第5节 照顾好你的身体2课时

眼镜王蛇
竹叶青蛇 五步蛇 眼镜蛇 蝮蛇
阅读P97，了解脑血管意外时特点和正确处理 ，了解脑血管意外时特点和正确处理 阅读 脑血管意外 1、体位保持合适：使病人绝对卧床。 、体位保持合适：使病人绝对卧床。 2、保持呼吸道通畅。 、保持呼吸道通畅。 3、控制适当血压。 、控制适当血压。 4、病人心理安慰。 、病人心理安慰。 5、呼叫急救中心或及时送医院检查、抢救。 、呼叫急救中心或及时送医院检查、抢救。 阅读P97，了解心肌梗塞特点和正确处理 ，了解心肌梗塞特点和正确处理 阅读 心肌梗塞 中毒急救处理 阅读P97，了解CO中毒急救处理 ，了解 中毒急救 阅读
ABO血型与遗传有关， ABO血型与遗传有关，故在法医学上常用于亲子鉴定 血型与遗传有关
输
血
1、献血时为什么先要检查 血型? 血型?
ABO血型鉴定主要用于献血与 ABO血型鉴定主要用于献血与 输血。 输血。如果献血者与受血者血 型不同， 型不同，则引起红细胞凝集反 凝集成团， 应凝集成团，妨碍血液循环使 患者缺氧窒息而死。 患者缺氧窒息而死。
七、血量与健康
1、血量占人体总质量的7%----8% 血量占人体总质量的7 ----8 2、失血与生命安全： 失血与生命安全： (1)少量失血(200ml-----300ml)对人体健康一般不会 (1)少量失血(200ml-----300ml)对人体健康一般不会 少量失血(200ml-----300ml) 造成影响。 造成影响。 一次失血超过人体总量20 800--1000ml) 20% --1000ml)， (2)一次失血超过人体总量20%(800--1000ml)，生命活 动有困难。 动有困难。 一次失血超过体内血量1 血压降低， (3) 一次失血超过体内血量 1/3 ， 血压降低 ， 就有生 命危险。 命危险。
——判别是否死亡 判别是否死亡
3、判别是否死亡的依据： 判别是否死亡的依据： (1)呼吸情况： (1)呼吸情况：感知气流或借助棉絮 呼吸情况 (2)脉搏情况： 脉搏和心跳次数相同) (2)脉搏情况：(脉搏和心跳次数相同) 脉搏情况 摸桡动脉(常测部位).颈动脉，或听心音 摸桡动脉(常测部位).颈动脉， ).颈动脉 (3)瞳孔的改变：正常时， (3)瞳孔的改变：正常时，左右瞳孔等大 瞳孔的改变 (瞳孔左右不对称是大脑异常的重要特征) 瞳孔左右不对称是大脑异常的重要特征) 短时间意识丧失 昏厥 ——短时间意识丧失 (4)有无 (4)有无 意识 掐人中穴可加快苏醒 (晕厥)(刺激神经或掐人中穴可加快苏醒) 晕厥) 刺激神经或掐人中穴可加快苏醒) 可逆性昏迷 意识完全丧失 昏迷 不可逆性昏迷
昏厥和昏迷根本区别： 昏厥和昏迷根本区别：意识丧失程度不同
（二）死亡的标准
1、日常(习惯)： 日常(习惯) ——呼吸停止、心跳停止 呼吸停止、 呼吸停止 人工呼吸 心脏胸外按摩法 复苏法 脑死亡 2、目前医学界：——脑死亡 目前医学界：
不等于 死亡
表现
不等于意 识丧失
全身昏迷( 不可逆昏迷) 反射消失、 全身昏迷 ( 不可逆昏迷 ) 、 反射消失 、 脑电图显示平波。 脑电图显示平波。
第5节 照顾好你的身体
第二课时
思考: 思考: 日常经常会碰到意外事故,如何实施急救? 日常经常会碰到意外事故,如何实施急救?急 救时的第一位工作是什么? 救时的第一位工作是什么?
