保险公司不予理赔的5种情况

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哪种情况保险公司出险不赔

哪种情况保险公司出险不赔

哪种情况保险公司出险不赔
大多数车主都以为买了保险就万事大吉,今后有什么问题都能找保险公司索赔。

但实际很多情况下,对于有些事故,保险公司是不予理赔的。

按照《机动车辆保险条款》(保监发[2000]16号)的规定,如果发生以下情况,对于基本险(包括车辆损失险和第三者责任险)保险公司不予理赔。

其中有些事故,可以由车主购买其他保险(附加险),就可由保险公司赔付。

1、保险车辆的下列损失,保险人不负责赔偿:
(1)自然磨损、锈蚀、故障、轮胎单独损坏。

(2)地震、人工直接供油、高温烘烤造成的损失。

(3)受本车所载货物撞击的损失。

(4)两轮及轻便摩托车停放期间翻倒的损失。

(5)遭受保险责任范围内的损失后,未经必要修理继续使用,致使损失扩大的部分。

(6)自燃以及不明原因产生火灾(自燃,即指保险车辆因本车电器、线路、供油系统、货物自身等发生问题造成火灾)。

(7)玻璃单独破碎。

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(8)保险车辆在淹及排气筒的水中启动或被水淹后操作不当致使发动机损坏。

进出口贸易实务习题及解答

进出口贸易实务习题及解答

第八章货物的保险一、填空题1.投保人在投保一切险后,根据需要还可加保__。

2.单独海损与共同海损的主要不同在于__和__。

3.海上货物运输可保的风险主要有__和__。

4.海损按照损失程度不同,可分为__和__;按照损失的性质,可分__和__。

5.我国海洋运输货物保险的基本险别分为__、__和__三种。

6.在海上保险业务中,许多国家直接采用英国伦敦保险业协会制定的__,简称__。

7.按照国际惯例,卖方有义务按CIF或CIP价格的总值另加__作为保险金额。

8.根据中国人民保险公司海洋货物保险条款的规定,平安险、水渍险和一切险承保责任的起讫期限,均采用国际保险业中惯用的__。

二、单项选择题1.在海洋运输货物保险业务中,共同海损( )。

A.是部分损失的一种B.是全部损失的一种C.有时是全部损失,有时是部分损失D.既是全部损失,又是部分损失2.在国际贸易运输保险业务中,单独海损仅涉及受损货物所有人单方面授利益,因而仅有受损方单独承担损失。

这种损失是()。

A.部分损失B.全部损失C.单件损失D.有时是全部损失,有时是部分损失3.在海洋运输货物保险业务中,涉及单方面利益的损失,达到全部损失程度时,()。

A.按全损处理B.按单独海损处理C.按推定全损处理D.按共同损失处理4.按照英国伦敦保险协会《协会货物条款》,保险公司对I.C.C.(A) 、 I.C.C.(B)及I.C.C.(C) 三种基本险所承担的责任范围最大的是()。

A. I.C.C.(A)B. I.C.C.(B) C. I.C.C.(C)5.某货轮在航行途中,A舱失火,船长误以为B舱也同时失火,命令对两舱同时施救,A舱共有两批货物,甲批货物全部焚毁,乙批货物为棉织被单,全部遭受水浸;B舱货物也全部遭受水浸。

那么()。

A.A舱乙批货物与B舱货物都属单独海损B.A舱乙批货物与B舱货物都属共同海损C.A舱乙批货物属共同海损,B舱货物属单独海损D.A舱乙批货物属于单独海损,B舱货物属于共同海损6.我公司以CIF条件与国外客户达成一笔出口交易,我公司应负责替国外客户投保,按照国际商会《INCOTERMS》的规定,应投保()。

