附表：自然灾害隐患排查表
地质灾害隐患点排查记录表格模板
表1-1崩塌隐患点排查记录表
崩塌
位置
东经：；北纬：；海拔：米
方量
立方米
规模
□土质□岩质□岩土混合
诱发
因素
□降雨□冰雪冻融□地震□风化□卸荷□斜坡陡峭□人工加载□开挖坡脚□坡脚冲刷□爆破振动□植被破坏□节理发育
近期活动情况
主要活动迹象
□裂缝□变形□位移□落石
危险
范围
威胁
对象
现有防治措施
滑坡隐Байду номын сангаас点排查记录表
滑坡
位置
东经：°′″；北纬：°′″；海拔：米
方量
立方米
类型
□土质□岩质□岩土混合
诱发
因素
□降雨□降（融）雪□地震□风化□卸荷□斜坡陡峭□人工加载
□开挖坡脚□坡脚冲刷□爆破振动□植被破坏□库塘渠渗漏
近期活动情况
主要活动迹象
□裂缝□变形□位移□落石
危险
范围
威胁
对象
现有防治措施
□搬迁避让□警示标志□监测预警□裂缝填埋□地表排水□地下排水□支挡
□锚固□削方减载□坡面防护□反压坡脚□灌浆□植树种草□尚未落实
监测
预报
监测负责人
联系电话
监测方法
监测内容
临灾预报判据
应急避险撤离
预定撤离地点
预定撤离路线
预警信号
疏散命令发布人
其它应急
处理措施
地质灾害防灾避险明白卡发放情况
排查人员：排查日期：年月日
□搬迁避让□警示标志□监测预警□裂缝填埋□地表排水□地下排水
□支挡□锚固□坡形改造□坡面防护□反压坡脚□灌浆□植树种草
□尚未落实
监测
防灾减灾排查表
防灾减灾排查表是一种用于检查和评估建筑物、设施或地区在自然灾害（如地震、洪水、台风等）发生时可能面临的风险的工具。
通过填写防灾减灾排查表，可以发现潜在的安全隐患，制定相应的预防措施，降低灾害对人员和财产的影响。
以下是一个简化的防灾减灾排查表示例：
1.基本信息
•地点：（填写地点名称）
•负责人：（填写负责人姓名）
•日期：（填写排查日期）
2.建筑物结构安全
•建筑物类型：（填写建筑物类型，如住宅、办公楼等）
•建筑物年代：（填写建筑物建造年代）
•结构类型：（填写建筑物结构类型，如钢筋混凝土、砖木结构等）
•结构状况：（填写建筑物结构状况，如完好、有裂缝等）
•抗震设防等级：（填写建筑物抗震设防等级）
3.消防设施
•灭火器数量：（填写灭火器数量）
•灭火器有效期：（填写灭火器有效期）
•消防栓数量：（填写消防栓数量）
•消防通道是否畅通：（填写消防通道是否畅通）
4.应急预案
•是否有应急预案：（填写是否有应急预案）
•预案内容是否完整：（填写预案内容是否完整）
•是否定期进行应急演练：（填写是否定期进行应急演练）
5.周边环境
•是否存在山体滑坡、泥石流等地质灾害隐患：（填写是否存在隐患）
•是否存在洪水、内涝等水患隐患：（填写是否存在隐患）
•是否存在台风、龙卷风等风灾隐患：（填写是否存在隐患）
6.其他安全隐患
•请列举其他可能存在的安全隐患及整改措施：（填写具体内容）
7.整改措施及计划
•针对以上发现的安全隐患，制定整改措施及计划：（填写具体内容）
8.负责人签名：（负责人签名）
请注意，这只是一个简化的防灾减灾排查表示例，实际应用中可能需要根据具体情况进行调整。
自然灾害隐患点排查记录表
自然灾害隐患点排查记录表表1-1崩塌隐患点排查记录表
其它应急
处理措施
地质灾害防灾避险明白卡发放情况
排查人员________________________________________ 排查日期：2010年7月13 日
表1-2滑坡隐患点排查记录表
排查日期：2010年7月13 日
表1-3泥石流地质灾害险情巡查记录表
其它应急
处理措施
地质灾害防灾避险明白卡发放情
况
排查人员：_______________________________________________ 排查日期：2010年7月13日
统计人：杨春艳审核人：孙家佐日期：2010 年7月13日__________________________
