吸痰法操作流程图.doc
电动吸引器吸痰法操作流程图
电动吸引器吸痰法操作流程图一、素质要求二、操作前准备1、护士准备2、备齐用物3、备吸引器、接电源、检查吸引器性能三、评估解释1、携用物至床旁，核对解释，评估环境2、病人准备，病人头转向操作者3、检查管道连接是否正确，调节负压，四、吸痰1、吸痰前后用生理盐水冲洗吸痰管2、插管3、将吸痰管从深部左右旋转,向上提拉，每次吸痰时间不超过15秒，每次吸痰更换吸痰管。
五、操作后1、给患者取舒适体位，整理床单元2、记录吸痰效果及痰液性状、量3、整理消毒用物六、评价2．病人无特殊不适。
1．动作轻巧、准确，吸痰效果好。
经气管插管/气管切开吸痰术目的：保持患者呼吸道通畅，保证有效的通气一、仪表：衣帽整洁，语言、举止符合专业规范、佩戴胸卡二、操作前准备 1、洗手、戴口罩2、准备用物（治疗车、治疗盘、治疗碗、医疗垃圾筐、生理盐水、数根吸痰管、一次性消毒手套、手消，必要时备舌钳、开口器、压舌板、注射器） 三、评估解释1、携用物至床旁——评估环境和患者，携病历，听诊器、核对床头卡，“您好，请问是X 床XX 吗？（核对腕带）”听诊肺部，闻及明显的痰鸣音。
XX 阿姨，你的痰液比较多，遵医嘱需要吸痰，请您配合一下好吗？呼吸机示：潮气量400毫升、呼吸频率16次/分，氧气浓度40%。
心电监护示心率80次/分2、检查管道连接是否正确，吸引器性能是否良好，调负压成人在0.02-0.04Mpa 。
四、吸痰我现在开始给您吸痰——给纯氧2-3分钟（使用呼吸机时）或给高流量吸氧2-3分钟——将玻璃接头插入消毒液小瓶——消毒双手——检查吸痰管并打开——打开生理盐水并倒入治疗碗——检查手套并带上——将吸痰管盘绕在手上与玻璃接头相连——冲洗吸痰管——再次向患者告知：XX 阿姨，我现在开始给您吸痰，吸痰时可能有点难受，请您不要紧张，尽量放松，我的动作会很轻柔——将治疗巾放于病人胸前（使用呼吸机患者）——取呼吸机接头放在治疗巾上——吸痰——观察吸痰的反应——吸出白色泡沫痰约3ml ——接上呼吸机（使用呼吸机患者）——给纯氧或高流量吸氧2-3分钟——冲洗吸痰管——再次观察心电、呼吸机显示参数——取下吸痰管——关闭负压开关——将玻璃接头插入消毒瓶中消毒，脱下手套，将吸痰管及治疗巾包裹在手套中丢进医用垃圾筐——询问患者感觉舒服点了吗？——听诊肺部呼吸音 五、操作后1、整理床单元、拉床栏3．整理用物，将贮液瓶及吸出的痰液用2000mg/L 的消毒液浸泡1小时倒掉 六、评价2．病人无特殊不适。
电动吸引器吸痰法操作流程
电动吸引器吸痰法操作流程
素质要求 观察面色、呼吸道是否通畅 协助病人取舒适体位（并告知注意事项），整理床单位 处理用物 备吸引器、吸痰管、接电源、检查吸引器性能、治疗盘放到病人床旁 核对、解释（对清醒着）病人头转向操作者 湿润导管，试吸，从口腔或鼻腔插入至咽喉 右手持钳，将吸痰器插入（插入时，左手折叠导管末端避免产生负压），然后左右旋转，向上提拉，吸引痰液。
每次吸痰时间不超过15秒。
用物清洗并消毒,定时消毒贮痰瓶(吸出痰液,消毒后倾倒）
高频电刀操作流程图
备吸引器、吸痰管、接电源、检查吸引器性能、治疗盘放到病人床旁备吸引器、吸痰管、接电源、检查吸引器性能、治疗盘放到病人床旁备吸引器、吸痰管、接电源、检查吸引器性能、治疗盘放到病人床旁备吸引器、吸痰管、接电源、检查吸引器性能、治疗盘放到病人床旁备吸引器、吸痰管、接电源、检查吸引器性能、治疗盘放到病人床旁备吸引器、吸痰管、接电源、检查吸引器性能、治疗盘放到病人床旁。
