第一人民医院高危药品管理制度
特殊药品管理规章制度范本
特殊药品管理规章制度范本第一章总则第一条为加强特殊药品的管理，保障患者用药安全，维护医疗秩序，依法依规使用特殊药品，特制定本制度。
第二条本制度适用于本医院所有特殊药品的管理。
特殊药品指具有副作用大、使用范围窄、使用条件严格等特点，需要特殊管理的药品。
第三条特殊药品的管理应当坚持以下原则：（一）严格遵循法律法规，合法合规使用特殊药品；（二）保障患者用药安全，确保特殊药品的合理使用；（三）加强特殊药品的质量控制，确保药品的有效性和安全性；（四）健全特殊药品的审批和使用程序，保证程序公开、公正、公平；（五）加强特殊药品的管理和监督，防止滥用和浪费。
第四条特殊药品的管理主管部门为医务部，负责特殊药品的审批、采购、存储、配送、使用和监督工作。
第五条医务部设立特殊药品管理办公室，负责特殊药品的日常管理和协调工作。
第六条医务部可委托有关单位进行特殊药品的质量检验和监督工作。
第二章特殊药品的审批第七条特殊药品的审批应当按照国家有关规定进行，具体程序如下：（一）申请：医务部接受各科室的特殊药品使用申请，申请内容应当齐全，包括药品名称、规格、用途和数量等。
（二）初审：医务部负责对特殊药品申请进行初审，要求申请人提供相关资料和证明材料，审查其合法性和必要性。
（三）评审：医务部成立特殊药品评审委员会，对特殊药品申请进行评审，评审委员会由专家和相关部门组成。
（四）审批：评审委员会根据审核结果，提出审批意见，医务部作出最终审批决定。
第八条特殊药品的审批应当公开、公正、公平，不得以任何不合理的方式限制正当的申请和使用。
第九条特殊药品的审批程序和结果应当进行书面记录，并由医务部存档备查。
第十条特殊药品的审批结果一般有效期为三个月，过期需要重新审批。
第三章特殊药品的采购第十一条特殊药品的采购应当按照国家有关规定进行，具体程序如下：（一）确定需求：医务部根据临床需求和特殊药品的使用情况，确定采购需求，并编制采购计划。
（二）招标采购：医务部依法组织招标，按照招标结果进行特殊药品的采购。
医院高危险性化学品使用管理规定范本
医院高危险性化学品使用管理规定范本第一章总则第一条为了规范医院高危险性化学品的使用和管理，保障医院的安全稳定运行，依据有关法律法规，制定本规定。
第二条高危险性化学品是指在生产、经营、使用过程中可能对人员、设备、环境等造成严重危害的化学品，包括易燃、易爆、有毒、有腐蚀性、有放射性等性质的化学品。
第三条医院高危险性化学品的使用管理应遵循“谁使用、谁管理”的原则，明确责任人，加强安全管理，确保工作环境的安全。
第四条医院高危险性化学品使用管理应符合国家、行业标准和相关规定，并根据实际情况制定相应的管理制度和操作规程。
第五条医院应设立专门的高危险性化学品使用管理部门，负责制定和执行相关的管理制度和操作规程。
第六条医院高危险性化学品的使用管理应与医院的安全管理体系相结合，形成有效的管理机制。
第二章高危险性化学品的分类和标识第七条医院应将高危险性化学品按照其性质和危险程度进行分类，并在容器上进行标识。
标识应包括化学品名称、危险性类别、危险特性等相关信息。
第八条高危险性化学品的分类和标识应符合国家标准和相关法规的要求，确保准确、明确和易识别。
第九条医院高危险性化学品的标识应醒目、持久和不易磨损，确保使用人员能够清晰地辨认。
第十条医院应定期检查和更新高危险性化学品的标识，确保其准确、完整和有效。
第三章高危险性化学品的储存和保管第十一条医院应设立专门的高危险性化学品储存区域，符合安全要求，且与其他区域隔离。
第十二条高危险性化学品储存区域应装有适当的防火、防爆、通风和泄漏控制设施，确保安全使用。
第十三条医院高危险性化学品的储存和保管应按照规定的要求进行，包括：分类存放、定期检查、存储期限控制等。
第十四条高危险性化学品的储存和保管人员应经过专门的培训和考核，具备相应的知识和技能。
第十五条高危险性化学品应单独存放，与其他物品隔离，并采取必要的防护措施，防止事故和泄漏的发生。
第四章高危险性化学品的使用和操作第十六条医院高危险性化学品的使用应有专门指定的使用人员，并经过相应的培训和考核。
高危药品管理制度范本
高危药品管理制度范本一、目的为了保障高危药品的安全使用，防止事故的发生和人员受伤，特制定本管理制度。
本制度旨在规范高危药品的采购、储存、配送、使用和废弃等全过程管理，并明确相关人员的职责和权限。
二、适用范围本管理制度适用于我单位所有涉及高危药品的科室和人员，包括但不限于临床科室、药库、药房等。
三、定义1. 高危药品：指会对人体产生严重不良反应或有较高风险的药品，包括毒性药品、易制剂药品、易混淆药品等。
2. 临床科室：指医院的各个临床治疗科室，如妇产科、外科、重症医学科等。
3. 药库：指医院或单位存放药品的仓库。
4. 药房：指医院或单位为临床科室提供药品的地方。
四、采购1. 临床科室对于高危药品的采购需提出申请，并提交相关的临床需要和使用计划，由医务部门进行评估和审批。
2. 药库负责向指定的供应商进行采购，并在收到货物后，对药品进行验收，确保药品的质量和完整性。
