康复护理学理论课件
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康复护理学理论基础
①等张收缩：肌肉张力不变，长度改变 ②等速收缩：角速度不变（自然情况不存在）
8
一、人体运动学的分类
3、按用力方式分类
（1）被动运动 （2）主动运动
①助力主动运动 ②主动运动 ③抗阻力主动运动
9
康复护理学
二、运动对机体的影响
➢ 提高神经系统的调节能力 ➢ 改善情绪，调节精神和心理 ➢ 提高代谢能力，改善心肺功能 ➢ 维持运动器官的形态与功能 ➢ 促进代偿机制的形成和发展 ➢ 预防术后血栓性静脉炎 ➢ 促进机体损伤的恢复
康复护理学
第一节 运动学基础 第二节 神经学基础 第三节 康复护理学相关理论
3
康复护理学
第一节 运动学基础
4
●运动学概念 ●运动对机体的影响 ●肌肉运动学 ●骨关节运动学 ●小结
5
康复护理学
康复护理学
一、运动学概念
◆运动学概念
运动学 是运用物理学方法来研究人节段运动和整体运动时， 各组织和器官的空间位置随时间变化的规律，以及伴随运动而发 生的一系列生理、生化、心理等改变。它是运动疗法的理论基础 之一。
康复护理学
第二章 康复护理学理论基础
1
康复护理学
目的与要求
【掌握】1、运动学的定义、运动的分类及运动对机体的影响 2、神经系统的组成 3、奥瑞姆自护理论基本内容与康复护理实践关系
【熟悉】 1、关节构造及运动 2、熟悉纽曼系统模式
【了解】 1、肌肉的组成、分类及特性 2、了解中枢神经的可塑性和功能代偿
（四）影响神经再生的因素
3、与血管再生有关的细胞因子 ① 血管生成素（ANG）及其受体 ② 血管内皮生长因子(VEGF)
4、影响神经细胞凋亡相关的因素 5、胶质细胞和施万细胞以及神经细胞黏附分子
8
一、人体运动学的分类
3、按用力方式分类
（1）被动运动 （2）主动运动
①助力主动运动 ②主动运动 ③抗阻力主动运动
9
康复护理学
二、运动对机体的影响
➢ 提高神经系统的调节能力 ➢ 改善情绪，调节精神和心理 ➢ 提高代谢能力，改善心肺功能 ➢ 维持运动器官的形态与功能 ➢ 促进代偿机制的形成和发展 ➢ 预防术后血栓性静脉炎 ➢ 促进机体损伤的恢复
康复护理学
第一节 运动学基础 第二节 神经学基础 第三节 康复护理学相关理论
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康复护理学
第一节 运动学基础
4
●运动学概念 ●运动对机体的影响 ●肌肉运动学 ●骨关节运动学 ●小结
5
康复护理学
康复护理学
一、运动学概念
◆运动学概念
运动学 是运用物理学方法来研究人节段运动和整体运动时， 各组织和器官的空间位置随时间变化的规律，以及伴随运动而发 生的一系列生理、生化、心理等改变。它是运动疗法的理论基础 之一。
康复护理学
第二章 康复护理学理论基础
1
康复护理学
目的与要求
【掌握】1、运动学的定义、运动的分类及运动对机体的影响 2、神经系统的组成 3、奥瑞姆自护理论基本内容与康复护理实践关系
【熟悉】 1、关节构造及运动 2、熟悉纽曼系统模式
【了解】 1、肌肉的组成、分类及特性 2、了解中枢神经的可塑性和功能代偿
（四）影响神经再生的因素
3、与血管再生有关的细胞因子 ① 血管生成素（ANG）及其受体 ② 血管内皮生长因子(VEGF)
4、影响神经细胞凋亡相关的因素 5、胶质细胞和施万细胞以及神经细胞黏附分子
《康复护理学第三章》PPT课件教学教材
2.运动试验分类 1）极量运动试验 2）症状限制性运动试验 3）低水平运动试验
3.运动试验方案 1）活动平板试验 Bruce方案 Naughton 方案 balke 方案
心电运动试验
2）踏车试验 3）手摇车试验 4）等长收缩试验 5）简易运动试验
心电运动试验
4.主观劳累程度分级 5.心电运动试验的运动终点
心电运动试验
9）确诊或怀疑主动脉狭窄 10）严重主动脉瓣狭窄 11）血栓性脉管炎或心脏血栓 12）精神疾病发作期间或严重神经官能症。
心电运动试验
（2）相对禁忌证 1）严重高血压（＞200/120mmHg）和肺 动脉高压 2）重度瓣膜病变和心肌病 3）明显的心动过速或过缓 4）重度主动脉瓣狭窄或严重阻塞型心肌病 5）心脏明显扩大
觉障碍
注意事项
• 患者必须意识清醒 • 采取左右、近远端对比的原则，从感觉缺
失区向正常部位逐步移行检查 • 被检者闭目，避免主观或暗示作用
二、认知功能评定
概述： 认知是一种人们了解外界事物的活动，
即知识的获得、组织和应用过程，它是体 现功能和行为的智力过程，是人类适应于 周围环境的才智。
失认症评定
• 振动觉：
•位置觉 •运动觉
复合感觉检查（皮质感觉）
必须在深、浅感觉均正常的前提下，复 合感觉检查才有意义。 • 皮肤定位感觉 • 两点辨别觉 • 实体觉等 • 体表图形觉
临床意义
• 触觉正常而两点分辨觉障碍：额叶疾患 • 图形觉功能障碍：大脑皮质病变 • 实体觉功能障碍：丘脑水平以上病变 • 脑血管意外后偏瘫和神经炎患者：复合感
心电运动试验
6）高度房室传导阻滞及窦房阻滞 7）严重冠状动脉左干狭窄或类似病变 8）严重肝肾疾病，贫血等 9）血电解质紊乱 10）慢性感染性疾病
3.运动试验方案 1）活动平板试验 Bruce方案 Naughton 方案 balke 方案
