第9章_气体交换与呼吸
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精品课件
胸廓的弹性阻力和顺应性
无
向外
向内
吸气的动力
吸气的阻力
精品课件
3、肺通气功能的评价
(1) 肺容积
A. 潮气量（ TV ）
每次呼吸时吸入 或呼出的气量 500 ml
精品课件
B. 补吸气量( IRV )
平静吸气末，再尽力吸气 所能吸入的气量
1500～2000 ml
精品课件
C. 补呼气量( ERV ) 平静呼气末，再
B. 肺泡通气量：
每分钟吸入肺泡的新鲜空气量 ＝(潮气量－无效腔气量)×呼吸频率
生理无效腔
解剖无效腔 （150 ml）
肺泡无效腔 （0ml）
精品课件
潮气量为500ml, 无效腔气量为150ml, 呼吸 频率为12次/min, 则肺泡通气量为:
( 500－150 )×12 ＝350 ×12 ＝4200 ml
精品课件
机体与外界环境之间的气体交换过程，称为 呼吸。通过呼吸，机体从大气中摄取新陈代 谢所需要的O2，排出所产生的CO2。因此，呼 吸是维持机体新陈代谢和其它功能活动所必 需的基本生理过程之一，一旦呼吸停止，生 命也将终止。在高等动物，呼吸过程由三个 相互衔接并且同时进行的环节来完成，即：
精品课件
精品课件
气体 P2
直接动力：肺与外界大气之间的压力差 原动力：
呼吸肌的收缩舒张所引起的呼吸运动
精品课件
A. 呼吸运动
呼吸肌收缩舒张引起的 胸廓扩大和缩小。
吸气运动 呼气运动
精品课件
a. 呼吸肌
斜角肌 胸锁乳突肌
肋间外肌 膈肌
吸气肌
精品课件
肋间内肌
呼气肌 腹部 肌群
b. 呼吸过程
① 平静呼吸
去氧Hb≥5g/100ml，皮肤浅蓝色→发绀 ＣＯ中毒：樱桃红色
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B. 是氧合（ Fe2+ )，不是氧化 C. 1分子 Hb 结合4分子 O2
1g Hb —— 1.34～1.39 ml O2
精品课件
(3) 氧解离曲线
A. 定义
表示PO2与Hb氧饱 合度关系的曲线
B.特点：呈S形
精品课件
（4）影响氧解离曲线的因素 Hb与O2的亲和力
精品课件
C.肺活量（VC）：
尽力吸气后，从肺内所能呼出的最大气量 ＝潮气量+补吸气量+补呼气量
男性：3500ml 女性：2500ml
*评价肺静态通气功能 较好的指标
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D. 肺总量（TLC）
肺所能容纳的最大气量=肺活量+残气量
男性: 5000 ml
女性: 3500 ml
精品课件
(3) 肺通气量
2、氧的运输
物理溶解：1.5% 化学结合：98.5%，与血红蛋白(Hb)结合
精品课件
(1) Hb 分子结构
珠蛋白:一个 血红素:四个
精品课件
(2) Hb 与 O2结合的特征
A. 快速、可逆，不需酶，受 PO2影响
Hb + O2 (去氧Hb)
PO2↑( 肺 )
PO2↓( 组织 )
HbO2 ( 氧合Hb )
精品课件
pH↓ Pco2↑ 温度↑ 2,3-二磷酸甘油酸↑
单位时间内吸入或呼出肺的气体总量
A. 每分通气量
每分钟进或出肺的气体总量 ＝潮气量×呼吸频率
( 6～9L /min)
精品课件
最大通气量
尽力作深快呼吸时，每分钟吸入 或呼出的最大气量 ( 70～120L/min)
通气贮量百分比= 最大通气量 - 每分平静通气量 ≥93% 最大通气量
×100%
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呼吸过程的三个环节：
肺通气 ⒈外呼吸
肺换气 ⒉气体在血液中的运输 ⒊内呼吸（组织换气）
精品课件
（一）肺通气
肺通气：
肺与外界环境之间的气体交换过程
实现肺通气的器官：
呼吸道、肺泡和胸廓
精品课件
终末细支气管
呼吸性细支气管
肺泡管
肺泡
肺泡囊
精品课件
1、肺通气原理
(1) 肺通气的动力
气体 P1
吸气 呼气
精品课件
不同呼吸频率、潮气量对肺通气量和肺泡通气量的影响
呼吸形式 呼吸频率 肺泡通气量
(ml/min) （次/min）
平静呼吸
16
5600
深慢呼吸
8
6800
浅快呼吸
32
3200
潮气量 (ml)
500
1000 250
肺通气量 (ml/min) 8000
8000 8000
适当的深而慢的呼吸可提高肺通气功能
尽力呼气所能呼出 的气量，900～ 1200 ml
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D. 残气量（ RV ）
最大呼气末尚存留于肺内不能再呼 出的气量，1000～1500 ml
精品课件
(2) 肺容量
A. 深吸气量（IC）＝潮气量+补吸气量。 *衡量最大通气潜力的指标
精品课件
B.功能残气量（FRC）＝残气量+补呼气量
2500ml
吸气运动 主动
呼气运动 被动
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② 用力呼吸
吸气和呼气 都是主动的
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B. 肺内压、肺泡内的压力
吸气：肺内压＜大气压 呼气：肺内压＞大气压 吸气、呼气末：肺内压＝大气压
压2 力
0
吸气
( mmHg )
-2
吸气
精品课件
呼气 呼气
2、肺通气的阻力
分为:
弹性阻力：肺、胸廓（70%） 非弹性阻力：气道、惯性、粘滞（30%）
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（二） 肺换气与 组织换气
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1、气体扩散的动力：
气体的分压差
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2、肺换气
（1）肺换气过程
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（2）影响肺换气的因素
A. 呼吸膜的厚度 ( 肺泡―Cap膜 ) 六层结构
B. 呼吸膜的面积
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C. 通气/血流比值（V/Q）
每分钟肺泡通气量 与肺血流量的比值
V/Q = 4.2/5 = 0.84
肺
气体交换的场所
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鼻 咽 喉 气管 支气管
精品课件
(暫停呼吸)
吞咽时：软颚向后延伸→鼻、咽之通道封闭 喉上升→会厌软骨盖在喉上
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结缔组织
精品课件
說話
休息
精品课件
精品课件
