2017年执业药师继续教育重视中西药联合使用的合理性

重视中西药联合使用的合理性

1、以下描述错误的是（单项选择）D

A：医生须增强安全意识，关注患者入院时正在服用的药物和平时用药史，仔细评估患

者正在服用的中药（包括汤剂）对治疗方案有无干扰B：医生和药师须熟悉药物知识，循证使用中西药联用方案，制定药物治疗监测计划。避免不必要的中西药联合用药，以降低治

疗方案的复杂性和药物费用C：药师在审核医嘱或处方时，应“以人为单位”审核当

前所有用药D：西药药师审核好西药的合理性，不需要关注中药的合理性中药药师审核好中药的合理性即可，不需要关注西药的合理性

2、以下描述错误的是（单项选择）D

A：红花、桃仁、丹参、当归、三七具有抗凝和抗血小板活性，可增加华法林药效

B：人克隆结肠腺癌细胞（Caco-2细胞）模型、体外血脑屏障细胞模型、报告基因试验是中药

代谢转运及相互作用体外研究的常见方法C：同时给予受试者多种低剂量的探针底物，测定生物样本中每种探针底物的代谢比（母药/代谢物浓度比值）或药动学参数。在多剂量的中药给予前后应用鸡尾酒体内探针试验，可以明确是否对多种代谢酶和转运体有诱导或抑制作

用D：发酵红参不影响人体药物代谢酶，也不影响P-糖蛋白活性，不会发生中西药相互作用

3、以下描述错误的是（单项选择）D

A：中药对同一类西药中的不同品种的影响可能不同（例如贯叶连翘提取物对辛伐他汀

的药动学有显著影响，而对普伐他汀药动学无影响）B：医护人员需要做好健康教育，

告知患者中药与西药联用的潜在风险和获益，不能随意擅自自行加用中药治疗C：当患者用药过程中发生异常情况，这种异常可能是不良反应，也可能是不良相互作用引起的疗效

和安全性改变，需要及时咨询或就诊D：中药与西药联用可以起到增效作用，不会增加毒性

4、以下描述错误的是（单项选择）D

A：小檗碱可提高肾移植患者的环孢素血药浓度B：服用含枳壳或麻黄的中成药

（如麻杏石甘片、大活络丸、人参再造丸、通宣理肺丸、大青龙汤）不宜与呋喃唑酮和异烟肼

等单胺氧化酶抑制剂合用，以避免产生严重“胺毒反应”而引发高血压C：如含有机

酸的中药，不宜与制酸药（如氢氧化铝、铝碳酸镁、碳酸氢钠等）同服D：含有钙、镁、铁、铝、铋等金属离子的中药，可以与四环素类、氟喹诺酮类、异烟肼等抗菌药同服

5、以下描述错误的是（单项选择）D

A：黄芩苷能减少伊立替康治疗中产生的肠毒性和严重腹泻B：在心脏瓣膜置换

术后，服用华法林抗凝同时，又使用丹参治疗数天后，患者可能出现INR增高C：服用西洋参2周能引起华法林血药峰浓度和AUC显著降低，国际标准化比率（INR）显著下

降D：银杏提取物会增加异烟肼和利福平抗结核治疗的肝毒性发生

6、国际上一般认为，在同时服用西药和中药的患者中，大约有多少比例的人存在中西药不良相互作

用的潜在风险？（单项选择）B

A：20% B：40% C：80% D：100%

7、以下描述错误的是（单项选择）D

A：五酯胶囊能明显提高肾移植受者环孢素的全血浓度，减少环孢素服用剂量B：五酯胶囊能明显提高肝移植受者他克莫司全血浓度，同时减少他克莫司服用量，降低患者医疗

费用C：鉴于大蒜可能导致抗HIV治疗失败的严重后果，沙奎那韦疗程中应慎用大蒜D：接受环孢素、他克莫司治疗的肾移植患者可放心摄入绿豆

8、接受环孢素维持治疗的器官移植患者服用贯叶连翘提取物可能会出现器官排异症状，原因

是？（单项选择）B

A：环孢素血药浓度降低B：环孢素血药浓度增加C：贯叶连翘的不良反应D：环孢素的副作用

9、以下描述错误的是（单项选择）D

A：合用小柴胡冲剂可使得环孢素血药浓度显著增高B：含呋喃香豆素成分的中药如白芷、前胡、当归可增加一些药物（如他汀类、环孢素、特非那定、非洛地平、咪达唑仑、

厄洛替尼、尼洛替尼、舒尼替尼）的生物利用度和血药浓度C：苏合香“开窍”机制

是促进了胃肠屏障及血脑屏障通透性增加D：患者在接受治疗窗窄的药物治疗时，可随意饮用保健茶

10、以下描述错误的是（单项选择）A

A：中药硃砂（含硫化汞）或含硃砂的中成药，能够与具有还原性的西药如碘化钾、硫

酸亚铁同服B：含蒽醌类的植物（如番泻叶、鼠李皮、大黄）和可溶性纤维素（如瓜

尔胶、洋车前草）能促进胃肠蠕动而减少一些药物的吸收C：一些中药制剂含乙醇，

可诱导肝药酶活性，加速某些药物的代谢D：注意含格列本脲的中成药与其他降糖药联用可能增加低血糖副作用