南京大学学生在校外住宿申请登记表
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本科生申请校外住宿审批表
此表一式四份，一份留学院，一份留计财处（南校区国际交流中心304室），一份留学生社区中心（南校区学生南区13号公寓楼101室、北校区学生西区5号公寓楼东侧或北校区学生东区6号公寓楼101室），一份自存。
西北农林科技大学
本科生申请校外住宿审批表
姓 名
性别
学号
照片
院系
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ专业班级
宿舍区域及宿舍号
本人联
系电话
家长联
系电话
家庭住址
校外住
宿地址
申请理由
学生签名：年月日
班主任
意见
签名：
年月日
辅导员
意见
签名：
年月日
院系意见
（是否告知家长；院系是否同意）
签名：
年月日
学生社区中心意见
签名：
年月日
学校意见
年月日
备注
注：申请校外住宿的学生除要提供本表外，还需另附家长承诺书以及申请校外住宿相关证明材料复印件，只办理一年校外住宿，需要延长请重新申请。
西北农林科技大学
本科生申请校外住宿审批表
姓 名
性别
学号
照片
院系
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ专业班级
宿舍区域及宿舍号
本人联
系电话
家长联
系电话
家庭住址
校外住
宿地址
申请理由
学生签名：年月日
班主任
意见
签名：
年月日
辅导员
意见
签名：
年月日
院系意见
（是否告知家长；院系是否同意）
签名：
年月日
学生社区中心意见
签名：
年月日
学校意见
年月日
备注
注：申请校外住宿的学生除要提供本表外，还需另附家长承诺书以及申请校外住宿相关证明材料复印件，只办理一年校外住宿，需要延长请重新申请。
学生校外住宿申请表退宿申请表
XX大学本科生校外住宿/退宿申请表
姓名
性别
手机号
学号
学院/书院
年级
辅导员姓名
辅导员手机号
申请时间
年月日
申请类型
□校外住宿且退宿
□校外住宿不退宿
□退宿
现住宿舍号
校外住宿地址
申请理由：
个人承诺：
本人承诺在校外住宿期间注意个人的人身及财产安全，如出现人身及财产安全问题，概由本人自行承担责任。
申请人：
年月日
家长意见：
家长签字：
年月日
辅导员意见：
辅导员签字：
年月日
学院意见：
学院领导签字：
学院盖章：
年月日
书院意见：
书院领导签字：
书院盖章：
年月日
后勤保障部意见：
签字盖章：
年月日
备注：
1．此表用A4纸打印，一式四份，分别在学院、书院、后勤保障部和学本人处留存。
2．咨询电话：后勤保障部************，计划财务处029-81891002，学生工作处************。
姓名
性别
手机号
学号
学院/书院
年级
辅导员姓名
辅导员手机号
申请时间
年月日
申请类型
□校外住宿且退宿
□校外住宿不退宿
□退宿
现住宿舍号
校外住宿地址
申请理由：
个人承诺：
本人承诺在校外住宿期间注意个人的人身及财产安全，如出现人身及财产安全问题，概由本人自行承担责任。
申请人：
年月日
家长意见：
家长签字：
年月日
辅导员意见：
辅导员签字：
年月日
学院意见：
学院领导签字：
学院盖章：
年月日
书院意见：
书院领导签字：
书院盖章：
年月日
后勤保障部意见：
签字盖章：
年月日
备注：
1．此表用A4纸打印，一式四份，分别在学院、书院、后勤保障部和学本人处留存。
2．咨询电话：后勤保障部************，计划财务处029-81891002，学生工作处************。
xx大学学生申请校外住宿审批表
