2020年《临床执业医师资格考试》考点手册【考试大纲+历年真题】(第一部分 基础医学综合 3-5篇)
2020年临床执业医师实践技能考试大纲(附：病史采集万能答题公式和病例分析诊断公式)
2020年临床执业医师《实践技能》考试大纲一、职业素质（一）医德医风(二）沟通能力（三)人文关怀二、病史采集(一）发热(二)皮肤黏膜出血（三)疼痛头痛、胸痛、腹痛、颈肩痛、关节痛、腰痛。
(四)咳嗽与咳痰（五)咯血（六)呼吸困难（七）心悸（八)水肿（九)恶心与呕吐（十）呕血与便血(十一）腹泻与便秘（十二)黄疸（十三）消瘦(十四)无尿、少尿与多尿（十五）尿频、尿急与尿痛（十六）血尿（十七）痫性发作与惊厥(十八）眩晕（十九）意识障碍三、体格检查（一）一般检查1。
全身状况生命征（体温、脉搏、呼吸、血压）、发育（包括身高、体重、头围）、体型、营养状态、意识状态、面容、体位、姿势、步态。
2。
皮肤3。
浅表淋巴结(二）头颈部1。
眼外眼检查（包括眼睑、巩膜、结膜、眼球运动）、瞳孔的大小与形状、对光反射（直、间接)、集合反射.2.口咽部、扁桃体.3。
颈部甲状腺、气管、血管.（三）胸部1。
胸部视诊（1）胸部的体表标志包括骨骼标志、垂直线标志、自然陷窝、肺和胸膜的界限。
(2）胸壁、胸廓、胸围（3）呼吸运动、呼吸频率、呼吸节律2。
胸部触诊胸廓扩张度、语音震颤、胸膜摩擦感。
3。
胸部叩诊叩诊方法、肺界叩诊、肺下界移动度。
4。
胸部听诊听诊方法、正常呼吸音、异常呼吸音、啰音、胸膜摩擦音.5.乳房检查（视诊、触诊）6.心脏视诊心前区隆起与凹陷、心尖搏动、心前区异常搏动.7.心脏触诊心尖搏动及心前区异常搏动、震颤、心包摩擦感。
8。
心脏叩诊心界叩诊及左锁骨中线距前正中线距离的测量。
9.心脏听诊心脏瓣膜听诊区、听诊顺序、听诊内容（心率、心律、心音、心音改变、额外心音、心脏杂音、心包摩擦音）10.外周血管检查(1）脉搏脉率、脉律.（2）血管杂音静脉杂音、动脉杂音。
（3)周围血管征（四）腹部1。
腹部视诊（1)腹部的体表标志及分区(2）腹部外形、腹围（3）呼吸运动（4）腹壁静脉（5）胃肠型和蠕动波2。
腹部触诊（1）腹壁紧张度（2)压痛及反跳痛（3）肝脾触诊及测量方法（4）腹部包块(5）液波震颤（6）振水音3。
2020年《临床执业医师资格考试》考点手册【考试大纲+历年真题】药理学【圣才出品】
受体结合是否具有可逆性，可分为竞争性拮抗药和非竞争性拮抗药。
第二单元 药物代谢动力学
考点一、吸收 1．首关消除 口服是最常见的给药途径，首关消除的器官是肝脏。对于首关消除的比较大的药物，最 好舌下给药，直肠给药也可在一定程度上避免。 2．吸入给药 吸入给药是气态麻醉药、治疗性气体和一些容易气化的药物常常采取的给药方式。 3．注射给药 注射给药避开了吸收屏障，直接入血，不存在吸收过程，也不发生首关消除。 4．局部用药 局部用药目的是在用药部位产生局部作用。局部用药≠局部给药方式，如硝酸甘油贴剂 控制心绞痛等形式上是局部给药方式，但目的和结果是全身作用。
考点二、分布 1．血浆蛋白结合率
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结合型药物不能跨膜转运，是药物在血液中的一种暂时贮存形式，随着血浆中游离型药 物浓度的降低而释放出游离型药物。药物与血浆蛋白的结合影响药物在体内的分布和转运速 度以及作用强度和消除速率。
考点二、难逆性抗胆碱酯酶药
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表 4-2 难逆性抗胆碱酯酶药
考点三、胆碱酯酶复活药 表 4-3 胆碱酯酶复活药
考点、阿托品
第五单元 M 胆碱受体阻断药 表 5-1 阿托品
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第六单元 肾上腺素受体激动药 表 6-1 肾上腺素受体激动药
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第七单元 肾上腺素受体阻断药 考点一、α肾上腺素受体阻断药
表 7-1 α肾上腺素受体阻断药（酚妥拉明）
考点二、β肾上腺素受体阻断药 表 7-2 β肾上腺素受体阻断药
2020年临床执业医师实践技能考试第一考站病例分析考题汇总
2020年临床执业医师实践技能考试第一考站病例分析考题汇总病历摘要：女性，26岁，停经41天，阴道淋漓出血5天，下腹剧痛2小时。
患者月经规律，周期28～30天，经期5天，量中，无痛经，末次月经41天前。
停经后偶感乏力，5天来淋漓阴道出血，2小时前突发右下腹剧痛，呈撕裂样，伴恶心、呕吐、头晕，急诊入院。
既往体健。
否认传染病接触史，结婚半年。
