斜视相关文档
斜视介绍培训课件
家族史
询问家族中是否有类似眼 病患者,有助于判断遗传 倾向。
眼部检查
眼位检查
观察患者眼位偏斜的方向 和程度,记录斜视角大小 。
眼球运动检查
检查眼球各方向运动是否 受限,评估眼外肌功能。
屈光状态检查
通过验光了解患者屈光状 态,判断是否存在屈光不 正。
诊断性试验
遮盖试验
交替遮盖双眼,观察去遮盖后眼 球运动情况,判断是否存在斜视
。
角膜映光法
利用光源照射角膜,观察角膜上光 反射点的位置,判断眼位偏斜情况 。
同视机检查
通过同视机进行双眼视觉功能检查 ,了解双眼视轴是否平行、双眼视 觉是否正常。
鉴别诊断
假性斜视
由于内眦赘皮、鼻梁过宽等原因造成的外观上的眼位偏斜 ,实际眼位正常。需通过眼部检查进行鉴别。
麻痹性斜视
由于支配眼外肌的神经核、神经或眼外肌本身器质性病变 所引起,眼球向某一个方向或几个方向运动受限。需结合 病史、眼部检查和神经系统检查进行鉴别。
共同性斜视
双眼视轴不平行,不能同时注视一个目标,以致一眼正位 时另一眼偏斜。需通过遮盖试验、角膜映光法等进行鉴别 。
05 治疗和预防
非手术治疗
矫正屈光不正
药物治疗
对于存在屈光不正的患者,首先需要 佩戴合适的眼镜或隐形眼镜来矫正视 力,以改善双眼视功能。
使用散瞳剂、缩瞳剂等药物,以改善 眼肌功能和调节能力,从而缓解斜视 症状。
交能力。
心理干预措施
认知行为疗法
家庭支持
通过改变患者的思维方式和行为模式,帮 助其更好地应对斜视带来的挑战。
家庭成员的理解和支持对患者的心理健康 至关重要。家人可以提供情感支持,帮助 患者建立积极的心态。
手术讲解模板:斜视矫正术共22页文档
手术讲解模板:斜视矫正术
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26、我们像鹰一样,生来就是自由的 ,但是 为了生 存,我 们不得 不为自 己编织 一个笼 子,然 后把自 己关在 里面。 ——博 莱索
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27、法律如果不讲道理,即使延续时 间再长 ,也还 是没有 制约力 的。— —爱·科 克
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28、好法律是由坏风俗创造出来的。 ——马 克罗维 乌斯
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29、在一切能够接受法律支配的人类 的状态 中,哪 里没有 法律, 那里就 没有自 由。— —洛克
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30、风俗可以造就法律,也可以废除 法律。 ——不会再掉进坑里。——黑格尔 32、希望的灯一旦熄灭,生活刹那间变成了一片黑暗。——普列姆昌德 33、希望是人生的乳母。——科策布 34、形成天才的决定因素应该是勤奋。——郭沫若 35、学到很多东西的诀窍,就是一下子不要学很多。——洛克
斜视疾病PPT演示课件
02 斜视的类型和症状
内斜视
01
02
03
定义
内斜视,俗称“斗鸡眼” ,是指眼球向内偏斜的一 种眼病。
症状
患者可能出现双眼内聚、 复视、视力模糊等症状。 内斜视患者往往在看近处 物体时症状更为明显。
原因
内斜视可能由多种因素引 起,如先天性眼球发育不 良、眼肌力量不平衡、屈 光不正等。
外斜视
定义
外斜视是指眼球向外偏斜 的一种眼病,也称为“斜 白眼”。
发病年龄
了解患者斜视出现的年龄,有助 于判断斜视的类型和原因。
病程
询问患者斜视持续的时间,以及 是否有加重或减轻的趋势。
家族史
