会阴擦洗技术操作标准(男)
会阴擦洗技术操作规程及评分标准
4.避免牵拉引流管、尿管。
5.进行会阴擦洗时,每擦洗一处均应更换棉签。
6.如患者有会阴部或直肠手术,应使用生理盐水棉球轻轻擦净手术部位及会阴部周围。
6.协助患者取侧卧位,擦洗肛门;(未做不得分)
7.去除便器,撤去用物,脱去一次性手套,协助患者穿好衣裤,协助患者取舒适卧位,整理床单位,向患者交待注意事项,将呼叫器放于患者可及位置;(一项做不到扣1分)
8.清理用物、分类放置,规范洗手,有特殊情况时记录。(一项做不到扣1分)
5
3
8
4
5
20
5
5
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20
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③小心托起阴囊,擦洗阴囊下面的皮肤皱褶处。(做不到不得分)
女性患者会阴部擦洗
①协助患者取仰卧位,屈膝,两腿分开,置便器于臀下,观察(一项做不到扣1分)
②快速洗手、戴一次性手套,将弯盘置于两腿间;(一项做不到扣1分)
③以消毒长棉签蘸以生理盐水湿润,轻轻用棉签擦洗,女病人擦洗顺序(会阴伤口、尿道口和阴道口、小阴唇、大阴唇、阴阜、大腿内侧1/3、会阴体至肛门,由内向外、自上而下顺序擦拭。每个棉签限用1次,将用过的棉签放于弯盘内。(顺序错误扣2分)
10
5
终末
质
量
15分
1.动作轻柔,操作规范、熟练;(不符合要求不得分)
2.擦洗顺序正确,注意保护患者隐私;(不符合要求不得分)
3.用过物品处理正确;(不符合要求不得分)
4.操作过程中能做到关心患者,以ຫໍສະໝຸດ 人为中心,确保安全;(做不到不得分
5
3
4
3
注意事项
1.水温适宜。
2.女性患者月经期宜采用会阴冲洗。
会阴擦洗技术操作规程及评分标准
实训六 技能一 会阴擦洗
擦洗后处理
酸钾等 用无菌镊子夹取浸透0.1%的 苯扎溴铵棉球,擦洗外阴 第一遍:由外向内,由上向下, 首先擦去外阴的血迹、分泌物 或其他污垢 第二遍:由内向外,以阴道口 或伤口为中心向外擦洗,最后 擦洗肛门 第三遍同第二遍 最后擦干外阴
技能一 会阴擦洗
目的
• 保持外阴清洁,预防感染 • 促进伤口愈合,增加病人舒适度 • 及时了解伤口愈合情况
操作流程
核对、解释
排空膀胱,脱去裤腿, 暴露外阴
素质要求 核对 评估
用物பைடு நூலகம்镊子、弯盘、棉球等
备齐用物 溶液:0.1%苯扎溴铵、1:5000高锰 病人准备
臀下垫一次性臀垫, 弯盘置于会阴处
擦洗会阴
助病人躺卧舒适, 整理床单位
清理用物
器械消毒备用,物品弃去
技能一 会阴擦洗
操 作 录 像
技能一 会阴擦洗
注意事项
• 体现以病人为中心,注意保护隐私、
注意保暖 • 药液浓度准确、温度适宜 • 注意观察伤口情况,如有异常及时报 告处理 • 擦洗时做到一人一物,防止交叉感染
会阴擦洗技术操作标准
男患者会阴擦洗技术操作标准
2016年12月修订
(一)会阴部清洁护理的目的
1、去除会阴部异味,预防和减少感染
2、防止皮肤破损,促进伤口愈合
3、增进舒适,指导患者清洁的原则(二)指导要点:
1、教育患者经常检查会阴部卫生情况,及时做好清洁卫生,预防感染。
2、指导患者掌握会阴部清洁方法。
(三)注意事项:
1、进行会阴部擦洗时,每擦洗一处应更换一个棉球。
2、护士操作时,应符合人体力学原则,保持良好的身体姿势,注意节时省力。
3、如患者有会阴部或直肠手术,应使用无菌棉球擦净手术部位及会阴部周围。
4、操作中减少暴露,注意保暖,并保护患者隐私。
