4.临床常用处方

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中医处方

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柴胡解毒汤〕〔组成〕1.柴胡10克 2.黄芩10克 3.茵陈蒿12克 4.土茯苓12克 5.凤尾草12克 6.草河车6克〔主治〕急性肝炎或慢性肝炎活动期,表现为谷丙转氨会显著升高,证见口苦、心烦胁痛、厌油食少、身倦乏力、小便短赤、大便不爽、苔白腻、脉弦者。

〔用法〕水煎服,日一剂。

〔备注〕1、1钱=3.75g2、〔草河车〕即〔蚤休〕,乃常用草药。

〔加味五金汤〕〔组成〕1.金钱草30克 2.海金砂15克 3.鸡内金10克 4.金铃子10克5.川郁金10克 6.玉米须15克。

〔主治〕肝胆结石,尿路结石,以及肝炎、胆囊炎、肾炎、肾盂肾炎、膀胱炎等。

〔用法〕日一剂,水煎分服。

〔加减〕1.肝胆结石,加枳壳6克、朴硝6克2.大便不通,加元明粉12克3.尿路结石,加石苇12克、猫须草12克4.有绞痛者,加元胡10克、生甘草3克,以缓解疼痛。

处方:金钱草30克、海金砂15克、鸡内金10克、金铃子10克、川郁金10克、京丹参12克、绵茵陈15克、山栀子6克、川黄柏6克、制大黄10克(便通停用)。

水煎服,连服30剂,每天1剂,日以金钱草、玉米须各20克,水煎代茶。

降糖方〕〔组成〕1.生黄耆30克2.生地30克 3.苍朮15克4.元参30克 5.葛根15克6.丹参30克〔主治〕气阴两虚型糖尿病。

〔用法〕日一剂,水煎分温服用。

〔加减〕1、尿糖不降,重用花粉30克,或加乌梅10克。

2、血糖不降加人参白虎汤,方中人参可用党参代替,用10克,知母用10克,生石膏重用30克~60克。

3、血糖较高而又饥饿感明显者,加玉竹10克~15克、熟地30克。

4、尿中出现酮体,加黄芩10克、黄连5克、茯苓15克、白朮10克。

5、皮肤痒,加白蒺藜10克、地肤子15克、白藓皮15克。

6、下身搔痒,加黄柏10克、知母10克、苦参15~20克。

7、失眠,加首乌10克、女贞子10克、白蒺藜10克。

8、心悸,加菖蒲10克、远志10克、生龙骨30克、生牡蛎30克。

药学考试题库

药学考试题库

药学专业考试题库一、单项选择题1。

有关安定的下列叙述中,哪项是错误的(D)A.具有镇静、催眠、抗焦虑作用B。

具有抗惊厥作用C。

具有抗郁作用D.不抑制快波睡眠E。

能治疗癫痫大发作2。

药物的首过效应是(B)A.药物于血浆蛋白结合B.肝脏对药物的转化C。

口服药物后对胃的刺激D.肌注药物后对组织的刺激E。

皮肤给药后药物的吸收作用3.中毒量的强心甙所产生的室性心律失常主要是由于(D)A.抑制窦房结B。

兴奋心房肌C。

抑制房室结D。

使蒲氏纤维自律性增高E。

兴奋心室肌4。

氧氟沙星与左氧氟沙星的性质比较,那一点是错误的(E) A.两者均为氟喹诺酮类药物B。

在旋光性质上有所不同C。

左旋体是抗菌有效成分D.左旋体的抗菌作用为氧沙星的1倍E。

左旋体毒性低,儿童可应用5。

比较两种数据之间变异水平时,应用指标是 E)A。

全距B。

离均差平方和 C. 方差D。

标准差 E. 相对标准偏差6。

对革兰阴性菌无效,对厌氧菌有较好疗效(A)A.林可霉素B。

红霉素 C.吉他霉素 D.万古霉素E。

四环素7。

朗白一比尔定律只适用于(C)A.单色光,非均匀,散射,低浓度溶液B。

白光,均匀,非散射,低浓度溶液C。

单色光,均匀,非散射,低浓度溶液 D.单色光,均匀,非散射,高浓度溶液E.白光,均匀,散射,高浓度溶液8.绿脓杆菌引起的泌尿道感染可选用(C)A。

青霉素G B。

头孢氨苄 C.羧苄青霉素 D.氨苄青霉素 E.氯霉素9。

Stokes定律混悬微粒沉降速度与下列哪一个因素成正比(C)A.混悬微粒的半径 B.混悬微粒的粒度C。

混悬微粒的半径平方D.混悬微粒的粉碎度E。

混悬微粒的直径10。

有毒宜先下久煎的药是 D)A.朱砂B。

鸦胆子C。

杏仁D。

附子E。

制半夏11。

左旋多巴治疗震颤麻痹的作用可被下列哪种药物拮抗(C)A。

VitB1B。

VitB2C。

VitB6D。

VitB12E。

VitE12。

某些药物口服,由于肠壁和肝脏的代谢,使其进入体循环的量减少,称(B)A。

常用处方缩写词

常用处方缩写词

常用处方缩写词q.d.(每日1次)b.i.d.(每日2次)t.i.d.(每日3次)q.i.d.(每日4次)q.h.(每小时)q.m.(每晨)q.n.(每晚)q.6h.(每六小时1次)q.2d(每二日1次)a.c.(饭前)p.c(饭后)h.s.(睡前)a.m.(上午)p.m.(下午)p.r.n.(必要时)s.o.s(需要时)star.!(立即)cato!(急速地)i.d.(皮内注射)i.h.(皮下注射)i.m.(肌内注射)i.v.(静脉注射)i.v.gtt.(静脉滴注)p.o.(口服)Rp.(取)co.(复方的)sig.或s.(用法)lent!(慢慢地)U(单位)IU(国际单位)Amp.(安瓿剂)Caps.(胶囊剂)Inj.(注射剂)Sol.(溶液剂)Tab.(片剂)Syr.(糖浆剂)Sig标记/用法处方缩写词列表是医学处方中常用的基于拉丁文术语的词头缩写。

其中的大写、句点'.'的使用是可选的版式风格。

列表中不包含处方中常见的药品的缩写。

列表中红色条目是在美国不建议使用,褐色条目是其他组织不建议使用。

q.h.s.quaquehora somni 每夜就寝时every night atbedtimeq.1 h, q.1°quaque 1hora 每小时(可用其它数字替换"1")every 1 hour; (canreplace "1" with othernumbers)q.d., q1d quaque die 每天every day mistaken for "QOD" or "qds," spell out "every day" or "daily"q.i.d.quater indie 每天四次four times a daycan be mistaken for "qd"or "qod," write out "fourtimes a day"q4PM 下午4时at 4pmmistaken to mean everyfour hoursq.o.d.每隔一天;每两天every other daymistaken for "QD," spellout "every other day"qqh quaterquaquehora每四小时every four hoursq.s.quantumsufficiat足够量 a sufficient quantityWelcome To Download !!!欢迎您的下载,资料仅供参考!。

西医处方宝典总汇

西医处方宝典总汇

西医处方宝典一内科急救歌内科急救歌以下内容需要回复才能看到哮喘持续状态哮喘持续状态诱发因素多在感染过敏体耗痰把气道阻塞水电平衡紊乱心功不全肾衰去除上述诱因治疗迫不及待解除气管痉挛茶碱缓解最快副肾异丙激素控制感染急迫补液祛痰吸氧全面考虑应该预防再次再发菌苗色甘噻哌成人呼吸窘迫综合征呼吸窘迫综合征休补创感是诱因低氧血症乃实质呼吸窘迫最特征通气给氧要正压机械呼吸急待用扩张肺泡通换气提高肺的顺应性限水利尿降水肿皮质激素氟美松升压使用扩张剂山莨菪碱瑞吉亭基础治疗原发病各科会诊要协同肺性脑病肺性脑病病危重呼吸衰竭是病因通气障碍换气少缺氧酸碱失平衡脑内环境受破坏意识障碍精神症及时诊断早治疗寻因阻止原发病吸氧切忌高流量呼吸兴奋可拉明除痰保持气道畅插管切开必要行翻身拍背调体位关键护理不放松如有脑水用甘露肝素双香来抗凝能量合剂要补充抗菌药物选择用水合氯醛治烦躁禁用吗啡杜冷丁生命体征多观察发现问题速纠正急性心肌梗塞心肌梗塞特急症心脏前区剧烈痛确诊要靠心电图Q波表现最特征血清酶学有变化常有三大危急症病情危重及早治刻不容缓分秒争卧床休息应安静心脏负荷要减轻吸氧镇通电监护及早处理危急症心率失常室性重利多卡因快速用窦停窦缓阿托品也可使用异丙肾心力衰竭多左心参见急性肺水肿休克补充血容量升压药物选择用激素辅助血压升纠正酸碱失平衡极化疗法有奇功三种药物记心中同用促进代谢药抗凝溶栓要对症各种措施运用好渡过急性能成功心源性休克心源休克泵衰竭低心输出体缺血肢冷脉速血压降及时治疗最迫切卧床休息快吸氧强心镇痛纠酸血快速补充血容量升压药物要紧接能量合剂极化液治疗原病找根源观察病情多变化休克纠正不松懈高血压危象全身动脉痉挛血压急剧升高恶心头痛头晕昏迷抽搐烦躁常有原发病征降压关键治疗氯苯甲噻二嗪硝普钠加速尿根据血压水平掌握滴速指标阿方利血双胺人工冬眠必要颅压急待降低快速静脉给药安定比妥水合制止抽搐征兆病人转危为安不忘阶梯治疗室性心动过速室速多属器质性原因多为冠心病至少三个异激动频率增快节律整血压下降和昏厥呼吸困难心绞痛如是因为急心梗预示室颤将发生迅速直流电复律利多卡因有奇功祛除病因和诱因预防再发奎尼丁程序刺激多选择长期应用不放松急性上消化道出血上道出血最常见溃疡炎症肝硬化表现呕血和黑便头晕感觉出冷汗苍白脉细血压降及早诊治是关键急诊胃镜明诊断高频激光新进展卧床休息头低位镇静安定要保暖生命体征多观察出量入量记周全止血药物若干种针对病情合理选食管胃底大出血应用三腔双囊管输液输血扩容量改善周围血循环必要手术来止血考虑指征要全面掌握治疗主动权度过急性保平安急性肾功能不全急性肾衰功不全内科外科最常见脱水休克挤压伤中毒溶血和感染少尿无尿多表现三高二低是特点积极治疗原发病纠正水电酸碱乱血钾增高最危险紧急处理不怠慢根据情况补入量改善肾脏微循环利尿合剂早期用同时加用多巴胺抗菌药物要精选避免加重肾负担透析疗法新进展早期使用是关键把握治疗主动权措施落实危转安弥漫性血管内凝血DIC乃危重症发生诸病过程中临床各科均可见弥漫凝血是特征感染肿瘤大手术产科意外白血病严重骨折胰腺炎蛇毒虫毒缺氧症高凝状态转低凝临床表现四大征及时筛选快确诊祛除诱因治原病肝素主张早期用症状好转逐渐停输注鲜血血小板阿斯匹林潘生丁前列腺素肖炎痛氨基己酸抗纤溶改善血液微循环激素莨菪瑞吉亭吸氧纠酸抗休克支持疗法护理精糖尿病酮症酸中毒昏迷糖尿病的并发症临床多见幼年型代谢紊乱未控制诱因促使病加重感染中毒受创伤分娩过食血管病突然中毒胰岛素治疗产生抗药性原有表现均加重并有体内酮血症呼吸深快有酮味恶心呕吐神不清脱水征象低血压实验指标有特征立即静滴胰岛素剂量要小准确用酌情补充钾和镁生理盐水可扩容血压恢复减滴速防止发生脑水肿补碱需要看病情一般不用少补充生命体征多观察患者清醒不放松有机磷农药中毒农药中毒有机磷根据毒性分四类侵入途径多渠道抑制全血胆碱酶乙酰胆碱积体内三大表现都凶狠瞳孔缩小似针尖还有特殊大蒜味实验测定酶活性类型不同有区分迅速撤离毒环境脱衣清肤快洗胃碳酸氢钠和清水同时应用硫酸镁及早应用阿托品解磷氯磷双解磷二类药物配用好并发疾病要针对观察病情防变化症状好转不松动二药物歌诀(西药)拟胆碱药拟胆碱药分两类,兴奋受体抑制酶;匹罗卡品作用眼,外用治疗青光眼;新斯的明抗酯酶,主治重症肌无力;毒扁豆碱毒性大,作用眼科降眼压。

常用的临床输液处方(1)

常用的临床输液处方(1)

常用的临床输液处方(仅供参阅)—医讯论坛脑血管疾病常用处方1.5%GS500ml 维脑路通0.6 复方丹参16ml 5%GS500ml 胞二磷胆碱0.5 5%GS500ml 脉络宁20ml 静点1/日2.5%GS250ml 脉络宁10ml 复方丹参16ml 5%GS250ml 维脑路通0.6 胞二磷胆碱0.5 5%GS250ml 脑活素20ml 静点1/日3.5%GS250ml 红花液10ml 0.9%NS250ml 刺五加60-100ml 静点1/日4.市中医院处方0.9%NS 250ml 脉络宁20ml 复方丹参14ml 0.9%NS250ml 脑活素20ml 静点1/日5.省二医院处方GNS500ml 维脑路通0.6 胞二磷胆碱0.5 ATP 40ml CO-A 100u 静点1/日6.脉通500ml 维脑路通0.6 复方丹参16ml 5%GS250ml 脉络宁20ml 静点1/日7.0.9%NS250ml 欣普善20ml 川芎秦100ml 静点1/日8.头晕患者市三院处方0.9%NS250ml ATP 40ml CO-A 100u 胞二磷胆碱0.5 5%GS250ml 脉络宁20ml 静点1/日9.患者:韩铎敏5%GS250ml 维脑路通0.8 复方丹参16ml 5%GS250ml 脉络宁20ml 0.9%NS250ml VC3.0 VB60.2 10%KCL5ml 静点1/日10:患者:杨柱柱5%GS500ml 川芎秦120mg KCL10ml 5%GS250ml 脉络宁20ml 20%甘露醇250ml 静点1/日11:患者:高新竹5%GS500ml 脉络宁20ml 复方丹参12ml 5%GS250ml 维脑路通0.6 胞二磷胆碱0.5 静点1/日12:患者:赵贵岩5%GS350ml 复方丹参14ml 维脑路通0.6 胞二磷胆碱0.5 5%GS250ml 血塞通300mg 静点1/日13:患者:李恒义0.9%NS250ml 维脑路通0.6 胞二磷胆碱0.5 0.9%NS250ml 复方丹参16ml 血塞通300mg 0.9%NS250m 脑蛋白水解物20mg 静点1/日14:患者:宗国平多发性腔隙性脑梗塞脑萎缩0.9%NS250ml 欣普善20ml 川芎秦100ml 静点1/日消栓通冲剂2代2/日尼立苏60mg 1/日VE烟酸酯0.2 3/日.?Pghqq.15.0.9%NS250ml 血塞通300mg 5%GS500ml 川芎秦3支静点1/日16.0.9%NS250ml 川芎秦200mg 5%GS250ml 脉络宁20ml 静点1/日17.0.9%NS250ml 脑蛋白水解物20mg 5%GS350ml 复方丹参14ml 维脑路通0.6 胞二磷胆碱0.5 静点1/日18:县中医院患者,女,63岁,头晕两天,右上肢麻木6小时,既往血小板减少病史,脑CT 未发现梗塞灶。

常用的临床输液处方

常用的临床输液处方

常用得临床输液处方(仅供参阅)—医讯论坛脑血管疾病常用处方1、5%GS500ml维脑路通0、6复方丹参16ml5%GS500ml 胞二磷胆碱0。

5 5%GS500ml 脉络宁20ml 静点1/日2。

5%GS250ml脉络宁10ml 复方丹参16ml 5%GS250ml维脑路通0.6 胞二磷胆碱0。

5 5%GS250ml脑活素20ml静点1/日3。

5%GS250ml 红花液10ml 0、9%NS250ml 刺五加60—100ml静点1/日4。

市中医院处方0.9%NS 250ml脉络宁20ml复方丹参14ml0。

9%NS250ml脑活素20ml静点1/日5、省二医院处方GNS500ml维脑路通0、6 胞二磷胆碱0、5ATP 40ml CO-A100u 静点1/日6、脉通500ml 维脑路通0。

6复方丹参16ml5%GS250ml 脉络宁20ml静点1/日7。

0。

9%NS250ml欣普善20ml 川芎秦100ml 静点1/日8.头晕患者市三院处方0。

9%NS250ml ATP40mlCO—A100u 胞二磷胆碱0。

55%GS250ml脉络宁20ml 静点1/日9、患者:韩铎敏5%GS250ml 维脑路通0、8复方丹参16ml 5%GS250ml脉络宁20ml0、9%NS250ml VC3.0 VB60.2 10%KCL5ml 静点1/日10:患者:杨柱柱5%GS500ml 川芎秦120mg KCL10ml 5%GS250ml脉络宁20ml 20%甘露醇250ml静点1/日11:患者:高新竹5%GS500ml 脉络宁20ml 复方丹参12ml 5%GS250ml 维脑路通0.6 胞二磷胆碱0。

5静点1/日12:患者:赵贵岩5%GS350ml 复方丹参14ml 维脑路通0、6 胞二磷胆碱0.55%GS250ml 血塞通300mg静点1/日13:患者:李恒义0。

9%NS250ml维脑路通0。

6胞二磷胆碱0.50.9%NS250ml 复方丹参16ml血塞通300mg 0.9%NS250m脑蛋白水解物20mg 静点1/日14:患者:宗国平多发性腔隙性脑梗塞脑萎缩0、9%NS250ml欣普善20ml川芎秦100ml静点1/日消栓通冲剂2代2/日尼立苏60mg1/日VE烟酸酯0、2 3/日、?Pgh qq。

针灸题

针灸题

(二)单选题1.针具的前身或雏形是( ) A.骨针B.青铜针C.竹针D.砭石2.被称为《针经》的著作是( ) A.《灵枢》B.《素问》C.《难经》D.《针灸甲乙经》3.针灸被传到欧洲大约开始于( ) A.公元6世纪B.公元10世纪C.公元16世纪D.公元18世纪4.针灸学理论体系的基本形成标志性著作是( ) A.《黄帝内经》B.《难经》C.《针灸甲乙经》D.《针灸大成》5.继《内经》之后,对针灸学又一次总结,起到承前启后作用的著作是( )A.《难经》B.《针灸甲乙经》C.《铜人腧穴针灸图经》D.《针灸大成》6.对针灸学进行第三次总结的著作是( ) A.《针灸大全》B.《针灸大成》C.《针灸集成》D.《针灸逢源》A.皇甫谧B.孙思邈C.王惟一D.滑伯仁7-11题7.绘制历史上最早的彩色经络腧穴图的医家是( )8.我国第一个铸造针灸铜人的医家是( ) A.皇甫谧B.孙思邈C.王惟一D.滑伯仁9.首次把任、督二脉并称为“十四经”的医家是( ) A.皇甫谧B.孙思邈C.王惟一10.首创“指寸法”的医家是( ) 11.创立子午流注针法的医家是( )A.皇甫谧B.王惟一C.杨继洲D.徐凤16.《奇经八脉考》的作者是( )12.《针灸甲乙经》的作者是( ) 13.《铜人腧穴针灸图经》的作者是( )14.题目:《针灸大成》的作者是( ) 15.题目:《针灸大全》的作者是( )(三)多选题1.《针灸甲乙经》是由哪些书的针灸内容汇而为一的( ) A.《素问》B.《灵枢》C.《难经》D.《明堂孔穴针灸治要》E.《铜人腧穴针灸图经》2.代表针灸学三次总结的著作是( ) A.《内经》B.《难经》C.《针灸甲乙经》D.《针灸大成》E.《针灸大全》3.公元6世纪,吴人知聪将下列哪些著作携带到日本( ) A.《黄帝内经》B.《针灸甲乙经》C.《明堂图》D.《针灸大成》E.《十四经发挥》(二)单选题1.十二经脉的名称由哪几部分组成( ) A.阴阳、五行、脏腑B.五行、手足、阴阳C.脏腑、手足、五行D.手足、阴阳、脏腑2.手足阳经在四肢的分布规律是( )A.太阳在前,少阳在中,阳明在后B.太阳在前,阳明在中,少阳在后C.阳明在前,太阳在中。