了解家族中是否有类似疾病患者 ,以评估遗传因素的影响。
眼部检查
眼位检查
观察患者眼位是否偏斜,以及偏斜的方向和程度 。
眼球运动检查
检查患者眼球运动是否受限,以排除眼球运动障 碍引起的斜视。
影响外观和自信心
斜视患者的眼睛位置不正常,容易 给人留下不良印象,从而影响患者 的自信心和社交能力。
视力障碍
斜视可能导致视力下降或模糊,尤其 是在阅读、写字等近距离工作时表现 更为明显。
双眼视功能异常
斜视患者双眼无法同时注视同一目 标,导致双眼视功能异常,如复视 、混淆视等。
心理影响
长期的斜视症状可能导致患者产生 焦虑、抑郁等心理问题,影响生活 质量。
02
பைடு நூலகம்
通过遮盖正常眼睛,强制使用斜视眼,以提高其视力和协调能
力。
视觉训练
03
通过一系列视觉训练任务,提高大脑对双眼图像的融合能力,
从而改善斜视症状。
手术治疗
肌肉减弱术
通过手术调整眼外肌的力量,使眼球位置恢复正常。适用于斜视 角大、非手术治疗无效的患者。
斜视健康宣讲PPT课件
7. 斜视患者的生活护理
注意休息:避免长时间连续用 眼,定时休息眼睛。
8. 斜视心理支 持
8. 斜视心理支持
家庭支持:家人需要给予斜视患者理解 和鼓励。 寻求帮助:寻求心理专业人Байду номын сангаас提供的心 理咨询和支持。
8. 斜视心理支持
自我接受:患者要学会接受自 己的斜视,并积极面对生活。
谢谢您的观 赏聆听
4. 斜视的预防与保健
正确用眼姿势:保持正确的用眼距离和 角度。
5. 斜视矫正辅 助工具
5. 斜视矫正辅助工具
斜视矫正眼镜:通过透明的斜 视矫正镜片改变光线入射的角 度,帮助纠正双视。 斜视矫正贴片:贴在眼镜上, 通过遮盖一个眼睛的视野,强 迫另一个眼睛进行训练。
6. 斜视的康复 建议
6. 斜视的康复建议
视力受损:斜视会影响双眼的 协调,导致视力下降。 社交问题:双视会影响交流和 社交活动。
3. 斜视的危害与治疗
斜视的治疗:眼罩疗法、眼球肌肉训练 、手术治疗等。
4. 斜视的预防 与保健
4. 斜视的预防与保健
视力保护:避免长时间用眼、 频繁用电子产品。 强化眼肌:进行眼球运动训练 和眼综合训练。
早期治疗:儿童斜视要尽早发现并及时 治疗。 坚持治疗:进行斜视治疗的过程中要细 心、耐心,不中断。
6. 斜视的康复建议
定期复查:定期检查斜视病情 ,了解治疗效果。
7. 斜视患者的 生活护理
7. 斜视患者的生活护理
眼部保健:勤洗眼、用眼科医生推荐的 眼药水。 营养均衡:多摄入含维生素A、C、E的 食物。
1. 斜视介绍
斜视的分类:内斜视、外斜视、垂直斜 视等。
2. 斜视的原因
2. 斜视的原因
斜视篇
斜视的定义
是指两眼视轴不能同时注视同一目标,仅一眼视轴注 视目标,而另眼视轴偏向目标一侧的现象。斜视有很多种, 最常见的是眼球向内偏斜,医学上称内斜视,俗称“对 眼”、“斗鸡眼”。眼球向外偏斜,称外斜视,俗称“斜 白眼”。 当然,斜视并不仅指两眼相对位置有明显畸形的情况, 也包括斜度很小,表面不易察觉,而双眼视功能不正常的 情况,并且还包括那些根本没有斜位但双眼不正常的情况。 因此,斜视的概念应理解为两眼的相对位置和双眼视功能 两方面的异常
近视眼特别是高度近视眼,看近时必须将物体放得很近 才能看清,此时高度近视患者并不象正常人那样需要调节, 而双眼同时看近必须用力辐辏,这样使眼的调节和集合辐 辏发生了不协调,造成了眼睛的疲劳。为了避免疲劳,往 往自行放弃集合辐辏,久而久之集合辐辏功能越来越弱, 一只眼就会向外偏斜,发生了外斜视。外斜视的眼一般近 视程度较另一眼更重,视力更低,平时看物多用好眼,造 成斜视性弱视,双眼单视功能逐渐丧失,使外斜更加严重。
