不可忽视的中青年高血压
被忽视的儿童青少年高血压
医诊通慢病【摘要】近年来儿童及青少年高血压患病率显著上升,但由于人们潜意识中把高血压看作中老年病,儿童青少年高血压容易被忽视和误诊。
应加强对儿童及青少年血压的监测,做到早预防、早发现、早治疗。
【关键词】高血压;青少年;预防姻顾远一说起高血压,很多人都觉得是中老年人的疾病,然而现实生活中却有不少95后、00后,甚至10后早已患上了高血压!据中国心血管病报告显示,2010年中国儿童青少年高血压患病率达14.5%,男生患病率16.1%,女生患病率12.9%,男生患病率明显高于女生。
在2015年的统计中则显示,儿童青少年高血压患病率上升至18.4%,其中男生20.2%,女生16.3%。
国外的一些文献显示,欧洲青少年的高血压患病率高达29%。
一篇关于我国学龄前儿童的Meta分析(荟萃分析)结果显示,我国学龄前儿童整体高血压患病率为5%,男性儿童高血压患病率为6%,女性儿童为5%。
这篇Meta分析从另一角度显示出,儿童青少年高血压的总体罹患概率,青少年远大于儿童。
从这些报告和研究中我们可以看到,儿童和青少年高血压并不是很罕见,而是已经严重影响儿童和青少年的健康安全,需要引起我们的注意。
儿童和青少年血压多高算是高血压小磊今年10岁,有一次得了感冒,头痛得厉害,妈妈带他去看病的时候医生给他量了血压,当时是124/86毫米汞柱。
妈妈心想幸好没超过140/90毫米汞柱,要不然就是高血压了。
没想到医生说,对孩子来说现在的血压数值已经算得上是高血压了。
儿童青少年高血压因为其年龄和自身的特殊性,诊断标准并不同于成年人。
那么儿童和青少年血压多高算是高血压呢?关于高血压的诊断标准有很多种方法,比较简单的公式为:婴儿平均收缩压=[68+(月龄×2)]毫米汞柱;≥1岁的儿童平均收缩压=[80+(年龄×2)]毫米汞柱;各年龄组儿童的舒张压=[收缩压×2/3]毫米汞柱。
收缩压或舒张压高于同年龄段的平均血压20毫米汞柱即可诊断为高血压。
预防高血压_中医来支招
预防高血压 中医来支招李良 (北京市房山区大石窝镇卫生院,北京 102407)近年来,随着生活方式的改变,高血压的患病人数越来越多,且呈年轻化趋势。
高血压对人体的主要危害是损伤血管,诱发心脏疾病、脑血管疾病、肾功能损害等。
中医学作为我国传统医学体系的重要组成部分,在高血压的预防和保健中具有独特的优势和作用。
什么是高血压高血压是体循环动脉压增高的一种现象。
好比,心脏如同水泵,血管如同水管,水如同血液。
水分在从水泵进入水管流动时,会对水管内壁产生一定的侧压力,这就是流动时的水压。
如果这个压力数值过大,即为高血压。
虽然中医学并未明确给出高血压的具体概念,但认为属于头痛和眩晕的范畴,肝阳上亢、肝肾阴虚、阳虚血瘀等都是诱发高血压的主要因素。
高血压不可忽视高血压是指以体循环动脉血压(收缩压和/或舒张压)增高为主要特征(收缩压≥140 mmHg,舒张压≥90 mmHg),可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。
高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素。
高血压虽然在早期的发展阶段,临床症状表现并不明显,但患者在饮食、药物等方面没有进行管控,血管壁就如同老化的水管,会逐渐硬化,极易诱发。
比如高血压患者心脏疾病的发病率明显高于正常人,甚至会出现主动脉夹层这类严重危及生命的急性病症;大脑血管结构也会出现明显改变,使得血管通畅性受到明显影响,引发脑出血、脑血栓等问题。
在临床,西医治疗高血压常用的方法是服用降压药。
在中医预防和治疗高血压的过程中,则要做到辨证施治。
常见的高血压证型有以下几种。
(1)阴虚阳亢型。
这类高血压疾病的病理较为复杂,临床症状表现有头痛、眩晕、失眠、心悸、耳聋、舌红苔薄等症状。
(2)阴阳两虚型。
常见临床症状表现包括心悸气促、头晕目眩、下肢水肿、夜尿频多等。
68医药健闻(3)肝阳上亢型。
常见症状表现是面红耳赤、心烦易怒、头重足轻、头晕头痛等。
(4)痰湿壅盛型:肥胖是典型的外在症状,且舌苔较厚,存在耳鸣、眩晕、失眠、心悸等症状。
高血压社会实践心得体会
高血压社会实践心得体会高血压是一种常见的慢性病,也是人们心脏疾病和脑血管疾病的主要原因之一。
为了提高人们对高血压的认知和预防意识,我参与了一个高血压社会实践项目,并且在实践中深刻体会到了高血压对人们身心健康的影响。
下面是我的实践心得体会。
首先,高血压在我身边的普遍性让我深感忧虑。
在实践过程中,我通过问卷调查、健康讲座等方式,了解到许多人对高血压的认知程度较低,很多人对高血压的病因和预防方法都知之甚少。
据统计,我所在的社区有近30%的居民患有高血压,年轻人也不例外。
这令我深感高血压的普遍性和严重性,也增强了我参与高血压社会实践的决心。
其次,高血压对人们身心健康的影响不可忽视。
高血压是一种慢性疾病,如果不加以控制和治疗,会增加心脏病、脑卒中等心脑血管疾病的风险。
实践中,我了解到许多高血压患者由于长期不注意控制血压,导致出现严重的并发症,甚至出现心脏病发作、脑卒中等紧急情况。
这给患者和家属带来了巨大的身心压力和经济负担,也让我意识到高血压防控的紧迫性和重要性。
再次,高血压社会实践是一项有意义的工作。
通过参与实践,我发现健康科普和宣传对于提高人们对高血压的认知和预防意识起到了重要作用。
在实践过程中,我和其他志愿者们组织了一系列健康讲座、健康体检和个别指导,向居民介绍高血压的病因、预防措施和药物治疗等知识,鼓励他们养成健康的生活方式,控制血压。
通过这些工作,我感到自己为社区居民的健康贡献了一份力量,也让我深刻体会到高血压社会实践对于弘扬健康文化和推动社区健康的重要性。