口鼻腔吸痰技术操作规范流程图
经鼻/口腔吸痰术操作流程图
2015.8.13
注：［1］吸痰护理盘：一次性吸痰管、药碗、无菌注射用水、一次性手套；
［2］吸痰负压：成人O.O4-O.O53MPa；小儿v0.04MPa；
［3］插管深度：口腔吸痰插管深度15cm,鼻腔插管深度25cm；
［4］用物处理：一次性用物：集中焚毁处理（医疗废弃物）；吸引瓶及导管2000mg∕1.消毒
灵浸泡30min
一、目的:
清除患者呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅
二、注意事项：
1、按照无菌操作原则，插管动作轻柔、敏捷。
2、吸痰前后应给予高流量吸氧，吸痰时间不宜超过15秒。
如痰液较多需要再次
吸引，应间隔3-5分钟、患者耐受够再进行。
一根吸痰管只能使用一次。
3、如患者痰稠，可以配合翻身扣背，雾化吸入。
患者发生缺氧的症状如紫组、
心率下降等症状时，应当立即停止吸痰，休息后再吸。
4、观察痰液性状、颜色、量。
电动吸引器吸痰法操作流程图
电动吸引器吸痰法操作流程图
为减少气管损伤、感染等并发症，吸痰应注意以下几点：
(1)注意无菌操作，包括：拿吸痰管时应戴无菌手套，使用无菌的吸痰管．应用无菌的冲洗盐水等。
绝对禁止用抽吸口鼻腔的吸痰管再抽吸气道。
(2)吸痰前必须预充氧，使体内获得氧贮备。
通过手动呼吸，吸入高浓度氧。
接受机械通气的病人，可通过吸人纯氧3—5分钟达到预充氧的目的。
充分的预充氧，可避免发生低氧血症。
(3)吸痰管插到气管插管远端前，不能带负压，以免过度抽吸肺内气体，引起肺萎陷。
(4)插入吸痰管过程中，如感到有阻力，则应将管子略退1-2cm，以免引起支气管过度嵌顿和损伤。
(5)在吸痰管逐渐退出的过程中，打开负压吸痰，抽吸时应旋转吸痰管，并间断使用负压，可减少粘膜损伤，而且抽吸更为有效。
(6)吸痰管在气道内的时间不应超过15秒，而从吸痰过程开始到恢复通气和氧合的时间不应超过20秒。
(7)抽吸期间应密切注意心电监测，一旦出现心律失常或呼吸窘迫，应立即停止抽吸，并吸入纯氧。
(8)通气和氧合恢复后至少进行5次深呼吸，生命体征恢复到基础水平后．才可再次抽吸。
(9)经反复抽吸，应较彻底的清除分泌物。
(10)气道抽吸后．可使用同一吸痰管抽吸口、鼻、咽腔，但抽吸过口鼻咽腔后，绝不可再抽吸气管。
(11)气道分泌物的抽吸不应作为常规操作，当病人有气道分泌物潴留的表现时，才有指征抽吸。
过多的抽吸反而刺激粘膜，使分泌物增加。
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电动吸引器吸痰法操作流程图
电动吸引器吸痰法操作流程图一、素质要求二、操作前准备1、护士准备2、备齐用物3、备吸引器、接电源、检查吸引器性能三、评估解释1、携用物至床旁，核对解释，评估环境2、病人准备，病人头转向操作者3、检查管道连接是否正确,调节负压,四、吸痰1、吸痰前后用生理盐水冲洗吸痰管2、插管3、将吸痰管从深部左右旋转，向上提拉，每次吸痰时间不超过15秒，每次吸痰更换吸痰管。