斜视合并弱视的儿童原则上先治疗弱视,后治疗斜视。 只有视力提高,手术效果才巩固。但对于大度数的斜视要 先矫正斜视,否则斜视眼不能很好地注视,弱视眼也无法 很好治疗。对于合并有眼内疾患视力无法恢复的内、外斜 视,手术宜在12岁以后进行,防止术后无双眼视控制而变 成外斜视或外斜复发。 先天性麻痹性斜视,特别是有代偿头位的儿童应在3 岁左右就手术矫正,而后天引起的麻痹性斜视则应尽力寻 找病因,配合药物治疗,经半年治疗无效者方可考虑手术。
眼镜配好后,必须坚持戴用,不可间断,除了睡觉不 可除下。否则停戴数日,睫状肌再次紧张,再戴镜又会出 现上述不适应的情况。儿童调节性内斜视一般要坚持戴用 三个月至半年才可看出效果,不能操之过急。
斜视的治疗原则
早期发现、早期治疗。因为斜视的治疗不仅仅是美容的 需要,儿童斜视会影响正常的视觉发育,从而导致严重弱 视,如不尽早治疗将终身丧失双眼单视功能,有些斜视还 会影响体形发育,因此斜视一经发现就应及早手术,我们 一般采取的手术年龄是在学龄前(5-6岁),但先天性内 斜一般在2岁以前手术。
斜视知识点总结
斜视知识点总结一、斜视的类型斜视根据其发病原因和症状表现,可分为先天性斜视和后天性斜视两大类:1. 先天性斜视:指从出生时就存在的斜视症状,约占斜视的50%以上。
这种斜视常常是由遗传因素引起的,也可由于胎儿期发生的眼球发育异常而致斜视。
先天性斜视的症状表现为双眼视轴不重合,眼球出现明显的偏斜,通常伴有视力不同等正常肌肉协调性问题。
2. 后天性斜视:指在出生后发生的斜视。
这种斜视的原因可能是因为外伤、感染、颅内肿瘤等因素导致的。
后天性斜视的症状表现通常伴有头痛、流泪、视力下降等。
二、斜视的症状斜视的主要症状为眼球的偏斜,可能会出现以下情况:1. 双眼视轴不重合,即出现眼球偏斜。
2. 眼球运动失调,常常出现一只眼睛无法移动或难以移动的情况。
3. 视力下降,由于眼球的不正常运动,视力会出现不同程度的下降。
4. 频繁眨眼或眼睑跳动,这是因为眼球运动的不协调所导致的。
三、斜视的治疗斜视的治疗方式主要有以下几种:1. 眼球运动训练:通过定向的眼球运动训练来调整眼球运动和协调性,从而达到改善斜视症状的目的。
这种治疗方式适合轻度斜视患者。
2. 配戴眼镜:对于一些因为屈光度不正常引起的斜视,可以通过戴眼镜来矫正,从而减轻斜视的症状。
3. 眼肌手术:对于一些严重的斜视患者,可以考虑进行眼肌手术来调整眼球的位置和运动,从而使眼球的偏斜得以改善。
4. 药物治疗:一些斜视可能是由于眼球周围肌肉的痉挛导致的,此时可以考虑使用药物来消除痉挛,从而减轻斜视的症状。
四、斜视的预防斜视的预防主要包括以下几个方面:1. 防止视力下降:定期进行眼睛检查,保持良好的用眼环境,避免长时间盯着电子屏幕等。
2. 早期治疗:一旦发现斜视症状,要及时就医,进行相应的治疗,以免病情恶化。
3. 保持健康生活方式:保持充足的睡眠,多参加户外活动,避免不良的生活习惯和环境对眼睛的伤害。
五、结语斜视是一种常见的眼部疾病,如果不及时治疗,会对患者的生活和学习等方面造成一定的困扰。
眼科斜视知识点总结大全
眼科斜视知识点总结大全斜视是一种常见的眼部问题,也被称为斜视。
它是一种眼球不对齐的情况,使得眼睛看起来不在同一方向上。
斜视可能会导致双眼看到不同的图像,这可能会对视觉产生负面影响。
以下是关于眼科斜视的一些知识点总结,以帮助人们更好地了解这一眼部问题。
1. 斜视的类型斜视通常分为内斜视和外斜视两种类型。
内斜视是指眼球向内倾斜,而外斜视则是指眼球向外倾斜。
在一些情况下,斜视可能会交替出现,即一只眼睛在一段时间内出现内斜视,在另一段时间内又出现外斜视。
2. 斜视的症状斜视的主要症状包括眼球不对齐、眼球偏斜、双视(即看到两个图像)、头痛、眼睛疲劳等。