心电运动试验
2）踏车试验 3）手摇车试验 4）等长收缩试验 5）简易运动试验
心电运动试验
4.主观劳累程度分级 5.心电运动试验的运动终点
心电运动试验
9）确诊或怀疑主动脉狭窄 10）严重主动脉瓣狭窄 11）血栓性脉管炎或心脏血栓 12）精神疾病发作期间或严重神经官能症。
心电运动试验
（2）相对禁忌证 1）严重高血压（＞200/120mmHg）和肺 动脉高压 2）重度瓣膜病变和心肌病 3）明显的心动过速或过缓 4）重度主动脉瓣狭窄或严重阻塞型心肌病 5）心脏明显扩大
觉障碍
注意事项
• 患者必须意识清醒 • 采取左右、近远端对比的原则，从感觉缺
失区向正常部位逐步移行检查 • 被检者闭目，避免主观或暗示作用
二、认知功能评定
概述： 认知是一种人们了解外界事物的活动，
即知识的获得、组织和应用过程，它是体 现功能和行为的智力过程，是人类适应于 周围环境的才智。
失认症评定
• 振动觉：
•位置觉 •运动觉
复合感觉检查（皮质感觉）
必须在深、浅感觉均正常的前提下，复 合感觉检查才有意义。 • 皮肤定位感觉 • 两点辨别觉 • 实体觉等 • 体表图形觉
临床意义
• 触觉正常而两点分辨觉障碍：额叶疾患 • 图形觉功能障碍：大脑皮质病变 • 实体觉功能障碍：丘脑水平以上病变 • 脑血管意外后偏瘫和神经炎患者：复合感
心电运动试验
6）高度房室传导阻滞及窦房阻滞 7）严重冠状动脉左干狭窄或类似病变 8）严重肝肾疾病，贫血等 9）血电解质紊乱 10）慢性感染性疾病
最新《康复护理学》6讲-常见神经疾病患者康复护理(第三讲-脑性瘫痪)PPT课件
◆定义 是自受孕开始至婴儿期非进行性脑损伤和发育缺陷 所导致的综合征,主要表现为运动障碍及姿势异常。
◆病因 最重要致病因素是脑缺氧或脑部血液灌注量不足 ◆症状 运动障碍及姿势异常
常伴智力障碍、言语障碍、视听觉障碍、感知觉障碍、 癫痫及心理行为异常
康复护理学
5
概述
◆分型 按临床表现分为6型: 1.痉挛型( spastic) ; 2. 不随意运动型 ( dyskinetic) ; 3. 强直型(rigid) ;4. 共济失调型(ataxia) ; 5. 肌张力低下型( hypotonic) ;6. 混合型(mixed types)。
康复护理学
9
康复护理评估
健康状态评估:
△家族史与既往史：患儿家族中有无脑瘫、智力低下、癫
痫、神经管发育畸形患者，患儿母亲是否分娩过类似疾病 的孩子，家族有无其他遗传病史等。
△母亲孕期情况 ：有无妊娠期合并症(如妊高症、糖尿病)、
外伤史、先兆流产、孕早期病毒感染、接触放射线、服药 史等。
△母亲分娩时情况：是否难产；有无羊水堵塞、胎粪吸入、
康复护理原则
➢早期发现 ➢早期干预 ➢综合康复
康复护理要与家庭和患儿的日常生活相结合，注 重儿童发育需求和发育特点，预防继发性残疾的发生。
康复护理学
13
康复护理原则与目标
康复护理目标
➢短期目标
①根据年龄及运动发育特点及时发现异常变化； ②做好患儿日常生活护理； ③创造良好的康复护理环境 ； ④预防关节挛缩等继发障碍及因跌伤造成的继发损伤。
康复护理学
17
康复护理指导
➢教会患儿处理应激和放松的方法，改善患儿情绪。 ➢注意周围环境因素对患儿运动功能恢复的影响。
康复护理学
◆病因 最重要致病因素是脑缺氧或脑部血液灌注量不足 ◆症状 运动障碍及姿势异常
常伴智力障碍、言语障碍、视听觉障碍、感知觉障碍、 癫痫及心理行为异常
康复护理学
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概述
◆分型 按临床表现分为6型: 1.痉挛型( spastic) ; 2. 不随意运动型 ( dyskinetic) ; 3. 强直型(rigid) ;4. 共济失调型(ataxia) ; 5. 肌张力低下型( hypotonic) ;6. 混合型(mixed types)。
康复护理学
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康复护理评估
健康状态评估:
△家族史与既往史：患儿家族中有无脑瘫、智力低下、癫
痫、神经管发育畸形患者，患儿母亲是否分娩过类似疾病 的孩子，家族有无其他遗传病史等。
△母亲孕期情况 ：有无妊娠期合并症(如妊高症、糖尿病)、
外伤史、先兆流产、孕早期病毒感染、接触放射线、服药 史等。
△母亲分娩时情况：是否难产；有无羊水堵塞、胎粪吸入、
康复护理原则
➢早期发现 ➢早期干预 ➢综合康复
康复护理要与家庭和患儿的日常生活相结合，注 重儿童发育需求和发育特点，预防继发性残疾的发生。
康复护理学
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康复护理原则与目标
康复护理目标
➢短期目标
①根据年龄及运动发育特点及时发现异常变化； ②做好患儿日常生活护理； ③创造良好的康复护理环境 ； ④预防关节挛缩等继发障碍及因跌伤造成的继发损伤。
康复护理学
17
康复护理指导
➢教会患儿处理应激和放松的方法，改善患儿情绪。 ➢注意周围环境因素对患儿运动功能恢复的影响。
康复护理学
中医康复护理ppt课件
12
1 中医康复护理概念 2中医康复护理对象 3 中医康复护理原则 4 中医康复辩证施护 5 中医康复方法
.