最后,高血压社会实践也让我学到了很多。
在实践过程中,我了解到了高血压的预防和治疗方法,学到了如何进行健康宣传和科普工作,也学会了和居民进行有效的沟通和协商。
同时,我也在实践中培养了责任感、团队合作能力和组织能力等社会实践所需的基本素质。
这些知识和能力的积累对于我个人的成长和发展都具有非常重要的意义。
综上所述,通过参与高血压社会实践项目,我深感高血压在社会中的普遍性和严重性,也体会到了高血压对人们身心健康的影响。
当心!不要忽视轻度高血压
当心!不要忽视轻度高血压
*导读:轻度高血压不仅可增加脑中风、心脏病发作和肾功能衰竭的危险,而且是造成死亡的重要病因。
所以,轻度高血压同样不可轻视。
……
所谓轻度高血压,一般指收缩压在140~159 毫米汞柱,舒张压在90~99 毫米汞柱。
大部分轻度高血压患者不会有症状,自我感觉良好,不会影响日常工作、学习和生活,即使是有些头昏脑涨也很容易归咎于工作忙或者睡眠不足,很难引起患者的注意和重视。
英国一项统计资料表明:血压超过150/100毫米汞柱的35 岁男性高血压患者,预期寿命将缩短16年。
据报道,我国每年轻度高血压的发病人数达3000 多万人。
研究表明,轻度高血压不仅可增加脑中风、心脏病发作和肾功能衰竭的危险,而且是造成死亡的重要病因。
所以,轻度高血压同样不可轻视。
轻度高血压(I 级高血压)患者不必马上吃降压药。
可以先通过改变生活方式来治疗高血压,比如适量运动、限制摄盐量、合理饮食、减肥或保持合适体重、规律生活、减轻压力、保持轻松愉快的心态、减少繁重的工作量等。
如果不能改变自己的生活方式,或者改变了生活方式1~3个月仍然血压偏高,有头晕头痛、眼皮重、眼胀眼花、落枕样不适等症状,就需要服用降压药物。
轻度高血压可以从利尿剂、钙离
子拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂等降压药中任选一种进行单药治疗。
绝不能忽视高血压患者健康生活方式
绝不能忽视高血压患者健康的生活方式【关键词】高血压;患者;健康高血压被称为人类健康的“无声杀手”,严重者会发生冠心病、糖尿病、心力衰竭、高血脂、肾病、周围动脉疾病、中风、左心室肥厚等并发症,最可怕的是会发生脑出血而致人死亡。
2012年10月8日是“全国高血压日”,主题是“健康生活方式,健康血压”.除了科学、合理地使用药物外,指导患者健康的生活方式尤为重要。
1注意饮食保持轻微饥饿饮食安排应少量多餐,还要控制热能的摄入,如淀粉、标准面粉、玉米、小米、燕麦等植物纤维较多的食物,有利于胆固醇的排泄,促进肠道蠕动。
;少进食蔗糖、果糖及葡萄糖,这类糖易引起血脂升高;还要限制脂肪的摄入,烹调时多采用植物油;膳食宜清淡,适量摄入蛋白质,一般不必严格限制蛋白质的摄入量。
高血压病人每日蛋白质的量为每公斤体重1克为宜,其中植物蛋白应占50%,最好用大豆蛋白,大豆蛋白虽无降压作用,但能防止脑卒中的发生,可能与大豆蛋白中氨基酸的组成有关,最好少吃肉汤类,因为氮浸出物增加,能够促进体内尿酸增多,加重心、肝、肾的负担,可多吃一些海鱼,使胆固醇氧化,从而降低血浆胆固醇,抑制血栓形成,对预防血管破裂,增加微血管的弹性,防止高血压并发症有一定作用;减少烹调用盐量,尽量少吃酱菜等类盐腌食品。
应多吃含钙丰富的食品如牛奶、酸牛奶、芝麻酱、虾皮、绿色蔬菜等,对心血管有保护作用;吃含钾、钙丰富而含钠低的食品,如土豆、芋头、茄子、海带、莴笋、冬瓜、西瓜等,因钾盐能促使胆固醇的排泄,增加血管弹性,有利尿作用,有利于改善心肌收缩能力。
含镁丰富的食品,如绿叶蔬菜、小米、荞麦面、坚果、花生酱豆类及豆制品,镁盐通过舒张血管达到降压作用,忌食用兴奋神经系统的食物,如酒、浓茶咖啡等,吸烟者应戒烟,只有这样才能有助于血压的有效控制。
2适当运动2.1运动的注意事项①勿过量或太强太累,要采取循序渐进的方式来增加活动量。
②进行运动时,切勿空腹,以免发生低血糖,应在饭后2小时。
不应忽视高血压前期的防治
J C7 N 一 )对 高血压 的分期进 行 了大 幅度修 改 ,首 次 提 出 “ 血 压 前 期 ” (rhpr nin 高 peyet s )新 概 e o
念 。把 收 缩 压 10 19mm H ( g 013 2 ~ 3 g 1mm H = .3 k a 或 舒 张 压 8 ~ 9mm Hg确 定 为 “ 血 压 P) O 8 高
准 专 家 们 持 有 不 同 的看 法 。但 正 常 血 压 和需 要 抗
1 高 血 压 前 期 概 念
美 国 预 防 、检 测 、评 价 与 治 疗 高 血 压 联 合 委
高 血压 药治 疗 的高 血压 之 间存 在着 一 个过 渡 区
域 . 却是不争的事实。
员 会 第 7 次 报 告 ( h eet eoto on te svnh rpr fJit
(9 6 18 17 ~ 9 0年 ) 和 Ⅲ ( 9 8 19 1 8 ~ 94年 )数 据 共
前期 ” 。其 根据为 :① 血压处 于 10 19 0 8 2 ~ 3/8 ~ 9 mm H g个 体 未 来 发 生 高血 压危 险是 血 压 处 于更 低 水平者的 2 ;②血压 15 7 ~8/15 mH , 倍 1/ 5 15 1 g m 每增加 2/1 m H ,心血管病危险增加 1倍。 0 0m g
展 ,20 03年 的高 血压 指南 即预 防 、检 测 、评 价
调整对于 降低高 血压 引发 的心 、脑 、肾事件有重 大 意 义 ,不 应 该 “ 安 ” 不 ,而 应 该 体 验 “ 益 ” 有 。 而 美 国心 脏 学 会 ( meia ol eo ado g , A r n clg fcril y c e o