五、操作后1、给患者取舒适体位,整理床单元2、记录吸痰效果及痰液性状、量3、整理消毒用物六、评价2．病人无特殊不适.1．动作轻巧、准确,吸痰效果好。
经气管插管/气管切开吸痰术目的：保持患者呼吸道通畅，保证有效的通气一、仪表：衣帽整洁，语言、举止符合专业规范、佩戴胸卡二、操作前准备1、洗手、戴口罩2、准备用物（治疗车、治疗盘、治疗碗、医疗垃圾筐、生理盐水、数根吸痰管、一次性消毒手套、手消，必要时备舌钳、开口器、压舌板、注射器）三、评估解释1、携用物至床旁—-评估环境和患者，携病历，听诊器、核对床头卡，“您好，请问是X床XX吗？（核对腕带)"听诊肺部,闻及明显的痰鸣音。
XX阿姨，你的痰液比较多，遵医嘱需要吸痰，请您配合一下好吗?呼吸机示:潮气量400毫升、呼吸频率16次/分，氧气浓度40％.心电监护示心率80次/分2、检查管道连接是否正确，吸引器性能是否良好，调负压成人在0。
02-0。
04Mpa。
四、吸痰我现在开始给您吸痰——给纯氧2—3分钟(使用呼吸机时)或给高流量吸氧2—3分钟——将玻璃接头插入消毒液小瓶-—消毒双手——检查吸痰管并打开——打开生理盐水并倒入治疗碗-—检查手套并带上——将吸痰管盘绕在手上与玻璃接头相连——冲洗吸痰管-—再次向患者告知:XX阿姨，我现在开始给您吸痰,吸痰时可能有点难受，请您不要紧张，尽量放松,我的动作会很轻柔-—将治疗巾放于病人胸前（使用呼吸机患者）——取呼吸机接头放在治疗巾上—-吸痰-—观察吸痰的反应—-吸出白色泡沫痰约3ml ——接上呼吸机（使用呼吸机患者)—-给纯氧或高流量吸氧2—3分钟——冲洗吸痰管——再次观察心电、呼吸机显示参数-—取下吸痰管——关闭负压开关——将玻璃接头插入消毒瓶中消毒，脱下手套，将吸痰管及治疗巾包裹在手套中丢进医用垃圾筐——询问患者感觉舒服点了吗？-—听诊肺部呼吸音五、操作后1、整理床单元、拉床栏3．整理用物,将贮液瓶及吸出的痰液用2000mg/L 的消毒液浸泡1 小时倒掉六、评价2．病人无特殊不适。
口咽通气管吸痰法操作流程图MicrosoftWord文档
口腔内（口咽通气道）吸痰技术操作流程图
口咽通气道（管）放置
一、评估和观察要点
1.评估患者的病情、生命体征、意识及合作程度。
2.评估患者的口腔、咽部及气道分泌物情况，有无活动的义齿。
二、操作要点
1.选择合适的体位。
2.吸净口腔及咽部分泌物。
3.选择恰当的放置方法
（1）顺插法：在舌拉钩或压舌板的协助下，将口咽通气道放入口腔。
（2）反转法：口咽通气道的咽弯曲部朝上插入口腔，当其前端接近口咽部后壁时，将其旋转180°成正位，并用双手拇指向下推送至合适的位置。
4.测试人工气道是否通畅，防止舌或唇夹置于牙和口咽通气道之间。
三、指导要点
告知患者及家属放置口咽通气道的目的、方法，以取得配合。
四、注意事项
1.根据患者门齿到耳垂或下颌角的距离选择适宜的口咽通气道型号。
2.禁用于意识清楚、有牙齿折断或脱落危险和浅麻醉患者(短时间应用的除外)。
3.牙齿松动者，插入及更换口咽通气道前后应观察有无牙齿脱落。
4.口腔内及上下颌骨创伤、咽部气道占位性病变、咽部异物梗阻患者禁忌使用口咽通气道。
5.定时检查口咽通气道是否保持通畅。
吸痰法操作流程图.pdf
右手持导管，将管插入，然后左右旋转，向上提 出，吸引痰液。每次吸痰时间不超过 15 秒。