5、留置导尿管者,由尿道口向远端依次用消毒棉球擦洗。
会阴擦洗操作流程
会阴擦洗操作流程会阴擦洗操作流程主要是指通过使用湿纸巾或者擦洗剂进行清洁会阴部位的步骤。
会阴擦洗操作的步骤如下:第一步:准备工作首先确保擦洗区域的环境清洁,同时确保自己的双手干净。
可以使用温水和洗手液洗手,也可以使用酒精消毒双手。
另外,还需要准备好湿纸巾或者擦洗剂。
第二步:检查会阴是否有异常在开始擦洗之前,需要检查一下会阴部位是否有异常,如发红、瘙痒、肿胀等症状。
如果有异常情况,建议及时就医。
第三步:用湿纸巾或擦洗剂擦洗将湿纸巾沾湿水后,可以用手将其挤压干,也可以直接使用擦洗剂。
然后轻轻地将湿纸巾或擦洗剂放在会阴部位,轻柔地按摩擦洗,由前向后方向擦拭,重点清洁尿道口和肛门周围。
第四步:注意力用力程度擦洗会阴部位的过程中,要注意用力的程度。
力度过大可能会导致会阴部位的伤害,力度过小则可能无法彻底清洁。
应该根据个人的实际情况把握擦洗的力度,避免过度刺激会阴部位。
第五步:擦洗次数和频率一般来说,每天进行一次会阴擦洗是比较适宜的。
特殊情况下,如体香或是感染等较为频繁的情况,可以适当增加擦洗次数。
可以根据个人的需要和实际情况进行调整。
第六步:注意保湿擦洗会阴部位后,应该重视保湿工作。
可以选择使用滋润的乳液或是专门的保湿产品,把会阴部位轻轻地按摩一会儿,帮助皮肤吸收营养,并保持湿润。
这样有助于预防皮肤干燥和瘙痒的情况。
第七步:保持清洁卫生除了进行会阴擦洗,还应该注意保持个人的清洁卫生。
每天坚持洗澡,尤其是会阴部位,使用适当的沐浴露进行清洁。
同时,要避免使用过于刺激性的清洁产品,以免对会阴部位造成伤害。
总之,会阴擦洗操作流程主要包括准备工作、检查会阴部位、擦洗、注意用力程度、擦洗次数和频率、保湿和保持清洁卫生等步骤。
只有做到正确的操作和定期擦洗才能保持会阴部位的清洁和健康。
会阴冲洗技术操作规程
会阴冲洗技术操作规程一、准备工作1.确定患者身份和病情,并向患者说明操作过程。
2.准备好操作所需的器械和药品,包括按需配制的洗剂、温开水、吸引器、无菌巾等。
二、操作步骤1.患者取侧卧位,屈膝抬高,将小腹暴露。
2.手术者进行手卫生,戴手套,并做好个人防护。
3.取适量的温开水,将其倒入洗涤盆中,温度一般控制在37°C左右。
4.将洗剂逐渐加入温开水中,并充分搅拌溶解,溶液应保持温暖。
5.用无菌巾蘸取洗剂溶液,先从会阴前方向肛门后方清洗,再从肛门后方向会阴前方清洗,重复数次。
6.使用吸引器吸出溢出的洗剂溶液,避免污染周围环境。
7.取无菌巾蘸取洗剂溶液,从会阴前方向肛门后方反复擦拭,直至会阴部清洁为止。
8.用温开水或生理盐水反复冲洗会阴部,至洗剂残留物完全清除为止。
9.使用吸引器吸出余留的温开水或生理盐水。
10.用无菌巾轻轻将会阴部水分擦干。
三、注意事项1.操作过程中,要保持干净整洁,避免污染器械和药品。
2.患者在操作前应排尿,以避免操作过程中意外尿失禁。
3.患者应配合操作,保持会阴部的放松状态。
4.洗剂的浓度和温度要适中,避免对皮肤造成刺激。
5.洗剂溶液的使用量要控制好,过多可能导致患者不适。
6.定期更换洗剂溶液,避免交叉感染。
四、操作中的风险和问题解决2.部分患者会出现尿失禁的情况,应使用护理垫,避免弄脏床单。
3.如果发现洗剂溶液的浓度或温度过高,应及时停止操作,并给予相应处理。
五、操作后的注意事项1.将使用过的器械和药品进行正确的处理,避免交叉感染。
2.观察患者会阴部是否有异常症状,如红肿、分泌物增多等,及时向医生汇报处理。
六、操作记录和评估1.每次操作结束后,应记录操作过程中的关键信息,如洗剂溶液的浓度、温度,患者的反应等。
