不同给药途径在儿科临床的应用

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阿奇霉素不同给药途径治疗小儿支气管肺炎的不良反应研究

药物与临床DOI：10.16662/ki.1674-0742.2024.04.087阿奇霉素不同给药途径治疗小儿支气管肺炎的不良反应研究刘艳春济宁市第三人民医院（济宁市兖州区人民医院）儿科，山东济宁272100［摘要］目的研究小儿支气管肺炎治疗中阿奇霉素不同给药途径的不良反应。

方法随机选取2020年2月—2023年2月济宁市兖州区人民医院收治的100例小儿支气管肺炎患儿为研究对象，依据阿奇霉素的不同给药途径分为静脉滴注后口服序贯治疗组（序贯治疗组）、静脉滴注组两组，每组50例。

比较治疗效果、肺功能和不良反应情况。

结果两组患儿的治疗总有效率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

序贯治疗组患儿的潮气量、呼气峰值流速、第1秒用力呼气容积、用力肺活量均高于静脉滴注组，差异有统计学意义（P均<0.05），血沉、白细胞介素-6、降钙素原、C反应蛋白、血清淀粉样蛋白A水平均低于静脉滴注组，差异有统计学意义（P均<0.05）。

序贯治疗组患儿的不良反应总发生率为16.00%，低于静脉滴注组的36.00%，差异有统计学意义（χ2=5.198，P<0.05）。

结论小儿支气管肺炎治疗中阿奇霉素静脉滴注后口服序贯治疗的不良反应较静脉滴注少。

［关键词］小儿支气管肺炎；阿奇霉素；静脉滴注；口服；肺功能；炎症因子；不良反应［中图分类号］R563 ［文献标识码］A ［文章编号］1674-0742（2024）02(a)-0087-04Study on the Adverse Reactions of Different Routes of Administration of Azithromycin in the Treatment of Pediatric BronchopneumoniaLIU YanchunDepartment of Pediatrics, Jining Third People's Hospital (Jining Yanzhou District People's Hospital), Jining, Shan⁃dong Province, 272100 China[Abstract] Objective To study the adverse reactions of different routes of administration of azithromycin in the treat⁃ment of pediatric bronchopneumonia. Methods A total of 100 children with bronchial pneumonia admitted to Jining Yanzhou District People's Hospital from February 2020 to February 2023 were randomly selected as the research ob⁃jects. According to different routes of administration of azithromycin, they were divided into oral sequential treatment group ( sequential treatment group) and intravenous drip group, with 50 cases in each group. The therapeutic effect, lung function and adverse reactions were compared. Results There was no statistically significant difference in the to⁃tal effective rate of treatment between the two groups of children (P>0.05). The tidal volume, peak expiratory flow rate, forced expiratory volume at the first second, and forced vital capacity of children in the sequential treatment group were all higher than those in the intravenous infusion group, the differences were statistically significant (all P<0.05). The average levels of erythrocyte sedimentation rate, interleukin-6, procalcitonin, C-reactive protein, and serum amy⁃loid A were lower than those in the intravenous infusion group, the differences were statistically significant (all P< 0.05). The total incidence of adverse reactions in the sequential treatment group was 16.00%, lower than 36.00% in the intravenous infusion group, and the difference was statistically significant (χ2=5.198, P<0.05). Conclusion Ad⁃verse effects of azithromycin intravenous drip followed by oral sequential therapy in the treatment of pediatric broncho⁃pneumonia were less than those of intravenous drip.[Key words] Pediatric bronchopneumonia; Azithromycin; Intravenous drip; Oral; Lung function; Inflammatory factors; Adverse reactions小儿支气管肺炎是指支气管及肺泡的炎症性疾病，发病原因主要是病原体感染引起，比如细菌、[作者简介] 刘艳春（1974-），女，本科，副主任医师，研究方向为新生儿疾病。

氨溴索三种不同途径给药治疗婴幼儿肺炎临床疗效分析

氨溴索三种不同途径给药治疗婴幼儿肺炎临床疗效分析
吴兰
【期刊名称】《吉林医学》
【年(卷),期】2012(033)033
【摘要】目的：对比氨溴索不同给药途径辅助治疗婴幼儿支气管肺炎的临床疗效,为婴幼儿肺炎的治疗提供理论依据。

方法：将120例婴幼儿支气管肺炎患儿随机分为口服给药组、静脉推注给药组和雾化吸入组,每组各40例,比较三组患儿的治疗效果。

结果：雾化吸入组显效率明显高于口服给药组,差异有统计学意义
（χ2=5.49,P〈0.05）,并且雾化吸入组患儿在临床症状消失时间均明显少于口服给药组和静脉给药组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。

结论：雾化吸入氨溴索治疗婴幼儿肺炎,疗效显著,值得临床广泛推广应用。

【总页数】1页(P7259-7259)
【作者】吴兰
【作者单位】河北省石家庄市石炼医院儿科,河北石家庄050032
【正文语种】中文
【中图分类】R725.631
【相关文献】
1.细辛脑不同途径给药治疗婴幼儿肺炎疗效比较 [J], 方邦骞
2.氨溴索三种不同途径给药治疗婴幼儿肺炎临床疗效分析 [J], 吴兰
3.氨溴索不同途径给药治疗婴幼儿支气管肺炎疗效比较 [J], 严汝帅
4.氨溴索不同途径给药治疗婴幼儿支气管肺炎疗效比较 [J], 秦娇娜;朱颖;吴东英;闫宏;王鑫花;赵佳;张颐;庞凤伟;陈丽英
5.氨溴索不同途径给药治疗婴幼儿肺炎疗效比较 [J], 董静;李亚娟;张连英
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右美托咪定在儿科中的不同应用方法

