水或-无色运动型饮料，两次总饮7水量不少于1500-2000l。-如需麻醉，在结 镜检查前2-3小时要禁饮。术前未排清洁的可-行肥皂水灌肠，用盐水冲洗
(2023版)《结肠镜检查肠道准备专家共识意见》解读ppt课件
肠道清洁
在结肠镜检查前一天，患者需服用适量的泻药，以清除肠道内的积便和积气。
检查过程
在结肠镜检查过程中，医生需根据患者的实际情况，选择合适的结肠镜型号和尺寸，遵循 规范的操作流程，确保检查的准确性和安全性。
03
共识意见的重点解读
推荐意见的解读
01
推荐意见1
患者教育及宣教，患者充分知晓并配合肠道准备是提高肠道准备质量
在检查过程中，可能会出现心率失常、呼吸 困难等严重并发症。此时需要立即停止检查 ，采取紧急治疗措施进行处理。
06
检查后注意事项和后续处理
检查后的注意事项和恢复方法
休息和观察
结肠镜检查后，患者需要在医院休息观察一段时间，确保没有出现并发症。
恢复饮食
检查后患者可进食清淡易消化的食物，逐渐恢复正常饮食。
02
结肠镜检查肠道准备的基本原则
结肠镜检查肠道准备的基本要求
1 2
患者准备
患者需进行充分的肠道清洁，以消除影响观察 和操作的因素。
医生操作
医生需熟悉掌握结肠镜的操作技巧和规范，遵 守检查过程中的注意事项。
3
检查前评估
医生需根据患者的病史、体征和相关检查，进 行全面的检查前评估。
结肠镜检查肠道准备的禁忌症和注意事项
检查前评估的重要性和具体内容
重要性
检查前评估是结肠镜检查的关键步骤，有助于减少操作难度 、避免并发症和确保检查效果。
具体内容
包括患者病史、体征、实验室检查、影像学检查等方面的评 估。
不同情况下的肠道准备方案
分组方案
根据患者具体情况，包括年龄、性别、疾病类型和程度等，将患者分为不同 的组别，针对不同组别制定相应的肠道准备方案。
禁忌症
在结肠镜检查前一天，患者需服用适量的泻药，以清除肠道内的积便和积气。
检查过程
在结肠镜检查过程中，医生需根据患者的实际情况，选择合适的结肠镜型号和尺寸，遵循 规范的操作流程，确保检查的准确性和安全性。
03
共识意见的重点解读
推荐意见的解读
01
推荐意见1
患者教育及宣教，患者充分知晓并配合肠道准备是提高肠道准备质量
在检查过程中，可能会出现心率失常、呼吸 困难等严重并发症。此时需要立即停止检查 ，采取紧急治疗措施进行处理。
06
检查后注意事项和后续处理
检查后的注意事项和恢复方法
休息和观察
结肠镜检查后，患者需要在医院休息观察一段时间，确保没有出现并发症。
恢复饮食
检查后患者可进食清淡易消化的食物，逐渐恢复正常饮食。
02
结肠镜检查肠道准备的基本原则
结肠镜检查肠道准备的基本要求
1 2
患者准备
患者需进行充分的肠道清洁，以消除影响观察 和操作的因素。
医生操作
医生需熟悉掌握结肠镜的操作技巧和规范，遵 守检查过程中的注意事项。
3
检查前评估
医生需根据患者的病史、体征和相关检查，进 行全面的检查前评估。
结肠镜检查肠道准备的禁忌症和注意事项
检查前评估的重要性和具体内容
重要性
检查前评估是结肠镜检查的关键步骤，有助于减少操作难度 、避免并发症和确保检查效果。
具体内容
包括患者病史、体征、实验室检查、影像学检查等方面的评 估。
不同情况下的肠道准备方案
分组方案
根据患者具体情况，包括年龄、性别、疾病类型和程度等，将患者分为不同 的组别，针对不同组别制定相应的肠道准备方案。
禁忌症
术前肠道准备PPT课件