你若在现场，将如何处理? 你若在现场，将如何处理?
（一）抢救生命
1、急救时，第一位的工作是抢救生命。 急救时，第一位的工作是抢救生命。 抢救生命 2、首要的行动是排除致死因素。 首要的行动是排除致死因素。 排除致死因素 首先要将他救上岸 (1)对溺水者 (1)对溺水者 ——首先要将他救上岸 首先要切断电源 (2)对触电者 ——首先要切断电源 (2)对触电者 首先要转移到空气新鲜. 首先要转移到空气新鲜 (3)对气体中毒病人 ——首先要转移到空气新鲜.通风 (3)对气体中毒病人 良好的地方 立即催吐 (4)对误服农药中毒者 (4)对误服农药中毒者 ——立即催吐 问：对重危无知觉伤员，最重要的事又是什么呢？ 对重危无知觉伤员，最重要的事又是什么呢？
根据红细胞中凝集原的有无和凝集原的 根据红细胞中凝集原的有无和凝集原的 种类，把红细胞分成( 种类，把红细胞分成 ４ )类，根据血 类 清中凝集素的有无和凝集素的种类 凝集素的有无和凝集素的种类， 清中凝集素的有无和凝集素的种类，把 血清分成( 血清分成 ４ )类。 类
ABO血型系统中的凝集原和凝集素 ABO血型系统中的凝集原和凝集素
受血主要考虑受血者血清中的凝集素，因为 受血主要考虑受血者血清中的凝集素， ＡＢ型血的血清中无凝集素，所以是万能受血 ＡＢ型血的血清中无凝集素，所以是万能受血 型血的血清中无凝集素 者。
想一想
问：什么血型的人可以少 量地输血给其他三种血型 的人? 的人 O型---万能供血者 型 万能供血者 问：什么血型的人可以少 量地接受A型血或 型血或B型血或 量地接受 型血或 型血或 O型血 型血? 型血 AB---万能受血者 万能受血者
使A型、AB型红细胞的凝集原凝集 AB型红细胞的凝集原凝集
3、用标准的血清鉴定ABO血型时，根据凝集 、用标准的血清鉴定 血型时， 血型时 反应的结果可推测血型。（ 。（“ 表示有凝集反 反应的结果可推测血型。（“+”表示有凝集反 表示无凝集反应） 应，“－”表示无凝集反应）
被测者 标准血清
甲 + －
近心 (2)被毒蛇咬伤后，应尽可能在伤口的＿＿端 (2)被毒蛇咬伤后，应尽可能在伤口的＿＿端 被毒蛇咬伤后 ＿＿ 5～10厘米处，用带、绳、手帕或止血带结扎， 厘米处， 手帕或止血带结扎， ～ 厘米处 用带、 毒液蔓延 防止＿＿＿＿。然后可用＿＿ ＿＿＿＿反复 ＿＿＿＿。然后可用＿＿或 生理盐水 防止＿＿＿＿。然后可用＿＿或＿＿＿＿反复 清水 冲洗伤口， ＿＿排出 必要时应及时送医院。 冲洗伤口，将＿＿排出。必要时应及时送医院。 毒液 排出。
当呼吸和心跳都停止时，应立即进行口对口 当呼吸和心跳都停止时， 胸外心脏按压 人工呼吸和＿＿＿＿＿＿，使其心肺复苏。 ＿＿＿＿＿＿，使其心肺复苏 人工呼吸和＿＿＿＿＿＿，使其心肺复苏。按 压时的频率应为多少? 压时的频率应为多少 80~100次/分钟 次 分钟
（三）毒蛇咬伤的急救 (1)我国的毒蛇种类较多。 (1)我国的毒蛇种类较多。 我国的毒蛇种类较多
血 量