观察面色、吸吸道是否通畅
记录病情及痰量、性质
协助病人取舒适体位 （告知注意事 项），向病人致谢，整理床单位
清理用物
用物清洗流消毒， 定时清洗贮痰瓶
吸痰技术操作流程
一、 用物准备； 电动吸引器或中心吸引器、无菌盘内放置无菌吸痰管、治
5 一手持导管末端（玻璃管连接处）并折叠，以免损伤粘膜，一手戴手套持导管 头。
6 轻轻插入口腔或鼻腔，吸出口鼻分泌物。
7 换管，折叠插入适宜深度（个人认为要过第一个狭窄 末端，轻柔灵巧迅速左右旋转提起
即 15-25CM）。放开导管
8 拔出吸痰管吸生理盐水冲洗管子。
9 每次吸痰不超过 15S 若未吸尽，等待 3-5MIN 可继续操作。
10 清理患者口鼻。
11 关闭电源，观察口鼻黏膜有无损伤及患者反应，协助其取合适卧位。
12 清理用物，洗手，作好记录。
三、 注意事项 1、吸痰前后给予患者 100%的纯氧 2 分钟，以提高患者的 SPO（2 经皮血氧饱和度） 至所能达到的最高值，从而避免吸痰时发生严重的低氧血症 2、注意无菌操作：吸痰过程中对吸痰管及气道的污染会造成患者的肺部感染， 必须严格无菌操作， 现吸痰管内多配有无菌手套， 进行吸痰操作前必须做好用物 准备，要注意保持呼吸机接头不被污染，戴无菌手套持吸痰管的手不能被污染， 一根吸痰管只限用一次， 冲洗吸痰管的生理盐水瓶应注明吸引气管插管及口鼻腔 之用，不得混用 3、吸痰动作要轻快，吸引负压不得超过— 6。 67Kpa，以免损伤气道粘膜，尤其 对支气管哮喘的患者，则更应注意，以免诱发支气管痉挛 4、吸痰时注意吸痰管插入是否顺利，遇到阻力时应分析原因，不要盲目插入 5、如欲吸引左支气管内的分泌物，应将患者头部尽量转向右侧，因吸痰管比较 容易插入左侧支气管 6、操作者动作宜轻柔迅速，吸痰时间不要超过 15 秒 7、吸引完插管内的痰液后，可用同一根吸痰管吸引口鼻腔的分泌物
电动吸引器吸痰法操作流程图
电动吸引器吸痰法操作流程图吸痰法操作流程图衣帽整洁，洗手戴口罩，根据需要备护目镜素质要求备吸引器、接电源、检查吸引器性能、调节负压(0.04—0.0533Mpa;小儿,0.04 Mpa) 备齐用物将治疗盘放于病人床旁核对、评估、解释(对清醒病人准备者)，必要时提高氧浓度病人头转向操作者试吸，湿润导管，右手持导管从口腔或插管鼻腔插入至咽喉(插管时不带负压)右手持导管，将管插入，然后左右旋转，向上提吸痰出，吸引痰液。
每次吸痰时间不超过15秒。
观察面色、吸吸道是否通畅记录病情及痰量、性质协助病人取舒适体位(告知注意事项)，向病人致谢，整理床单位用物清洗流消毒，定时清洗贮痰瓶清理用物吸痰技术操作流程一、用物准备;电动吸引器或中心吸引器、无菌盘内放置无菌吸痰管、治疗巾、无菌盐水、一次性无菌手套、遵医嘱备湿化液。
二、步骤1携带用物至床旁，核对患者，帮助患者取合适体位。
2接通电源，打开吸引器，检查吸引器性能是否良好，根据患者情况及痰粘稠度调节负压。
(40-53KPA)3吸引器胶管与吸痰管相接，试吸NS 检查是否通畅。
4患者平卧或侧卧头转向操作者并略后仰并张口，昏迷病人可用压舌板或者张口器辅助。
5一手持导管末端(玻璃管连接处)并折叠，以免损伤粘膜，一手戴手套持导管头。
6轻轻插入口腔或鼻腔，吸出口鼻分泌物。
7换管，折叠插入适宜深度(个人认为要过第一个狭窄即15-25CM)。