3. 临床科室负责向药库提供采购所需的资料和信息，确保采购的准确性和及时性。
五、储存1. 药库应设立专门的区域存放高危药品，并设置相应的标识和标识牌，明确高危药品的储存位置。
2. 药库应对高危药品进行分类存放，根据药品的特性和要求进行分区域分层次存放。
3. 药库应定期对高危药品进行检查和巡回监测，确保药品的储存环境符合要求，并记录相关的开具日期和有效期。
4. 药库应定期进行药品的库存盘点，确保库存的准确性和完整性。
六、配送1. 药库应根据临床科室的使用需求，安排配送高危药品，并确保药品的安全性和完整性。
2. 药库应按照规定的程序和流程进行药品的配送，确保药品的正确性和可追溯性。
3. 药库应制定配送计划和配送记录，及时记录配送的时间、数量和目的地等信息，并保留相关的配送凭证。
七、使用1. 临床科室应根据患者的需要和医嘱，正确使用高危药品，并确保按照正确的剂量和途径使用。
2. 临床科室应定期对高危药品进行演练和培训，提高医务人员的安全意识和操作能力。
高危药品管理制度[1]
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高危药品管理制度1. 前言本制度旨在规范企业高危药品的管理，确保高危药品的安全使用和保管，以保障员工和企业的利益，并遵守相关法律法规。
2. 适用范围本制度适用于企业内全部涉及高危药品的部门、岗位和员工。
3. 定义3.1 高危药品高危药品是指对人体具有较高风险、潜在不安全性及严重不良反应的药品。
一般包括以下几类药品： - 麻醉药品 - 毒性药品 - 限制用药 - 危害人类胚胎的药物 - 具有潜在致畸、致突变、致癌作用的化学药品3.2 药品管理人员药品管理人员是指负责高危药品的采购、存储、分发及使用的专职人员。
4. 购进管理4.1 购进依据高危药品的购进应符合以下原则： - 严格执行国家法律法规 - 依据药品监督管理部门的许可证明和批准文件 - 购进来源牢靠，具备合法医疗资质的药品生产企业或经营企业4.2 采购程序•药品管理人员明确高危药品的采购需求，并与供应商进行有效沟通。
•药品管理人员向供应商供给采购申请，并明确药品的品名、规格、数量、用途、交付日期等认真信息。
•药品管理人员与供应商签订正式采购合同，明确双方权责，并确保供应商供给的产品符合相关标准和质量要求。
4.3 库存管理•药品管理人员需建立完善的高危药品库存台账，每次入库和出库时需要记录相关信息，如品名、规格、批号、数量、日期等。
•对高危药品进行分类存放，保持库房干燥、通风、温度适合。
•定期进行库存盘点，适时发觉和处理异常情况，确保库存的精准性和安全性。
5. 使用管理5.1 药品配发•药品管理人员依据临床需求和使用单位的申请，合理布置高危药品的配发。
•配发前对药品进行审批，确保符合法律法规要求和临床应用标准。
5.2 使用过程•药品管理人员应引导和监督使用单位合理、规范地使用高危药品。
•在使用过程中需要严格依照药品说明书和医嘱进行操作，遵从高危药品使用的注意事项，确保安全合理使用。
5.3 不良事件报告•任何与高危药品使用相关的不良事件，使用单位应适时向药品管理人员报告。
医院高危药品管理制度
医院高危药品管理制度一、背景介绍高危药品是指在临床应用中，因其特殊的成分或作用机制，剂量使用不当或操作不当易引发严重不良反应或严重的药物事件，且其处理困难，对患者的健康和生命安全造成严重威胁的药品。
针对医院的高危药品管理，本制度制定。
二、管理的范围本制度适用于医院内所有使用、加工、操作或存放高危药品的部门和人员。
三、高危药品的分类根据药品的危险性和应用场所的特殊性质，将高危药品分为三类：1.特定高危药品（例如麻醉药、毒性药物等）；2.高风险药品（例如化疗药物、抗生素等）；3.普通高危药品（例如抗凝药物、镇痛药物等）。
四、责任及权限划分1.医院领导层应制定相应的高危药品管理政策与制度，并负责监督和落实；2.临床科室负责制定本科室高危药品配置和使用方案，并保证医务人员的知识和技能培训，确保操作安全；3.药品管理部门负责高危药品的采购、储存和配送，同时收集和上报药品使用的统计数据；4.制剂室负责对高危药品的加工和包装，要确保规范操作和质量控制；5.护士负责高危药品的给药和监测，必须按照规定的操作程序进行，确保用药安全；五、高危药品的采购与储存1.采购环节应明确采购程序，从合法的药品生产企业采购，并要求提供药品质量合格证书；2.对高危药品要设置专门的存放区域，且要有明显的标识，并严格限制进入其储存区域的人员；3.高危药品的储存环境要符合要求，包括温度、湿度、光照等，在储存期限内要定期检查并记录。
六、高危药品的配置与使用1.高危药品的配置要有专门的设备和空间，配置操作由专职专人执行，避免混淆和交叉感染；2.给药时应核对患者身份和禁忌症，且必须按照规定的剂量进行给药；3.高危药品的给药方式要严格按照操作程序进行，包括给药途径、速度、稀释比例等；4.所有使用高危药品的操作人员必须接受相应的培训并持证上岗；5.对于高危药品的不良反应和药物事件，要及时上报，并进行及时处理和追踪。