1.饮食要求
手术前一天进流食（低渣、低脂饮食）
2.服用时间 3.服用方法 4.服用期间 5.观察终点
手术前一天下午4点开始服用舒泰清/和爽,禁晚餐
舒泰清（6A+6B）共溶于750ml温水中（1杯） 快速服用，共服用1500-3000ml，1-2小时内服完 嘱患者来回走动，轻揉腹部，加快排泄速度
清水样便，排便次数7-8次（肠道基本排空）
术前肠道准备进展
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理想的肠道准备
❖ 理想的肠道准备要求达到，肠内容物彻底 清除，使肠管空虚；肠道内的细菌数量减少 到最低程度；患者舒适，痛苦少；不干扰水、 电解质平衡；减少医护人员监护负担且廉价。
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术前肠道准备主要方法
❖ 肠道准备 ❖ 抗生素准备 ❖ 饮食准备
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机械肠道准备
❖ 逆行肠道准备（传统灌肠、甘露醇灌肠、大 肠水疗）
❖ 顺行肠道准备法(包括全肠道灌洗法、口服机 械肠道准备法) 。
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传统灌肠法
❖ 常用溶液有0.1％ ～0.2％ 肥皂水、生理盐水 或清水
❖ 所需要的时间短，对于需在短时间内要进行 手术前的肠道准备，采用此法较为理想
❖ 但操作比较繁琐，增加了护士工作量，也给 患者带来不便和不适。
.
甘油灌肠剂灌肠
➢ 甘油灌肠剂为润滑性泻药
.
谢谢
.
❖ 快速肠道准备提倡口服与静脉途径联合用药 。
.
抗生素准备
❖ 以甲硝哒唑为主，合用庆大霉素或新霉素 ❖ 头孢噻肟：剂量不宜过小，并且要多次用药
才能取得较好的疗效。同时可以联用或不联 用甲硝唑 ❖ 头孢三嗪：一般术前半小时静脉给药，一次 剂量约1～ 2g即可取得较好的肠道准备效果。 同时当剂量取 时，似乎以合并应用甲硝唑为 宜。
胃肠镜检查前后的准备及护理PPT课件
.
xx
.
5、需要长期随诊的病人，如患有溃疡病、胃息
肉、萎缩性胃炎等癌前病变。
6、40岁以上有肿瘤家族史的正常人亦每年行上
消化道内镜检查，以便及时发现癌前病变。
7、上消化道狭窄、息肉、良性肿瘤可行内镜治
疗者。
.
绝对禁忌症： 1、精神失常不能合作者。 2、严重心肺功能不全或器质性病变者，如严重心
.
肠镜检查禁忌症
肛管直肠狭窄、内窥镜无法插入时，不宜做内窥
镜检查。
有腹膜刺激症状的患者，如肠穿孔、腹膜炎等，
禁忌做此项检查。
肛管直肠急性期感染或有疼痛性病灶，如肛裂、
肛周脓肿等，避免做肠镜检查。
妇女月经期不宜检查，妊娠期应慎做。年老体衰
、严重高血压、贫血、冠心病、心肺功能不全者 ，不宜做内窥镜检查。腹腔、盆腔手术后早期， 怀疑有穿孔、肠瘘或广泛腹腔粘连者，禁忌做此 检查。
若患者有活动的义齿（假牙）需取出，以免误入
食管或气管。
.
术后的注意事项
1、术后1—2天内，病人可有短暂的咽喉部疼痛，
同时咽后壁因局麻作用关系，可有异物感，往往 可有咳出分泌物的反射。要劝告病人不可勉强咳 出分泌物，以免引起粘膜破损，同时，可用一些 消毒漱口液或含片，以减轻症状，便于恢复。
2、术后饮食可饮用温凉半流质或软烂食物一天，
.