和治疗全 国委员会第 7次报 告 因此进行 了修 改 , 更 加 强调 控 制 血 压 水 平 ,提 出许 多 新 的 指导 性 建
年轻人得高血压的原因有哪些
年轻人得高血压的原因有哪些
现在的疾病真的是越来越年轻化,高血压不在是老年人的专属病了,随着咱们生活的提高,大家的压力也就越来越重,我们不仅要在家庭中做好一个好家人,更是要在工作中事业上打拼出一片天地来,今天咱们就来说一说年轻人高血压的原因有哪些这个话题。
年轻人高血压的原因有哪些
1、高盐饮食现代人患高血压的常见因素中,高盐饮食位居首位。
北方人的口味比较重,吃饭追求咸香,早上喝个胡辣汤,中午各种炒菜,晚上吃火锅,这一日三餐,顿顿都很咸。
正常的盐摄入量每天不超过5克,但多数人都在9克以上,但盐多必失,钠摄入量过多,会引起钠水潴留,造成血管容量加大,最终导致血压升高。
2、压力大、精神紧张压力大、精神紧张是高血压最主要的成因。
过去,会计、司机等少数职业因压力大、精神紧张而高血压发病率较高,但现在处于社会转型期,人们的压力除了来自于工作,还来自于家庭,如买房购车、教育就业、医疗保障等等,压力无处不在。
压力大、精神紧张,同样会造成交感神经兴奋,血管收缩,导致血压升高。
3、肥胖、超重肥胖、超重也是高血压的重要成因。
以前,机械化程度不高,人们的活动量较大,肥胖、超重很少见。
如今,机械化、自动化程度高了,干什么都不需要费力气,生活条件又好,体重超标、肥胖患者比比皆是。
肥胖导致体内代谢紊乱、脂肪堆积、血管硬化,从而导致血压升高。
很多高血压患者,治疗减肥是非常重要的辅助手段。
以上就是小编针对于年轻人高血压的原因有哪些给出的一些回答,所以大家在生活中,在业余时间中,要多运动锻炼一些,在吃饭方面也多多的注意,不要在总是大鱼大肉了,一天当中还是要适当的摄入写微量元素的,我们的身体还是需要绿色蔬菜的。
年轻人高血压的原因
年轻人高血压的原因随着社会压力和饮食方式的改变,高血压的患病年龄有年轻化的趋势,儿童及青少年患病率在逐渐上升。
许多人都没有注重好日常生活中的健康问题,觉得高血压是老年人才会得的病,然而现在高血压已经逐步蔓延到年轻人群的生活中来。
那么你知道什么原因回导致年轻人血压高升吗?为什么年轻人会有高血压年轻人高血压主要与工作生活压力大,饮食不合理,作息不规律,长期接触电脑空调等原因造成,年轻时候及时纠正,会较快康复,对以后的生活不会有多大的影响。
年轻人血压高的调理方法1、年轻人想要调节血压,最好的方法还是多吃素食,素食方式可使高血压患者血压降低。
因此高血压患者饮食宜清淡,宜高维生素、高纤维素、高钙、低脂肪、低胆固醇饮食。
2、现代人吃盐过多是导致高血压的其中一个重要原因,而控制钠盐摄入量有利于降低和稳定血压。
临床试验表明,对高血压病人每日降低食盐摄入量,可使收缩压得到明显的降低。
3、过多地摄入烟酒同样会导致血压升高,因此需要适当减少烟酒的摄入。
嗜烟、酒有增加高血压并发心、脑血管病的可能,酒还能降低病人对抗高血压药物的反应性。
因此对高血压病人要求戒烟戒酒,戒酒有困难的人也应限制饮酒。
高血压吃什么水果好血压不仅有昼夜规律,还会受到季节性变化的影响。
夏天是血压低的季节,秋冬季节血压则普较高。
作为高血压发作的第一个高峰时期,秋季天气转凉,使人胃口大增,同时加上中秋、国庆等假期,聚餐的机会也增加,容易造成血压波动。
所以,秋季降血压可以先从饮食方面着手。
下面为大家介绍十种可以有效降血压的水果。
1、橘:含大量维生素C、葡萄糖等10多种营养素。
对慢性肝炎引起的高血压,蜜橘可以不可以增强肝脏解毒作用,加速胆固醇转化,防止动脉硬化。
2、山楂:能扩张血管,降低血压、降低胆固醇。
3、香蕉含淀粉、果胶、维生素A、B、C、E等物质。
4、柿子:柿子品种甚多,约含10余种营养素。
柿子治高血压、痔疮出血、动脉硬化的效果受到人们的重视。
5、苹果:含苹果酸遍、维生素A、B、C、等10多种营养素。
血压高是什么原因引起的
血压高是什么原因引起的在我们的日常生活中,经常会听到“血压高”这个词。
高血压已经成为了一种常见的健康问题,影响着许多人的生活质量。
那么,到底是什么原因导致了血压升高呢?首先,遗传因素是一个不可忽视的原因。
如果您的家族中有长辈患有高血压,那么您患上高血压的风险相对就会增加。
这并不意味着一定会患病,但遗传确实给了我们一个潜在的倾向。
不良的饮食习惯也是导致血压升高的重要因素之一。
现代人的生活节奏快,经常吃高盐、高脂、高糖的食物。
盐的摄入过多是个大问题,盐中的钠离子会引起水钠潴留,导致血容量增加,从而使血压升高。
而过多的脂肪和糖分摄入,会导致肥胖,肥胖又进一步增加了高血压的发病风险。
长期的精神压力同样对血压有着不良影响。
如今,工作压力大、生活琐事多,人们常常处于紧张、焦虑、愤怒等不良情绪中。
这些情绪会刺激身体分泌一些激素,导致血管收缩,血压上升。
缺乏运动也是高血压的诱因之一。
长期久坐不动,身体的代谢能力会下降,血液循环变得不那么顺畅,心脏需要更用力地泵血,血压也就随之升高了。
吸烟和过量饮酒也是导致血压升高的危险因素。
烟草中的尼古丁等有害物质会损伤血管内皮,使得血管弹性下降,血压容易升高。
而过量饮酒会导致心跳加快,血管收缩,血压升高。
随着年龄的增长,身体的各项机能逐渐衰退,血管也会变得硬化、弹性降低,这就使得血压更容易升高。
某些疾病也可能引发高血压,比如肾脏疾病。
肾脏负责调节体内的水盐平衡,如果肾脏出现问题,水盐代谢紊乱,就容易导致血压升高。
内分泌系统的紊乱,如甲状腺功能亢进、肾上腺皮质增生等,也可能引起血压的异常升高。
另外,药物的使用也可能影响血压。