右美托咪定在儿科中的不同应用方法摘要】右美托咪定是一种高选择性α2受体激动剂，兼具镇静镇痛双重功能，在成人围手术期、重症监护室和各种辅助检查中广泛应用。

右美托咪定在儿童中的应用尚处于试验阶段，在给药途径和药物剂量方面均无统一结论，仍需要大量的临床试验探索右美托咪定在儿童中的最佳给药方法和剂量。

本文就右美托咪定在儿科中不同应用方法做一综述。

【关键词】右美托咪定儿童镇静镇痛【中图分类号】R971 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）12-0037-02右美托咪定是一种高选择性α2受体激动剂，2009年美国药品与食品管理局批准可用于成人全麻患者气管插管和机械通气时的镇静，是目前唯一兼具镇静与镇痛双重功能的药物。

目前右美托咪定已在成人各科室广泛应用[1]。

右美托咪定在儿童中应用尚处于试验阶段，大部分临床研究采用静脉给药，但仍有肌注、口服或滴鼻等给药途径的研究。

现就右美托咪定不同途径给药方法在儿科中的应用做简单介绍。

1.静脉给药临床中最常用的方法为经静脉给药。

因右美托咪定快速静脉推注可产生血压骤升、心率骤降等不良反应，故不推荐右美托咪定静推方法给药。

静脉泵入给药方式分为三种：负荷剂量+维持剂量静脉给药、维持剂量静脉给药、单次静脉给药。

无论是单次给药还是负荷剂量，给药时间均需在10分钟以上，以避免发生严重心血管副反应。

最常用的静脉给药方法是负荷剂量+维持剂量，广泛应用于围手术期、重症监护室及辅助检查中的镇静、镇痛。

Schnabel等[2] 总结右美托咪定在儿童术中镇痛的应用发现采用负荷剂量1-4ug/kg+维持剂量0.5-0.7ug/kg/h静脉泵入的方法可降低术后疼痛风险；Meng等[3] 在扁桃体切除术中使用右美托咪定镇静，采用负荷剂量0.5ug/kg（10min）+维持剂量0.4ug/kg/h的方法给药，苏醒期躁动发生率较空白对照组明显降低。

Ulgey等[4] 在心导管检查术中在丙泊酚+氯胺酮镇静的基础上加用右美托咪定，以负荷剂量1ug/kg（5min）+维持剂量0.5ug/kg/h给药，术中躁动发生次数减少、苏醒时间缩短。

水合氯醛不同给药途径对婴幼儿镇静效果的比较

水合氯醛不同给药途径对婴幼儿镇静效果的比较辅助检查是为临床诊断疾病提供依据的有效手段，在我院儿科常见的辅助检查有CT、心脏彩超、心电图、脑电图、听力筛查等，检查前都需要镇静或制动，但婴幼儿由于年龄的特点，在检查过程中常常哭闹、躁动，不能配合检查。

水合氯醛具有镇静、催眠、抗惊厥等作用，在儿科临床得到广泛应用。

为此，我们对水合氯醛口服和灌肠2种给药途径对婴幼儿的镇静效果进行了观察比较。

1资料与方法1.1一般资料收集2012年1月—2013年3月我院儿科门诊患儿辅助检查前需要使用水合氯醛镇静者150例，男84例，女66例，年龄4个月～3岁。

采用随机分组法将每月单号治疗的患儿分为口服组，双号治疗的患儿分为灌肠组，每组75例。

1.2方法1.2.1口服法用本院制剂室提供的10%水合氯醛溶液，遵医嘱按50～80 mg/kg 体重计算用量，总剂量不超过2 g。

在检查前护士用5 mL或10 mL注射器抽取所需剂量，指导家属环抱患儿头稍向后倾，护士一手托住患儿下颌使其张口，一手握住注射器取下针头，从患儿嘴角缓慢注入口中，随即口服5 mL温开水，以促进药液咽下。

或将水合氯醛与奶水饮料混合后直接口服。

服药后使患儿坐起，轻拍背部，安抚患儿，待其出现嗜睡或入睡后立即实施检查，并做好记录，如有呕吐或药液丧失，再补给丢失的药量。

1.2.2灌肠法遵医嘱由护士用5 mL或10 mL注射器正确抽取水合氯醛所需量，并先将抽取2～8 mL药液的注射器浸泡在温开水中加热至38℃左右或采用电热恒温水温箱保温，用一次性头皮针剪去针头连接上一次性注射器给小儿灌肠。

灌肠方法可采用停顿式保留灌肠法，即患儿采取俯卧位或趴在患儿家属大腿上，抬高臀部10 cm左右，将肛管轻轻插入直肠15～20 cm，此时肛管前端已达乙状结肠中段，因结肠容量大，引起便意的机会少，效果好。

然后停顿5 s左右推入半量的水合氯醛，后撤肛管5 cm左右，再缓慢推入剩余的药物，推完后不必急于拔出，停顿3～5 min将肛管反折后拔出，同时用手轻按肛门，防止药液流出，指导患儿家属轻拍患儿诱睡，入睡后立即进行检查并做好记录。