处审
批意
见
负责人签字（盖章）：
年月日
学生
公寓
管理
中心
负责人签字（盖章）：
年月日
此表一式四份，一份交财务处、一份交学院学工办备案、一份交公寓管理中心存档、一份学生本人留存。
xx大学学生申请校外住宿审批表
姓名Biblioteka 性别所在学院、班级、学号联系电话
申请年限（不超过一年）
现住苑区及寝室号
家庭住址
家长姓名及
联系电话
校外住宿
详细地址
房东姓名及
联系电话
本人申请（应说明理由、人身及财产安全承诺等）
签字：
年月日
学生
家长
意见
家长身份证号：签字：
年月日
学院
审核
意见
负责人签字（盖章）：
年月日
学生
批意
见
负责人签字（盖章）：
年月日
学生
公寓
管理
中心
负责人签字（盖章）：
年月日
此表一式四份，一份交财务处、一份交学院学工办备案、一份交公寓管理中心存档、一份学生本人留存。
xx大学学生申请校外住宿审批表
姓名Biblioteka 性别所在学院、班级、学号联系电话
申请年限（不超过一年）
现住苑区及寝室号
家庭住址
家长姓名及
联系电话
校外住宿
详细地址
房东姓名及
联系电话
本人申请（应说明理由、人身及财产安全承诺等）
签字：
年月日
学生
家长
意见
家长身份证号：签字：
年月日
学院
审核
意见
负责人签字（盖章）：
年月日
学生
大学学生校外住宿申请表
姓名
学号
原宿舍号
本人电话
家长姓名
父： 母：
校外详细地址
大学学生校外住宿申请表
性别
学院
专业班级
本人身份证号码
校外住宿时限
年 月至
家长联系电话
父： 母：
年月
校外住宿理由
（证明材料附后）
1.遵守国家法律法规和校纪校规，不做有损学校声誉的事情；
2.按时参加班级、学院和学校开展的各项活动；
3.在外期间做好个人的安全防范和自我保护，校外住宿过程中发生
的各类纠纷和事故，由学生本人负责；
4. 每周至少一次，向辅导员、班主任或导师汇报思想、学习和生
本人 活情况，及时报告校外住所的地址变化和有效联系方式变更等情
承诺 况；
5. 若不按时报告或违反《云南民族大学学生校外住宿管理规定（试
行）》第十四条有关规定的，本人会立即搬回学生宿舍住宿；
6.本人已商请家长同意，所有签名均由当事人亲笔签署。
学生签名：
年月日
本人已知晓子女（或被监护人）在校外住宿。本人承诺校外住
宿过程中发生的各类纠纷和事故，由学生本人和家长承担相应责
任，与学校无关。
家长 承诺
家长身份证复印件1 Nhomakorabea父亲签名： 母亲签名：
年月日
班主任 /导师 意见
辅导员 意见
院 （所）
班主任/ 导师签名：
年月日
辅导员签名： 年月日
审批
学院于
年 月 日与该生进行安全教育，告知校外住
学生宿舍管理中心 负责人签名：
年月日
备注：本表双面印制，一式四份，学生、院（所）、学生处/研究生院、财 务处各留一份；
2
附件 2
学号
原宿舍号
本人电话
家长姓名
父： 母：
校外详细地址
大学学生校外住宿申请表
性别
学院
专业班级
本人身份证号码
校外住宿时限
年 月至
家长联系电话
父： 母：
年月
校外住宿理由
（证明材料附后）
1.遵守国家法律法规和校纪校规，不做有损学校声誉的事情；
2.按时参加班级、学院和学校开展的各项活动；
3.在外期间做好个人的安全防范和自我保护，校外住宿过程中发生
的各类纠纷和事故，由学生本人负责；
4. 每周至少一次，向辅导员、班主任或导师汇报思想、学习和生
本人 活情况，及时报告校外住所的地址变化和有效联系方式变更等情
承诺 况；
5. 若不按时报告或违反《云南民族大学学生校外住宿管理规定（试
行）》第十四条有关规定的，本人会立即搬回学生宿舍住宿；
6.本人已商请家长同意，所有签名均由当事人亲笔签署。
