依那普利 - 百度百科
【药品名】依那普利【英文名】ENALAPRIL【别名】苯丁脂脯
【药品名】依那普利【英文名】Enalapril【别名】苯丁脂脯酸；恩纳普利；苯脂丙脯酸；益压利；因弗尔；悦宁定；Renitec；Innovace；Inovoril；Invoril；Mkozl；Vascare；ENAM；Xanef；MK-421【剂型】片剂：2.5mg，5mg，10mg，20mg。
【药理作用】本品为含羧基(COO)类ACEⅠ，在体内抑制ACE的作用较卡托普利强8.5倍，口服吸收良好，在体内经代谢脱去乙酰基而生成二羧酸代谢产物依那普利拉(enalaprilat，MK422)，然后发挥作用，但后者口服则不能吸收。
【药动学】本药降压作用强，用量小，服后C为1h，其代谢物在2～4h达血药浓度高峰，持续时间长，至少24h。
61%经尿排泄，33%经粪排泄。
肾损害者及老年人排泄减慢，可引起蓄积，宜减量。
【适应症】对各期原发性高血压和肾性高血压均有效。
【禁忌症】单侧或双侧肾动脉狭窄及妊娠者(可致死胎)即往使用过发生血管神经性水肿者，血肌酐每天大于3mg者。
【注意事项】1.慎用：(1)多种原因引起的粒细胞减少，如中性粒细胞减少症、发热性疾病、骨髓抑制、使用免疫抑制药治疗、自身免疫性疾病如胶原性血管病、系统性红斑狼疮等引起者。
(2)高钾血症。
(3)脑或冠状动脉供血不足，血压下降可加重缺血，如大幅下降可引起心肌梗死或脑血管意外。
(4)肾功能障碍，可致血钾增高，白细胞减少，并使本药潴留。
(5)低血压，严重心力衰竭、血容量不足、缺钠的患者，应用本药可能突然出现严重低血压与肾功能恶化。
(6)肝功能障碍。
(7)严格饮食限制钠盐或进行透析治疗者，首剂可能出现突然而严重的低血压。
(8)在进行膜翅目昆虫脱敏时可出现过敏。
(9)主动脉瓣狭窄。
(10)单侧或双侧肾动脉狭窄。
(11)母乳喂养期。
(11)咳嗽。
(13)外科手术/麻醉。
2.药物对老人的影响：老年人对降压作用较敏感，应用时须酌减剂量。
3.药物对检验值或诊断的影响：(1)血尿素氮、肌酐浓度增高，常为暂时性，在有肾病或严重高血压而血压迅速下降时易出现。
依那普利氢氯噻嗪治疗原发性高血压的安全性
依那普利氢氯噻嗪治疗原发性高血压的安全性
依那普利氢氯噻嗪（又称ACEI/ARB）是一种用于治疗原发性高血压（即原发性高血压由未知原因引起）的常用药物。
它由依那普利（ACEI）和氢氯噻嗪（ARB）两种药物组合而成。
本文将介绍依那普利氢氯噻嗪在治疗原发性高血压中的安全性。
依那普利氢氯噻嗪是一种常用的抗高血压药物，通过抑制血管紧张素转换酶（ACE）和抑制血管紧张素Ⅱ受体（ARB）的作用，可以扩张血管，减少心脏负荷，从而降低血压。
基于大量的临床试验和实践经验，依那普利氢氯噻嗪被广泛应用于原发性高血压的治疗。
关于依那普利氢氯噻嗪在治疗原发性高血压中的安全性，目前已有大量的研究进行了评估。
这些研究发现，依那普利氢氯噻嗪是相对安全的药物，具有较少的不良反应。
常见的不良反应包括头晕、咳嗽、乏力、嗜睡等，但很少需要停药。
依那普利氢氯噻嗪还可以导致血清钾离子水平升高，但通常不会引起严重的高钾血症。
个别患者可能对依那普利氢氯噻嗪过敏，会出现过敏反应，如皮疹、荨麻疹等，此时需要停药并咨询医生。
研究还发现，依那普利氢氯噻嗪的安全性在老年人和儿童患者中也相对良好。
老年人通常需要减少用药剂量，以防止低血压等不良反应。
对于儿童患者，依那普利氢氯噻嗪已经被证实可以有效降低其血压，但使用剂量应当根据患者的具体情况进行调整。
需要注意的是，依那普利氢氯噻嗪在治疗原发性高血压时，应在医生的指导下进行，尤其是需要根据患者的个体差异来调整用药剂量。
患者在用药过程中应密切监测血压、心跳和血清钾离子水平等指标，以及注意观察不良反应的出现。
在用药期间，患者还应遵守医生的诊疗计划，如定期复诊和进行相关的检查。
马来酸依那普利
马来酸依那普利
【药品名称】
通用名称：马来酸依那普利
英文名称：Enalapril Maleate
【适应症】
用于治疗高血压病。
【禁忌】
对本品过敏者或双侧性肾动脉狭窄患者忌用。
儿童、孕妇、哺乳期妇女、肾功能严重受损者慎用。
【注意事项】
1.个别病人，尤其是在应用利尿剂或血容量减少者，可能会引起血压过度下降，故首次剂量宜从
2.5mg开始;
2.定期作白细胞计数和肾功能测定。
【特殊人群用药】
儿童注意事项：
儿童慎用。
妊娠与哺乳期注意事项：
孕妇、哺乳期妇女慎用。
【批准文号】
国药准字H20103554
【生产企业】
企业名称：天津力生制药股份有限公司
生产地址：天津市南开区黄河道491号。
依那普利药物简介
依那普利药物简介
依那普利药物简介主要包括以下几个方面：
【适应症】用于各期原发型高血压、肾性高血压、充血性心力衰竭。
【用量用法】口服：常用剂量为每日10～40mg，分2～3次服。
原
发型高血压：每次20mg，每日1次。
充血性心力衰竭和肾性高血压：每
日10～40mg，起始量为每日10mg，剂量视治疗效果调节，一般每次20m g，每日1次。
【注意事项】1.少数病人有低血压或体位性低血压、眩晕、头痛、恶心、腹痛、皮疹、虚弱、血管神经性水肿、咳嗽、血尿素氮增高、
血肌肝过高等不良反应。
有些病人还出现血红蛋白减少、白细胞减少、转氨酶升高等。
2.用药后循环血量减少、出现钠离子滞留、腹泻、呕
吐等不良反应，慢性高血压病人，可用等渗氯化钠注射液补充血容量。
3.肾功能不全的病人，其剂量可根据肾损害情况确定。
4.血压正常的
充血性心力衰竭病人，用药后如出现低血压现象，应减量或中止给药。
5.本品与交感神经阻断剂和神经节阻滞剂合用，应谨慎。
6.本品与某
些β-受体阻滞剂并用，能增强本品的抗高血压作用。
7.本品与钾盐和
含钾药物合用，会引起高钾血症。
依那普利说明书
依那普利说明书
一、依那普利的说明书二、依那普利片的药代动力学怎样三、培哚普利片与依那普利片的区别有哪些
依那普利的说明书1、依那普利的说明书
药物名称:依那普利。
英文名称:Enalapril。
分子式:C20H28N2O5。
药物别名:益压利,恩纳普利,依纳普利,苯丁脂脯酸,苯丁酯脯酸,苯脂丙脯酸,苯酯丙脯酸,依拉普利,依那林。
药物类别:抗高血压用药。
所属类别:血管紧张索I转换酶抑制药。
剂型规格:片剂:5mg/片,10mg/片,20mg/片。
2、依那普利的适应症状
本品适用于各种程度高血压病、肾血管性高血压及糖尿病合并高血压病患者的治疗;也可用于慢性充血性心力衰竭的治疗,尤以常规应用洋地黄或利尿药难于控制者,能延缓充血性心力衰竭症状的临床进展及减少住院治疗的需要。
3、依那普利的用法用量
原发性高血压。
血压的严重程度,起始剂量为10毫克至20毫克,每日1次。
对轻度高血压,建议起始剂量为每日10毫克。
治疗其它程度的高血压,起始剂量为每日20毫克。
常用维持剂量为每日20毫克。
根据病人的需要,可调整至最大剂量每日40毫克。
肾血管性高血压,这类病人的血压和肾功能对血管紧张素转换。
依那普利
药代动力学：