人呼吸系統及肺泡放大图
精品课件
肺泡数量多
增大气体 交换面积
精品课件
肺泡壁薄
便于气 体通过
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二、呼吸过程
流经肺的混合V 血→全部变为A血
A：artery动脉
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V/Q比值↑＞0.84 肺血管栓塞 通气过度，血流不
足 —肺泡无效腔增大
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3、组织换气
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（三）气体在血液中 的运输
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1、气体在血液中的存在形式
O2 、CБайду номын сангаас2
物理溶解：量少 化学结合：量多
气体→溶解→化学结合→溶解
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第四章
气体交换与呼吸
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内容
第一节 人的呼吸系统的结构与功能 第二节 人体对低氧的适应 第三节 呼吸系统疾病
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呼吸:
机体与外界环境之间的气体交换过程
外呼吸
气体在血液 中的运输
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内呼吸
第一节 呼吸系统的 结构与功能
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一、呼吸系统的组成
呼 呼吸道 吸 气体出入的通道 系 统
胸廓的弹性阻力和顺应性
无
向外
向内
吸气的动力
吸气的阻力
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3、肺通气功能的评价
(1) 肺容积
A. 潮气量（ TV ）
每次呼吸时吸入 或呼出的气量 500 ml
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B. 补吸气量( IRV )
平静吸气末，再尽力吸气 所能吸入的气量
1500～2000 ml
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C. 补呼气量( ERV ) 平静呼气末，再
B. 肺泡通气量：
每分钟吸入肺泡的新鲜空气量 ＝(潮气量－无效腔气量)×呼吸频率
生理无效腔
解剖无效腔 （150 ml）
肺泡无效腔 （0ml）
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潮气量为500ml, 无效腔气量为150ml, 呼吸 频率为12次/min, 则肺泡通气量为:
( 500－150 )×12 ＝350 ×12 ＝4200 ml
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机体与外界环境之间的气体交换过程，称为 呼吸。通过呼吸，机体从大气中摄取新陈代 谢所需要的O2，排出所产生的CO2。因此，呼 吸是维持机体新陈代谢和其它功能活动所必 需的基本生理过程之一，一旦呼吸停止，生 命也将终止。在高等动物，呼吸过程由三个 相互衔接并且同时进行的环节来完成，即：
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气体 P2
直接动力：肺与外界大气之间的压力差 原动力：
呼吸肌的收缩舒张所引起的呼吸运动
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A. 呼吸运动
呼吸肌收缩舒张引起的 胸廓扩大和缩小。
吸气运动 呼气运动
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a. 呼吸肌
斜角肌 胸锁乳突肌
肋间外肌 膈肌
吸气肌
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肋间内肌
呼气肌 腹部 肌群
b. 呼吸过程
① 平静呼吸
去氧Hb≥5g/100ml，皮肤浅蓝色→发绀 ＣＯ中毒：樱桃红色
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B. 是氧合（ Fe2+ )，不是氧化 C. 1分子 Hb 结合4分子 O2
1g Hb —— 1.34～1.39 ml O2
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(3) 氧解离曲线
A. 定义
表示PO2与Hb氧饱 合度关系的曲线
B.特点：呈S形
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（4）影响氧解离曲线的因素 Hb与O2的亲和力
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C.肺活量（VC）：
尽力吸气后，从肺内所能呼出的最大气量 ＝潮气量+补吸气量+补呼气量
男性：3500ml 女性：2500ml
*评价肺静态通气功能 较好的指标
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D. 肺总量（TLC）
肺所能容纳的最大气量=肺活量+残气量
男性: 5000 ml
女性: 3500 ml
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(3) 肺通气量
2、氧的运输
物理溶解：1.5% 化学结合：98.5%，与血红蛋白(Hb)结合
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(1) Hb 分子结构
珠蛋白:一个 血红素:四个
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(2) Hb 与 O2结合的特征
A. 快速、可逆，不需酶，受 PO2影响
Hb + O2 (去氧Hb)
PO2↑( 肺 )
PO2↓( 组织 )
HbO2 ( 氧合Hb )
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pH↓ Pco2↑ 温度↑ 2,3-二磷酸甘油酸↑
单位时间内吸入或呼出肺的气体总量
A. 每分通气量
每分钟进或出肺的气体总量 ＝潮气量×呼吸频率
( 6～9L /min)