七、高危药品的监控与评估1.医院应建立高危药品的使用监控系统，定期检查使用情况，并制定相应的纠正措施；2.药品管理部门应定期跟踪并评估医院高危药品的库存情况和使用情况，并提出改进建议；3.药品管理部门应及时收集、整理并上报各类药品的不良事件和质量问题，并提交相关报告。
高危药品管理规范(医院管理制度)
高危药品管理规范(医院管理制度)标题：高危药品管理规范(医院管理制度)引言概述：高危药品是指易引起患者严重不良反应或危害的药品，管理规范对于医院来说至关重要。
建立健全的高危药品管理规范，可以有效保障患者用药安全，提高医疗质量，降低医疗风险。
一、高危药品的分类和标识1.1 确定高危药品的分类标准：根据药品的毒性、剂量、给药途径等因素，将药品进行分类，确定高危药品的范围。
1.2 设立高危药品标识：在药品包装上标注“高危药品”字样，以便医务人员和患者能够清晰识别。
1.3 制定高危药品清单：建立医院高危药品清单，明确高危药品的名称、用途、使用注意事项等信息，供医务人员参考。
二、高危药品的采购和配送2.1 严格审核供应商资质：选择有资质、信誉良好的供应商采购高危药品，确保药品质量可靠。
2.2 设立高危药品专用库房：将高危药品单独存放，避免与普通药品混淆，减少误用风险。
2.3 实施双人确认制度：在高危药品的采购和配送环节，实行双人确认，确保操作准确无误。
三、高危药品的使用和管理3.1 制定高危药品使用规范：明确高危药品的适应症、用药剂量、给药途径、不良反应等信息，规范医务人员的使用行为。
3.2 强化药品监测和反馈机制：建立高危药品使用的监测系统，及时发现问题并进行整改，提高用药安全水平。
3.3 加强高危药品的管理培训：对医务人员进行高危药品管理的培训和考核，提高他们的管理意识和操作技能。
四、高危药品的库存和储存4.1 定期盘点高危药品库存：建立定期盘点机制，确保高危药品库存准确无误。
4.2 药品储存环境的控制：保持高危药品储存环境的干净、整洁、通风，避免受潮、受热等情况发生。
4.3 配备专业人员进行药品储存管理：指定专人负责高危药品的储存管理工作，确保药品的安全性和有效性。
五、高危药品的废弃处理和报告5.1 制定高危药品废弃处理规范：建立高危药品废弃处理流程，防止废弃药品对环境和患者造成危害。
5.2 实施废弃药品的分类处理：对高危药品废弃物进行分类，采取相应的处理方式，确保废弃药品不流入环境中。
医院高危药品管理制度
高危药品管理制度
高危药品是指药理作用显著且迅速、易危害人体的药品。
其特点是:出现的差错可能不常见，而一旦发生则后果非常严重。
为促进该药品的合理使用，减少不良反应，制订本管理制度。
一、高危药品应设置专门的存放药架，不得与其他药品混合存放。
药品储存处有明显专用标识，设置警示牌提醒药学人员注意。
二、根据高危药品的分类和品种，结合我院实际用药情况，制定我院高危药品目录和品种；
三、药品的管理采用“金字塔式”的分级管理模式，实行A级、B级、C 级不同风险程度管理，严格按照法定给药途径和标准给药浓度给药，超出标准给药浓度的医嘱，医生须加签字。
四、病区药房发放A、B、C级高危药品须使用高危药品专用袋，实行双人复核，并进行专门的用药交代。
五、加强高危险药品的效期管理，保持先进先出，保持安全有效。
六、护理工作站原则上不存放高危药品（抢救药品除外），如确实需要，须单独贮存在固定的地方，贮存处有醒目标识，限量存放，并定期（每季）核查备用情况；
七、高危药品在使用时，严格执行给药的5R原则，核对病人姓名、床号、药品名称、药物剂量及给药途径等5项内容；
八、临床药师定期和临床医护人员沟通，重点加强高危药品的不良反应监测，并定期汇总，及时反馈给临床医护人员；
九、定期（每季）度排查医院内使用药品中与高危药品的外观相似、发音相似的药品清单，并采取相应的防范措施；
十、高危药品使用前要进行充分安全性论证，有确切适应症时才能使用，严格按照法定给药途径和标准给药浓度给药，超出标准给药浓度的医嘱医生须加签字。
十一、定期（每半年）对高危药品目录进行更新，新引进高危药品须经过充分论证，引进后及时将药品信息告知临床。
高危药品管理制度(通用5篇)
高危药品管理制度（通用5篇）病区高危药品管理制度篇一病区药品管理制度（一）急救物品管理制度1)急救药品，必需置于急救车或专用急救柜指定区域或位置存放。
2)急救药品要依据药品种类与性质（如针剂、内服、外用、剧毒药等），定位存放，标记明显。
3)急救药品的种类和数量要确保足够临床急救需要。
4)急救药品专人加锁管理，工作人员不得私自取用急救药品登记本记录急救药品用途、种类、规格、数量、有效期和使用、增补时问等，随时备查。
5)建立急救药品基数及质量检查制度。
急救药品登记本置于急救车外。
定期检查急救药品、规格、种类、数量、有效期是否与账目相符，记录并签名。
每周检查一次时，可以用封条管理。
6)急救药品每次用后须适时增补。
次日当班责任组长再次核查。
保证急救药品处于应急、随时可用状态。
（二）病区基数药品管理制度1)病区内基数药品应依据临床需要保管肯定基数。