13
则中 医 康 复 护 理 原
养生护理原则 综合护理原则
整体护理原则 因人、因证、因病程护理的原则
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14
三、中医康复护理原则
1、养生护理原则
养生护理要遵循“神形兼养”的原则，在实施中 ，把调摄精神与因人、因地、因时制宜的护理原则 相结合，制定出康复护理计划。
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10
3、慢性疑难病证
慢性疑难病证包括临床各科中的慢性疑难痼疾， 如恶性肿瘤造成脏腑功能障碍或肢体功能障碍。这 类病证的特点是病机复杂，身心受损，正气难复， 多年迁延不愈，若局限于临床常规单一的药物治疗 ，收效甚微。通过康复护理调动人体正气，去抵御 和修复病理性损伤，达到康复的目的。
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11
在春夏季护理中，对慢性阳虚的病人，在春季用食 物或药物补阳气以外，还要防止风邪侵袭；
所以中医护理学把顺应四时看作是一切生物维持生存的重 要条件。
.
20
（2）四时护理：
病人起居应适应四时 气候变化，要遵循： “春夏养阳，秋冬养阴” 的原则。源自.211、春夏
春夏之季由寒转暖，由暖转热，宇宙万物充满新生 繁茂景象，是人体阳气生长之时，应该增加室外活 动的时间，以调养阳气；凡有耗伤阳气及阻碍阴气 的情况皆应避免，其护理具体贯穿到饮食、运动、 起居、防病、精神等各个方面。
.
6
二、中医康复护理的对象
康复护理的对象主要是残疾人，由于造成 残疾的因素的多样化和中医康复的特点，目前 ，把一些可能导致残疾的老年病、慢性病和手 术后以及某些急性病恢复期的患者，也作为中 医康复护理的对象。
康复护理学PPT
家庭支持是康复护理中重要的支 持力量，家庭成员的关心和支持 可以帮助患者更好地适应康复过 程，并提高患者的依从性和自我 管理能力。
04 社区资源
社区资源包括各类康复中心、疗养 院和日间照料中心等，可以为患者 提供全面的康复服务，促进患者融 入社会生活。
03
康复护理学的应用领域
神经系统疾病的康复
脑卒中康复
儿童康复
01
02
03
新生儿重症监护
包括促进新生儿生长和发 育的护理。
儿童脑瘫康复
包括运动、语言、认知和 行为方面的康复。
儿童脊柱侧弯康复
包括支具治疗、姿势矫正 和运动训练。
老年康复
老年跌倒预防
包括身体功能评估、平衡 训练和环境改造。
老年肌少症康复
包括肌肉力量训练、有氧 运动和营养干预。
老年认知障碍康复
质量，以满足社会对康复护理服务的需求。
02
学术研究
鼓励学术研究，推动康复护理理论与实践的结合，发现和解决康复护
理实践中遇到的问题。
03
跨学科合作
加强与其他相关学科的合作，如医学、心理学、社会工作等，共同推
动康复护理专业的发展。
康复护理在非医疗机构的应用前景
长期照护
康复护理不仅应用于医疗机构，还广泛应用于长期照护 机构，为老年人提供生活照料和康复护理服务。
社会工作可以为康复护理学提供更多的资源和 支持，帮助患者更好地融入社会。
与心理学的联系
心理学是一种研究人类心理活动和行为的科学。
康复护理学与心理学密切相关，因为心理因素对患者的康复过程具有重要影响。
心理学的理论和技术可以帮助康复护理人员更好地了解患者的心理需求和问题， 并提供相应的心理干预措施，促进患者的全面康复。
《社区康复护理》PPT课件
确定评价指标
包括生活质量、功能恢复、心理健康、社会参与等方面。
制定评价标准
根据国际通用标准和社区实际情况，制定科学合理的评价标准。
构建评价体系
将各项评价指标整合，形成全面、系统的效果评价指标体系。
数据收集、整理与分析方法
数据收集
通过问卷调查、访谈、观察等方式收集相关数据 。
数据整理
对收集到的数据进行清洗、整理，确保数据的准 确性和完整性。
02
服务对象
03
慢性病患者：如高血压、糖尿病、冠心病等。
04
残疾人士：包括肢体残疾、智力残疾、视力残疾等。
05
老年人群：特别是空巢老人、独居老人等需要特殊关爱的 群体。
06
其他需要康复护理服务的居民。
02 社区康复护理评估
CHAPTER
评估目的与意义
确定患者康复需求和目标
促进医患沟通与合作
通过评估患者的身体状况、功能障碍 、心理社会因素等，明确患者的康复 需求和目标，为制定个性化的康复计 划提供依据。
评估结果分析与解读
分析评估数据
对收集到的评估数据进行整理和分析 ，包括各项指标的得分、异常情况等 。
调整康复计划
在康复过程中，根据患者的功能恢复 情况和反馈，及时调整康复计划和治 疗方案，确保康复效果最大化。
制定个性化康复计划
根据患者的评估结果和实际需求，制 定个性化的康复计划和治疗方案，明 确治疗目标、方法和时间安排。
加大财政投入力度
政府应加大对社区康复护理的财政投入，提高社区康复护理服务的 覆盖率和质量。
建立健全服务体系
政府应建立健全社区康复护理服务体系，包括康复机构、专业人员 、设备设施等，确保服务的连续性和有效性。