处方

处方

种类:1.医疗处方(完整处方)2.法定处方(药典处方)3.协定处方(院内)4.简化处方(不写配置方法)意义:医师为病人写给药师的通知书,法律依据。

医疗处方:●医疗处方又可分为麻醉药品处方、精神药品处方、普通处方、急诊处方、儿科处方等。

●处方由各医疗机构按规定的格式统一印制。

麻醉药品处方、急诊处方、儿科处方、普通处方的印刷用纸分别为淡红色、淡黄色、淡绿色、白色。

并在处方右上角以文字注明。

结构:1.前记事先印好,用时填充。

包括医疗构名称、处方编号,费别、患者姓名、性别、年龄、门诊或住院病历号,科别或病室和床位号、临床诊断、开具日期等。

2.处方头拉丁缩写“Rp”,这是拉丁文Recipe的缩写,含义是请取下列药物。

3.正文包括药品名称、剂型,规格、数量等。

4.配置方法指示药剂的调配方法和要求的剂型(在一般处方中不写或仅作原则性建议)。

5.标记(用法)指用法,常用“S.”或者“Sig.”表示,是拉丁词signa(用法、标记)的缩写。

包括药物的每次剂量,服药时间以及次数和给药部位等。

6.医师、药师签名格式:标准处方格式Rp药名(剂型)单位剂量×总量Sig. 每次剂量每日次数给药途径举例:头孢氨苄250mg×18Sig. 500mg t.i.d. p.o.庆大霉素8万u×6Sig. 8万u b.i.d. i.m.输液简化处方:一过敏性休克病人,用4毫克肾上腺素溶于5%葡萄糖溶液中,静脉滴注,一天一次,共三天。

5%葡萄糖500.0肾上腺素4.0mg i.v. gtt. q.d. ×3处方制度:1.处方权由科主任提出,院长批准(有医师证)。

2.医师的签名留样药房保存,药师凭签字接收发药;3.医师不得为自己开写;4.建立错误处方登记制度;5.药师不得擅自更改处方,医师更改要签名;6.取量一般为1W,急症3d,慢性病可酌情延长,毒性药,麻醉品,精神品要符合特殊品管理。

7.处方当日有效;使用过的处方一般保存1年,麻醉品3年,精神品2年,到期造册登记后由院长批准销毁。

手写处方用法的缩写

手写处方用法的缩写

手写处方用法的缩写手写处方是临床医生的常规工作之一,而在处方中使用缩写方式可以使处方更加简洁、清晰,便于医生和药师阅读。

以下是常见的手写处方用法缩写,按类划分。

一、药品用法缩写1. po:口服(per os)2. iv:静脉注射(intravenous)3. im:肌肉注射(intramuscular)4. sc:皮下注射(subcutaneous)5. id:皮内注射(intradermal)6. pr:直肠给药(per rectum)7. sl:舌下含服(sublingual)8. od:右眼(oculus dexter)9. os:左眼(oculus sinister)10. ou:双眼(oculi uterque)二、药品频率缩写1. qd:每日一次(quaque die)2. bid:每日两次(bis in die)3. tid:每日三次(ter in die)4. qid:每日四次(quater in die)5. q6h:每6小时一次(quaque 6 hora)6. q8h:每8小时一次(quaque 8 hora)7. q12h:每12小时一次(quaque 12 hora)8. prn:需要时(pro re nata)三、药品剂量缩写1. mg:毫克(milligram)2. g:克(gram)3. ml:毫升(milliliter)4. L:升(liter)5. IU:国际单位(international unit)四、疾病缩写1. CAD:冠心病(coronary artery disease)2. HTN:高血压(hypertension)3. DM:糖尿病(diabetes mellitus)4. COPD:慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmonary disease)5. CHF:心衰(congestive heart failure)6. CVA:脑血管意外(cerebrovascular accident)7. MI:心肌梗死(myocardial infarction)五、其他缩写1. NKA:无过敏史(no known allergies)2. ASA:阿司匹林(acetylsalicylic acid)3. QL:限量配方(quantity limit)4. DAW:必须授权(dispense as written)5. Rx:处方(prescription)在手写处方中使用缩写方式可以使文本更简洁明了,但是过多冷僻缩写的使用可能会导致药物使用错误,应使用谨慎。

各类常见病处方大全

各类常见病处方大全

《常见疾病健康教育处方健康教育处方大全》肺炎健康教育处方保健措施:1.休息:高热期绝对卧床休息,退热后可逐渐在床上、床下、户外活动。

2.每日开窗通风,保持室内空气新鲜,通风时注意保暖,避免着凉。

3.饮食:进食高蛋白,高热量,高维生素,易消化的饮食,补充机体消耗防止继发感染。

4.足量饮水,每天2000—3000ml.。

5.咳嗽咳痰时,尽量将痰液咳出,咳痰后漱口。

白内障健康教育处方白内障即晶状体浑浊,其中老年性白内障是最常见的。

多见于50岁以上老年人,随年龄增长发病率增高。

它是晶状体老化过程中逐渐出现的退行性改变,其发病机理尚不完全了解,与紫外线、全身疾病、如糖尿病、高血压、动脉硬化、遗传因素及晶状体营养和代谢状况等有关。

临床表现:自觉眼前有固定不动的黑点,呈渐进性,无痛性视力减退。

保健措施:饮食要注意:1、多喝水,每天至少喝一升半水;2、多吃绿色蔬菜和生菜,胡萝卜和番茄;3、多吃水果,特别要吃柑橘类水果、葡萄、柠檬、香蕉、鱼和杏子;4、要定期地吃些含钙食物(牛奶、奶酪、酸奶酪);5、避免喝酒,抽烟,吃动物脂肪和糖。