氨溴索不同给药途径佐治小儿毛细支气管炎效果比较

参考文献
毛Ｊ】．中国实片儿科杂］率高于对照组，两组治愈率比较差异有统汁学意义（－．９，【】卢兢．细支气管炎病因及临床治疗［ｘ！５５４１
志，２００６，２（：２３４５１４）４～２．
［】胡亚美，江载芳．２诸福棠实用儿科学［】第７版．Ｍ．北京：人民卫生出版社，２００２：１９０１９～１１２．［】李昌崇，郑吉善．３毛细支气管炎发展为哮喘的影响因素［】．Ｊ中国儿利．实用杂志，２００６，２１（：２５—２７．４）４４［】ＴｕｓｇＬ，Ｗｒｈ４ａｓｉＭｉｔＡＬ，ＨｏｂｒＣ，ｅａ．ＴｃｏｇｌｅｇＪｔ１ｕｓｎＣｌｒｎｅｐｒｔｒｔｄ１８ｏｐｅｅｔＪ．ｌｒｙｈｉｅＲｓｉａｏｙＳｕｙ：９０ｔｒｓｎ［】ＪＡｌｇｄｅ
１１。将７例分为沐舒坦超声雾化组（８简采用氨溴索（沐舒坦，德国勃林格翰国际公司）静脉滴注和超细支气管炎的诊断标准＿
３例简称静脉滴注组）声雾化吸入两种不同用药途径佐治小儿毛细支气管炎。现将称超声雾化组）８和沐舒坦静脉滴注组（
间明显缩短，差异具有统计学意义。２２疗效比较观察组治愈２例（２６，．５９．％）好转２（．％）例７４；对照纰治愈ｉ例（６７，８６．％）好转９（３３。观察组治愈例３．％）
Ｐ＜００）．１。３讨论
改善和消失的时间较对照组明显缩短，且治愈率提高，缩短ｒ程及患儿住院的时间，同时也减少了治疗费用。病

儿科临床用药分析

儿科临床用药分析1. 引言儿科临床用药是儿科疾病治疗的重要组成部分，其合理性和安全性直接关系到患儿的生命健康。

由于儿童处于生长发育阶段，其药物代谢和药物效应与成人存在显著差异，因此，对儿科临床用药进行深入分析，旨在为临床医生提供科学、合理的用药依据，确保患儿用药的安全性和有效性。

本文档将从儿科临床用药的背景、挑战、研究方法等方面进行阐述，并针对儿科常用药物类别及用药安全性与合理性进行分析，为临床实践提供参考。

1.1 儿科临床用药背景儿科患者群体具有特殊性，其生理和病理特点与成人存在很大差异。

药物治疗在儿科疾病管理中具有不可替代的作用，但目前儿科用药的现状并不乐观。

一方面，儿童专用药物品种有限，许多药物缺乏儿童用药数据；另一方面，儿科医生在用药过程中，往往需要根据患儿的年龄、体重、肝肾功能等因素进行剂量调整，这无疑增加了用药的复杂性。

1.2 儿科临床用药的挑战在儿科临床用药过程中，医生面临着诸多挑战。

首先，药物剂量的调整是儿科用药的一大难题，过高的剂量可能导致药物中毒，而过低的剂量则可能影响治疗效果。

其次，儿童对药物的不良反应较成人更为敏感，如何降低不良反应发生率是临床医生关注的焦点。

此外，药物相互作用也可能影响药物疗效和安全性。

1.3 儿科临床用药的研究方法为了确保本文档的分析结果具有科学性和实用性，采用了多种研究方法，包括药物利用研究、临床试验、药物警戒等。

药物利用研究有助于了解儿科用药的现状和趋势，临床试验为药物在儿童中的疗效和安全性提供证据，药物警戒则有助于监测和预防药物不良反应。

这些研究方法相互补充，为儿科临床用药提供全面的分析视角。

2. 儿科常用药物类别及分析2.1 抗感染药物在儿科临床治疗中，抗感染药物是应用最广泛的药物之一。

根据药物的作用机制，儿科常用的抗感染药物主要包括抗生素、抗病毒药和抗真菌药等。

这些药物在治疗儿童细菌感染、病毒感染和真菌感染等方面起到了重要作用。

类别：儿科常用的抗生素有β-内酰胺类、大环内酯类、氨基糖苷类等。

氨溴索不同途径给药治疗婴幼儿支气管肺炎疗效比较

ｂｏｏｏｔｅｔｉｆｎｓｐｅｍｏｉａｂｉｕｌｍｐｏｅｅｆｃ，ｓｅｉｌｒａｅｙｔｅｗａｎａａｉｎ，ｓｖｕｂｅｔｉｅｙｕｅｎｒｘｌｔｒａｎａｔｎｕｎａｃｎｏｖｏｓｙｉｒｖｆｔｅｐｃａｌｔｅｔｄｂｈｙｏｉｈｌｔｅｙｆｏｉｉａａｌｏｗｄｌｓｄｉｔｌｃｉｉ．ｌｃｎ
ＱＮＪｏａＺｉＷＵＤｎｙｆＹＮｎＷＡｉｕｌＨＡＩｉｎｉＨＵＹｎａｆｏｇｉＡＨｏｆｎＮＧＸｎａｈＺ０ＪＺＡＧＹ１ＡｅｇｅｌＣＥｉｎＨＮｉＰＮＧＦｎｗｉＨＮＬｙｆｉ
失时间、气促消失时间和肺部哕音消失时间差异均有统计学意义（＜．Ｐ０５ｏ结论氨溴索治疗婴幼儿肺炎可明显提高临床０疗效，尤其是经雾化吸人给药效果更为明显，值得在临床推广使用。
【关键词】炎；肺婴幼Ｊ；Ｌ氨溴索
［中图分类号】７５【Ｒ２．文献标识码】【６Ａ文章编号】１７—７１２０）１２—２６３９０（０１０年月４１０卷期
氨溴索途径给药不同治疗婴幼气管肺炎儿支疗效比较
秦娇娜朱颖吴东英闫宏王鑫花赵佳－张颐－庞凤伟－陈丽英－（．１黑龙江省齐齐哈尔市第二医院儿科；．２黑龙江省齐齐哈尔市红十字中心血站，黑龙江齐齐哈尔１１０）６０６［摘要Ｊ目的探讨氨溴索不同给药途径对婴幼儿支气管肺炎的治疗效果。方法选择我院儿科收治的８０例支气管肺炎患儿，随机分为观察组和对照组，观察组采用雾化吸人治疗，对照组采用静脉滴注治疗，比较两组疗效和症状改善时间。结果观察组总有效率为９．对照组总有效率为６．％，２５％，７５差异有统计学意义（Ｐ＜Ｏ５；．）除发热消失时间外，０两组咳嗽消