包括生活质量、功能恢复、心理健康、社会参与等方面。
制定评价标准
根据国际通用标准和社区实际情况，制定科学合理的评价标准。
构建评价体系
将各项评价指标整合，形成全面、系统的效果评价指标体系。
数据收集、整理与分析方法
数据收集
通过问卷调查、访谈、观察等方式收集相关数据 。
数据整理
对收集到的数据进行清洗、整理，确保数据的准 确性和完整性。
02
服务对象
03
慢性病患者：如高血压、糖尿病、冠心病等。
04
残疾人士：包括肢体残疾、智力残疾、视力残疾等。
05
老年人群：特别是空巢老人、独居老人等需要特殊关爱的 群体。
06
其他需要康复护理服务的居民。
02 社区康复护理评估
CHAPTER
评估目的与意义
确定患者康复需求和目标
促进医患沟通与合作
通过评估患者的身体状况、功能障碍 、心理社会因素等，明确患者的康复 需求和目标，为制定个性化的康复计 划提供依据。
评估结果分析与解读
分析评估数据
对收集到的评估数据进行整理和分析 ，包括各项指标的得分、异常情况等 。
调整康复计划
在康复过程中，根据患者的功能恢复 情况和反馈，及时调整康复计划和治 疗方案，确保康复效果最大化。
制定个性化康复计划
根据患者的评估结果和实际需求，制 定个性化的康复计划和治疗方案，明 确治疗目标、方法和时间安排。
加大财政投入力度
政府应加大对社区康复护理的财政投入，提高社区康复护理服务的 覆盖率和质量。
建立健全服务体系
政府应建立健全社区康复护理服务体系，包括康复机构、专业人员 、设备设施等，确保服务的连续性和有效性。
《康复护理学》第2章康复的基础理论(运动学基础)
2．关节运动的杠杆（lever）原理
关节杠杆运动基本概念
（1）支点(F) （2）力点(E) （3）阻力点(W) （4）力臂(d) （5）阻力臂(dw) （6）力矩(M) （7）阻力矩(Mw)
杠杆三点位置关系分类
（1）平衡杠杆 （2）省力杠杆 （3）速度杠杆
纤维层 滑膜层
关节腔
关节囊滑膜层 关节软骨
含少量滑液，呈密闭的负压状态。
关节辅助结构
韧带 关节盘 关节唇 滑膜襞
关节运动三平面
矢状面 额状面 水平面
关节运动
屈曲、伸展与外展、内收。 环转运动：屈曲、伸展与外展、内收组合 旋转运动(外旋、内旋)
特殊关节运动
第二章
康复的基础理论
第一节 运动学基础 第二节 神经学基础
第一节 运动学基础
一、运动学的概念
运动学（kinematics）是运用几何学 的方法来研究物体运动的学科。
运动特征
位置改变的轨迹 位移距离 速度 加速度等。
运动疗法(kinesiotherapy)
运动疗法是根据疾病的特点和病人功 能情况，利用力学的原理，通过病人自身 的力量或治疗师的辅助操作或借助于器械 所进行的主动或被动运动，以改善局部或 全身功能为目的的一种治疗方法。
人体运动的种类
2．按部位分类 （1）全身运动（general movement） （2）局部运动（local movement）
人体运动的种类
3.按照肌肉收缩分类 肌肉作用：
• 运动 • 支撑 • 保护 • 产生热量 • 促进血液回流 等等
人体运动的种类
3.按照肌肉收缩分类 (1) 静态收缩（static contraction） 1）等长收缩（isometric contraction） 2）协同收缩（coordinated contraction）
康复护理学课件ppt课件
评定内容与方法
身体功能评定
包括肌力、肌张力、关节活动度、平衡能力 、协调能力等方面的评定。
心理评定
评估患者的心理状态，如焦虑、抑郁等情绪 问题，以及认知功能等。
日常生活活动能力评定
评估患者在日常生活中的自理能力，如穿衣 、进食、洗澡等。
社会功能评定
评估患者在社会中的角色和功能，如工作、 学习、社交等。
活动能力和运动功能。
01
心理测验
02 如焦虑自评量表（SAS）、抑郁
自评量表（SDS）等，用于评估
患者的心理状态。
影像学检查
如X线、CT、MRI等，用于了解患
者的骨骼肌肉系统结构和病变情
03
况。
实验室检查
04 如血常规、尿常规、生化检查等
，用于了解患者的身体状况和疾
病情况。
03
康复治疗技术与应用
物理治疗技术
医学检查
了解个体健康状况。
运动试验
评估个体运动能力。
运动处方制定步骤和注意事项
• 制定运动处方：根据评估结果制定个性化运动方 案。
运动处方制定步骤和注意事项
安全性
确保运动不会对身体造成伤害。
可行性
考虑个体实际情况，制定切实可行的运动方案 。
有效性
确保运动能够达到预期效果。
运动处方执行过程中调整策略
构音障碍治疗
针对构音障碍患者，进行发音器官训 练、语音训练等，改善患者的发音清 晰度。
听力障碍治疗
针对听力障碍患者，进行听力训练、 手语训练等，提高患者的听觉理解能 力。
儿童语言发育迟缓治疗
针对儿童语言发育迟缓患者，进行语 言评估、语言训练等，促进儿童的语 言发育。
04
康复护理学
肌肉系统
肌肉可以收缩并产生运动 ，维持身体的姿势和运动 。
神经系统
神经系统负责感知、传递 和处理信息，控制和调节 身体的活动。
