病房工作制度知识交流
中医科病房工作制度
![中医科病房工作制度](https://img.taocdn.com/s3/m/6e0e4351640e52ea551810a6f524ccbff121cacf.png)
中医科病房工作制度一、病房管理1.病房环境(1)保持病房整洁、安静、舒适,温度适宜。
(2)加强病区日常卫生管理,定期进行消毒、灭菌。
(3)保持病室空气流通,合理配置病床数量,确保患者休息。
2.患者管理(1)患者入院时,护士应详细介绍病房环境、作息时间及注意事项。
(2)患者住院期间,医护人员应密切关注患者病情,定期巡视病房,了解患者需求。
(3)患者出院时,护士应协助患者整理物品,告知出院注意事项,并进行健康教育。
二、医疗工作1.诊疗工作(1)医生每天按时查房,了解患者病情,调整治疗方案。
(2)医生根据患者病情,开具中医诊疗项目,如针灸、拔罐、推拿等。
(3)医生定期向患者解释病情,告知治疗效果及可能的风险。
2.护理工作(1)护士按照医嘱执行护理操作,确保患者安全。
(2)护士密切观察患者病情变化,发现异常及时报告医生。
(3)护士定期进行中医护理知识培训,提高护理质量。
三、药物管理1.药物采购(1)药物应从正规渠道采购,确保药物质量。
(2)药物应分类存放,标识清晰,定期检查有效期。
2.药物使用(1)医生根据患者病情,合理开具药物处方。
(2)护士按照医嘱准确给药,注意观察患者药物反应。
(3)患者家属需了解药物用法、用量、不良反应及注意事项。
四、感染控制1.严格执行手卫生规范,医护人员在接触患者前后应洗手。
2.医疗设备及器械定期进行消毒、灭菌,避免交叉感染。
3.加强病房通风,保持空气清新。
4.患者及家属遵守病房规章制度,共同维护病房环境。
五、培训与教育1.医护人员定期参加中医专业知识培训,提高诊疗水平。
2.对新入职医护人员进行中医科病房工作制度培训,确保各项工作顺利进行。
3.加强患者及家属的中医健康教育,提高患者自我管理能力。
六、应急预案1.病房应制定应急预案,包括突发事件、急危重症、药物过敏等。
2.医护人员熟悉应急预案,定期进行应急演练,提高应对能力。
3.确保急救设备、药品齐全,便于随时应对突发情况。
通过以上中医科病房工作制度的实施,有助于提高病房管理水平,确保患者安全,提高医疗质量,为患者提供优质的中医医疗服务。
CCU病房工作制度
![CCU病房工作制度](https://img.taocdn.com/s3/m/60069374effdc8d376eeaeaad1f34693daef1034.png)
CCU病房工作制度一、病房管理1.严格执行医院的规章制度,服从领导的工作安排。
2.病房保持整洁干净,防止病原菌传播。
3.备有必要的病房设备和药物,并做好管理。
4.做好消毒工作,保障患者的安全。
二、临床工作1.定期完成患者的入院、转入、出院等工作及时、准确地记录在病历中。
2.定期指导护理人员执行各类护理措施,确保患者得到良好的护理服务。
3.建立健全的评估制度,对患者进行全面评估,及时记录患者的生命体征、病情变化等。
4.确保患者的药物和治疗方案得到及时执行,并定期进行复查,调整治疗措施。
5.提供心理支持和教育,帮助患者建立信心,积极配合治疗。
6.与其他科室以及医患沟通,确保患者获得良好的协作治疗。
三、护理工作1.保持护理人员的专业技能,定期进行培训和考核。
2.负责患者的日常生活护理,如个人卫生、饮食等。
3.监测患者的生命体征,如血压、心率、血氧等,并及时上报异常情况。
4.保证患者的安全,避免意外伤害的发生。
如防止跌倒、危险品的使用等。
5.按时、准确地给予患者药物,监测药效,并及时上报不良反应。
6.定期进行患者教育,帮助患者了解自身疾病的状况和护理方法。
四、医护协作1.与医生保持良好沟通,定期进行病情讨论和交流,制定个体化护理方案。
2.协助医生进行各项检查、治疗,并及时记录结果。
3.及时向医生上报患者病情变化,并获取医生的指导和建议。
4.协助医生进行急救措施,确保患者得到及时的救治。
五、卫生保障1.保持环境的卫生,防止交叉感染的发生。
2.定期对病房和设备进行消毒和清洁,确保环境清洁整洁。
3.做好医疗废物的处理工作,遵守医废管理的标准。
4.做好职业暴露的预防工作,减少医护人员的感染风险。
六、文化建设1.注重团队合作,建立和谐的工作氛围。
2.定期组织业务培训和学术交流,提高医护人员的专业水平。
3.加强员工的职业道德教育,提升服务质量和医疗安全意识。
以上就是对CCU病房工作制度的一份详细介绍。
CCU病房是一个重症护理的专科病房,需要医护人员具备较高的专业知识和技能。
每天在病房工作制度
![每天在病房工作制度](https://img.taocdn.com/s3/m/45aebc3e59fafab069dc5022aaea998fcd224051.png)
以下是一份可能的每天在病房工作制度,内容包括了病房工作的时间安排、工作内容、工作要求等方面,希望能够提供帮助。
一、工作时间1. 病房工作时间:每日早上7点至晚上10点,分为三个班次,分别为早班(7:00-15:00)、中班(15:00-23:00)和夜班(23:00-7:00)。
2. 每个班次的工作时间均为8小时,含1小时用餐时间。
3. 工作人员需按照班次安排准时上下班,如有特殊情况需要换班或调休,需提前向上级申请并得到批准。
二、工作内容1. 早班工作内容:(1)查房:与医生一同对病房内的患者进行查房,了解患者病情、治疗方案和药物使用情况。
(2)护理工作:按照护理程序,对患者进行晨间护理,包括测量生命体征、观察病情变化、执行医嘱、给予药物等。
(3)文书工作:记录患者病情变化、药物治疗效果、护理措施等,确保病历资料的完整性和准确性。
(4)环境整理:保持病房整洁、安静,营造良好的治疗环境。
2. 中班工作内容:(1)查房:与医生一同对病房内的患者进行查房,了解患者病情、治疗方案和药物使用情况。
(2)护理工作:按照护理程序,对患者进行晚间护理,包括测量生命体征、观察病情变化、执行医嘱、给予药物等。
(3)文书工作:记录患者病情变化、药物治疗效果、护理措施等,确保病历资料的完整性和准确性。
(4)环境整理:保持病房整洁、安静,营造良好的治疗环境。
3. 夜班工作内容:(1)查房:与医生一同对病房内的患者进行查房,了解患者病情、治疗方案和药物使用情况。
(2)护理工作:按照护理程序,对患者进行夜间护理,包括测量生命体征、观察病情变化、执行医嘱、给予药物等。
(3)紧急情况处理:遇到患者病情突变或其他紧急情况时,立即采取措施并通知医生。
(4)环境整理:保持病房整洁、安静,营造良好的治疗环境。
三、工作要求1. 工作人员应具备良好的职业道德和责任心,关爱患者,尊重患者隐私,维护患者权益。