供住院患者临时医嘱使用，其他人员不得私自取用。
2)基数药品的清单应一式两份，一份由药房保管，另一份由科室保管。
3)基数药品应指定专人管理，负责领药、退药、保管、检查等工作。
4)基数药品应定位、定点、按药品种类摆放，口服药必需原瓶或原盒包装存放，药瓶内不能混放不同规格、片型、颜色的药片，性质不稳定的药品，须避光储存及使用，现用现配。
5)每日当班清点，用药后适时增补，以保持在规定的基数，保证随时可用。
6)定期检食药品数量、质量、有效期并记录。
近有效期药先用。
如发觉药品有污染、变色、过期、瓶签与瓶内药品不符、标签模糊或有涂改，不得使用并报药房处理。
对接近有效期6个月的药品，应适时联系药房予以更换，以确保药品质量，避开过期。
7)药品应贮存在光线好且易取的地方，需避光保管的药品应放在避光包装容器内保管。
8)药房应适时向病区供给更换药品的使用期限，以保证病区适时更换。
9)药房应指定负责人定期对各病区基数药品进行检查。
（三）麻醉精神药品管理制度1)医院应对麻醉药品、第一类精神药品处方统一编号，计数管理，建立处方保管、领取、使用、退回、销毁管理制度。
高危药品管理制度
妇女儿童医院高危药品管理制度为规范我院高危药品临床应用，减少不良反应，尽可能避免医疗差错的发生及保障患者用药安全，根据中华人民共和国《药品管理法》、《医疗机构药事管理规定》等法律法规，参照美国药物安全使用协会（ISMP）及中国药学会医院药学专业委员会公布的高危药品目录，同时结合我院用药实际情况，特制订本管理办法。
1．高危药品高危药品定义高危药品（High-alert medications）:由于使用错误而可能对病人造成严重伤害的药品，临床上一般指药理作用显着且迅速、易危害人体的药品，包括高浓度电解质制剂、肌肉松弛剂、细胞毒性药品及抗血凝制剂等。
高危药品分级（高危药品目录见附录1）2.1.1 A级高危药品为高危药品管理的最高级别，是使用频率高，一旦用药错误，患者死亡风险最高的高危药品，医疗单位必须重点管理和监护。
2.1.2 B级高危药品为高危药品管理的第二层，包含的高危药品使用频率较高，一旦用药错误，会给患者造成严重伤害，但给患者造成伤害的风险等级较A级低。
2.1.3 C级高危药品为高危药品管理的第三层，包含的高危药品使用频率较高，一旦用药错误，会给患者造成伤害，但给患者造成伤害的风险等级较B级低。
表1 高危药品分级2．高危药品日常管理高危药品的贮存与保管2.1.1 药剂科高危药品的贮存与保管2.1.1.1药品调剂室高危险药品应设置专门的存放药架，不得与其他药品混合存放。
其中A级高危药品应专区贮存。
2.1.1.2 高危险药品存放药架应标识醒目，设置黑色警示牌提示牌（黑底黄字）提醒药学人员注意。
其中A、B级高危药品应有明显专用标识。
2.1.1.3 高危药品实行专人管理。
调剂室负责人负责本部门高危药品的管理，指定专人负责上架高危药品的养护、清点等工作。
2.1.1.4 各调剂室需加强高危药品的效期管理，严格按照药品说明书进行贮存、保养，做到“先进先出”、“近效期先用”，确保药品质量。
2.1.2 护理部高危药品的贮存与保管2.1.2.1 护理单元原则上不存放高危药品（抢救药品除外）。
人民医院高危药品管理制度
人民医院高危药品管理制度1. 引言本文档旨在详细介绍人民医院的高危药品管理制度。
高危药品是指那些在使用过程中具有较高风险的药品，因此需要制定严格的管理措施来确保患者的安全和医疗机构的规范运作。
2. 高危药品定义人民医院将高危药品定义为那些具有以下特点的药品：•活性强：具有较强的药理效果和副作用。
•使用限制多：需要严格遵守使用指南和限制条件。
•需要特别操作：在处理过程中需要特殊的操作技能和环境。
•容易引发错误：易于在使用过程中发生失误，对患者造成不可逆的危害。
高危药品的定义将根据国家和地方的相关政策法规进行动态调整，以适应医疗行业的规范发展。
3. 高危药品清单为了明确医院内的高危药品范围，人民医院制定了高危药品清单。
该清单将严格按照相关医药行业规范和对象的专家建议进行更新和维护。
高危药品清单包括但不限于以下药品：•吸入麻醉药物（如异氟醚）•神经肌肉阻断剂（如琥珀胆碱酯）•抗癌化疗药物（如紫杉醇）•射频消融药物（如布比卡因）人民医院将根据实际需求和随时更新的医药行业信息来确保高危药品清单的准确性和实用性。
4. 高危药品存储及配送管理为确保高危药品不被未经授权的人员接触和使用，人民医院将实行严格的高危药品存储及配送管理制度。
具体措施包括但不限于：•配库管理：高危药品将由专门的配库人员进行管理，确保药品的存储和发放都符合规范要求。
•暗室存储：高危药品将存放在封闭的暗室中，只有获得授权的医务人员才能进入。
•严格发放：高危药品的发放将进行多重审核和记录，确保只有经过授权的医务人员使用。
人民医院将定期进行库存盘点和配送账务核对，以确保高危药品存储和配送管理的安全和准确性。
5. 高危药品使用流程人民医院将制定详细的高危药品使用流程，确保在使用过程中能够防止错误和事故的发生。
流程步骤可能包括但不限于：1.开具处方：医师根据临床需要，开具高危药品处方。