依那普利是前体药物，其乙酯部分在肝内被迅速水解，转化 成它的有效代谢物—依那普利拉而发挥降压作用。口服依那普 利约68%被吸收，本品与食物同服，不影响它的生物利用度 ，服药后1小时，血浆依那普利浓度可达峰值。服药后3.5～ 4.5小时，依那普利拉血浆浓度可达峰值，半衰期为11小时。 肝功能异常者依那普利转变成依那普利拉的速度延缓。依那 普利给药20分钟后广泛分布于全身，肝、肾、胃和小肠药物 浓度最高，大脑中浓度最低。一日口服2次，两天后，依那普 利拉与血管紧张素转换酶结合达到稳态，最终半衰期延长为 30～35小时，依那普利拉主要由肾脏排泄。严重肾功能不全 病人(肌酐清除率低于30ml/min)可出现药物蓄积，本药能用 血液透析法清除。
4.过敏性/血管神经性水肿：据报道，使用血管紧张素转换酶抑制剂（包括马
来酸依那普利）的病人，偶有报告发生面部、四肢、唇、舌、声门和/或喉 的血管神经性水肿者，这可在治疗期的任何时间发生，这时应立即停用本品 ，并给予适当的监护，以保证在病人出院之前症状完全消退。尽管抗组织胺 药物对解除症着很有用，但当肿胀局限于面、唇部位时，一般可以不经治疗 而消失。 血管神经性水肿伴有喉部水肿可能导致死亡。当水肿发生在舌、声门或喉部时 ，可能引起气道阻塞，应立即给予适当治疗，包括诸如皮下注射1：1000肾 上腺素溶液（0.3-0.5毫升）和/或立即采取保持呼吸道通畅的措施。 据报道，与非黑色人种相比，黑色人种服用血管紧张素转换酶抑制剂造成血 管神经性水肿的发生率要高。有与血管紧张素转换酶抑制剂治疗无关的血管 神经性水肿病史的人，在使用血管紧张素转换酶抑制剂时，发生血管神经性 水肿的危险性可能增高。
孕妇及哺乳期妇女用药：
1.妊娠：妊娠期内不主张使用此药。如果查明已情孕，除非它是挽救母亲生 命所必需的，否则应立即停止使用本品。在妊娠的中三个月和末三个月期 间使用的血管紧张素转换酶抑制剂可引起胎儿和新生儿的发病和死亡。在 这期间使用血管紧张素转换酶抑制剂，与胎儿和新生儿的各种损伤（包括 低血压、肾功能衰竭、高钾血症，和/或新生儿的头颅发育不全）有关。 曾出现母全羊水过少（推测为胎儿肾功能降低的表现）并可导致肢体痉挛 、颅面畸形和肺发育不良，如果病人使用本品，则应向病人说明其对胎儿 的潜在危害。在妊娠前三个月用药而使子宫接触这种血管紧张素转换酶抑 制剂，并不会使胚胎和胎儿发生上述的不良反应。 那些在妊娠期必须使用血管紧张素转换酶抑制剂的罕见病例，应进行一系列 的超声检查来评价羊膜内的情况，如果发现羊水过少，应停止使用本品， 除非它是挽救母亲生命所必需的。病人和医生都应意识到，当出现羊水过 少时，胎儿已遭受到不可逆的损伤。应对使用过本品的母亲所生的婴儿进 行密切的观察，以查明是否为低血压、少尿和高钾血症。依那普利可通过 胎盘，腹膜透析可将其众胎儿的血液循环中清除，这在临床上是有益，在 理论上，可通过换血浆其除。 2.哺乳母亲：依那普利和依那普拉（依那普利的水解产物）在人乳中有少量 分泌。哺乳母亲使用本品时应谨慎。
盐酸依那普利 (Enalapril Maleate) 高血压治疗药物
盐酸依那普利 (Enalapril Maleate) 高血压治疗药物盐酸依那普利（Enalapril Maleate）高血压治疗药物高血压，俗称为“血压高”，是一种常见的慢性病，全球范围内都有不少患者。
高血压如果得不到控制，会给人的身体带来很多危害。
针对高血压的治疗，有很多药物可供选择。
而盐酸依那普利（Enalapril Maleate）就是一种常用的高血压治疗药物。
本文将对盐酸依那普利进行详细介绍，包括其药理作用、适应症、用法用量、不良反应以及注意事项等内容，旨在为患者提供更多有关盐酸依那普利的信息，以帮助大家更好地使用这种药物。
一、药物简介盐酸依那普利是一种洋地黄抑制剂，主要用于治疗高血压。
