中医操作评分表

中医及康复治疗操作评分表

1、拔火罐法操作评分标准

2、毫针刺法操作评分标准

3、耳穴压豆操作评分标准

4、穴位注射法操作评分标准

5、中药沐足（手）法操作评分标准

6、穴位敷贴（天灸）

7、推拿捏脊

8、穴位放血

9、夹板固定

10、中药外敷

11、艾灸

12、结肠透析

13、中药灌肠

部位推拿手法操作评分标准（康复治疗部）、1415、言语功能评定表（康复治疗部）

（康复治疗部）16偏瘫下肢功能评价记录表（上田敏式）、17、（康复治疗部）截瘫康复功能评定22

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1、拔火罐法操作评分标准

姓名工号考核时间：年月日分得备

结合轮转专科假定一个有适应症的病种进行诊疗说析及操作，完成诊断评估及治

疗操作过程根据患者病情特点，对患者评估正确，全面（医4评估不得分检查所需用品治疗盘9％酒精棉球，血管钳，4物罐，火柴（火机），废物瓶（缺一项分4核对姓名、诊断、介绍并解释，患者理解与配合患4体位舒适合理，暴露施罐部位，保暖

8定仔细观察施术部位；检查罐口有无损坏

8

酒精棉球干湿适当

8点燃的明火后在罐内中下段环绕，未烧罐拔准确扣在已经选定的部位，罐内形成负压，吸附12

强，安全熄火，点燃的明火顺风向向上吹灭

随时检查火罐吸附情况，局部皮肤红紫的程度，10

分钟，询问患肤有无烫伤或小水泡；留罐时l观的感觉。注意保暖8起起罐方法正确。左手轻压罐口皮肤，右手握罐倾斜4拔罐完毕，合理安排体位整6

清理用物，归还原处，洗手。火罐处理符合要求

10 、拔火罐的适宜部、拔火罐禁忌证提拔罐部位方法正确，手法稳、准、快。动作协调10

技能熟操作流畅

注：若有皮肤烫伤，衣裤等被烧坏均为不合格。

拔火罐禁忌证(1)凝血机制不好，有自发性出血倾向或损伤后出血不止的患者，不宜使用拔罐疗法，如血友病、紫癜、白血病等。(2)皮肤严重过敏或皮肤患有疥疮等传染性疾病者不宜拔罐。

(3)恶性皮肤肿瘤患者或局部破损溃烂、外伤骨折、静脉曲张、体表大血管处、皮肤丧失弹性者，局部皮肤不宜拔罐。(4)妊娠期妇女的腹部、腰骶部及乳部不宜拔罐，拔其他部位时，手法也应轻柔。(5)肺结核活动期，妇女经期不宜拔罐。(6)重度心脏病、心力衰竭、呼吸衰竭及严重水肿的患者不宜拔罐。(7)五官部位、前后二阴部位不宜拔罐。(8)重度神经质、全身抽搐痉挛、狂躁不安、不合作者，不宜拔罐。(9)醉酒、过饥、过饱、过渴、过劳者，慎用拔罐。

拔火罐的适宜部位：应根据病症选取适当的治疗部位。以肌肉丰厚处为宜，常用肩、背、腰、臀、四肢近端以及腹部等。

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2、毫针刺法操作评分标准

晕针的预防及处理一、预防：1.保持治疗室内空气通畅，环境舒适。2. 施针时尽量嘱患者卧位进行，进针时手法宜稳、轻、快、准，克服患者的畏惧心理。3.让患者了解并说明进行针刺治疗所要达到的目的和可能出现的反应。二、处理：如发生晕针时，先将所施针数尽快拔出，嘱患者平卧于治疗床上并注意防寒保暖，安慰患者，根据晕针时的严重程度作如下处理：1.出现轻微晕针，表现为头晕、心悸、汗出、视物模糊等症状，可给予患者口服50%葡萄糖适量，并于百会、足三里处施于艾灸。2.症状较剧，出现晕厥或休克，及时请相关科室会诊并作及时处理。断针的预防及处理：一、预防：1.嘱患者保持舒适的体位，最好让患者在卧位施针，使其肌肉完全放松。

2.施针前检查针具状态：针体弯曲理直后待消毒再用，有折痕及针尖倒刺者禁用。

3.施针过程中嘱患者体位自然，不要移动或摆动，行针刺补泻手法时要注意让患者作好配合，以防折针，出针时要仔细清点施针数量以防漏针。

4.每次针具消毒前，检查针体是否弯曲、是否有折痕，针尖是否有倒刺。对弯曲的针体应理直，对有折痕及针尖有倒刺的应丢弃。二、处理：1.明确施针时所发生断针的部位，并向患者分析说明发生断针的原因。2.嘱患者静卧、保持放松体位，不要随意走动，避免因肌肉牵造成针体移动。3.及时对患者断针部位进行X片检查，掌握断针的部位、深浅和断针的大小。4.请专科取针。

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作评分标准耳穴压豆操、3姓名工号日月年考核时间：

一、耳穴压豆的适应症？解除或缓解各种急、慢性疾病的临床症状，常用于失眠、疼痛、便秘、恶心、呕吐等症状的护理干预，并起到协同治疗的目的。失眠（疼痛、便秘、恶心、呕吐）如何选穴？

二、耳穴压豆的禁忌症？耳部炎症、冻伤的部位，以及习惯性流产史的孕妇禁用。

三、耳穴压豆的注意事项？1、遵医嘱实施耳穴压豆，准确选择穴位，用探针时力度要适度、均匀。2、耳廓皮肤有炎症、破溃或冻伤者不宜采用。3、常规操作以单耳为宜，一般可留置3～7天，两耳交替使用，指导患者正确按压，每日按压2～3次，每次1～2min。4、应密切观察患者

耳穴贴是否固定良好，耳部皮肤有无红、肿、破溃，并询问病人感受，如有不适应立即停止并通知医生配合处理。

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4、穴位注射法操作评分标准

必考题：学员专业方向的专科疾病（如：心悸、胃痛、哮喘、偏瘫……）如何选穴？

适应症，禁忌，注意事项

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5、中药沐足（手）法操作评分标准

考核时间：年月工号姓名

日

必考题：适应症，禁忌，注意事项

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6、穴位贴敷疗法（天灸）操作评分标准

必考题：适应症，禁忌，注意事项。1、主要选穴：呼吸系统：肺俞、风门、膏肓、定喘、志室、肾俞、心俞、脾俞。消化系统：中脘、天枢、气海、足三里、建里、关元、脾俞、胃俞。补肾强壮：气海、关元、三阴交、肾俞、命门、神阙、血海、志室、涌泉。

禁忌症：支扩、活动性肺结核咳血、孕妇禁用。糖尿病血糖控制不佳者、瘢痕体质者、皮肤过敏者慎用。

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7、推拿捏脊疗法操作考核评分表

姓名工号考核时间：年月日

项目操作程序分要点