0-3岁儿童中医药健康管理服务记录表
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0~3岁儿童中医药健康管理服务记录表
姓名: 性别: 编号□□-□□□□□月龄6月龄12月龄18月龄24月龄30月龄36月龄随访日期
中医药健康管理服务1.中医饮食调
养指导
2.中医起居调
摄指导
3.传授摩腹、捏
脊方法
4.其他____
1.中医饮食调
养指导
2.中医起居调
摄指导
3.传授摩腹、
捏脊方法
4.其他____
1.中医饮食调
养指导
2.中医起居调
摄指导
3.传授按揉迎
香穴、足三里
穴方法
4.其他______
1.中医饮食调
养指导
2.中医起居调
摄指导
3.传授按揉迎
香穴、足三里
穴方法
4.其他_______
1.中医饮食调养
指导
2.中医起居调摄
指导
3.传授按揉四神
陪穴方法
4.其他_______
1.中医饮食调
养指导
2.中医起居调
摄指导
3.传授按揉四
神陪穴方法
4.其他______
下次随访日期
随访医生签名
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备注: 家庭地址:__________________ 联系电话:_____________
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