其化学名称为Enalapril Maleate，是一种白色结晶性粉末，在水中溶解度较好。
该药物通过抑制血管紧张素转换酶（ACE）的活性，从而降低血管紧张素II的水平，有效地扩张血管，降低血压。
二、适应症盐酸依那普利主要用于以下疾病的治疗：1. 原发性高血压：盐酸依那普利可作为单药治疗或联合其他降压药物使用，用于降低血压水平。
2. 心力衰竭：对于心力衰竭患者，特别是左心室收缩功能受损的患者，盐酸依那普利可以减轻心脏负荷，改善患者的症状，并延长生存期。
3. 心肌梗死后左室功能受损：盐酸依那普利可用于降低心肌梗死后左室功能不全患者的总体死亡率，延迟左室功能恶化。
三、用法用量1. 成人用法用量：初次治疗高血压时，通常将盐酸依那普利起始剂量设置为每日10毫克，如需要进一步降低血压，可调整剂量至每日20毫克。
剂量的调整应根据患者的具体情况进行，并应在医生的指导下进行。
对于心力衰竭和心肌梗死后左室功能受损的患者，一般的起始剂量为每日2.5毫克。
剂量的调整应根据患者的耐受性和反应程度进行，同时需要密切监测患者的肾功能。
四、不良反应盐酸依那普利的不良反应主要包括：1. 常见不良反应：头晕、乏力、咳嗽、胸痛等。
2. 较少见但严重的不良反应：例如过敏反应（皮疹、荨麻疹、药物热等）、嗜酸性粒细胞增多、血管神经性水肿等。
04依那普利
【药物名称】依那普利 Enalapril [国家基本药物]【药物类别】抗高血压药【药物别名】苯丁酯脯酸，悦宁定,马来酸依那普利,依那普利马来酸,怡那林、因弗尔、益压利 Renitec，Vasotec,Invoril【分子式成分】依那普利马来酸盐【制剂规格】片剂(马来酸依那普利, Enalapril Maleate)：2.5mg、5mg、10mg、20mg；注射液(依那普利拉,Enalaprilat)：2ml:1.25mg、2ml:2.5mg。
【药理毒理】本品为血管紧张素转换酶抑制剂。
口服后在体内水解成依那普利拉，对血管紧张素转化酶起强烈抑制作用，降低血管紧张素Ⅱ的含量，造成全身血管舒张，血压下降，用于治疗高血压。
【药动学】口服食物不影响吸收，生物利用度约50%～75%，PB约60%。
依那普利tmax约1h，肝内代谢为活性产物依那普利拉，其tmax约3～4.5h。
两者主要经尿排出。
依那普利的t1/2约1～2h；依那普利拉的有效t1/2约11h。
【适应证】中、重度高血压，充血性心力衰竭。
【不良反应】常见胸痛、心动过速、眩晕、头痛、疲乏、咳嗽、心悸。
亦有低血压、腹痛、瘙痒、皮疹、血管神经性水肿、感觉异常、肌肉痉挛、阳萎、肾功能损害等。
【相互作用】可升高地高辛、锂制剂的血药浓度。
余参阅卡托普利。
【用法用量】剂量须个体化，合用利尿药应减少剂量。
单独口服，成人，2.5mg～5mg/次，1次/日,据疗效调整，维持量为10mg～40mg/日。
心力衰竭，5mg～20mg/日，2次/日。
儿童，推荐剂量为每日0.1mg/kg，1～2次/日，据疗效缓慢调整(2周)，维持量每日0.12mg～0.43mg/kg。
静脉注射：成人，0.625mg～1.25mg/次，缓慢注射，必要时6h重复，不宜超过5mg/次。
儿童，推荐剂量为每次5(g～10(g/kg，必要时8h重复。
【注意事项】妊娠C类。
妊娠、哺乳期妇女禁用。
自身免疫性疾病、骨髓抑制、脑动脉或冠状动脉供血不足、主动脉瓣狭窄；肾功能不全须减量。
依那普利贝那普利福辛普利和赖诺普利的分类介绍
依那普利贝那普利福辛普利和赖诺普利的分类介绍1. 依那普利（Enalapril）：依那普利是一种长效的ACE抑制剂，用于治疗高血压和心力衰竭。