学生签名：
年月日
本人已知晓子女（或被监护人）在校外住宿。本人承诺校外住
宿过程中发生的各类纠纷和事故，由学生本人和家长承担相应责
任，与学校无关。
家长 承诺
家长身份证复印件1 Nhomakorabea父亲签名： 母亲签名：
年月日
班主任 /导师 意见
辅导员 意见
院 （所）
班主任/ 导师签名：
年月日
辅导员签名： 年月日
审批
学院于
年 月 日与该生进行安全教育，告知校外住
学生宿舍管理中心 负责人签名：
年月日
备注：本表双面印制，一式四份，学生、院（所）、学生处/研究生院、财 务处各留一份；
2
附件 2
学校学生校外住宿登记表
附件：2
XX县XX学校学生校外住宿登记表
班主任及联系方式： 姓名
身份证号
家庭详细 地址
校外租房 起讫时间 校外住宿
性质 校外住宿 详细地址
房东详细 情况
□租房
姓名
性别
家长姓 名
□亲友家 □托管机构
性别
班级
家长电话
□自己家（在符合条件的相应□内打“√”）
工作单位
邮编
联系电学生良好形象。
学生本人签字：
年月日
学 生 家 长 意 见
家长签字（加按手印）：
年月日
班 主 任 意 见
班主任签字：
学 校 意 见
年月日
备注： 1、请认真填写，确保内容真实、准确。 2、本表一式叁份。本人、所在班级、学校各存一份备案。
负责人签字（盖章）： 年月日
学 2、必须遵守学校的各项规章制度，不迟到，不早退。
生 3、增强自我防范意识和自我保护意识，防火、防盗、防骗、防毒。
本 人 承
4、如实提供校外住宿地址、联系方式，如有变更，及时与班主任沟通。 5、本人自愿校外住宿，由此而发生的问题本人承担，与校方无关。
诺 6、以上填写属实，如有虚假，愿承担一切责任。
XX县XX学校学生校外住宿登记表
班主任及联系方式： 姓名
身份证号
家庭详细 地址
校外租房 起讫时间 校外住宿
性质 校外住宿 详细地址
房东详细 情况
□租房
姓名
性别
家长姓 名
□亲友家 □托管机构
性别
班级
家长电话
□自己家（在符合条件的相应□内打“√”）
工作单位
邮编
联系电学生良好形象。
学生本人签字：
年月日
学 生 家 长 意 见
家长签字（加按手印）：
年月日
班 主 任 意 见
班主任签字：
学 校 意 见
年月日
备注： 1、请认真填写，确保内容真实、准确。 2、本表一式叁份。本人、所在班级、学校各存一份备案。
负责人签字（盖章）： 年月日
学 2、必须遵守学校的各项规章制度，不迟到，不早退。
生 3、增强自我防范意识和自我保护意识，防火、防盗、防骗、防毒。
本 人 承
4、如实提供校外住宿地址、联系方式，如有变更，及时与班主任沟通。 5、本人自愿校外住宿，由此而发生的问题本人承担，与校方无关。
诺 6、以上填写属实，如有虚假，愿承担一切责任。
学院学生校外住宿申请审批表
姓名
性别
民族
照片
学院
年级专业
身份证号
学号
手机号
现住宿舍号
QQ号、微信号
家庭详细地址
家长
联系方式
父亲姓名
母亲姓名
联系电话
联系电话
工作单位
工作单位
身份证号
身份证号
申请校外住宿起止时间
年 月 日 ——年 月日
申请校外
住宿理由
申请人签字：年月日
班主任及辅导员确认
家长
联系
情况
班主任签字：年月日
已按《**学院学生校外住宿管理办法》审核同学校外住宿申请，申请材料齐全，申请条件符合。
辅导员签字：年月日
学院
审核意见
负责人签字（盖章）：年月日
学校审批意见
负责人签字（盖章）：年月日
备注
1.本表一式三份，学生、学院、学生处（学生工作部ห้องสมุดไป่ตู้各一份；
2.学校审批通过后，学生本人携带本申请表审核表至学生“一站式”线下服务大厅办理退宿手续。