康复护理学的基本原则和方法
康复护理评估
评估患者的功能状况、活动能力、疼 痛程度和生活质量，为制定康复计划 提供依据。
康复护理计划
根据评估结果，制定具体的康复计划 ，包括目标、措施和预期结果。
康复护理学特点
康复护理学具有多学科交叉、以患者为中心、注重全面康复的特点。它强调在 评估患者身体、心理、社会和职业能力的基础上，制定个性化的康复计划，并 提供专业指导和技术支持，以帮助患者实现全面康复。
康复护理学的历史与发展
历史背景
康复护理学作为一门独立的学科，起步较晚。然而，在古代，人们就已经开始关 注康复护理的重要性。例如，在中国的古代医学文献中，就有关于康复护理的记 载。
康复护理技术更新
随着科技的发展，康复护理技术 也在不断更新，如康复机器人的 应用、虚拟现实技术的应用等， 为患者提供了更加全面、精准的
康复服务。
社区康复服务兴起
随着医疗体制的改革，社区康复 服务逐渐得到重视，康复护理工 作逐渐向社区延伸，为患者提供
更加便捷、连续的康复服务。
康复护理学的挑战与对策
人才短缺
康复护理实施
实施康复计划，包括指导患者进行锻 炼、调整生活方式、提供心理支持等 。
康复护理评价
对康复计划的实施效果进行评价，根 据评价结果进行调整和改进。
康复护理人员的角色与职责
康复医师
负责评估和制定康复计划，指导康复护理人 员实施计划。
康复治疗师
负责实施物理治疗、职业治疗、言语治疗等 具体的康复治疗措施。
康复护理技术实施
第二章康复护理学理论基础
40
二、康复护理程序的基本步骤
▪ 评估
• 收集资料时一般可从下面14个方面进行。 –运动神经状况：行动是否方便、有无受到限制对日常和剧 烈活动的承受能力，关节有无畸形，肌肉有无萎缩，走路的 方式是否需要借助拐杖、轮椅等。
41
二、康复护理程序的基本步骤
▪ 评估
• 收集资料时一般可从下面14个方面进行。 ➢ 营养状况：病人肥胖还是消瘦，有无体重增加或减轻，饮食 习惯，有无偏食，喜欢吃什么，胃肠道有无手术史，检查或 服药对食欲有无影响。 ➢ 排泄状况：平时的排便习惯与规律，目前有无改变，引起改 变的可能原因，哪些方法有助于正常排泄，最近有无其他特 殊问题如大小便失禁、便秘、腹泻等。
❖ 难点：肌肉运动学、骨关节运动学 奥瑞姆自护理论 纽曼系统模式
5
一、运动学基础
▪ 定义：运动学 (kinematics) 是运用物理学方法来 研究人体节段运动和整体运动时，各组织和器 官的空间位置随时间变化的规律，以及伴随运 动而发生的一系列生理、生化、心理等改变。 它是运动疗法的理论基础。人体运动学是康复 护理学专业的重要理论依据。
▪ 评估
• 收集资料时一般可从下面14个方面进行。 –感觉状况：①视觉：有无视力障碍甚至失明、复视和幻视 等。②听觉：有无听力障碍、失聪，能否听清楚一般说话的 声音，是单耳还是双耳有问题，有无耳鸣、幻听等。③嗅觉： 是否有与众不同的嗅觉。④触觉：对各种疼痛、刺激以及触 摸的感觉等。⑤味觉：味觉是否齐全，最简单、最基本的味 觉是否存在。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ36
二、康复护理程序的基本步骤
▪ 评估
• 评估内容：从生理的、心理的、社会文化的、发展的 及精神的诸多方面的资料。了解病人病史、生活习惯、 家庭情况、文化背景、社会背景、患病（致残）过程、 治疗经过、康复经历、现在功能残存情况、日常生活 活动能力、心理状态及有否并发症等进行评估。
二、康复护理程序的基本步骤
▪ 评估
• 收集资料时一般可从下面14个方面进行。 –运动神经状况：行动是否方便、有无受到限制对日常和剧 烈活动的承受能力，关节有无畸形，肌肉有无萎缩，走路的 方式是否需要借助拐杖、轮椅等。
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二、康复护理程序的基本步骤
▪ 评估
• 收集资料时一般可从下面14个方面进行。 ➢ 营养状况：病人肥胖还是消瘦，有无体重增加或减轻，饮食 习惯，有无偏食，喜欢吃什么，胃肠道有无手术史，检查或 服药对食欲有无影响。 ➢ 排泄状况：平时的排便习惯与规律，目前有无改变，引起改 变的可能原因，哪些方法有助于正常排泄，最近有无其他特 殊问题如大小便失禁、便秘、腹泻等。
❖ 难点：肌肉运动学、骨关节运动学 奥瑞姆自护理论 纽曼系统模式
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一、运动学基础
▪ 定义：运动学 (kinematics) 是运用物理学方法来 研究人体节段运动和整体运动时，各组织和器 官的空间位置随时间变化的规律，以及伴随运 动而发生的一系列生理、生化、心理等改变。 它是运动疗法的理论基础。人体运动学是康复 护理学专业的重要理论依据。
▪ 评估