它通过抑制血管紧张素转换酶的活性，降低血管紧张素Ⅱ水平，从而扩张血管，降低血压。
除了降低血压外，依那普利还可以改善心脏功能，减轻心脏负荷。
依那普利的优点是副作用少，而且具有良好的耐受性。
常见的副作用包括咳嗽、头痛、乏力和头晕等，但一般都是轻度的，且在使用一段时间后会逐渐减轻。
需要注意的是，依那普利在孕妇中使用可能对胎儿造成不良影响，因此孕妇慎用。
2. 贝那普利（Benazepril）：贝那普利是另一种常用的ACE抑制剂，也是一种长效药物。
它的作用机制与依那普利相似，通过抑制血管紧张素Ⅱ生成，从而降低血压。
贝那普利的临床应用主要是治疗高血压和心力衰竭。
贝那普利与其他ACE抑制剂的区别在于其代谢途径。
贝那普利是经过肝脏代谢，而不是通过肾脏排除。
因此，在肝功能损害的患者中使用贝那普利时需要慎重，并且需要调整剂量。
3. 福辛普利（Fosinopril）：福辛普利是一种短效的ACE抑制剂，它在体内转化为其活性代谢产物福辛普利酯酯（Fosinoprilat）。
与其他ACE抑制剂相比，福辛普利的特点是其降压效果持续时间较短。
福辛普利与其他ACE抑制剂相比，除了具有降压作用外，还可以减轻心脏肌肉重塑，改善心脏功能。
它被广泛用于高血压、心力衰竭和冠心病的治疗。
不过，福辛普利的副作用与其他ACE抑制剂相似，如咳嗽、头痛和乏力等。
4. 赖诺普利（Lisinopril）：赖诺普利是一种短效的ACE抑制剂，也是一种常用的抗高血压药物。
与福辛普利类似，赖诺普利通过抑制血管紧张素转换酶，降低血管紧张素Ⅱ水平，达到降压的效果。
赖诺普利的优点是副作用少，耐受性好。
赖诺普利可以作为单药疗法用于轻度高血压患者或不能耐受其他降压药物的患者。
此外，赖诺普利还可以与另一种降压药物氨氯地平合用，以达到更好的降压效果。
依那普利不良反应
［4］胡红军,徐萍.马来酸依那普利致药疹1例［J］.人民军医，2009,52(594):278.
［5］关爱阁,刘利芳.依那普利致全身肌肉抖动1例报告［J］.海峡药学,2007,19(3):106
［6］伊振宣,赵征,杨细华,等.依那普利致刺激性干咳1例［J］.解放军保健医学杂志,2001，3(2):106
3 2高血钾:武晋晓,吕肖峰报道［8］58岁女性患者口服依那普利后，查血钾5 9mmol.L-1(用药前血钾4 9mmol.L-1)。20d后复查血钾7 0mmol.L-1，遂停用依那普利，对症处理，7d后血钾5 0mmol.L-1，故考虑为依那普利所致高血钾。
3 3血尿:毛万媛,高黔惠等报道［9］63岁男性患者。因高血压口服马来酸依那普利，出现肉眼血尿,尿常规潜血(++++),停药后经对症治疗，血尿消失。改用硝本地平后未再出现类似症状。考虑可能是依那普利的不良反应。机制不明。服用依那普利应从小剂量(<5mg/d)开始,密切观察。
1 3腹泻:患者,男性,62岁,高血压Ⅱ期给予依那普利10mg口服，服药后1天即出现腹泻,随后逐渐加重,6～10次/d,呈稀水样便,无饮食不洁史。给予吡哌酸对症抗炎治疗3d，疗效欠佳，遂停服依那普利；2d后腹泻完全停止,再服依那普利,腹泻如前,再停服该药后,腹泻停止。故可确定为依那普利所致,但原因及机理尚不清楚［3］。
1 4皮疹:患者男，78岁，高血压病口服依那普利10mg,约2h后患者躯干、四肢出现散在红色斑点,微痒,而后躯干、四肢出现大量红色风团,相互融合成片，剧烈瘙痒，停服依那普利，抗过敏治疗，约1h后症状缓解，3天后皮肤颜色逐渐恢复正常，再次试用马来酸依那普利，再次出现全身皮肤红色风团样皮疹伴瘙痒。故考虑依那普利所致［4］。
