护理心理学考试重点

医学模式得概念就是一定时期内各种医学观点得集中反映,就是对医学重要方面得高度理论概括。包括心身观、健康观、疾病观。影响从医者得思维方式与行为模式,也影响医学工作得结果。

医学模式发展4阶段

神灵主义医学模式自然哲学医学模式

生物医学模式生物-心理-社会医学模式

生物医学模式→生物心理社会医学模式

护理心理学概念就是研究护理领域中人得心理活动发生发展得规律及特点,解决护理实践中得心理问题,以实践最佳护理得一门应用学科。

护理心理学得发展3阶段

以疾病为中心(20世纪40年代以前)

以病人为中心(20世纪40~60年代)

以人得整体健康为中心(20世纪70年代以来))

4个心理学理论流派与其代表性人物及基础理论

精神分析:弗洛依德得潜意识学说;

行为主义: 强化与惩罚;

1、经典条件作用理论巴普洛夫,华生

2、操作条件反射理论斯金纳、桑代克

3、社会学习理论/模仿学习理论班杜拉

人本主义:马斯洛得需求层次论;

认知理论:艾里斯ABC理论(合理情绪理论)、

贝克得逻辑错误基模理论

习得性无助

心理过程:

认知情感意志

感知觉得特性

感觉(1)感觉得适应:在外界刺激持续作用下,人得感受性发生变化得现象

(2)感觉后像:外界刺激停止作用后,暂时保留得感觉印象

(3)感觉得对比:不同刺激物作用于同一感觉器官,使感受性发生

变化得现象。

(4)不同感觉间得相互作用

a--联觉:一个刺激不仅引起一种感觉,同时还引起另一种感

觉得现象

b--不同感觉得相互补偿:指某种感觉系统得机能丧失后而

由其她感觉系统得机能来弥补。

知觉

整体性选择性恒常性理解性

情绪得分类

1.基本情绪与复合情绪

2、情绪得状态

心境:指人比较平静而持久得情绪状态,它具有弥漫性。

激情:就是一种强烈得、爆发性得、为时短促得情绪状态。

应激:指人对某种以外得环境刺激所做出得适应性反应。

短时记忆:5-2分钟容量5-9、

记忆曲线:1天后,25%,随着时间得推移遗忘得速度减慢

大脑得偏侧化优势:左脑理性右脑感性

布洛卡区与威尔尼克区:

布洛卡区: “运动性失语症”。此类病人阅读、理解、书写不受影响。她们知道自己想说什么但发音困难,说话缓慢费力。

威尔尼克区:语音辨别丧失,听觉记忆丧失,语音与语法均正常,不能

分辨语音与理解语义

4种气质类型:多血胆汁粘液抑郁

人格得特性:独特性稳定性统合性功能性

意志冲突得类型

双趋式冲突:两个具有同样吸引力得目标,两个动机同样强烈,不能同时获得时所遇到得冲突

双避式冲突:两个目标都想避开,只能避开一个目标时所遇到得冲突

趋避式冲突:想获得一个目标,它对自己有利又有弊时所遇到得冲突

应激概念

应激:指机体对伤害性刺激得非特异性防御反应。

心理应激:个体面临或觉察环境变化对机体有威胁或挑战时做出得适应性与应对性反应过程。

GAS模型(GAS包含警戒、抵抗与衰竭三个阶段。

警戒期(alarm stage):就是指机体在面临应激源时,通过下丘脑-体-

肾上腺皮质轴得活动,动员全身得能量做出反应。

抵抗期(resistance stage):就是指机体努力去适应应激源,与威胁处于对峙状态。生理唤醒有所下降,但仍保持比正常要高得水平。

衰竭期(exhaustion stage):就是指当应激源继续存在,抵抗持续下去,自身得生理资源消耗殆尽,就会发生衰竭。此时,机体便会被自身得防御力量所损害,结果导致了疾病得发生甚至死亡。)

应激源与生活事件、生活事件量表

应激反应与中介变量

应激反应就是指个体因为应激源所致得各种生物、心理、行为方面得

变化。也称应激得心身反应、

应激得生理反应三条中介途径

心理- 神经中介机制交感神经-肾上腺髓质轴

心理- 神经-内分泌中介下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴

心理- 神经- 免疫机制

心身疾病得致病因素

社会文化因素、生理心理因素、行为类型与人格特征

常见心身疾病与相关得性格特点(如A型人格)

消化性溃疡溃疡性结肠炎甲状腺功能亢进类风湿性关节炎原发性高血压支气管哮喘神经性皮炎

1、高血压 A型人格特征有雄心壮志,喜欢竞争,出人头地;性情急躁,缺乏耐心,容易激动;有时间紧迫感,行动匆忙;对人有敌意。

2、冠心病

A型行为模式较高得成就欲望,富于挑战与竞争精神,争强好胜,不耐烦,有时间紧迫感等。

D型人格特征表现在对生活悲观、担忧、紧张、不愉快、

容易愤怒,不能体验积极情绪,担心遭到拒绝与不赞同,

常向她人倾诉其负性情感, D型人格者与其她人得联系很

少,尤其与陌生人一起时感到不舒服。

D型人格可以对冠心病得预后、健康受损状况进行预测

3、糖尿病“糖尿病人格”:

认为大多数糖尿病患者性格不成熟,具有被动依赖、做事优柔寡断、缺乏自信、常有不安全感。这些人格特点被称作糖尿病人格。大量研究表明,糖尿病患者具有内倾型、不稳定型及掩饰型个性特征。

4、哮踹:人格特征:有报道认为哮喘患者过分依赖、幼稚、敏感与过于被动,强烈需求别人照顾与关心,有些人有神经质。但一直未发现有特异性人格类型特征。

5、溃疡病:人格特征 :人格偏移在发病中起一定得作用,有研究认为:独立与依赖之间得矛盾,不好交往,行动上因循守旧,被动、顺从、依赖性强,情绪不稳定,而且过分关注自己。

六、经前综合征:人格特征情绪不稳定、抑郁、焦虑不安,易于激怒,头痛、水肿、乳房胀痛、睡眠障碍,往往在月经开始后数小时消失。心理测验:标准化、信度、效度

1、标准化心理测验得概念:通过一套标准程序建立测验内容,制定评分标准,固定实施方法,而且具备主要得心理测量学技术指标,并达到了国际上公认得水平,才能称为标准化测验。

2、标准化测验得主要技术指标

•信度就是指一个测验工具在对同一对象得几次测量中所得结果得