生育史：0-0-0-0.无遗传病家族史。
查体：T37.4℃，P118次/分，R26次/分，BP80/50mmHg.平车推入病房，神志清，面色苍白。
双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音。
心率118次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。
腹平坦，腹肌紧张，右下腹压痛伴反跳痛，移动性浊音阳性。
（2）失血性休克①阴道流血，头晕BP80/50mmHg，面色苍白，心率118次/分，腹部移动性浊音阳性，提示腹腔内大量出血。
②血常规提示正细胞性贫血。
（3）失血性贫血①阴道流血，头晕，面色苍白，心率118次/分。
②血常规提示Hb65g/L，RBC2.0×1012/L.【鉴别诊断】（1）流产咨询热线：400-678-3456（2）急性输卵管炎（3）急性阑尾炎（4）黄体破裂（5）卵巢囊肿蒂扭转【进一步检查】（1）HCG检测。
（2）妇科B超。
（3）阴道后穹窿穿刺。
（4）血型，交叉配血。
【治疗原则】（1）积极纠正休克，纠正贫血。
（2）同时行手术治疗。
病历摘要：女，34岁，下腹痛伴发热1天。
患者平素月经规律，无痛经，末次月经6天前。
1天前出现下腹持续性疼痛，向腰骶部放射，伴发热，体温最高39.6℃，无恶心、呕吐，无腹泻，无尿道出血，小便正常。
自服“阿莫西林胶囊”2粒，无改善，急诊入院。
既往体健，否认传染病接触史，生育史；1-0-0-1.无遗传病家族史。
查体：T39.2℃，P100次/分，R26次/分，BP110/60mmHg.营养中等，皮肤黏膜无黄染及瘀点，浅表淋巴结未触及肿大。
双肺未闻及干湿性啰音，心界不大，心率100次/分，律齐，未闻及杂音。
临床执业医师历年考试真题考点梳理
2020年临床执业医师历年考试真题考点梳理19.恶性卵巢生殖细胞肿瘤及性索间质肿瘤：BEP方案（博莱霉素+依托泊苷+顺铂）。
20.无性细胞瘤对放疗最敏感。
21.葡萄胎=子宫大于停经月份+血清hCG水平升高。
22.葡萄胎B超表现：“落雪状、小囊泡或蜂窝状”。
23.侵蚀性葡萄胎最容易看见的是绒毛结构或退化的绒毛阴影。
24.侵蚀性葡萄胎多在葡萄胎清宫后6个月内发病。
25.绒癌无绒毛或水泡状结构。
-26.绒癌在葡萄胎清宫后1年以后发病。
容易转移到肺。
27.无排卵性功能失调性子宫出血：子宫不规则出血。
28.无排卵性功能失调性子宫出血的首选确诊方法是：诊断性刮宫。
29.卵巢功能最简单的检查方法是：基础体温测定。
30.排卵性功能失调性子宫出血：月经第5～6日，诊断性刮宫最合适。
31.卵巢内异症是子宫内膜异位症最常见的部位。
32.子宫内膜异位症=腹痛+触痛结节。
33.子宫腺肌病为子宫均匀性增大。
34.子宫脱垂：宫颈外口达坐骨棘水平以下。
35.年轻的子宫脱垂患者首选曼氏（Manchester）手术。
36.目前我国应用最广泛的IUD是含铜宫内节育器。
37.IUD放置的时间：月经干净3～7日无性交放置。
38.不规则阴道流血是放置IUD常见的副反应。
39.妊娠10周内用负压吸引术。
40.妊娠10～14周时需钳刮术。
41.子宫穿孔是人工流产术的严重并发症。
42.人工流产综合反应是术中或术毕出现心动过缓、心律不齐、面色苍白、头昏、胸闷、大汗淋漓，严重者甚至出现血压下降、昏厥、抽搐等迷走神经兴奋症状。
43.新婚夫妇首选复方短效口服避孕药，计划生育，最好用避孕套。
44.慢性肝炎者首选避孕套。
45.宫颈糜烂者首选短效口服避孕药。
46.哺乳期首选避孕套。
47.剖宫产半年以后可以放置宫内节育器。
48.绝经过渡期首选避孕套。
49.影响分娩因素：1.胎儿；2.产道；3.产力；4.精神心理因素。
50.胎儿缺氧：胎心：＞160次/分或＜110次/分，晚期减速，NST(-)、OCT（+）。
2020年《临床执业助理医师资格考试》考点手册-专业综合【圣才出品】
第一篇专业综合
笫一单元呼吸系统考点一、慢性阻塞性肺疾病
表1-1慢性阻塞性肺疾病
考点二、慢性肺源性心脏病
表1-2慢性肺源性心脏病
考点三、支气管哮喘
表1-3支气管哮喘
考点四、呼吸衰竭
表1-4呼吸衰竭
考点五、肺炎
表1-5肺炎
考点六、肺癌
表1-6肺癌
考点七、支气管扩张
表1-7支气管扩张
考点八、肺结核
表1-8肺结核
考点九、胸腔积液
表1-9胸腔积液
考点十、气胸
表1-10气胸
考点十一、血胸
表1-11血胸
考点十二、肋骨骨折
表1-12肋骨骨折
考点十三、脓胸
表1-13脓胸
第二单元心血管系统考点一、心脏骤停
表2-1心脏骤停
考点二、心力衰竭
1．概述
表2-2心力衰竭概述
2．急性左心衰竭
表2-3急性左心衰竭
3．慢性心力衰竭
表2-4慢性心力衰竭