*
性别
民族
照片
学院
年级专业
身份证号
学号
手机号
现住宿舍号
QQ号、微信号
家庭详细地址
家长
联系方式
父亲姓名
母亲姓名
联系电话
联系电话
工作单位
工作单位
身份证号
身份证号
申请校外住宿起止时间
年 月 日 ——年 月日
申请校外
住宿理由
申请人签字：年月日
班主任及辅导员确认
家长
联系
情况
班主任签字：年月日
已按《**学院学生校外住宿管理办法》审核同学校外住宿申请，申请材料齐全，申请条件符合。
辅导员签字：年月日
学院
审核意见
负责人签字（盖章）：年月日
学校审批意见
负责人签字（盖章）：年月日
备注
1.本表一式三份，学生、学院、学生处（学生工作部ห้องสมุดไป่ตู้各一份；
2.学校审批通过后，学生本人携带本申请表审核表至学生“一站式”线下服务大厅办理退宿手续。
*
学生外宿审批表
签名（手印） 年 月 日
辅导员
意见
签名：
年 月 日
系级 意见
签名 ：
年 月 日
学生工作处
意见
签名：
年 月 日
后勤 意见
签名 ：
年 月 日
院领导审批
签名 ：
年 月 日
说明
1、词表于申请表、证明材料一起上报
2、此表一式四份，审批后学生本人、系、学工、后勤各持一份
学生外宿审批表
系
XXXX学系
班级
姓名
照片
学号
宿舍号பைடு நூலகம்
电话
外宿地址
直 系 亲 属 情 况
称谓
姓名
工作单位
联系电话
申请 外宿 原因
学生 本人 承诺
1、严格遵守法律法规和校规校训，做文明大学生。
2、在外居过程中发生的一切事故，由学生本人和家长负责，与学校无关
签名（手印）： 年 月 日
学生 家长 承诺
家长同意申请外宿，在外居过程中发生的一切事故，由学生本人和家长负责，与学校无关。
辅导员
意见
签名：
年 月 日
系级 意见
签名 ：
年 月 日
学生工作处
意见
签名：
年 月 日
后勤 意见
签名 ：
年 月 日
院领导审批
签名 ：
年 月 日
说明
1、词表于申请表、证明材料一起上报
2、此表一式四份，审批后学生本人、系、学工、后勤各持一份
学生外宿审批表
系
XXXX学系
班级
姓名
照片
学号
宿舍号பைடு நூலகம்
电话
外宿地址
直 系 亲 属 情 况
称谓
姓名
工作单位
联系电话
申请 外宿 原因
学生 本人 承诺
1、严格遵守法律法规和校规校训，做文明大学生。
2、在外居过程中发生的一切事故，由学生本人和家长负责，与学校无关
签名（手印）： 年 月 日
学生 家长 承诺
家长同意申请外宿，在外居过程中发生的一切事故，由学生本人和家长负责，与学校无关。
XX学校校外学生住宿申请登记表
2、本人认真执行宿舍卫生管理制度，自觉维护宿舍整洁，做到“清洁、整齐、文明、有序”。
3、本人自觉遵守学校作息时间，团结同学、爱护公物，损坏公物自觉赔偿。
4、本人按时交纳住宿费和其它有关费用（超额水电费、热水费）等。遵守消防安全，节约用水。
5、因学校总体安排和提高学生宿舍利用率，本人愿意服从宿管办对学生宿舍及其床位实行动态调整。
申请人签名：联系电话：
20年月日
导师意见
负责人签名：联系电话：
20年月日
院
部意见
负责人签名（盖章）：
联系电话
20年月日研究生部意见盖章：
校宿管办意见
负责人签名（盖章）：20年月日
XX学校校外学生住宿申请登记表
姓名
性别
政治面貌
照
片
院部
属性
普教（）研究生（）成教（）其它（）
学号
专业
入住标准
家庭地址
邮政编码
住宿时间
自20年月日至20年月日
学制
年
学生申请及同意条款
本人：
并表示愿意遵守以下5个条款：
1、本人自觉遵守《XX学校学生宿舍管理条例》和学生宿舍管理有关规章制度，不私自调换宿舍和床位。