2.按照操作规程的要求进行操作,评估操作是否达到预期效果,并结合患者的反应进行分析和总结。
通过以上的会阴冲洗技术操作规程,可以有效地指导医务人员进行会阴冲洗操作,确保操作的安全和有效性,提高护理质量,减少医源性感染的风险。
会阴擦洗护理操作流程及评分标准
会阴擦洗护理操作流程及评分标准下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。
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会阴擦洗技术操作标准(男)
男患者会阴擦洗技术操作标准
2016年12月修订
(一)会阴部清洁护理的目的
1、去除会阴部异味,预防和减少感染
2、防止皮肤破损,促进伤口愈合
3、增进舒适,指导患者清洁的原则(二)指导要点:
1、教育患者经常检查会阴部卫生情况,及时做好清洁卫生,预防感染。
2、指导患者掌握会阴部清洁方法。
(三)注意事项:
1、进行会阴部擦洗时,每擦洗一处应更换一个棉球。
2、护士操作时,应符合人体力学原则,保持良好的身体姿势,注意节时省力。
3、如患者有会阴部或直肠手术,应使用无菌棉球擦净手术部位及会阴部周围。
4、操作中减少暴露,注意保暖,并保护患者隐私。
5、留置导尿管者,由尿道口向远端依次用消毒棉球擦洗。
会阴擦洗考核标准
会阴切口、阴阜、大阴唇,用左手分开大阴唇擦小阴唇、尿道
-f*n
口、肛门。如为留置导尿,自尿道口顺导尿管一次擦净导尿管
程
四个面。一个棉球只用一次,用过的物品放于治疗车下污物桶
内。
6.撤去一次性中单,协助患者穿裤,取舒适卧位,整理床单位。
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4
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7.清理用物,洗手,记录。
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思
1.会阴擦洗的目的。
1
0
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1.着装整洁,洗手,戴口罩。
3
2
1
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用
∣yπ↑
2.用物:无菌会擦包(内置手套2只、纱布1块、消毒棉球1
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4
3
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物
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包、锻子2把、弯盘2个)。另备:一次性方垫1块、便盆、
隹
%
屏风、治疗卡、手消毒剂。
3,用物准备2分钟。
2
1
0
0
1.核对医嘱,治疗卡,备齐用物,携至床旁,核对床号、姓名,
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说明目的。
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考
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2.会阴擦洗的注意事项。
题
护理部2016年4月修订