放开导管末端，轻柔灵巧迅速左右旋转提起8拔出吸痰管吸生理盐水冲洗管子。
9每次吸痰不超过15S 若未吸尽，等待3-5MIN可继续操作。
10清理患者口鼻。
11关闭电源，观察口鼻黏膜有无损伤及患者反应，协助其取合适卧位。
12清理用物，洗手，作好记录。
三、注意事项1、吸痰前后给予患者100%的纯氧2分钟，以提高患者的SPO2(经皮血氧饱和度)至所能达到的最高值，从而避免吸痰时发生严重的低氧血症2、注意无菌操作:吸痰过程中对吸痰管及气道的污染会造成患者的肺部感染，必须严格无菌操作，现吸痰管内多配有无菌手套，进行吸痰操作前必须做好用物准备，要注意保持呼吸机接头不被污染，戴无菌手套持吸痰管的手不能被污染，一根吸痰管只限用一次，冲洗吸痰管的生理盐水瓶应注明吸引气管插管及口鼻腔之用，不得混用3、吸痰动作要轻快，吸引负压不得超过—6。
吸痰操作流程图
吸痰操作流程图
广 右手持杆，将导管插入（插管时, 然后左右向上提出，吸尽痰液
J 小儿v 100mmHg (13.3KPa )
J 匸 负压成人 v
150mmHg ( 20KPa )
擦净面部
整理床单
「 用物清理、清洗、消毒 清理用物＜ 1定时清洗贮痰瓶（吸出痰液，消毒后倾倒）
要求：
1•掌握吸引器使用原理及保养方法
2•气管切开的病人，每管限用一次，并注意保持绝对无菌 3•吸引器皮管消毒擦干，整理好备用
精品文档
面色、呼吸道是否畅通 病情及痰量、性质
核对、解释（对清患者） 病人转向操作
素质 :要求 备
齐 :用物
「 备注引器 接电源 检查吸引器性能
治疗盘放入病人床旁
病
人
、准备
1
鼻腔
插管
润湿导管，试吸
插管
口腔
咽喉
吸痰启动吸引
方法 左手指头压紧避免产生负压，旋转
事件：每次约15S。
中心吸引装置吸痰法
中心吸引装置吸痰法一、目的1．吸出呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅。
2．防止肺部并发症。
二、准备1．护士准备：护士着装整洁，剪指甲，洗手，戴口罩。
2．物品准备：治疗盘内治疗碗2个（1个盛无菌生理盐水、1个盛纱布、压舌板），一次性吸痰管1根、吸痰装置1套，手套1付、别针、弯盘、消毒液（内盛500mg/L含氯消毒液）必要时备开口器、舌钳。
三、操作标准与流程1．备齐用物，携至床旁。
查对床号、姓名，向病人解释，说明目的，取得病人合作。
２．斜角折盖被，将盛有消毒液的消毒瓶挂于床头，弯盘放于治疗车下层。
３．检查吸引器、安全帽是否完好。
调节吸引负压：成人40.0KPa~53.3KPa。
小儿按年龄调节负压，新生儿＜13.3KPa，婴幼儿13.3KPa~26.6KPa，儿童＜39.9Kpa。
４．将病人位置摆好，头转向操作者一侧，检查患者口腔，取下活动假牙。
昏迷病人可用压舌板或开口器助病人张口。
５．检查手套灭菌日期及有效日期，右手戴手套，包皮放于治疗车下层。
在壁挂吸引接头上接好吸痰器导管，打开吸引开关，检查吸引器性能是否正常，在生理盐水瓶内测试吸力，检查导管是否通畅。
６．将盛有无菌生理盐水的治疗碗放于床旁桌上。
７．左手用压舌板帮助病人张口，将导管末端折叠，右手持吸痰管插入口腔、咽喉，然后放松折叠处，先吸口咽部的分泌物，再吸深部的分泌物，从深部向上提并左右旋转，吸净痰液。