2.核对处方：药剂师和医师将对处方进行核对，确保药品种类、剂量和患者信息的正确性。
高危药品等管理制度
关于修订“高危药品管理”等制度的通知各临床科室:按照医院“二甲”复评的要求，医院药事管理与药物治疗学委员会对我院“高危药品管理”等制度进行了修订，现公布如下：高危药品管理制度高危险药品是指药理作用显著且迅速、易危害人体的药品。
其特点是出现的差错可能不常见，而一旦发生则后果非常严重。
包括高浓度电解质制剂、肌肉松弛剂及细胞毒化药品等。
为了切实加强高危药品管理，参照国家高危药品分级管理推荐目录（2012年3月第1稿），结合我院用药实际情况，经医院药事管理与药物治疗学委员会讨论通过制定高危药品管理制度和目录。
一、高危险药品包括高浓度电解质制剂、肌肉松弛剂及细胞毒化药品等，具体品种见附录。
二、高危险药品应设置专门的存放药架，不得与其他药品混合存放。
三、高危险药品存放药架应标识醒目，设置白底黑字警示牌提醒药学人员和临床医护人员注意。
四、高危险药品使用前要进行充分安全性论证，有确切适应症时才能使用。
五、高危险药品调配发放要实行双人复核，确保发放准确无误。
六、加强高危险药品的效期管理，保持先进先出，保持安全有效，指导临床医务人员合理使用高危药物。
七、定期和临床医护人员沟通，加强高危险药品的不良反应监测，并定期总结汇总，及时反馈给临床医护人员。
八、新引进的高危药品要经过药事管理与治疗学委员会的充分论证，引进后及时将药品的信息告知临床，指导临床合理用药和确保用药安全。
高危药品临床使用管理办法及流程（一）高危药品定义美国药品安全使用协会( ISMP)对高危药品(high-alert medications)定义为：由于使用错误而可能对病人造成严重伤害的药品，虽然错误使用这些药品不会比其他药品常见，但其后果却严重得多。
临床上一般指药理作用显著且迅速、易危害人体的药品，包括高浓度电解质、肌松药及细胞毒药品等。
（二）高危药品的贮存与保管1、药品调剂室高危险药品需设置专门的存放药架，不得与其他药品混合存放。
护理单元需设高危药品专柜放置，且远离其他普通药品存放药柜。
高危药品管理制度范文
高危药品管理制度范文高危药品是指对人体有较高的毒性或潜在的危险性，并在使用过程中容易发生药物事故的药品。
由于高危药品的特殊性，其管理制度显得尤为重要。
本文将介绍一个高危药品管理制度的范文，旨在提供一种参考和指导，以确保高危药品的安全使用。
一、管理责任与职责1.1 高危药品管理委员会的成立为了加强对高危药品的管理，本单位成立了高危药品管理委员会，由相关部门负责人和专业人士组成。
委员会负责制定高危药品管理制度、审批高危药品的采购和使用、监督和评估高危药品的使用情况等。
1.2 管理责任的明确相关部门负责人应明确其对高危药品管理工作的责任，并将其纳入本单位的考核和绩效评价体系中。
他们应加强对高危药品管理人员的培训和监督，确保他们掌握相关知识和技能，并按照规定履行职责。
二、高危药品的采购与配送2.1 供应商的选择与评估在选择高危药品的供应商时，要进行全面的评估，包括其资质、生产工艺、质量管理体系等。
只有那些符合相关法律法规要求，且具备良好信誉和稳定供货能力的供应商才能被采纳。
2.2 采购程序的规范采购高危药品应按照相关法律法规和本单位的采购管理规定进行。
采购人员应明确采购的品种、数量、质量要求等，并与供应商签订正式的采购合同。
在采购过程中要确保采购记录的完整性和真实性。
2.3 药品的配送与验收高危药品的配送与验收工作必须由专人进行，并按照相关标准进行。
配送人员应核对药品名称、批号、有效期等信息，并与供应商提供的资料进行比对。
药品的验收人员应对药品进行第一次验收，并据此填写验收记录。
三、高危药品的存储与使用3.1 存储条件与设施高危药品的存储条件和设施必须满足相关要求，以保证药品的安全性和稳定性。
存储区域和容器应具备防火、防潮、防盗等功能，并设有警示标识。
存储温度、湿度等参数要符合药品的要求，并定期进行检测和记录。
3.2 药品的分类与编号对于高危药品，应进行分类和编号管理，以便于追溯和管理。
分类可根据药物的毒性、危险性等进行，编号要与采购记录和使用记录相一致，以方便对药品的流向和使用情况进行追踪。
高危药品的定义及管理制度内容
高危药品的定义及管理制度高危药品是指那些易引起中、重度不良反应、易致死性的药品，其使用、存储和管理需要严格把关和监控的药品。
高危药品的管理制度包括以下几个方面：1. 高危药品的定义高危药品是指那些在使用过程中可能造成严重不良反应或致命后果的药品。
这些药品通常具有以下特点：•毒性强：对人体内脏器官或系统有明显的损害作用。
•副作用严重：可能引起严重的不良反应，如肝肾功能损伤、中毒等。
•容易滥用：容易使患者产生药物依赖性或成瘾性。
2. 高危药品的管理制度2.1 高危药品的分类管理根据药品的毒性及危险等级，将高危药品分为不同级别进行管理。
一般分为特级、Ⅰ级、Ⅱ级等，严格控制高危药品的开具、发放和使用。