狂犬病健康教育处方保健措施:1、被病兽咬伤(特别常见的是犬、猫等)应尽快用20%肥皂水或0.1%新洁尔灭(季胺类消毒液)反复冲洗至少半小时,并挤出污血。

冲洗后用70%酒精擦洗及浓碘酒反复涂试,伤口一般不予缝合。

2、咬伤后立即到当地防疫站治疗。

3、伤口应及时彻底清洗,必要时给予注射破伤风预防针及抗生素类药物,以预防破伤风及细菌感染。

4、一旦发病,在愈合的伤口及其神经支配区有痒、痛、麻及蚁走等异常感觉时,应立即到医院隔离治疗。

心律失常健康教育处方保健措施:1、心律失常须进行持续心电监测以利诊断及指导治疗。

2、保持情绪稳定,避免精神紧张、情绪激动及恐惧感,以免诱发及加重心律失常。

3、戒烟、酒,不饮浓茶或咖啡及其它兴奋剂。

4、生活要有规律,避免劳累,剧烈运动。

病重时要卧床休息,并保证充分的睡眠。

2023年中药学类之中药学(士)高分通关题库A4可打印版

2023年中药学类之中药学(士)高分通关题库A4可打印版

2023年中药学类之中药学(士)高分通关题库A4可打印版单选题(共50题)1、临床处方中,常用量为0.03~0.06g的是A.质地较重的药物B.质地较轻的药物C.一般药物D.有毒药物E.贵重药物【答案】 D2、明煅法与闷煅法的最主要区别是A.明煅需空气,闷煅需隔绝空气B.明煅需光线,闷煅无光线C.明煅所需温度高于闷煅温度D.明煅所需温度低于闷煅温度E.明煅需耐火容器,闷煅需密闭加热容器【答案】 A3、枳实消痞丸和大黄牡丹汤均有的药对是A.枳实,厚朴B.桃仁,牡丹皮C.桃仁,红花D.大黄,枳实E.大黄,芒硝【答案】 A4、关于服药温度的叙述错误的是A.一般汤药多宜温服B.辛温发汗解表药用于外感风寒表实证,不仅药宜热服,服药后还需要加盖衣被C.热病用寒药,如热在胃肠,病人欲冷饮者,药可凉服D.热病用寒药,如热在其他脏腑,患者不欲冷饮者,寒药仍以凉服为宜E.寒证用热药,宜于热服【答案】 D5、在皮类药物中,不能观察到A.皮孔B.导管C.油细胞D.石细胞E.筛管【答案】 B6、猪苓汤的功用是A.益肾滋阴,清心利水B.清热泻火,利湿通淋C.凉血止血,利水通淋D.清热养阴利水E.利水渗湿,温阳化气【答案】 D7、中药饮片处方的正文不包括A.饮片名称B.饮片剂量C.煎煮方法D.患者姓名E.用法用量【答案】 D8、盐炙后增强补肝肾作用的药材是A.知母B.黄柏C.车前子D.杜仲E.泽泻【答案】 D9、关于水提醇沉法的操作,下列说法正确的是A.药液趁热加入乙醇B.不可用乙醇洗涤沉淀C.用酒精计测定药液中的含醇量D.慢加醇,快搅拌E.应敞口冷藏【答案】 D10、可用于制备微囊的是A.丙三醇B.聚乙二醇C.明胶D.β -环糊精E.卵磷脂【答案】 C11、番泻叶宜A.后下B.另煎C.入丸散D.冲服E.先煎【答案】 A12、下列哪项为消风散的主要功效A.疏风除湿,清热养血B.疏风清热,养血活血C.解肌透疹D.行气降浊,宣化寒湿E.利水渗湿,温阳化气【答案】 A13、属于“相杀”配伍的是A.生姜与半夏B.生姜与大枣C.黄芪与茯苓D.人参与莱菔子E.川乌与贝母【答案】 A14、症见咳嗽日久,咳痰不爽,涩而难出,咽喉干燥,苔白而干,治疗宜用A.清气化痰丸B.贝母瓜蒌散C.温胆汤D.二陈汤E.茯苓丸【答案】 B15、山药药材主产地是A.河南B.陕西C.安徽E.云南【答案】 A16、中药专利保护的法律依据是A.《专利法》B.《著作权法》C.《反不正当竞争法》D.《商标法》E.《中药品种保护条例》【答案】 A17、宜于痰湿壅盛、内迷心窍所致中风、舌强不能言的是A.滚痰丸B.清气化痰丸C.涤痰汤D.导痰汤E.二陈汤【答案】 C18、属于妊娠慎用药的是A.甘遂B.猪牙皂C.三棱E.土鳖虫【答案】 D19、火邪的致病特点是A.开泄B.干涩C.收引D.上炎E.黏滞【答案】 D20、炒爆花的药材是A.王不留行B.酸枣仁C.槐花D.白芥子E.苍耳子【答案】 A21、病证危重时的标本取舍,对二便不通应采用的治疗原则是A.治标B.治本C.标本兼治D.先治本后治标E.先治标后治本【答案】 A22、鹿茸净制加工时需A.刷去毛B.烫去毛C.燎去毛D.挖去毛E.撞去毛【答案】 C23、关于处方审查的叙述,错误的是A.医疗机构需要审查用药疗程是否符合医保制度的要求B.发现处方中毒麻药使用存在问题时,应及时与处方医师联系C.要重点审查有无配伍禁忌D.处方日期超过5日的应请处方医师重新签字E.要认真审查药名、计量、规格等是否正确【答案】 D24、煎膏剂贮藏一定时间后析出糖结晶的现象称为A.返砂B.结晶C.火毒E.转化糖【答案】 A25、不属于降低或消除药物毒副作用的是A.枇杷叶去毛B.斑蝥去油制霜C.川乌煮制D.黄芩蒸制E.蕲蛇去头【答案】 D26、肾之我生者是A.肝B.心C.脾D.肺E.肾【答案】 A27、需要先煎的饮片是A.煅石膏B.磁石C.降香E.大黄【答案】 B28、煅淬自然铜的淬液是A.黄酒B.生大黄C.醋D.甘草汁E.水【答案】 C29、中药斗谱排列的最终目的是A.保持美观B.利于特殊药品的管理C.利于保证药品质量D.利于提高调剂质量E.利于上级药师复核【答案】 D30、煎药器具不宜采用A.瓦罐B.砂锅C.铁质容器D.玻璃容器E.搪瓷制器【答案】 C31、羊脂油炙淫羊藿可增强A.温散寒邪B.温肾助阳C.强筋骨D.祛风湿E.滋补肝肾【答案】 B32、炮制需炒药后加盐水的药材是A.黄柏B.车前子C.知母D.菟丝子E.泽泻【答案】 B33、荆芥炒炭多用A.文火B.中火C.武火D.先文火后武火E.先武火后文火【答案】 C34、关于斑蝥说法错误的是A.生斑蝥大毒B.生斑蝥需除去头、足、翅C.生斑蝥内服有破血逐瘀、散结消癥功效D.米炒斑蝥毒性降低E.米炒斑蝥可矫正不良气味【答案】 C35、需烊化的饮片是A.蒲黄B.阿胶C.钩藤D.琥珀粉E.金钱草【答案】 B36、属于固体分散体的水溶性载体材料的是A.乙基纤维素B.羟丙基甲基纤维肽酸酯C.木糖醇E.聚丙烯树脂【答案】 B37、含聚氧乙烯基团的非离子表面活性剂的特征值A.临界胶束浓度B.亲水亲油平衡值C.昙点D.Krafft点E.毒性【答案】 C38、竹茹的用量范围按照2010版《中华人民共和国药典》是A.3~9gB.0.03~0.6gC.9~30gD.5~10gE.0.3~1g【答案】 D39、破碎面可见层纹的是A.牡蛎B.珍珠C.地龙E.斑螯【答案】 B40、厚片的规格是A.0.5mm以下B.1~2mmC.2~4mmD.2~3mmE.5~10mm【答案】 C41、采用先炒药后加醋炮制的药材是A.乳香B.香附C.柴胡D.莪术E.三棱【答案】 A42、素体气虚,反复外感,宜益气解表同用,在治则上属于A.逆治B.从治C.虚补实泻D.标本兼治E.先标后本【答案】 D43、化学制剂的批准文号是A.H+4位年号+4位流水号B.H+4位年号+2位流水号C.Z+4位年号+4位流水号D.Z+4位年号+2位流水号E.S+4位年号+2位流水号【答案】 A44、汉代用五铢钱量取药末钱五匕者合目前的重量是A.2.4gB.0.6gC.1.2gD.3gE.4g【答案】 B45、中药饮片处方的正文不包括A.饮片名称B.饮片剂量C.煎煮方法D.患者姓名E.用法用量【答案】 D46、煎煮药液时应A.注意时加搅动B.敞开锅盖C.放凉后再过滤D.煎干后可加水再煎E.加热水泡药以提高效率【答案】 A47、苍耳子炒黄多用A.文火B.中火C.武火D.先文火后武火E.先武火后文火【答案】 B48、属于医疗单位二级管理的药品是A.贵重药品B.麻醉药品C.毒性药品的原料药D.普通药品E.放射性药品【答案】 A49、药物与适宜基质混合均匀制成的半固体外用制剂是A.凝胶膏剂B.橡胶膏剂C.煎膏剂D.软膏剂E.浸膏剂【答案】 D50、咳吐痰涎清稀味咸,无特异气味者,多属A.肺痈B.肺热壅盛C.寒证D.鼻渊E.外感风寒【答案】 C。