比如长期使用某些激素类药物、避孕药等,可能会导致血压升高。
总之,血压高的原因是多方面的,而且这些因素往往相互影响。
要预防和控制高血压,我们需要从多个方面入手。
保持健康的饮食习惯,少吃盐、少吃油腻和甜的食物,多吃蔬菜水果和粗粮。
保持适量的运动,如每天进行散步、跑步、游泳等有氧运动。
高血压是什么原因引起的
高血压是什么原因引起的在我们的日常生活中,高血压是一种常见的慢性疾病,它就像一个“无声的杀手”,悄悄地影响着人们的健康。
很多人在被诊断出患有高血压时,常常会感到困惑:“我怎么就得了高血压呢?”那么,高血压到底是什么原因引起的呢?首先,遗传因素在高血压的发病中起着重要的作用。
如果您的父母或近亲中有高血压患者,那么您患上高血压的风险相对就会增加。
这并不是说一定会得高血压,只是意味着您可能从基因层面上携带了更容易患上高血压的倾向。
不良的生活方式也是导致高血压的重要原因之一。
比如饮食方面,长期摄入过多的盐,会使体内的钠离子增多,导致水钠潴留,从而增加血容量,引起血压升高。
那些喜欢吃油腻食物、大鱼大肉,而蔬菜水果摄入不足的人,往往容易出现肥胖、高血脂等问题,这些也都与高血压的发生密切相关。
吸烟和过量饮酒也是高血压的“帮凶”。
吸烟会损伤血管内皮细胞,使血管弹性降低,同时还会刺激交感神经兴奋,导致血压升高。
过量饮酒则会加重心脏和肝脏的负担,影响血管的舒缩功能,进而引起血压波动。
缺乏运动同样是一个不可忽视的因素。
现代人的生活越来越便捷,很多人出门就坐车,上班就坐办公室,回家就躺在沙发上,运动量严重不足。
长期缺乏运动,身体的代谢能力会下降,脂肪容易堆积,心脏功能也会逐渐减弱,这些都会增加高血压的发病风险。
长期的精神压力过大也会诱发高血压。
如今,人们的生活节奏快,工作压力大,经常处于紧张、焦虑、愤怒等不良情绪中。
这些情绪会导致体内的激素分泌失衡,交感神经兴奋,使得血压升高。
肥胖是高血压的一个重要危险因素。
过多的脂肪不仅会增加身体的负担,还会分泌一些有害物质,影响血管的正常功能,导致血压升高。
特别是腹部肥胖的人,患高血压的风险更高。
年龄的增长也是高血压发病的一个因素。
随着年龄的增大,血管会逐渐老化,弹性变差,血压调节能力也会下降,因此老年人更容易患上高血压。
一些疾病也可能导致继发性高血压。
比如肾脏疾病,如肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎等,会影响肾脏对水盐的代谢和排泄,从而引起血压升高。
2019 专家共识:中国中青年人群高血压的管理
2019专家共识:中国中青年人群高血压的管理摘要背景与目的:中青年人群高血压伴随肥胖、血脂异常和2型糖尿病愈发普遍,这已成为全球主要的公共健康问题。
尽管国内外都对老年患者的高血压和心血管疾病(CVD)风险的管理给予了更多关注,但目前在全球范围内,对于年轻患者的高血压评估和治疗尚无共识。
我们达成了共识,旨在为中青年人群的高血压管理提供一个综合性的策略。
方法:中国心脏病学会第十届委员会高血压小组的作者和专家回顾了有关高血压、心血管疾病的病理生理学特征和抗高血压治疗的现有文献和证据,进行讨论并就相关建议达成了一致意见。
讨论和建议:青年和中年人高血压的病理生理和临床特征与老年人所观察到的有很大不同。
特别是,该人群中交感神经系统(SNS)和肾素-血管紧张素系统(RAS)均被显着激活。
应进行总体CVD风险评估,作为开始抗高血压治疗的决定因素。
降血压治疗首先应达到把血压降至低于140/90mm Hg的目标,如果可以忍受,大多数患者的最终血压应低于130/80mm Hg。
在高CVD风险的患者中,首选使用β受体阻滞剂或RAS抑制剂(血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素II受体阻滞剂)或与钙通道阻滞剂或利尿剂联合开始降低血压的疗法,以及积极改变生活方式。
结论:应在年轻和中年高血压人群中实施积极、全面的血压和心血管疾病的风险管理策略。
一.内容介绍高血压定义为血压(BP)≥140/90mm Hg,是心血管疾病(CVD)最常见但可逆的危险因素之一。
2010年,全球有940万人死于高血压,占总死亡人数的17.8%;由高血压引起的失能调整生命年(DALYs)为1.7亿人年,占全球DALYs总数的7.0%。
来自中国的数据显示,高血压占所有死亡人数的24.6%,占全部DALYs的12.0%,每年高血压的直接医疗费用已达366亿元人民币。
年轻人和中年(<65岁)人群的高血压大多是潜伏的或偶然发现。
从历史上和目前来看,人们更多地关注老人的血压和CVD风险管理。
中青年高血压的特点及预防测试题答案
第 1 题:
以下不属于中青年高血压的特点的是
正确答案 : 以脉压差增大为主
第 2 题:
中青年高血压危险因素中,属于不良生活方式的是
正确答案 : 以上都是
第 3 题:
下列关于约旦18岁以上成人行为危险因素调查这一临床研究,正确的是正确答案 : 以上都对
第 4 题:
以下哪项不是精神紧张导致交感兴奋的主要原理
正确答案 : 脉管弹性降低
第 5 题:
交感神经兴奋导致的血压升高,特点是
正确答案 : 以舒张压增高为主,脉压减小
第 6 题: 肥胖导致血压升高的原理主要是
正确答案 : 外周胰岛素抵抗
第 7 题:
Framingham研究中肥胖与心血管病的关系,错误的一项是
正确答案 : 预测值与年龄、血浆胆固醇水平有关
第 8 题:
下列关于中青年高血压危险因素的控制,错误的是
正确答案 : 酒精<60-90g/天
第 9 题:
下列关于继发性高血压的筛查条件,错误的是
正确答案 : 有家族史
第 10 题:
患者合并下列哪种体征,被诊断为继发性高血压的概率较大?