7%--8% 1.成年人的血量大致相当于本人体重的多少 成年人的血量大致相当于本人体重的多少? 1.成年人的血量大致相当于本人体重的多少?你 的体重是多少?如果按成年人的比例计算， 的体重是多少?如果按成年人的比例计算，你的 血量大约是多少? 血量大约是多少? 1200-1500毫升 毫升 2.对于一个健康的成年人来说 对于一个健康的成年人来说， 2.对于一个健康的成年人来说，一次失血超过 血量的多少，生命就会发生危险? 血量的多少，生命就会发生危险? 3.失血量如果一次超过 失血量如果一次超过800 mL， 3.失血量如果一次超过800 mL，人就会出现什 么症状? 么症状? 200-300毫升 毫升 4.健康的成年人 每次可以献多少毫升的血? 健康的成年人， 4.健康的成年人，每次可以献多少毫升的血? 5.为什么要提倡无偿献血 为什么要提倡无偿献血? 5.为什么要提倡无偿献血? 6.将来等你长大了 你愿意参加无偿献血吗? 将来等你长大了， 6.将来等你长大了，你愿意参加无偿献血吗?请 说出你的理由。 说出你的理由。
输血时， 输血时，主要是考虑献血者 的红细胞中的凝集原与受血 者的血清中的凝集素是否会 发生凝集反应 凝集反应。 发生凝集反应。
交叉配血试验
O O A A AB AB B B
2、输血原则： 输血原则： 输同型血 3、异型间输 血只在一定血 型 间可以进 行,且在紧急 情况下才采用 要输得少 输得慢
如果触电者呼吸极其微弱或呼吸停止时， 如果触电者呼吸极其微弱或呼吸停止时，应立 即进行＿＿＿＿＿＿＿，吹气频率应为多少? ＿＿＿＿＿＿＿，吹气频率应为多少 即进行口对口人工呼吸 吹气频率应为多少 ＿＿＿＿＿＿＿， 呼吸道 在进行人工呼吸前，应确保＿＿＿畅通。 ＿＿＿畅通 在进行人工呼吸前，应确保＿＿＿畅通。 16~20次/分钟 次 分钟
希望同学们能积极参加义务献血！ 希望同学们能积极参加义务献血！
意外事故往往大 出血，此时急救需 出血， 输血，而医生在输 输血， 血前应做什么事？ 血前应做什么事？
检查供 检查供血者和 血者血型 受血者血型
血 型 发 现 者
兰德斯坦纳
你知道自己是什么血型吗？ 你知道自己是什么血型吗？常见的 ABO血型分成几种类型？血型的确定与什 血型分成几种类型？ 血型分成几种类型 么因素有关？ 么因素有关？
乙 + +
丙 － －
丁 － +
A型 型 B型 型 推测的血清
B型 型
AB型 型
O型 型细胞悬液 ⑴消毒 受检者的指尖 捏紧指尖， ⑵捏紧指尖，用消毒过的 采血针迅速刺破 皮肤 待血流出后用小滴管吸1滴血， ⑶待血流出后用小滴管吸1滴血，放入盛有 毫升浓度为0 的生理盐水的小试管中， 1毫升浓度为0.9﹪的生理盐水的小试管中， 摇匀， 摇匀，即成为红细胞悬液
血型 红细胞的凝集原 血清中的凝集素 A型 型 B型 型 AB型 型 O型 型
A B A和B 无 抗B 抗A 无 和抗B 抗A和抗 和抗
ABO血型的遗传关系 血型的遗传关系
你知道你父母的血型吗？你的血型呢？ 你知道你父母的血型吗？你的血型呢？
父母血型 的配合 O×O × A×A × O×A × B×B × O×B × 子女可能的 血型 O O，A ， O，A ， O，B ， O，B ， 父母血型 的配合 A×B × O×AB × A×AB × B×AB × AB×AB × 子女可能 的血型 O.A.B.AB A，B ， A，B，AB ， ， A，B，AB ， ， A，B，AB ， ，