居民健康档案统计汇总表
慢病表格
册1高血压患者健康管理登记册机构名称：责任医师：年度：附表1：高血压患者随访管理情况汇总表季度2、血压达标人数=最近一次随访血压＜140/90mmHg患者数。
3、年内累计调查患者数=截止统计日期，发现的已确诊的患者，包括已管理的和不管理的患者。
4、本季度新发现患者数=仅统计本季度新发现的已确诊的患者数。
5、苏木镇卫生院、社区卫生服务中心以嘎查村为单位进行统计，社区卫生服务站、村卫生室以队（社）或小区为单位进行统计。
附表2：高血压患者基本情况目录表（年）备注栏标明患者情况：死亡、外出、失访等。
5、填写要求：目录中的所有内容必须填写，内容必须真实有效。
6、目录管理：要求电子版、纸质存档。
册2糖尿病患者健康管理登记册机构名称：责任医师：年度：附表1：糖尿病患者管理情况汇总表季度2、血糖达标人数=最近一次随访空腹血糖＜7.0mmol/L患者数。
3、年内累计调查患者数=截止统计日期，发现的已确诊的患者，包括已管理的和不管理的患者。
4、本季度新发现患者数=仅统计本季度新发现的已确诊的患者数。
5、苏木镇卫生院、社区卫生服务中心以嘎查村为单位进行统计，社区卫生服务站、村卫生室以队（社）或小区为单位进行统计。
附表2：糖尿病患者基本情况目录表（年）4、备注栏标明患者情况：死亡、外出、失访等。
5、填写要求：目录中的所有内容必须填写，内容必须真实有效。
6、目录管理：要求电子版、纸质存档。
册3重性精神疾病患者管理登记册机构名称：责任医师：年度：附表1：重性精神疾病患者管理情况汇总表季度附表2：重性精神病患者基本情况表（年）册4辖区常住人口基本信息登记册机构名称：责任医师：年度：附表1：镇（苏木）村（社区）常住人口统计表年附表2：乌审旗外来常住人口（流动人口）登记表（年）附表3：乌审旗户籍人口摸底登记表（年）册565岁及以上老年人健康管理登记册机构名称：责任医师：年度：表1：65岁及以上老年人健康管理情况口汇总表季度附表2：老年人健康管理情况汇总表季度注：苏木镇卫生院、社区卫生服务中心以嘎查村为单位进行统计，社区卫生服务站、村卫生室以队（社）或小区为单位进行统计。
居民健康档案管理服务规范
居民健康档案管理服务规范一、服务对象辖区内常住居民（指居住半年以上的户籍及非户籍居民），以0～6岁儿童、孕产妇、老年人、慢性病患者、严重精神障碍患者和肺结核患者等人群为重点。
二、服务内容（一）居民健康档案的内容居民健康档案内容包括个人基本信息、健康体检、重点人群健康管理记录和其他医疗卫生服务记录。
1.个人基本情况包括姓名、性别等基础信息和既往史、家族史等基本健康信息。
2.健康体检包括一般健康检查、生活方式、健康状况及其疾病用药情况、健康评价等。
3.重点人群健康管理记录包括国家基本公共卫生服务项目要求的0～6岁儿童、孕产妇、老年人、慢性病、严重精神障碍和肺结核患者等各类重点人群的健康管理记录。
4.其他医疗卫生服务记录包括上述记录之外的其他接诊、转诊、会诊记录等。
（二）居民健康档案的建立1.辖区居民到乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）接受服务时，由医务人员负责为其建立居民健康档案，并根据其主要健康问题和服务提供情况填写相应记录，同时为服务对象填写并发放居民健康档案信息卡。
建立电子健康档案的地区，逐步为服务对象制作发放居民健康卡，替代居民健康档案信息卡，作为电子健康档案进行身份识别和调阅更新的凭证。
2.通过入户服务（调查）、疾病筛查、健康体检等多种方式，由乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）组织医务人员为居民建立健康档案，并根据其主要健康问题和服务提供情况填写相应记录。
3.已建立居民电子健康档案信息系统的地区应由乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）通过上述方式为个人建立居民电子健康档案。
并按照标准规范上传区域人口健康卫生信息平台，实现电子健康档案数据的规范上报。
4.将医疗卫生服务过程中填写的健康档案相关记录表单，装入居民健康档案袋统一存放。
居民电子健康档案的数据存放在电子健康档案数据中心。
（三）居民健康档案的使用1.已建档居民到乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）复诊时，在调取其健康档案后，由接诊医生根据复诊情况，及时更新、补充相应记录内容。
居民健康档案管理规范
家庭健康档案
家庭基本资料:家庭成员基本信 息、经济、居住条件与卫生设 施、家庭特征
家庭主要问题：用药、遗传、 慢性病、传染病、残疾、生活 方式
家 健康档案
家系图
家庭卫生服务
家庭主要 问题目录
家庭评 估资料
居民健康档案的用途
1、居民自我保健的基础资料 3、是临床决策
（六）健康档案管理要具有必需的档案保管设施设 备，按照防盗、防晒、防高温、防火、防潮、防 尘、防鼠、防虫等要求妥善保管健康档案，指定专 （兼）职人员负责健康档案管理工作，保证健康档 案完整、安全。电子健康档案应有专（兼）职人员 维护。
服务要求
（七）积极应用中医药方法为城乡居民提供中医 健康服务，记录相关信息纳入健康档案管理。
修改“健康档案使用率”指标，强调了医疗记录和健康档案记录 的互联互通
➢表单与填写说明：《个人基本信息表》中民族、职业等的
编码顺序进行修改，填写说明进一步明确完善
二、居民健康档案管理服务规范
服务对象
辖区内常住居民（指居住半年以上的户 籍及非户籍居民）
以0～6岁儿童、孕产妇、老年人、慢性 病患者、严重精神障碍患者和肺结核患 者等人群为重点。
4.7 中医药健康管理服务记录表 4.7.1 老年人中医药健康管理服务记录表 4.7.2 儿童中医药健康管理服务记录表
5.其他医疗卫生服务记录表 5.1 接诊记录表 5.2 会诊记录表
6.居民健康信息卡
县以及
附件
县以上 的行政
区划
4）编码：17位
乡镇(街道)级行 政区划
村(居)民委员会
居民个人序号 由建档机构根据 建档顺序编制
若迁出，记录迁往地点基本情况、档案交接记录
0-6岁儿童无须填写该表
居民健康档案管理课件
糖化血红蛋 % 白* 乙型肝炎 1 阴性 2 阳性 表面抗原* 眼 底* 1 正常 2 异常 心电图* 1 正常 2 异常 2 异常 2 异常 2 异常 胸部 X 线片* 1 正常 1 正常 B 超* 宫颈涂片* 1 正常 其 他* 1是 1是 1是 1是 1是 1是 1是 1是 1是 2 基本是 2 倾向是 2 倾向是 2 倾向是 2 倾向是 2 倾向是 2 倾向是 2 倾向是 2 倾向是 □ □ □ □ □ □ □ □ □
对象、要求及档案的更新、维护、使用
档案建立的基本原则：
自愿与引导相结合； 体现健康管理和连续性服务的特点；
3
建档对象
辖区内居民
常住居民
流动人口
重点人群
重点人群
0-6岁儿童 孕产妇 老年人（≥65岁） 慢性病患者 重性精神疾病
常住人口
居住半年以上的户籍及非户籍居民
中国公民 在本辖区内居住 居住半年以上
按医学科学通用规范记录 图表、文字、计量单位 各种资料必须齐全，所记 录的内容必须完整 如实地记载、不因某种需要 而任意改变、具有法律效力
设计科学合理，记录格式要 简洁明了条理清晰查找方便
每次患病的资料可以累加 从而保持了资料的连续性
居民健康档案的基本要求
一、资料的真实性 健康档案是由各种原始资料组成的，除了具有医学效 力还具有法律效力，这就需要保证资料的真实可靠。 二、资料的科学性 居民健康档案作为医学信息资料，应按照医学科学的通 用规范进行记录 三、资料的完整性 居民健康档案在记录方式上虽然比较简洁，但记录的内 容必须完整。这种完整性一是体现在各种资料必须齐全； 二是所记录的内容必须完整
□ □ □ ） □ □ □ □
国家基本公共卫生服务十四项内容汇总表
关键词：国家基本公共卫生14项服务内容国家基本公共卫生服务项目一览表序号类别服务对象项目及内容一健康档案管理（2009年开始实施）辖区内常住居民，包括居住半年以上非户籍居民1.建立健康档案。
2.健康档案维护管理。
二健康教育（2009年开始实施）辖区内居民 1.提供健康教育资料。
2.设置健康教育宣传栏。
3.开展公众健康咨询服务。
4.举办健康知识讲座。
5.开展个体化健康教育。
