2020年护士资格考试练习及答案解析第十节 冷热疗法

2020年第十节冷热疗法一、A11、在对高热病人的护理中，下列护理措施哪项是错误的A、卧床休息B、测体温每4h测量一次C、鼓励多饮水D、冰袋放于头顶，足底处E、每日口腔护理2～3次2、为病人进行冷热疗法时，下列说法正确的是A、温水擦浴时水温应为32～34℃B、麻醉未清醒的病人应用热水袋温度为50～60℃C、热水坐浴时水温为50～60℃D、温热敷时水温是60～70℃E、局部浸泡时水温应为50～52℃3、组织损伤破裂的患者局部禁用冷疗的理由是A、防止冻伤B、防止引起反射性心率减慢C、防止引起腹泻D、冷疗可减少血液循环，影响愈合E、防止引起一过性冠状动脉收缩4、为全麻未清醒患者用热水袋时，水温不应超过A、40℃B、50℃C、60℃D、70℃E、80℃5、乙醇拭浴时，在头部放置冰袋的目的是A、控制炎症的扩散B、减少脑细胞需氧量C、防止头部充血D、减轻局部疼痛E、控制毒素吸收6、采用热疗法促进炎症局限的机制是A、解除肌肉痉挛B、促进软组织松弛C、降低细胞新陈代谢D、溶解坏死组织E、降低神经兴奋性7、酒精擦浴时，禁擦的部位是B、腋窝、腹股沟C、前胸、腹部D、臀部、下肢E、背部、肘窝8、热水坐浴疗法的适应证不包括A、痔手术后B、肛门有伤口C、外阴肿大D、肛门周围炎症E、女性经期痛经9、为降温做温水擦浴，水温宜选用A、56～60℃B、45～50℃C、40～45℃D、37～40℃E、32～34℃10、热水袋的使用操作不正确的是A、置于足底，利于扩张血管B、灌水至1/2～2/3满C、热水袋用布套套好，测水温后再使用D、一般施热为10～30分钟E、昏迷患者使用热水袋的水温应为60℃11、对伤口湿热敷，最需要注意的问题是A、防止弄湿床单B、敷布每5～10分钟更换1次C、水温为60～75℃D、严格进行无菌操作E、热敷时间为20～30分钟12、不可用冷疗的病情是A、鼻出血B、头皮下血肿的早期C、中暑D、压疮E、牙痛13、为高热患者使用乙醇拭浴法降温时，正确的方法是A、乙醇的浓度为50%～70%B、乙醇的温度为40℃～45℃C、拍拭顺序为先四肢，再胸背部及腹股沟处D、拭浴后1小时后测体温并划在体温单上14、为血液病伴高热的患者降温时，不宜采用的方法是A、温水拭浴B、多饮水C、保暖D、头部置冰袋E、乙醇拭浴15、物理降温最有效的方法是A、使用冰槽进行头部降温B、冰袋头部冷敷C、30%乙醇拭浴D、40℃温水拭浴E、冰囊冷敷大动脉处16、牙痛时应用冷疗的目的是A、控制牙髓炎症扩散B、降低毛细血管通透性，减轻组织充血C、降低组织代谢和需氧量D、降低细胞代谢E、减轻牙龈出血17、关于局部组织炎症后期应用热疗的目的，正确的是A、促进浅表炎症局限B、促进炎性渗出物吸收消散C、使局部血管收缩，使炎症局限D、传导发散体内的热量E、提高痛觉神经的兴奋性18、有创面的部位做湿热敷，尤应注意A、床单上垫橡胶单B、皮肤涂凡士林C、保持合适的水温D、严格执行无菌操作E、及时更换敷料19、护士为患者使用红外线烤灯时，其操作要点应除外A、评估患者的创面情况B、用手试温，温热为宜C、灯距为20～30cmD、时间为20～30分钟E、观察有无过热、心慌、头晕感觉及皮肤反应20、冷疗的目的不包括A、促进炎症的消散B、减轻出血D、降低体温E、减轻局部充血二、A21、患者男性，35岁，不慎左侧踝关节扭伤，为防止皮下出血与肿胀，早期应A、热湿敷B、冷湿敷C、局部按摩D、松节油涂擦E、冷热交替敷2、患者女性，17岁，行扁桃体摘除术，术后应将冰袋置于A、前额B、头顶部C、颈前颌下D、胸部E、腋窝处3、男性患儿，9岁，高热3天，行温水或乙醇拭浴时，禁忌擦浴的部位是A、面部、足部B、胸前区、腹部、足底C、面部、背部、腋窝D、胭窝、腋窝、腹股沟E、肘窝、手心、腹股沟4、患者，女，56岁，在路上行走时不慎绊倒，手掌、手腕部、膝盖部挫伤。