注意事项
1.在进行检查前，患者一定要在清晨空腹或者是在 禁食三小时后方可进行。
2.用温开水将胶囊完整口服，不能将咬碎。 3.如果在近期服用过抗生素、铋剂、质子泵抑制剂
等HP敏感药物，就会影响到诊断的效果，所以 在ห้องสมุดไป่ตู้测前要禁止使用这类药物。
4.如果上消化道急性出血者，则需要在消化道出血 停止一周以后在进行检测，因为在消化道出血会 使HP受抑制。
xx
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5、需要长期随诊的病人，如患有溃疡病、胃息
肉、萎缩性胃炎等癌前病变。
6、40岁以上有肿瘤家族史的正常人亦每年行上
消化道内镜检查，以便及时发现癌前病变。
7、上消化道狭窄、息肉、良性肿瘤可行内镜治
疗者。
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绝对禁忌症： 1、精神失常不能合作者。 2、严重心肺功能不全或器质性病变者，如严重心
.
肠镜检查禁忌症
肛管直肠狭窄、内窥镜无法插入时，不宜做内窥
镜检查。
有腹膜刺激症状的患者，如肠穿孔、腹膜炎等，
禁忌做此项检查。
肛管直肠急性期感染或有疼痛性病灶，如肛裂、
肛周脓肿等，避免做肠镜检查。
妇女月经期不宜检查，妊娠期应慎做。年老体衰
、严重高血压、贫血、冠心病、心肺功能不全者 ，不宜做内窥镜检查。腹腔、盆腔手术后早期， 怀疑有穿孔、肠瘘或广泛腹腔粘连者，禁忌做此 检查。
若患者有活动的义齿（假牙）需取出，以免误入
食管或气管。
.
术后的注意事项
1、术后1—2天内，病人可有短暂的咽喉部疼痛，
同时咽后壁因局麻作用关系，可有异物感，往往 可有咳出分泌物的反射。要劝告病人不可勉强咳 出分泌物，以免引起粘膜破损，同时，可用一些 消毒漱口液或含片，以减轻症状，便于恢复。
2、术后饮食可饮用温凉半流质或软烂食物一天，
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注意事项
1.在进行检查前，患者一定要在清晨空腹或者是在 禁食三小时后方可进行。
2.用温开水将胶囊完整口服，不能将咬碎。 3.如果在近期服用过抗生素、铋剂、质子泵抑制剂
等HP敏感药物，就会影响到诊断的效果，所以 在ห้องสมุดไป่ตู้测前要禁止使用这类药物。
4.如果上消化道急性出血者，则需要在消化道出血 停止一周以后在进行检测，因为在消化道出血会 使HP受抑制。
肠镜检查的肠道准备ppt课件
精品ppt
4
聚乙二醇电解质散剂
•方法 给予聚乙二醇电解质散剂取 散
剂全部溶于 2-3000 ml 水中，充分搅
拌均匀，当日上午 8:00 服用。每隔
10min 服用 250 ml， 1 -2h 内服用完。
下午 2 ：00 进行检查。 精品ppt
5
聚乙二醇电解质散剂
• 无法耐受（如腹胀、不适、恶心、呕吐）一次性大剂量聚乙二醇 电解质散清肠的患者，可采取一半剂量在肠道检查前一天晚上服 用，另一半剂量在肠道检查当天提前４ ～ ６ 小时服用的分次服 用方法，以降低不良反应的发生率。
精品ppt
6
硫酸镁
•硫酸镁因其价格低廉、服用方法简便、
效果好而广泛引用于临床。内镜检查
前4-6H，硫酸镁50g，同时饮水2000ml。
但大量饮水易引起腹胀、腹痛、恶心、
精品ppt
7
硫酸镁具体方法