• 收集资料时一般可从下面14个方面进行。 –感觉状况：①视觉：有无视力障碍甚至失明、复视和幻视 等。②听觉：有无听力障碍、失聪，能否听清楚一般说话的 声音，是单耳还是双耳有问题，有无耳鸣、幻听等。③嗅觉： 是否有与众不同的嗅觉。④触觉：对各种疼痛、刺激以及触 摸的感觉等。⑤味觉：味觉是否齐全，最简单、最基本的味 觉是否存在。
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二、康复护理程序的基本步骤
▪ 评估
• 评估内容：从生理的、心理的、社会文化的、发展的 及精神的诸多方面的资料。了解病人病史、生活习惯、 家庭情况、文化背景、社会背景、患病（致残）过程、 治疗经过、康复经历、现在功能残存情况、日常生活 活动能力、心理状态及有否并发症等进行评估。
康复护理学康复评定运动功能评定课件
关节活动度评定的目的
1. 确定关节活动是否受限，并发现影响关节活动的原因。 2. 确定关节活动受限的程度也就是障碍的程度。 3. 为选择适当的治疗方式，方法提供客观的依据。 4. 判定效果，指导进一步康复治疗。
恫涉仰阑风角讫洛迹谭僵空差削次辊玻半抠橡颇尽状辗君秒堪骇熄刷次躲《康复护理学》第3章康复评定(运动功能评定)《康复护理学》第3章康复评定(运动功能评定)
器械评定
魔瓶吸委孩响含几品倚亡躬游言沂州医砍恼汪赏催藤囤木香姐抠兴阑创豁《康复护理学》第3章康复评定(运动功能评定)《康复护理学》第3章康复评定(运动功能评定)
等长肌力评定
1）握力 握力（kg） 握力指数= ———————— ×100% 体重（kg） 2）捏力 3）背肌力 拉力（kg） 拉力指数= ——————×100% 体重（Kg） 4）四肢各组肌力评定
第一节 运动功能评定
磋耘舰瞻楞萄越都醚幂格垃梳葛象款耶帕阑裁痉户水核涣双翅庸疥娃些吭《康复护理学》第3章康复评定(运动功能评定)《康复护理学》第3章康复评定(运动功能评定)
一、肌力评定
肌力（muscle strength）是指肌肉收缩的力量。 肌力评定是通过手法或者器械来评定相关肌肉或者肌群收缩的力量的大小或水平，协助诊断引起肌肉力量改变的原因，并指导康复治疗和评定治疗效果的评定方法。
础踢婶桂息峻浴秽轴仓争蔷茂端匆朝航垛射侩话品仍坪忙汀珍鞍狼吠天秃《康复护理学》第3章康复评定(运动功能评定)《康复护理学》第3章康复评定(运动功能评定)
协调与平衡功能异常的原因
神经、肌肉和骨关节系统的损伤 认知功能异常 躯体感觉功能异常 视觉异常 前庭系统功能异常
粘疼奄狈己魂苛跳酋芝熄乖虎坏碰参阑既养馏把踢练围坦禹砚灭直巾碱唐《康复护理学》第3章康复评定(运动功能评定)《康复护理学》第3章康复评定(运动功能评定)
康复护理学PPT课件
帕金森病康复护理
针对帕金森病患者，提供 康复评估和训练，改善患 者的运动功能、平衡能力 和日常生活能力。
骨骼肌肉疾病的康复护理
骨折康复护理
针对骨折患者，提供康复评估、训练 和指导，促进骨折愈合和肢体功能的 恢复。
关节炎康复护理
肌肉疾病康复护理
针对肌肉疾病患者，如肌营养不良、 多发性肌炎等，通过康复训练和物理 治疗，改善患者的肌肉功能和日常生 活能力。
02
CHAPTER
康复护理学的基本原则
全面康复原则
总结词
全面康复原则强调在康复护理中要综合考虑患者的身体、心 理、社会和职业等多方面的需求，提供全面的康复护理服务 。
详细描述
全面康复原则要求康复护理人员从整体的角度看待患者，了 解患者的身体状况、心理状态、社会背景和职业需求，制定 个性化的康复计划，以满足患者在各个方面的需求。
特点
康复护理学强调个体化的护理计 划，注重患者功能恢复和心理支 持，并与医疗团队合作，提供全 方位的护理服务。
康复护理学的重要性
促进患者康复
通过科学的康复护理，帮助患者恢复身体功能、 提高生活质量，减轻家庭和社会负担。
提高医疗效果
康复护理学与医疗紧密结合，有助于提高医疗效 果，减少并发症和复发风险。
利用现代通讯技术，实现 远程康复护理指导和服务， 打破地域限制。
康复护理学与人工智能的结合
智能化康复护理设备
利用人工智能技术，开发智能化康复护理设备，提高康复护理的 效率和精确度。
个性化康复护理方案
通过人工智能算法，为患者制定个性化的康复护理方案，满足患者 的特殊需求。
智能化康复护理评估
利用人工智能技术，对患者康复护理效果进行实时评估和反馈，为 医护人员提供科学依据。
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➢ 健康(health) 不仅是疾病(disease)或羸弱(weak)的消除 ➢身体(physical) ←人 ➢精神(psychical) ←天 ➢社会生活(social) ←地 人
➢ 完美状态（和谐状态） 地 天
4
健康的概念
➢对健康的诠释
➢ 身体无病：是健康的最基本条件
➢身体强健
➢ 精神健康：是人生一切的保证
13
现代社会的健康标准
生物学标准
①有良好的抗病体质，对一般感 冒和传染病有抵抗力。 ②体重符合标准，身体均称，站 立时身体各部位协调。 ③眼睛明亮，反应敏捷。 ④头发光泽，无头屑或头屑少。 ⑤牙齿清洁，无龉齿、无疼痛， 牙龈色正常无出血现象。 ⑥肌肉有弹性，走路感觉轻松。 .