高血压治疗药物依那普利的疗效分析
高血压治疗药物依那普利的疗效分析依那普利，作为一种血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI），其作用机制是通过抑制血管紧张素转化酶，从而降低血管紧张素II的。
血管紧张素II是一种强有力的血管收缩剂，能够使血管收缩，增加外周阻力，导致血压升高。
因此，依那普利能够有效地降低血压。
在多个临床研究中，依那普利的疗效得到了充分的验证。
一项涉及超过1000名高血压患者的研究显示，使用依那普利治疗后，患者的血压明显下降，且下降幅度与剂量成正比。
研究还发现，依那普利不仅能够降低血压，还能够改善高血压患者的心脏负荷，降低心脏病的风险。
然而，依那普利并非没有副作用。
常见的副作用包括咳嗽、头晕、皮疹等。
依那普利不适用于所有人。
例如，孕妇、哺乳期妇女以及患有严重肝脏疾病或肾脏疾病的人都不能使用依那普利。
因此，在使用依那普利进行高血压治疗时，需要在医生的指导下进行。
值得一提的是，依那普利的疗效并非一成不变。
有些患者在治疗初期可能会出现血压下降不明显的情况，这可能与患者个体差异、药物剂量、以及其他并发症的存在有关。
因此，在治疗过程中，医生需要密切监测患者的血压变化，根据实际情况调整药物剂量。
在实际应用中，依那普利与其他药物的联合使用也受到了广泛关注。
例如，与利尿剂、钙通道阻滞剂等药物联合使用，可以增强降压效果，同时减少单一药物的剂量，降低副作用。
这为高血压患者提供了更多的治疗选择。
总的来说，依那普利是一种疗效显著的高血压治疗药物。
它通过抑制血管紧张素转化酶，降低血管紧张素II的，从而降低血压。
在多个临床研究中，依那普利的疗效得到了充分的验证。
然而，依那普利也有一定的副作用，不适用于所有人。
因此，在使用依那普利进行高血压治疗时，需要在医生的指导下进行。
通过对依那普利的深入研究，我们有望为高血压患者带来更有效、更安全的治疗手段，从而提高患者的生活质量和预期。
同时，这也将为我国高血压防治工作提供有力的支持，助力实现健康中国的目标。
马来酸依那普利片
马来酸依那普利片【药品名称】通用名称：马来酸依那普利片英文名称：Enalapril【成份】本品主要成份为马来酸依那普利。
【适应症】各期原发性高血压；肾血管性高血压；各级心力衰竭，对于症状性心衰病人，本品也适用于提高生存率、延缓症状性心衰的进展、减少因心衰而导致的住院；预防症状...【用法用量】本药的吸收不受食物的影响，因此餐前、餐中或餐后服用均可。
原发性高血压根据高血压的严重程度，起始剂量为10-20 mg，每日1次。
对轻度高血压，建议起始剂量为每日10 mg。
治疗其他程度的高血压，起始剂量为每日20 mg。
常用维持量为20 mg/日，根据病人的需要，可调整至最大剂量每日40 mg。
肾血管性高血压因这类病人的血压和肾功能对血管紧张素转换酶抑制剂可能特别敏感，应从较小剂量，如5 mg/日或以下开始治疗，然后根据病人的需要再对剂量进行调整，对于多数病人，服用20 mg，每日1次可收到预期的【不良反应】已证明一般情况下本品耐受性良好。
在临床研究中，本品不良反应的总发生率与安慰剂相似。
大多数不良反应均性质轻微而短暂，不须终止治疗。
下述不良反应与应用本品有关：眩晕和头痛是较常报告的不良反应。
2-3%的病人报告感觉疲乏和虚弱。
少于2%的病人报告发生其它不良反应，包括低血压、直立性低血压、晕厥、恶心、腹泻、肌肉痉挛、皮疹和咳嗽。
肾功能障碍、肾衰和少尿罕见。
过敏/血管神经性水肿：有报道在面部、四肢、唇、舌、声门和/或喉部发生血管神经性水肿，但罕见。