2. 严格按照医疗护理规范操作,确保患者安全,预防医疗纠纷。
病房的管理制度
![病房的管理制度](https://img.taocdn.com/s3/m/0661dd0a24c52cc58bd63186bceb19e8b8f6ecd1.png)
病房的管理制度病房是患者接受治疗和休养的重要场所,为了给患者提供一个安全、舒适、整洁、有序的环境,保障医疗护理工作的顺利进行,特制定以下病房管理制度。
一、病房环境管理1、保持病房整洁卫生每日定时清扫病房,包括地面、窗台、床头柜等。
患者出院后,对病床单元进行彻底清洁和消毒。
2、物品摆放整齐病床、床头柜上的物品摆放整齐,不得堆放过多杂物。
个人物品应放入指定的柜子或抽屉内。
3、控制噪音医护人员应做到“四轻”:说话轻、走路轻、操作轻、关门轻。
患者及家属应尽量减少大声喧哗,避免影响其他患者休息。
4、通风与采光定时开窗通风,保持室内空气新鲜。
合理调节室内光线,避免强光或昏暗对患者造成不适。
二、患者管理1、入院管理患者入院时,责任护士应热情接待,介绍病房环境、规章制度等。
为患者安排合适的床位,并做好相关评估和记录。
2、住院管理患者应遵守病房作息时间,配合治疗和护理。
不得擅自离开病房,如有特殊情况需请假。
3、饮食管理根据医嘱为患者提供合理的饮食。
患者及家属不得在病房内使用大功率电器烹饪食物。
4、探视与陪护管理探视时间应明确规定,每次探视人数不宜过多。
陪护人员应遵守病房规定,不得睡在患者床上。
三、医疗护理管理1、医嘱执行护士应严格按照医嘱为患者进行治疗和护理。
及时准确地记录护理过程和患者病情变化。
2、病情观察医护人员应密切观察患者病情,发现异常及时处理并报告。
3、护理操作规范各项护理操作应严格遵守操作规程,确保患者安全。
4、医疗设备与用品管理定期检查和维护医疗设备,确保其正常运行。
医疗用品应按规定存放和使用,杜绝浪费和滥用。
四、安全管理1、防火防盗病房内严禁吸烟和使用明火。
患者及家属应妥善保管个人财物。
2、跌倒与坠床预防对高危患者采取相应的防护措施,如加床档等。
保持地面干燥,防止患者滑倒。
3、用药安全护士应严格执行三查七对制度,确保用药准确无误。
向患者及家属做好用药指导。
4、管道安全妥善固定各种管道,如输液管、引流管等,防止脱落。
病房安全管理制度与巡视制度的知识点
![病房安全管理制度与巡视制度的知识点](https://img.taocdn.com/s3/m/6eeeab0fb7360b4c2e3f642e.png)
病房安全管理制度与巡视制度的知识点:病房安全管理的主要内容:1、病房设备管理:病区内各种设备,如:电器设备、消火栓、门窗、玻璃、锁和床等物品应定期检查,如有损坏及时修理,保证安全。
饮水须提供温开水。
2、危险物品管理:包括:锐利物品,如刀、剪针、碎玻璃片等;绳带类物品,如绳子、裤带、月经带等;其他物品,如火柴、打火机、钥匙等;患者所携带的各种药品。
患者入院、回院、探视等时要宣传教育、知情告知、严格检查。
病区内危险物品如钥匙、剪刀、消毒剂、注射器、体温计、约束带等应有固定数目,定点放置,班班交接,如有缺少,要立即追查寻找,并报告护士长。
病区内的易燃、易爆、易碎物品,如氧气筒、氧气袋、吸痰器和急救设备等放在固定地点,指定专人管理,定期检查,保持备用状态。
剃胡须、剪指甲、缝衣等要在工作人员看护下进行。
病区内药柜随时加锁,内服药和外用药和外用药分开放置,并贴有不同标签,专人保管。
治疗操作后查清用物,不得将医疗机械等危险物品遗留在病室内。
3、患者的安全管理:严格执行交接班制度。
各班交接时要交清病人人数、病情。
患者外出活动应由护士陪伴,返回病区时应请点人数,并严防将危险物品带入病区。
禁止在病室内吸烟。
护士要坚守岗位,每15分钟~30分钟巡回一次;需重症监护的患者应做到24小时监护;进行有效沟通交流,掌握患者病情;重点患者随时有人陪伴;勿使患者蒙头睡觉,以防意外。
患者洗澡时应有护士照顾,防止烫伤、跌伤或溺水,对老年和重点患者尤其应加强护理。
定期检查(每日一小查、每周一大查)病床单位及患者身边有无危险物品,发现问题,及时处理。
病区安全出口、设施的钥匙放在固定位置,工作人员人人知晓。
病房巡视制度:每15分钟~30分钟巡视一次;“三防”病人安置于视野范围内或组织集体活动,需重症监护的患者应做到24小时监护;重点病人要心中有数,密切观察病人的动态情况,发现不安全因素,及时报告妥善处理。
认真填写病房巡视单/卡。
医院病房抢救室工作制度
![医院病房抢救室工作制度](https://img.taocdn.com/s3/m/8955ae9c185f312b3169a45177232f60ddcce7c5.png)
医院病房抢救室工作制度引言概述:医院病房抢救室是医疗机构中至关重要的部门之一,它承担着抢救患者生命的重要任务。
为了确保抢救工作的高效性和安全性,医院病房抢救室需要建立一套科学的工作制度。
本文将从抢救室的组织架构、工作流程、医疗设备管理、人员培训以及质量控制等五个方面,详细阐述医院病房抢救室的工作制度。
一、组织架构1.1 抢救室的设置:医院病房抢救室应根据医院规模和科室特点,合理设置抢救室数量和位置,以确保患者能够及时得到抢救。
1.2 抢救室人员编制:抢救室应配备一定数量的医生、护士和技术人员,以满足各种急救情况的需求。
1.3 抢救室管理机构:医院应设立专门的抢救室管理机构,负责抢救室的日常管理和协调工作。
二、工作流程2.1 急救呼叫接收:抢救室应设立24小时值班电话,接收急救呼叫并及时做出反应。
2.2 患者接诊和评估:抢救室接收患者后,需要进行快速而准确的评估,确定患者的病情和急救优先级。
2.3 抢救措施和监护:根据患者的病情评估结果,抢救室需采取相应的抢救措施,并进行严密的监护,确保患者的生命安全。
三、医疗设备管理3.1 设备配置和维护:抢救室需要配备必要的急救设备,如心电监护仪、呼吸机等,并定期进行设备维护和检修,确保设备的正常运行。
3.2 药品管理:抢救室应储备常用的急救药品,并进行有效的管理,包括药品的采购、储存、使用和过期药品的处理等。
3.3 医疗废物处理:抢救室产生的医疗废物需要按照相关规定进行分类、包装和处理,确保环境卫生和职业健康安全。
四、人员培训4.1 抢救技能培训:抢救室人员需要定期参加急救技能培训和考核,保持专业知识的更新和技能的熟练。
4.2 团队合作培训:抢救室工作需要高度的团队合作,医院应组织相关培训,提高团队成员的沟通和协作能力。
4.3 知识普及教育:医院病房抢救室还应定期开展急救知识普及教育,提高公众对急救的认知和应对能力。
五、质量控制5.1 抢救记录和统计分析:抢救室应建立完善的抢救记录系统,及时记录和统计抢救情况,为质量控制提供依据。
医院病房抢救室工作制度