考点三、心律失常
1．房性期前收缩
表2-5房性期前收缩
2．阵发性室上性心动过速
表2-6阵发性室上性心动过速。
2020年《临床执业医师资格考试》考点手册【考试大纲+历年真题】病理生理学【圣才出品】
第七篇病理生理学第一单元疾病概论考点一、病因学1．病因（1）外源性致病因素：生物因素、理化因素、环境生态因素、营养因素、社会-心理因素；（2）内源性致病因素：遗传因素、先天因素、免疫因素。
2．条件能促进或减缓疾病发生的某种机体状态或自然环境。
考点二、发病学1．一般规律：内稳态失衡、损伤与抗损伤并存、病因与结果交替、局部与整体关联。
2．基本机制：神经机制、体液机制、细胞机制、分子机制。
考点三、疾病的转归1．康复：完全康复、不完全康复。
2．死亡：心肺死亡、脑死亡第二单元水、电解质代谢紊乱考点一、水钠代谢紊乱1．正常水、钠平衡（1）水平衡：正常人每天水的摄人和排出处于动态平衡之中均为2000～2500mL。
（2）钠平衡：血清Na＋浓度的正常范围是135～145mmol/L。
2．脱水低渗性脱水；高渗性脱水；等渗性脱水。
3．水中毒患者水潴留使体液量明显增多，血清Na＋浓度＜130mmol/L，血浆渗透压＜280mmol/L，但体内钠总量正常或增多，又称为高容量性低钠血症。
4．水肿过多的液体在组织间隙或体腔内积聚引起的病理过程，毛细血管流体静压增高、血浆胶体渗透压降低、微血管壁通透性增加、淋巴回流受阻均可导致水肿。
考点二、钾代谢紊乱（1）正常钾平衡：正常血清钾浓度为3.5～5.5mmol/L。
（2）钾代谢紊乱：①低钾血症；②高钾血症。
第三单元酸碱平衡和酸碱平衡紊乱表3-1酸碱平衡和酸碱平衡紊乱第四单元缺氧表4-1缺氧第五单元发热考点一、病因和机制1．病因（1）发热：由于致热原的作用使体温调定点上移而引起的调节性体温升高。
（2）过热：由于体温调节障碍，或散热障碍及产热器官功能异常等，体温调节中枢不能将体温控制在与调定点相适应的水平上，被动性体温升高。
（3）发热激活物：外致热原和体内产物。
（4）内生致热原：产内生致热原细胞在发热激活物的作用下，产生和释放的能引起体温升高的物质。
2．发病机制（1）体温调节中枢：正调节中枢、负调节中枢。
2020年临床执业医师试题及答案(卷一)
2020年临床执业医师试题及答案（卷一）1、诊断子宫性闭经的依据是A、注射黄体酮有撤退性出血B、注射黄体酮无撤退性出血C、雌-孕激素无撤退性出血D、雌-孕激素有撤退性出血E、雌激素有撤退性出血2、药物避孕的机制不包括A、抑制排卵B、增加宫颈黏液黏稠度C、使内膜增生不良D、抑制精子获能E、阻止精子与卵子结合3、人绒毛膜促性腺激素(hCG)妊娠期间分泌量达高峰的时期是A、妊娠4~6周B、妊娠8~10周C、妊娠12~14周D、妊娠16~18周E、妊娠20~22周4、临产后起主要作用的产力是A、膈肌收缩力B、腹肌收缩力C、子宫收缩力D、肛提肌收缩力E、圆韧带收缩力5、子痫发作时孕妇的直接死因是A、心脏病B、脑出血C、Ⅲ度胎盘早剥D、急性重型肝炎E、急性肾功能衰竭6、Ⅲ度胎盘早剥的临床表现正确的是A、腹部柔软B、触诊胎位清楚C、听诊胎心率正常D、妊娠晚期无痛性阴道流血E、休克程度与阴道流血量不成正比7、妊娠期间孕妇循环系统的变化正确的是A、妊娠晚期舒张压一般偏高B、心排出量自妊娠20周逐渐增加C、心脏容量至妊娠末期约增加25%D、心排出量至妊娠32~34周达高峰E、妊娠晚期心率休息时每分钟增加5次8、先兆临产比较可靠的征象是A、见红B、胎动活跃C、胎儿下降感D、尿中hCG明显增多E、在夜间出现下腹部不适的宫缩，清晨消失9、女性最常见的生殖器结核是A、宫颈结核B、子宫内膜结核C、输卵管结核D、卵巢结核E、盆腔腹膜结核10、子宫切除时，最易损伤输尿管的步骤是A、处理骨盆漏斗韧带B、处理子宫圆韧带C、处理子宫血管及子宫主骶韧带D、缝合后腹膜E、缝合阴道两侧角及结扎膀胱子宫韧带1、参考答案：C首先要了解月经是子宫内膜对一定水平的卵巢激素周期性变化反应的结果。
在子宫内膜缺如，严重受损或再生障碍等情况下，即不能对卵巢分泌的激素或给予外源性甾体激素作出反应，产生周期性变化而出现闭经，因此在雌-孕激素试验无撤退出血，即表明为子宫性闭经。
2020年《临床执业医师资格考试》考点手册【考试大纲+历年真题】生理学【圣才出品】
第三篇生理学第一单元绪论考点一、机体的内环境1．体液体液是机体内所有含有化学物质成分的液体的总称。
2．内环境及其稳态（1）内环境的概念：细胞生存的细胞外液称为机体的内环境。
（2）稳态：稳态是指机体能通过调节机制使内环境的理化因素保持相对稳定的状态。
考点二、机体生理功能的调节1．神经调节和体液调节（1）神经调节是通过神经反射来调节机体的活动，控制机体的能量活动等。
