治疗性沟通【精选】共59页文档
实施治疗性沟通的步骤
实施治疗性沟通的步骤介绍治疗性沟通是一种重要的技巧，它可以帮助医疗专业人员与患者进行有效的沟通，建立信任感，提供支持并促进治疗的成功。
本文将介绍实施治疗性沟通的基本步骤，以帮助医疗专业人员提供高质量的护理。
步骤一：建立良好的沟通基础•尽早确定治疗性沟通的目标和意图。
•确保患者了解治疗性沟通的目的和重要性。
•营造一个舒适、安全和私密的环境。
步骤二：建立联系和信任•介绍自己，并向患者提供您的身份和角色。
•展示友好的态度和非言语行为，如微笑、保持眼神接触等。
•使用开放性问题启动对话，并充分倾听患者的回答。
步骤三：展示尊重和关注•尊重患者的观点、感受和价值观。
•避免中断患者讲话，尊重他们的思考时间。
•使用非评判性语言和肯定性回应来回应患者的信息。
步骤四：有效地倾听和理解•使用积极倾听技巧，如头部点点、重述、概括等。
•确保理解患者的意图和感受，通过提问澄清不明确的信息。
•不要急于给予建议或解决方案，更重要的是让患者感受到被理解和支持。
步骤五：表达共情和支持•表达对患者的理解和共情，让患者感受到被关心和理解。
•为患者提供情感支持，并与他们一起探索应对方法。
•利用非语言表达，如触摸或握手，来传达关怀和支持。
步骤六：提供信息和教育•使用简单明了的语言解释医学术语和治疗过程。
•向患者提供可靠、准确和易于理解的信息，以帮助他们做出决策。
•确保与患者讨论治疗方案，以满足其需求和期望。
步骤七：总结和回顾•总结沟通的重点和患者提供的信息。
•确保患者对讨论的内容有正确的理解。
•邀请患者提出任何问题或疑虑，并提供进一步的答复或解决方案。
结论实施治疗性沟通的步骤是一个综合性的过程，旨在建立有效的沟通渠道，以帮助医疗专业人员与患者建立信任和支持关系。
通过遵循这些步骤，医疗专业人员可以提供个性化的护理，满足患者的需求，并取得治疗的良好效果。
实践中，医疗专业人员需要不断学习和提高自己的沟通技巧，以更好地与患者沟通，提供高质量的医疗护理。
治疗性沟通【精选】共61页
23、一切节省，归根到底都归结为时间的节省。——马克思 24、意志命运往往背道而驰，决心到最后会全部推倒。——莎士比亚
治疗性沟通【精选】
11、获得的成功越大，就越令人高兴 。野心 是使人 勤奋的 原因， 节制使 人枯萎 。 12、不问收获，只问耕耘。如同种树 ，先有 根茎， 再有枝 叶，尔 后花实 ，好好 劳动， 不要想 太多， 那样只 会使人 胆孝懒 惰，因 为不实 践，甚 至不接 触社会 ，难道 你是野 人。(名 言网) 13、不怕，不悔(虽然只有四个字，但 常看常 新。 14、我在心里默默地为每一个人祝福 。我爱 自己， 我用清 洁与节 制来珍 惜我的 身体， 我用智 慧和知 识充实 我的头 脑。 15、这世上的一切都借希望而完成。 农夫不 会播下 一粒玉 米，如 果他不 曾希望 它长成 种籽； 单身汉 不会娶 妻，如 果他不 曾希望 有小孩 ；商人 或手艺 人不会 工作， 如果他 不曾希 望因此 而有收 益。-- 马钉路 德。
治疗性沟通
治疗性沟通1．概念治疗性沟通是以病人为中心，护士帮助病人进行身心调适，使病人从疾病状态向健康方向发展，能应对应激、调整适应，并与他人和睦相处的技巧。
它是一般性沟通在护理实践中的应用，是有目的的护患沟通。
治疗性沟通的内容是护理范畴与健康有关的专业性知识内容。
2．目的(1)建立良好的护患关系。