![医院病房抢救室工作制度](https://img.taocdn.com/s3/m/86ff5fc6cd22bcd126fff705cc17552707225e0f.png)
医院病房抢救室工作制度引言概述:医院病房抢救室是医疗机构中最关键的部门之一,它承担着抢救危重病人、处理急救事件和提供紧急医疗服务的重要职责。
为了保证病人的生命安全和提高医疗质量,医院病房抢救室需要建立完善的工作制度。
本文将从人员配置、设备要求、工作流程、培训要求和安全措施五个方面详细阐述医院病房抢救室的工作制度。
一、人员配置:1.1 医生团队:医院病房抢救室的医生团队应由经验丰富的急诊医生、重症医学专家和其他相关专科医生组成。
他们需要具备丰富的急救知识和技能,能够快速做出正确的判断和处理。
1.2 护理团队:病房抢救室的护理团队应由专业的急诊护士和重症监护护士组成。
他们需要具备良好的沟通能力、护理技能和应急处理能力,能够有效地协助医生进行抢救工作。
1.3 辅助人员:病房抢救室还需要配备一定数量的辅助人员,包括病房护士、实习医生和医学影像技师等。
他们将为医生和护士提供必要的支持和协助。
二、设备要求:2.1 抢救设备:病房抢救室需要配备一系列先进的医疗设备,如呼吸机、除颤器、监护仪、吸引器等。
这些设备能够提供必要的生命支持和监测功能,保障病人在抢救过程中得到及时有效的治疗。
2.2 药品和材料:病房抢救室需要储备一定数量的急救药品和医疗材料,如抗生素、止血剂、输液器等。
这些药品和材料应按照规定进行分类、储存和管理,以确保在紧急情况下能够迅速使用。
2.3 通讯设备:病房抢救室需要配备可靠的通讯设备,如对讲机、手机等,以便与其他科室、急救中心和急救车辆进行及时沟通和协调。
三、工作流程:3.1 接诊与评估:病房抢救室接到病人后,医生团队首先进行快速的初步评估,判断病情的严重程度和所需的抢救措施。
3.2 抢救措施:根据病情评估结果,医生团队迅速制定抢救方案,并组织护理团队和辅助人员实施相应的抢救措施,如心肺复苏、血管通路建立等。
3.3 监测和观察:在抢救过程中,医生和护士需要密切监测病人的生命体征和病情变化,及时调整治疗方案,确保抢救工作的顺利进行。
医院病房抢救室工作制度
![医院病房抢救室工作制度](https://img.taocdn.com/s3/m/16aa5c71366baf1ffc4ffe4733687e21af45ffe1.png)
医院病房抢救室工作制度引言概述:医院病房抢救室是医院内最关键的部门之一,它承担着抢救危重病人的重要任务。
为了确保病人得到及时有效的救治,医院病房抢救室需要建立科学合理的工作制度。
本文将从四个方面详细阐述医院病房抢救室的工作制度。
一、抢救室人员配置1.1 医生团队:抢救室应配备一支专业的医生团队,包括主治医师、副主任医师和主任医师。
他们应具备丰富的临床经验和急救技能,能够迅速做出正确的诊断和治疗方案。
1.2 护理团队:抢救室还需要配备一支护理团队,包括护士长、护士和护理助理。
他们应具备扎实的护理知识和技能,能够协助医生进行抢救工作,并提供全方位的护理服务。
1.3 技术人员:为了支持抢救室的正常运转,还需要配备一些技术人员,如放射技师、实验室技师等。
他们能够提供必要的技术支持,确保医疗设备的正常运行。
二、抢救室值班制度2.1 24小时值班:抢救室应实行24小时值班制度,确保随时能够响应急救需求。
医生和护士应按照轮班制度进行值班,保证抢救室全天候运转。
2.2 值班交接:每次交接班时,值班医生和护士应进行详细的交接班记录,包括病人的病情变化、治疗发展等。
这有助于保持信息的连续性,避免因交接不清而导致的疏漏。
2.3 值班备勤:抢救室的值班人员应保持备勤状态,随时准备应对突发状况。
他们需要时刻关注病人的生命体征和监护仪的报警信息,以便迅速采取相应措施。
三、抢救室工作流程3.1 病人接诊:当危重病人进入抢救室时,医生和护士应即将进行病情评估,并采取相应的急救措施。
他们需要迅速建立静脉通道、监测生命体征,并进行必要的实验室检查。
3.2 抢救措施:根据病人的病情和诊断结果,医生应制定科学合理的抢救方案,并及时实施。
护士应协助医生进行各项抢救措施,如心肺复苏、气管插管等。
3.3 抢救记录:在抢救过程中,医生和护士应及时记录病人的病情变化、治疗措施和效果等信息。
这有助于后续的病情评估和治疗方案的调整。
四、抢救室设备管理4.1 设备维护:抢救室内的医疗设备需要定期进行维护和检修,确保其正常运行。
中医科病房工作制度
![中医科病房工作制度](https://img.taocdn.com/s3/m/5d8e4f2c26d3240c844769eae009581b6ad9bd14.png)
中医科病房工作制度引言概述:中医科病房工作制度是医院管理中的重要一环,它对于提高医疗质量、保障患者安全至关重要。
本文将从以下五个方面详细阐述中医科病房工作制度的内容和重要性。
一、病房环境管理1.1 病房卫生管理:定期清洁、消毒病房,保持病房环境整洁,减少交叉感染的风险。
1.2 病房安全管理:确保病房内的设施设备正常运作,防止意外事故的发生。
1.3 病房空气质量管理:定期检测病房内的空气质量,保证患者呼吸的空气清新。
二、医护人员管理2.1 岗位职责明确:明确每一个医护人员的具体职责,确保工作分工合理,避免职责交叉和责任不清。
2.2 培训与考核:定期进行医护人员的培训,提高专业技能和服务意识;同时进行绩效考核,激励医护人员积极工作。
2.3 值班制度:建立科学合理的医护人员值班制度,保证病房24小时有足够的医护人员提供服务。
三、患者管理3.1 入院评估:对每位患者进行全面评估,了解患者病情和需求,制定个性化的治疗方案。
3.2 医嘱执行:严格按照医嘱执行,确保患者按时、正确地接受治疗和用药。
3.3 疾病宣教:向患者和家属提供疾病相关知识,匡助他们更好地理解病情和治疗过程。
四、医疗质量管理4.1 病历管理:规范病历书写,确保病历内容准确、完整,方便医生了解患者病情和治疗过程。
4.2 治疗操作规范:明确治疗操作规范,遵守医疗纪律,减少医疗事故的发生。
4.3 不良事件管理:建立不良事件报告制度,及时处理和反馈不良事件,提高医疗质量和安全水平。
五、沟通与协作5.1 医患沟通:加强医患沟通,倾听患者需求和意见,提高患者满意度。
5.2 团队协作:建立良好的团队协作机制,促进医护人员之间的合作与沟通,提高工作效率。
5.3 与其他科室的协作:加强与其他科室的协作,共同制定并执行综合治疗方案,提高治疗效果。
结论:中医科病房工作制度的建立和执行对于提高医疗质量、保障患者安全至关重要。
通过病房环境管理、医护人员管理、患者管理、医疗质量管理以及沟通与协作的五个方面,可以有效地提高中医科病房的工作效率和服务质量,为患者提供更好的医疗保障。
全科病房工作制度(3篇)