2.2 高危药品的使用审批使用高危药品需要经过审批程序，医生对患者使用高危药品需提供充分的医学依据和风险提示，并与患者进行充分沟通和告知。
2.3 高危药品的存储管理高危药品在存储过程中需要单独存放，标注清晰明了，保证不同药品之间不发生混淆。
存储环境要求恒温、恒湿，避免日光直射等。
2.4 高危药品的使用记录对高危药品的使用情况进行详细记录，包括用药量、用药频次、患者信息等，确保用药过程可追溯、可查证。
3. 高危药品管理的重要性高危药品的管理制度严格与否直接关系到患者的生命安全和用药效果。
合理规范的管理制度能够有效防范药品滥用、错误用药等情况的发生，保障患者用药安全，降低医疗风险，维护医疗秩序。
结语高危药品的定义及管理制度是医疗机构和医生在临床实践中必须高度重视的一项重要工作。
只有严格遵守管理制度，确保高危药品的合理使用和安全管理，才能更好地保障患者的生命健康。
高危药品的管理制度及目录
高危药品的管理制度及目录
一、高危药品管理制度
1.1 高危药品的定义
高危药品是指具有较高毒性、危险性或易引起严重不良反应的药物，需要特殊管理和使用。
通常这些药品在使用过程中容易引起医疗事故，因此需要建立严格的管理制度。
1.2 高危药品的分类
根据药品的毒性、危险性和使用风险等因素，将高危药品分为A类、B类、C 类等不同等级，以便根据不同风险等级采取相应的管理措施。
1.3 高危药品管理责任部门
医院应设立专门的高危药品管理部门，负责高危药品的采购、存储、分发、使用和监测等相关工作，确保高危药品的安全可控。
1.4 高危药品管理流程
医院应建立完善的高危药品管理流程，包括高危药品的订购审批、接收验收、存储保管、分发使用、异常处理等环节，确保每一个步骤都得到有效控制。
二、高危药品目录
2.1 A类高危药品
•阿霉素
•氰化钾
•硫酸镁
•氟化物类药物
2.2 B类高危药品
•氟啶嘧啶类药物
•丙戊酸伐昔洛韦
•硫酸镁钾氯化钠
•其他确立的高危药品
2.3 C类高危药品
•氯胺酮
•氨丁三醇
•地西泮
•麻黄碱
2.4 其他高危药品
•根据实际情况和临床需求，医院可根据需要确定其他高危药品，并将其纳入高危药品管理目录。
结语
建立健全的高危药品管理制度和管理目录对于维护患者用药安全、预防医疗事故具有重要意义。
医院应不断完善管理机制，加强对高危药品的管理和监测，确保高危药品使用过程中的安全性和可控性，为患者提供更加安全有效的用药服务。
高危药品分级
精品文档.高危药品分级管理制度为了进一步完善我院高危药品管理制度，参照中国药学会医院药学专业委员会《高危药品分级管理策略及推荐目录》，同时结合我院用药实际情况，特制订医院高危药品分级管理制度，供临床医、药、护、技人员学习了解高危药品相关管理知识。
一、依据使用频率、患者风险等因素，将我院高危药品分为A、B、C三级，实行三级管理。
二、A级高危药品是高危药品管理的最高级别，是使用频率高，一旦用药错误，患者死亡风险最高的高危药品，医疗单位必须重点管理和监护，具体包含如下几类。
（见表1）表1 A级高危药品编号药品种类编号药品种类1 静脉用肾上腺素能受体激动药（如肾上腺素）8 硝普钠注射液2 静脉用肾上腺素能受体拮抗药9 磷酸钾注射液3 高渗葡萄糖注射液（20%或以上）10 吸入或静脉麻醉药(如丙泊酚)4 胰岛素，皮下或静脉用11 静脉用强心药（如地高辛、西地兰）5 硫酸镁注射液12 静脉用抗心律失常药（如胺碘酮）6 浓氯化钾注射液13 浓氯化钠注射液7 100ml以上的灭菌注射用水14 阿片酊A级高然药品管理措施（一）应有专用药柜或专区贮存，药品储存处有明显专用标识。
（二）病区药房发放A级高危药品须加强双人核对制度的落实，药品核发人向药品领用人着重做用药交代。
（三）护理人员在执行A级高危药品医嘱时应加强管理，双人核对后给药。
（四）A级高危药品应严格按照法定给药途径和标准给药浓度给药。
超出标准给药浓度的医嘱医生须加签字。
三、B级高危药品是高危药品管理的第二层，包含的高危药品使用频率较高，一旦用药错误，会给患者造成严重伤害，但给患者造成伤害的风险等级较A级低，具体有如下几类（见表2）表2 B级高危药品编号药品种类编号药品种类1 抗血栓药（抗凝剂，如华法林）8 心脏停搏液2 硬膜外或鞘内注射药9 注射用化疗药3 静脉用造影剂（如碘海醇）10 静脉用催产素4 全胃肠外营养液（TPN）11 静脉用中度镇静药（如咪唑达仑）5 静脉用异丙嗪12 小儿口服中度镇静药（如水合氯醛）6 依前列醇注射液13 阿片类镇痛药，注射给药7 秋水仙碱注射液14 凝血酶冻干粉B级高然药品管理措施（一）药库、药房和病区小药柜等药品储存处有明显专用标识。
2024年高危药品管理手册
2024年高危药品管理手册前言
本手册旨在提供一套全面、规范的高危药品管理制度，以帮助医疗机构和相关人员更好地识别、管理和使用高危药品，确保患者安全，提高医疗服务质量。
高危药品定义
高危药品是指药理作用显著且迅速、治疗窗窄、毒副作用大、一旦使用不当可对人体造成严重伤害或死亡的药品。
高危药品管理组织架构
1. 高危药品管理小组：由医务处、药剂科、护理部、临床科室等部门组成，负责制定和完善高危药品管理制度，监督和高危药品的使用和管理。