(2)收集资料。
(3)促使病人参与治疗护理，积极合作。
(4)向病人宣教健康知识，提高其自我护理能力。
(5)为病人提供心理社会支持，促进身心健康。
3．特点护患双方围绕与健康有关的内容进行有目的的、以病人为中心的沟通。
4．实施过程(1)准备与计划阶段：包括了解病人的基本情况，明确交流目的和内容，制定交流的提纲，提供适于交流的环境。
(2)沟通开始阶段：应尊重病人，有礼貌地称呼病人，主动介绍自己，并说明交淡的目的及所需时间，协助病人取舒适的体位。
(3)沟通进行阶段：应以病人为中心，鼓励病人交谈。
交流时除采用一般性沟通技巧外，还可采用其他沟通技巧，如：指导性交流技巧：病人向护士寻求指导，护士给予病人专业知识、经验的指导及帮助等。
非指导性交流技巧：病人在护士的支持和促进下，运用自身潜能找出、面对并解决问题。
提出问题：护土应多使用开放式提问。
但应注意一次只提一个问题，并尽量使用病人能理解的语言，问题应简单、明确。
(4)沟通结束阶段：在沟通结束时应注意：①根据实际情况和预期计划控制结束时间，结束时不提新问题。
②简单总结交流内容，核实记录的准确性。
③预约下次交流的时间和内容。
④对病人表示感谢。
5．治疗性沟通的障碍(1)护士方面：护士同情心不够，准备不足或不善沟通。
护士应避免产生以下情况：①急躁。
②改换话题或打断患者谈话。
③主观武断，如“我要是你。
我就愿意作手术”等。
这样使患者感到护士不理解自己，甚至在责备自己。
有时也会给患者增加新的负担。
(2)患者方面：对自己的疾病、健康状况、治疗措施不了解或记不住医嘱；或者由于理解能力有限，与医护人员缺乏共同的认识，使双方发生沟通障碍。
治疗性沟通的实施步骤
治疗性沟通的实施步骤引言沟通是人际关系中至关重要的一环。
在治疗性沟通中，正确的沟通技巧和步骤可以为患者提供有效的心理支持，促进疗效的达成。
本文将介绍治疗性沟通的实施步骤，使医护人员能够更好地与患者进行沟通，建立良好的医患关系。
步骤一：建立良好的沟通氛围在治疗性沟通的一开始，建立良好的沟通氛围是至关重要的。
以下几点是有效建立沟通氛围的关键要素： 1. 尊重和关注患者的感受：表达对患者的尊重和关注，让患者感到被理解和关心。
2. 提供适当的隐私环境：确保患者能够在一个私密和安全的环境中沟通，避免他人的干扰。
3. 建立互信关系：建立与患者之间的信任，使其感到能够自由地表达自己的感受和需求。
步骤二：倾听和理解患者的话语在治疗性沟通中，倾听和理解患者的话语是非常重要的。
以下是倾听和理解患者话语的实施步骤： 1. 注意非语言沟通：观察患者的非语言表达，如肢体语言、面部表情等，以获取更多的信息。
2. 主动倾听：通过使用肯定性语言和鼓励性的肢体语言，表达对患者话语的关注和理解。
3. 澄清和确认：在患者表达完毕后，及时澄清不明确或模糊的信息，并确认患者的意思以避免误解。
步骤三：采用开放性问题以进一步了解开放性问题可以帮助医护人员更深入地了解患者的需求和感受。
以下是采用开放性问题的实施步骤： 1. 使用开放性词语：使用开放性的词语，如“请告诉我更多关于您的情况”或“您对治疗有什么期望？”来鼓励患者主动表达。
2. 倾听和记录：倾听患者的回答，并及时记录下来，以便后续的分析和处理。
3. 进一步追问：针对患者回答的信息，采用追问的方式，帮助患者更详细地描述和表达。
步骤四：提供支持和情感表达在治疗性沟通中，提供支持和情感表达对于患者的心理健康至关重要。
以下是提供支持和情感表达的实施步骤： 1. 听取患者的感受：倾听患者关于疾病和治疗的情感表达，理解并接受他们的感受。
2. 提供情感支持：使用肯定性语言和情感支持，如“我理解这对您来说一定不容易”或“您的勇气和坚强值得嘉奖”等，以鼓励患者继续前行。
护理实践中的沟通艺术治疗性沟通
复习上节课重点内容提问：简述护患口头语音沟通技巧有哪些？导入新课在护理实践中，护士应根据人际沟通的一般原则，有意识地运用沟通策略，围绕患者的治疗和护理问题进行沟通，以帮助患者进行身心调适，为其提供健康服务，满足其需要。
讲授新课一、治疗性沟通（一）治疗性沟通的含义是一般人际沟通在湖里实践中的具体运用。
治疗性沟通的双方是护士和患者，其信息发出者是护士，接受者是患者，沟通的内容属于护理范畴内与健康有关的专业性内容。
（二）治疗性沟通的原则1、目的原则。
2、易懂原则。
3、和谐原则。
4、尊重原则。
（三）治疗性沟通的分类1、指导性沟通。
2、非指导性沟通。
（四）治疗性沟通的步骤1、准备阶段（1）资料准备。
（2）环境准备。
（3）时间准备。
2、开始阶段（1）有礼貌地称呼对方。
（2）主动介绍自己。
（3）说明交谈的目的。
（4）帮助患者采取舒适的体位3、进行阶段（1）提出问题。
（2）采用不同的表达技巧。
（3）注意非语言沟通。
（4）及时反馈。
4、结束阶段（1）选择恰当的结束时机。
（2）概括并核实重点内容。
（3）预约下次交谈时间。
（4）致谢。
（五）治疗性沟通的影响因素1、护士因素（1）身体状况因素。
（2）心理素质因素。
（3）专业术语因素。
（4）表达能力因素。
（5）思想观念因素。
2、患者因素（1）信仰和价值观。
（2）知识水平。
（3）道德修养。
（4）心理状态。
（5）听说看和理解的能力。
二、实践中的沟通技巧（一）特定环境中的沟通艺术1、急诊护士2、门诊护士3、监护病房护士（1）大手术后的患者。
（2）特殊插管的患者。
（3）意识清醒后的患者。
（4）暂时丧失表达功能的患者。
4、手术室护士（1）做好术前访视。
（2）做好安慰工作。
（3）注意术中语言。
（4）加强术后沟通5、社区护士（1）老年保健工作。
（2）预防接种工作。
（3）健康知识传播6、家庭访视（1）访视前的准备。
（2）访视中的技巧。
（二）与特殊患者的沟通艺术1、特殊心理状态患者的沟通艺术（1）愤怒患者（2）哭泣患者（3）抑郁患者2、特殊病情患者的沟通艺术（1）重症患者（2）感觉缺陷患者：与视力障碍的患者沟通、与听力障碍的患者沟通、与语言障碍的患者沟通、（3）传染病患者（4）肿瘤患者（5）临终患者（三）与投诉对象的沟通艺术1、患者投诉的主要原因（1）服务意识不强。
治疗性沟通关系的建立
治疗性沟通关系的建立
2. 认同期与工作期
认同期与工作期的目标是确认和解决患者的问题,此阶段 是治疗性沟通关系的关键所在。随着信任关系的建立,护患双 方应该一起制定治疗目标,并达成达标协议,如每日上、下午各 运动30 min,按时完成治疗等。随着护患双方了解的加深,护 士应分享患者的想法、行为和感受,和患者一起制订护理计划, 循序渐进地解决某些针对性问题,并不断巩固治疗。
精神科护理学
治疗性沟通 关系的建立
治疗性沟通关系的建立
护士在工作场所运用专业知识与技能,有目的、有计划 地与服务对象之间进行语言和非语言信息交流的过程中形 成的一种特殊的人际关系即治疗性沟通关系,又称为治疗性 护患关系。在精神科临床护理工作中,建立信任的治疗性沟 通关系对于观察患者病情变化、适时修改治疗和护理方案、 患者疾病转归、降低临床风险、防范医疗纠纷等方面都具巧
沟通初期阶段护士的主要任务是快速与患者建立 护患之间的相互信任关系。护士与患者打招呼时不 要直呼其名,也不能呼床号,更不能呼绰号,可以询问患 者平时别人怎么称呼他,也可根据姓氏或工作职务或 职称来称谓患者,使患者感觉亲切、受尊重。
治疗性沟通关系的建立
可以询问患者病情感受、服药后的效果或 不适感受,还可视当时情景来设定话题,如“张 工,您昨晚睡得怎么样？”“张教授,您老伴昨 儿看您来了？”“王爷爷,您养的花真漂亮！” 总之,开头说话时内容灵活,使患者感觉亲切、 随和,在自然、轻松的沟通氛围中不知不觉地 转入欲了解的情况或渗透指导的内容。
1.2 建立治疗性沟通关系的过程
精神病护理专家希尔德吉德·E.佩普 劳（Peplau,1909—1999)将建立治疗 性沟通关系的过程分为四个阶段：介绍 期、认同期、工作期和结束期。各期无 时间限制,无明显界限,但有一定顺序。
《治疗性沟通》课件
06
总结与展望
治疗性沟通的未来发展
跨文化交流
随着全球化的加速，跨文化交流成为治疗性沟通的重要发展方向。未来将更加注重培养跨文化沟 通的能力，以适应不同文化背景下的治疗需求。
人工智能与治疗性沟通的结合
人工智能技术将在治疗性沟通中发挥越来越重要的作用。通过智能语音识别、自然语言处理等技 术，提高沟通效率和治疗效果。
医疗沟通案例
总结词
医生通过治疗性沟通技巧，与患者建 立良好关系，提高治疗效果。
详细描述
医生在诊疗过程中，运用倾听、解释 、鼓励等技巧，与患者建立信任关系 ，了解患者病情和需求，提供专业意 见和治疗方案，提高患者的治疗依从 性和满意度。
家庭教育案例
总结词
家长通过治疗性沟通技巧，与孩子建立良好亲子关系，促进孩子成长。
挑战三：应对情绪波动
总结词
情绪波动是治疗性沟通中的常见现象，治疗师需要具备处理情绪的能力，以确保沟通的 顺利进行。
详细描述
当患者表现出焦虑、愤怒等情绪时，治疗师应保持镇定，并给予他们足够的关注和支持 。治疗师应学会识别和接纳患者的情绪，而不是试图压制或忽视它们。同时，治疗师应 通过自己的语言和肢体语言来传递平静和稳定的信息，以帮助患者缓解情绪波动。在适
具体反馈
对患者的情况和需求给予具体的反馈 和建议，帮助患者更好地了解自己的 状况和改进方向。
倾听与理解
在反馈中给出建设性的意见和建议， 帮助患者思考解决问题的有效方法和 途径。
情绪管理技巧
自我觉察
在治疗性沟通中，保持 对自身情绪的觉察，避 免情绪对沟通产生负面
影响。
控制情绪
在面对患者的情绪时， 学会控制自己的情绪反 应，保持冷静和专业。
治疗性沟通名词解释
治疗性沟通名词解释治疗性沟通是指通过有效的语言和非语言的方式，与患者进行交流以达到治疗目的的一种专业沟通技巧。
其目的是建立和谐的医患关系，增强患者的信任感和合作意愿，促进患者对治疗的理解和接受，提高治疗的效果。
治疗性沟通的核心是关注患者的需求和情感，倾听患者的内心体验，以及提供适当的支持和提示。
下面对治疗性沟通的一些重要概念进行解释。
1. 倾听：倾听是指专注地听取患者的言语和非言语信息，以了解其需求和情感。
倾听需要尊重患者的意见和体验，并给予足够的反馈，以增强患者的信任感和合作意愿。
2. 非语言沟通：非语言沟通是通过肢体语言、面部表情、眼神接触等方式与患者进行交流。