保险公司免责情形

保险公司免责情形

保险公司免责情形是指在某些特定情况下,保险公司可以不承担赔偿责任或责任减轻的情况。

以下是一些常见的保险公司免责情形:
1.预先约定的豁免事项:在保险合同中可能明确规定了某些风险或条件,若出现这些情况,
保险公司将不负责赔偿。

例如,合同可能规定对于自然灾害、恶意破坏或战争等情况,保险公司不承担赔偿责任。

2.未履行保险合同约定的责任:如果被保险人没有按照合同要求支付保费或提供必要的信
息,保险公司可能会以免责为理由拒绝承担赔偿责任。

3.预存在的损失或已知风险:如果被保险人在购买保险时已经存在损失,或者保险公司知
道被保险人面临特定风险并明确排除该风险,保险公司可能会免责。

4.不符合保险合同条款:如果被保险人发生了不符合保险合同条款的行为或违反了合同中
的约定,保险公司可能会免责。

5.自愿放弃权益:如果被保险人自愿放弃了其在保险合同中的某些权益或权利,并明确表
示不寻求赔偿,保险公司可以免责。

请注意,具体的保险公司免责情形可能因地区、保险类型和个别保险合同而有所不同。

建议在购买保险之前详细阅读保险合同,并咨询专业人士以获取准确的信息和解释。

10种容易被忽视的保险不赔的情况

10种容易被忽视的保险不赔的情况

买保险时,你有认真看过合约上的免责条款吗?也正因为车主在买保险时对免责条款内容的不了解,导致了出现纠纷时,双方各执一词,甚至最后到了“对簿公堂”的地步。

今天就来谈谈10种容易被忽视的保险不赔的情况。

【车主之家用车知识】买保险时,你有认真看过合约上的免责条款吗?这个问题,相信敢拍胸口、自信满满说看过的人并不在多数。

也正因为车主在买保险时对免责条款内容的不了解,导致了出现纠纷时,双方各执一词,甚至最后到了“对簿公堂”的地步。

今天就来谈谈10种容易被忽视的保险不赔的情况。

注意:以下10种情况中,除了第四和第六两种情况分别仅针对第三者责任险和车辆损失险外,其余情况均适合于四种基本险(商业第三者责任保险、车辆损失险、全车盗抢险、车上人员责任险)1.新车未上牌、无临时牌或者临时牌过期期间造成的损失,不赔在汽车基本险的四个险种的免责条款中,都明确规定,除非另有约定,否则发生保险事故时无公安机关交通管理部门核发的合法有效的行驶证、号牌,或临时号牌或临时移动证,保险公司不予赔偿。

专家建议,在为仅有临时车牌的新车购买保险,应与保险公司事先单独做出在临时车牌方面的约定。

2.车辆未在规定时间内年检或者未通过年检出事造成的损失,不赔车辆未通过年检或者未及时年检的,均属于不能合法上路的。

车险免责条款规定,未在规定检验期限内进行机动车安全技术检验或检验未通过而上路行驶过程中造成的损失,保险公司不予赔偿。

因此大家一定要重视年检这件事,车辆未年检,保险就相当于白买,车辆处于“裸奔”状态,要多危险有多危险。

3.车辆修理期间出事故造成的损失,不赔车辆在检测、维修、养护过程中造成的损失,保险公司不赔偿。

原因是保险公司认为维修点负有看管车辆的责任,车辆被盗或者损坏是属于维修点的过失。

此外,还包括车辆在出险后,送去维修的路上或者在维修过程中额外出现的意外损失的情况,保险公司也是不赔偿的。

4.撞到自己家人的,不赔第三者责任险其中一条免责条款规定,被保险人或驾驶人以及他们的家庭成员的人身伤亡、及其所有或保管的财产的损失,不负责赔偿。

车险保险公司拒赔的几种情况

车险保险公司拒赔的几种情况

车险保险公司拒赔的几种情况保险是为了避免人类风险而设立的制度,它是在合同的约定下,由保险公司向保险合同中所规定的被保险人,支付相应的赔款以保障其经济利益。

但是,在实际的理赔过程中,保险公司有时会拒绝向被保险人支付赔款。

下面,我们来看一下车险保险公司拒赔的几种情况。

1. 未按规定缴纳保费对于任何一份保险合同,缴纳保费都是非常重要的,一旦出现违规未缴纳保费的情况,保险公司就有可能拒绝向被保险人进行赔偿。

因此,对于车险保险来说,如果被保险人不按要求缴纳保险费,保险公司将有权拒绝赔偿任何索赔请求,这也是常见的拒赔原因之一。

2. 驾驶人无驾驶资格如果发生了交通事故,而驾驶人没有相应的驾驶资格或驾驶证过期,保险公司就有权拒绝向被保险人支付赔款。

此外,如果被保险人明知驾驶人无驾驶资格或驾驶证过期,仍然选择将车辆交给该驾驶人驾驶,保险公司也有权拒赔。

3. 未及时通知保险公司如果被保险人在发生事故后未及时通知保险公司,保险公司也有可能拒绝支付理赔款。

被保险人应该在事故发生后第一时间通知保险公司,并提供详细的事故经过和相应的证据。

如果被保险人在通知保险公司的时间上迟延,那么保险公司很可能会以此为拒赔理由。

4. 车辆用途不符车辆是作为被保险人购买保险的对象,因此保险公司在在赔偿过程中会对车辆的用途进行限制。

如果保险合同规定的保险条款与车辆的实际用途发生冲突,那么保险公司就有权拒绝赔偿。

例如,如果保单中规定被保险车辆只能用于非营运用途,而车主在事故发生前已将其用于了营运用途,那么保险公司就有理由拒绝向其支付赔款。

5. 投保时隐瞒重要信息在投保车险时,被保险人一定要如实向保险公司提供车辆的信息。

如果被保险人为了获得更低的保费而故意隐瞒重要信息,例如车辆的车型、车龄、行驶里程等,保险公司在发现后就有权利取消保单并不予理赔。

总之,被保险人在购买车险时一定要仔细阅读保单条款并按照要求缴纳保费,同时在事故发生后及时向保险公司通知,并如实提供事故信息和证据,避免被保险公司拒赔。

保险法律案例分析题库(3篇)

保险法律案例分析题库(3篇)

第1篇一、选择题1. 以下哪项不属于保险合同的当事人?()A. 保险公司B. 保险代理人C. 投保人D. 受益人答案:B2. 以下哪种情况下,保险公司不承担赔偿责任?()A. 投保人故意制造保险事故B. 保险标的因不可抗力造成损失C. 保险合同成立前,保险标的已存在瑕疵D. 保险事故发生后,投保人及时通知保险公司答案:A3. 以下哪种保险属于强制保险?()A. 人寿保险B. 财产保险C. 船舶保险D. 责任保险答案:D4. 以下哪种情况下,保险公司有权解除保险合同?()A. 投保人未按时缴纳保费B. 保险事故发生后,投保人故意隐瞒事实C. 保险公司因业务调整需要D. 保险合同到期答案:B5. 以下哪种情况下,保险人承担绝对责任?()A. 保险标的因火灾造成损失B. 保险标的因地震造成损失C. 保险标的因盗窃造成损失D. 保险标的因战争造成损失答案:D二、案例分析题1. 案例背景:甲向乙保险公司投保了财产保险,保险金额为100万元。

保险合同约定,保险期间为一年,保险责任为火灾、爆炸、雷击等。

在保险期间,甲的房屋因电线短路发生火灾,造成房屋损失50万元。

甲向保险公司提出索赔。

案例分析:请根据保险法律规定,分析以下问题:(1)甲是否可以向保险公司索赔?(2)保险公司应承担多少赔偿责任?答案:(1)甲可以向保险公司索赔。

因为火灾属于保险合同约定的保险责任范围。

(2)保险公司应承担50万元的赔偿责任。

2. 案例背景:甲公司向保险公司投保了雇主责任保险,保险金额为100万元。

保险合同约定,保险期间为一年,保险责任为雇主在保险期间因工作原因造成员工意外伤害或疾病。

在保险期间,甲公司员工乙在工作过程中受伤,经鉴定为伤残六级。

乙向保险公司提出索赔。

案例分析:请根据保险法律规定,分析以下问题:(1)乙是否可以向保险公司索赔?(2)保险公司应承担多少赔偿责任?答案:(1)乙可以向保险公司索赔。

因为乙的受伤属于保险合同约定的保险责任范围。

车险保险公司拒赔的几种情况

车险保险公司拒赔的几种情况

车险保险公司拒赔的几种情况
1.驾驶员违反交通规则导致事故:如果车祸是由被保险人违反交通规则或者酒后驾驶引起的,保险公司有权拒绝赔付。

2. 保险单有效期过期或未及时缴纳保费:如果被保险人的保险单已经过期或者保费没有及时缴纳,保险公司有权拒绝赔付。

因此,被保险人需要及时缴纳保费并确保保险单的有效期。

3. 汽车改装或使用不符合规定的燃料:如果被保险人的车辆未经保险公司同意改装或使用不符合规定的燃料导致事故,保险公司有权拒绝赔付。

4. 非法操作车辆:如果被保险人将车辆出租或者借给未经过驾驶员资格认证的人驾驶,保险公司有权拒绝赔付。

5. 事故证明不充分:如果被保险人无法提供充分的事故证明,如事故现场照片、报警记录和目击证人证言等,保险公司有权拒绝赔付或者仅赔付部分损失。

总之,被保险人需要严格遵守交通规则,保证车辆在良好状态下行驶,并及时缴纳保费,避免出现以上情况,以确保车险理赔顺利进行。

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交强险赔偿范围和金额2023年新规

交强险赔偿范围和金额2023年新规

交强险赔偿范围和金额2023年新规【实用版5篇】目录(篇1)1.交强险的定义和作用2.交强险的赔偿范围3.2023 年交强险赔偿金额新规4.交强险赔偿申请流程5.交强险的不予赔偿情况6.总结正文(篇1)一、交强险的定义和作用交强险,全称为机动车交通事故责任强制保险,是我国法律规定机动车所有人或者管理人必须购买的一种保险。

其主要作用是为了保障道路交通事故中受害人的人身伤亡和财产损失,维护公共安全,体现公益性。

二、交强险的赔偿范围交强险的赔偿范围主要包括:1.人身伤亡赔偿:包括受害人的死亡伤残费用、医疗费用、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费等。