（2）体液调节是指体内生成某些化学物质，通过体液循环的途径来调节机体功能活动。
2．反馈：正反馈和负反馈（1）正反馈：正反馈是指被控制的部分发出信息给控制部分，使受控部分的活动朝着与它原先活动相同的方向改变。
（2）负反馈：负反馈是指被控制的部分发出信息给控制部分，最终使受控部分活动朝着与它原先活动相反的方向改变。
第二单元细胞的基本功能考点一、细胞膜的物质转运功能表2-1细胞膜的物质转运功能考点二、细胞的生物电活动1．静息电位和动作电位及其产生机制（1）静息电位及其产生机制①静息电位是指细胞静息状态下细胞膜两侧的电位差。
②细胞的静息电位与K＋平衡电位有关。
（2）动作电位及其产生机制①动作电位是指可兴奋细胞受到足够强的刺激时，细胞膜发生一次可变动并且传播对的电位波动。
②细胞受到一个阈刺激或阈上刺激时，电压门控钠通道开放，膜对Na＋的通透性突然增大，超过膜对K＋的通透性。
Na＋迅速大量内流，以致膜内负电位因正电荷的增加而迅速消除，进而出现正电位。
2．兴奋的触发与兴奋性：兴奋的触发；兴奋性及其周期变化；局部电位（1）兴奋的触发刺激要引起组织细胞发生兴奋，必须同时具备一定的刺激强度、一定的刺激持续时间和刺激强度-时间变化率。
（2）兴奋性及其周期变化兴奋性是指细胞在受到刺激时，可以发生电位变化的能力。
周期变化可分为：绝对不应期，相对不应期，超常期，低常期。
（3）局部电位阈下刺激是指细胞在接受低幅度的电刺激时引起的去极化反应。
3．兴奋在同一细胞上的传导及其特点（1）兴奋在同一细胞上的传导：可兴奋细胞发生的电位变化，可经过细胞膜向远处传播，表现为整个动作电位的传播。
2020年临床执业医师技能考试各站考试内容及复习要点
2020年临床执业医师技能考试各站考试内容及复习要点第一站：第一站：病史采集部分：大纲方面在疼痛章节中新增了颈肩痛。
病例分析题：大纲方面，病例分析重点对临床常见病、多发病的临床思维能力进行考核，根据疾病谱的变化，增加肺栓塞、胸腔积液(恶性、结核性)、脓胸、非酒精性脂肪性肝病、克罗恩病、前置胎盘、胎盘早剥、妊娠期高血压病、自然流产、子宫内膜癌、产后出血、子宫内膜异位症、甲状腺功能减退症、颅骨骨折、颈肩痛、腰腿痛、小儿惊厥、新生儿黄疸、肾综合征出血热、镇静催眠药中毒，删除临床少见的单纯性甲状腺肿。
第一部分病史采集应试方法这部分最简单，一般好好复习的考生都能在10分以上，一般都在8～9分。
模板+整齐+要点全面=高分姓名：___________单位：___________准考证号：______________________题组号：___________题号：___________医师()助理医师()(请在本人考试级别后括号内划“√”)得分：_____考官签名：_________ _________ _________答题：(请用蓝色或黑色钢笔或圆珠笔答题)问诊内容：(一)现病史(二)相关病史万能模板备考策略考试时时间有限，需要对模板熟悉，考试时方可工整整齐写完整。
特别提醒：只要按模板答题，字迹工整，得分绝不会低，成败在于第二站和第三站!第二部分病例分析答题技巧病例分析题考试模式也为笔试，总分22分，时间15分钟。
本章特点：时间短，难度大，需要考生快速准确写出答案，需要有良好的心理素质。
易错点及对策诊断出现问题3～5分一是主诊断出错，这里错了，意味着整道题的失败——公式解题，需要题眼。
二是漏写副诊断，造成丢分。
对策：运用诊断公式!诊断依据——学会耍流氓(抄题干)4～6分①病史②症状(概况+拓展主诉)③体征(查体)④辅助检查⑤治疗⑥既往病史漏写鉴别诊断(4分)同系统、相关系统疾病鉴别，仅写病名根据症状体征鉴别尽量不写英文缩写应考对策：礼尚往来+良恶性相互鉴别进一步检查(4分)书写不全对策：按逻辑关系写1.一般检查血尿便三大常规、生化，胸片，心电图2.第一诊断的金标准检查(副诊断检查呢?)3.各鉴别诊断的金标准检查4.第一诊断病情发展的检查5.备注一些万金油(腹部B超/CT-消化系统;心脏B超-循环系统;血气-晕+吐+泻+衰;瘤标-肿瘤;泌尿系B超-泌尿系统)治疗原则书写不全(4分)对策(具体化原则)1.一般治疗休息、吸氧、食疗、支持、运动治疗2.对症治疗(缺啥补啥)止痛、止咳、祛痰，补水、电解质，纠正酸碱平衡等3.病因治疗药物：抗感染(细菌、病毒)、抗过敏、化疗、降血压、纠正心律失常等手术：必要时手术治疗(具体术式)4.健康教育(慢性病)5.必要时病情进展的特殊治疗万金油：支持治疗，对症治疗，免疫、中医药治疗举例说明男性，65岁，头痛6年，气短3年，加重1周。
2020年临床执业医师第一单元考试题附答案解析(一)