再吸取无菌生理盐水，冲洗导管，以防导管被痰液堵塞。
每次吸痰时间不超过15s，以免缺氧。
８．吸痰毕，关吸引开关，取下吸痰管，将吸痰玻璃接管插入盛消毒液的瓶子内，以备再用。
脱去手套，放于弯盘内。
９．纱布擦净口角分泌物，置弯盘内，观察口腔黏膜有无损伤。
10．整理床铺，协助病人取舒适卧位，观察病人呼吸是否通畅、吸痰前后呼吸频率是否改变。
11．观察吸出物的性质、颜色、粘稠度、量等情况，倒掉吸出物，将储液瓶清洁消毒后备用，，并做好记录。
12．整理用物，关心体贴病人。
电动吸引器吸痰法操作流程图
电动吸引器吸痰法操作流程图衣帽整齐，洗手戴口罩，依据素质要求需要备护目镜备吸引器、接电源、检查吸引器性能、调理负压（— ;小儿＜Mpa)备齐用物将治疗盘放于病人床旁查对、评估、解说（对清醒病人准备者），必需时提升氧浓度试吸，润湿导管，右手持导管从口腔或插管鼻腔插入至咽喉（插管时不带负压）压）吸痰右手持导管，将管插入，而后左右旋转，向上提出，吸引痰液。
每次吸痰时间不超出15 秒。
察看面色、吸吸道能否畅达记录病情及痰量、性质辅助病人取舒坦体位（见告注意事项），向病人道谢，整理床单位用物冲洗流消毒，准时冲洗贮痰瓶清理用物（吸出痰液，消毒后倾倒）为减少气管损害、感染等并发症，吸痰应注意以下几点：(1)注意无菌操作，包含：拿吸痰管时应戴无菌手套，使用无菌的吸痰管．应用无菌的冲刷盐水等。
绝对严禁用抽吸口鼻腔的吸痰管再抽吸气道。
(2)吸痰前一定预充氧，使体内获取氧储备。
经过手动呼吸，吸入高浓度氧。
接受机械通气的病人，可经过吸人纯氧 3— 5 分钟达到预充氧的目的。
充足的预充氧，可防止发生低氧血症。
(3)吸痰管插到气管插管远端前，不可以带负压，免得过分抽吸肺内气体，惹起肺萎陷。
(4)插入吸痰管过程中，如感觉有阻力，则应将管子略退 1-2cm，免得惹起支气管过分嵌顿和损害。
(5)在吸痰管渐渐退出的过程中，翻开负压吸痰，抽吸时应旋转吸痰管，并中断使用负压，可减少粘膜损害，并且抽吸更加有效。
(6)吸痰管在气道内的时间不该超出 15 秒，而从吸痰过程开始到恢复通气和氧合的时间不该超出 20 秒。
(7)抽吸时期应亲密注意心电监测，一旦出现心律失态或呼吸窘况，应立刻停止抽吸，并吸入纯氧。
(8)通气和氧合恢复后起码进行 5 次深呼吸，生命体征恢复到基础水平后．才可再次抽吸。
(9)经频频抽吸，应较完全的消除分泌物。
(10)气道抽吸后．可使用同一吸痰管抽吸口、鼻、咽腔，但抽吸过口鼻咽腔后，绝不行再抽吸气管。
(11)气道分泌物的抽吸不该作为惯例操作，当病人有气道分泌物潴留的表现时，才有指征抽吸。
吸痰法操作流程图
吸痰法操作流程图吸痰技术操作流程一、用物准备；电动吸引器或中心吸引器、无菌盘内放置无菌吸痰管、治疗巾、无菌盐水、一次性无菌手套、遵医嘱备湿化液。
二、环节1携带用物至床旁，查对患者，协助患者取合适体位。
2接通电源，打开吸引器，检查吸引器性能与否良好，根据患者状况及痰粘稠度调整负压。
（40-53KPA）3吸引器胶管与吸痰管相接，试吸NS 检查与否畅通。
4患者平卧或侧卧头转向操作者并略后仰并张口，昏迷病人可用压舌板或者张口器辅助。
5一手持导管末端（玻璃管连接处）并折叠，以免损伤粘膜，一手戴手套持导管头。
6轻轻插入口腔或鼻腔，吸出口鼻分泌物。