临床常见不合理处方解析

临床常见不合理处方解析

临床常见不合理处方解析
背景
处方评析,是药剂科开展的对用药的适宜性和合理性进行审核,是临床药学工作中的关键环节。处方评析工作能够改进医疗质量,提高药品临床管理和临床药物治疗水平,促进医院的医疗管理制度优化,降低患者的医药负担。今天,咱们就分享临床上常见的不合理用药解析。
不合理处方实例ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ析
一、处方信息一
2.有用药禁忌。(1)奋乃静片有用药禁忌。解析:本案例中患者诊断有帕金森综合征。奋乃静禁用于帕金森,建议更换其他抗精神分裂症药物。
感谢聆听,批评指导
2024
患者信息:女 ,35 周岁临床诊断:类风湿性关节炎注释:哺乳期,磺胺类药物过敏史1.塞来昔布胶囊(0.2g*6粒)用法:po.bid(1日2次)1次0.2g
2.甲氨蝶呤片(2.5mg*16片)用法:p.oqw(1周1次)1次10mg3.白芍总苷胶囊(0.3g*60粒)用法:p.obid(1日2次)1次0.6g
不合理处方实例分析
二、处方信息二
患者信息:男 ,65 周岁临床诊断:精神分裂症,帕金森注释:无1.奋乃静片(2mg*100片)用法:口服bid(1日2次)1次3片
2.盐酸苯海索片(2mg*100片)用法:口服tid(1日3次)1次8mg
不合理处方实例分析
解析
1.剂量、用法不正确,单次处方总量不符合规定。(1)盐酸苯海索片剂量、用法不正确,单次处方总量不符合规定。解析:盐酸苯海索一般一日不超过10mg,极量一日20mg。本案例中总剂量超限,建议减少给药剂量。
不合理处方实例分析
解析
1.有用药禁忌。(1)塞来昔布胶囊有用药禁忌。解析:患者存在用药禁忌。磺胺类过敏患者禁用塞来昔布,建议停用塞来昔布。
2.甲氨蝶呤片有用药禁忌。解析:甲氨蝶呤与哺乳期禁忌。因甲氨蝶呤有致畸作用及从乳汁排出,故服药期禁怀孕及哺乳,建议禁止哺乳或停用甲氨蝶呤片。

门诊部医生的常见处方解读与用药指导

门诊部医生的常见处方解读与用药指导

门诊部医生的常见处方解读与用药指导近年来,随着医疗水平的提高和人们健康意识的增强,门诊就诊成为人们获取基本医疗服务的重要途径。

门诊部医生承担着解读处方和提供药物使用指导的重要职责,对患者的健康起着至关重要的作用。

本文将以常见的门诊处方为例,深入探讨医生在解读处方和提供用药指导时应注意的要点。

一、常用的处方类型门诊部医生在开具处方时,可能会根据患者的病情和需要采用不同的处方类型。

常见的处方类型包括:1. 中药处方:中药处方通常由中药师或中医医生开具,其中包含了中药的种类、用量、服用方式等信息。

2. 西药处方:西药处方常由西医医生开具,其中包含了西药的名称、剂量、用法等信息。

3. 配方处方:配方处方是指同时包含了中药和西药的处方,常见于综合治疗的情况下。

二、解读处方要点门诊部医生在解读处方时应注意以下要点,以确保患者正确理解和使用药物:1. 了解患者基本信息:在解读处方之前,医生需要了解患者的基本信息,包括年龄、性别、病史等。

这些信息有助于医生理解患者的病情,从而更好地解读处方。

2. 准确理解药物名称与用量:医生需要仔细辨认处方上的药物名称,并核对药物的用量。

在解读处方时,医生应确保患者对处方中的药物有正确的认识。

3. 解释药物的作用与效果:医生应向患者解释药物的作用和预期效果,包括治疗疾病的机制和药物可能产生的副作用。

这有助于患者理解药物的用途,并提高对药物的合理使用。

4. 强调用药注意事项:医生应向患者强调药物的正确使用方法和注意事项,如用药时间、禁忌症、不良反应等。

这是保证患者用药安全和有效性的重要环节。

5. 解答患者的疑问:医生应耐心回答患者对处方和药物的疑问,提供专业的建议和解释。

这有助于患者消除疑虑、对治疗方案更有信心。

三、用药指导要点除了解读处方,门诊部医生还需要给予患者详细的用药指导,以确保患者正确使用药物并提高治疗效果。

1. 确保合理用药:医生应根据患者的病情,确保药物的种类、剂量和使用频次等均合理,以提高疗效并减少不必要的药物损害。

临床常用的输液处方

临床常用的输液处方

临床常用的输液处方临床常用的输液处方上消化道出血/ y7 r! d3 G' \/ s.v, ?/ w患者,男性63岁,以呕血黑便6小时为主诉入6 Z5 u"p8 J& }4 c# ?#c患者既往无肝炎肝硬化病史,无胃病史,有高血压病史6年。

此次因大量呕血黑便入院,查BP90/60,巩膜及全身皮肤粘膜轻度黄染,眼睑及口唇苍白,上腹部压痛,无反跳痛,肝脾未触及,肠鸣音活跃,双下肢无指凹性水肿。

1 T2 T+ n3 i% p& K6 O% s.ERBC2.35×1012 HB6.95 j G-M% R, c治疗:1.立止血1KU IM BIDW' _: r, A7 u/ i% m# ]& T( ~2.NS 250ML6 a& R$ O$ w* m$ ?( ]: N% K; a LOSEC40mg8 O7 l* y: U) E- r3 Y" z2 B8vivgtt BID) f- N'r+ z' z( {9 {9 @3.NS 500ml U3 B5 Q5 q) f( y3 v生脉针100ml/ P4 }, P& L$ I% C8 }" Z8 a1a 4.5%G-S 500ml: ^0 Y3 ?3 v0v- ^0 `6 Q8 E; x法莫替丁40mg) }#y' O7 ]/ {6 W VITC 3.06f9 Z4 H) {$ ~ t VITB6 0.3) ^) k# g3 |" Z$ u, S; [ 10%KCL10ml' `9 z) b% x z% d8 O3p5.706代血桨500 ml% g: z9 V [(p 6..5%G-S 500ml' b7 u6 P-U8 w% j' A1 D7 F/ q6-氨基已酸8.0- D6 m/ p1 O( b4 ^$ x7 {10%KCL 10ml" O* `1 `6 T8 Z9 _17.5%G-N-S 500ml8 Z' {+C2 d+ @) K4 n头孢噻肟 4.03 m; r3 C( ]& S' hivgtt qd. L$ ~- s9 |, P% R6 n+ p8.冰盐水100ml+异丙肾上腺素8mg4 W% z/ |1 f! R! h&X 口服每日两次# H, S8 ]7 u; o.{; _9.云南白药2粒每日三次口服: n" t( Tp( S( y5 A10.必要时下三腔管& F3 w+ ]6 i3 y: O4 L"x o11.必要时输血* o/ v7 B# A" f:X# I6 ]# e" Q患者,男,55岁,因呕血一天入市五院就诊。