![全科病房工作制度(3篇)](https://img.taocdn.com/s3/m/aff57146bdd126fff705cc1755270722192e598f.png)
第1篇一、总则为了加强全科病房的管理,提高医疗质量,保障患者安全,提高医疗服务水平,根据《医疗机构管理条例》、《医院管理手册》等相关法律法规和规章制度,结合全科病房实际情况,特制定本制度。
二、全科病房工作原则1. 以患者为中心,全心全意为患者服务。
2. 遵循医学科学规律,坚持临床诊疗规范。
3. 严格执行医疗操作规程,确保医疗安全。
4. 加强医患沟通,维护医患关系和谐。
5. 不断提高医疗服务质量,满足患者需求。
三、全科病房工作职责1. 医师职责(1)负责患者的诊断、治疗、护理和康复工作;(2)严格执行医疗操作规程,确保医疗安全;(3)定期查房,了解患者病情变化,及时调整治疗方案;(4)参与病房管理工作,协助护士进行病情观察和护理;(5)开展健康教育,提高患者及家属的健康意识。
2. 护士职责(1)负责患者的护理工作,执行医嘱;(2)观察患者病情变化,及时报告医师;(3)做好患者的基础护理和生活护理;(4)协助医师进行各项诊疗操作;(5)开展健康教育,提高患者及家属的健康意识。
3. 医疗技术人员职责(1)负责医疗设备的维护和保养;(2)保证医疗设备正常运行,确保医疗质量;(3)协助医师进行各项诊疗操作;(4)参与病房管理工作,提高医疗服务水平。
4. 药剂人员职责(1)负责药品的采购、储存、分发和回收;(2)确保药品质量,保障患者用药安全;(3)协助医师进行药物咨询和指导;(4)参与病房管理工作,提高医疗服务水平。
5. 病房管理人员职责(1)负责全科病房的日常管理工作;(2)制定和执行病房工作计划;(3)监督病房各项规章制度落实情况;(4)组织开展病房培训和业务学习;(5)处理病房突发事件。
四、全科病房工作流程1. 患者入院(1)接待患者及家属,了解病情;(2)进行入院登记、病史采集、体格检查;(3)安排病房床位;(4)向患者及家属讲解病房规章制度;(5)告知患者及家属治疗、护理和康复等相关事宜。
2. 患者治疗(1)医师根据患者病情制定治疗方案;(2)护士执行医嘱,进行药物治疗、护理和康复;(3)医师定期查房,了解患者病情变化,调整治疗方案;(4)护士密切观察患者病情,及时报告医师;(5)开展健康教育,提高患者及家属的健康意识。
各病房工作制度
![各病房工作制度](https://img.taocdn.com/s3/m/4945f49788eb172ded630b1c59eef8c75fbf9591.png)
各病房工作制度一、病房管理的基本原则1. 以病人为中心,全面提高医疗服务质量。
2. 严格遵守医疗法规,确保医疗安全。
3. 提倡团队合作,实现医疗、护理、行政工作协调统一。
二、病房组织结构1. 病房设立病房主任、护士长、医生、护士等岗位。
2. 病房主任负责病房全面工作,护士长负责病房护理工作。
3. 医生负责病人的诊疗工作,护士负责病人的护理工作。
三、病房工作制度1. 查房制度:每日定时进行医生查房,了解病人病情,调整治疗方案。
护士长和护士不定时巡查病房,确保病人安全和护理质量。
2. 交接班制度:医护人员按照规定时间进行交接班,详细交接病情、治疗、护理等情况,确保病人信息准确无误。
3. 病历管理制度:医护人员按照规定要求书写病历,确保病历资料的真实性、完整性和连续性。
4. 查对制度:医护人员在治疗、护理过程中,严格执行三查七对制度,确保医疗安全。
5. 药品管理制度:医护人员按照规定要求使用药品,严格执行药品处方审核、调配、给药等环节,确保病人用药安全。
6. 感染控制制度:医护人员严格执行感染控制规定,做好个人防护,防止交叉感染。
7. 应急预案:病房制定应急预案,遇突发事件能及时启动应急预案,确保病人安全。
8. 病人家属管理制度:病房对病人家属进行管理,确保病房秩序,为病人创造良好的治疗环境。
四、病房护理工作制度1. 护理工作流程:护士按照护理工作流程,完成病人评估、护理计划、护理实施和护理评价等工作。
2. 基础护理:护士做好病人的生活护理,保持病室整洁、舒适,关注病人需求。
3. 专科护理:护士根据病人疾病特点,实施专科护理,确保病人安全。
4. 病情观察:护士密切观察病人病情变化,及时报告医生,采取措施。
5. 管道护理:护士做好病人管道护理,确保管道通畅、安全。
6. 用药护理:护士按照医嘱给药,做好药物过敏试验,观察药物不良反应。
7. 心理护理:护士关注病人心理变化,提供心理支持,促进病人康复。
五、病房医生工作制度1. 诊疗工作:医生负责病人诊疗工作,制定治疗方案,实施治疗。
隔离病房工作制度
![隔离病房工作制度](https://img.taocdn.com/s3/m/fc4f614926284b73f242336c1eb91a37f11132cb.png)
隔离病房工作制度隔离病房工作制度是指在特殊情况下由医院或政府设立的一种医疗机构,专门用来隔离传染病病人,防止疾病扩散。
隔离病房工作是一个非常重要的工作,因为它直接关系到医务人员和社会公众的健康与安全。
为了防止传染病扩散,降低感染率,制定一些规章制度和操作规范就变得至关重要。
一、隔离病房基本概念隔离病房是指一个用于隔离某种传染病患者的居室或房间。
根据传染病,隔离病房通常会分为单人间或多人间。
此外,隔离病房必需有一个病人出入口和医护人员出入口,病人出入口不能与医护人员出入口混淆,以免引起交叉感染。
二、隔离病房建设标准隔离病房的建设标准非常重要,这是因为建设标准越高,病房的容量越大,医护人员和病人的安全性也会越高。
下面是隔离病房建设标准的主要考虑因素:1. 存放病人的空间或房间大小,大约需要4平米以上的空间。
2. 隔离病房要有防护门,保证病人安全不出来,而医护人员又可以进去。
3. 隔离病房应该有足够的通风量,使得病人可以得到良好的空气和氧气。
4. 隔离病房内应该有洁净的卫生间和浴室,以免病人带来细菌和病毒,导致其他病人感染。
5. 隔离病房需要有能够保持与医生和警卫间有效沟通的通信设备。
三、隔离病房的基本工作制度根据对隔离病房的建设标准,建立并完善基本工作制度尤为重要。
基本工作制度包括接诊、预检、隔离、治疗和出院等工作。
接下来,我们将具体介绍隔离病房的基本工作流程。
1. 接诊和预检当发现有疑似传染病病人时,首先要对病人进行预检,并且做好隔离准备。
所有进入隔离病房的病人都需要经过严格的身体检查,包括体温、呼吸、血压等检测项目。
同时,医务人员需要了解病人的既往病史,以便为病人提供更加有效的治疗。
2. 隔离隔离是隔离病房最重要的职责,必需保证病人不会传播病毒和细菌,保障医护人员和其他病人的安全。
为了实现隔离,病人和医务人员的进出必需分开。
同时,隔离病房应该有相应的防护设备,包括一次性防护服、口罩、护目镜等,以保护医务人员的安全。
儿童病房工作制度
![儿童病房工作制度](https://img.taocdn.com/s3/m/dc2af4d4b8d528ea81c758f5f61fb7360b4c2be0.png)
儿童病房工作制度一、总则儿童病房工作制度是为了保障住院患儿的身心健康,提高医疗服务质量,确保医疗安全,依据国家有关法律法规和医院管理制度,结合儿童病房实际情况而制定。
本制度适用于本院儿童病房的日常管理工作。
二、病房管理1.病房环境(1)病房应保持整洁、舒适、安静、安全,避免噪音,做到走路轻、关门轻、操作轻、说话轻。
(2)统一病房陈设,室内物品和床位应摆放整齐,固定位置,未经护士长同意不得任意搬动。
(3)病房内应保持良好的通风和采光,适宜的温度和湿度。
2.患儿照护(1)热情接待入院患儿,耐心解答家长提出的问题。
积极向家长宣传卫生常识,做好健康教育。
(2)认真核对入院证件,详细登记有关项目,测量体温、脉搏、呼吸、血压、体重,建立住院病历。
(3)发放患儿生活用品(病员服、脸盆、毛巾、餐具等),并告知家长有关注意事项。
(4)及时与病区联系,做好接待准备。
所有患儿均应有专人送至病区。
与病区护士详细交接后,与家长道别并祝早日康复。
3.家长管理(1)严格执行陪护制度,加强对陪护人员的管理,积极开展卫生宣教和健康教育。
(2)主管护士应及时向新住院患儿家长介绍住院规则、医院规章制度,及时进行安全教育,签署住院患儿告知书,教育家长共同参与病房管理。
三、医疗工作1.诊疗工作(1)病房医生应按时查房,了解患儿病情,调整治疗方案。
(2)医护人员应严格执行医嘱,确保药物安全、准确、及时地给予患儿。
(3)定期进行各项检查和治疗,密切关注患儿病情变化,及时处理突发事件。
2.护理工作(1)病房护士应严格执行护理规程,确保患儿安全和舒适。
(2)定期观察患儿生命体征,做好护理记录,发现问题及时报告医生。
(3)做好患儿的生活护理,包括饮食、个人卫生、康复锻炼等。
四、安全工作1.病房应建立健全安全管理制度,明确安全责任人。
2.定期进行安全隐患排查,发现问题及时整改。
3.加强患儿和家长的安全教育,预防意外事故的发生。
五、健康教育1.病房医护人员应积极开展健康教育,提高患儿和家长的健康素养。
病房_护理室工作制度
![病房_护理室工作制度](https://img.taocdn.com/s3/m/fedfe955cd1755270722192e453610661ed95a21.png)
病房护理工作制度一、总则为了提高病房护理质量,保障患者安全,提高护理人员的工作效率,根据国家中医药管理局《中医病院护理工作管理办法》和本医院实际情况,制定本制度。
二、护理管理1. 病房护理工作由护士长负责管理,各级护理人员积极协助。
2. 护士长应具备相应的专业技术职称和临床经验,全面负责本护理单元的护理工作。
3. 护士长应定期组织护理人员进行业务学习,提高护理技术水平。
4. 护士长应定期对护理工作进行检查、评估和总结,提出改进措施。
三、患者护理1. 新病员入院时,应立即进行体温、脉搏、呼吸测量,并根据病情测量血压和体重。
2. 病员入院后,应根据病情决定护理分级,并作出标记。
3. 特别护理:病情危重,需随时进行抢救的病员。
派专人昼夜守护,严密观察病情变化;备齐急救器材、药品,随时准备急救;制定护理计划,并预防并发症,及时准确地填写特护记录。
4. 一级护理:重症病员,大手术后及需严格卧床休息的病员。
卧床休息,生活上给予周密照顾,必要时制定护理计划和做护理记录,密切观察病情变化,每30分钟巡视1次。
认真做好晨、晚间护理;根据病情更换体位,擦澡、洗头、预防并发症。
5. 二级护理:病情较重、主活不能完全自理的病员。
适当地做室内活动,生活上给予必要的协助;注意观察病情变化,每一至两小时巡视1次。
6. 三级护理:一般病员。
在医护人员指导下生活自理,注意观察病情。
根据病情参加一些室内、外活动。
四、护理操作1. 护理人员必须穿戴工作服,服装整洁。
严格执行各项规章制度,遵守各项操作规程。
2. 护理人员应按操作规程进行护理操作,确保患者安全。
3. 护理人员应定期进行护理技能培训,提高护理操作水平。
4. 护理人员应认真执行医嘱,不得擅自更改或遗漏。
五、环境管理1. 病房应保持整洁、舒适、温馨、安全,避免大声喧哗。
工作人员要做到走路轻、关门轻、操作轻、说话轻。
2. 病房陈设要整齐、洁净,室内物品和床位要定位摆放。
3. 督导保洁员保持病房清洁卫生,认真执行卫生清扫日计划、周计划。
发热病房工作制度
![发热病房工作制度](https://img.taocdn.com/s3/m/1117c45f77c66137ee06eff9aef8941ea66e4b65.png)
发热病房工作制度一、总则发热病房是医疗机构中专门收治发热患者的区域,为确保患者安全、提高医疗服务质量,依据国家相关法律法规和医疗机构管理规定,制定本工作制度。
二、发热患者的接收与登记1. 对前来就诊的发热患者进行详细询问,了解患者近期有无流感、传染性疾病接触史,并进行流行病学调查及体格检查,以作出初步诊断。
2. 发热患者需在专门的发热病房就诊,严格执行首诊负责制。
对疑似传染病患者,应立即转诊或就地隔离治疗。
3. 发热患者的信息需认真登记,包括姓名、性别、年龄、联系方式、住址、症状、诊断等,以便追踪和管理。
三、发热病房的管理1. 发热病房应保持清洁、整齐,通风良好。
每日进行两次紫外线消毒、两次过氧乙酸消毒地面、物品表面。
2. 发热病房内的患者应佩戴隔离帽、口罩,并保持个人卫生,避免交叉感染。
3. 发热病房内的医护人员应穿戴隔离服、工作帽、口罩、防护眼镜、鞋套等防护用品,严格按照标准预防制度进行操作。
4. 发热病房内的患者不得随意离开病房,如确需外出检查或治疗,应采取相应的防护措施。
四、发热患者的治疗与护理1. 发热患者应根据病情给予相应的药物治疗,密切关注患者病情变化,及时调整治疗方案。
2. 发热患者在治疗期间,应严格执行医嘱,按时按量服药,并配合医护人员的护理工作。
3. 发热患者在治疗期间,应注意休息,保持良好的饮食和生活习惯,加强个人防护。
五、疫情报告与防控1. 发热病房内的医护人员应严格执行疫情报告制度,发现疑似传染病患者,应在第一时间内进行隔离观察、治疗,并立即向疾控中心报告。
2. 发热病房内的医护人员应严格遵守传染病防治法和防控期间政府发布的相关法律法规,做到不漏报、不错报、不感染。
3. 发热病房应制定应急预案,一旦发生突发事件,应及时启动应急预案,确保患者和医护人员的安全。
六、培训与考核1. 发热病房的医护人员应定期参加有关发热疾病、传染病防治知识和技能的培训,提高诊疗和护理水平。
2. 医疗机构应定期对发热病房的医护人员进行考核,确保其掌握发热病房的工作要求和操作规范。