2.关门窗,遮挡患者,摇平床头床尾,患者平卧位。
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3
2
1
3.护士站于患者右侧,拆同侧床尾,脱左裤腿盖于右腿上,被
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2
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操
子斜盖于左腿上,两腿分开屈曲。
4.臀下垫一次性方垫。
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4
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作
5.打开无菌会阴擦洗包,戴手套,将消毒棉球倒于弯盘内,右
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会阴擦洗技术考核及评分标准
A、协助病人取舒适卧位;B、整理床单位;C、用物分类处理得当;D、交代注意事项
1分
一项未做到扣0.5分
基础护理技术考核及评分标准
被考核人姓名_________
擦洗过程
患者臀下垫好一次性尿垫,用镊子夹取浸有消毒液的棉球,擦洗,顺序是自上而下,由外向内,然后以伤口、阴道口为中心,逐渐向外擦洗,以防伤口、阴道口、尿道口被污染,其顺序是自内向外,最后擦洗肛周和肛门,最后用干纱布擦干,擦洗完毕,撤出一次性尿垫,为患者更换衣物
4分
一项未做到扣1分
擦洗顺序、方法不正确扣1分
项目
考核标准
分值
况合作程度,会阴部情况,做好解释,
2分
评估不全每缺一项扣0.5分
准备工作
A、患者了解操作的目的及注意事项
B、协助排空膀胱;C、体位合适D、物品准备
2分
一项未做到扣0.5分
核对、解释
核对、解释,屈膝仰卧位。注意为患者保暖、遮挡
1分
一项未做到扣0.5分
会阴擦洗操作方法
会阴擦洗操作方法
目的:1.保持局部清洁,使病人舒适
2.促进会阴部伤口的愈合,预防泌尿道和生殖道感染
操作方法
护士准备:衣帽整洁,修剪指甲
用物准备:处置车,治疗盘,弯盘,无菌治疗碗,镊子2把,无菌镊子缸和镊子,消毒棉球缸,无菌干棉球缸,橡胶单和治疗巾,一次性臀垫,医嘱单,洗手液
评估:
病人:1病人病情2会阴部卫生,屁股肤情况,有无留置尿管
人配合程度
环境:温度,光线适宜,利于保护病人隐私
操作程序:
1备齐检查物品,携带用物至床旁
2核对病人告知目的,评估并指导病人,瞩病人排尿
3遮挡病人
4洗手,戴口罩
5铺一次性臀垫于臀下
6协助病人屈膝仰卧位,双膝屈曲向外分开
7脱去对侧裤腿,盖在进侧腿部并盖上浴巾,对侧腿用盖被遮盖,暴露会阴部
8将弯盘无菌治疗碗至于两腿间
9夹消毒棉球,另一把接过棉球进行擦洗
10擦洗顺序:会阴伤口,尿道口,阴道口,小阴唇,大阴唇,阴阜,大腿内侧三分之一,会阴体至肛门,由内向外,自上而下
11干棉签擦干,顺序同上
12每个棉球限用一次,将用过的棉球放于弯盘中镊子放于治疗碗中13撤去用物
14协助病人穿好裤子{如为产后病人协助更换干净卫生巾}
15整理床单元及用物
16交代注意事项并记录。
操作技术考核标准(会阴擦洗、新生儿沐浴)
操作技术考核标准
1、减少会阴分泌物,保持会阴及肛门部清洁,却除异味使病人舒适。
2、促进会阴伤口的愈合。
3、预防或减少泌尿系统和生殖系统的逆行感染。
注意事项:
1、擦洗动作要轻稳,顺序清楚。
2、擦洗时注意观察会阴及会阴伤口周围有无红肿,注意观察分泌物性质及伤口愈合情况。