2.财产损失赔偿:包括直接财产损失和间接财产损失。

三、2023 年交强险赔偿金额新规根据我国相关法律规定,2023 年交强险的赔偿金额将继续执行以下标准:1.人身伤亡赔偿金额:最高不超过 12 万元。

2.财产损失赔偿金额:最高不超过 2000 元。

四、交强险赔偿申请流程1.发生交通事故后,被保险人应先联系 120 急救电话(如有人身伤亡),拨打 122 交警电话,并拨打保险公司的客户服务电话报案。

2.保险公司会派员查勘现场,确认事故责任和赔偿金额。

3.被保险人根据保险公司的要求提供相关证明材料,包括事故认定书、医院诊断书、收据等。

4.保险公司在收到完整材料后,进行审核,确认无误后支付赔偿金。

五、交强险的不予赔偿情况1.酒驾、醉驾、无照驾驶等情况。

2.事故中被保险机动车驾驶人故意犯罪。

3.事故中被保险机动车存在安全隐患,未及时采取措施。

4.事故中被保险机动车的损失已由其他保险赔偿。

六、总结交强险是我国法律规定机动车所有人或者管理人必须购买的一种保险,其主要目的是保障道路交通事故中受害人的人身伤亡和财产损失。

在购买交强险时,车主应了解其赔偿范围、金额及申请流程,以便在发生事故时能够及时、有效地进行理赔。

目录(篇2)1.交强险的定义和作用2.交强险的赔偿范围3.2023 年交强险赔偿金额新规4.交强险赔偿流程6.总结正文(篇2)一、交强险的定义和作用交强险,全称为机动车交通事故责任强制保险,是我国法律规定机动车必须购买的一种保险。

对保险认识上的五大误区

对保险认识上的五大误区

对保险认识上的五大误区作者:暂无来源:《投资与理财》 2020年第4期保险有没有用?有社保,还需要商业保险吗?购买保险,如果不出险,是不是钱就白花了?我们在选择保险时,常常容易陷入的误区有哪些?许春波在很多人的观念里还是认为保险没什么用,保险都是骗人的,卖保险的人都是骗子。

普通人在选择保险时,也常常陷入以下几大误区。

误区 1:买时易,赔时难很多人担心理赔太难,想着多花点钱,就能买一个容易理赔的保险。

这样的想法挺天真的。

保险会不会得到理赔,首先取决于你遇到的情形是否在保险的责任范围内。

前段时间,有位朋友阑尾炎发作,去医院做了阑尾切除手术,后来他拿着治疗单去申请理赔,却被拒绝了。

我了解原因后发现,他被拒赔,一点儿都不冤。

他拿着意外险的保单去申请手术的理赔金,保险公司怎么可能受理?他说当初听说意外险也有医疗部分,但其实意外险只赔付因意外事故导致的就医费用。

我忍不住吐槽了他一句,“你这手术,又不属于意外”。

像犯这种低级错误的朋友不在少数,被拒赔皆因自己的疏忽。

想要顺利获得理赔,投保时有两点要特别注意:第一,关注保障内容;第二,在做健康告知时如实告知。

保险公司的理赔都是按照条款来的,如果你连理赔条款都不看,以为出任何事都能理赔,那么到时候受损失的只能是自己。

买保险一定要清楚它的保障范围。

在看条款时,不要漏看免责条款,免责条款涉及保险公司不保障的出险情况。

在免责条款里,违法犯罪的行为都是免责的,毕竟我们身处一个法制社会里。

比如,即使你买了重疾险,但因酒后驾驶、无证驾驶导致的伤残、身故等,保险公司是不赔付的。

还有一些不可抗力的自然灾害和战争暴乱等也是免责的。

产品不同,免责条款也会有所不同,你一定要看清楚。

关于理赔,还有一个诚信问题,即你是否如实告知自己的健康状况。

当投保重疾险和医疗险时,你需要填写健康告知。

如果你刻意隐瞒自己的病情,或者存在侥幸心理,觉得自己不说,保险公司怎么会知道?那么,在理赔时,损失的就是你自己的利益。

商业保险合同范本5篇

商业保险合同范本5篇

商业保险合同范本5篇篇1商业保险合同范本一、保险标的和保险金额1. 本保险合同保险标的包括被保险人经营的企业所有财产,包括但不限于建筑物、设备、存货、办公设备等。

