《医院信息系统》期末复习重点附答案.

题型

一、选择题（10道* 2分=20分）

二、名词解释（8道*2=16分）

1.常见的医院信息系统术语定义、各子系统中英文简称。

①医院信息系统（HIS）:利用计算机软硬件技术、网络通信技术等现代化手段，对医院及其所属各部门的人流、物流、财流进行综合管理，对在医疗活动各阶段产生的数据进行采集、储存、处理、提取、传输、汇总、加工生成各种信息，从而为医院的整体运行提供全面的、自动化的管理及各种服务的信息系统。一般包括医院管理信息系统、实验室信息系统、影像系统等。

②医院管理信息系统（HOSPital Management InfOrInatiOn SyStenl , HMlS）的主要目标是支持医院的行改管理与事务处理业务，减轻事务处理人员的劳动强度，辅助医院管理，辅助高层领导决策，提高医院的工作效率，从而使医院能够以少的投入获得更好的社会效益与经济效益。

③临床信息系统（ClS）:应用电子计算机和网络通信设备将临床检数据、为医疗、护理、护理、医学研究过错程会诊（咨询）服务的计算机应用软件系统。医院临床信息系统主要包括：检验室设备联机与分析、医学影像储与通信、专家智能诊断和远程医疗（咨询）等。

④实验室信息系统（LIS）:专为医院实验室设计的一套实验室信息管理系统，能将实验仪器与计算机组成网络，使病人样品登录、实验数据存取、报告审核、打印分发，实验数据统计分析、质量控制等繁杂的操作过程实现了信息化、自动化和规化管理。

⑤医学影像系统（PACS/RIS）:以高可靠性计算机设备为基础，通过高速网络联接各种影像设备，依靠先进的存储技术，采用数字化图片来取代传统胶片的方法存储、保管、传送和显示医学影像及其相关信息，影像资料可共享等突出的特点，是实现医学影像通信管理的重要手段。

⑥影像资料部管理系统（RIS）是在PACS影像网络通信的基础上，按照影像诊断与管理要求，对患者进行登记、拍片、诊断、报告等的管理，，以及医院影像的分类、统计、查询、汇总、分析的一系列影像资料的管理等。

⑦电子健康档案（EHR）:由计算机创建并保存的个人从生到死的健康信息和诊疗信息。电子健康档案中的个人健康信息包括基本信息、主要疾病和健康问题摘要、基本卫生服务记录等容。健康档案信息主要来源于医疗卫生服务记录、健康体检记录和疾病调查记录，并将其进行数字化存储和管理。

β>EMR（电子病历）系统：以结构化和智能化的病历、医嘱、处方等数据录入为特征的信息系统

2.药品系统的构成，药品处方可以分为哪几类型？

谿库管理、门诊药房管理、住院药房管理、药房会计、药房账务系统

按部门分为：门诊处方、急诊处方和病房处方；

按门诊性质分：普通门诊处方、专家门诊处方、专科门诊处方;F

按药物分类为：普通处方、麻醉药品和第一类精神药品处方、第二类精神药品处

方、毒性药品处方、放射性药品处方；

常见的：西药、中成绚、中草药

3.几个常见的医药频率中英文，如BID∖QID等。

有许多种常见的频率表达，例如：BlD二次/每日、TrD三次/每日、QlD四次/每日、QD —

次/每日等在各医院是通用的。

ONCE—次，是指仅执行一-次的医嘱，实际上是一种临时医嘱.录入时的缺省值。

ALWA邓持续，是指医生的-种嘱托式的，永远起作用的医嘱，例如注意观察之类。

IRREG不定时，足指医生将某一项对病人的处置委托给护十必要时执行。例如，痛时注射

阿托品，这意味看必要时护士有权用一条临时医嘱为病人打一针阿托品。

QOD —次/隔日，是指口第一天执行医嘱日起，隔日执行一次的医嘱。

4.排斥医嘱、全排医嘱、临时、长期医嘱的概念。

排斥医嘱即此条医嘱与别的医嘱的排斥关系

全排斥型医嘱足只要下此条医嘱,意味着当该条医嘱生效时,具它正在执行的医嘱一律停止。

例如：手术医嘱、转科、岀院及死亡医嘱等。

临时医嘱是指•那些只执行一次就不在执行的医嘱。检査治疗，抢救药，或病人临时需要用药，

还有转科、出院等称为临时医嘱。临时医嘱的便用频率一律为ONCE或ST（即刻）。

长期医瞩是指不给出停止时间就永久有效的医哌。例如：一般大夫开輸液，不写儿天，卅病

情需要停止时，犬夫开X床停输液，这时，我们再输入停止时间。

三、简答、论述题（9-10道，64分）

主要来自课后习題：（章节：题号）

第 1 章：1, 2, 4, 5, 6

1.医院信息系统的定义是什么？

医院信息系统是指利用计算机软硬件技术、网络通讯技术等现代化手段，对医院及其所属各部门对人流、物流、财流进行综合管理，对在医疗活动各阶段中产生的数据进行采集、存贮、处理、提取、传输、汇总、加工生成各种信息，从而为医院的整体运行提供全面的、自动化的管理及各种服务的信息系统。医院信息系统是现代化医院建设中不可缺少的基础设施与支撑环境。

2.医院佶息系统的体系结构和功能要什么？

1）医院信息系统的层次结构

HlS面临着“以病人为中心”的临床诊疗信息处理体系（ClS）和“以提高现代化管理及服务为中心的"管理决

策信息处理系统QIlS ）两大交互体系。有专家称之为“双塔模式” O

2）医院信息系统的逻辑结构

①集中式结构：系统安全性、效率和稳定性好•灵活性和可扩充性差。

②分散式结构：手工作业的计算机化，严格说不算是HlS o

③分布式结构

C/S：CIient/Server :在用户数目不多的局域网使用。

B/S：BrOWSe/Server : 一种全新的软件系统构造技术。这种结构更成为当今应用软件的首选体系结构。

3）医院信息系统的物理结构

分布式优点: