抗菌药总结

口诀1-TANG.

青霉素首选

废草溶了长葡萄，白炭破气也能好。

勾搭梅毒回归热，下治淋病上流脑。

口诀2-TANG.红霉素

百支空军都选红，衣服淋湿也勇猛。

口诀3-TANG.抗真菌药名称和首选

奶粉浅黄色，水井一定深。

A.念珠菌——首选氟康唑——打坐念佛。

B.曲霉菌——首选伏立康唑——屈服。

C.隐球菌——隐藏两胞胎，然后氟康唑。

D.组织胞浆菌——组织两面性，伊曲防复发。

口诀4-TANG.抗疟药——乙胺预防伯氨传，氯奎青青发作管

——典型不良反应（30，TANG）

口诀5-TANG.氨基糖苷类不良反应

口诀6TANG——硝基咪唑呋喃唑，双双把头都染绿。

口诀7-TANG.红霉素的不良反应

口诀8-TANG四环素类

四环素类治四体，衣支螺立最好记。

普通细菌不能用，霍乱布鲁鼠和兔。

胃肠反应肝受伤，二重感染牙齿黄。

前庭反应光过敏，孕妇儿童徒悲伤。

口诀9-TANG

多肽类药名及不良反应

万古去甲来替考，杆菌肽多黏菌素。

多黏阴杆余阳性，脖子红了耳肾毒。

口诀10-TANG.氟喹诺酮类不良反应沙星会把跟腱伤，不满十八不要尝。血糖乱了心中毒，精神失常怕见光！

口诀11-TANG.磺胺类不良反应

磺胺最爱跟甲氧，双剑合璧作用大。过敏反应最常见，伤肾喝水碱来帮。抑制骨髓肝中毒，光敏反应切莫忘。

药二·抗微生物药大总结3——机制（44，TANG）

2017·药二·抗微生物药总结4——其他零碎知识点（一）时间/浓度依赖？（TANG）

记忆TANG

——青林变红太依赖时间了！

（二）围术期预防性应用的抗菌药物原则

5个问题：

（1）选择何种抗生素？

（2）给药途径？

（3）给药时间？

（4）预防性用药的比例？

（5）需否重复给药？

（1）选择何种抗生素？——按顺序

（头青林可，万古长青TANG）

①头孢菌素类

②青霉素类

③林可霉素类

④糖肽类（万古/去甲万古）

A.对β内酰胺类抗菌药物过敏的葡萄球菌、链球菌感染者——克林霉素；

B.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）——万古/去甲万古；

C.G-杆菌——氨曲南。

（2）给药途径？——静滴。

以小容积量溶剂稀释，在短时间（30min）滴注。

（3）给药时间?——

◆术前——0.5～2h——保证尽快达到血浆峰浓度，保证手术部位在切开时有足够的血浆药物浓度。

◆术后——不宜超过1天——尽可能缩短。

（4）预防性用药的比例？

不得超过手术病例总数的30%。

（5）需否重复给药？

不应无原则持续给药——单剂给药与多剂给药相比，效果无明显差异。

有时（手术时间超过抗菌药物的血浆半衰期，手术超过3h、出血量≥3000ml）需重复给药。

（三）与抗生素配伍，但自身没有杀菌作用的药

1.β-内酰胺酶抑制剂

——克拉维酸、舒巴坦、他唑巴坦。

2.肾脱氢肽酶酶抑制剂

——西司他丁、倍他米隆。

（四）药二冲刺班特别补充TANG

1.五代头孢记忆方法·2017·TANG

【1245代头孢·TANG·2017】

四代只有头孢比污，

五代陀螺绿林比谱。

夫妻辛苦替俺克丙，

氨苄坐林一定拉肚。

2.其他β-内酰胺类药