3、有留置导尿者,应注意尿管是否通畅或脱落等。
4、每次擦洗前后、护士必须洗手,避免交叉感染。
5、擦洗过程中注意保暖。
操作技术考核标准
目的:
保持婴儿皮肤卫生,促进婴儿新陈代谢及生长发育。
注意事项:
1、仔细核对床号、姓名(婴儿手牌姓名、床号,分娩日期,性别)。
2、确保水温室温正常,避免受凉或烫伤。
3、手法要轻柔、稳、准、确保安全。
会阴擦洗操作考核评价标准
一项不符合要求扣2分
少一项扣2分
扣完为止
操作过程
60
1.清洁会阴:温开水棉球以伤口为中心,由内向外擦洗整个外阴部,最后擦洗肛门周围,
2.消毒会阴:用0.2%的新洁尔灭溶液棉球擦洗,自上而下,由外向内,最后肛门;
3.擦干水渍:用温开水棉球擦洗,最后用干毛巾擦干,更换卫生垫;
6.产妇体位舒适;
7.时间4~5分钟;
一项不符合要求扣2分
少一项扣2分
扣完为止
பைடு நூலகம்提问
10
1.口述正确,
2.叙述流畅;
酌情扣分
总分
100
注:1.时间每超过30秒扣总分0.5分;
2.从清洁清洁会阴开始到整理好床单位止;
主考人:年月日
会阴擦洗操作考核评价标准
项目
权重分
评价标准
应得分
扣分标准
扣分记录
得分
操作前准备
15
1.着装整齐,仪表端正,;
2.解释语言柔和恰当,态度和蔼可亲;
3.用物准备齐(0.2%新洁尔灭溶液,温开水,大棉签数个,镊子1把,清洁毛巾1条,一次性治疗巾1条、拉帘)、放置恰当;
4.关闭门窗,遮挡拉帘;
5.产妇仰卧位,协助脱去右侧裤腿,屈膝屈髋,暴漏会阴部;
4.穿好裤子,整理床单位;
5.收拾污物;
6.擦洗顺序:温开水棉球→0.2%的新洁尔灭溶液棉球→温开水棉球→干毛巾擦干→更换卫生垫。
一项不符合要求扣5分
少一项扣5分
扣完为止
质量标准
15
1.动作轻稳、敏捷,注意保暖;
2.用物齐全,摆放有序;
3.操作规范,无污水进入阴道内;
会阴擦洗操作考核评价标准
一项不符合要求扣2分
少一项扣2分
扣完为止
操作过程
60
1.清洁会阴:温开水棉球以伤口为中心,由内向外擦洗整个外阴部,最后擦洗肛门周围,
2.消毒会阴:用0.2%的新洁尔灭溶液棉球擦洗,自上而下,由外向内,最后肛门;
3.擦干水渍:用温开水棉球擦洗,最后用干毛巾擦干,更换卫生垫;
会阴擦洗操作考核评价标准
项目
权重分
评价标准
应得分
扣分标准
扣分记录
得分ห้องสมุดไป่ตู้
操作前准备
15
1.着装整齐,仪表端正,;
2.解释语言柔和恰当,态度和蔼可亲;
3.用物准备齐(0.2%新洁尔灭溶液,温开水,大棉签数个,镊子1把,清洁毛巾1条,一次性治疗巾1条、拉帘)、放置恰当;
4.关闭门窗,遮挡拉帘;
5.产妇仰卧位,协助脱去右侧裤腿,屈膝屈髋,暴漏会阴部;
4.穿好裤子,整理床单位;
5.收拾污物;
6.擦洗顺序:温开水棉球→0.2%的新洁尔灭溶液棉球→温开水棉球→干毛巾擦干→更换卫生垫。
一项不符合要求扣5分
少一项扣5分
扣完为止
质量标准
15
1.动作轻稳、敏捷,注意保暖;
2.用物齐全,摆放有序;
3.操作规范,无污水进入阴道内;
4.血渍、水渍擦洗干净;
5.床铺清洁、干燥;
6.产妇体位舒适;
7.时间4~5分钟;
一项不符合要求扣2分
少一项扣2分
扣完为止
提问
10
1.口述正确,
2.叙述流畅;
酌情扣分
总分
100
注:1.时间每超过30秒扣总分0.5分;
会阴擦洗技术操作标准
男患者会阴擦洗技术操作标准2016年12月修订(一)会阴部清洁护理的目的1、去除会阴部异味,预防和减少感染2、防止皮肤破损,促进伤口愈合3、增进舒适,指导患者清洁的原则(二)指导要点:1、教育患者经常检查会阴部卫生情况,及时做好清洁卫生,预防感染。