正确答案 : 以上都是
第 11 题:
以下关于中青年高血压的流行病学特点,错误的是
正确答案 : 中老年是我国高血压患病率持续升高和患病人数剧增的主要来源第 12 题:
下列关于OSAS睡眠呼吸暂停低通气综合征与高血压的关系,描述错误的是正确答案 : OSAS患者血压节律紊乱,晨起低血压,夜间高血压
第 13题:
以下关于中青年原发性高血压和继发性高血压的描述,错误的是
您的答案 : 甲亢、甲减均会导致继发性高血压正确答案 : 中青年高血压以继发性高血压为主。
防止高血压歌诀3首
防止高血压歌诀3首高血压食疗歌高血压患因诸多,不良的饮食习惯也是造成高血压的不可忽视因素。
防止高血压方法也有多种,但保健与食疗无疑是最方便、最适宜的方法,既可以免除打针吃药之苦,又能通过平常的饮食使血压稳定平和。
药补不如食补是人们的共识,如何食补?请参考下列《高血压食疗歌》:平衡饮食食疗基石该禁要禁能吃就食荤而不腻素而不淡荤素结合慢咽嚼烂补钾为本视为家珍绿茶苹果山楂桃仁降压名牌木耳海带深海鱼类大豆芹菜降压食粮玉米麦片粗细搭配主粮多变四季饔飧莫缺芦笋炖鸡炖肉添加竹荪早晚小点莲羹饥肠盛夏解暑绿豆熬汤少吃辣食饮食清淡营养限量预防肥胖戒烟限酒自控从严少糖多钙膳食低盐高血压十怕歌诀一怕性子急,冲动发脾气;二怕有苦衷,心情受压抑;三怕事忙乱,烦扰多难题;四怕灾祸至,精神强刺激;五怕贪酒肉,体胖脉腔细;六怕久失眠,熬夜不节欲;七怕头猛震,抬举出过力;八怕大便干,努争腹压急;九怕烈日晒,风寒亦应避;十怕病吓倒,又怕太大意。
按歌自检点,可防脑血溢。
柳大夫歌诀——高血压现代社会压力大,精神紧张睡眠差,吃香喝辣油荤重,累及心脏与血压。
久之血管起变化,管壁硬厚管腔狭。
犹如江底淤泥积,外带江堤老掉牙。
然而机体需血花,心脏将血往前打。
血流不畅加动力,拼力泵动故升压。
高压如洪“哗哗哗”,你推我搡争击“靶”。
心和脑肾都遭殃,时日一长难招架。
若添刺激一触发,“意外”“卒中”最可怕。
脑梗死,脑出血,阎王将你名勾划。
劝君莫小看血压,招呼不好就出叉。
常人即使没得病,也应经常测量它。
有家族史的更应小心,稍有苗头就该去医院查。
正常成人之血压,应在90/140以下,假如常达这个坎,恐怕毛病就要出来啦。
此时应去看医生,全面诊断加排他;头疼头晕更不须说,迅速确诊是原发还是继发。
一经确诊为高血压病,就得“立志”终生斗争它。
首先是要有好心态,既重视它又别怕,减缓紧张与压力,睡眠充足劳逸搭;其次膳食要合理,低盐低脂多豆杂;其三戒烟加限酒,以免升压和加速动脉硬化;其四多做有氧运动,打拳游泳散步慢跑骑车都不差;其五要定期测血压,每周测量盯紧它。
高血压患者要警惕十大危险时刻
升 高 、 率 加 快 , 发 中 风 和 心 肌 剧 的 降 压 会 使 重 要 器 官 供 血 减 心 诱 梗 死 等 疾 病 。所 以 ,动 脉 粥 样 硬 少 , 生 缺 血 状 态 。特 别 是 老 年 重 产
4 、 血 压 患 者 最 好 戒 烟 酒 , 节 度 高 血 压 患 者 , 不 宜 降 压 太 快 , - 高 1 = 在 更
发 中风 。
使 血 压 产 生 波 动 。所 以 , 血压 患 高
研 究表 明 ,
成 和 肾功 能 不 全 等 危 症 。 一 定 要
2 情 绪 波动 时 .
者 一 定 要 戒 烟 限 酒 ,避 免 暴 饮 暴 按 医 嘱 用 药 , 将 血 压 逐 步 控 制 在 正 常范 围 。
狂 ” 避 免 “ 极 生 悲 ” 事 件 出 , 乐 等
现 。
3 清晨起床 时 .