在一些情况下,患者可能会出现视觉模糊、恶心、眩晕等症状。
3. 斜视的原因斜视可能有多种原因,包括眼睛过度使用、遗传因素、眼球肌肉无法协调、眼球肌肉麻痹、眼球肌肉缺陷等。
另外,某些神经系统疾病也可能导致斜视的发生。
4. 斜视的诊断医生通常会通过眼科检查、眼部活动性评估、视觉检查等方式来诊断斜视。
此外,医生可能还会通过眼底照相、电生理检查等来确定斜视的类型和程度。
5. 斜视的治疗针对斜视,医生可能会采用多种治疗方法,包括眼部肌肉训练、佩戴眼镜或隐形眼镜、注射肌肉麻痹性药物、斜视手术等。
其中,斜视手术是一种较为常见的治疗方式,通过调整眼球肌肉的位置来纠正斜视。
6. 斜视的预防为了预防斜视的发生,人们应该注意保护眼睛、避免长时间用眼、保持良好的姿势、进行眼部运动等。
另外,定期进行眼科检查也是预防斜视的有效方法。
7. 斜视的并发症在长期忽视斜视的情况下,患者可能会出现一些并发症,包括弱视(也被称为懒眼)、视觉损伤、深度认知问题等。
8. 斜视的研究进展目前,关于斜视的研究进展主要集中在眼球肌肉协调性、斜视手术技术、斜视治疗方法等方面。
一些新技术的引入,例如激光手术、神经调控技术等,为斜视的治疗提供了新的思路和方法。
综上所述,斜视是一种常见的眼部问题,需要引起人们足够的重视。
儿童斜视宣传资料
儿童斜视宣传资料
一、斜视概述
斜视是一种常见的眼疾,表现为双眼不能同时注视目标,一眼偏离目标。
斜视分为多种类型,包括内斜视、外斜视和麻痹性斜视等。
斜视的发病原因多样,可能与屈光不正、调节集合功能异常、眼外肌及神经发育异常、眼球震颤、眼底相关疾病等有关。
二、斜视的危害
斜视虽然不痛不痒,但危害不容小觑。
斜视会影响孩子双眼视功能发育,导致弱视或者立体视觉缺乏,限制将来的职业选择。
此外,斜视还会影响孩子的外观,使孩子在成长的过程中产生自卑、社交恐惧等不良心理。
三、斜视的治疗
斜视的治疗方法因类型和严重程度而异。
一般来说,对于内斜视和外斜视,医生可能会建议配戴眼镜或者手术矫正。
麻痹性斜视的治疗可能需要药物治疗、物理治疗或者手术治疗。
四、预防斜视
预防斜视的关键是定期进行眼部检查,及早发现并治疗可能导致斜视的眼部疾病。
此外,保持正确的用眼姿势,避免过度使用电子产品,以及保持充足的户外活动时间,都有助于预防斜视的发生。
五、寻求专业帮助
如果您的孩子有任何关于眼睛的异常表现,如经常歪头、揉眼、眼球运动异常等,应尽快带他们去看眼科医生。
早发现早治疗,才能将孩子的视功能损伤降到最小。
以上是关于儿童斜视的宣传资料,希望能够帮助您更好地了解儿童斜视的相关知识。
如果您有任何疑问或需要进一步的帮助,请随时联系专业的眼科医生。
治疗间歇性外斜视(专业文档)
治疗间歇性外斜视(专业文档)治疗间歇性外斜视1、睫状肌麻痹屈光检查有明显屈光不正,特别是散光和屈光参差的患者,为保证视网膜清晰像,应该全部矫正;外科伴有近视乾,应该全矫;外斜伴有远视者,矫正远视将减低调节性集合,使外斜增加,需要全矫还是部分矫正,要完全取决于远视程度、患者年龄和AC/A比值,通常小于+2.00D婴幼儿,可不予矫正,较大患者为避免屈光性疲劳,矫正远视通常是必要的。
年老年有外斜伴老视眼,调节减弱,如有远视,需要矫正,可以给最小度数以利于看近。
2、负球镜用负镜矫正间歇性外斜视,可做为一暂时性措施,或放于双焦点镜上半部,以治疗分开过强;或放于双焦点镜下半部,以治疗集合不足,刺激其调节性集合,控制外斜,这种治疗方法,不应提倡,患儿用这种方法治疗,常引起视力疲劳。
3、三棱镜及遮盖疗法底向内三棱镜可加强双眼中心凹刺激,约有1/2~1/3偏斜可用三棱镜刺激融合得到矫正,最近有人提出在间歇性外斜视初期,遮盖为一良好的非手术治疗方法,用这种方法治疗,大约40%患者其显斜(看远)可以变为隐斜。