在临床对照试验中或药物上市后发生的极罕见不良反应有：心血管【禁忌】对本药任何成分过敏的病人，或以前用某种血管紧张素转化酶抑制剂治疗而出现血管神经性水肿病的病人，以及有遗传性或特发性血管神经性水肿病的病人禁用。
【注意事项】症状性低血压症状性低血压极少发生于无并发症的高血压病人。
服用本品的高血压病人由于利尿剂治疗、饮食限盐、透析、腹泻或呕吐等而致血容量不足，则较有可能发生低血压。
依那普利
Enalapril一．介绍1.1药品简介依那普利（enalapril）是降血压的药物。
它是血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)。
在体内水解成依那普利拉，对血管紧张素转化酶起强烈抑制作用，阻断血管紧张素Ⅱ的生成，造成全身血管舒张，血压下降，用于治疗高血压。
1.2 有关简史Squibb发现第一种血管紧张素转化酶的阻断药captopril ，但是captopril 的一些副作用限制了它的使用，比如：有金属的味道，后来证实是由于巯基的原因。
后来发展了依那普利拉，不过其只能用静脉注射一种给药途径，Merck将依那普利拉与乙醇酯化得到了依那普利，解决了这个问题。
依那普利副作用小且可以有效起到降血压的作用，所以应用广泛。
二．适用症与副作用2.1适用症(1)用于治疗高血压，可单独应用或与其他降压药如利尿药合用。
(2)用于治疗心力衰竭，可单独应用或与强心药利尿药合用。
2.2 副作用(1)较常见的有：眩晕、头痛、疲乏、咳嗽，均轻微、短暂。
(2)较少见的有：肌肉痉挛、恶心、乏力、直立性不适、阳萎、腹泻。
(3)少见的有；昏厥、直立性低血压、心悸、心动过速；呕吐、消化不良、口干、便秘、失眠、神经过敏，感觉异常；皮疹、瘙痒；罕有神经血管性水肿，如发生在喉部则可以致命，血管性水肿出现应即停用本品，并迅速加以处理，皮下注射1:1000的肾上腺素注射液0.3—0.5ml。
三．药理作用当体内的血容量下降时，肾脏会分泌出肾素。
血浆中肾素增加，可以促进血管紧张素原（有肝脏分泌）转化为血管紧张素Ⅰ，但是其基本无生物活性，需要在血管紧张素转化酶的作用下转化为血管紧张素Ⅱ。
血管紧张素Ⅱ是强的血管收缩物质，同时其可以增加肾上腺皮质中醛固酮的分泌，醛固酮可以增加肾脏对水、钠的吸收，同样可以增加血压。
而依那普利在人体内可以经过多重酯水解酶作用，产生依那普利拉，依那普利拉可以抑制血管紧张素酶的活性，其不仅通过抑制肾素－血管紧张素－醛固酮系统而降低血压，同时对低肾素活性的高血压也有效。
马来酸依那普利叶酸片
马来酸依那普利叶酸片高血压造成许多病人盆友不可以做许多健身运动，乃至上楼梯都变成一种奢华时，便会有致命性的风险，因此，服食降血压药刻不容缓。
依那普利叶酸被许多高血压盆友夸赞，称作降血压鸿福。
那麼究竟依那普利叶酸确实那么好么？今日网编就为大伙儿来详尽的详细介绍相关依那普利叶酸的专业知识。
依那普利叶酸通用性名字：富马酸依那普利叶酸英文名字：Folic Acid成分：本产品为复方制剂，其双组分为富马酸依那普利和叶酸片的不一样使用量组成。
特性：本产品为淡黄色或浅黄色片。
储藏：挡光，3零摄氏度下列密封性储存。
有效期限：24月。
药理学：富马酸依那普利为第二代血管紧张素2变换酶抑制剂，内服后在身体迅速而完全地水解反应为依那普利拉（Enalaprilat）。
后面一种主要是根据抑止在血压调整全过程中起关键功效的肾素-血管紧张素2-醛固酮系统而造成减少血压的功效。
作用：用以医治伴随血液同型胱胺酸水准上升的原发性高血压。
富马酸依那普利减少高血压患者的血压，叶酸片能够降血液同型胱胺酸水准。