清 晨 ,肌 体 别 是 下 蹲 位 排 便 ) 于 腹 压 加 大 , 由 会 使 血 压 升 高 。尤 其 是 便 秘 患 者 ,
大 便 时 往 往 屏 气 用 力 ,更 会 促 进
的生 理 活 动 尚 未 恢 复 正 常 , 压 、 血
定要 保 持 宁静 平 和 的心 态 , 胸
怀 豁 达 , 开 朗 乐 观 ,避 免 情 绪 激 波 动 , 发 心 脑 血 管 意 外 。所 以 , 诱 动 , 看 惊 险 刺 激 、 节 紧 张 的 影 少 情
视节 目, 量 “ 怒 ”“ 躁 ”“ 尽 戒 、戒 、戒
老 年 人 洗 澡 时 水 温 不 可 过 高 或 过 痛 头 昏 等 症 状 ,甚 至 会 因 血 压 骤 低 , 浴 时 间 不 宜 过 长 , 其 不 能 然 升 高 而 诱 发 脑 出血 。因此 , 血 洗 尤 高 用力擦搓 。 6 屏气 排便 时 . 压 患 者 不 可 随 便 更 改 治 疗 方 案 或 也 大 便 时 ( 停 药 。即使 血 压 降至 正 常 , 应 保 特 持 足 够 的 维 持 量 。 有 些 患 者 则 需 坚持终 身服药。 9 睡前服药时 . 入睡之后 ,
高血压调查报告中的患者年龄分布
高血压调查报告中的患者年龄分布高血压是一种常见的慢性疾病,对人们的健康造成了严重威胁。
在本次高血压调查中,患者的年龄分布呈现出一定的特点和规律,以下将对其进行详细阐述。
调查对象涵盖了不同年龄段的人群,包括青少年(10-19 岁)、青年(20-39 岁)、中年(40-59 岁)和老年(60 岁及以上)。
在青少年群体中,高血压患者的比例相对较低,但仍不可忽视。
这部分患者的发病往往与遗传因素、不良的生活习惯以及肥胖等有关。
一些青少年由于长期摄入高热量、高脂肪的食物,缺乏运动,导致体重超标,增加了患高血压的风险。
此外,家族中有高血压病史的青少年,其患病的几率也相对较高。
青年人群中高血压的患病率有所上升。
这个年龄段的人面临着工作压力、生活节奏快、熬夜等问题,加上一些人存在吸烟、酗酒等不良嗜好,使得高血压逐渐“找上门”。
特别是那些长期处于精神高度紧张状态的白领工作者,由于交感神经长期兴奋,更容易出现血压升高的情况。
中年人群是高血压患者的“主力军”。
随着年龄的增长,身体机能逐渐下降,血管弹性降低,加之工作和家庭的双重压力,使得高血压的患病率显著增加。
这个年龄段的人往往承担着较多的社会责任和家庭负担,长期的劳累和不规律的生活作息,容易导致血压的不稳定。
老年人群中高血压的患病率则达到了较高的水平。
随着年龄的进一步增长,身体各器官功能衰退,血管硬化程度加重,血压调节机制也变得相对脆弱。
许多老年人还同时患有糖尿病、高血脂等慢性疾病,这些疾病相互影响,进一步加大了高血压的控制难度。
从具体的数据来看,10-19 岁年龄段的高血压患者占总调查人数的约 2%;20-39 岁年龄段的患者占比约为 15%;40-59 岁年龄段的患者占比约为 40%;60 岁及以上年龄段的患者占比高达 43%。
值得注意的是,在不同地区和性别之间,高血压患者的年龄分布也存在一定的差异。
在城市地区,由于生活方式的改变和环境因素的影响,高血压的发病年龄有提前的趋势。
减盐防控高血压知识1
减盐防控高血压知识食盐是日常生活中不可缺少的调味料,也是人体钠和氯离子的主要来源,对维持人体生命活动有着重要的作用。
现代医学研究表明,如果摄入过多的盐,可增强淀粉酶活性,从而促进淀粉消化和小肠吸收游离葡萄糖,可引起血糖浓度增高,导致病情加重。
高血压为冠心病的危险因子,多数糖尿病患者伴有高血压和肥胖,多吃盐会使血压升高,不利于高血压的防治,故必须限盐。
糖尿病患者饮食以偏清淡为好,应该在科学的指导下进行低盐饮食。
人的生命与健康既离不开盐,但是吃多了盐又会带来负作用。
一个成年人,每天吃5克盐即可满足身体需要。
国内外的医学专家通过多次的调查、实验后认为:长期吃盐过多是引起高血压的一个重要原因。
例如生活在北极的爱斯基摩人,每天吃盐在4克以下,没有发现他们之中有高血压病。
而日本北部居民每天吃盐高达26克,高血压发病率为40%;其他地区的人每天吃盐10~15克,高血压发病率为8%~10%。
据报道,美国格利伯曼统计了27个国家的调查结果,证明盐摄入量与血压的舒张压高低成正比。
我国也作过多次高血压流行病学调查,据29个省、市、自治区对15岁以上450万人的调查表明,我国北方患病率高于南方。
北方农村一些地方,每人每日吃盐量达18~20克,说明吃盐多与高血压之间有着密切关系。
一、守住家中的“盐罐子”,保证健康每一天。
二、高血压防治的关键行动——限盐。
盐已逐步被世界公认为健康的“秘密杀手”。
因为盐不但可以使不少人血压增高,而且还会直接损伤全身各处的血管,引起血管硬化,导致心肌梗死或肾衰退。
目前,我国每人平均食盐摄入量为16克至20克,致使心脑血管病发病率高达8%。
因此,了解盐是人类有效防治高血压的基础。
三、远离高血压,从限盐开始。
健康人通过饮食摄取的最佳盐量,每人每日不应超过6克。
如果能长期保持摄入的食盐量低于6克,可使25岁至55岁人群的收缩压降低9毫米汞柱,至55岁时冠心病死亡率可减少16%。
在日常生活中,应养成良好的饮食习惯,多吃清淡饮食,不吃或少吃盐腌食品,改变烹调方法,减少食盐调味食物的摄入,有条件的,可选用低钠、高钾、富硒、加碘保健盐。
值得收藏的高血压科普小常识
值得收藏的高血压科普小常识高血压是一种较长常见的疾病类型之一,尤其多发于老年人群体,当前逐渐呈现出低龄化的趋势,为了更好地对高血压进行防治,应当掌握高血压的一些科普小知识,增强高血压防治效果。
一、高血压定义在医学分类上,高血压包括原发性与继发性高血压两种,超过95%以上高血压患者均为原发性高血压,表现为动脉血压升高,其中舒张压表现较为明显,这是一种慢性血管性疾病。