2. 保险金额由被保险人在投保时确定,并根据保险公司的规定支付相应的保险费。

二、保险期间和保险责任1. 本保险合同的保险期间为一年,自投保日起生效。

2. 保险公司在保险期间内对被保险人因火灾、爆炸、盗窃等意外事件导致的财产损失承担赔偿责任。

3. 保险公司不承担因被保险人的故意或过失造成的财产损失。

三、保险费的支付和调整1. 被保险人应按约定时间支付保险费,逾期未支付的,保险合同自动解除。

2. 保险费的计算按照被保险人的财产价值和风险程度确定,保险公司有权对保险费进行调整。

四、保险事故处理1. 被保险人发生意外事件造成财产损失时,应及时通知保险公司,并提供相关证据和资料。

2. 保险公司在接到通知后将派出专业人员进行现场勘查和评估损失,然后按照保险合同的约定进行赔偿。

五、保险合同的解除和终止1. 保险合同经双方协商一致可以解除,解除时应提前通知对方。

2. 保险合同在保险期间届满后自动终止,除非双方达成新的协议。

六、其他条款1. 本保险合同未尽事宜,双方应协商解决。

2. 本保险合同受法律的约束,任何争议应提交相关法院解决。

七、附则1. 本保险合同经双方签字确认后生效。

2. 本保险合同一式两份,双方各持一份,具有同等法律效力。

以上是商业保险合同范本的主要内容,希望能为您提供参考。

如果您有任何疑问或需要进一步详细的信息,请及时联系保险公司进行咨询。

祝您生意兴隆,财运亨通!篇2商业保险合同范本一、合同双方甲方(投保人):______(详细的投保人信息,包括姓名、地址、联系方式等)乙方(承保人):______(详细的保险公司信息,包括公司名称、地址、联系方式等)二、保险标的根据本合同的约定,保险标的为______(详细描述被保险物或风险),具体包括______(列举保险标的的具体内容)。

新农合政策调整,这4种情况不予报销,一定要牢记!

新农合政策调整,这4种情况不予报销,一定要牢记!
然而,不知何时起那个曾经清瘦的华 少已经成为了一位豪华复式圆润双下 巴的大叔,一脸富态,不少网友也因 此纷纷调侃起来他的样子,包括他自 己也在用这点自黑。
一方面是因为有一次因为头部受 伤,医生嘱咐他不能运动,所以改成 了每天晚上只能去散散步。另外,还 有一个主要原因是因为太忙,没有良 好的饮食规律,有段时间他为了自己 导演的项目,每天晚上都要去应酬, 从这个场子换到下一个场子,最后回 到家催吐,然后吃一碗面条充饥。饮 食作息不规律,又缺乏运动,自然就 越来越胖了。
第二种:那些非因疾病产生的医疗费用,例如美容、镶牙、配镜、助听器、整容手术以及一些 康复性的治疗手段(如在外针灸、按摩、推拿、理疗等,不能报销。另外,正常看病产生的交通费、 住宿费、营养费、吃饭等的费用)就不能报销。
第三种:非因自身原因造成的伤害,例如发生交通事故、发生工伤、第三人侵权等造成身体受 伤害需要住院医治的,新农合不能报销这些费用。
6、社保只报销社保药品目录中的药品 社保对新药及一些进口的昂贵药品一般是报销不了的,而商业保险却可以报销。 7、社保对医疗实行报销制度 先垫钱后报销,而商业保险多了一种补偿方法,先赔钱后治疗。通常人患病后,除 了直接的医疗费用外,还会产生以下三方面的费用: 一是后续消费品后续治疗费用; 二是不能工作而失去收入来源费用; 三是发生重疾后的后续治疗费、营养费、护理费等。这些费用都可以通过商业保险 解决。
主要原因在于这样的情况,有赔偿义务人,最终承担责任的应当是侵权的人、撞人的人、用人 单位。为了应对这样的事故,很多农民甚至为了能够报销,明明是被撞伤,也谎称自己是摔伤。
第四种:自残、自杀、服毒、打架斗殴、吸毒等违法行为导致自身受伤的, 不予报销。
1、社保一般没有生命保额 若因疾病身故,社保不可能像商业保险那样赔付数十万给被保险人,只能给予抚恤 金。