2. 高危药品管理员：负责本部门高危药品的储存、发放、使用
和登记工作。
高危药品管理制度
1. 高危药品清单管理：根据药品的药理作用、毒副作用、使用
特点等因素，制定高危药品清单，并进行定期更新。
2. 高危药品储存管理：按照药品的性质和特点，选择适当的储
存方式，确保药品的质量和安全。
3. 高危药品使用管理：加强医务人员对高危药品的认识和培训，严格执行用药指征，遵循用药原则，确保患者安全。
4. 高危药品不良反应监测：建立和完善不良反应监测制度，及
时发现和处理高危药品不良反应事件。
5. 高危药品应急处理：制定应急处理预案，提高医务人员应对
高危药品不良反应的能力，确保患者安全。
高危药品培训与教育
1. 培训内容：包括高危药品的定义、特点、管理要求、使用注
意事项等。
2. 培训对象：新入职医务人员、药师、护士等。
3. 培训方式：线上培训、线下培训、研讨会等。
总结
高危药品管理是一项重要的工作，需要医疗机构和相关人员共
同努力，不断完善管理制度，提高医务人员的安全意识和服务水平，确保患者安全。
高危药品管理制度
7.高危险药品调配发放要实施双人复核， 确保发放准确无误。
8.加强高危险药品效期管理，保持先进 先出，保持安全有效。
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高危药品管理制度
9.定期和临床医护人员沟通，加强高危 险药品不良反应监测，并定时总结汇 总，及时反馈给临床医护人员。
3.C级高危药品：丹参注射液、痰液清注射液、舒血宁、疏 血通、血塞通。
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高危药品管理制度
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高危药品管理制度
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10.新引进高危药品要经过药事管理委员 会充分论证，引进后及时将药品信息 通知临床，指导临床合理用药和确保 用药安全。
高危药品管理制度
第6页Βιβλιοθήκη 高危药品1.A级高危药品：肾上腺素、多巴胺、间羟胺、20%利多卡 因、10%氯化钾、25%硫酸镁、10%葡萄糖酸钙、50% 葡萄糖、尼可刹米、洛贝林
2.B级高危药品：肝素钠、安定、苯巴比妥钠、抗肿瘤药、 脂肪乳、毒麻药品、异丙嗪。
高危药品管理制度
高危药品管理制度
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高危药品定义
高危险药品是指药理作用显著且
快速、易危害人体药品。当其在使 用错误时有很高机率对患者造成显 著伤害或危险。
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1.各科室高危药品必须单独存放， 并有显著警示标识。
2.高危药品在使用时，严格执行三 查七对制度，查对病人姓名、床号、 药品名称、药品剂量及给药路径， 并通知病人用药目标和不良反应。
3.高危药品在使用时使用实施双人 复核制度，确保使用准确无误。
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高危药品储存
4.病房高危药品限量存放，设定基 数，与抢救物品一同进行交班。
高危药品临床使用管理办法
高危药品临床使用管理办法一、高危药品是药理作用显著且迅速,若使用不当会对病人造成严重伤害或死亡的药品。
为促进该类药品的合理使用，减少不良反应及药害事件的发生，根据《药品管理法》、《医疗机构药事管理规定》等法规制订本办法.二、高危药品包括细胞毒化疗药品、高浓度电解质制剂、肌肉松弛剂等。
高危药品实行A、B、C三级管理，具体目录见附件。
三、A级高危药品是高危药品管理的最高级别,使用频率高，一旦用药错误，患者死亡风险最高,必须重点管理和监护。
A级高危药品应有专用药柜或专区贮存，药品储存处有明显专用标识.四、B级高危药品是高危药品管理的第二层，使用频率较高，一旦用药错误，会给患者造成严重伤害,但给患者造成伤害的风险等级较A级低。
药库、药房和病区小药柜等药品储存处有明显专用标识.五、C级高危药品是高危药品管理的第三层，使用频率较高，一旦用药错误,会给患者造成伤害，但给患者造成伤害的风险等级较B级低.六、调配高危险药品要实行双人复核，确保发放准确无误。
门诊药师和治疗班护士应做好用药交代。
七、高危药品应严格按照法定给药途径和标准给药浓度给药。
超出标准给药浓度的医嘱医生须加签字。
医生、护士工作站在处置高危药品时应有明显的警示信息。
八、加强高危药品的效期管理,保持先进先出，确保安全有效。
九、药剂科定期对高危药品目录进行更新，引进高危药品应经药事管理和药物治疗委员会论证通过，并将新引进高危药品信息及时告知相关科室。
十、加强高危险药品的不良反应监测，定期总结汇总，及时反馈给临床医护人员.十一、医务部并药剂科定期对高危药品管理及使用情况进行督导检查，对检查中发现的问题及时分析、反馈、整改。
生物制品临床使用管理办法一、为加强生物制品的管理，规范该类药物的临床应用,保障医疗质量和医疗安全,根据《生物制品管理规定》、《中华人民共和国药典<临床用药须知〉2010版》等相关规定,结合我院实际，制定本办法。
二、生物制品是指应用普通的或以基因工程、细胞工程、蛋白质工程、发酵等生物技术获得的微生物、细胞及生物组织等生物材料制备,用于人类疾病预防、治疗和诊断的药品.主要包括疫苗、毒素、类毒素、免疫血清、血液制品、免疫球蛋白、抗原、变态反应原、细胞因子、单克隆抗体、DNA重组产品、体外免疫试剂等.三、生物制品的采购应严格执行相关规定,所购进的生物制品运输设备和记录必须符合生物制品储存运输的相关规定。
第一人民医院高危药品管理制度
第一人民医院高危药品管理制度1. 背景介绍高危药品是指那些具有较高风险，容易引发严重不良反应或造成严重后果的药品，如化疗药物、麻醉药物等。
为了确保患者用药的安全性和医疗质量，第一人民医院制定了高危药品管理制度。
2. 目的和适用范围本高危药品管理制度的目的是规范第一人民医院高危药品的采购、储存、配送、使用和废弃，保证高危药品的合理使用和安全管理。
本制度适用于第一人民医院所有相关部门和人员。
3. 高危药品的定义和分类3.1 高危药品定义高危药品是指那些具有较高风险，容易引发严重不良反应或造成严重后果的药品。
具体划分由医院药学部门根据相关法律法规和临床实践进行确定。
3.2 高危药品的分类根据药品的性质和用途，高危药品可分为以下几类：•化疗药物：用于治疗肿瘤及恶性肿瘤相关疾病的药物；•麻醉药物：用于手术和有创操作中使患者产生无痛觉的药物；•抗生素类药物：用于治疗细菌感染的药物；•血液制品：包括红细胞、血小板、新鲜冰冻血浆等；•危险性药物：包括剧毒药物、易制毒药物等。
4. 高危药品管理流程4.1 高危药品采购流程•高危药品的采购由医院药学部门负责，采购人员必须具备相应的资质和知识；•采购人员根据医院的需求和规划编制采购计划，确保高危药品的供应和储备；•采购人员与供应商进行谈判，制定合同并签订采购合同。
4.2 高危药品储存和配送流程•高危药品的储存由医院药学部门负责，储存环境必须符合相关规定和标准；•高危药品存放在专用柜子中，通过药柜管理系统进行管理和监控；•高危药品的配送由专门的配送人员进行，确保药品的安全和准确性。
4.3 高危药品使用流程•高危药品的使用必须经过医师开具医嘱，并按照医嘱执行；•医务人员在使用高危药品时必须佩戴防护用品，如手套、口罩等；•医务人员在使用高危药品后，需及时记录和上报不良反应情况。
4.4 高危药品废弃处理流程•高危药品的废弃处理由医院药学部门负责，废弃药品必须经过封存和标识；•废弃药品按照相关规定进行分类，如有毒、有害、易制毒等；•废弃药品统一由专门的机构进行处理，不能私自丢弃或随意处理。
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第一人民医院高危药品管理制度
第一人民医院高危药品管理试行制度
一、高危药品定义
高危药品的定义：由于使用错误而可能对病人造成严重伤害的药物。
虽然错误使用这些药品不会比其他药品常见，但其后果却严重得多。
二、高危药品的分类及品种
参考ISMP的分类，结合浙江省实际用药情况，制定统一高危药品目录和品种（见附录1）
三、具体管理制度：
1.根据高危药品的分类和品种，结合我院实际用药情况，制定高危药品目录和品种；
2.各调剂部门对高危药品设置专门的存放区域，单独存放，并在高危药品存放药架处设置明显警示性提示牌；
3.电子系统在显示高危药品时，均以红色、斜体、加粗字样显示，起到警示作用；
4.高危药品调剂和临床使用实行双人复核制度，确保调剂和使用的准确无误；
5.高危险药品使用前要进行充分安全性论证，有确切适应症时才能使用。
6.高危药品在使用时，严格执行给药的5R原则，核对病人姓名、床号、药品名称、药物剂量及给药途径等5项内容；
7.加强病区高危药品的效期管理，保证先进先出，并建立点帐制度，病区药房每月点账一次，病区护士站每日清点一次；
8.护理工作站原则上不存放高危药品（抢救药品除外），如确实需要，须单独贮存在固定的地方，贮存处有醒目标签纸标志，限量存放，并定期（每季）核查备用情况；
9.临床药师定期和临床医护人员沟通，重点加强高危药品的不良反应监测，并定期汇总，及时反馈给临床医护人员；
10.定期（每季）度排查医院内使用药品中与高危药品的外观相似、发音相似的药品清单，并采取相应的防范措施；
11. 医院局域网内开设“药物警戒”，定期刊出病人安全警示、病人安全事件提醒等内容；
12.定期（每半年）对高危药品目录进行更新，新引进高危药品须经过充分论证，引进后及时将药品信息告知临床。
我院目前临床使用的高危药品附录：
10%氯化钾注射液10%氯化钠注射液25%硫酸镁注射液氯化钙注射液
维库溴铵阿曲库铵琥珀胆碱环磷酰胺异环磷酰胺尼莫司汀甲氨喋呤
......
注：该目录根据医院实际使用情况适时增减
感谢您的阅读！。