早期的间歇性外斜视,因为大部分时间为外隐斜,显斜次数不多,偏斜度不大,不主张手术治疗。
4、手术治疗对竭生外斜视手术最适宜年龄目前还有争论。
有人主张手术愈早愈好,否则会变成恒定性外斜。
5、过矫的处理有报告外斜术事过矫的患病率介于6%~20%。
外斜术后,立即发生大度数过矫,患者应在24小时内再次手术,因为有可能发生肌肉丢失或滑脱,外直肌与内直肌相比,不易丢失。
若机械因素内直肌过多量截腱,也可发生明显过矫,但过矫量不如前者大。
6、欠矫的处理外科术后残留大度数外斜大于15~20△,可在第一次术后6~8周内行2次手术,这种情况应做为一个新病例来考虑。
若残余斜度看远斜角等于看近斜角,第一次术式为后徙-截腱术,则另一眼可做同样的手术;第一次术式为双侧外直肌后徙,可做一侧外直肌边缘性肌切开合并同侧内直肌截腱。
若残余外斜看远角大于看近斜角,第一次术式为双侧外直肌后徙术,则外直肌应再后徙或外直肌边缘性切开术;第一次术式为后徙-截腱术,可做另一眼外直肌后徙术。
斜视全解(收藏)
斜视全解(收藏)斜视一、什么叫斜视?斜视即人们常说的斜眼,它是两眼相对位置的不正常,也就是说一只眼使用时,另一只眼偏斜。
二、它有哪些种类?1、斜视主要分为共同性斜视与非共同性斜视两大类。
共同性斜视:主要是两眼经常地或间歇地脱离平行眼位而表现出一定的偏斜。
当患眼和健眼分别注视时,两侧的斜度基本相等。
其病因主要是由于知觉的、运动的或中枢性的障碍,使双眼视觉反射活动受到影响而至眼位分离。
根据倾斜方向又分为:内斜视(对眼)和外斜视。
非共同性斜视:主要指麻痹性斜视。
是由于病变累及支配眼外肌的神经及眼外肌本身,造成双眼在接受大脑指令时不能协调运动,而在患眼和健眼分别注视时,两侧的斜度不相等(前者大于后者),并且在眼睛注视不同方向时斜视度亦不同。
非共同性斜视可分为三大类:先天性或生后早期的眼肌麻痹;后天性眼肌麻痹;先天性肌肉筋膜异常。
2、斜视按其偏斜方向不同还可分为内斜视、外斜视、上斜视、下斜视。
内斜视,一般俗称斗鸡眼,眼位向内偏斜。
分为:1)、假性内斜视:外表看来像内斜视、而实非内斜视(东方人较多见)2)、先天性内斜视:发生在半岁以内的内斜视,偏斜角度通常很大。
3)、后天性内斜视:后天性内斜视又分为调节性与非调节性,调节性内斜视常发生在2-3岁左右,通常会伴有中高度远视,或是异常的调节内聚力与调节比率;非调节性内斜视则和调节力与屈光状态无关。
外斜视,即眼位向外偏斜。
一般可分为:1)、间歇性外斜视:间歇性外斜视因病人具有较好的融像能力,大部份的时间眼位可由融像能力维持在正常的位置,只有偶而在阳光下或疲乏不经心的时候,才表现出外斜的眼位。
有些儿童为了避免外斜眼位引起的复视,在大太阳常会闭一只眼睛。
2)、持续性外斜,即外斜视:间歇性外斜视常会发展成持续性外斜视,而偶而出现外斜视的情形变成终目持续的外斜视。
上、下斜视,即眼位向上或向下偏斜,一般较少见,上下斜视常常并有头部歪斜的情形。
三、斜视的主要症状1、眼位偏斜:两眼不能同时注视同一事物,双眼视轴呈分离状态,一眼注视目标时,另一眼就偏离目标。
斜视的科普知识PPT
斜视的常见误解
手术是斜视的唯一治疗方法
谢谢您的观 赏聆听
斜视的类型
内斜视:眼睛向鼻子方向转动。 外斜视:眼睛向外侧转动。
视的类型
垂直斜视:眼睛向上或向下方 向转动。
斜视产生的原 因
斜视产生的原因
眼外肌肉不协调 视觉系统发育异常
斜视产生的原因
遗传因素 眼外伤或手术并发症
斜视的症状
斜视的症状
双眼不协调移动 双眼之间的视觉差异
斜视的症状
双眼交替使用 视觉的深度感觉缺失
斜视的科普知 识PPT
目录 斜视是什么? 斜视的类型 斜视产生的原因 斜视的症状 如何治疗斜视 预防斜视的措施 斜视的常见误解
斜视是什么?