商业医疗险十一种情况保险公司不赔

商业医疗险十一种情况保险公司不赔

商业医疗险十一种情况保险公司不赔1.未履行合同义务:保险人未履行合同约定的义务,例如未支付保费、未按时提交理赔材料等。

2.自愿行为导致的损失:被保险人因故意犯罪、自残或主动参与危险活动等自愿行为导致的医疗费用不会得到赔偿。

3.医疗费用未达到免赔额:商业医疗险通常设有免赔额,即保险公司不承担免赔额以下的医疗费用。

4.存在免赔期:一些商业医疗险产品在投保后的一段时间内设有免赔期,即保险公司在免赔期内不承担赔偿责任。

5.未经认可的医疗机构:商业医疗险通常要求被保险人在认可的医疗机构就诊,否则医疗费用将无法获得赔偿。

6.未获得预授权:商业医疗险可能要求被保险人在进行一些高额或特殊医疗项目前获得保险公司的预授权,否则医疗费用可能无法得到赔偿。

7.非合理、必要的费用:保险公司通常不会赔偿非合理、非必要的医疗费用,例如奢侈的医疗设备或不必要的检查等。

8.先天性疾病或特定疾病:一些商业医疗险可能不赔偿先天性疾病或特定疾病的治疗费用。

9.未按照合同约定就诊:商业医疗险通常要求被保险人按照合同约定的就诊顺序和医疗流程就诊,否则费用将无法得到赔偿。

10.治疗费用不合理高昂:商业医疗险对于费用不合理高昂的治疗不予赔偿,具体标准可能因产品而异。

11.保险事故不在保险合同范围内:如果被保险人遭遇的事件或病情不在保险合同约定的保障范围内,保险公司将不会赔偿。

需要注意的是,具体情况还要根据不同的商业医疗险产品来确定,不同保险公司和产品可能在保障范围和赔付细则方面存在差异。

因此,在购买商业医疗险前,理性选择合适的产品,仔细阅读和理解保险合同的条款和细则,以避免出现保费投入无回报的情况。

车辆损失保险中的十一种拒赔

车辆损失保险中的十一种拒赔

车辆损失保险中的十一种拒赔虽说现在人的投保意识普遍提高,会为自己的爱车投保“全险”。

但是,如果你认为出险后,保公司就会为一切损失“埋险单”,那就大错特错了!业内专家提醒车主,即便投保了“全险”,发生以下11种情况,保险公司是不予理赔的。

拒赔1:撞到“自家人”所谓第一者、第二者,是指保险人、被保险人(驾驶员视同于被保险人),除去这些人以外的,都视为第三者。

在保险条款中规定被保险人或驾驶员的家庭成员不属于“第三者”范畴。

拒赔2:车灯单独破损保险公司制定该条免责条款是为了对付某些修理厂的骗保行为。

有些居心不良的修理厂常常用换下来的破损车灯或者倒车镜,装到车型相同的其他车上,来骗取赔款。

这一免责条款并不是所有的车损险条款都采用,有的保险公司予以理赔,有的保险公司不予理赔,车主在投保前要问个明白。

拒赔3:车轮单独爆胎保险合同中明确规定了车轮单独损坏是属于保险公司免赔范围,但当汽车有因轮胎爆裂而导致碰撞事故,保险公司则给予理赔,但轮胎损失费用仍不予赔付。

拒赔4:把肇事责任方放跑一旦出险且责任在对方,一定要先找对方索赔,未果时再找保险公司,并将追偿权移交给保险公司。

如果车主与其他车辆发生碰撞,且责任在对方,不能放弃向第三方追偿的权利,若放弃了,保险公司有拒赔的权利。

拒赔5:涉水熄火二次打火发动机受损车辆行驶到水深处,发动机熄火后,驾驶员强行打火所造成的发动机损坏,在车辆损失险中属于免责范围。

据了解已有少数保险公司对此损失给予赔付,但仍有多数公司不赔,故若车主投保时最好询问清楚,对于不保的车损险,若想要得到赔偿,还需投保发动机特别损失险。

拒赔6:在停车场丢车即使上了“全险”,若在收费停车场中丢车,也不予赔付。

因此,无论是车丢了还是被划了,保险公司一概不管,因为收费停车场对车辆有保管的责任。

发生上述事件,消费者正确的方式是找停车场索赔。

拒赔7:私自加装的设备不少车主会在买车后,自己加装音响、电台、冰箱、尾翼或者行李架等,一旦发生事故,造成私自加装设备受到损失的,保险公司也不会对此赔偿。

汽车保险理赔员招聘试题及答案

汽车保险理赔员招聘试题及答案

汽车保险理赔员招聘试题及答案一、单选题(每题 3 分,共 30 分)1、汽车保险理赔的基本原则不包括()A 重合同、守信用原则B 主动、迅速、准确、合理原则C 先修理后定损原则D 实事求是原则答案:C解析:汽车保险理赔应遵循重合同、守信用原则,主动、迅速、准确、合理原则,实事求是原则。

先定损后修理是常见的流程。

2、以下哪种情况不属于车辆损失险的保险责任()A 碰撞、倾覆B 火灾、爆炸C 地震D 外界物体坠落答案:C解析:车辆损失险一般不包括地震造成的损失,地震通常属于免责范围。

3、交强险的赔偿限额中,医疗费用赔偿限额为()A 10000 元B 18000 元C 2000 元D 11000 元答案:B解析:交强险的医疗费用赔偿限额为 18000 元。

4、定损时,对于更换零部件的原则,以下说法错误的是()A 质量、寿命不低于原车零部件B 能修复的尽量修复,不随意更换C 以修复为主,更换为辅D 一律更换全新的零部件答案:D解析:定损时应根据实际情况,能修复的尽量修复,不随意更换,且更换的零部件质量、寿命不低于原车零部件,并非一律更换全新的。

5、汽车发生碰撞事故后,以下哪种情况可以进行推定全损()A 车辆维修费用达到车辆实际价值的 50%B 车辆维修费用超过车辆实际价值的 80%C 车辆维修费用超过车辆实际价值的 70%D 车辆维修费用超过车辆实际价值的 60%答案:B解析:通常车辆维修费用超过车辆实际价值的 80%时,可以进行推定全损。