2020年临床执业医师第一单元考试题附答案解析（一）一、A11、我国规定轻身体活动成年男子蛋白质推荐摄入量为A、65g/dB、85g/dC、90g/dD、95g/dE、105g/d【正确答案】A【答案解析】我国规定轻身体活动成年男子蛋白质推荐摄入量为65g/d，女子55g/d；按能量计算，成人蛋白质摄入占膳食总能量的10%～12%，儿童青少年为12%～14%。
【您的答案】A【答案正确，得分：1】2、中国营养学会提出的平衡膳食宝塔提供了A、食物分类的概念B、膳食中营养素的适宜摄入量C、比较理想的膳食模式D、理想的一日食谱E、每日必须摄入的食物数量【正确答案】C【答案解析】平衡膳食又称为合理膳食，是指提供给机体种类齐全、数量充足、比例合适的能量和各种营养素，并与机体的需要保持平衡，进而达到合理营养、促进健康、预防疾病的膳食。
3、预防疾病最有效的措施是下列哪一项A、提高生活水平B、增强自我保健意识C、加强锻炼D、预防接种提高人体的免疫水平E、针对致病因素所采取的预防措施【正确答案】E【答案解析】第一级预防，是针对病因所采取的预防措施，是根本性预防；所以预防疾病最有效的措施是针对致病因素所采取的预防措施。
4、下述身体活动促进的内容错误的是A、最大心率百分比=220-年龄B、最大耗氧量百分比=实际耗氧量/最大耗氧量C、自我感知运动强度以个体主观力和疲劳程度来判断身体活动强度D、代谢当量=活动时身体的能量代谢水平E、身体活动总量单位是梅脱-分钟（或小时）来度量一定时间内身体活动总量【正确答案】D【答案解析】代谢当量（也称梅脱）：是指身体活动时的能量消耗与安静坐姿时的能量消耗之比，即相当于安静休息时身体活动的能量代谢水平。
国际上常采用梅脱-分钟（MET-min）或梅脱-小时（MET-h）来度量一定时间内身体活动总量。
5、需要留验、检疫和医学观察的时限取决于传染病的A、恢复B、传染期C、潜伏期D、暴发期E、整个病程长短【正确答案】C【答案解析】凡与传染源有过接触并有可能受感染者都应接受检疫。
2020年《临床执业医师资格考试》考点手册【考试大纲+历年真题】卫生法规【圣才出品】
第三篇卫生法规第一单元卫生法基础知识考点一、卫生法的概念、分类和作用1．卫生法的概念（1）狭义卫生法是指国家立法机关按照法定程序所制定的以卫生法典命名的卫生法。
（1）广义卫生法由国家制定或认可的，并以国家强制力保证实施的，旨在保护人体健康的法律规范的总和。
2．卫生法的分类卫生公共法、医疗法、药事法、中医药法和医疗保障法等。
它们共同构成卫生法体系。
3．卫生法的作用卫生法作为我国行政法的一个分支，其除了具有我国行政法的一般作用和功能外，还具有其自身的作用和功能。
包括：（1）通过卫生立法确保国家卫生政策的有效实施和卫生事业的发展国家政策即国策；（2）通过卫生立法实现卫生行政管理的有序化、科学化卫生行政立法在卫生行政管理方面的作用。
考点二、卫生法的形式、效力和解释1．卫生法的形式宪法；卫生法律、规章；技术性法规；卫生行政法规。
2．卫生法的效力表1-1卫生法的效力3．卫生法的解释（1）正式解释也称有权解释，是指由立法机关及其授权法律解释的机关所作的解释；（2）非正式解释，是指在法律上没有约束力的解释。
考点三、卫生法的守法、执法和司法1．卫生法的守法卫生法的守法是指与卫生有关的单位和个人依照卫生法的规定，行使权力和履行义务的活动。
2．卫生法的执法卫生法的执法是指县级以上人民政府卫生行政部门及其卫生监督机构依照法定职权和程序，贯彻实施卫生法的活动。
3．卫生法的司法卫生法的司法是指国家司法机关依据法定职权和法定程序，具体应用卫生法等处理卫生方面案件的活动。
第二单元传染病防治法考点一、概述1．传染病防治方针和原则（1）传染病防治方针：国家对传染病防治实行预防为主的方针，防治结合、分类管理、依靠科学、依靠群众。
（2）传染病防治原则：①管理传染源；②切断传播途径；③保护易感人群。
2．传染病的分类（1）甲类传染病：甲类传染病也称为强制管理传染病；（2）乙类传染病：乙类传染病也称为严格管理传染病；（3）丙类传染病：丙类传染病也称为监测管理传染病。
2020年临床执业助理医师各科考试大纲汇总
2020年临床执业助理医师各科考试大纲汇总目录2020年临床助理医师-病理学考试大纲------------------------ 2 2020年临床助理医师《传染病、性传播疾病》考试大纲--------- 7 2020年临床助理医师《代谢、内分泌系统》考试大纲----------- 9 2020年临床助理医师《儿科疾病》考试大纲------------------ 11 2020年临床助理医师《风湿免疫性疾病》考试大纲------------ 17 2020年临床助理医师《呼吸系统》考试大纲------------------ 18 2020年临床助理医师《精神神经系统》考试大纲-------------- 21 2020年临床助理医师《泌尿系统》考试大纲------------------ 