三预防接种（2009年开始实施）辖区内0～6岁儿童和其他重点人群1.预防接种管理。
2.预防接种。
3.疑似预防接种异常反应处理。
四儿童健康管理（2009年开始实施）辖区内居住的0～6岁儿童1.新生儿家庭访视。
2.新生儿满月健康管理。
3.婴幼儿健康管理。
4.学龄前儿童健康管理。
五孕产妇健康管理（2009年开始实施）辖区内居住的孕产妇1.孕早期健康管理。
2.孕中期健康管理。
3.孕晚期健康管理。
4.产后访视。
5.产后42天健康检查。
六老年人健康管理（2009年开始实施）辖区内65岁及以上常住居民1.生活方式和健康状况评估。
2.体格检查。
3.辅助检查。
4.健康指导。
七慢性病患者健康管理（2009年开始实施）辖区内35岁及以上（原发性高血压患者和2型糖尿病患者）1.检查发现。
2.随访评估和分类干预。
3.健康体检。
八严重精神障碍患者健康管理（2009年开始实施）辖区内诊断明确、在家居住的严重精神障碍患者1.患者信息管理。
2.随访评估和分类干预。
3.健康体检。
九结核病患者健康管理（2015年开始实施）辖区内肺结核病可疑者及诊断明确的患者（包括耐多药患者）1.筛查及推介转诊。
2.第一次入户随访。
3.督导服药和随访管理。
4.结案评估。
十中医药健康管理（2013年开始实施）辖区内65岁及以上常住居民和0～36个月儿童1.老年人中医体质辨识。
2.儿童中医调养。
十一传染病和突发公共卫生事件报告和处理（2009年开始实施）辖区内服务人口1.传染病疫情和突发公共卫生事件风险管理。
城乡居民健康档案的内容与工作程序
城乡居民健康档案的内容与工作程序一、居民健康档案的内容【具体内容】1.个人基本情况包括姓名、性别等基础信息和既往史、家族史等基本健康信息。
2.健康体检包括一般健康检查、生活方式、健康状况及其疾病用药情况、健康评价等。
3.重点人群健康管理记录包括国家基本公共卫生服务项目要求的0～36个月儿童、孕产妇、老年人、慢性病和重性精神疾病患者等各类重点人群的健康管理记录。
4.其他医疗卫生服务记录包括上述记录之外的其他接诊记录、会诊记录、转诊记录等。
5.农村地区在居民个人健康档案基础上可增加家庭成员基本信息和变更情况，以及家庭成员主要健康问题，社会经济状况，农村家庭厨房、厕所使用，禽畜栏设置等信息。
【完整健康档案】基本内容包括基本信息，问题摘要，服务记录。
二、居民健康档案管理工作流程【总流程】确定建档对象→询问分类→建立健康档案→归档、保管→调用、更新1.健康档案服务对象（1）建立城乡居民健康档案工作应当在县（市、区）卫生行政部门的统一领导下由社区卫生服务中心、社区卫生服务站和乡镇卫生院、村卫生室等城乡基层医疗卫生机构具体负责。
（2）要突出重点、循序渐进，优先为老年人、慢性病患者、孕产妇、0～3岁儿童等建立健康档案，逐步扩展到全人群。
2.居民健康档案工作模式（1）信息采集环节：在门诊、住院、家庭病床、入户医疗服务、儿童保健、孕产妇保健、计划免疫接种、健康教育、疾病筛查、健康体检等不同服务中进行。
（2）建档主体：门诊医生、住院医生、家庭病床医生、儿童保健医生、孕产妇保健医生、公共卫生医生及其他相关医护人员。
（3）工作内容：根据其主要健康问题和卫生服务需要填写相关记录表单，同时为服务对象填写并发放《居民健康档案信息卡》。
3. 居民健康档案的建立（1）填写个人基本信息表：询问个人一般情况，询问个人健康史。
（2）填写健康体检表：一般状况、查体、脏器功能、辅助检查、中医体质辨识等。
（3）填写重点人群健康管理记录表。
（4）其他医疗卫生服务记录表。
(最终版)城乡居民健康档案管理考核
卫生部办公厅关于报送建立居民电子健康档 案进展情况的通知(卫办妇社函〔2011〕977 号)
按照有关要求规范建档。建立居民健康档案是一项 需要不断补充、更新和完善的长期工作。 初次建档要按照《国家基本公共卫生服务规范 （2011年版）》有关要求填写相关内容。初次建档 的必填项目：个人基本信息表各项内容，健康体检 表中的一般状况、生活方式、脏器功能、查体、现 存主要健康问题、主要用药情况等内容。 为孕产妇、儿童、高血压和糖尿病患者、重性精神 疾病患者等重点人群提供的卫生服务，要按照相关 服务规范要求，记录相关信息，并纳入健康档案管 理。
城乡居民健康档案管理考核
广西城市社区卫生服务技术指导中心 倪云卫
提纲
健康档案考核办法 健康档案考核指标 《城乡居民健康档案管理规范》相关解读 北航冠新健康档案管理系统
一、健康档案考核办法
（一）考核对象 承担国家基本公共卫生服务的基层医疗卫生机 构（社区卫生服务中心或站、乡镇卫生院、村 卫生室），以及其他参与基本公共卫生服务项 目的相关机构。
一、健康档案考核办法
（二）考核方式 1.日常考核：每季开展一次； 2.年终考核：每年进行一次。
一、健康档案考核办法
1.日常考核 （1）基层医疗卫生机构每月根据居民健康档 案管理评分细则自查自评； （2）县（市、区）全面考核基层医疗卫生机 构，考核结果上报所在市级基层卫生科； （3）市级对各县（市、区）进行重点抽样复 核，并将考核情况(市级、县区级）报广西 城市社区卫生服务技术指导中心； （4）广西城市社区卫生服务技术指导中心汇 总后上报基层卫生处，经审核报项目办。
二、健康档案考核指标
3.健康档案建档率 电子健康档案建档率=健康档案系统中电子健 康档案建档数/辖区内应建档人数 X 100%； 健康档案建档率≥国家年度建档率标准，得 20分；健康档案建档率 ＜国家年度建档率标 准，每下降1%,扣4分，扣完为止。 2013年居民健康档案全国总体建档率累计要 达到80%以上，其中电子建档率要达到65%以 上(卫计生发〔2013〕26号)
安徽省基本公共卫生服务管理平台机构版使用说明
安徽省基本公共卫生服务管理平台机构版用户操作手册版本号：V1.0合肥晶奇电子科技有限公司印制用户操作手册V1.0目录1.欢迎使用安徽省基本公共卫生服务系统 (5)2.事务管理 (5)2.1.首页新闻管理 (5)2.2.办公自动化系统(OA) (5)2.2.1. 公文信息管理 (5)2.3.电子资料库 (5)2.3.1 电子资料库上传管理 (5)2.3.2 电子资料库下载管理 (5)3.基础管理 (5)3.1.机构信息管理 (5)3.1.1.新增 (6)3.1.2.修改 (7)3.1.3.查询 (8)3.1.4.停用 (9)3.1.5.启用 (9)3.2.用户注册管理 (10)3.2.1.新增 (10)3.2.2.修改 (12)3.2.3.查询 (13)3.2.4.停用 (13)3.2.5.启用 (14)4.系统管理 (14)4.1.系统配置管理 (14)4.1.1 角色权限管理 (14)4.2.标准字典管理 (16)4.2.1 行政区划管理 (16)4.2.2 人口基数管理 (19)5.基本公共卫生服务数据采集 (22)5.1.建立居民健康档案 (22)5.1.1 家庭档案管理 (22)5.1.2 个人建档管理 (37)5.1.3 健康体检管理 (47)5.1.4 接诊记录管理 (56)5.1.5 居民死亡管理 (61)5.1.6 档案终止、移交、存封管理 (75)5.2.健康教育活动管理 (82)5.2.1 年度计划管理 (82)5.2.2 提供健康教育资料管理 (88)5.2.3 设置健康教育宣传栏管理 (93)5.2.4 开展公众健康咨询活动管理 (93)5.2.5 举办健康知识讲座管理 (93)5.2.6 个体化健康教育 (94)5.3.预防接种服务管理 (98)5.3.1 系统级疫苗免疫程序管理 (98)5.3.2 本机构疫苗免疫程序管理 (104)5.3.3 预防接种卡基本信息管理 (104)5.3.4 预防接种异常管理 (113)5.4.0~6岁儿童健康管理 (115)5.4.1 儿童信息登记 (115)5.4.2 新生儿家庭访视管理 (124)5.4.3 1岁以内儿童健康管理 (131)5.4.4 1~2岁儿童健康管理 (138)5.4.5 3~6岁儿童健康管理 (138)5.4.6 体弱儿管理 (138)5.5.孕产妇保健管理 (140)5.5.1 孕产妇信息登记 (140)5.5.2 孕期保健管理 (151)5.5.3 孕产妇高危管理 (160)5.5.4 产后保健管理 (165)5.6.老年人保健管理 (169)5.6.1 老年人登记管理 (169)5.6.2 老年人健康管理 (181)5.7.