WHO的 健康标准
心理学标准
病、伤、残者进行专门的技能培训， 使其获得独立的经济能力
康复护理切入点在哪里？
职业评定
职业培训
职业介绍
Dr.Yan@
中山大学精品课程
康复护理切入点在哪里？ 从社会角度促进医学、教育和职业康复的实施 社会福利 制定有关法律法规 改造环境
康复医学
➢ 康复医学(rehabilitation medicine, RM)
职业康复
医疗康复
教育康复
Medical rehabilitation
Educationa1 rehabilitation
康复护理切入点
康复护理切入点
中山大学精品课程
利用医学方法来防治疗病、伤、残
手术
非手术
三项康复
骨科
小儿麻痹后遗症的手术矫治
儿科 康复科
白内障手术复明
眼科
耳鼻喉科
聋哑儿童听力语言训练
慢性疲劳综合征
（Chronic Fatigue Syndrome，CFS）
➢ 美国疾病控制中心1987年正式命名 ➢ 1994年国际慢性疲劳综合征小组
➢ 排除其它疾病的情况下疲劳持续6个月或以上，并至少 具备以下症状中的四项
1）短期记忆力减退或者注意力不能集中 ; 2）咽痛;3）淋 巴结痛；4）肌肉酸痛； 5）不伴有红肿的关节疼痛 ；6） 新发头痛 ；7）睡眠后精力不能恢复 ；8）体力或脑力劳动 后连续24小时身体不适
先天和后天因 素导致的残疾
残
康复 对象
Contents
病、伤、残者、老年人
各类战争伤、 工伤各类突发
伤 事件引起的伤
老年
我国已经进入
老年化社会
康复对象
• 全国第二次残疾人抽样调查结果
– 残疾人总数为8296万，占人口总数的6.34%， 涉及到至少2.6亿家庭人口
• 近6000万需要康复，占残疾人总数72.28%
亚健康
疾病
正常
中间地带
异常
亚健康的概念
亚健康 是？
疾病
亚健康
健康
9
与亚健康相关的概念
➢ 亚健康与亚临床
➢ 亚健康
➢ 有主观临床表现但缺乏客观检查证据
➢ 亚临床
➢ 有客观检查证据而没有主观临床表现
➢亚健康与慢性疲劳综合征
➢亚健康
➢无统一的诊断标准 ➢积极干预可恢复健康
➢慢性疲劳综合征
➢有统一的诊断标准 ➢干预效果不理想
➢ 临床常误诊为
➢ 神经衰弱、更年期综合征、内分泌失调、神经官能症等 ➢ 延误了治疗
健康分类 健康状态 亚健康状态
中山大学精品课程
疾病状态
个体能发挥正 常的生理、心 理和社会功能
过渡状态
个体不能发挥正 常的生理、心理 和社会功能
1/3以上的人群
我国亚健康人群发生率45％—70％，年龄35—60岁之间。
综合协调地应用医学、社会、教育、职业以及其他措施 对病、伤、残者进行训练或再训练 以提高其活动能力
目前对康复的定义
综合协调地应用各种措施 消除或减轻病、伤、残者身心、社会功能障碍 以达到和保持生理、心理和社会功能方面的最佳状态 使病、伤、残者能提高生存质量和重返社会
17
先天性和
后天性疾病患者 病
➢ 广义：以研究病、伤、残者功能障碍的预防、评定和治疗 为主要任务，以改善躯体功能、提高生活自理能力、改善 生存质量为目的的一个医学学科 ➢属于临床医学和医疗康复的范畴
➢人生乐观
人
➢ 适应社会：个体健康的和谐体现
地
➢不怨天尤人
天
5
疾病的概念
疾病 个体不能发挥正常的生理、心理和社会功能 功能障碍 表现出相对固定的临床表现 症状和体征
6
健康与疾病并非“Yes”或“No”
第一种状态
第二种状态
健康
亚健康
疾病
正常
不正常（异常）
第一种状态
中间地带
第三种状态
第二种状态
健康
康复护理学理论
内容
1 医学观念的更新和模式转换
2
康复医学及其发展
3 康复护理的概念与常用技术
4
康复护理专科护士职业素养
医学观念的更新和模式转换
模式转换： 生物医学模式向生物－心理－医学模式转变
预防
临床
康复
保健
护理的切入点
医学体系的构成
2009.4 新医改：“预防、治疗、康复”
健康的概念
➢世界卫生组织（ WHO ）宪章（1946）：
• 在现代社会，康复对象还包括
– 老年人 – 处于亚健康状态的群体
全面康复( comprehensive rehabilitation )
Social rehabilitation
社会康复
Rehabilitation engineering
Vocational
康复工程
rehabilitation
康复范畴
康复及其内涵
康复(rehabilitation)
– 源于中世纪的拉丁语
• re：重新、恢复 • habilis：与人相称，为人所期望 • rehabilitation
– 恢复原来的地位、权利、身份、财产、名誉 – 恢复健康及正常生活
– 英语最早出现在1533年
16
康复的概念及其演变
1969，WHO康复专家委员会
生物工程 康复科
中山大学精品课程
利用工程学原理和现代科技治疗病、伤、残
康复护理切入点
假肢
支具
云南篮球女孩
计算机的应用
1998.7.22.在美国友好运动会跳马练习中受伤， C6、7骨折并脊髓损伤
中山大学精品课程
灵智学校 聋哑学校
盲校
专门的学校
特教班
普通学校
通过各种教育手段使病、伤、 残者受到应有的教育
①精力充沛，能从容不迫地应付 日常生活和工作的压力而不感到 过分紧张。 ②会休息，睡眠质量良好。 ③处事乐观，态度积极；严于律 已，宽以待人。 ④应变能力强，能较好地适应不 同环境及其发生的各种变化。
内容
1 康复概述：医学观念的更新和模式转换来自2康复医学及其发展
3 康复护理的概念与常用技术
4
康复护理专科护士职业素养
➢ 完美状态（和谐状态） 地 天
4
健康的概念
➢对健康的诠释
➢ 身体无病：是健康的最基本条件
➢身体强健
➢ 精神健康：是人生一切的保证
13
现代社会的健康标准
生物学标准
①有良好的抗病体质，对一般感 冒和传染病有抵抗力。 ②体重符合标准，身体均称，站 立时身体各部位协调。 ③眼睛明亮，反应敏捷。 ④头发光泽，无头屑或头屑少。 ⑤牙齿清洁，无龉齿、无疼痛， 牙龈色正常无出血现象。 ⑥肌肉有弹性，走路感觉轻松。 .