非语言沟通可以传达情感和关怀，增进互动的效果。
医生需要注意自己的非语言行为，避免给患者造成误解或不适。
3. 给予支持：给予支持是指通过言语和非言语的方式，向患者传达关心和安慰，帮助其面对困难和挫折。
支持可以增强患者的自信心和积极性，促进治疗的进展。
4. 提问技巧：提问技巧是指医生在沟通中提出问题的方式和方式。
提问要具有开放性和引导性，以促进患者的思考和自省，帮助患者更好地表达自己的需求和情感。
5. 反馈：反馈是指医生对患者呈现的信息进行回应和评价。
反馈可以让患者知道医生理解和接受其所表达的内容，同时也可以对患者的行为和情感进行指导和纠正。
6. 表达技巧：表达技巧是指医生用语言和非语言方式有效地传达信息和观点。
医生需要选择适当的语言，避免使用专业术语和复杂的语句，以便患者明白医生的意图和要求。
7. 面对情绪：面对情绪是指医生在沟通中处理患者情绪的能力。
医生需要以耐心和同情心的态度，接受患者的情绪表达，并积极引导患者情绪的释放和调整。
治疗性沟通是医患关系中至关重要的一个环节，对于患者的心理健康和治疗效果有着重要影响。
医生需要不断提升自己的沟通技巧和敏感度，以便更好地满足患者的需求，并提供有效的支持和治疗。
治疗性沟通步骤
治疗性沟通步骤
治疗性沟通是一种有效的沟通技术，可以帮助人们走出挣扎的困境，以及建立对自身状态的认知和正确理解。
治疗性沟通作为一种沟通技巧，其具体步骤有：首先，尊重他人，要有一个善良、耐心和顺从的心态；其次，能够有效地分辨出对方的主观叙述，并判断其真实性；第三，具备客观概括分析能力，清楚地了解到对方在沟通中想传达的主要内容；第四，在每次沟通中都要关注到能量的传递，使话语的效果有所提升；最后，不断的尝试进行建设性的沟通，发现对方的需求，并用批判性的思维来纠正错误，期望推动对方前进。
除了上述的步骤之外，治疗性沟通还要注意技巧上的运用。
比如，言语上更多强调“和”而不是“或”，让对方感受到有谅解和尊重；避免使用攻击性语言，以更加柔和的语调交流，避免伤害感受；避免使用复杂的表达，保持简洁明了；要有一个耐心的心态，回答对方的提问，使其了解和认可沟通的内容；同时，在对对方的话语中多加肯定，强调对方的价值，以表达关注和尊敬。
治疗性沟通，将传统的沟通方式与心理治疗技术相结合，创造性地促进人际交往，建立有效的沟通关系，提高各种智力表达的能力，最终实现沟通的和谐和自我认可。
治疗性沟通常用的技巧
治疗性沟通常用的技巧治疗性沟通是指在医疗环境中，医生通过有效的沟通技巧与患者进行交流，以达到更好的治疗效果和患者满意度。
以下是几种常用的治疗性沟通技巧。
1. 倾听和表达关怀：医生应该倾听患者的意见和需求，并表达对患者的理解和关怀。
通过关心患者的感受和情绪，患者会感受到被尊重和理解，从而建立起互信关系。
2. 情绪表达和情绪解读：医生需要敏锐地观察和解读患者的情绪状态，并合适地回应。
合适的情绪表达和情绪解读有助于患者疏导情绪，减轻焦虑和紧张。
3. 用简单明了的语言解释医疗专业术语：医生应该避免使用难以理解的医学术语，而是使用简单明了的语言向患者解释病情、治疗方式和预后等方面的内容。
这有助于患者更好地理解和配合治疗。
4. 启发式问题：医生通过提出启发式问题，使患者自我思考、自我评价，从而帮助患者更好地认识自己的问题和需要。
这种方法能够激发患者的主动性和积极性，提高治疗的效果。
5. 积极回应非语言信息：医生不仅要关注患者的言语表达，还要留意患者的非语言信息，比如姿态、面部表情和声音等。