• 方法：于内镜检查前 ４ ～ ６ 小时，硫酸镁粉 ５０克稀释，一次性口服， 后饮水 ２ ０００ 毫升。对于可疑的和确诊炎症性肠病，慢性肾病的患者 不宜使用硫酸镁导泻
精品ppt
13
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饮水量少、使用方便、
精品ppt
9
注意事项：
• 糖尿病病人检查日早晨停用降糖药（避免分次口服），监测血糖； 高血压病病人检查日早晨可服用降压药，注意监测血压；
• 使用ACEI类药物（卡托普利）当天及72H内建议不应继续使用。 • 非甾体抗炎药建议当天及72H内不应继续使用。 • 使用利尿剂当天停用。
不同肠道准备方法清洁结肠
李剑霜
精品ppt
1
口服肠道清洁剂的绝对和（或）相对禁忌症
结肠镜检查前准备及术后指南
药物：开塞露 10mlX2支；乳果糖100mlX1瓶；ORS
（博叶）5.125g （冲250ml ）X1包。
腹泻严重则酌情静脉补液
药物：开塞露 10mlX4支；乳果糖100mlX1瓶；ORS （博叶）5.125g （冲250ml ）X2包
3-6岁待检者：
药物：恒康正清（含A 、B 、C 三小包）X1盒；开塞露10mlx4支
药物：恒康正清（含A、B、C三小包）X1盒；开塞露10mlx4支
其他准备
．．．．为预防结肠镜受检者交叉感染，内镜下手术治疗需要以及在万一发生严重并发症时的安全、
及时治疗，请进一步行如下准备：（1）三大常规、肝肾功能、心电图（2）凝血5项（3）血型+交叉配血
（4）术前免疫全套
结肠镜术后注意事项：
1.只做了结肠镜，无特殊处理，术后可正常饮食、
2.如果行结肠息肉切除术：3天内卧床休息，术后3天内流质饮食，术后3天到2
周内进食无渣半流质饮食，2周后可以正常饮食。
术后3月内避免剧烈运动。
(2023版)《结肠镜检查肠道准备专家共识意见》解读课件
THANK YOU.
肠道准备的方法及选择
常见的肠道准备方 法包括饮食调整、 药物、灌肠和洗肠 等；
饮食调整主要包括 提前3天开始进食低 纤维、低渣食物。
不同方法的选择取 决于患者的具体情 况和医生的建议；
肠道准备的注意事项
患者应在医生的指导下进行肠 道准备，不要私自使用泻药等
药品；
在肠道准备过程中，患者应保 持良好的饮水量，并避免过度
病例二讨论
该患者为老年女性，大便习惯改变伴肛门下坠感，直肠指诊及结肠镜均提示直肠 癌。病理检查证实为直肠腺癌。患者术后诊断为直肠癌，需进一步治疗。
05
学习体会和总结
学习体会和收获
更加深入地理解了结肠镜检查前肠道准备的重要性，包括清洁肠道、减少肠道气 体和液体残留，提高结肠镜检查的准确性和效果。
了解了肠道准备的方法和适应症，包括口服泻药、肠道清洁剂等的使用方法和适 用范围。
劳累；
患者应在结肠镜检查前一天停 止进食高纤维、豆类、碳酸饮
料等产气食物。
03
共识意见详细解读
结肠镜检查前的评估和准备
病史评估
详细了解患者病史，包括消化 道症状、用药情况、既往病史 等，以判断患者是否适合进行
结肠镜检查。
实验室检查
进行必要的实验室检查，如大便 常规、血常规、肝肾功能等，以 了解患者的部位进行仔细观察，注意病 变的大小、形态、颜色等，以便准 确判断病变的性质。
结肠镜检查后的护理和注意事项
观察病情
饮食指导
密切观察患者生命体征和腹部体征，及时发 现和处理可能出现的并发症。
在术后给予患者流质或半流质饮食，避免进 食刺激性食物。
注意休息
定期复查
患者在术后要注意休息，避免剧烈运动，以 免引起伤口疼痛等不适症状。