关心依那普利叶酸的病人，除开关注此药的成分、特性、储藏、有效期限，药用价值基本原理以外，专注力还会继续放进依那普利叶酸的适用范围和使用方法使用量上，网编再次为及详细介绍相关依那普利叶酸的作用和使用量事项。
依那普利叶酸使用方法使用量依据血压控制状况挑选不一样规格型号的富马酸依那普利叶酸。
一般强烈推荐起止使用量为每天5mg/0.4mg，依据病人的反映调节给药使用量，或遵医嘱。
肝肾功能出现异常病人和老年人病人酌情考虑减药或遵医嘱。
网编提示，不必过多服食依那普利叶酸，不然，过多服药的最明显的特点为低血压，在吃药后6钟头产生。
另外，肾素-血管紧张素2系统遇阻，出現昏迷。
因此，在必要的状况下，服食依那普利叶酸尽可能保证遵医嘱。
依那普利叶酸的作用富马酸依那普利叶酸，适用范围为用以医治伴随血液同型胱胺酸水准上升的原发性高血压。
富马酸依那普利减少高血压患者的血压，叶酸片能够降血液同型胱胺酸水准。
依那普利拉——精选推荐
依那普利拉注射液
【通用药名】依那普利拉
【别名】MK-422,
【化学名称】1-N-[(S)-1-羧基-3-苯丙基l]-L-丙胺酰-L-脯氨酸
【CA登记号】[76420-72-9]
【结构式】
【分子式】C18H24N2O5
【分子量】348.40
【国外商品名】V ASOTEC® I.V.
依那普利拉是美国默克公司于80年代开发的第二代血管紧张素转化酶抑制剂，它是马来酸依那普利在体内吸收后脱乙酰基生成的活性代谢物。
1987年美国FDA批准上市，用于不宜口服降压药的高血压急症的快速降压，如重度高血压、高血压危象和充血性心力衰竭的急救和治疗。
美国药典22版收载该药，已在世界各国广泛上市，规格有两种1.25mg/ml和5mg/ml。
与现有的静脉注射用降压药相比，本品降压作用迅速、有效且具有安全、可靠、不良反应小和耐受性好的优点：①静脉注射本品1-40mg对轻、中或严重高血压、甚至高血压危象均有效，与速尿合用可降低剂量和/或延长作用时间。
②慢性稳定型心力衰竭病人使用本品，可扩张冠状血管，降低平均动脉压，肺毛细血管锲压，提高心搏容量，但不改变心率和搏动指数。
③稳定型心脑衰竭病人静注本品2.5mg，右房压、肺动脉压、肺毛细血管锲压分别降低25%、18%和30%，心输出量增加13%，血压平均下将20%，同时全身血管阻力降低24%，心率无变化，无其它不良反应。
现只有常州制药厂有限公司独家拥有该产品的生产批文，是我公司转让的，保护器已到。
1ml:1.25mg*1支售价200元人民币。
依那普利用法
依那普利用法
伊那普利是一种血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI），常用于治疗高血压和心血管疾病。
以下是伊那普利的一些常见用法：
1. 治疗高血压：伊那普利可以单独使用或与其他降压药物联合使用，以降低高血压患者的血压。
2. 治疗心血管疾病：伊那普利可以用于治疗心力衰竭、心肌梗死后等心血管疾病，有助于减少心脏负担，降低心血管事件的风险。
3. 预防心血管疾病：对于高风险人群，如糖尿病患者、高血压患者、心血管疾病患者等，伊那普利可以用于预防心血管疾病的发生。
需要注意的是，伊那普利是一种处方药物，必须在医生的指导下使用。
使用伊那普利时，应该遵循医生的建议，按照正确的剂量和用法使用，并定期进行血压和肾功能等检查，以确保药物的疗效和安全性。
同时，伊那普利可能会引起一些不良反应，如头晕、干咳、低血压等，如果出现不良反应，应及时告知医生。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。