6、在车险理赔中,现场查勘的主要任务不包括()A 查明事故原因B 确定保险责任C 核定损失金额D 与客户协商赔偿金额答案:D解析:现场查勘的主要任务是查明事故原因、确定保险责任、核定损失金额,与客户协商赔偿金额一般在后续流程中进行。

7、以下哪种情况属于保险欺诈()A 夸大事故损失B 故意制造事故C 编造未曾发生的保险事故D 以上都是答案:D解析:夸大事故损失、故意制造事故、编造未曾发生的保险事故都属于保险欺诈行为。

学习单元五 机动车商业保险 附加险

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大连职业技术学院 宋丽敏
引导案例:洗车时,我车的玻璃被洗车工人碰碎,可否适用玻 璃单玻璃单独破碎险理赔?
对此情况,保险公司是不予以赔付的。因为玻璃单独破碎险是 指投保了本保险的机动车辆在使用过程中,发生本车玻璃单独 破碎,保险人按实际损失计算赔偿。
安装、维修、清洗车辆过程中造成的破碎属于保险责任免除的 范围。
教学导入
划痕险有必要买吗 划痕险有必要买吗?对于很多车主朋友的这样的疑问,下面
我们通过两个简短案例来给您分析一下。 案例一:叶先生在停车位遭遇车身划痕,这些划痕处理经过
维修复原到原貌,需要花费1万多块钱。叶先生虽然投保了车 损险,但是并没有附加汽车划痕险。因此保险公司不承担这些 损失责任。
相关问题
新增设备包括什么
保费不贵
改装
保险欺诈
哪个保险公司卖
怎么买?
新增设备险的赔偿要注意三个问题:
怎么赔
车身划痕损失险
有这样一个故事:有一个人开着的吉普车上有“4×4”的标志, 停放在院子里的时候,不知道被谁在后面用刀子在“4×4”后 面划了一个“=16”。这个故事本身并不重要,关键在于车子 受到这样的恶意伤害,应该由哪种保险来赔偿。根据车险条款, 这种恶意划痕是属于车身划痕险理赔范围。
中的各项免赔规定。
责任免除
第三条 保险金额 保险金额由投保人和保险人在投保时被保险机动车的实际价值
内协商确定。 第四条 赔偿处理 全部损失,在保险金额内计算赔偿;部分损失,在保险金额内
按实际修理费用计算赔偿。
保险金额
案情介绍:
2006年10月8日某商品批发公司将一台1994年5月初次登记的
另付保险费办理应予正常理赔,按每年6.66%的扣除比例计算,已

保险理赔服务考核试卷

保险理赔服务考核试卷
A.报案
B.理赔申请
C.理赔审核
D.理赔调查
7.以下哪个不属于保险理赔所需的基本材料?()
A.保险合同
B.事故证明
C.投保人身份证复印件
D.投保人户口簿
8.在保险理赔中,以下哪个环节是最后环节?()
A.理赔申请
B.理赔审核
C.理赔支付
D.事故调查
9.下列关于保险理赔的说法,哪个是正确的?()
A.保险公司可以拒绝理赔,无需提供理由
B.事故责任的认定
C.事故损失的程度
D.投保人的信用状况
6.在保险理赔中,以下哪些情况可能导致保险公司延迟理赔?()
A.理赔材料不齐全
B.事故责任认定不清
C.保险公司内部流程问题
D.投保人未及时报案
7.以下哪些是保险理赔调查的目的?()
A.确认事故真实性
B.明确事故责任
C.评估损失程度
D.判断投保人信用
A.投保人故意制造事故
B.投保人未按合同约定缴纳保费
C.投保人延迟报案
D.投保人提供虚假材料
11.以下哪些属于保险理赔的常见问题?()
A.理赔流程复杂
B.理赔材料繁多
C.理赔时效性问题
D.保险公司理赔标准不一
12.在保险理赔中,以下哪些措施可以提高理赔效率?()
A.及时报案
B.准备齐全的理赔材料
C.主动与保险公司沟通
A.事故损失超出预期
B.保险合同约定有额外赔偿条款
C.投保人购买了附加保险
D.保险公司出于人道主义考虑
19.以下哪些因素可能会影响保险理赔的结果?()
A.保险公司的理赔政策
B.投保人的合作态度
C.事故发生的具体情况
D.相关法律法规的规定