7换管，折叠插入合适深度（个人认为要过第一种狭窄即15-25CM）。
放开导管末端，轻柔机灵迅速左右旋转提起8拔出吸痰管吸生理盐水冲洗管子。
9每次吸痰不超过15S 若未吸尽，等待3-5MIN可继续操作。
10清理患者口鼻。
11关闭电源，观测口鼻黏膜有无损伤及患者反应，协助其取合适卧位。
12清理用物，洗手，作好记录。
三、注意事项1、吸痰前后予以患者100%旳纯氧2分钟，以提高患者旳SPO2（经皮血氧饱和度）至所能到达旳最高值，从而防止吸痰时发生严重旳低氧血症2、注意无菌操作：吸痰过程中对吸痰管及气道旳污染会导致患者旳肺部感染，必须严格无菌操作，现吸痰管内多配有无菌手套，进行吸痰操作前必须做好用物准备，要注意保持呼吸机接头不被污染，戴无菌手套持吸痰管旳手不能被污染，一根吸痰管只限用一次，冲洗吸痰管旳生理盐水瓶应注明吸引气管插管及口鼻腔之用，不得混用3、吸痰动作要轻快，吸引负压不得超过—6。
67Kpa，以免损伤气道粘膜，尤其对支气管哮喘旳患者，则更应注意，以免诱发支气管痉挛4、吸痰时注意吸痰管插入与否顺利，碰到阻力时应分析原因，不要盲目插入5、如欲吸引左支气管内旳分泌物，应将患者头部尽量转向右侧，因吸痰管比较轻易插入左侧支气管6、操作者动作宜轻柔迅速，吸痰时间不要超过15秒7、吸引完插管内旳痰液后，可用同一根吸痰管吸引口鼻腔旳分泌物。
吸痰操作流程图
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精选范本吸痰操作流程图
素质要求
备注引器接电源检查吸引器性能备齐用物
治疗盘放入病人床旁
核对、解释（对清患者）
病人准备
病人转向操作
鼻腔
插管润湿导管，试吸插管口腔咽喉
右手持杆，将导管插入（插管时，
吸痰启动吸引方法左手指头压紧避免产生负压，旋转
然后左右向上提出，吸尽痰液
事件：每次约15S
小儿＜100mmHg（13.3KPa）
负压成人＜150mmHg（20KPa）面色、呼吸道是否畅通观察
病情及痰量、性质记录
擦净面部
整理床单
用物清理、清洗、消毒
清理用物
定时清洗贮痰瓶（吸出痰液，消毒后倾倒）要求：
1.掌握吸引器使用原理及保养方法
2.气管切开的病人，每管限用一次，并注意保持绝对无菌
3.吸引器皮管消毒擦干，整理好备用。
经人工气道吸痰操作流程图
呼吸机辅助呼吸的患者痰液较多,需连续吸痰时应注 意什么？
每次吸痰不超过15s, 两次吸痰应间隔3~5min, 吸痰前后均给予纯氧吸入2min.
THANKS
知识回顾 Knowledge Review
性吸痰管、生理盐水1瓶、无菌纱布数块
2
操作过程
1、携用物至床旁,核对患者身份信息 2、给予患者100%的纯氧2分钟 3、安装负压吸引装置、吸引瓶,连接吸引连接管 4、根据患者痰液粘稠度调节负压,成人300-400mmHg
〔40-53KPa> 5、打开吸痰管包装,取出无菌手套,戴手套不污染,将手套
10、吸痰结束后立即接呼吸机通气〔盖住吸痰口,给予患 者100%的纯氧2分钟
11、吸痰完毕分离吸痰管与连接管,将吸痰管和手套纸反患者床单位,协助取舒适体位 2、整理用物,分类处理 3、洗手、记录、签字
4
注意事项
如何评价吸痰指征？
①有痰鸣音或排痰不畅者. ②自身无力咳痰或痰液粘稠者. ③可疑胃内容物或上呼吸道分泌物吸入. ④血氧饱和度下降 ⑤呼吸机高压报警.