沐舒坦不同使用方式在新生儿肺炎治疗中的作用

沐舒坦不同使用方式在新生儿肺炎治疗中的作用张转芳【期刊名称】《中国中西医结合儿科学》【年(卷),期】2016(8)3【摘要】目的分析沐舒坦不同给药途径在治疗新生儿肺炎中的临床疗效.方法2012年8月至2014年10月河南省汝阳县人民医院儿科收治住院的新生儿肺炎患者86例,依据治疗方案的不同将其分为对照组和观察组各43例.对照组给予恒温箱保暖、吸氧、抗感染治疗、纠正酸碱失衡、能量合剂营养支持等常规对症治疗,同时静脉滴注沐舒坦治疗;观察组在上述治疗基础上,给予沐舒坦雾化吸入治疗.观察比较两组患儿治疗时间、临床疗效以及药物不良反应发生情况.结果观察组总有效率比较差异无统计学意义(P＞0.05),观察组痊愈率为95.4％(41/43),显著高于对照组79.1％(34/43),差异有统计学意义(P＜0.05).观察组治疗时间为(7.4±2.1)d,显著低于对照组(10.4±2.9)d,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗期间两组患儿药物不良反应轻微,差异无统计学意义(P＞0.05).结论沐舒坦雾化吸入配合静脉滴注使用可快速控制患儿临床症状,缩短治疗时间,提高治愈率,且患儿无明显不良反应,安全性较好.【总页数】3页(P335-337)【作者】张转芳【作者单位】471200河南洛阳,河南省汝阳县人民医院儿科【正文语种】中文【中图分类】R722.19【相关文献】1.沐舒坦不同给药途径治疗新生儿肺炎的疗效观察 [J], 程向东2.沐舒坦不同用药途径治疗新生儿肺炎的临床疗效及安全性分析 [J], 赵敏君;李凤云;李光荣3.沐舒坦不同给药途径治疗新生儿肺炎的临床效果研究 [J], 暴保龙;胡艳松4.沐舒坦不同用药途径对新生儿肺炎患者的治疗效果 [J], 王娟5.采用雾化吸入联合静脉注射的方式用沐舒坦治疗新生儿肺炎的效果观察 [J], 郑香顺因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

盐酸氨溴索不同途径给药结合孟鲁司特钠治疗哮喘患儿临床比较

盐酸氨溴索不同途径给药结合孟鲁司特钠治疗哮喘患儿临床比较发布时间：2023-02-23T02:50:41.625Z 来源：《医师在线》2022年32期作者：张帮雷张鹏[导读] 目的探索盐酸氨溴索不同途径给药结合孟鲁司特钠治疗哮喘患儿对临床疗效的影响。

方法以2017年7月-2019年6月期间，我院所收治的126名哮喘患儿为研究对象，分组方法采用区组随机化法，分组后每组具有相同数量的样本，即参照组与试验组各具63例研究对象张帮雷张鹏东方医院集团新庄孜医院安徽省淮南232072摘要目的探索盐酸氨溴索不同途径给药结合孟鲁司特钠治疗哮喘患儿对临床疗效的影响。

方法以2017年7月-2019年6月期间，我院所收治的126名哮喘患儿为研究对象，分组方法采用区组随机化法，分组后每组具有相同数量的样本，即参照组与试验组各具63例研究对象，给予参照组患者以盐酸氨溴索静脉滴注结合孟鲁司特钠进行治疗，给予试验组患者以盐酸氨溴索雾化吸入结合孟鲁司特钠进行治疗。

结果治疗后，试验组患儿发热、气喘、咳嗽、肺部啰音及哮鸣音消失时间均显著短于参照组（P＜0.05）；试验组患儿的总有效率高于参照组（P＜0.05）。

结论针对治疗哮喘患儿，应用盐酸氨溴索雾化吸入结合孟鲁司特钠能够有效缓解患儿临床症状，疗效显著。

关键词盐酸氨溴索；给药途径；孟鲁司特钠；哮喘；临床疗效哮喘在儿童呼吸道疾病中较常见，其本质为患儿因白三烯等因素导致上呼吸道出现非特异性炎症，具有较强的反复性，可造成患儿呼吸道异常[1]。

哮喘初期常表现为干咳，而后随着支气管出现痉挛表现，继而出现喘息等严重症状，对患儿造成一定的生命威胁[2]。

临床上针对治疗哮喘，往往采用白三烯拮抗剂，孟鲁司特钠则是典型的白三系拮抗剂之一，可抑制白三烯合成及释放，由此缓解炎性反应[3]。

哮喘患儿多存在痰液等呼吸道分泌物，对于呼吸道的通气功能具有较大影响；盐酸氨溴索是常用的祛痰药，可针对溶解呼吸道内的多于痰液，由此改善患儿的通气功能[4]；其给药途径不同，所产生的疗效亦存在不同。