临床全科医生处方示例

临床全科医生处方示例

临床全科医生处方示例一.西药处方:1.临床诊断:甲状腺亢进R:甲巯咪唑片5mg×100片Sig:10mgt.i.d p.o复合维生素B片100片Sig:2片t.i.d p.o维生素B4片10mg×50片Sig:10mgt.i.d p.o2.2临床诊断:社区获得性肺炎R:阿莫西林胶囊0.25×24粒Sig:0.5q.8h p.o 阿奇霉素分散片0.25×6片Sig:0.5q.d p.o3.临床诊断:胃癌晚期疼痛R:硫酸吗啡缓释片30mg×30片Sig:30mgq.12h p.o 晚期癌症长期使用阿片类镇痛药(如吗啡),无极量限制,即应根据个体对吗啡等阿片类镇痛药的耐受程度决定用药剂量,但应严密注意监控不良反应。

注射剂处方1次不超过3日用量,控(缓)释制剂处方1次不超过15日剂量,其他剂型的吗最药品处方1次不超过7日用量。

4.临床诊断:腹泻R:Inj G.N.S500mlxxC针0.5×6×2xxB6针0.1×3Sig:i.v.gtt b.i.d蒙脱石散3g×6包Sig:3gt.i.d p.o 由病毒感染引起的腹泻主要症状是单纯水泻,没有脓血和大量粘液,显微镜下检查,也没有大量的白细胞和红细胞,治疗方法为:补液+止泻药。

由细菌感染引起的腹泻,大便中常含有大量的粘液,甚至脓血,显微镜下检查,也常有较多的白细胞和红细胞,治疗方法为:补液+抗菌药。

如是细菌性肠炎引起的腹泻,须尽快有针对性地使用抗菌药治疗,仅用收敛止泻药则会导致细菌毒素在肠道内难以排出,出现腹痛、高烧等症状。

5.临床诊断:胃、十二指肠溃疡处方1R:奥美拉唑肠溶片10mg×28片Sig:20mgq.d p.o复方铝酸铋颗粒1.3g×18包×2盒Sig:1.3gt.i.d p.o 克拉霉素缓释片0.5g×3片×4盒Sig:0.5gq.d p.o 即:止酸剂(H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂)+胃黏膜保护剂(如复方铝酸铋颗粒、枸橼酸铋钾胶囊)+抗菌药(如甲硝唑、克拉霉素、阿莫西林等)。

内科临床处方手册 第4版

内科临床处方手册 第4版

内科临床处方手册第4版引言内科临床处方手册是医生在日常工作中必备的工具之一。

本手册的第4版,是在第3版的基础上进行了更新和修订。

本手册旨在为临床医生提供内科常见疾病的处方指南,帮助医生更加准确和规范地开具处方,提高治疗效果,确保患者的安全和健康。

下面将逐一介绍本手册的主要内容。

内容1. 内科常见疾病分类本手册按照内科常见疾病的分类进行编写,包括: - 心血管系统疾病 - 呼吸系统疾病 - 消化系统疾病 - 泌尿系统疾病 - 内分泌系统疾病 - 血液系统疾病 - 免疫系统疾病 - 神经系统疾病 - 骨骼与肌肉系统疾病等2. 疾病用药指南每个疾病的章节中,将详细介绍该病的临床特点、治疗原则以及相关的处方指南。

针对不同疾病,给出不同的治疗方案和用药建议。

具体包括: - 药物的名称、剂量和给药途径 - 合理用药的原则以及潜在的不良反应和禁忌症 - 药物的相互作用及应注意事项3. 特殊人群用药指南本手册还专门针对特殊人群,如孕妇、儿童、老年人等,提供了相应的用药指南。

在给出药物建议时,注意到特殊人群可能存在的生理和药动学的差异,以及潜在的不良反应和禁忌症。

4. 处方示例本手册还提供了一些典型的处方示例,以供医生参考。

这些处方示例将涵盖不同疾病和不同特殊人群的情况,具有很高的实用性。

5. 药物管理与安全考虑到药物管理与安全是医疗工作中的重要环节,本手册也会给出相关的指导。

包括: - 药物的存储、配制和使用规范- 药物的管理与监测 - 不良事件的报告与处理结论内科临床处方手册第4版是一本详实的指南,为内科临床医生提供了一份宝贵的工具。

通过遵循本手册中的处方指南,医生能够更加规范和准确地开具处方,确保患者的治疗效果和安全。

同时,本手册也提供了一些常见疾病和特殊人群的用药指南,为医生在临床实践中提供了有力的参考依据。

希望本手册能够对广大临床医生有所帮助,促进医疗质量的持续提高。

2023年中药学类之中药学(士)强化训练试卷B卷附答案

2023年中药学类之中药学(士)强化训练试卷B卷附答案

2023年中药学类之中药学(士)强化训练试卷B卷附答案单选题(共200题)1、乌头碱的致死量为A.30mgB.5~10mgC.2~4mgD.0.5mgE.0.2mg【答案】 C2、属于外科用药的是A.补中益气丸B.乌鸡白凤丸C.大山楂丸D.红升丹E.明目地黄丸【答案】 D3、中医学的基本特点是A.五脏为中心的整体观B.阴阳五行和脏腑经络C.整体观念和辨证论治D.望闻问切和辨证论治E.辨证求因和审因论治【答案】 C4、川乌的炮制方法是A.提净法B.蛤粉炒C.煮法D.水飞法E.滑石粉炒【答案】 C5、下列剂型中不需进行水分检测的是A.颗粒剂B.水蜜丸C.栓剂D.胶剂E.胶囊剂【答案】 C6、关于中药病害危害性描述错误的是A.使中药药效降低以致失去疗效B.造成不洁和污染,对人体健康带来危害C.为有害微生物的繁殖创造条件D.引起绝大部分中药泛油,进一步变质E.中药虫蛀之后,加大损耗会带来一定的经济损失【答案】 D7、属于贵重药材的是A.何首乌B.斑蝥C.牡蛎D.牛黄E.川芎【答案】 D8、药品非临床研究质量管理规范是A.GMPB.GAPC.GLPD.GSPE.GCP【答案】 C9、治疗心肾阴亏血少之心悸失眠,首选的方剂是A.朱砂安神丸B.天王补心丹C.酸枣仁汤D.导赤散E.归脾汤【答案】 B10、为“相使”配伍的是A.麻黄与杏仁B.甘遂与海藻C.川乌与贝母D.半夏与瓜蒌E.贝母与白蔹【答案】 A11、通过利小便,治疗暑湿泄泻的是A.车前子B.通草C.滑石D.萹蓄E.海金沙【答案】 A12、白矾煅制工艺不包括哪一项A.大小分档B.中途不得停火C.加盖D.武火加热E.研成细粉【答案】 C13、上述哪组为贝母瓜蒌散和百合固金汤均有的药物A.瓜蒌,百合B.生地黄,熟地黄C.贝母,桔梗D.麦冬,甘草E.天花粉,陈皮【答案】 C14、砂炒后便于除去绒毛的药材是A.川芎B.鸡内金C.狗脊D.枇杷叶E.鳖甲【答案】 C15、下列选项中,属于百合固金汤组方药物的是A.生地黄、枳壳B.玄参、桔梗C.苦杏仁、胡麻仁D.麦冬、生姜E.白芍、阿胶【答案】 B16、可与花椒共同贮藏以防生虫的是A.西红花B.西洋参C.鹿茸D.麝香E.牛黄【答案】 C17、根茎为多分枝,集聚成簇,形似鸡爪,断面木部为金黄色。