重症监护病房护理工作制度
![重症监护病房护理工作制度](https://img.taocdn.com/s3/m/b4f09337a36925c52cc58bd63186bceb19e8edcb.png)
重症监护病房护理工作制度引言概述:重症监护病房(ICU)是医院中最关键的部门之一,负责照顾病情危急的患者。
为了确保患者的安全和提供高质量的护理,重症监护病房需要建立一套科学的护理工作制度。
本文将详细介绍重症监护病房护理工作制度的内容和要点。
一、入院评估和护理计划1.1 详细的入院评估:护士应对每位患者进行全面的入院评估,包括病史、体格检查、生命体征、实验室检查等,以了解患者的病情和需求。
1.2 制定个性化护理计划:根据入院评估结果,护士应制定个性化的护理计划,包括目标、护理措施和评估指标等,以确保患者得到适当的护理和治疗。
1.3 定期评估和调整:护士应定期评估患者的病情和护理效果,并根据需要进行调整,以确保护理计划的有效性和及时性。
二、监测和治疗2.1 生命体征监测:护士应密切监测患者的生命体征,包括心率、呼吸、血压、氧饱和度等,及时发现异常变化并采取相应措施。
2.2 病情观察和评估:护士应仔细观察患者的病情变化,包括意识状态、疼痛程度、排泄情况等,及时评估患者的病情和护理需求。
2.3 给药和治疗管理:护士应按照医嘱给予患者药物和治疗,确保给药的准确性和安全性,同时及时记录相关信息。
三、感染控制和预防3.1 严格的手卫生:护士应遵循严格的手卫生制度,包括正确的洗手步骤和使用消毒剂,以减少感染的风险。
3.2 感染控制措施:护士应遵循感染控制的相关政策和程序,包括使用个人防护装备、正确处理医疗废物、定期消毒等,以预防交叉感染。
3.3 抗生素管理:护士应按照医嘱正确给予患者抗生素,同时监测患者的感染指标和药物疗效,以确保抗生素的有效使用。
四、危重病情处理和急救措施4.1 危重病情的判断和处理:护士应具备判断患者病情变化的能力,及时采取相应的护理措施,如氧疗、心肺复苏等,以保证患者的生命安全。
4.2 急救设备和药品的准备:护士应保证重症监护病房内的急救设备和药品齐全,并定期检查和维护,以应对突发状况。
4.3 急救团队协作:护士应与医生、呼吸治疗师、药剂师等紧密合作,共同制定和执行急救方案,以提高抢救效果。
病房抢救室工作制度
![病房抢救室工作制度](https://img.taocdn.com/s3/m/5a044955fd4ffe4733687e21af45b307e871f9eb.png)
病房抢救室工作制度引言概述:病房抢救室是医院重要的救治环节,工作制度的建立和执行对提高医疗质量、保障患者生命安全至关重要。
本文将从准备工作、抢救流程、设备维护、人员培训和责任分工五个方面详细介绍病房抢救室的工作制度。
一、准备工作1.1 确保抢救室设备齐全:抢救室必须配备各类急救药品、器械和监护设备,保证在抢救时能够迅速有效地救治患者。
1.2 确保抢救室环境整洁:抢救室应保持清洁整洁,避免交叉感染,确保患者在抢救过程中的安全。
1.3 制定抢救预案:抢救室应制定详细的抢救预案,包括各种急救措施和流程,确保在紧急情况下能够有序、迅速地进行抢救。
二、抢救流程2.1 快速响应:抢救室应建立快速响应机制,确保在接到抢救通知后能够迅速出动医护人员进行抢救。
2.2 专业协作:抢救室内医护人员应根据各自职责协作配合,保证抢救工作的顺利进行。
2.3 精准诊断:医护人员应根据患者病情迅速做出诊断,并采取相应的抢救措施,确保患者得到及时有效的治疗。
三、设备维护3.1 定期检查:抢救室设备应定期进行检查和维护,确保设备的正常运转。
3.2 紧急备用:抢救室应备有紧急备用设备,以应对设备故障或突发情况。
3.3 更新升级:随着医疗技术的不断发展,抢救室设备也应及时更新升级,以提高抢救效率和成功率。
四、人员培训4.1 定期培训:抢救室医护人员应定期接受急救培训和技能培训,不断提升自身抢救水平。
4.2 模拟演练:定期组织抢救演练,模拟真实抢救场景,提高医护人员的应急处理能力。
4.3 学习交流:鼓励医护人员学习先进的抢救技术和经验,促进团队之间的交流与学习。
五、责任分工5.1明确职责:抢救室内医护人员应明确各自的责任分工,确保在抢救过程中各司其职。
5.2配合协作:医护人员应相互配合、协作,共同完成抢救任务,确保患者得到最佳的抢救效果。
5.3追踪反馈:抢救后应及时追踪患者的病情变化和治疗效果,进行反馈和总结,为今后的抢救工作提供经验借鉴。
病房规章制度
![病房规章制度](https://img.taocdn.com/s3/m/8eda0e7c3868011ca300a6c30c2259010302f368.png)
病房规章制度一、病房宗旨本病房秉承“患者至上,质量第一”的宗旨,以关爱生命、关注健康为使命,为患者提供优质、高效的医疗服务。
二、病房组织结构病房设有一位病房主任,负责病房的整体工作。
此外,设有若干名副病房主任、主治医师、住院医师、护士长及护士,分别负责临床治疗、护理、行政管理等工作。
三、病房管理1. 病房实行封闭式管理,24小时值班制度,严格出入病房制度。
2. 病房内设有一定数量的病床,病床数量根据医院规定和病房实际情况进行调整。
3. 患者住院期间,必须遵守病房规章制度,服从医护人员管理。
4. 病房内的设备、设施应合理使用,禁止破坏、乱用。
5. 病房内禁止吸烟、饮酒,禁止赌博、喧哗,保持安静、整洁。
6. 患者及家属应遵守医院食堂用餐规定,不在病房内煮食。
7. 病房内禁止私拉乱接电源,禁止使用大功率电器。
8. 患者及家属应保护病房环境,不乱丢垃圾,不随地吐痰。
9. 患者及家属应遵守医院停车规定,不在医院门口及附近道路乱停车。
四、医疗服务1. 病房医护人员应严格执行医疗法规、诊疗常规,确保医疗安全。
2. 病房医护人员应尊重患者知情权、隐私权,维护患者合法权益。
3. 病房医护人员应定时查房,密切观察患者病情变化,及时处理紧急情况。
4. 病房医护人员应根据患者病情,制定合理的治疗方案,确保治疗效果。
5. 病房医护人员应注重患者心理护理,开展心理疏导,缓解患者心理压力。
6. 病房医护人员应开展健康教育,提高患者及家属的健康素养。
五、值班制度1. 病房医护人员实行24小时值班制度,确保患者随时得到医疗救治。
2. 值班医护人员应坚守岗位,不得擅离职守,确保病房正常秩序。
3. 值班医护人员应认真记录病情变化,及时报告病房主任及上级医师。
4. 值班医护人员应做好交接班工作,确保信息传递准确、完整。
六、培训与考核1. 病房医护人员应积极参加业务培训,提高自身业务水平。
2. 病房医护人员应定期进行考核,考核结果作为晋升、奖惩的依据。
病房值班日常管理制度