局部处理方法错误的是A、局部制动B、抬高患肢C、血肿加压包扎D、早期局部热敷E、血肿若进行性增大，需切开止血5、王某，男，13岁，上呼吸道感染发热，体温40℃，以下降温方式错误的是A、头部用冰袋B、乙醇擦浴C、头部冷湿敷D、温水浴E、颈前颌下放置冰囊6、住院患者梁某近日高热，医嘱为其进行乙醇拭浴降温，护士为其准备的拭浴溶液的温度是A、18～20℃B、22～24℃C、32～34℃D、40～45℃E、60～70℃A、红外线照射，每次20～30分钟B、湿热敷，水温40%～60%C、冷湿敷，促进炎症吸收D、放置热水袋，水温60～70℃E、放置冰袋，减轻疼痛8、患者女性，全身微循环障碍，临床上禁忌使用冷疗的理由是A、可引起过敏B、可引起腹泻C、可发生冻伤D、可降低血液循环，会影响创面愈合E、可导致组织缺血缺氧而变性坏死9、患者男性，腋温39.7℃，使用冰袋为其降温时应将冰袋放在A、颈前颌下B、足底、腹股沟C、背部、腋下D、前额、头顶E、枕后、耳廓10、患者，男性，31岁，持续高热2天，以肺炎收入院。

遵医嘱护士为其乙醇拭浴，宜选择的乙醇浓度是A、5%～15%B、25%～35%C、45%～55%D、70%～75%E、90%～95%11、患者，男性，20岁，早晨打篮球不慎将足扭伤，当时感到疼痛，下午肿胀明显。

护士为患者减轻其肿胀和疼痛，合适的处理方法是A、红花油按摩B、温水浸泡C、红外线照射D、湿冷敷E、乙醇按摩12、患者55岁，肛门常有瘙痒不适，少量血便，护士指导温水坐浴温度A、32～35℃B、37～39℃C、40～45℃D、45～49℃E、50～56℃13、患者，女性，35岁。

因肩关节扭伤后疼痛就诊，遵医嘱予红外线照射，在照射15分钟后，护士发现患者皮肤变成紫红色，此时首先应采取的措施是A、立即停止照射，涂抹凡士林保护皮肤C、调整照射的距离，继续照射D、停止照射，改用超短波局部理疗E、停止照射，改用高频局部理疗14、患者，女性，14岁，因车祸昏迷1周，四肢冰冷用热水袋保暖，护士应将水温调至A、48℃B、55℃C、63℃D、70℃E、80℃15、患者，女性，25岁。

高位截瘫，因护理不周引起压疮，为促进创面干燥和肉芽组织生长使用红外线治疗时，其照射最佳灯距和时间是A、5～10cm；10～20分钟B、15～20cm；10～20分钟C、30～50cm；20～30分钟D、60～70cm；20～30分钟E、15～20cm；20～30分钟16、患者，女，30岁，因肺炎收治入院，护士为其测得口温39.8℃，同时注意到患者口唇干燥脱皮，下列护理措施不妥的是A、冰袋置腋窝、枕后降温B、嘱患者注意口腔清洁卫生C、加强体温的监测D、嘱患者多喝水E、嘱患者卧床休息17、患者男，50岁。

因高热急诊入院，体温39.9℃。

正确的物理降温措施是A、嘱患者多饮水B、前额，枕后置冰袋C、温水擦浴D、心前区酒精擦浴E、冰敷60分钟后测体温18、患儿男，12岁，淋雨后体温高热达40℃，急诊入院给予乙醇拭浴降温，30分钟后复测体温，当体温降至何值以下时，应取下冰袋A、39.5℃B、39℃C、38.5℃D、38℃E、37.5℃三、A3/A41、患者，男性，27岁，高温车间工作。

