附睾炎的健康教育

九、附睾炎的健康教育
一．入院宣教：
介绍医院环境，医护人员，医院规章制度，病区实施使用方法，检查的时间和地点，安全宣教等。

二．疾病相关指导：
急性附睾炎多有泌尿系前列腺炎和精囊炎沿输精管蔓延到附睾所致血运感染；较少见经尿道器械操作引起。

频繁导尿，前列腺摘除术后留置导尿等均易引起附睾炎。

急性附睾炎治疗不彻底可转为慢性附睾炎。

临床上分为急性附睾炎和慢性附睾炎两类。

三．症状
急性附睾炎症状：突然高热白细胞升高，患侧阴囊胀痛，沉坠感，下腹部及腹股沟部有牵扯痛，站立或行走时加剧。

患侧阴囊肿大，有明显压痛。

炎症范围较大时，附睾和睾丸均有肿胀，两者界限触摸不清，称为附睾睾丸炎。

患侧的精索增粗，亦有压痛。

一般情况下，急性症状可于一周后逐渐消退。

慢性附睾炎症状：慢性附睾炎较多见，部分病人因急性期末能彻底治愈而转为慢性，但多数病人并无明确的急性期，炎症多继发于慢性前列腺炎或损伤。

病人常感患侧阴囊隐痛，胀坠感，疼痛常牵扯到下腹部及同侧腹股沟，有时可合并继发性的鞘膜积液检查时附睾常有不同程度的增大变硬。

有轻度压痛，同侧输精管可増粗。

四．治疗方法
（一）特别治疗：如患者在发病24小时内就诊，用1%普鲁卡因
20ml或利多卡因局麻药物行睾丸上方精索浸润麻醉，可能完全缓解此病，体温通常迅速下降，疼痛可完全消失，炎性包块可于几日内吸收，否则一般需2个星期才能吸收，如1次注射不能完全达到目的，可次日再注射一次。

●（二）一般治疗：急性期（3-4天）应卧床休息，应用阴囊托可减
轻症状，自制较大的带棉花垫的阴囊托使用起来会更舒适，疼痛患者可用止痛药，局部热疗可缓解症状，并可促进炎症消退。

但过早使用热疗可加重疼痛并有促进炎症扩散的危险，所以早期用冰袋局部冷敷。

性生活和体力劳动可加重感染，故应避免。

●（三）附睾炎的物理治疗方法：托起阴囊，局部热敷，热水坐浴，
理疗或直接使用托脉林可缓解症状。

重视前列腺炎的综合治疗，如局部疼痛剧烈反复发作，影响生活和工作，可考虑做附睾切除。

五．护理相关指导
1.避免食用辛辣刺激的食物及饮酒。

2.生活要有规律，保持大便通畅。

3.精神调理：保持心情舒畅，勿过度劳累，应适当参加体育活动如气功、太极拳等增强体质，防止感冒，避免感冒。

避免非婚性行为，提倡安全的性行为，正确使用安全套，防止发生与性传播病原体有关的尿道炎。

发生尿道炎后要及时治疗，避免发展成为附睾炎，并强调对性伴的检查和治疗。

4.不要养成憋尿的不良习惯，注意解除工作和生活中的精神压力，避免出现神经肌肉功能失调，防止发生尿液返流。

5.对有菌尿的男性，应积极寻找原发感染部位，如慢性细菌性精囊炎等，及早治疗，避免引起急性附睾炎。

6.卧床休息，托起阴囊，局部热敷。

六．出院指导
1.注意休息，急性期避免性生活。

2.选择高热量、高蛋白，丰富维生素，易消化饮食，以增强机体抵抗力。

3.坚持抗菌药物治疗，达到4周1个疗程。

4.强调多饮水，认识预防泌尿系统感染的重要性。

5.1个月以后门诊随访。

（学习的目的是增长知识，提高能力，相信一分耕耘一分收获，努力就一定可以获得应有的回报）。