![病房值班日常管理制度](https://img.taocdn.com/s3/m/837d95427dd184254b35eefdc8d376eeaeaa17e6.png)
病房值班日常管理制度一、值班制度的建立和宣传1.病房值班制度应当由医院的管理部门负责起草和制定,并由医务部门进行宣传和实施。
所有从事病房值班工作的医护人员都应当遵守该制度的规定。
2.医院应当定期举办值班制度方面的培训和教育活动,让医护人员了解并熟悉值班制度的内容和要求,以确保其严格遵守。
二、值班人员的配置和要求1.病房值班应当安排具备相关专业背景和执业资格的医护人员,确保值班人员能够熟悉患者的病情和护理需求,并及时作出正确的处理和决策。
2.值班医生应当具备一定的临床经验和医疗技能,能够及时处理常见急诊病情,并能够协调其他医护人员的工作,确保患者得到及时、有效的护理。
3.值班护士应当熟悉各种临床操作技能和护理技术,能够独立完成常见的护理工作,并且要有一定的沟通协调能力和团队合作精神。
三、值班工作的流程和要求1.病房值班应当按照医院的排班计划安排,确保24小时不间断的值班服务。
值班人员应当提前到岗,按照要求穿着整齐、干净的工作服,准备好相关工作工具和文书资料。
2.值班医生应当及时查看病房患者的病历和医嘱,了解患者的病情和治疗情况,及时巡视病房,做好各项护理工作,并能够在出现急诊情况时正确处理,保证患者的生命安全。
3.值班护士应当按照医嘱和护理计划,认真执行各项护理工作,包括测量体温、观察生命体征、管路护理、协助病人排泄等,确保患者得到及时、有效的护理服务。
四、值班中的协作与配合1.值班医生和护士之间应当密切协作,相互配合,互相沟通和交流病人的情况和治疗方案,确保患者得到全面的医疗和护理服务。
2.值班人员应当与其他科室和功能部门保持联系和沟通,及时协调解决患者的需求和问题,并能够在需要时向主管领导报告和请示。
五、值班工作的记录和反馈1.值班医生和护士应当依据规定,认真填写值班记录和护理记录,如实记录患者的病情变化和护理措施,供后续医疗工作的参考和评估。
2.值班结束后应当及时进行交接班,由当前值班人员向接班人员介绍病人的情况和需要注意的事项,并做好相关工作交接记录,确保信息的连续性和一致性。
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病房工作制度第一节住院管理处工作制度1、在护理部、住院部护士长领导下进行工作。
2、坚守岗位、衣帽整齐、文明礼貌、态度和蔼、服务用语规范。
3、热情接待入院病人,耐心解答患者提出的问题。
积极向住院患者宣传卫生常识,做好健康教育。
4、认真核对入院证件,详细登记有关项目,测量体温、脉搏、呼吸、血压、体重,建立住院病历。
5、发放患者生活用品(病员服、脸盆、毛巾、餐具等)。
6、告知患者除生活必须用品外,棉被、靠背椅、折叠床不应带入病房,取得患者及家属配合,请其带回或存放到住院处库房内。
7、及时与病区联系,做好接待准备。
所有病患者均应有专人送至病区。
与病区护士详细交接后,与患者道别并祝早日康复。
第二节病房管理制度l、在科主任的领导下,病房管理由护士长负责,科主任积极协助,全体医护人员参与。
2、严格执行陪护制度,加强对陪护人员的管理,积极开展卫生宣教和健康教育。
主管护士应及时向新住院患者介绍住院规则、医院规章制度,及时进行安全教育,签署住院患者告知书,教育患者共同参与病房管理。
3、保持病房整洁、舒适、安静、安全,避免噪音,做到走路轻、关门轻、操作轻、说话轻。
4、统一病房陈设,室内物品和床位应摆放整齐,固定位置,未经护士长同意不得任意搬动。
5、工作人员应遵守劳动纪律,坚守岗位。
工作时间内必须按规定着装。
病房内不准吸烟,工作时间不聊天、不闲坐、不做私事。
治疗室、护士站不得存放私人物品。
原则上,工作时间不接私人电话。
6、患者被服、用具按基数配给患者使用,出院时清点收回并做终末处理。
7、护士长全面负责保管病房财产,设备,并分别指派专人管理,建立帐目,定期清点。
如有遗失,及时查明原因,按规定处理。
管理人员调动时,要办好交接手续。
8、定期召开工休座谈会,听取患者对医疗、护理、医技、后勤等方面的意见,对患者反映的问题要有处理意见及反馈,不断改进工作。
9、病房内不接待非住院患者,不会客。
值班医生与护士及时清理非陪护人员,对可疑人员进行询问。
严禁散发各种传单、广告及推销人员进入病房。
10、注意节约水电、按时熄灯和关闭水龙头,杜绝长流水、长明灯。
11、保持病房清洁卫生,注意通风,每日至少清扫两次,每周大清扫一次。
病房卫生间清洁、无味。
第三节病房一般消毒隔离管理制度1、病房内收住患者应按感染与非感染性疾病分别收治,感染性疾病的患者在患者一览表卡片上做标记。
2、医务人员进入感染患者房间,应严格执行相应疾病的消毒隔离及防护措施,必要时穿隔离衣、戴手套等。
3、一般情况下,病房应定时开窗通风,每日2次。
地面湿式清扫,必要时进行空气消毒。
发现明确污染时,应立即消毒。
患者出院、转院、转科、死亡4、患者的衣服、被单每周更换一次。
被血液、体液污染时及时更换,在规定地点清点更换下的衣物及床单元用品。
5、医护人员在诊治护理不同患者前后,应洗手或用手快速消毒剂擦洗。
6、各种诊疗护理用品用后按医院感染管理要求进行处理,特殊感染的患者采用一次性用品,用后装入黄色塑料袋内并粘贴标识,专人负责回收。
7、对特殊感染患者要严格限制探视及陪护人员,必要时穿隔离衣裤、戴口罩及帽子。
8、患者的餐具、便器固定使用,特殊感染患者的排泄物及剩余饭菜,按相关规定进行处理。
9、各种医疗废物按规定收集、包装、专人回收。
10、病房及卫生间的拖把等卫生清洁用具,要分开使用,且标记清楚。
用后消毒液浸泡,并清洗后晾挂备用。
11、患者的床头柜用消毒液擦拭,做到一桌一巾,每日1~2次。
病床湿式清扫,做到一床~巾,每日l~2次。
12、重点部门:如手术室、中心供应室、治疗室、口腔科等执行相应部门的消毒隔离要求。
13、特殊疾病和感染者按相关要求执行。
第四节分级护理制度分级护理是患者在住院期间,医护人员根据患者病情和生活自理能力,确定并实施不同级别的护理。
护理级别由医生以医嘱的形式下达,分为:特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。
临床护士根据患者的护理级别和医师制订的诊疗计划,为患者提供基础护理服务和护理专业技术服务。
(一)特别护理l、适用对象:(1)病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者;(2)重症监护患者;(3)各种复杂或者大手术后的患者;(4)严重创伤或大面积烧伤的患者;(5)使用呼吸机辅助呼吸,并需要严密监护病情的患者;(6)实施连续性肾脏替代治疗(CRRT),并需要严密监护生命体征的患者:(7)其他有生命危险,需要严密监护生命体征的患者。