慢性病患者管理 (184)5.7.1 高血压患者健康管理 (184)5.7.2 2型糖尿病患者健康管理 (210)5.7.3 其他慢性病管理 (210)5.8.重性精神病患者管理 (216)5.8.1 重性精神病患者信息管理 (216)5.8.2 重性精神病患者随访评估 (232)5.8.3 重性精神病患者健康体检 (239)5.9.传染病及突发公共卫生事件 (246)5.9.1 传染病报告卡管理 (246)5.9.2 公共卫生事件信息报告卡 (250)5.10.卫生监督协管 (255)5.10.1 卫生监督协管巡查登记表 (255)5.10.2 卫生监督协管信息报告登记表 (260)5.10.3 卫生监督资料库 (260)5.11.其他医疗服务 (264)5.11.1 双向转诊(转出)单 (264)5.11.2 会议记录管理 (267)5.12.居民档案表格打印 (271)5.12.1 居民档案空表单打印 (271)6.基本公共卫生服务数据分析 (272)6.1.客户端工作量统计 (272)6.1.1 居民档案记录统计 (272)6.1.2 健康体检记录统计 (273)6.1.3 健康体检汇总统计 (273)6.1.4 档案迁移统计 (273)6.1.5 健康教育汇总统计 (273)6.1.6 儿童随访体检记录统计 (273)6.1.7 儿童随访体检分类统计 (274)6.1.8 孕产妇检查随访记录统计 (274)6.1.9 孕产妇检查随访分类统计 (274)6.1.10 高血压随访汇总统计 (274)6.1.11 高血压随访记录统计 (274)6.1.12 糖尿病随访汇总统计 (274)6.1.13 糖尿病随访记录统计 (274)6.1.14 重性精神病随访汇总统计 (274)6.1.15 重性精神病随访记录统计 (274)6.1.16 重点人群随访统计 (274)6.1.17 基本公卫工作量实时统计 (274)6.1.18 居民规范化管理统计 (274)6.1.19 儿童保健服务统计表 (274)6.1.20 孕产妇保健服务统计表 (274)6.1.21 儿童中医药服务汇总统计 (274)6.1.22 老年人中医药服务汇总统计 (274)7.公共卫生服务考核记录管理 (275)7.1.基本公共卫生考核管理_乡镇卫生院(社区卫生服务中心) (275)7.1.1 新增 (275)7.1.2 修改 (276)7.1.3 查询 (278)7.1.4 删除 (278)7.2.基本公共卫生考核管理_村卫生室(社区卫生服务站) (279)8.附件................................................................................................................... 错误！未定义书签。
居民健康档案考核
结合随访开展宣传教育，做到有计划、有记录、有资料、有图片、有小结，缺一项扣2分。
5、每年至少随访6次，询问病情、监测血压、观察指导用药和饮食，进行针对性的健康教育，每半年进行1次眼底、尿常规和心电图检查，将随访检查结果和治疗干预措施记录到随访表。（15分）
抽查10份，记录不全或次数不够扣1分，扣完为止。
6、半年和全年汇总统计、分析和评价高血压管理和
控制情况。（6分）
未开展评价扣全分，缺1次扣0.5分，评价不科学扣0.5分，扣完为止。
宣传或讲座，每年至少一次。（15分）
未开展不得分，资料不齐全扣3分（计划、资料、图片、签到、总结等），资料未装订成册，归档扣2分。
慢
性
病
管
理
（
100
分）
1、制定高血压、糖尿病等慢性病管理项目工作计划，
及时进行工作总结（10分）
无计划扣5分，无总结扣5分。
2、督促辖区内医务人员对35岁以上人群实施首诊测
血压制度；（6分）
抽查10人，少1人扣1分，扣完为止。
3、调查、摸底和登记高血压、糖尿病病例，并建立
档案，完成任务分解数的90％以上。（10分）
未开展不得分，项目不全扣1分，完成率每低5%扣1分。
4、65岁及以上确诊的高血压病人管理，完成任务分
解数的90％。（10分）
完成率每降低5％扣1分，扣完为止。
（
100
分）
1、制定老年人保健项目工作计划，及时进行工作总
结（15分）
无计划扣5分、无总结扣5分。
2、对辖区内65岁以上老年人进行信息登记、统计，
建立健康档案，实行专案管理，建立健康档案，完成任务分解数的90%。（30分）
城乡居民健康档案管理服务规范1
辖区内常住居民，包括居住半年以上的户籍及非户籍居民。
以0 ~ 6岁儿童、孕产妇、老年人、慢性病患者和重性精神疾病患者等人群为重点。
[1.掌握本辖区内最新居民总人口资料：包括( 1 )总人口数； ( 2 ) 15岁及以上人口总数： ( 3)孕产妇数； ( 4 ) 0-36个月儿童数； ( 5 ) 65岁以上老年人数，并计算他们各自占总人口比例。
2.有本辖区高血压、糖尿病、重症精神病的患病人数及患病率。
](一)居民健康档案的内容居民健康档案内容包括个人基本信息、健康体检、重点人群健康管理记录和其他医疗卫生服务记录。
1.个人基本情况包括姓名、性别等基础信息和既往史、家族史等基本健康信息。
2.健康体检包括普通健康检查、生活方式、健康状况及其疾病用药情况、健康评价等。
3.重点人群健康管理记录包括国家基本公共卫生服务项目要求的0 ~ 6岁儿童、孕产妇、老年人、慢性病和重性精神疾病患者等各类重点人群的健康管理记录。
4.其他医疗卫生服务记录包括上述记录之外的其他接诊、转诊、会诊记录等。
(二)居民健康档案的建立1.辖区居民到乡镇卫生院、村卫生室接受服务时，由医务人员负责为其建立居民健康档案，并根据其主要健康问题和服务提供情况填写相应记录。
同时为服务对象填写并发放居民健康档案信息卡。
2.通过入户服务(调查)、疾病筛查、健康体检等多种方式，由乡镇卫生院、村卫生室组织医务人员为居民建立健康档案，并根据其主要健康问题和服务提供情况填写相应记录。
3.已建立居民电子健康档案信息系统的由乡镇卫生院、村卫生室通过上述方式为个人建立居民电子健康档案，并发放国家统一标准的医疗保健卡。
4.将医疗卫生服务过程中填写的健康档案相关记录表单，装入居民健康档案袋统一存放。
集中存放保管我院。
居民电子健康档案的数据存放在电子健康档案数据中心。
(三)居民健康档案的使用1.已建档居民到乡镇卫生院、村卫生室复诊时，应持居民健康档案信息卡(或者医疗保健卡)，在调取其健康档案后，由接诊医生根据复诊情况，及时更新、补充相应记录内容。
社区卫生服务中心报表填报说明(新)
社区卫生服务中心报表填报说明（新）一、填报时限1、月报：表1、表2、表5、表62、季报：表7、表8、表9、表103、半年报：表3、表4二、说明1、请根据以上要求按时限及时填报；2、电子表格仍发至邮箱：ywchs2008@;3、纸质报表于社区卫生服务工作例会时上交。
表1 农民健康体检月报表（中心、站、责）填报单位（盖章）：填报人：填报日期：年月日联系电话：注：体检结果一栏中查出病人数（表内各类疾病人数）不包括已列入随访管理的人数。
表2社区卫生服务工作月报表（中心、站、责）填报单位（盖章）：填报人：填报日期：年月日联系电话：表3 辖区人口资料半年报表（中心、站、责）填报单位（盖章）：填报人：填报日期：年月日联系电话：表4 社区卫生工作指标完成情况半年报表填报单位（盖章）：填报人：填报日期：年月日联系电话：表5 60岁以上老年人/困难人群(建档、体检)信息月报表填报单位（盖章）：填报人：填报日期：年月日联系电话：注：1、此表中60岁以上老人数包括60岁以上的困难群体人数；2、困难人群：指民政部确定的特困残疾人、低保户、五保户，此表中困难人群数包括60岁以上人群。
表6重点慢性病社区管理汇总统计表填报单位（盖章）：填报人：填报日期：年月日联系电话：表7老年人分类健康管理季报表填报单位（盖章）：填报人：填报日期：年月日联系电话：注：1、此表中60岁以上老人数包括残疾、低保、五保人群中的60岁以上老人数。
2、A格填写应随访人数，应随访人数等于相应在册人数减本季度3个月以上外出人数；B格填写每季度完成一次以上随访人数；C格填写两者相除随访率。
3、重点传染病包括肺结核、血吸虫病、艾滋病、病毒性肝炎等其他重点传染疾病。
表8难人群分类健康管理季报表填报单位（盖章）：填报人：填报日期：年月日联系电话：注：1、此表中困难人群数不包括残疾、低保、五保人群中的60岁以上老人数，这类人群健康管理情况并入“老年人分类健康管理统计表”统计；2、A格填写应随访人数，应随访人数等于相应在册人数减本季度3个月以上外出人数，B格填写每季度完成一次以上随访人数，C格填写两者相除随访率;3、重点传染病包括肺结核、血吸虫病、艾滋病、病毒性肝炎等其他重点传染疾病。
健康档案填写说明
健康档案填写说明填表基本要求（健康档案）一、基本要求（一）档案填写一律用钢笔或圆珠笔,不得用铅笔或红色笔书写。
字迹要清楚,书写要工整。
数字或代码一律用阿拉伯数字书写。
数字和编码不要填出格外，如果数字填错, 用双横线将整笔数码划去，并在原数码上方工整填写正确的数码，切勿在原数码上涂改。
（二）在居民健康档案的各种记录表中，凡有备选答案的项目，应在该项目栏的“□”内填写与相应答案选项编号对应的数字，如性别为男，应在性别栏“□”内填写与“1男”对应的数字1。
对于选择备选答案中“其他”或者是“异常”这一选项者，应在该选项留出的空白处用文字填写相应内容，并在项目栏的“□”内填写与“其他”或者是“异常”选项编号对应的数字，如填写“个人基本信息表”中的既往疾病史时，若该居民曾患有“腰椎间盘突出症”，则在该项目中应选择“其他”，既要在“其他”选项后写明“腰椎间盘突出症”，同时在项目栏“□”内填写数字13。
对各类表单中没有备选答案的项目用文字或数据在相应的横线上或方框内据情填写。
（三）在为居民提供诊疗服务过程中，涉及到疾病诊断名称时，疾病名称应遵循国际疾病分类标准ICD-10填写，涉及到疾病中医诊断病名及辨证分型时，应遵循《中医病证分类与代码》(GB/T15657－1995，TCD)。
二、居民健康档案编码统一为居民健康档案进行编码，采用17位编码制，以国家统一的行政区划编码为基础，以乡镇(街道)为范围，村（居）委会为单位，编制居民健康档案唯一编码。
同时将建档居民的身份证号作为统一的身份识别码，为在信息平台下实现资源共享奠定基础。
第一段为6位数字，表示县及县以上的行政区划，统一使用《中华人民共和国行政区划代码》（GB2260）；第二段为3位数字，表示乡镇(街道)级行政区划，按照国家标准《县以下行政区划代码编码规则》（GB/T10114-2003）编制；第三段为3位数字，表示村（居）民委员会等，具体划分为：001-099表示居委会，101-199表示村委会，901-999表示其他组织；第四段为5位数字，表示居民个人序号，由建档机构根据建档顺序编制。
国家基本公共卫生服务之居民健康档案管理服务规范
康管理记录 4.其他医疗卫生服务记录包括上述记录之外的其
他接诊、转诊、会诊记录等
二、服 务 内 容
1.辖区居民到乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务 中心（站）接受服务时，由医务人员负责为其建立居 民健康档案。并根据其主要健康问题和服务提供情况 填写相应记录，同时为服务对象填写并发放居民健康
三、服 务 流 程
三、服 务 流 程
四、服 务 要 求
乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站） 负责首次建立居民健康档案、更新信息、保存档 案；其他医疗卫生机构负责将相关医疗卫生服务 信息及时汇总、更新至健康档案；各级卫生计生 行政部门负责健康档案的监督与管理 健康档案的建立要遵循自愿与引导相结合的原 则，在使用过程中要注意保护服务对象的个人隐 私，建立电子健康档案的地区，要注意保护信息 系统的数据安全
删去“健康体检表的中医体质辨识内容 由基层医疗卫生机构的中医医务人员或 经过培训的其他医务人员填写。”
四、服 务 要 求
电子健康档案在建立完善、信息系统开发、信息 传输全过程中应遵循国家统一的相关数据标准与 规范。电子健康档案信息系统应与新农合、城镇
基本医疗保险等医疗保障系统相衔接，逐步实现 健康管理数据与医疗信息以及各医疗卫生机构间
四、服 务 要 求
□□□□□□-□□□-□□□-□□□□□
县及县以上的行 政区划，统一使 用《中华人民共 和国行政区划代 码》（GB2260）
乡镇（街 道）级行 政区划， 按照国家 标准《县 以下行政 区划代码 编码规则》 （GB/T101 14-2003） 编制）
村（居） 民委员会 等，具体 划分为： 001-099 表示居委 会，101199表示 村委会， 901-999 表示其他 组织
重性精神疾病患者信息汇总表
4.11626E+16张宽宽女1990-10-05小学农民汉族未婚无当地贫困线标准以'412727************'张金文2885358父女2005-05-04是刘省女1978-09-20小学农民汉族已婚无贫困，在当地贫困线标准以'412727************'刘祥道2885358父女2002-04-03是刘社会男1969-09-20小学农民汉族已婚无贫困，在当地贫困线标准以'412727************'刘占齐2885151父子2003-05-06是刘军政男1968-02-28初中农民汉族已婚无贫困，在当地贫困线标准以'412727************'刘占波2885151父子1998-08-09是庄秀兰女1972-11-16小学农民汉族已婚无贫困，在当地贫困线标准以'412727************'常晓艳136********母女1997-04-03是高天凤男1964-07-21初中农民汉族已婚无贫困，在当地贫困线标准以'412727************'高娃136********兄弟2004-06-06是尤富男1968-10-14小学农民汉族已婚无贫困，在当地贫困线标准以'412727************'尤怀生2885151父子2000-07-07是李芬女1968-05-08小学农民汉族已婚无贫困，在当地贫困线标准以'412727************'殷永山2885151兄妹2004-05-05是赵克梅女1957-08-27文盲农民汉族已婚无贫困，在当地贫困线标准以'412727************'刘文彬2885151母子2002-08-07是李平女1941-12-10文盲农民汉族已婚无贫困，在当地贫困线标准以'412727************'刘文凯2885151夫妻2005-05-06是杨修凤女1948-07-26文盲农民汉族已婚无贫困，在当地贫困线标准以'412727************'焦玉辉135********兄妹2003-07-06是童秀平女1965-07-20文盲农民汉族已婚无贫困，在当地贫困线标准以'412727************'焦玉辉135********兄妹2006-06-05是卫金良女1968-11-16小学农民汉族已婚无贫困，在当地贫困线标准以'412727************'李伟2888259兄妹2006-05-05是白敬鹏男1951-01-09初中农民汉族已婚无贫困，在当地贫困线标准以'412727************'李伟2888259兄妹2004-04-01是豆文梅女1947-01-04小学农民汉族已婚无贫困，在当地贫困线标准以'412727************'庄正灵2880033兄妹2004-08-08是劳国动男1961-04-18小学农民汉族已婚无贫困，在当地贫困线标准以'412727************'庄正灵2880033兄弟2003-10-10是钟振明男1958-02-17文盲农民汉族已婚无贫困，在当地贫困线标准以'412727************'袁其宽2889055兄弟2003-08-09是葛长伟男1979-10-19小学农民汉族已婚无贫困，在当地贫困线标准以'412727************'袁其宽2889055兄弟2007-05-07是重性精神疾病患者信息汇总表淮阳 县 王店 