对患者的非语言信息做出积极的回应，有助于患者感受到被理解和关注。
6. 回顾和总结：医生在与患者交流的过程中，应该时常回顾和总结患者所说的内容，以确保自己正确理解了患者的意思。
同时，医生也可以通过回顾和总结来强化患者的叙述，帮助患者更加清晰地理解自己的问题。
7. 适时给予正面反馈：医生应该适时地给予患者正面反馈，肯定和赞赏患者的积极行为和努力。
这种正面反馈可以增强患者的自信心和自我价值感，对治疗过程的进展有积极的影响。
8. 适度共情：医生需要学会适度地与患者共情，即设身处地地感受并理解患者的情绪和感受。
适度共情有助于建立医患之间的情感联系，增强患者的信任感和依从性。
9. 简明扼要的语言：医生在与患者交流时，应该尽量使用简明扼要的语言，避免过多的废话和冗长的叙述。
这不仅可以提高患者的理解和记忆效果，还可以节省双方的时间和精力。
治疗性的沟通
医治性沟通1．概念医治性沟通是以病人为中心，护士援助病人进行身心调适，使病人从疾病状态向健康方向开展，能应对应激、调整适应，并与他人和睦相处的技巧。
它是一般性沟通在护理实践中的应用，是有目的的护患沟通。
医治性沟通的内容是护理范畴与健康有关的专业性知识内容。
2．目的(1)建立良好的护患关系。
(2)搜集资料。
(3)促使病人参与医治护理，积极合作。
(4)向病人宣教健康知识，提高其自我护理能力。
(5)为病人提供心理社会支持，促进身心健康。
3．特点护患双方围绕与健康有关的内容进行有目的的、以病人为中心的沟通。
4．实施过程(1)打算与方案阶段：包含了解病人的根本情况，明确交流目的和内容，制定交流的提纲，提供适于交流的环境。
(2)沟通开始阶段：应尊重病人，有礼貌地称呼病人，主动介绍自己，并说明交淡的目的及所需时间，协助病人取舒适的体位。
(3)沟通进行阶段：应以病人为中心，鼓舞病人交谈。
交流时除采纳一般性沟通技巧外，还可采纳其他沟通技巧，如：指导性交流技巧：病人向护士寻求指导，护士给予病人专业知识、经验的指导及援助等。
非指导性交流技巧：病人在护士的支持和促进下，运用自身潜能找出、面对并解决问题。
提出问题：护土应多使用放开式提问。
但应注意一次只提一个问题，并尽量使用病人能理解的言语，问题应简单、明确。
(4)沟通结束阶段：在沟通结束时应注意：①依据实际情况和预期方案操纵结束时间，结束时不提新问题。
②简单总结交流内容，核实记录的精确性。
③预约下次交流的时间和内容。
④对病人表示感激。
5．医治性沟通的障碍(1)护士方面：护士同情心不够，打算缺少或不善沟通。
护士应防止产生以下情况：①急躁。
②改换话题或打断患者谈话。
③主观武断，如“我要是你。
我就情愿作手术〞等。
这样使患者感到护士不理解自己，甚至在责备自己。
有时也会给患者增加新的负担。
(2)患者方面：对自己的疾病、健康状况、医治措施不了解或记不住医嘱；或者由于理解能力有限，与医护人员缺少共同的认识，使双方发生沟通障碍。
治疗性沟通
解决患者目前最主要的问题
项目 生理状态 心理状态
是否存在问题 问题主要依据 评估结果/护 理诊断 / 有 / 主观评估和问 卷调查显示： 患者存在中度 水平的 不确定 感，明显，具 体表现为对预 后的无望和治 疗状况的不清 晰 丈夫 面对预后的不 确定感时，无 法控制负性情 绪的产生 / 焦虑 不确定感
技巧分析