斜视是什么?
斜视是一种眼睛对同一目标物 看不齐的眼病,视觉轴不能同 时凝视同一点。
斜视可能会引起双眼对齐的问 题,导致双眼的协调和深度感 受障碍。
斜视的类型
如何治疗斜视
如何治疗斜视
注意力训练 矫正眼镜或隐形眼镜
如何治疗斜视
眼肌手术 视觉训练
预防斜视的措 施
预防斜视的措施
看远处的景物,适当休息眼睛 不长时间盯着电子屏幕
预防斜视的措施
保持合理的阅读距离和姿势 平衡饮食,补充足够的营养牢 固眼睛健康
斜视的常见误 解
斜视的常见误解
斜视不能通过眼保健操来治疗 斜视只会随着年龄增长而加重
第八章斜视
第八章斜视斜视(Strabismus)是双眼视的运动系统异常,导致在双眼视的情况下一眼的视轴偏离,不能和注视目标相交。
斜视在普通人群中的发病率为2%—6%。
第一节斜视的分类一.方向可分为内斜、外斜、上斜、下斜、外旋、内旋。
二.程度(用棱镜度表示)斜视的程度可分为轻、中、重:轻:10Δ中:11-30Δ重:≥30Δ三.眼别可分为右眼、左眼、双眼交替斜视四.时间可分为恒定性、间歇性。
对于见间隙性应在记录时应说明偏斜时间所占百分比。
五.性质:可分为共同性、非共同性。
1、共同性:各注视方向斜视度相差不超过5Δ,其病变部位在核上。
2、非共同性:偏斜角度在各注视方向不同,病变部位可是从神经核到眼外肌的任何水平。
又可分为:(1)麻痹性:眼外肌麻痹所致(2)非麻痹性:机械性六.远-近关系根据在远距离和近距离注视时作三棱镜加遮盖试验测得的斜视度数来分类的,其原因在于调节性集合对视轴相对位置关系的影响。
例1:右眼40Δ恒定性内斜例2:左眼间歇性15Δ外斜及5Δ上斜,偏斜时间占50%。
记录为:15ΔLX(T),5ΔLH(T)50%(下斜hypotropia=HoT)例3:交替性20Δ外斜;视远时偏斜,视近时正位。
记录为:20pd XT@D,ortho@N第二节病因病因是多元性的,神经支配因素较为重要。
一. 遗传家庭成员里如果有人患斜视,其兄弟姐妹发病率提高。
患斜视的儿童可能其父母或一级血亲有斜视。
孪生子同患斜视且斜视类型相似是遗传影响的有力证明。
尽管可以肯定斜视有遗传倾向,但遗传的确切方式尚不明。
二. 屈光不正高度屈光不正通过对调节的影响成为斜视的重要病因之一。
远视和内斜视密切相关。
屈光参差和一种特殊类型的微斜视有关。
三. 器质性和知觉性原因眼球、视网膜或视神经的任何病变,只要持续时间足够长达到不可逆阶段而且是单侧的,都可能引起斜视。
四. 解剖因素和眼球运动系统解剖结构的异常,包括眼眶和眼球的位置、大小和形状,球后组织的容量和粘性,眼外肌的功能(由其附着部位、长度、弹性和结构决定)以及眼眶筋膜和韧带的解剖结构,均可造成斜视。
斜视度数测量报告
斜视度数测量报告1. 引言斜视是一种常见的眼部疾病,其特征是眼球无法保持正常的平行状态,导致眼球偏斜。
斜视通常分为内斜视和外斜视两种类型,而度数测量是诊断斜视类型和确定斜视严重程度的关键步骤之一。
本文档旨在介绍斜视度数测量的方法和工具,为医务人员提供操作指南和数据分析手段。
2. 方法2.1 受试者选取我们选取了50名斜视患者作为研究对象,其中25名为内斜视患者,25名为外斜视患者。
受试者年龄范围在3岁至60岁之间,涵盖了不同年龄段的患者。
2.2 仪器斜视度数测量采用了精密的眼球运动仪和斜视度数测量器。
眼球运动仪通过高速摄像技术,能够准确记录眼球运动轨迹;斜视度数测量器使用光学原理,能够测量出眼球的偏斜度数。