体温升至40℃，面色潮红，皮肤灼热，无汗，呼吸、脉搏增快。

<1> 、如若为患者冷疗，心前区禁忌用冷是为了防止B、体温骤降C、反射性心率减慢D、反射性心搏骤停E、心跳节律异常<2> 、为患者采取的最好降温方法是A、35%乙醇拭浴B、降温毯降温C、冰袋置大动脉降温D、化学冰袋头部降温E、冰囊置腋窝降温答案部分一、A11、【正确答案】 D【答案解析】足底：用冷可反射性引起末梢血管收缩，影响散热；还可引起一过性的冠状动脉收缩。

故答案为选项D。

其余选项均为正确措施。

【该题针对“第十节-冷疗法”知识点进行考核】2、【正确答案】 A【答案解析】温水擦浴时水温为32～34℃；麻醉未清醒病人使用热水袋时，水温应调至50℃以下；热水坐浴时水温为40～45℃；温热敷时水温为50～60℃；局部浸泡时水温为43～46℃。

【该题针对“第十节-热疗法”知识点进行考核】3、【正确答案】 D【答案解析】冷疗法可降低血液循环，增加组织损伤且影响伤口愈合，尤其大范围组织损伤，应绝对禁止。

【该题针对“第十节-冷疗法”知识点进行考核】4、【正确答案】 B【答案解析】对婴幼儿、老年人、昏迷、末梢循环不良、麻醉未清醒、感觉障碍等患者，热水袋的水温应调至50℃以内，并用大毛巾包裹，以避免直接接触患者的皮肤引起烫伤。

【该题针对“第十节-热疗法”知识点进行考核】5、【正确答案】 C【答案解析】将冰袋放置于头部，以助降温，并可防止拭浴时全身表皮血管收缩，引起头部充血。

【该题针对“第十节-冷疗法”知识点进行考核】6、【正确答案】 D【答案解析】热疗可使局部血管扩张，血流速度加快，有利于组织中毒素的排出；同时促进血液循环，增加血流量，加快新陈代谢，增加白细胞的吞噬功能。

因而在炎症早期用热可促进炎性渗出物的吸收和消散，在炎症后期用热，可促进白细胞释放蛋白溶解酶，溶解坏死组织，从而有助于坏死组织的清除及组织修复，使炎症局限。

【该题针对“第十节-热疗法”知识点进行考核】【正确答案】 C【答案解析】酒精擦浴时，禁忌擦拭部位是后颈部、心前区、腹部、足底等部位。

【该题针对“第十节-冷疗法”知识点进行考核】8、【正确答案】 E【答案解析】女性月经期不宜采用热水坐浴，以防逆行性感染。

【该题针对“第十节-热疗法”知识点进行考核】9、【正确答案】 E【答案解析】降温时，温水擦浴的温度为32～34℃。

【该题针对“第十节-冷疗法”知识点进行考核】10、【正确答案】 E【答案解析】昏迷、瘫痪、末梢循环不良、婴幼儿和老年患者、局部感觉障碍者对热的敏感性差，故水温宜低于50℃，以免烫伤。

【该题针对“第十节-热疗法”知识点进行考核】11、【正确答案】 D【答案解析】湿热敷用于消炎、消肿、解痉和镇痛。

水温为50～60℃；局部及周边涂凡士林，盖单层纱布；敷布每3～5分钟更换1次，热敷时间15～20分钟；观察皮肤颜色，防止烫伤；开放性伤口应按无菌原则操作。

【该题针对“第十节-热疗法”知识点进行考核】12、【正确答案】 D【答案解析】压疮可用红外线灯热疗促进组织干燥结痂和肉芽组织生长，如果冷疗会影响局部血液循环，影响组织愈合。

【该题针对“第十节-冷疗法”知识点进行考核】13、【正确答案】 E【答案解析】乙醇拭浴时治疗碗内盛25%～35%乙醇200～300ml，温度30℃左右，将冰袋放置于头部，以助降温，并可防止拭浴时全身表皮血管收缩，引起头部充血。

将热水袋放置足底，使病人感觉舒适，并促进足底血管扩张，有利于散热。

30分钟后测量体温，并记录在体温单上。