常见儿科用药的分类

常见儿科用药的分类儿科用药是指专门为儿童设计、研发或根据儿童生理特点调整剂量的药物，用于预防、诊断和治疗儿童疾病。

儿科用药按照不同的分类方法可以划分为多个类别：1. 按药理作用分类：抗感染药物：包括抗生素（如青霉素类、头孢菌素类等）、抗病毒药物、抗真菌药物及抗寄生虫药物。

解热镇痛抗炎药：例如布洛芬、对乙酰氨基酚等用于退烧、止痛、消炎。

镇静催眠与抗惊厥药：如苯巴比妥、地西泮等，用于缓解焦虑、帮助睡眠以及控制惊厥发作。

消化系统用药：如助消化酶、止泻药、胃肠动力药、抗酸药等。

呼吸系统用药：支气管扩张剂、抗哮喘药物、祛痰药、鼻炎用药等。

心血管系统用药：包括强心苷类、降压药、抗心律失常药等。

神经系统用药：除了上述镇静催眠药外，还包括营养神经药物、抗癫痫药等。

内分泌系统用药：如生长激素、胰岛素、甲状腺素替代治疗药物等。

2. 按适应症分类：小儿感冒用药：包含解热、镇咳、祛痰、抗组胺药物等。

小儿腹泻用药：吸附剂、肠道微生态制剂、补液盐等。

小儿营养补充剂：维生素、矿物质、氨基酸等。

免疫调节剂：如用于提高免疫力、防治感染的药物。

皮肤用药：如皮炎湿疹类疾病的外用药物。

3. 按给药途径分类：口服药物：片剂、胶囊、颗粒剂、溶液、混悬液、滴剂、糖浆等。

注射用药：肌肉注射、静脉注射、皮下注射。

外用药物：膏剂、贴剂、洗剂、喷雾剂等。

吸入性药物：如哮喘患儿使用的吸入型皮质激素。

4. 按年龄阶段分类：新生儿用药：针对新生儿特殊生理需求和安全性的药物。

婴幼儿用药：适合婴幼儿生长发育特点和剂量要求的药物。

儿童用药：涵盖较大年龄段儿童适用的药物，通常需根据体重或体表面积计算个体化剂量。

在实际应用中，儿科医生会根据孩子的具体病情、年龄、体重等因素选择合适的药物，并严格按照药品说明书或临床指南给予适当剂量和疗程。

同时，考虑到儿童机体发育未完全成熟，药物代谢能力、耐受性和反应性与成人不同，儿科用药特别强调安全性，避免使用可能对儿童生长发育产生不良影响的药物。

水合氯醛两种给药途径对小儿镇静效果的观察及护理

水合氯醛两种给药途径对小儿镇静效果的观察及护理摘要目的比较水合氯醛两种给药途径用于小儿检查前的镇静效果。

方法220例检查前需要镇静的小儿随机分为口服组和灌肠组，各110例。

检查前30 min口服组患儿口服10%水合氯醛0.5 ml/kg，灌肠组患儿肛门注入10%水合氯醛0.5 ml/kg，比较两组的镇静起效时间和效果。

结果灌肠组患儿镇静起效时间短于口服组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

灌肠组患儿镇静有效率高于口服组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

结论水合氯醛灌肠镇静起效快、效果佳，值得小儿在临床检查前广泛应用。

关键词水合氯醛；儿童；镇静；护理DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2015.32.155随着医学发展和儿童保健健康教育的不断推广，小儿MRI、CT、ECT、脑电图等检查不断增加；这些检查要求患儿安静配合，以顺利完成检查。

由于小儿依从性差，同时由于对陌生环境和对医护人员、医疗设备的恐惧感，使检查往往无法顺利完成[1，2]。

10%水合氯醛是目前临床上常用的小儿镇静药物，安全、副作用小，本文通过两种给药途径比较其起效时间和镇静效果，现报告如下。

1 资料与方法1. 1 一般资料2015年3～5月在本院行MRI、脑CT等检查需要镇静的患儿220例，其中男117例，女103例，年龄8 d～6岁，平均年龄 1.6岁。

220例患儿随机分为口服组和灌肠组，各110例。

两组患儿性别和年龄等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1. 2 治疗方法10%水合氯醛0.5 ml/kg，总剂量≤ 10 ml，检查前30 min 执行。

操作要点：根据JCI镇静流程标准，患儿镇静检查前禁食（禁饮 2 h，母乳4 h，固体食物 6 h），检查日早晨提前 2 h叫醒患儿或取消午间睡眠。

麻醉医师对一般资料、现病史、既往史、镇静史、过敏史等进行评估，开具用药医嘱，签署知情同意书。

阿奇霉素不同给药途径在儿科临床应用中的不良反应分析

阿奇霉素不同给药途径在儿科临床应用中的不良反应分析发布时间：2021-12-10T06:31:34.904Z 来源：《医师在线》2021年31期作者：杨雪静1 2.唐利1△[导读]杨雪静1 2.唐利1△1. 重庆市东南医院儿科，重庆市 4013362.重庆市东南医院儿科，重庆市 401336【摘要】目的：探究分析阿奇霉素不同给药途径在儿科临床应用中的不良反应。

方法：选取我院2020年1月-2021年5月收治的儿科患儿69例作为研究对象，根据临床资料数字随机分为两组，对照组34例为口服治疗，研究组35例静脉滴注，对比分析两组患者临床不良反应发生情况。