保险公司对你说不的10种情况

保险公司对你说不的10种情况

保险公司对你说“不”的十种状况
1、地震不赔
遵循了大部分财产保险都不保地震责任的惯例,在覆盖了大多数自然灾害之后,车险条款中也剔除了地震。

2、精神损失不赔
部分保险条款会有类似的规定:“因保险事故引起的任何有关精神赔偿,视为责任免除”。

3、修车期间的损失不赔
车辆在送修期间发生的任何碰撞、被盗等损失,保险公司都会拒赔。

4、发动机进水损坏不赔
保险公司认为,车辆行驶到水深处,发动机熄火后,驾驶员又强行打火,才造成损坏,损失是由于操作不当造成的。

5、爆胎不赔
未发生车辆其他部位的损坏,只是车轮单独损坏的情况不赔。

6、被车上物品撞坏不赔
如果车辆被车厢内或车顶装载的物品击坏,保险公司不负责赔偿。

7、没经过定损而直接修车不赔
如果车辆在外地出险,你也要先定损,再修车,否则保险公司会拒绝赔偿。

8、把负全责的肇事人放跑了不赔
如果你与其他车辆发生碰撞,且责任在对方,一旦放弃了向第三方追偿的权利,也就放弃了向保险公司要求赔偿的权利。

9、车没丢,轮胎丢了不赔
如果不是全车被盗,只是零部件如轮胎、音响设备等被盗,车主只能自认倒霉。

10、拖着没保险的车撞车不赔
如果因为你开车拖带一辆没有投保第三者责任险的车辆上路,与其他车辆相撞并负全责,保
险公司不会对此作任何赔偿。

(来源:人民网)。

保险消费投诉处理培训

保险消费投诉处理培训

保险消费投诉处理培训保险是现代社会的重要制度,也是人们生活中的必要保障。

在保险市场中,保险消费者是非常重要的一方,保险公司应该将保险消费者的权益放在第一位,保障消费者的利益。

然而,保险行业仍然存在一些不合理的消费投诉现象,导致消费者的权益受到侵害。

为了加强保险行业的消费投诉处理能力,需要对保险消费投诉处理进行培训。

一、保险消费投诉的概念和种类保险消费投诉是指保险消费者在购买和享受保险服务过程中,因保险公司的服务不符合其基本权益而提出的投诉。

保险消费投诉种类主要有以下几类:1、理赔投诉:指保险消费者在保险理赔过程中遭遇问题,如保险公司拖延理赔、拒赔等。

2、服务投诉:指保险消费者对保险公司提供的服务不满意,如服务态度不好、不及时响应等。

3、产品投诉:指保险消费者购买的保险产品存在问题,如保险条款不清晰、保险费用不透明等。

1、依法依规处理:遵循国家和地方相关法律法规,处理投诉合法合规。

2、公平公正处理:认真听取投诉者的陈述,在客观公正的原则下进行调查和处理。

3、及时处理:做到投诉立即处理,保证投诉处理的及时性。

1、接收投诉:保险公司应提供多种渠道接收投诉,如客服热线、电子邮件、投诉箱等。

2、核实投诉情况:认真核实投诉者的身份和投诉情况。

3、处理投诉:根据投诉的种类和情况,采取有力措施进行处理。

4、回复投诉:在处理投诉后,向投诉者进行回复并告知结果。

5、反馈处理结果:将投诉结果反馈给有关单位和人员,做好相关记录。

三、保险消费投诉处理中应注意的事项1、尊重权益:保险公司应根据消费者权益保障法的规定,尊重投诉者的权益,保护消费者权益。

2、善意沟通:保险公司应以善意和诚意开展沟通,认真听取消费者意见。

3、细心耐心:保险公司应对每个投诉者持细心耐心的态度,确保投诉处理质量。

4、信息透明:保险公司应对消费者提供透明的信息,包括产品条款、价格及保障范围等。

1、倾听并理解投诉者的心理和要求,认真分析和总结问题原因及解决办法。

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保险公司不予理赔的5种情况
一、轮胎单独爆胎的不给理赔
当车辆因为爆胎而导致交通事故,保险公司是给理赔的,但是只是爆胎没有形成事故,保险公司可不管哦
专家提醒:轮胎充气不宜过足,以防自己爆胎。

二、私加的设备受损保险公司不赔
出于种种原因和需要,有些车主会对自己的车加装音响、电台、冰箱、尾翼或者行李架等,一旦发生事故,以上私加设备如果受到损失的,保险公司会拒赔。

专家提醒:车主可以投保“新增设备损失险”,这样就不怕了!
三、车辆在停车场遭遇偷到、损害的情况,保险公司决绝赔偿
如果车辆在收费的停车场被盗或者遭遇划车,或者遭到损坏,保险公司拒绝赔偿,应该找停车场进行赔偿。

专家提醒:首先应该拍照,留下证据,然后再索赔。

四、违章驾驶的,保险公司肯定不赔
说明:这个就不用解释了,造成事故,自己还得给别人赔!
五发生事故后,未经核损,保险公司会拒赔
发生保险责任范围内的事故后,车主应该马上向公安部门报案,同时必须向保险公司报案,记得是48小时以内哦。

如果未经核损,又对车辆擅自进行修复,保险公司会拒赔。

专家提醒:如果车辆出险,流程一定不能错,车主一定要定损,再修车。

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