6、从吸痰管包装内取出吸痰管,缠绕于手中,不污染 7、连接吸痰管和连接管,不污染手套及吸痰管. 8、打开呼吸机管路与气管插管相连处〔的吸痰口,迅速
沿气管导管送入吸痰管〔无负压,吸痰管插至适宜深度,边 旋转边上提吸引,同时盖住吸痰管上的负压口.避免在气管 内上下提插,每次吸引时间不超过15秒
9、吸痰过程中观察患者痰液情况、血氧饱和度、生命体 征及呼吸机参数变化
经人工气道吸痰操作流程
谢静波
1
操作前
按要求着装
1、评估环境：安静、整洁、舒适 2、评估患者：病情、意识状态、生命体征、合作程度；血氧饱
和度、呼吸机参数〔每分通气量、潮气量、气道压力 3、告知患者：吸痰的目的和方法,指导配合 4、洗手,戴口罩 5、用物准备：负压吸引装置、无菌储液瓶〔袋、连接管、一次
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吸痰法操作流程图
素质要求
意识、面色、呼吸、脉氧
心率、血压
肺部听诊痰鸣音
评估是否有气管切开
呼吸机参数
床边是否有电源
吸引器，接通电源检查
准备用物
吸痰用物* 核对解释
患者准备铺无菌巾，患者头转向操作者
吸高浓度氧气1～2min *
气管切开者，吸痰前打开电源，连接吸痰管试吸
生理盐水湿化气道* 反折按压导管末端将吸痰管
插至吸引部位
患者轻微咳嗽放松按压吸痰管每次更换
每次时间＜15秒吸痰将吸痰管从深部左右旋转，
每次间隔3－5min 缓慢向上提出
负压：小儿＜0.04MPa
成人0.04-0.05MPa 观察患者面色、呼吸，痰液
颜色、量、性质
吸生理盐水，冲洗管内痰液
吸痰管弃于弯盘内，关电源
去除污染纱布评估患者面色、呼吸、痰鸣音、
氧饱和度
消毒切口皮肤，从里到外
置消毒纱布，开口向上换药*
更换气管切开颈部固定带擦净面部，盖纱布，毛口向上安置患者取舒适卧位
整理床单位
用物处理用物消毒清洗消毒
定时清洗贮痰瓶
患者生命体征
记痰液颜色、量、性质
*备注：
1．气管切开者需准备换药全套、无菌巾、酒精棉球
2．使用呼吸机的患者吸痰前后给予纯氧1－2min吸入
3．气管切开者，吸痰前给予生理盐水3－5ml 湿化气道
4．气管切开者需定时换药，严格执行无菌原则
5．湿化气道内滴入湿化液，24h内250ml；注射器抽吸5—10ml湿化液，于病人吸气时，沿气道壁注入，每次3-5ml（必须注意针头固定不使用针头）；亦
可加用蒸气吸入或超声雾化吸入
6. 用物准备：电动吸引器、托盘、一次性吸痰管×2、无菌巾、一次性药碗、无菌手套×2、NS、开瓶器、弯盘和治疗车。
吸痰法评分标准
*备注：
1．气管切开者用物需准备换药全套、无菌巾、酒精棉球
2．使用呼吸机的患者吸痰前后给予纯氧1－2min吸入，气管切开者予生理盐水湿化气道。
3．气管切开患者吸痰结束后需进行换药，注意无菌原则：
去除污染纱布消毒切口皮肤，从里到外置消毒纱布，开口向上
更换气管切开颈部固定带，松紧度以伸入一指为宜。
4．湿化方法：气道内滴入湿化液，24h内250ml；注射器抽吸5—10ml湿化液，于病人吸气时，沿气道壁注入，每次3-5ml；亦可加用蒸气吸入或超声
雾化吸入。
5. 用物准备：电动吸引器、托盘、一次性吸痰管×2、无菌巾、一次性药碗、无菌
手套×2、NS、开瓶器、弯盘和治疗车。
理论部分：
1．经气管插管//气管切开吸痰法的目的：保持患者呼吸道通畅，保证有效的通气。
2．经气管插管//气管切开吸痰法的注意事项
（1）操作动作应轻柔、准确、快速，每次吸痰时间不超过15秒，连续吸痰不得超过3次，吸痰间隔予以纯氧吸入。
（2）注意吸痰管插入是否顺利，遇到阻力时应分析原因，不可粗暴盲插。
（3）吸痰管最大外径不能超过气管导管内径的1/2负压不可过大,进吸痰管时不可给予负压,以免损伤患者气道。
（4）注意保持呼吸机接头不被污染,戴无菌手套持吸痰管的手不被污染。
（5）冲洗水瓶应分别注明吸引气管插管/口鼻腔之用,不能混用。
（6）吸痰过程中应当密切观察患者的病情变化,如有心率/血压/呼吸/血氧饱和度的明显改变时,应当立即停止吸痰,立即接呼吸机通气并给于纯氧吸入。