WHO的 健康标准
心理学标准
病、伤、残者进行专门的技能培训， 使其获得独立的经济能力
康复护理切入点在哪里？
职业评定
职业培训
职业介绍
Dr.Yan@
中山大学精品课程
康复护理切入点在哪里？ 从社会角度促进医学、教育和职业康复的实施 社会福利 制定有关法律法规 改造环境
康复医学
➢ 康复医学(rehabilitation medicine, RM)
职业康复
医疗康复
教育康复
Medical rehabilitation
Educationa1 rehabilitation
康复护理切入点
康复护理切入点
中山大学精品课程
利用医学方法来防治疗病、伤、残
手术
非手术
三项康复
骨科
小儿麻痹后遗症的手术矫治
儿科 康复科
白内障手术复明
眼科
耳鼻喉科
聋哑儿童听力语言训练
慢性疲劳综合征
（Chronic Fatigue Syndrome，CFS）
➢ 美国疾病控制中心1987年正式命名 ➢ 1994年国际慢性疲劳综合征小组
➢ 排除其它疾病的情况下疲劳持续6个月或以上，并至少 具备以下症状中的四项
1）短期记忆力减退或者注意力不能集中 ; 2）咽痛;3）淋 巴结痛；4）肌肉酸痛； 5）不伴有红肿的关节疼痛 ；6） 新发头痛 ；7）睡眠后精力不能恢复 ；8）体力或脑力劳动 后连续24小时身体不适
先天和后天因 素导致的残疾
残
康复 对象
Contents
病、伤、残者、老年人
各类战争伤、 工伤各类突发
伤 事件引起的伤
老年
我国已经进入
老年化社会
康复对象
• 全国第二次残疾人抽样调查结果
– 残疾人总数为8296万，占人口总数的6.34%， 涉及到至少2.6亿家庭人口
• 近6000万需要康复，占残疾人总数72.28%
亚健康
疾病
正常
中间地带
异常
亚健康的概念
亚健康 是？
疾病
亚健康
健康
9
与亚健康相关的概念
➢ 亚健康与亚临床
➢ 亚健康
➢ 有主观临床表现但缺乏客观检查证据
➢ 亚临床
➢ 有客观检查证据而没有主观临床表现
➢亚健康与慢性疲劳综合征
➢亚健康
➢无统一的诊断标准 ➢积极干预可恢复健康
➢慢性疲劳综合征
➢有统一的诊断标准 ➢干预效果不理想
➢ 临床常误诊为
➢ 神经衰弱、更年期综合征、内分泌失调、神经官能症等 ➢ 延误了治疗
健康分类 健康状态 亚健康状态
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疾病状态
个体能发挥正 常的生理、心 理和社会功能
过渡状态
个体不能发挥正 常的生理、心理 和社会功能
1/3以上的人群
我国亚健康人群发生率45％—70％，年龄35—60岁之间。
综合协调地应用医学、社会、教育、职业以及其他措施 对病、伤、残者进行训练或再训练 以提高其活动能力
目前对康复的定义
综合协调地应用各种措施 消除或减轻病、伤、残者身心、社会功能障碍 以达到和保持生理、心理和社会功能方面的最佳状态 使病、伤、残者能提高生存质量和重返社会
17
先天性和
后天性疾病患者 病
➢ 广义：以研究病、伤、残者功能障碍的预防、评定和治疗 为主要任务，以改善躯体功能、提高生活自理能力、改善 生存质量为目的的一个医学学科 ➢属于临床医学和医疗康复的范畴
➢人生乐观
人
➢ 适应社会：个体健康的和谐体现
地
➢不怨天尤人
天
5
疾病的概念
疾病 个体不能发挥正常的生理、心理和社会功能 功能障碍 表现出相对固定的临床表现 症状和体征
6
健康与疾病并非“Yes”或“No”
第一种状态
第二种状态
健康
亚健康
疾病
正常
不正常（异常）
第一种状态
中间地带
第三种状态
第二种状态
健康
康复护理学理论
内容
1 医学观念的更新和模式转换
2
康复医学及其发展
3 康复护理的概念与常用技术
4
康复护理专科护士职业素养
医学观念的更新和模式转换
模式转换： 生物医学模式向生物－心理－医学模式转变
预防
临床
康复
保健
护理的切入点
医学体系的构成
2009.4 新医改：“预防、治疗、康复”
健康的概念
➢世界卫生组织（ WHO ）宪章（1946）：
• 在现代社会，康复对象还包括
– 老年人 – 处于亚健康状态的群体
全面康复( comprehensive rehabilitation )
Social rehabilitation
社会康复
Rehabilitation engineering
Vocational
康复工程
rehabilitation
康复范畴
康复及其内涵
康复(rehabilitation)
– 源于中世纪的拉丁语
• re：重新、恢复 • habilis：与人相称，为人所期望 • rehabilitation
– 恢复原来的地位、权利、身份、财产、名誉 – 恢复健康及正常生活
– 英语最早出现在1533年
16
康复的概念及其演变
1969，WHO康复专家委员会
生物工程 康复科
中山大学精品课程
利用工程学原理和现代科技治疗病、伤、残
康复护理切入点
假肢
支具
云南篮球女孩
计算机的应用
1998.7.22.在美国友好运动会跳马练习中受伤， C6、7骨折并脊髓损伤
中山大学精品课程
灵智学校 聋哑学校
盲校
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特教班
普通学校
通过各种教育手段使病、伤、 残者受到应有的教育
①精力充沛，能从容不迫地应付 日常生活和工作的压力而不感到 过分紧张。 ②会休息，睡眠质量良好。 ③处事乐观，态度积极；严于律 已，宽以待人。 ④应变能力强，能较好地适应不 同环境及其发生的各种变化。
内容
1 康复概述：医学观念的更新和模式转换来自2康复医学及其发展
3 康复护理的概念与常用技术
4
康复护理专科护士职业素养