23 2020年临床助理医师《女性生殖系统》考试大纲-------------- 26 2020年临床助理医师《其他》考试大纲---------------------- 39 2020年临床助理医师《生理学》考试大纲-------------------- 42 2020年临床助理医师《生物化学》考试大纲------------------ 45 2020年临床助理医师《实践综合》考试大纲------------------ 49 2020年临床助理医师《卫生法规》考试大纲------------------ 51 2020年临床助理医师《消化系统》考试大纲------------------ 64 2020年临床助理医师《心血管系统》考试大纲---------------- 69 2020年临床助理医师《血液系统》考试大纲------------------ 72 2020年临床助理医师《药理学》考试大纲-------------------- 74 2020年临床执业助理医师《医学伦理学》考试大纲------------ 802020年临床助理医师《医学心理学》考试大纲---------------- 82 2020年临床助理医师《预防医学》考试大纲------------------ 85 2020年临床助理医师《运动系统》考试大纲------------------ 88 2020年临床助理医师实践技能考试大纲---------------------- 922020年临床助理医师-病理学考试大纲2020年临床助理医师《病理学》考试大纲已经顺利公布，请广大临床助理医师考生参考：2020年临床助理医师《传染病、性传播疾病》考试大纲2020年临床助理医师《传染病、性传播疾病》考试大纲已经顺利公布，请广大临床助理医师考生参考：2020年临床助理医师《代谢、内分泌系统》考试大纲2020年临床助理医师《代谢、内分泌系统》考试大纲已经顺利公布，请广大临床助理医师考生参考：2020年临床助理医师《儿科疾病》考试大纲2020年临床助理医师《儿科疾病》考试大纲已经顺利公布，请广大临床助理医师考生参考：2020年临床助理医师《风湿免疫性疾病》考试大纲2020年临床助理医师《风湿免疫性疾病》考试大纲已经顺利公布，请广大临床助理医师考生参考：2020年临床助理医师《呼吸系统》考试大纲2020年临床助理医师《呼吸系统》考试大纲已经顺利公布，请广大临床助理医师考生参考：2020年临床助理医师《精神神经系统》考试大纲2020年临床助理医师《精神神经系统》考试大纲已经顺利公布，请广大临床助理医师考生参考：2020年临床助理医师《泌尿系统》考试大纲2020年临床助理医师《泌尿系统》考试大纲已经顺利公布，请广大临床助理医师考生参考：2020年临床助理医师《女性生殖系统》考试大纲2020年临床助理医师《女性生殖系统》考试大纲已经顺利公布，请广大临床助理医师考生参考：2020年临床助理医师《其他》考试大纲2020年临床助理医师《其他》考试大纲已经顺利公布，请广大临床助理医师考生参考：2020年临床助理医师《生理学》考试大纲2020年临床助理医师《生理学》考试大纲已经顺利公布，请广大临床助理医师考生参考：2020年临床助理医师《生物化学》考试大纲2020年临床助理医师《生物化学》考试大纲已经顺利公布，请广大临床助理医师考生参考：2020年临床助理医师《实践综合》考试大纲2020年临床助理医师《实践综合》考试大纲已经顺利公布，请广大临床助理医师考生参考：。
2020年中医执业医师资格考试(第一单元)历年真题精选及详解
）。
12. 治疗肺痈的要药是（ ）。 A． 野菊花 B． 金银花 C． 蒲公英 D． 鱼腥草 E． 败酱草 【答案】 D 【解析】 鱼腥草能治疗肺痈吐脓、湿热淋证、湿热泻痢，为治肺痈之要药。 13. 牵正散的主治病证为（ ）。 A． 类中风 B． 热盛动风证 C． 风邪初中经络证 D． 外感风邪头痛 E． 风中头面经络 【答案】 【解析】
）。
32. 下列不属于颤动舌临床意义的是（ ）。 A． 肝风内动 B． 气血两虚 C． 筋脉失于濡养 D． 热极阴亏 E． 肝肾阴虚 【答案】 E 【解析】 颤动舌提示为肝风内动的表现，可因热盛、阳亢、阴亏、血虚等所致。气血两虚， 使筋脉失于濡养而无力平稳伸展舌体；或因热极阴亏而动风、肝阳化风等导致舌 抖颤难安。E 项，肝肾阴虚不属于颤动舌的临床意义，因此答案选 E。 33. 温病后期，夜热早凉，热退无汗，舌红苔少，脉细数，治宜用（ ）。 A． 清营汤
）。