结果：研究组不良反应发生3例（8.57%），集中在消化系统（2例），对照组不良反应7例（20.59%），主要集中在消化系统4例、皮肤系统2例、血液系统1例，组间差异具有统计学意义（P<0.05）；研究组不良反应严重程度为中重度的有1例（2.86%），对照组则统计为4例（11.76%），组间差异具有统计学意义（P<0.05）；研究组血药浓度48h对比对照组更高（P<0.05）。

结论：通过对儿科临床患儿实施不同给药途径的阿奇霉素治疗后发现静脉滴注更为缓和，安全性更高，值得应用。

【关键词】阿奇霉素；不同给药途径；儿科临床；不良反应[Abstract] Objective: To explore and analyze the adverse reactions of azithromycin in clinical application in pediatrics. Methods: 69 pediatric children treated in our hospital from January 2020 to may 2021 were selected as the research object. According to the clinical data, they were randomly divided into two groups. 34 cases in the control group were treated orally and 35 cases in the study group were injected intravenously. The occurrence of clinical adverse reactions in the two groups were compared and analyzed. Results: there were 3 cases (8.57%) of adverse reactions in the study group, concentrated in the digestive system (2 cases), and 7 cases (20.59%) in the control group, mainly concentrated in the digestive system (4 cases), skin system (2 cases) and blood system (1 case). The difference between the groups was statistically significant (P < 0.05); The severity of adverse reactions in the study group was 1 case (2.86%) and that in the control group was 4 cases (11.76%). The difference between the groups was statistically significant (P < 0.05); The blood drug concentration in the study group was higher than that in the control group at 48h (P < 0.05). Conclusion: after azithromycin treatment with different administration routes in pediatric clinical children, it is found that intravenous drip is more mild and safe, which is worthy of application.阿奇霉素适用于肺炎、支气管炎等下呼吸道细菌感染所引发的疾病，同时在中耳炎，软组织感染，皮肤感染，扁桃体炎等上呼吸道感染中治疗也较常见[1-2]。

布洛芬不同给药途径对小儿发热的疗效比较

中国卫生产业C HI NAHE A L T H I NDUS T RY布洛芬不同给药途径对小儿发热的疗效比较桂逢春什邡市妇幼保健院,四川什邡618400[摘要]目的探讨布洛芬不同给药途径对小儿发热的临床疗效。

方法144例发热的小儿患者被随机分为3组,每组各48例;分别给予布洛芬口服,塞肛及灌肠治疗,比较3组治疗效果及不同时间点退热情况。

结果3组均能有效退热,其有效率无明显差异(P >0.05);口服组退热速度明显快于其他两组,2h 时3组退热的有效率均明显提高,差异具有统计学意义(P <0.05);4h 时3组退热的有效率无明显差异(P >0.05)。

结论布洛芬3种给药途径均能有效退热降温,可根据患儿情况灵活选择给药途径。

[关键词]布洛芬;给药途径;小儿发热[中图分类号]R971.1[文献标识码]A [文章编号]1672-5654(2013)12(a )-0011-02Comparison of curative effects of different administration routes with Ibuprofen on fever of childrenGUI FengchunThe maternity and children's health care center of shifang City,Cichuan 618400,China[Abstract]Objective To compare the effects of different administration routes with Ibuprofen on fever of children.Methods 144children with fever were divided into three groups randomly,each of them had 48cases.Different administration routes as taking orally,anus stuffing and enema were employed separately in one group.The curative effects were valued at last.Results All of the administration routes with Ibuprofen could pyretolysis effectively,and there was no difference among (P >0.05).Taking orally with Ibuprofen had showed the fast effect in pyretolysis (P <0.05).In all three groups,effective powers got the peak at 2h after therapy,which showed a significant difference comparing with those before (P >0.05).and there was no diffence among the three groups at 4h in effective power (P >0.05).Conclusion The three different administration routes with Ibuprofen can get the temperature lower effectively.[Key words]Ibuprofen;Administration route;Children fever发热是儿科临床工作中最常见的症状之一,可见于各种小儿常见的疾病,发病较急,常需要给予及时干预,以防止热性惊厥,窒息等并发症发生,同时,反复发热或未经积极对症治疗,小儿发热易导致患儿体能消耗,抵抗力下降,容易出现多种并发症,甚至威胁其生命。

不同给药途径对盐酸氨溴索治疗小儿哮喘的疗效影响分析

不同给药途径对盐酸氨溴索治疗小儿哮喘的疗效影响分析沈琼东【期刊名称】《中国实用医药》【年(卷),期】2014(000)025【摘要】Objective To study the clinical effect of ambroxol hydrochloride through different administrations in the treatment of pediatric asthma. Methods A total of 98 cases with asthma were randomly divided into control group and experimental group, and each group contained 49 people. On the basic of conventional treatment, the control group was given ambroxol hydrochloride through oral administration, and the experimental group was treated by ambroxol hydrochloride through atomizing inhalation. Observation and comparison were made on the clinical effects of the two groups. Results The total effect rate of the experimental group was 91.8%, which was significantly higher than that of the control group 73.5%(P<0.05). The symptoms disappear time of the experiment group was shorter than that of the control group (P<0.05). Conclusion Atomizing inhalation of ambroxol hydrochloride in the treatment of pediatric asthma has better clinical effect than oral administration, and it is worthy of clinical promotion.%目的：研究盐酸氨溴索不同给药途径治疗小儿哮喘的临床疗效。