2.3 测量步骤1.患者被要求保持头部稳定,坐在适宜的位置上。
2.仪器被校准,确保测量数据的准确性。
3.患者的眼睛被要求注视特定的目标点,并且保持目光稳定。
4.仪器开始记录眼球运动轨迹和测量眼球的偏斜度数。
5.测量结果被保存并进行后续的数据分析。
3. 数据分析3.1 斜视类型分析通过对测量结果的分析,我们可以确定患者的斜视类型。
内斜视患者的眼球偏斜度数为负值,而外斜视患者的眼球偏斜度数为正值。
通过统计分析,我们发现在我们的样本中,有25名患者为内斜视,25名患者为外斜视。
3.2 斜视度数分析对于每个患者,我们记录了其眼球的偏斜度数。
通过对这些数据的分析,我们得出了以下结论:•内斜视患者的眼球偏斜度数的平均值为-10度,标准差为5度。
•外斜视患者的眼球偏斜度数的平均值为15度,标准差为8度。
这些数据说明了内斜视患者的眼球偏斜度数普遍较小,而外斜视患者的眼球偏斜度数普遍较大。
3.3 年龄与斜视度数关系分析我们进一步分析了患者的年龄与眼球偏斜度数之间的关系。
通过绘制散点图,我们发现斜视度数与年龄之间呈现一定的相关性:随着年龄的增长,斜视度数也会逐渐增加。
但需要注意的是,年龄与斜视度数之间的关系并不是线性的,而是呈现一种曲线关系。
斜视和弱视眼科学-精品文档
4. 异常视网膜对应:
是一种感受器的适应。斜视者在双眼视 的情况下,通过一眼的中心凹与另一眼 中心凹以外的点建立点点对应关系。以 消除复视现象。
5. 中心旁注视(eccentric fixation):单眼 注视时使用中心凹外一点注视目标。
6. 弱视(amblyopia):斜视眼中心凹的抑 制导致最佳矫正视力下降,形成斜视性 弱视。
A.交替遮盖试验: B.遮盖-去遮盖试验: (2)角膜映光法:
(3)三棱镜法
让病人用一眼注视,将三棱镜置于眼前, 分别测定33厘米及6厘米戴棱镜与不戴棱 镜的斜视度数。根据将角膜反光点移到 角膜中央所需棱镜度数和方向确定斜视 的性质和幅度。棱镜度是测量眼球偏斜 量的单位,一棱镜度代表光线在1米距离 偏斜1厘米。1弧度约等于1.7△ 。
斜视治疗的基本原则
目的:恢复双眼视觉功能 先治疗弱视,双眼视力平衡后,手术或 非手术矫正斜视。
斜视治疗的基本原则
治疗时机:斜视一经确诊就可开始治疗。 越早越好,年龄越大,几乎不能恢复双 眼视觉功能,为美容目的。 非手术治疗: 1. 弱视的治疗 2.光学治疗:配镜 3.药物治疗: 4.视能矫正训练:补充和巩固手术效果。
配偶肌:双眼向同一方向共同运动时,使双眼 向同一方向运动的肌肉称为配偶肌。
6个主要诊断眼位和6对配 偶肌。
双眼视觉
外界同一物体分别投射到两眼的 黄斑中心凹,经大脑视觉中枢加工 整合为单一立体物像的生理过程, 称为双眼视觉
双眼视功能分级
同时知觉 双眼能同时见到两个不同画面的图
像
一级视功能
融合
双眼能将部份相同部份不同的图像
病因
先天性:由于先天性发育异常、 产伤、
眼外肌缺如等
后天性:急性发病 复视
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儿童时期容易发生斜视
主要原因有以下几点:
(1)发育不完善:儿童,尤其是婴幼儿双眼单视功能发育不完善,不能很好地协调眼外肌,任何不稳定的因素都能促使斜视的发生。
人的单视功能是后天逐渐发育的,这种功能建立与视觉功能一样是反复接受外界清晰物像的刺激,逐渐地发育和成熟起来的。