3、本人自觉遵守学校作息时间，团结同学、爱护公物，损坏公物自觉赔偿。
4、本人按时交纳住宿费和其它有关费用（超额水电费、热水费）等。遵守消防安全，节约用水。
5、因学校总体安排和提高学生宿舍利用率，本人愿意服从宿管办对学生宿舍及其床位实行动态调整。
申请人签名：联系电话：
20年月日
导师意见
负责人签名：联系电话：
20年月日
院
部意见
负责人签名（盖章）：
联系电话
20年月日研究生部意见盖章：
校宿管办意见
负责人签名（盖章）：20年月日
XX学校校外学生住宿申请登记表
姓名
性别
政治面貌
照
片
院部
属性
普教（）研究生（）成教（）其它（）
学号
专业
入住标准
家庭地址
邮政编码
住宿时间
自20年月日至20年月日
学制
年
学生申请及同意条款
本人：
并表示愿意遵守以下5个条款：
1、本人自觉遵守《XX学校学生宿舍管理条例》和学生宿舍管理有关规章制度，不私自调换宿舍和床位。
学院校外住宿申请表
注：1.此衣适应于因疾病、心理、生理等原因申请校外住宿的学生：家住娄底市城区且因特侏
原因需回家住宿的学生申谙.一学年办理♦次“2*此表所付流程完毕后.•周内复印两份该表
交至学生公寓果务中心备案，未交视为未办理，3、原件交至学院，承诺行以及医院诊断证明在学院留存.
学院校外住ห้องสมุดไป่ตู้申请表（一）
姓名
学号
学院
班级
栋数及寝室号
联系电话
申请时间
年月日至年月日
家长姓名
家长联系电话
租房详细地址
房东联系电话
事由
家长意见
签名：
班主任辅导员意见
班主任签名：
年月日
分管辅导员签名：
年月日
学院意见
分管领导签名/盖章：
年月日
学工处领导意见
公寓中心签字：年月
I1.
学工处处长签名/盖章：
年月日
原因需回家住宿的学生申谙.一学年办理♦次“2*此表所付流程完毕后.•周内复印两份该表
交至学生公寓果务中心备案，未交视为未办理，3、原件交至学院，承诺行以及医院诊断证明在学院留存.
学院校外住ห้องสมุดไป่ตู้申请表（一）
姓名
学号
学院
班级
栋数及寝室号
联系电话
申请时间
年月日至年月日
家长姓名
家长联系电话
租房详细地址
房东联系电话
事由
家长意见
签名：
班主任辅导员意见
班主任签名：
年月日
分管辅导员签名：
年月日
学院意见
分管领导签名/盖章：
年月日
学工处领导意见
公寓中心签字：年月
I1.
学工处处长签名/盖章：
年月日
大学校外学生住宿申请登记表
2、本人认真执行宿舍卫生管理制度，自觉维护宿舍整洁，做到“清洁、整齐、文明、有序”。
3、本人自觉遵守学校作息时间，团结同学、爱护公物，损坏公物自觉赔偿。
4、本人按时交纳住宿费和其它有关费用（超额水电费、热水费）等。遵守消防安全，节约用水。
5、因学校总体安排和提高学生宿舍利用率，本人愿意服从宿管办对学生宿舍及其床位实行动态调整。
申请人签名：联系电话：
20年月日
导师意见
负责人签名：联系电话：
20年月日
院
部意见
负责人签名（盖章）：
联系电话
20年月日
研
究
生
部
意
见
盖章：
校宿管办意见
负责人签名（盖章）：20年月日
X照
片
院部
属性
普教（）研究生（）成教（）其它（）
学号
专业
入住标准
家庭地址
邮政编码
住宿时间
自20年月日至20年月日
学制
年
学生申请及同意条款
本人：
并表示愿意遵守以下5个条款：
1、本人自觉遵守《XX大学学生宿舍管理条例》和学生宿舍管理有关规章制度，不私自调换宿舍和床位。
3、本人自觉遵守学校作息时间，团结同学、爱护公物，损坏公物自觉赔偿。
4、本人按时交纳住宿费和其它有关费用（超额水电费、热水费）等。遵守消防安全，节约用水。
5、因学校总体安排和提高学生宿舍利用率，本人愿意服从宿管办对学生宿舍及其床位实行动态调整。
申请人签名：联系电话：
20年月日
导师意见
负责人签名：联系电话：
20年月日
院
部意见
负责人签名（盖章）：
联系电话
20年月日
研
究
生
部
意
见
盖章：
校宿管办意见
负责人签名（盖章）：20年月日
X照
片
院部
属性
普教（）研究生（）成教（）其它（）
学号
专业
入住标准
家庭地址
邮政编码
住宿时间
自20年月日至20年月日
学制
年
学生申请及同意条款
本人：
并表示愿意遵守以下5个条款：
1、本人自觉遵守《XX大学学生宿舍管理条例》和学生宿舍管理有关规章制度，不私自调换宿舍和床位。
大学生学院外宿审批表模板
大学生学院外宿审批表
系别
班级
姓名
照片
学号
电话
实习单位
外宿时间
外宿地址
直 系 亲 属 情 况
称谓
姓名
工作单位
联系电话
申请 外宿 原因
学生 本人 承诺
1、严格遵守法律法规和校规校训，做文明大学生。
2、在外居过程中发生的一切事故，由学生本人和家长负责，与学校无关
学生签名（手印）： 年 月 日
学生 家长 承诺
家长同意________申请外宿，在外居过程中发生的一切事故，由学生本人和家长负责，与学校无关。
家长签名（手印） 年 月 日
辅导 员意见
签名：年 月Βιβλιοθήκη 日系级 意见签名 ：
年 月 日
说明
1、此表与申请表、证明材料一起上报
2、此表一式四份，审批后学生本人、系、学工、后勤各持一份
系别
班级
姓名
照片
学号
电话
实习单位
外宿时间
外宿地址
直 系 亲 属 情 况
称谓
姓名
工作单位
联系电话
申请 外宿 原因
学生 本人 承诺
1、严格遵守法律法规和校规校训，做文明大学生。
2、在外居过程中发生的一切事故，由学生本人和家长负责，与学校无关
学生签名（手印）： 年 月 日
学生 家长 承诺
家长同意________申请外宿，在外居过程中发生的一切事故，由学生本人和家长负责，与学校无关。
家长签名（手印） 年 月 日
辅导 员意见
签名：年 月Βιβλιοθήκη 日系级 意见签名 ：
年 月 日
说明
1、此表与申请表、证明材料一起上报
2、此表一式四份，审批后学生本人、系、学工、后勤各持一份
学生校外住宿申请登记(备案)表
父（母）亲签字：年 月 日
辅导员意见
负责人签字：
年 月 日
学管科意见
负责人签字：
年月日
学生处意见
负
负责人签字：（处室公章）
年月日
外宿证明材料粘贴处
户口本复印件（本人当页）
说明：本申请表一式三份，由学生本人、所在学院和学校主管部门各执一份存档备案。
学生校外住宿申请登记(备案)表
填表时间：年月日
姓名
性别
学号
贴
照
片
学院
专业
班级
入学时间
学制
联系电话
户口所在地
家庭详细
住址
外出住宿原因、详细住宿地点（村庄、街道、门牌号、房东姓名及联系方式）、本人联系方式、住宿基本情况说明及个人安全保证承诺：
申请人签字： 年 月 日
家长意见、家长联系方式及安全保证承诺：
辅导员意见
负责人签字：
年 月 日
学管科意见
负责人签字：
年月日
学生处意见
负
负责人签字：（处室公章）
年月日
外宿证明材料粘贴处
户口本复印件（本人当页）
说明：本申请表一式三份，由学生本人、所在学院和学校主管部门各执一份存档备案。
学生校外住宿申请登记(备案)表
填表时间：年月日
姓名
性别
学号
贴
照
片
学院
专业
班级
入学时间
学制
联系电话
户口所在地
家庭详细
住址
外出住宿原因、详细住宿地点（村庄、街道、门牌号、房东姓名及联系方式）、本人联系方式、住宿基本情况说明及个人安全保证承诺：
申请人签字： 年 月 日
家长意见、家长联系方式及安全保证承诺：