26. 升麻的功效为（ ）。 A． 息风定惊，清热平肝，定惊止搐 B． 息风止痉，平抑肝阳，祛风通络 C． 发表透疹，清热解毒，升举阳气 D． 息风止痉，通络止痛，攻毒散结 E． 清热定惊，通络平喘，利尿 【答案】 C 【解析】 升麻的功效为：发表透疹，清热解毒，升举阳气。主治外感表证，温病初起；麻 疹不透；齿痛口疮，咽喉肿痛，温毒发斑；气虚下陷，脏器脱垂。 27. 下列方剂中寓有“阳中求阴”含义的是（ ）。 A． 左归丸 B． 右归丸 C． 逍遥散 D． 大补阴丸 E． 金匮肾气丸 【答案】 【解析】
28. 关于五行与无变，下列说法错误的是（ A． 肝之变为喜 B． 脾之变为哕 C． 心之变为忧 D． 肾之变为栗 E． 肺之变为咳
）。
【答案】 【解析】
29. 下列不属于茵陈药理作用的是（ A． 保肝利胆 B． 抗炎镇痛解热 C． 抑制肿瘤 D． 兴奋平滑肌 E． 发汗平喘 【答案】 【解析】
2020执业医师笔试真题回顾
2020执业医师笔试真题回顾（临床，中医，中西医，口腔临床助理医师真题回顾）1,[2020年真题】发病率什么的是根据什么弄出来的流行病学中与发病相关的常用指标，除了发病率外还包括A:死亡率、续发率B:死亡率、流行率C:死亡率、病死率D:病死率、流行率E:権患率、患病率答案及解析答案:E解伸：①发病率是指一定时间内（一般为1年），特定人群中某病新发病例出现的频率。
罹患率与发病率一样，也是测量人群新发病例发生频率的指标，主要适用于小范圉、短时间内（多以日、周、旬、月为单位）疾病频率的测量。
患病率是指特定时间内一定人群中现患某病新旧病例数占同期平均人口数的比例，主要用于描述病程较长的慢性病的发病情况。
可见，发病率、罹患率、患病率均可反应发病情况，故答E。
②死亡率、病死率均是反映死亡情况的指标。
流行率为不规范化的名称。
2,[2020年真题】考生回忆：疼痛一直在右下腹，阑尾一般不全腹膜炎，考虑阑尾周圉脓肿答案及解析考试用书考点还原：阑尾周围脓肿：急性阑尾炎化脓坏疽时，大网膜可将阑尾包裹并形成粘连，出现炎性包块或形成阑尾周围脓肿。
右下腹包块：扪及压痛性肿块，应考虑阑尾周围脓肿3,【2020年真题】考生回忆：淋病妊娠首选什么答案及解析考试用书考点还原：淋病妊娠首选笫三代头抱菌素。
头砲曲松钠为首选，轻症患者250-100mg单次给药；重症患者应连续每日给药，保证足够的治疗时间以彻底治愈。
4,【2020年真题】考生回忆：偏态分布的集中趋势，中位数答案及解析考试用书考点还原：中位数是一组山小到大顺序排列的观察值中位次居中的数值，用M表示。
在全部观察值中，小于和大于中位数的观察值个数相等。
可用于描述任何分布，特别是偏态分布资料以及频数分布的一端或两端无确切数据资料的中心位置。
例如，某些传染病或食物中毒的潜伏期、人体的某些特殊测定指标（如发汞、尿铅等），其集中趋势多用中位数来表示。
5,【2020年真题】考生回忆：正态分布的集中趋势，标准差系数答案及解析考试用书考点还原：标准差：为了全面考虑观察值的编译情况，克服全距和四分位数间距的缺点，需计算总体中每个观察值X与总体均数p的差值（X・ U）,称为离均差。
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第三篇生理学
第一单元绪论
考点一、机体的内环境
1．体液
体液是机体内所有含有化学物质成分的液体的总称。
2．内环境及其稳态
（1）内环境的概念：细胞生存的细胞外液称为机体的内环境。
（2）稳态：稳态是指机体能通过调节机制使内环境的理化因素保持相对稳定的状态。
考点二、机体生理功能的调节
1．神经调节和体液调节
（1）神经调节是通过神经反射来调节机体的活动，控制机体的能量活动等。
（2）体液调节是指体内生成某些化学物质，通过体液循环的途径来调节机体功能活动。
2．反馈：正反馈和负反馈
（1）正反馈：正反馈是指被控制的部分发出信息给控制部分，使受控部分的活动朝着与它原先活动相同的方向改变。
（2）负反馈：负反馈是指被控制的部分发出信息给控制部分，最终使受控部分活动朝着与它原先活动相反的方向改变。
第二单元细胞的基本功能
考点一、细胞膜的物质转运功能
表2-1细胞膜的物质转运功能
考点二、细胞的生物电活动
1．静息电位和动作电位及其产生机制
（1）静息电位及其产生机制
①静息电位是指细胞静息状态下细胞膜两侧的电位差。
②细胞的静息电位与K＋平衡电位有关。
（2）动作电位及其产生机制
①动作电位是指可兴奋细胞受到足够强的刺激时，细胞膜发生一次可变动并且传播对的电位波动。
②细胞受到一个阈刺激或阈上刺激时，电压门控钠通道开放，膜对Na＋的通透性突然增大，超过膜对K＋的通透性。
Na＋迅速大量内流，以致膜内负电位因正电荷的增加而迅速消除，进而出现正电位。
2．兴奋的触发与兴奋性：兴奋的触发；兴奋性及其周期变化；局部电位
（1）兴奋的触发
刺激要引起组织细胞发生兴奋，必须同时具备一定的刺激强度、一定的刺激持续时间和刺激强度-时间变化率。