氨溴索不同途径给药治疗婴幼儿支气管肺炎疗效比较

中外健康文摘临床医师　2008年7月第5卷第7期　W orl d Hea lth D ig e stM edica l Peri odica l调研分析氨溴索不同途径给药治疗婴幼儿支气管肺炎疗效比较■邹贤德(四川省南江县人民医院　636600)【摘要】目的:探讨氨溴索不同给药途径对婴幼儿支气管肺炎的治疗效果。

方法:选择我院儿科收治的80例支气管肺炎患儿,随机分为观察组和对照组,观察组采用雾化吸入治疗,对照组采用静脉滴注治疗,比较两组疗效和症状改善时间。

结果:观察组总有效率为9215%,对照组总有效率为6715%,差异有统计学意义(P<0105);除发热消失时间外,两组咳嗽消失时间、气促消失时间和肺部罗音消失时间差异均有统计学意义(P<0105)。

结论:氨溴索治疗婴幼儿肺炎可明显提高临床疗效,尤其是经雾化吸入给药效果更为明显,值得在临床推广使用。

【关键词】肺炎;婴幼儿;氨溴索【中图分类号】R56311+2 【文献标识码】A支气管肺炎是婴幼儿期常见的下呼吸道炎症性疾病,也是婴幼儿时期主要死亡原因,由于婴幼儿的生理解剖特点和免疫学上的缺陷,不易将分泌物排除而造成呼吸道阻塞,加重病情。

氨溴索近年来应用日趋广泛,成为辅助治疗婴幼儿肺炎的常规药物,目前临床上常用静脉滴注或雾化吸人辅助治疗化痰,但对两种方法进行比较的文章不多见。

本文对两种给药途径作了比较,现将结果报告如下。

1　资料与方法111　研究对象　2007年1-10月我院儿科收治的支气管肺炎患儿80例,男44例,女36例;年龄1～22个月,平均9个月;入院时病程2～8d。

患儿主要临床表现为发热、咳嗽、气促及双肺闻及干湿性哕音等,胸片为双肺纹理增强或伴点片状阴影,均符合第7版《实用儿科学》支气管肺炎的诊断标准[1]。

112　研究方法　将患儿随机分为两组,即观察组和对照组,每组40例。

观察组采用雾化吸入治疗,对照组采用静脉滴注治疗。

两组年龄、性别、病程等一般资料差异无统计学意义(P>0105),具有可比性。

对乙酰氨基酚和布洛芬在儿童发热中的临床应用细则

对乙酰氨基酚与布洛芬儿童发热临床应用细则发热是儿科最常见的症状之一，是机体对致热原的反应，对机体防御功能的影响利弊并存。

退热治疗的主要目标是改善患儿舒适度。

对于发热儿童应重点评估患有严重疾病的危险性及查找病因。

2月龄以上高热伴明显不适时推荐应用对乙酰氨基酚或布洛芬，应注意特殊情况下解热镇痛药的应用。

一、儿童常用解热镇痛药(对乙酰氨基酚、布洛芬)(1)对乙酰氨基酚和布洛芬是世界卫生组织和多国临床指南推荐用于儿童发热对症处理的治疗药物。

(2)对乙酰氨基酚为乙酰苯胺类，是非那西丁的体内代谢产物，布洛芬为丙酸衍生物，二者均有很好的解热镇痛作用。

两药均抑制环氧酶(CoX)而减少前列腺素的合成，通过下丘脑体温调节中心而起解热作用。

(3)给药剂量适当时，布洛芬和对乙酰氨基酚不良反应较少。

对乙酰氨基酚对胃无刺激性，不引起胃出血，偶见皮疹、尊麻疹、药物热及白细胞减少等不良反应。

布洛芬一般为轻度的胃、肠部不适，偶有皮疹、耳鸣、头痛及转氨酶升高等Q二、儿童发热管理的目标(1)退热治疗的主要目标是减轻发热所致的不适，即改善舒适度,而非单纯恢复正常体温。

(2)特殊情况下，为保护脏器功能应积极降温。

(3)积极查找并治疗引起发热的原因。

三、儿童发热解热镇痛药的临床合理应用(1)遵循五R原则：即合适的病人(rightpatient)合适的药物(rightdrug)、合适的剂量(rightdose)>合适的给药时间(righttime)>合适的给药途径(rightroute)o除了坚持合理用药的5R原则，还需要综合考虑患儿的年龄、肝肾功能状态、药物间相互作用、特殊情况下应用问题等。

(2)2月龄以上儿童体温238.21伴明显不适时，可采用退热剂，高热时推荐应用对乙酰氨基酚或布洛芬。

不推荐安乃近、乙酰水杨酸、保泰松、羟基保泰松、呻噪美辛、阿司匹林、赖氨匹林、尼美舒利、氨基比林等其他药物作为退热药应用于儿童，反对使用糖皮质激素作为退热剂应用于儿童退热°(3)2月龄以内婴儿禁用任何解热镇痛药。

儿科PS治疗使用指引

儿科PS治疗使用指引儿科中，肺表面活性物质（PS）治疗是一项重要的医疗手段，对于一些新生儿肺部疾病的治疗具有关键作用。

为了确保 PS 治疗的安全有效应用，以下为您提供一份详细的儿科 PS 治疗使用指引。

一、PS 治疗的适用病症PS 治疗主要适用于新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS），这是由于新生儿肺部 PS 缺乏或不足导致的。