若高血压是某类其他疾病的临床症状表现之一,该病的发生具有独立的病因,则此类高血压为继发性高血压,也被称之为症状性高血压。
人体血液在血管内流动时对血管壁往往产生一定的压力,压力单位记为mmHg,运用血压计进行测量与计算。
人体血压计量包括收缩压、舒张压,收缩压指的是心脏处于收缩状态下的血管内壁压力,舒张压指的是心脏舒张状态下,人体血管内部承受的侧压力。
医生对社区门诊患者或者测量人员的血压记录行为一般为120/80mmHg,表示患者收缩压为20mmHg,舒张压为80mmHg。
依据当前世界卫生组织的判断标准,高血压指的是收缩压小于140mmHg,舒张压小于90mmHg。
测量方式为在非当天进行超过三次血压测量。
二、高血压病发原因高血压出现的原因与影响因素较为复杂,常见的原因如下。
第一,遗传因素。
遗传是高血压病发的重要因素之一,在父母均有高血压时,他们的孩子出现高血压概率为46%。
临床研究显示,60%高血压患者均存在高血压家族史。
第二,饮食情况。
饮食结构与数量是导致高血压出现的直接诱导因素之一,若一个人长期食用钠盐、高胆固醇食物,例如大量肉类、酒类,与清淡饮食人群相比高血压发生的风险往往较大。
体重超标的肥胖人群,高血压发生的风险往往较大。
第三,运动情况。
规律与适度的运动能够促进人体健康,若一个人长期不运动或者运动不足,与坚持y运动人员相比高血压发生的风险往往较大。
第四,精神因素。
精神状态是导致高血压病发的影响要素之一,与体力劳动者相比,脑力劳动者在长期处于紧张、焦虑、抑郁的状态之下,高血压发生的风险较大。
血压高压高是什么原因
血压高压高是什么原因在我们的日常生活中,经常会听到有人说血压高,尤其是高压高。
那么,究竟是什么原因导致血压的高压升高呢?让我们一起来了解一下。
首先,不良的生活习惯是导致血压高压高的常见原因之一。
长期的高盐饮食会使体内钠离子增多,从而引起水钠潴留,增加血容量,导致血压升高。
现代人生活节奏快,工作压力大,长期处于精神紧张、焦虑的状态,会使得体内的交感神经兴奋,分泌出更多的儿茶酚胺等激素,引起血管收缩,导致血压升高,尤其是高压升高。
此外,缺乏运动也是一个重要因素。
长期不运动,身体的代谢能力会下降,脂肪容易堆积,导致肥胖,而肥胖是高血压的重要危险因素之一。
遗传因素在血压高压高的发生中也起着一定的作用。
如果家族中有高血压患者,尤其是直系亲属,那么其子女患高血压的风险会明显增加。
这可能与遗传基因导致的血管内皮功能异常、肾脏排钠功能障碍等有关。
年龄的增长也是血压高压高不可忽视的原因。
随着年龄的增长,血管的弹性会逐渐下降,变得僵硬,这使得血管在心脏收缩时承受的压力增加,从而导致高压升高。
某些疾病也会引起血压高压高。
例如,肾脏疾病,如肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎等,会影响肾脏的正常功能,导致水钠代谢紊乱,引起血压升高。
内分泌疾病,如原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤等,会导致体内激素分泌异常,从而影响血压。
睡眠呼吸暂停综合征也是导致血压高压高的一个重要原因。
患者在睡眠中会出现呼吸暂停和低氧血症,这会刺激交感神经兴奋,导致血压升高。
药物的使用也可能会引起血压高压升高。
例如,长期使用糖皮质激素、避孕药等药物,可能会影响体内的激素水平和代谢,导致血压升高。
不良的饮食习惯也会对血压产生影响。
过量饮酒会损伤血管内皮细胞,导致血管收缩,血压升高。
此外,长期大量摄入高脂肪、高胆固醇的食物,会导致动脉粥样硬化,使血管狭窄,从而增加血压。
总之,血压高压高的原因是多方面的,可能是单一因素作用,也可能是多种因素共同作用的结果。
了解这些原因,对于预防和控制高血压具有重要的意义。
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不可忽视的中青年高血
压
Document number【980KGB-6898YT-769T8CB-246UT-18GG08】
不可忽视的中青年高血压
高血压患者的发病年龄近年来明显提前,因此对于中青年高血压的正确诊断、评估和治疗是临床医生关心的问题。
编辑:王雪萍
随着生活方式的改变,生活节奏的加快,高血压患者的发病年龄明显提前。
根据2010版中国高血压防治指南,血压正常高值水平人群占总成年人群的比例不断增长,尤其是中青年,是我国高血压患病率持续升高和患病人数剧增的主要来源。
对于这一特殊的人群,早期干预就显得尤为重要,中青年高血压的正确诊断、评估和治疗是临床医生关心的问题。
强化危险因素控制,降低高血压发病率
多种不良生活方式是高血压发病的危险因素,改善生活方式是高血压一级预防的重要措施。
其中,精神紧张和超重肥胖是中青年人有别于其他人群,更重要的危险因素。
心理压力大精神紧张
在当今社会转型期,竞争日益激烈,生活、工作方方面面的不稳定态势,使得压力、焦虑普遍存在于中青年人群中。
约旦18岁以上成人行为危险因素调查显示,发作情绪低落的频率在高血压者是无高血压者的两倍。
在精神压力的应激反应下,大脑边缘系统兴奋,植物神经系统处于不平衡状态,交感神经系统兴奋导致周围血管阻力增加,心输出量增加,从而使得血压升高。
这是中青年高血压最重要的危险因素之一。
超重肥胖缺乏活动
随着生活水平的提高和互联网的飞速发展,中青年人的体力活动越来越少,肥胖超重者越来越多。
Framingham心脏研究对5209人进行26年的随访,发现肥胖是心血管病显
着的独立危险因素。
26年后,最重的人群(相对体重>130%)与较轻的人群(相对体重
寻找继发因素
高血压的诊断评估中,继发性高血压的评估是很重要的一环。