乡卫生院刘桂梅女1960-01-17高中农民汉族已婚无当地贫困线标准以'412727************'袁其宽2889055兄妹2001-07-03是宋宝华男1964-03-02小学农民汉族已婚无贫困，在当地贫困线标准以'412727************'白士航2888230兄弟2003-08-08是白刚强男1978-06-02小学农民汉族已婚无贫困，在当地贫困线标准以'412727************'白士航2888230兄弟2005-04-05是杨念军男1965-07-14小学农民汉族已婚无贫困，在当地贫困线标准以'412727************'白士航2888230兄弟2005-03-03是何丽女1987-08-09初中农民汉族未婚无贫困，在当地贫困线标准以'412727************'梁照仁2889121兄妹2007-04-04是梁心齐男1979-06-18初中农民汉族已婚无贫困，在当地贫困线标准以'412727************'梁照仁2889121兄弟2005-06-08是丁东华男1984-12-19文盲农民汉族未婚无贫困，在当地贫困线标准以'412727************'丁德义2885358父子1998-08-11是许素真女1981-08-11小学农民汉族已婚无贫困，在当地贫困线标准以'412727************'殷永山2885358兄妹2000-04-04是于连荣女1982-06-09初中农民汉族已婚无贫困，在当地贫困线标准以'412727************'于继灵2885358父女2002-06-07是侯九星男1954-10-07初中农民汉族已婚无贫困，在当地贫困线标准以'412727************'侯美玲2885358父女2000-06-04是王坤男1989-04-12小学农民汉族未婚无贫困，在当地贫困线标准以'412727************'王修成2885358父子2008-05-04是高红霞女1978-04-04小学农民汉族已婚无贫困，在当地贫困线标准以'412727************'刘平安2885358夫妻2006-05-05是刘陆军男1993-04-18小学农民汉族未婚无贫困，在当地贫困线标准以'412727************'刘立林2885358父子2009-04-05是刘太妮女1989-06-06文盲农民汉族已婚无贫困，在当地贫困线标准以'412727************'刘立强2885358父女2003-08-08是张记海男1974-08-21初中农民汉族已婚无贫困，在当地贫困线标准以'412424************'张士亮2885358父子2004-06-07是张丽娜女1990-09-02初中农民汉族未婚无贫困，在当地贫困线标准以'412727************'殷永山2885358兄妹2004-05-05是李云芝女1951-09-08初中农民汉族已婚无贫困，在当地贫困线标准以'412727************'李玉兰2886031姐妹1998-09-14是程桂香女1951-02-28小学农民汉族已婚无贫困，在当地贫困线标准以'412727************'李玉兰2886031姐妹1998-08-11是李志广男1980-09-24小学农民汉族已婚无贫困，在当地贫困线标准以'412727************'李玉兰2886031姐弟2004-09-11是王国镇男1969-09-08初中农民汉族已婚无贫困，在当地贫困线标准以'412727************'李玉兰2886031兄妹2003-06-05是刘贵兰女1968-09-21初中农民汉族已婚无当地贫困线标准以'412727************'李玉兰2886031姐妹1997-04-04是李宝登男1979-02-21小学农民汉族已婚无贫困，在当地贫困线标准以'412727************'李玉兰2886031姐弟2003-04-05是吴昌良男1977-12-30小学农民汉族已婚无贫困，在当地贫困线标准以'412727************'张井灵136********兄弟2006-03-06是吴雪梅女1979-07-02初中农民汉族已婚无贫困，在当地贫困线标准以'412727************'张井灵136********兄妹2007-04-04是刘红梅女1978-01-20文盲农民汉族已婚无贫困，在当地贫困线标准以'412727************'张井灵136********兄妹1999-05-10是张庆海男1964-03-19小学农民汉族已婚无贫困，在当地贫困线标准以'412727************'刘江136********兄弟2006-06-01是段青华男1989-06-03初中农民汉族未婚无贫困，在当地贫困线标准以'412727************'朱清生131********兄弟2008-05-05是徐秀云女1946-11-22文盲农民汉族已婚无贫困，在当地贫困线标准以'412727************'梁修兰2883266姐妹1999-07-10是王梅女1933-07-12初中农民汉族已婚无贫困，在当地贫困线标准以'412727************'梁修兰2883266姐妹1978-08-08是梁胡庄女1929-07-26小学农民汉族已婚无贫困，在当地贫困线标准以'412727************'梁修兰2883266姐妹1985-10-14是于秀梅女1962-11-05小学农民汉族已婚无贫困，在当地贫困线标准以'412727************'梁修兰2883266姐妹2005-05-05是梁蔡氏女1937-03-03小学农民汉族已婚无贫困，在当地贫困线标准以'412727************'梁修兰2883266姐妹2002-10-10是蒋长长男1975-04-15文盲农民汉族已婚无贫困，在当地贫困线标准以'412727************'梁修兰2883266兄妹2005-05-04是刘弹女1982-12-08初中农民汉族已婚无贫困，在当地贫困线标准以'412727************'梁修兰2883266姐妹2007-03-01是任文灵男1946-06-22小学农民汉族已婚无贫困，在当地贫困线标准以'412727************'任文印134********兄弟2008-06-06是何照梅女1960-02-02小学农民汉族已婚无贫困，在当地贫困线标准以'412727************'任文印2883266兄妹2005-05-06是梁显俊男1977-04-03初中农民汉族已婚无贫困，在当地贫困线标准以'412727************'梁修兰2883266兄妹2004-05-06是范玉英女1953-06-16文盲农民汉族已婚无贫困，在当地贫困线标准以'412727************'梁修兰2883266姐妹2007-06-06是彭作现男1962-12-28小学农民汉族已婚无贫困，在当地贫困线标准以'412727************'豆文美137********兄妹2003-07-09否彭大位男1972-06-25小学农民汉族已婚无贫困，在当地贫困线标准以'412727************'豆文美137********兄妹2003-06-07是彭西魁男1965-12-03小学农民汉族已婚无当地贫困线标准以'412727************'豆文美137********兄妹2002-10-08是许永丽女1984-11-13小学农民汉族未婚无贫困，在当地贫困线标准以'412727************'许廷东138********兄妹2003-06-05是刘新芝女1975-10-12文盲农民汉族已婚无贫困，在当地贫困线标准以'412727************'许廷东138********兄妹2003-01-07是王国荣女1937-10-05小学农民汉族已婚无贫困，在当地贫困线标准以'412727************'许廷东138********姐弟1997-06-14是李国真男1940-04-15文盲农民汉族已婚无贫困，在当地贫困线标准以'412727************'李玉兰2886031兄妹1992-08-16是王殿学男1940-10-02文盲农民汉族已婚无贫困，在当地贫困线标准以'412727************'陈从安159********兄弟1994-07-12是王殿红男1945-08-16文盲农民汉族已婚无贫困，在当地贫困线标准以'412727************'陈从安159********兄弟1997-04-12是贺丽女1976-04-18文盲农民汉族已婚无贫困，在当地贫困线标准以'412727************'陈从安159********兄妹2003-02-02是陈从