（2）兴奋性及其周期变化
兴奋性是指细胞在受到刺激时，可以发生电位变化的能力。
周期变化可分为：绝对不应
期，相对不应期，超常期，低常期。
（3）局部电位
阈下刺激是指细胞在接受低幅度的电刺激时引起的去极化反应。
3．兴奋在同一细胞上的传导及其特点
（1）兴奋在同一细胞上的传导：可兴奋细胞发生的电位变化，可经过细胞膜向远处传播，表现为整个动作电位的传播。
（2）兴奋传导的特点
①双向性；②绝缘性；③安全性；④不衰减性；⑤相对不疲劳性；⑥对结构和功能完整的依赖性。
考点三、骨骼肌的收缩功能
1．骨骼肌神经-肌接头处的兴奋传递及其影响因素
（1）兴奋传递
神经冲动沿轴突传导到运动神经末梢→末梢膜上的电压门控钙通道开放→Ca2＋进入轴突末梢内→乙酰胆碱释放到接头间隙→与终板膜上的N2型胆碱受体结合→终板膜对Na＋、K＋的通透性增大→出现Na＋内流和K＋外流→使终板膜去极化。
（2）影响因素
神经递质合成，神经递质的释放以及消除。
2．骨骼肌的兴奋-收缩耦联及其收缩机制
（1）兴奋-收缩耦联
兴奋-收缩耦联是指肌细胞生物电活动和肌纤维收缩相联系起来的耦联机制。
（2）收缩机制
兴奋-收缩耦联大致可归纳为以下几个环节：动作电位通过横管传至肌细胞深处→激活肌浆网终末池膜上的Ca2＋释放通道→释放Ca2＋，与细肌丝上的肌钙蛋白结合，使肌节缩短，肌细胞收缩→肌质网钙泵可回收和再蓄积Ca2＋，肌细胞舒张。
第三单元血液
考点一、血液的组成与特性
1．血量、血液的组成与血细胞比容
血量是指全身的血液总量。
人类血液由血浆和血细胞组成。
红细胞、白细胞和血小板三类细胞统称为血细胞。
血细胞比容是指血细胞在血液中所占的容积百分比。
2．血液的理化特性
（1）血液比重：全血的比重为1.050～1.060，血浆的比重为1.025～1.030。
（2）血液的黏度：全血的相对黏度（相对于水的黏度）为4～5，血浆的相对黏度为1.6～2.4。
（3）血浆渗透压：血浆是含复杂溶质的水溶液。
血浆渗透压由所含两部分溶质构成。
由晶体物质（主要是NaCl）所形成的渗透压称为晶体渗透压；由蛋白质（主要是白蛋白）所形成的渗透压称为胶体渗透压。
（4）血液酸碱度：正常人血浆pH为7.35～7.45，波动范围极小。
考点二、血细胞及其功能
1．红细胞生理：红细胞的数量和形态；生理特性和功能；造血原料及其辅助因子；红细胞生成的调节
（1）红细胞的数量和形态
我国成年男性红细胞数量为（4.0～5.5）×1012/L，女性较少，为（3.5～5.0）×1012/L。
正常的红细胞呈双凹圆碟形，中央薄，周边厚。
（2）生理特性和功能
可塑变形性、渗透脆性和悬浮稳定性是红细胞的主要生理特性。
红细胞的主要功能是运输O2和CO2。
（3）造血原料及其辅助因子
铁和蛋白质是合成血红蛋白的基本原料。
合成红细胞DNA必须有维生素B12和叶酸作为合成核苷酸的辅助因子。
（4）红细胞生成的调节
促红细胞生成素以及雄激素主要对于红细胞生成进行调节。
2．白细胞生理：白细胞总数和分类计数；白细胞的生理特性及其功能
（1）白细胞总数和分类计数
成年人白细胞总数是（4.0～10）×109/L（4000～10000/μL）。
白细胞可分为粒细胞、单核细胞和淋巴细胞三大类。
白细胞分类计数是指在显微镜下分别计数这三类白细胞的百分比。
（2）白细胞的生理特性及其功能
渗出、游走、趋化、吞噬及分泌是白细胞主要的生理特性。
白细胞的主要功能是通过吞噬、消化及免疫反应，抵抗病原微生物对机体的损害。
3．血小板生理：血小板的数量；血小板的生理特性及其功能
（1）血小板的数量
正常成年人的血小板数量是（100～300）×109/L。
（2）血小板的生理特性及其功能
黏附、聚集、释放活性物质、收缩血块和吸附凝血因子是血小板的主要生理功能。
除外还包括：维护血管壁完整，参与生理性止血，形成血小板止血栓，促进血液凝固。
考点三、生理性止血、血液凝固、抗凝和纤溶
1．生理性止血
生理性止血包括以下三个过程：受损小血管收缩、血小板血栓形成和血凝块形成。
2．凝血因子和血液凝固
（1）凝血因子
凝血因子是指机体中直接参与凝血过程的物质。
多数凝血因子依据其发现次序（不是反应顺序）用罗马数字命名，即凝血因子Ⅰ～ⅩⅢ（简称FⅠ～FⅩⅢ）。
（2）血液凝固
血液凝固的基本步骤，可分为：①凝血酶原酶复合物的形成；②凝血酶的激活；③纤维蛋白的生成。
3．抗凝和纤维蛋白溶解
抗凝是指正常情况下血液在心血管内循环流动而不发生凝固，即使在生理止血时，凝血也只限于受损伤的局部，这是由于体内抗凝物质的作用。
止血血栓的溶解主要依赖于纤维蛋白溶解系统，简称纤溶系统。
考点四、血型
1．血型和红细胞凝集反应
（1）血型
血型是指血细胞膜上特异抗原的类型。
（2）红细胞凝集反应。