此外，对于胎粪吸入综合征、重症肺炎等导致的急性呼吸衰竭，PS 治疗也可能会有一定的帮助。

在 NRDS 中，患儿通常出生后不久就会出现进行性呼吸困难、呼吸急促、鼻翼扇动、三凹征等症状。

胸部 X 线检查常显示两肺透亮度降低，呈毛玻璃样改变。

对于存在这些症状和影像学表现的患儿，应考虑 PS 治疗。

二、PS 的种类和选择目前临床上常用的 PS 制剂有天然型和人工合成型两种。

天然型 PS 是从动物肺组织中提取的，如猪肺磷脂注射液；人工合成型 PS 则是通过化学合成的方法制备的。

在选择 PS 制剂时，需要综合考虑多种因素，包括患儿的病情严重程度、经济状况等。

一般来说，天然型 PS 的效果可能更好，但价格相对较高；人工合成型 PS 虽然效果稍逊一筹，但价格较为亲民。

三、治疗时机早期应用 PS 治疗对于改善患儿预后至关重要。

对于 NRDS 患儿，出生后应尽快评估病情，一旦确诊，应在出生后 6 小时内尽早给予 PS 治疗，最好在 2 小时内进行。

对于病情进展迅速的患儿，治疗时机甚至可以提前至出生后 1 小时内。

对于其他需要 PS 治疗的疾病，如胎粪吸入综合征和重症肺炎，应根据患儿的具体情况，在出现呼吸衰竭、氧合指标恶化等情况时及时应用 PS 治疗。

四、治疗前准备在进行 PS 治疗前，需要做好充分的准备工作。

首先，要对患儿进行全面的评估，包括生命体征、血气分析、胸部 X 线等检查，以确定患儿的病情和是否适合进行 PS 治疗。

其次，要准备好相关的药品和设备，如 PS 制剂、注射器、气管插管设备、复苏囊等。

氨溴索不同给药途径治疗小儿呼吸系统疾病的疗效比较

氨溴索不同给药途径治疗小儿呼吸系统疾病的疗效比较符珍珠;莫壮婵;彭颖【期刊名称】《中国药房》【年(卷),期】2017(028)020【摘要】OBJECTIVE:To investigate the optimal administration route of ambroxol in the treatment of pediatric respiratory disease. METHODS:Totally 120 children with respiratory disease in pediatric department of our hospital during Jun. 2014-Jun. 2016 were divided into intravenous dripping group and atomization inhalation group according to even and odd-numbered admission order,with 60 cases in each group. Intravenous drip group was given Ambroxol hydrochloride injection 7.5 mg dissolved in 5%glucose solution 50 mL,ivgtt,bid;aerosol inhalation group was given aerosol inhalation of Ambroxol hydrochloride injection 7.5 mg,for 15 min each time,bid. The two groups were treated with 7 d. Clinical efficacies,p(O2)and p(CO2)level,the times of sputum absorption,clinical indexes and the occurrence of ADR were compared between 2 groups. RESULTS:Total response rate of atomization inhalation group(96.67%)was significantly higher than intravenous drippinggroup(78.33%);p(O2)level was sig-nificantly higher than intravenous dripping group,while the times of sputum absorption,fever disappearance time,asthma disap-pearance time,oxygen therapy time,pulmonary rales disappearance time,cough disappearance time and average hospitalizationtime were significantly less or shorter intravenous dripping group,with statistical significance (P<0.05). There was no statistical significance inp(CO2) level and the incidence of ADR between 2 groups (P>0.05). CONCLUSIONS:Ambroxol is effective in the treatment of pediatric respiratory disease,and clinical efficacy of atomization inhalation is better than intravenous drop.%目的:探讨氨溴索治疗小儿呼吸系统疾病的最佳给药途径.方法:选择2014年6月-2016年6月我院儿科收治的呼吸系统疾病患儿120例,按就诊单双号顺序分为静脉滴注组和雾化吸入组,各60例.在常规治疗基础上,静脉滴注组患儿给予盐酸氨溴索注射液7.5 mg溶入50 mL 5%葡萄糖注射液中,ivgtt,bid;雾化吸入组患儿雾化吸入盐酸氨溴索注射液7.5 mg,每次吸入15 min,bid.两组患儿均治疗7 d.比较两组患儿的临床疗效,氧分压[p(O2)]、二氧化碳分压[p(CO2)]、吸痰次数、临床指标和不良反应发生情况.结果:雾化吸入组患儿的总有效率(96.67%)显著高于静脉滴注组(78.33%),p(O2)水平显著高于静脉滴注组,吸痰次数显著少于静脉滴注组,发热消失时间、气喘消失时间、氧疗时间、肺部啰音消失时间、咳嗽消失时间和平均住院时间均显著短于静脉滴注组,差异均有统计学意义(P<0.05).两组患儿的p(CO2)水平和不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论:氨溴索能有效治疗小儿呼吸系统疾病,且雾化吸入的临床疗效优于静脉滴注.【总页数】3页(P2807-2809)【作者】符珍珠;莫壮婵;彭颖【作者单位】琼海市人民医院儿科,海南琼海 571400;琼海市人民医院儿科,海南琼海 571400;琼海市人民医院儿科,海南琼海 571400【正文语种】中文【中图分类】R725.6【相关文献】1.氨溴索不同给药途径治疗小儿呼吸系统疾病的疗效比较 [J], 黄国英2.氨溴索不同给药途径治疗小儿支气管肺炎临床疗效比较 [J], 熊翠莲3.氨溴索不同给药途径治疗小儿支气管肺炎临床疗效比较 [J], 蒋劢4.氨溴索不同给药途径治疗小儿支气管肺炎临床疗效比较 [J], 赵功宝;张静5.盐酸氨溴索注射液不同给药途径治疗儿科呼吸系统疾病的疗效分析 [J], 钟志远;丁蓉芳因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。