贵男1952-08-21文盲农民汉族已婚无贫困，在当地贫困线标准以'412727************'陈从安159********兄弟2005-03-04是童士合男1950-07-06小学农民汉族已婚无贫困，在当地贫困线标准以'412727************'焦玉辉131********兄弟2002-04-01是童彭氏女1930-02-06小学农民汉族已婚无贫困，在当地贫困线标准以'412727************'焦玉辉131********姐弟1993-09-14是李勤山男1962-01-16文盲农民汉族已婚无贫困，在当地贫困线标准以'412727************'皮精占134********兄弟2003-07-10是皮理合男1965-03-02小学农民汉族已婚无贫困，在当地贫困线标准以'412727************'皮精占134********兄弟1986-03-05是周川夏男1971-10-10文盲农民汉族已婚无贫困，在当地贫困线标准以'412727************'皮精占1346139581兄弟2005-02-03是何洪中男1962-08-16初中农民汉族已婚无贫困，在当地贫困线标准以'412727************'皮精占1346139581兄弟2006-02-03是皮礼志男1951-11-14小学农民汉族已婚无贫困，在当地贫困线标准以'412727************'皮精占1346139581兄弟2007-01-04是范萌女1983-04-17小学农民汉族已婚无贫困，在当地贫困线标准以'412727************'皮精占1346139581兄妹2005-04-02是张梅英女1930-03-27文盲农民汉族已婚无贫困，在当地贫困线标准以'412727************'王要灵2883190姐弟2004-04-02是路素梅女1925-02-05文盲农民汉族已婚无贫困，在当地贫困线标准以'412727************'王要灵2883190姐弟2007-03-05是罗玉星男1974-05-16文盲农民汉族已婚无贫困，在当地贫困线标准以'412727************'李学营135********兄弟2006-03-13是祝中全男1973-07-06文盲农民汉族已婚无当地贫困线标准以'412727************'李学营135********兄弟2010-04-04是刘来义男1968-01-04初中农民汉族已婚无贫困，在当地贫困线标准以'412727************'刘中欣131********兄弟2005-07-10是刘冬男1980-12-16文盲农民汉族已婚无贫困，在当地贫困线标准以'412727************'王要灵2880512兄弟2002-09-09是王凤英女1962-10-12文盲农民汉族已婚无贫困，在当地贫困线标准以'412727************'王要灵2880512兄妹2003-07-07是彭爱萍女1968-03-16文盲农民汉族已婚无贫困，在当地贫困线标准以'412727************'王要灵2880512兄妹2008-02-02是刘永萍女1955-03-09文盲农民汉族已婚无贫困，在当地贫困线标准以'412727************'焦玉辉 1.31338E+11兄妹2002-09-08是刘金荣女1960-02-06初中农民汉族已婚无贫困，在当地贫困线标准以'412727************'焦玉辉131********兄妹2003-07-06是张可男1969-12-11小学农民汉族已婚无贫困，在当地贫困线标准以'412727************'梁照仁135********兄弟1998-08-15是梁田女1971-10-07文盲农民汉族已婚无贫困，在当地贫困线标准以'412727************'梁照仁135********兄妹1996-07-05是李凤英女1956-07-06小学农民汉族已婚无贫困，在当地贫困线标准以'412727************'梁照仁135********兄妹1993-10-10是何文华男1978-10-12小学农民汉族已婚无贫困，在当地贫困线标准以'412727************'梁照仁135********兄弟1995-06-06是何思华男1983-08-04小学农民汉族已婚无贫困，在当地贫困线标准以'412727************'梁照仁135********兄弟1996-03-03是张平女1978-05-16小学农民汉族已婚无贫困，在当地贫困线标准以'412727************'梁照仁135********兄妹1995-07-06是路金花女1982-07-19文盲农民汉族已婚无贫困，在当地贫困线标准以'412727************'梁照仁135********兄妹1992-05-08是徐岗男1980-05-04小学农民汉族已婚无贫困，在当地贫困线标准以'412727************'梁照仁135********兄弟2005-05-06是张连合男1969-06-10小学农民汉族已婚无贫困，在当地贫困线标准以'412727************'梁照仁135********兄弟1996-07-07是庄修雨男1994-03-29初中农民汉族未婚无贫困，在当地贫困线标准以'412727************'庄正灵2880033叔2003-04-16是庄智豪男1990-04-08小学农民汉族未婚无贫困，在当地贫困线标准以'412727************'庄正灵2880033叔2002-05-14是'41162620420100103'庄智刚男1989-08-19小学农民汉族未婚无贫困，在当地贫困线标准以'412727************'庄正灵2880033叔1993-09-27是'41162620420600106'许大领男1975-05-16小学农民汉族已婚无贫困，在当地贫困线标准以'412727************'杨念凤134********母亲1995-05-19是'41162620420600107'许景波男1992-11-27小学农民汉族未婚无当地贫困线标准以'412727************'许廷光138********父亲2002-06-27是'41162620420600105'李妮女1978-09-17初中农民汉族已婚无贫困，在当地贫困线标准以'412727************'张孝奇159********父亲2006-05-22是'41162620422200108'王攀红男1978-12-02初中农民汉族未婚无贫困，在当地贫困线标准以'412727************'王全民2888259父亲2006-06-18是'41162620422200109'魏金霞女1968-11-16初中农民汉族已婚无贫困，在当地贫困线标准以'412727************'田灯记2888259夫妻1996-04-27是'41162620422200110'白敬鹏男1975-10-09小学农民汉族离婚无贫困，在当地贫困线标准以'412727************'白于廷2888259父亲1992-10-21是'41162620422200111'张德全男1967-06-10初中农民汉族未婚无贫困，在当地贫困线标准以'412727************'张国荣2888259父子1995-05-09是'41162620421200112'孟子学男1945-07-18初中农民汉族未婚无贫困，在当地贫困线标准以'412727************'孟子中187********兄弟1990-08-22是'41162620421600113'张士敏男1948-02-09初中农民汉族已婚无贫困，在当地贫困线标准以'412727************'彭树粉155********夫妻2011-11-13是'41162620421600114'刘金梅女1947-11-06小学农民汉族已婚无贫困，在当地贫困线标准以'412727************'刚立用155********夫妻2002-07-22是'41162620421600115'豆金奎男1970-02-06文盲农民汉族已婚无贫困，在当地贫困线标准以'412727