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最大通气量
尽力作深快呼吸时，每分钟吸入 或呼出的最大气量 ( 70～120L/min)
通气贮量百分比= 最大通气量 - 每分平静通气量 ≥93% 最大通气量
×100%
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呼吸过程的三个环节：
肺通气 ⒈外呼吸
肺换气 ⒉气体在血液中的运输 ⒊内呼吸（组织换气）
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（一）肺通气
肺通气：
肺与外界环境之间的气体交换过程
实现肺通气的器官：
呼吸道、肺泡和胸廓
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终末细支气管
呼吸性细支气管
肺泡管
肺泡
肺泡囊
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1、肺通气原理
(1) 肺通气的动力
气体 P1
吸气 呼气
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不同呼吸频率、潮气量对肺通气量和肺泡通气量的影响
呼吸形式 呼吸频率 肺泡通气量
(ml/min) （次/min）
平静呼吸
16
5600
深慢呼吸
8
6800
浅快呼吸
32
3200
潮气量 (ml)
500
1000 250
肺通气量 (ml/min) 8000
8000 8000
适当的深而慢的呼吸可提高肺通气功能
尽力呼气所能呼出 的气量，900～ 1200 ml
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D. 残气量（ RV ）
最大呼气末尚存留于肺内不能再呼 出的气量，1000～1500 ml
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(2) 肺容量
A. 深吸气量（IC）＝潮气量+补吸气量。 *衡量最大通气潜力的指标
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B.功能残气量（FRC）＝残气量+补呼气量
2500ml
吸气运动 主动
呼气运动 被动
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② 用力呼吸
吸气和呼气 都是主动的
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B. 肺内压、肺泡内的压力
吸气：肺内压＜大气压 呼气：肺内压＞大气压 吸气、呼气末：肺内压＝大气压
压2 力
0
吸气
( mmHg )
-2
吸气
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呼气 呼气
2、肺通气的阻力
分为:
弹性阻力：肺、胸廓（70%） 非弹性阻力：气道、惯性、粘滞（30%）
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（二） 肺换气与 组织换气
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1、气体扩散的动力：
气体的分压差
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2、肺换气
（1）肺换气过程
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（2）影响肺换气的因素
A. 呼吸膜的厚度 ( 肺泡―Cap膜 ) 六层结构
B. 呼吸膜的面积
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C. 通气/血流比值（V/Q）
每分钟肺泡通气量 与肺血流量的比值
V/Q = 4.2/5 = 0.84
肺
气体交换的场所
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鼻 咽 喉 气管 支气管
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(暫停呼吸)
吞咽时：软颚向后延伸→鼻、咽之通道封闭 喉上升→会厌软骨盖在喉上
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结缔组织
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說話
休息
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人呼吸系統及肺泡放大图
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肺泡数量多
增大气体 交换面积
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肺泡壁薄
便于气 体通过
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二、呼吸过程
流经肺的混合V 血→全部变为A血
A：artery动脉
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V/Q比值↑＞0.84 肺血管栓塞 通气过度，血流不
足 —肺泡无效腔增大
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3、组织换气
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（三）气体在血液中 的运输
精品课件
1、气体在血液中的存在形式
O2 、CБайду номын сангаас2
物理溶解：量少 化学结合：量多
气体→溶解→化学结合→溶解
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第四章
气体交换与呼吸
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内容
第一节 人的呼吸系统的结构与功能 第二节 人体对低氧的适应 第三节 呼吸系统疾病
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呼吸:
机体与外界环境之间的气体交换过程
外呼吸
气体在血液 中的运输
精品课件
内呼吸
第一节 呼吸系统的 结构与功能
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一、呼吸系统的组成
呼 呼吸道 吸 气体出入的通道 系 统