2、指导患者掌握会阴部清洁方法。
(三)注意事项:1、进行会阴部擦洗时,每擦洗一处应更换一个棉球。
2、护士操作时,应符合人体力学原则,保持良好的身体姿势,注意节时省力。
3、如患者有会阴部或直肠手术,应使用无菌棉球擦净手术部位及会阴部周围。
4、操作中减少暴露,注意保暖,并保护患者隐私。
5、留置导尿管者,由尿道口向远端依次用消毒棉球擦洗。
二、相关知识点:1、会阴部清洁护理的目的(1) 去除会阴部异味,预防和减少感染(2) 防止皮肤破损,促进伤口愈合(3) 增进舒适,指导患者清洁的原则2、会阴擦洗的适应症:(1) 留置导尿管者(2) 长期卧床生活不能自理的病人(3) 会阴部有伤口者3、指导要点:(1)教育患者经常检查会阴部卫生情况,及时做好清洁卫生,预防感染。
(2)指导患者掌握会阴部清洁方法。
4、注意事项:(1)进行会阴部擦洗时两把镊子不可接触和混用,擦洗溶液温度适中,动作轻稳,每擦洗一处应更换一个棉球。
(2)护士操作时,应符合人体力学原则,保持良好的身体姿势,注意节时省力。
(3) 操作中减少暴露,注意保暖,并保护患者隐私。
(4) 留置导尿管者,要将尿道口周围反复擦洗干净,还要注意导尿管是否通畅,避免脱落或打折。
(5) 注意最后擦洗有伤口感染的患者,以免交叉感染。
(6) 会阴部有伤口或尿道口有感染者应选用碘伏擦洗。
男病人会阴护理流程
擦拭肛门及肛周。
5、撤除臀垫,安置病人,整理床单元。(5分)
6、终末处理。(5分)
7、洗手、记录 。(5分)
注意事项 (5分)
1、严格执行无菌操作原则.
2、按檫洗顺序檫洗,必要时可根据病人的情况增加擦洗次数,直到擦净。
3、擦洗时注意观察会阴部有无红肿、分泌物性质,伤口愈合情况,发现异常及时医师汇报并记录。
流程(60分)
1、携用物至床旁、核对患者,向患者解释,评估患者病情。(5分)
2、协助患者脱对侧裤腿盖在近侧腿部,以毛毯或盖被遮盖保暖; 患者取仰卧位仰卧屈膝位,俩腿外展,露出外阴。(5分)
3、垫臀垫或橡胶单,治疗巾,放置治疗碗及弯盘与合适位置。(5分)
4、会阴擦洗:(30分)
*护士戴手套,左手提起阴茎,右手取消毒大棉棒蘸取消毒液,顺序为从上到下,大腿内侧——阴茎头部(由尿道口向外环形擦洗)——阴茎体部——阴囊(阴囊托起,擦洗阴囊下面皮肤皱褶处)。
5护士戴手套左手提起阴茎右手取消毒大棉棒蘸取消毒液顺序为从上到下大腿内侧阴茎头部由尿道口向外环形擦洗阴茎体来自阴囊阴囊托起擦洗阴囊下面皮肤皱褶处
项目
内容
目 的(5分)
保持会阴及肛门部清洁,促进病人舒适和伤口愈合,防止泌尿,生殖系统的逆行感染。
评估(10分)
1、评估病人病情、意识、配合程度,有无排便、排尿异常情况
4.注意保暖及保护病人隐私。
操作达到预期治疗目的,病人安全、舒适。
2、患者会阴部清洁程度、皮肤黏膜情况;会阴部有无伤口等情况
3、解释操作目的,过程及配合方法.
准备(5分)
1、护士::洗手,戴口罩,帽子、戴手套。
会阴擦洗技术操作标准(男)
男患者会阴擦洗技术操作标准
2016年12月修订
(一)会阴部清洁护理的目的
1、去除会阴部异味,预防和减少感染
2、防止皮肤破损,促进伤口愈合
3、增进舒适,指导患者清洁的原则(二)指导要点:
1、教育患者经常检查会阴部卫生情况,及时做好清洁卫生,预防感染。
2、指导患者掌握会阴部清洁方法.
(三)注意事项:
1、进行会阴部擦洗时,每擦洗一处应更换一个棉球。
2、护士操作时,应符合人体力学原则,保持良好的身体姿势,注意节时省力.
3、如患者有会阴部或直肠手术,应使用无菌棉球擦净手术部位及会阴部周围.