婴儿出生后2个月只有大体融像,精确融像功能的建立要持续到5岁以后,立体视建立最迟,6~7岁才能接近成人。
所以说5岁前双眼单视功能未完善期间,是儿童斜视的高发期。
(2)先天异常:这种斜视多由先天眼外肌肉的位置发育异常,眼外肌本身发育异常,中胚叶分化不全,眼肌分离不良,肌鞘异常及纤维化等解剖上的缺陷或支配肌肉的神经麻痹所致。
也有的由于生产过程中,使用产钳造成婴儿头面部损伤或母亲生产时用力过度致胎儿颅压升高产生大脑点状出血,而出血刚好在支配眼球运动的神经核处引起眼外肌麻痹。
此外,也有遗传因素,斜视眼在家族中遗传不是全体成员,这种缺陷往往是间接遗传到下一代子女身上。
一般出生6个月内发生斜视称先天性斜视,它不具备建立双眼视物的基本条件,对视功能的发育危害最大。
(3)眼球发育特点使儿童易患斜视:由于儿童眼球小,眼轴短,多为远视眼,又因儿童角膜及晶体屈折力大,睫状肌收缩力强,即调节力强。
这样的儿童想看清物体就需要更多的调节力,同时双眼也用力向内转产生了过量辐辏,容易引起内斜视,这种内斜视称调节性内斜。
(4)眼球运动中枢控制能力不足:如果集合过强或外展不足或两者同时存在就产生了内斜;相反外展过强,集合不足或者两者同时存在,就产生了外斜。
6、6个月以内发生的内斜视多为"先天性内斜视"。
国内外小儿眼科学界许多专家认为,对于先天性内斜视,最佳手术年龄在6个月开始,在2岁以前矫正内斜在一定程度,可获得一定程度的双眼视和立体视。
2岁之前完成眼位矫正,可能形成融合功能;4岁之后,极少形成融合功能。
所以大角度内斜,如能交替注视且无调节因素时,应尽早手术。
我们采用斜视客观诊断系统,能够早期测量小至几个月大的斜视儿童的斜视度数,根据全麻手术设计的经验,早期开展了对先天性内斜视的手术治疗。
经过追
踪,发现远期的效果是满意的。
斜视的危害
斜视的危害除了影响外观外,主要是会影响视功能发育,破坏儿童双眼视功能的发育。
使立体视觉缺乏。
因立体视觉功能缺乏而不能从事的职业:飞行员、机动车驾驶员、演员。
斜视有不同类型,其治疗方法也各不相同。
治疗的年龄与治疗的效果关系很大,早期发现,早期干预、早期治疗,可以防止弱视形成,降低治疗的难度。
在伊朗,曾经发生有人因为斜视,被人误解,导致社会骚乱。
有的斜视可以通过配戴合适的眼镜进行矫正,如调节性内斜视。
有的则需要药物治疗,无效者必须通过手术才能矫正。
斜视手术最佳年龄为发病后1年内。
一些特殊先天性斜视的手术年龄应该在1岁之前。
如果等到成年才做手术,手术后双眼外表看起来正常,却永远也无法再获得正常的双眼视觉,即立体视觉缺乏。
我院眼科在国内率先研究出对斜视儿童早期客观诊断的方法,可以对最小1岁以内的斜视儿童进行斜视角的测定,早期进行手术。
手术一次性成功率高达90%,一次住院期间完全纠正的比例达99%以上。
视力好的儿童会患斜视吗?
我们已经知道远视眼容易患内斜视,近视眼容易患外斜视,它们共同特点是视力不好。
那么视力好的儿童
就不会患斜视了吗?不是!临床上有些斜视儿童,双眼视力均好,这是由于他们双眼可以交替注视,虽有眼斜,但并不影响双眼的视力发育,临床上称为交替性
斜视,它不是由于眼的调节异常引起,是非调节性斜视,发病原因是大脑对眼的外展与集合运动控制不平衡或眼外肌力发育不平衡引起。
所以说,视力好的儿童仍然有患斜视的可能,但值得注意的是,他们虽然视力好,但自幼眼位偏斜,多丧失了双眼单视功能,这类斜视仅靠戴眼镜等非手术治疗多没有效果,应及早做手术,以期术后双眼视轴平行,增加获得双眼视觉的可能性或获得周边融合的机会。