理论上所有的高血压患者在初诊时,均要进行继发性高血压的评估。
根据其发病年龄、临床特点和治疗反应等方面来判断继发性高血压可能性大小,对有相应线索者进行进一步的诊断评估。
哪些线索提示要进行继发性高血压的筛查呢我们可以从以下几方面考虑:发病早或发病晚,如30岁以前发病或50岁以后发病;中重度或顽固性高血压,药物治疗反应差;无高血压家族史;靶器官损害突出,如合并眼底渗出或出血、肾功能损害、左室肥厚等;合并特殊症状、体征及实验室检查结果,如伴低血钾、心悸多汗、夜尿增多、胸/腹部血管杂音、双上肢血压相差大、夜间打鼾等症状和体征。
这里必须要提到的就是OSAS合并高血压。
2006年中华医学会呼吸病学分会睡眠呼吸疾病学组的调查显示,我国OSAS人群中高血压患病率为46%,是对照组的倍。
顽固性高血压患者中,OSAS的检出率甚至可以达到80%。
OSAS相关高血压的特点是:血压晨峰明显;血压昼夜节律紊乱,动态血压监测可见夜间反复发作一过性高血压;单纯药物治疗降压效果较差,持续气道正压通气治疗后可见血压明显下降。
对于超重、肥胖的中青年高血压患者,建议进行动态血压监测,了解血压的昼夜节律,如患者合并打鼾、晨起口干、白天嗜睡等特点,则应推荐患者进行睡眠监测。
重视无症状靶器官损害
2013年欧洲高血压指南提出,高血压的治疗要根据初始的整体心血管风险决定抗高血压治疗策略。
但中青年患者即使有其他危险因素,绝对总体风险评分仍较低,如不充分治疗,必然会在一定程度上进展到不可逆的高危状况。
因此,年轻人更应该根据心血管相对风险,注重靶器官损害的检测。
2010年公布的FEVER研究亚组分析显示,不伴心血管疾病的患者降压获益大于伴心血管疾病患者,低危患者获益大于高危患者。
从另一个角度也可看出,降压治疗应越早越好,在患者心血管疾病风险较低,尚未出现心血管疾病时开始降压治疗可能获得更大的获益。
这一结果挑战了既往认知,即降压治疗的绝对获益与心血管危险程度呈正比。
高血压是血管综合征,血压水平可以说是这一综合征易于测量的评价指标,高血压患者的血管损害可能在血压升高之前就已经存在。
对16~30岁有高血压家族史的112例健康男性进行血管功能检测,发现有高血压家族史的年轻人群,其大动脉顺应性降低与收缩压、舒张压和心率升高相平行,小动脉顺应性降低独立于收缩压、舒张压和心率之外。
血缘关系越近,高血压遗传因素对年轻人血压和动脉顺应性的影响越大。
血压在正常高值阶段,同样也已经存在血管功能的降低。
综上所述,对中青年高血压患者,我们要尽可能地评估其合并的早期靶器官损害,包括心电图或超声心动图显示的左室肥厚、颈动脉超声检查颈动脉内中膜厚度及斑块、测定脉搏波传导速度、测定踝臂指数、测定血肌酐计算肌酐清除率,以及测尿白蛋白肌酐比。
发现早期靶器官损害,及时给予干预,尽量延缓或逆转靶器官损害,以预防心血管疾病的发生。
中青年高血压患者降压药物治疗
与所有高血压患者的药物治疗一样,中青年高血压患者的治疗同样要考虑这几方面,包括何时启动降压药物治疗、血压降低到什么水平以及如何选择降压方案启动降压药物治疗
降压药物治疗启动流程与其他高血压患者一致,如图2所示。
2013年欧洲高血压指南明确提出,年轻人如单纯收缩压升高,不建议启动降压药物治疗。
这是因为,年轻
人单纯肱动脉收缩压升高,常常不合并中心动脉压升高,并没有这群人降压治疗获益的证据,而且一些前瞻性观察性研究显示,他们并不一定发展成为高血压。
因此,不建议开始降压药物治疗,但给予生活方式指导并密切监测血压变化还是必要的。
降压治疗的目标值
目标血压水平是近年来高血压领域变化最大也是争议最大的问题。
2013年以来出台的高血压指南不约而同地放宽了血压目标值,即对大多数高血压患者降压治疗的目标血压值为
我国高血压患者最大的并发疾病是脑血管病,而众多大型临床研究中,对卒中的降低并不存在所谓的J形曲线。
因此,我国高血压指南现阶段仍保留原来的降压目标水平,即普通高血压患者血压降至140/90 mmHg以下;老年(≥65岁)患者的收缩压降至150 mmHg以下;年轻人或糖尿病、肾脏病,冠心病患者,一般降至130/80 mmHg以下。
降压药物的选择
使用降压药物的基本原则,是选择对抗患者血压升高的主要机制,或患者合并的临床情况有某种药物的强适应证。
如图3所示,交感神经兴奋是中青年高血压患者血压升高的主要机制,临床表现为伴心率增快,以舒张压增高为主的高血压。
同时,中青年人合并代谢紊乱、睡眠呼吸暂停者比例高。
因此,中青年高血压治疗的理想药物要求有这几个特点,即降低交感神经活性、对代谢不产生不利影响、能够改善胰岛素抵抗、改善血管重构,能够延缓或逆转靶器官损害。
在五类一线降压药物中,肾素-血管紧张素系统(RAAS)抑制剂,即血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂,既能抑制对抗交感神经兴奋带来的RAAS激活,又不明显影响糖脂代谢,是中青年高血压患者的首选。
作为肾上腺素能受体拮抗剂,β受体阻滞剂理应作为高交感活性高血压患者的首选治疗。
我国高血压防治指南提出,β受体阻滞剂尤其适用于合并交感神经系统活性增高以及高动力状态的单纯高血压患者。
但其对糖代谢的潜在影响,成为临床中青年高血压患者应用时的主要顾虑。
α受体阻滞剂通过阻断α受体扩张外周血管,改善周围组织胰岛素敏感性,抑制肝糖原输出,在降低血压的同时有益于糖脂代谢。
因此,有血管扩张作用的α/β受体阻滞剂尤其适用于合并代谢异常的中青年高血压患者。
总之,中青年人高血压患病率逐年提高,紧张焦虑、肥胖少动是中青年人血压升高的重要危险因素,应加以强化控制。
交感神经激活是中青年高血压的主要机制,临床表现为以舒张压增高为主,常常合并心率较快。
应细致评估患者的靶器官损害以及合并的危险因素,α/β受体阻滞剂和RAAS抑制剂是首选的降压药物。