4、操作中减少暴露,注意保暖,并保护患者隐私。
5、留置导尿管者,由尿道口向远端依次用消毒棉球擦洗。
新版会阴擦洗操作流程
3.每次擦洗后,护理人员均需洗净双手;最终再擦洗有伤口感染者,以免交叉感
·会阴擦洗操作步骤
序号
操作步骤
标准
1
衣帽整齐,洗手,带口罩,佩戴胸牌
着装符合要求
2
用物准备:会阴擦洗盘一个、内有:消毒弯盘两只、无菌持物钳2把、碘伏棉球若干、无菌干棉球1-2个、无菌检验垫一块;环境准备
用物齐全,检验灭菌日期,保持无菌。环境要平静、清洁、舒适、隐蔽,酌情调整室明操作目标,请家眷(尤其是异性)临时回避,并用屏风遮挡
确定病人,使之了解擦洗目标,能配合操作
4
安置体位:嘱病人排空膀胱,取膀胱截石位,臀下垫无菌检验垫,将会阴擦洗盘放至床边
病人体位舒适,注意保暖,避免受凉
5
擦洗:用一把持物钳夹取洁净碘伏棉球,另一把用于擦洗。擦洗次序为:第一遍时自上而下,由内向外,初步擦洗会阴部污垢、分泌物或血迹等。第二遍次序为自内向外,或以伤口为中心向外擦洗,擦洗时,均应注意最终擦洗肛周和肛门。可依据病人情况增加擦洗次数,直至擦净,最终用干棉球擦干,其次序和第二遍同
严格无菌操作
6
整理:帮助病人穿好衣裤,整理好床单位,清理用物,问询病人感觉
床单位整齐,病人无不适
会阴擦洗目标:为保持会阴及肛门部清洁,促进病人舒适和会阴伤口愈合,预防生殖系统、泌尿系统逆行感染。常见于卧床病人、妇产科术后、产后、会阴有伤口或有留置导尿管者。
护理关键点:
1.在擦洗时,应注意观察会阴及会阴伤口周围有没有红肿,分泌物性质和伤口愈合情况。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
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男患者会阴擦洗技术操作标准
2016年12月修订
应掌握的知识点:
(一)会阴部清洁护理的目的
1、去除会阴部异味,预防和减少感染
2、防止皮肤破损,促进伤口愈合
3、增进舒适,指导患者清洁的原则
(二)指导要点:
1、教育患者经常检查会阴部卫生情况,及时做好清洁卫生,预防感染。
2、指导患者掌握会阴部清洁方法。
(三)注意事项:
1、进行会阴部擦洗时,每擦洗一处应更换一个棉球。
2、护士操作时,应符合人体力学原则,保持良好的身体姿势,注意节时省力。
3、如患者有会阴部或直肠手术,应使用无菌棉球擦净手术部位及会阴部周围。
4、操作中减少暴露,注意保暖,并保护患者隐私。
5、留置导尿管者,由尿道口向远端依次用消毒棉球擦洗。
二、相关知识点:
1、会阴部清洁护理的目的
(1) 去除会阴部异味,预防和减少感染
(2) 防止皮肤破损,促进伤口愈合
(3) 增进舒适,指导患者清洁的原则
2、会阴擦洗的适应症:
(1) 留置导尿管者
(2) 长期卧床生活不能自理的病人
(3) 会阴部有伤口者
3、指导要点:
(1)教育患者经常检查会阴部卫生情况,及时做好清洁卫生,预防感染。
(2)指导患者掌握会阴部清洁方法。
4、注意事项:
(1)进行会阴部擦洗时两把镊子不可接触和混用,擦洗溶液温度适中,动作轻稳,每擦洗一处应更换一个棉球。
(2)护士操作时,应符合人体力学原则,保持良好的身体姿势,注意节时省力。
(3) 操作中减少暴露,注意保暖,并保护患者隐私。
(4) 留置导尿管者,要将尿道口周围反复擦洗干净,还要注意导尿管是否通畅,避免脱落或打折。
(5) 注意最后擦洗有伤口感染的患者,以免交叉感染。
(6) 会阴部有伤口或尿道口有感染者应选用碘伏擦洗。