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1、处方生理盐水 100ml + 奥美拉唑 40mg + 维生素B60.3
结果:输液逐渐变成黄色,最后变成黑色。

分析:奥美拉唑和维生素B6的配伍未见文献报道,说明书也未说明。

奥美拉唑是一种碱性药物,能升高生理盐水的PH值,维生素B6又名盐酸吡多辛,含酚羟基,PH值为3~4,两者作用发生酸碱中和,变色可能是维生素B6的酚羟基在碱性条件下被氧化的缘故,所以两者不应在同一瓶输液中配伍。

2、处方:25%葡萄糖40ml +10%葡萄糖酸钙 + 地塞米松5mg
结果:生成不溶性钙盐沉淀。

分析:葡萄糖酸钙禁止与氧化剂、枸橼酸盐、可溶性碳酸盐、磷酸盐及硫酸盐配伍,生成不溶性的钙盐沉淀(葡萄糖酸钙药物说明书),危及生命。

所以两者应分开静脉注射。

3、处方:甘露醇250ml+地塞米松5mg。

结果:可能出现甘露醇析出结晶现象。

分析:甘露醇为一组织脱水药,地塞米松有抗炎作用,两者配伍有利于消除水肿。

因20%甘露醇为过饱和溶液,联合应用其他药物时,可能会因新的溶质和溶媒加入而改变甘露醇的溶解度而析出甘露醇结晶。

故两者应分别使用,而不应加在同一容器内使用。

4、处方:25%葡萄糖40ml+西地兰0.4mg+呋塞米20mg。

静脉注射
结果:生成呋喃苯胺酸沉淀
分析:呋塞米为一弱酸强碱盐,PH为8.5-10,禁止与酸性液伍用,在酸性环境下(25%葡萄糖PH3.5-5)生成呋喃苯胺酸沉淀,危及生命。

可25%葡萄糖+西地兰、NS+呋塞米,分开静脉注射。

呋塞米说明书中写到:呋塞米用生理盐水稀释,而不用葡萄糖稀释。

对磺胺药过敏禁用。

5、处方:葡萄糖250ml+维生素K1注射液40mg+维生素C3.0g
结果:二者发生氧化还原反应,使维生素K1疗效降低。

分析:维生素C具有较强的还原性,与醌类药物维生素K1混合后,可发生氧化还原反应,而使维生素K1疗效降低。

维生素K1注射液和维生素C注射液放置一段时间后,维生素K1被完全破坏。

6、处方:西米替丁针合用氨基糖苷类抗生素;
西米替丁针合用克林霉素。

结果:呼吸抑制。

分析:西米替丁、氨基糖苷类抗生素、克林霉素均能与神经肌肉接头处突触前膜上的钙结合部位结合,而阻断乙酰胆碱的释放,产生神经肌肉接头阻断作用。

联合应用时对肌肉神经阻断作用加强,有可能引起呼吸抑制,危及生命,故合用时一定注意。

一旦发生呼吸抑制情况,应立即注射氯化钙以对抗。

另外,这类药与麻醉剂合用,易引起呼吸肌麻痹,临床应用也应注意。

关于西米替丁的药物不良反应及有关配伍禁忌,详阅药物说明书。

7、处方:3:2:1注射液500ml+酚磺乙胺注射液 0.25sig ivgtt
结果:几分钟后溶液颜色变红。

分析:酚磺乙胺能增强血小板功能及血小板粘附性,缩短凝血时间,并能减少毛细血管通透性与防止血液渗透作用。

3:2:1溶液里含碳酸氢钠34ml,溶液呈碱性,与酚磺乙胺合用,由于酚磺乙胺含酚羟基,与碱性药物配伍易氧化变色,变色点PH为6.7,故两药合用易至酚磺乙胺变色降效。

8、处方:5%葡萄糖注射液 + 三磷酸腺苷20mg + 辅酶A注射液100u + 维生素B6100mg
结果:混合后产生沉淀。

分析:常用的ATP-2Na,在PH8~11时稳定,遇酸性则产生沉淀,维生素B6为水溶性盐酸吡多辛,PH 3~4,可使ATP-2Na产生沉淀。

故避免同一容器中静滴。

9、处方:0.9%氯化钠注射液100ml + 氟罗沙星注射液 0.2sig ivgtt
结果:几分钟后溶液形成白色混烛沉淀。

分析:氟罗沙星注射液说明书中的【注意事项】中明确规定:“忌与氯化钠注射液或葡萄糖氯化钠注射液合用。

氟罗沙星注射液与0.9%氯化钠注射液配伍可生成白色沉淀,沉淀物氟罗沙星。

氟罗沙星注射液是利用氟罗沙星结构中既有酸性基团,又有碱性基团,能与氨基酸生成可溶性盐而制成的,在电解质溶液中因同离子效应而使溶解度减小,致使形成的微粒在短时间内凝聚而生成沉淀。

另外,氟罗沙星为氟喹诺酮类,含喹啉环骨架基本结构,而且含有3个氟原子,该结构与氯离子结合会发生整合反应,生成大分子整合物沉淀,影响药物含量,治疗作用减弱。

临床使用时,氟罗沙星注射液切忌与含有氯化钠的注射液配伍。

即忌与氯化钠注射液或葡萄糖氯化钠注射液合用。

本品也不宜与其他药物混合使用。

配制输液时应稀释于5%葡萄糖250~500ml注射液中,避光缓慢静脉滴注,一次0.2~0.4g,每天1次。

本品静脉滴注速度不宜过快,每0.2g滴注时间至少为45~60min
氟罗沙星除受氯离子影响外,温度、光线也有一定影响。

氟罗沙星与5%GS 注射液配伍,日光照射20分钟以后,原无色澄清液体变为淡紫色,故氟罗沙星注射液应避光保存。

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