************'豆文安155********父子2004-04-21是'41162620421600116'黄四军男1976-01-01小学农民汉族已婚无贫困，在当地贫困线标准以'412727************'高文芹155********夫妻1997-05-20是'41162620421900117'李秀云女1969-04-24小学农民汉族已婚无贫困，在当地贫困线标准以'412727************'张学广159********夫妻2000-06-23是'41162620422800118'劳高强男1975-03-08文盲农民汉族已婚无贫困，在当地贫困线标准以'412727************'劳国明138********兄弟2005-05-22是'41162620423000119'李国模男1937-06-16文盲农民汉族已婚无贫困，在当地贫困线标准以'412727************'李玉兰2886031兄妹1968-08-22是'41162620423000120'王占春男1953-06-27文盲农民汉族已婚无贫困，在当地贫困线标准以'412727************'张美兰2886031夫妻1995-07-20是'41162620423000121'李云之男1951-09-08文盲农民汉族已婚无贫困，在当地贫困线标准以'412727************'李进2886031父子2006-07-22是'41162620423000122'庄永梅女1965-07-15文盲农民汉族已婚无贫困，在当地贫困线标准以'412727************'王德亮2886031夫妻1999-06-25是'41162620422500123'张又函女2007-08-07小学农民汉族未婚无贫困，在当地贫困线标准以'411626************'张井灵136********孙女2007-09-24是'41162620422500124'吴昌来男1952-12-29文盲农民汉族已婚无贫困，在当地贫困线标准以'412727************'张井灵136********兄弟1999-09-22是'41162620422500125'郭广山男1931-12-13小学农民汉族已婚无贫困，在当地贫困线标准以'412727************'张井灵136********兄弟2001-09-23是'41162620422900126'李正会男1970-08-26小学农民汉族已婚无当地贫困线标准以'412727************'李政权159********兄弟2000-10-20是'41162620422900127'王喜英女1967-10-01小学农民汉族已婚无贫困，在当地贫困线标准以'412727************'李政权159********兄妹2000-06-22是'41162620422900128'李喜云女1998-07-15小学农民汉族未婚无贫困，在当地贫困线标准以'412727************'李祥言159********父女2009-06-22是'41162620422400129'豆晓艳女1969-05-24小学农民汉族已婚无贫困，在当地贫困线标准以'412727************'白士航132********兄妹2001-04-21是'41162620422400130'喻凤荣女1967-03-22初中农民汉族已婚无贫困，在当地贫困线标准以'412727************'白士航157********兄妹1999-03-25是'41162620422400131'李光金男1972-10-07小学农民汉族已婚无贫困，在当地贫困线标准以'412727************'白士航136********兄弟2007-03-23是'41162620422100132'盛洪梅女1966-06-16小学农民汉族已婚无贫困，在当地贫困线标准以'412727************'王金玉139********夫妻2005-08-24是'41162620422100133'郭聪聪男1993-10-13文盲农民汉族未婚无贫困，在当地贫困线标准以'412727************'郭广勤187********父子1997-04-23是'41162620422100134'郭文文男1999-06-13小学农民汉族未婚无贫困，在当地贫困线标准以'412727************'郭永强187********父子2005-07-26是'41162620420400135'童志梅女1964-10-21小学农民汉族已婚无贫困，在当地贫困线标准以'412727************'焦士平135********夫妻2000-07-19是'41162620420400136'焦娃蛋男1994-05-07文盲农民汉族未婚无贫困，在当地贫困线标准以'412727************'焦士平135********父子2001-07-18是'41162620420400137'焦妮女1990-03-14文盲农民汉族未婚无贫困，在当地贫困线标准以'412727************'焦士平135********父女2004-05-21是'41162620420400138'童勤房男1967-02-11初中农民汉族已婚无贫困，在当地贫困线标准以'412727************'刘玉丽135********夫妻1992-08-20是'41162620420400139'冬梅女1970-04-20初中农民汉族已婚无贫困，在当地贫困线标准以'412727************'童克玉135********夫妻1994-04-23是'41162620420400140'红恩女1953-07-25小学农民汉族已婚无贫困，在当地贫困线标准以'412727************'童勤和135********夫妻1992-05-24是'41162620421200141'黄小燕男1978-07-07初中农民汉族未婚无贫困，在当地贫困线标准以'412727************'黄春畅135********父子2007-05-23是'41162620421200142'段兰英女1954-05-04文盲农民汉族已婚无贫困，在当地贫困线标准以'412727************'徐海坤135********母子2006-03-20是'41162620421200143'刘全真男1978-12-26初中农民汉族已婚无贫困，在当地贫困线标准以'412727************'刘威135********兄弟2003-07-23是'41162620421200144'梁心齐男1973-06-08小学农民汉族未婚无贫困，在当地贫困线标准以'412727************'梁照敏135********父子2000-05-21是'41162620421200145'李凤英女1955-07-06文盲农民汉族已婚无贫困，在当地贫困线标准以'412727************'何青龙135********夫妻2000-07-26是'41162620421200146'何更华男1983-08-04小学农民汉族已婚无当地贫困线标准以'412727************'何青龙135********父子1999-03-24是'41162620421200147'张作华男1968-04-20文盲农民汉族已婚无贫困，在当地贫困线标准以'412727************'张玉芝135********夫妻1993-02-23是'41162620421200148'张陆军男1987-10-11文盲农民汉族未婚无贫困，在当地贫困线标准以'412727************'张作田135********父子1993-06-22是'41162620421200149'张顺男1956-10-20文盲农民汉族已婚无贫困，在当地贫困线标准以'412727************'张素梅135********夫妻2007-03-24是'41162620421200150'张春杰女1997-08-16文盲农民汉族未婚无贫困，在当地贫困线标准以'412727************'张素梅135********母女2003-02-23是'41162620421200151