2、护理要求:(1)严密观察患者病情变化,监测生命体征。
病情变化随时记录,生命体征至少每小时记录一次或遵医嘱记录,发现异常及时通知医生:(2)根据医嘱,及时、正确、有计划的实施治疗、给药措施:(3)根据医嘱,准确测量并记录出入量:(4)根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理措施,如口腔护理、皮肤黏膜护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施,减少和防止护理并发症;简明扼要的记录护理措施。
(5)保持患者的舒适和功能体位;(6)对清醒患者保持必要的交流,减少患者的不良心理反应;(7)实施床旁交接班。
(二)一级护理l、适用对象:(1)病情趋向稳定的重症患者:(2)手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者;(3)生活完全不能自理且病情不稳定的患者;(4)生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者。
2、护理要求:(1)每小时巡视患者,密切观察患者病情变化,发现病情变化及时通知医生,并根据病情加强巡视;(2)根据医嘱及患者病情,测量生命体征并准确记录;(3)根据医嘱,及时、正确、有计划的实施治疗、给药措施:(4)全面评估患者病情,正确实施有效的基础护理和专科护理措施,如口腔护理、皮肤黏膜护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施,减少和防止护理并发症;(5)评估患者疾病知识、用药知识及康复知识的掌握情况,提供护理相关教育和指导。
(三)二级护理l、适用对象:(1)病情稳定,仍需卧床的患者;(2)生活部分自理的患者。
2、护理要求:(1)每2小时巡视患者,注意观察患者病情变化,发现病情变化及时通知医生,并根据病情加强巡视;(2)根据医瞩及患者病情,测量生命体征并准确记录;(3)根据医嘱,及时、正确、有计划的实施治疗、给药措施;(4)全面评估患者病情,正确实施有效的护理措施和安全措施,满足患者不能自理部分的护理需求。
(5)评估患者疾病知识、用药知识及康复知识掌握情况,提供护理相关教育和指导(四)三级护理1、适用对象:(1)生活完全自理且病情稳定的患者;(2)生活完全自理且处于康复期的患者。
2、护理要求:(1)每3小时巡视患者,注意观察患者病情变化,发现病情变化及时通知医生,并根据病情加强巡视;(2)根据医嘱和患者病情,测量生命体征并准确记录;(3)根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;(4)评估患者疾病知识、用药知识及康复知识掌握情况,提供护理相关教育和指导。
护士在工作中应当关心和爱护患者,注意患者心理变化,加强心理护理。
第五节交接班制度1、病房护士实行24小时三班轮流值班制,值班人员履行各班职责护理患者。
2、每天展会集体交接班,全体医护人员参加,一般不超过15分钟。
由夜班护士详细报告重危及新入院患者的病情、诊断及护埋等有关事项。
护士长根据报告作必要的总结,扼要的布置当天的工作。
3、交班后,由护士长带领接班者共同巡视病房,对危重患者、手术后患者、以及有特殊情况的患者进行床头交接班。
4、对规定交接班的毒、麻、剧、限药及医疗器械、备用被服等当面交接清楚并签字。
5、除每天集体交接班外,各班均需按时交接。
接班者应提前10-15分钟到科室,清点应接物品,阅读交接班报告和护理记录单。
交班者向接班者交清患者病情,并对危重、手术、小儿患者以及新入院患者进行床头交接。
未交接清楚前,交班者不得离开岗位。
凡因交接不清所出现的问题由接班者负责。
6、值班者在交班前除完成本班各项工作外,需整理好所用物品,保持治疗室、护士站清洁,并为下一班做好必要的准备。
7、交班内容患者的心理情况、病情变化、当天或次日手术患者及特殊检查患者的准备工作及注意事项。
当天患者的总数、新入院、出院、手术、分娩、病危、死亡、转科(院)等及急救药品器械、特殊治疗和特殊标本的留取等。
8、交班方法(1)文字交接:每班书写护理记录单,进行交班。
(2)床头交接:与接班者共同巡视病房,重点交接危重及大手术患者、老年患者、小儿患者及特殊心理状况的患者。
(3)口头交接:一般患者采取口头交接。
注:为保证交接班质量,护理人员做到六个不交不接:1、本班任务未完成不交接。
2、办公室、治疗室、处置室不整洁不交接。
3、危重患者护理不周不交接。
4、仪表不整洁不交接。
5、用过物品不清洁不交接。
6、常用的器械(物品)、急救药物不齐不交接。
第六节查对制度l、处理医嘱、转抄服药卡、注射卡、护理单等时,必须认真核对患者的床号、姓名,执行医嘱时应注明时间并签字。
医嘱要班班查对,每天总查对,每周大查对一次,护士长参加并签名。
每次查对后进行登记,参与查对者签名。
2、执行医嘱及各项处置时要做到“三查、七对”。
三查:操作前、操作中、操作后查对。
七对:对床号、姓名、药名、剂量、时间,用法、浓度。
3、一般情况下不执行口头医嘱。
抢救时医师可下达口头医嘱,护士执行时必须复诵一遍,确定无误后执行,并暂保留用过的空安瓿。
抢救结束后及时补开医嘱(不超过6小时)。
4、输血:取血时应和血库发血者共同查对。
三查:血的有效期、血的质量及输血装置是否完好;八对:姓名、床号、住院号、瓶(袋)号、血型、交叉配血试验结果、血液种类及剂量。
在确定无误后方可取回,输血前由两人按上述项目复查一遍。
输血完毕应保留血袋12-24小时,以备必要时查对。
将血袋上的条形码粘贴于交叉配血报告单上,入病历保存。
5、使用药品前要检查药瓶标签上的药名、失效期、批号和药品质量,不符合要求者不得使用。
摆药后须经两人查对后再执行。
6、抽取各种血标本在注入容器前,应再次查对标签上的各项内容.确保无误。
7、手术查对制度(1)六查十二对:六查:到病房接患者时查、患者入手术间时查、麻醉前查、消毒皮肤前查、开刀时查、关闭体腔前后查。
十二对:科别、床号、姓名、性别、年龄、住院号、手术间号、手术名称、手术部位、所带物品药品、药物过敏史及有无特殊感染、手术所用灭菌器械、敷料是否合格及数量是否符合。
(2)手术取下标本,巡回护士与手术者核对无误后方可与病理检验单一并送检。
(3)手术标本送检过程中各环节严格交接查对,并双方签字。
(4)严格执行卫生部下发的手术安全核查制度,认真填写手术安全核查表。
8、供应室查对制度(1)回收器械物品时:查对名称、数量、初步处理情况、器物完好程度。
(2)清洗消毒时:查对消毒液的有效浓度及配制浓度、浸泡消毒时间、酶洗前残余消毒液是否冲洗干净。
(3)包装时:查对器械敷料的名称、数量、质量、湿度。