1.拉住患者的手，轻拍了2下，沉默 非语言沟通：身体语言，并且沉默，鼓励患者继续， 以获取更多信息 2.刘姐，您的意思是说…… 主要还是担心预后吧 重复→核实 3.我很能理解您现在的感受 移情 4.毕竟，它相当于是把人体的结构进行了一定的改造， 就像…… 阐释
5.其中有一位男性患者…… 举例：取得患者信任 6.我说了这么多，您有什么想法没？ 提问 7.握住患者的手，稍用力 身体语言，安慰 8.那刘姐说的可是一个个案，而且年龄应该很 大了，预后不好是可以预知的…… 申辩
社会支持 自我应付
有 有
焦虑 有效应对策略 缺质及治疗过程） 主题2：纠正患者对预后的非理性认知（癌症=死亡； 癌症必定复发；人抗不过命，必须认命）。 主题3：教授患者使用有效的疾病应对技巧，增强患者 对预后的信心，有效管理不确定感，减轻焦虑。
沟通提纲
1.提供疾病性质及治疗相关信息。 2.每位患者预后（复发、死亡）不尽相同，与自身 情绪、心态、应对密切相关。 3.重建对预后的认知（看到的只是个案，举相同病 例的成功案例）。 4.教授患者深呼吸放松技巧，适时缓解患者对疾病 过程和预后的不可预测感。
治疗性沟通
实质：有专业目的的护患沟通 目的：帮助患者应对与适应改变的环境和现状，克服 心理上的障碍，学会如何有效地与人相处，满足患者 的需要。 特征：具有以患者为中心、有明确的沟通目标和目的、 沟通的发生不以人的意志为转移、沟通需要双方不同 程度的暴露等。
护理工作过程的治疗性沟通
护理工作过程的治疗性沟通摘要】护理工作过程中建立和维护良好的护患关系，有利于护理工作顺利进行。
收集患者的资料，进行健康评估，为护理诊断提供依据。
护患双方共同讨论并确定患者需要解决的护理问题。
了解患者的心理精神状态，对患者实施心理护理。
制订目标明确、行之有效的护理计划，以利于达到预期的护理目标。
观察患者的病情变化及护理效果，确定新的护理问题。
【关键词】护理工作；治疗性沟通【中图分类号】R197.323 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2017）11-0210-02治疗性沟通是指护患之间、护理人员与护理人员之间、护理人员与医生或其他医务人员之间，针对患者的治疗问题，能对治疗起积极作用而进行的信息传递和交流。
护理工作过程的治疗性沟通是一般沟通在护理实践中的应用，护士是信息的发送者，患者是信息的接收者，其信息属于护理工作范畴以内的专业性内容。
沟通范围不局限于医院内，也包括家庭及社区的所有与健康有关的内容。
此沟通贯穿于护理治疗工作的每个环节中，旨在满足患者需要，帮助患者进行身心调适，使其处于接受治疗的最佳状态，以提高治疗护理效果[1]。
凡是针对患者的健康问题，具有服务精神的、和谐的、有目的的可起到治疗作用的沟通行为均称为治疗性沟通。
1.治疗性沟通的原则专业性原则护理工作过程中的治疗性沟通所涉及的内容，是关于患者健康方面的问题，属于护理专业性范畴。
进行治疗性沟通时，应根据患者不同的年龄、职业、文化程度、社会角色来组织内容，采用不同的沟通方式。
在护理工作中，评估患者的健康状况，收集患者的资料，最常用的方法就是交谈。
交谈技巧的运用可进一步促进良好护患关系的建立和维护[2]。
2.影响治疗性沟通的因素2.1 改变话题在与患者沟通时，对于谈话内容中对治疗没意义的部分，护士如果直接改变话题或做出不感兴趣的反应，会阻碍患者说出对治疗有帮助的信息，也会给患者一种护士不愿与其交谈的感觉，从而改变沟通的重点，影响沟通的效果。