'张可男1986-03-01文盲农民汉族未婚无贫困，在当地贫困线标准以'412727************'张素梅135********母子1994-03-23是'41162620421200152'于国民男1953-10-27小学农民汉族已婚无贫困，在当地贫困线标准以'412727************'于传民135********兄弟1986-01-26是'41162620421200153'梁大华男1977-04-12小学农民汉族离婚无贫困，在当地贫困线标准以'412727************'张素梅135********母子1993-06-22是'41162620421200154'梁娴女1971-10-20小学农民汉族未婚无贫困，在当地贫困线标准以'412727************'叶昌平135********母女1990-07-22是精神分裂症河南省周口市淮阳县淮阳县精神分裂症河南省周口市淮阳县淮阳县精神分裂症河南省周口市淮阳县王店乡精神分裂症河南省周口市淮阳县王店乡精神分裂症河南省周口市淮阳县王店乡精神分裂症河南省周口市淮阳县王店乡精神分裂症河南省周口市淮阳县王店乡精神分裂症河南省周口市淮阳县王店乡精神分裂症河南省周口市淮阳县王店乡精神分裂症河南省周口市淮阳县王店乡精神分裂症河南省周口市淮阳县王店乡分裂情感性障碍，未特定河南省周口市淮阳县王店乡精神分裂症河南省周口市淮阳县王店乡精神分裂症河南省周口市淮阳县王店乡精神分裂症河南省周口市淮阳县王店乡分裂情感性障碍河南省周口市淮阳县王店乡分裂情感性障碍河南省周口市淮阳县王店乡分裂情感性障碍河南省周口市淮阳县王店乡分裂情感性障碍河南省周口市淮阳县王店乡双相情感障碍河南省周口市淮阳县王店乡双相情感障碍河南省周口市淮阳县王店乡精神分裂症河南省周口市淮阳县王店乡精神分裂症河南省周口市淮阳县王店乡精神分裂症河南省周口市淮阳县王店乡偏执性精神病河南省周口市淮阳县王店乡偏执型精神分裂症河南省周口市淮阳县淮阳县分裂情感性障碍河南省周口市淮阳县王店乡分裂情感性障碍河南省周口市淮阳县王店乡分裂情感性障碍河南省周口市淮阳县王店乡双相情感障碍河南省周口市淮阳县王店乡双相情感障碍河南省周口市淮阳县王店乡分裂情感性障碍河南省周口市淮阳县王店乡分裂情感性障碍河南省周口市淮阳县王店乡精神分裂症河南省周口市淮阳县王店乡精神分裂症河南省周口市淮阳县王店乡精神分裂症河南省周口市淮阳县王店乡精神分裂症河南省周口市淮阳县王店乡精神分裂症河南省周口市淮阳县王店乡精神分裂症河南省周口市淮阳县王店乡精神分裂症河南省周口市淮阳县王店乡精神分裂症河南省周口市淮阳县王店乡精神分裂症河南省周口市淮阳县王店乡精神分裂症河南省周口市淮阳县王店乡精神分裂症河南省周口市淮阳县王店乡精神分裂症河南省周口市淮阳县淮阳县精神分裂症河南省周口市淮阳县王店乡精神分裂症河南省周口市淮阳县淮阳县精神分裂症河南省周口市淮阳县王店乡精神分裂症河南省周口市淮阳县王店乡精神分裂症河南省周口市淮阳县王店乡精神分裂症河南省周口市淮阳县王店乡精神分裂症河南省周口市淮阳县王店乡精神分裂症河南省周口市淮阳县王店乡精神分裂症河南省周口市淮阳县王店乡精神分裂症河南省周口市淮阳县王店乡精神分裂症河南省周口市淮阳县王店乡精神分裂症河南省周口市淮阳县王店乡精神分裂症河南省周口市淮阳县王店乡精神分裂症河南省周口市淮阳县王店乡精神分裂症河南省周口市淮阳县王店乡精神分裂症河南省周口市淮阳县王店乡精神分裂症河南省周口市淮阳县王店乡精神分裂症河南省周口市淮阳县王店乡精神分裂症河南省周口市淮阳县王店乡精神分裂症河南省周口市淮阳县王店乡精神分裂症河南省周口市淮阳县王店乡精神分裂症河南省周口市淮阳县王店乡精神分裂症河南省周口市淮阳县王店乡精神分裂症河南省周口市淮阳县王店乡精神分裂症河南省周口市淮阳县王店乡精神分裂症河南省周口市淮阳县王店乡精神分裂症河南省周口市淮阳县王店乡精神分裂症河南省周口市淮阳县王店乡精神分裂症河南省周口市淮阳县王店乡精神分裂症河南省周口市淮阳县王店乡精神分裂症河南省周口市淮阳县王店乡精神分裂症河南省周口市淮阳县王店乡精神分裂症河南省周口市淮阳县王店乡精神分裂症河南省周口市淮阳县王店乡精神分裂症河南省周口市淮阳县王店乡偏执型精神分裂症河南省周口市淮阳县王店乡偏执型精神分裂症河南省周口市淮阳县王店乡癫痫所致精神障碍河南省周口市淮阳县王店乡偏执型精神分裂症河南省周口市淮阳县王店乡偏执型精神分裂症河南省周口市淮阳县王店乡精神分裂症河南省周口市淮阳县王店乡精神分裂症河南省周口市淮阳县王店乡精神分裂症河南省周口市淮阳县王店乡王店村精神分裂症河南省周口市淮阳县王店乡王店村精神分裂症后抑郁河南省周口市淮阳县王店乡王店村精神分裂症河南省周口市淮阳县王店乡张庄精神分裂症河南省周口市淮阳县王店白庙精神分裂症河南省周口市淮阳县王店乡白庙精神分裂症河南省周口市淮阳县王店乡白庙精神分裂症后抑郁河南省周口市淮阳县王店乡白庙精神分裂症河南省周口市淮阳县王店乡陈庄精神分裂症河南省周口市淮阳县王店乡高庄分裂情感性障碍河南省周口市淮阳县王店乡高庄分裂情感性障碍河南省周口市淮阳县王店乡高庄精神分裂症河南省周口市淮阳县王店乡高庄精神分裂症河南省周口市淮阳县王店乡张庄分裂情感性障碍河南省周口市淮阳县王店乡劳桥精神分裂症河南省周口市淮阳县王店乡棠隶分裂情感性障碍河南省周口市淮阳县王店乡棠隶精神分裂症河南省周口市淮阳县王店乡棠隶精神分裂症河南省周口市淮阳县王店乡棠隶精神分裂症河南省周口市淮阳县王店乡吴楼精神分裂症河南省周口市淮阳县王店乡吴楼精神分裂症河南省周口市淮阳县淮阳县大李精神分裂症河南省周口市淮阳县王店乡大李精神分裂症河南省周口市淮阳县王店乡白楼精神分裂症河南省周口市淮阳县王店乡白楼精神分裂症河南省周口市淮阳县王店乡白楼精神分裂症河南省周口市淮阳县王店乡陈庄精神发育迟滞（伴发精神障碍）河南省周口市淮阳县王店乡父子精神分裂症河南省周口市淮阳县王店乡陈庄精神分裂症河南省周口市淮阳县王店乡焦岗精神分裂症河南省周口市淮阳县王店乡焦岗精神分裂症河南省周口市淮阳县王店乡焦岗精神分裂症河南省周口市淮阳县王店乡焦岗分裂情感性障碍河南省周口市淮阳县王店乡焦岗分裂情感性障碍河南省周口市淮阳县王店乡焦岗精神分裂症河南省周口市淮阳县王店乡黄李分裂情感性障碍河南省周口市淮阳县王店乡黄李精神分裂症河南省周口市淮阳县王店乡黄李癫痫所致精神障碍河南省周口市淮阳县王店乡黄李精神分裂症河南省周口市淮阳县王店乡黄李精神分裂症河南省周口市淮阳县王店乡黄李精神分裂症河南省周口市淮阳县王店乡黄李精神分裂症河南省周口市淮阳县王店乡黄李精神分裂症河南省周口市淮阳县王店乡黄李精神分裂症河南省周口市淮阳县王店乡黄李精神分裂症河南省周口市淮阳县王店乡黄李精神分裂症河南省周口市淮阳县王店乡黄李。
基本公共卫生服务内容培训
37.食品安全信息报告：发现或怀疑有食物安全危害的线索和事件，及时报 告并协助调查。
辖区内居民
38.职业卫生咨询指导：发现从事接触或可能接触职业危害因素的服务对象， 对其开展针对性的职业病防治咨询、指导并报告。
39.饮用水卫生安全巡查：协助卫生监督机构对农村集中式供水、学校供水 进行巡查，协助开展居民家庭末梢水抽检、发现异常情况及时报告；协助 开展业务培训。
5.开展公众健康咨询服务：利用各种健康主题日或针对辖区居民重点 健康问题，开展健康咨询活动，每年至少9次。
6.举办健康知识讲座：定期举办健康知识讲座。
辖区内居住的0～6岁儿童
7.开展个体化健康教育：针对重点人群、服务对象开展有针对性的个 体化健康知识和健康技能的教育。
8.新生儿家庭访视：新生儿出院后１周内到新生儿家中进行访视，同 时进行产妇产后访视，建立《0-6岁儿童保健手册》。
27.传染病和突发公共卫生事件的处理。包括病人医疗救治和管理传染病密 切接触者和健康危害暴露人员的管理和宣传教育等。
28.筛查：对辖区内35岁及以上人群实行门诊首诊测血压，开展高血压患者 健康管理。
29.随访评估和分类干预：对纳入管理的高血压患者每年进行至少4次面对面 的随访，开展针对性分类指导和干预。
30.健康体检：每年为高血压患者进行1次健康检查。
2型糖尿病患者健康管理
辖区内35岁及 以上2型糖尿 病患者
31.筛查：发现2型糖尿病高危人群，进行有针对性的健康教育与指导，建议 其每年至少测量1次空腹血糖。 32.随访评估和分类干预：对纳入管理的糖尿病患者每年提供至少4次面对面 的随访，进行分类指导和干预。
二、各项服务的基本要求（1）