威胁对象 -- 填写村庄、学校、厂矿等；意见建议填写是否建议列为核查点并说明理由；点性---------- 填写新发现的隐患点或已有隐患点
附件3:梁河县小厂中学地质灾害隐患核查情况汇总表
统计人：杨春艳________________________ 审核人：_________________ 孙家佐_________________ 日期：2010 年7月13日___________________________
防治措施建议一一填写应急抢险、工程治理、异地搬迁、监测预警等；点性占
填写新发现的隐患点或已有隐患八、、。
雨季汛期灾害风险防范工作排查表
三、排查治理
1）是否开展强降雨天气前后的安全检查与整改加固
7
2）项目营地选址是否规范
8
3）项目危大工程、临时设施等
9
4）项目基础稳定、防风加固等安全措施是否落实
10
5）项目导流引流排水措是否规范，是否一项一方案
12
2）项目应急组织机构与人员、应急物资与装备是否齐全有效
13
3）项目是否开展各类灾害风险的应急救援演练
14
4）是否及时开展应急处置工作，是否全过程调度
15
五、值班值守
1）项目是否制定并落实值班值守计划
16
2）重点时段是否制定领导带班制度
17
六、信息报送
1）是否及时规范报送险情或灾害风险等突发情况
附件：
雨季汛期灾害风险防范工作排查表
序号
检查项
检查内容
是否符合
存在问题
备注
1
一、工作部署
1）是否及时部署雨季汛期灾害风险防范工作
2
2）是否成立灾害风险防范组织机构，并明确人员责任
3
二、预警防范
1）是否指定人员及时获取气象信息与灾害预警信息
4
2）是否制定有针对性的灾害风险防范措施并有效落实
5
3）是否对危大工程与重大危险源开展监测监控并及时处置
乡镇地质灾害应急预案风险防控隐患排查表
乡镇地质灾害应急预案风险防控隐患排查表一、概述乡镇地质灾害应急预案风险防控隐患排查表是为了加强乡镇地质灾害预警和防范措施的落实，确保乡镇地质灾害发生时能够迅速有效地应对，最大限度地减少灾害损失而设计的工具。
该排查表通过系统地梳理乡镇内潜在的地质灾害风险点和隐患，提供了一套详细的排查指引和应对措施，有助于提高乡镇应急预案的执行效率和灾害防控能力。
二、排查内容1. 地质灾害风险点1.山体滑坡2.地面塌陷3.泥石流4.地裂缝5.崩塌6.泉水涌出2. 隐患排查要点1.山体稳定性排查2.河流河道疏浚3.土地利用规划是否合理4.潜在危险建筑物排查5.旧村庄改造计划6.植被覆盖率检查7.垃圾处理和废弃物处理情况三、排查步骤步骤一：地质灾害风险点排查1.对乡镇内已知的潜在地质灾害风险点进行核查，记录在排查表中。
2.调查乡镇内历史地质灾害发生情况，分析形成原因，排查可能的再次发生风险点。
步骤二：隐患排查1.按照隐患排查要点逐一排查，核实情况。
2.对已发现的隐患，制定整改措施，并明确责任单位及整改时限。
四、排查表范例序号地质灾害风险点经度纬度隐患类型排查人员备注1 山体滑坡xxx xxx 山坡绿化不良张三2 地面塌陷xxx xxx 地下水位上升李四3 泥石流xxx xxx 河道疏浚不畅王五五、总结通过制定乡镇地质灾害应急预案风险防控隐患排查表，可以有针对性地提高乡镇地质灾害防范工作的有效性和实际应对能力。
乡镇应急部门及相关单位应定期对排查表进行更新和完善，确保灾害防控工作能够始终保持高效运转，保障广大乡镇居民的生命财产安全。
德卧镇各领域地质灾害隐患点排查进度表 (1)
义龙新区地质灾害隐患排查进度表
填报单位：
填报人：
排查进度（截至10月xx日）
县市区
隐患类型
隐患点群众排查进度
隐患点公共设施排查进度
累计排查户 累计排查人 累计排查教育
数
数
设。
2.煤矿采空区、沉陷区造成的隐患 3.非煤矿山开采造成的隐患。 4.水库蓄水造成的库岸失稳隐患。 5.道路建设造成的隐患。 6.农业生产造成的隐患。 7.林业开发造成的隐患。 8.水涝影响造成的隐患。 9.房屋建设存在的隐患。 10.旅游景区存在的隐患。 11.教育设施存在的隐患。 12.医疗设施存在的隐患。 13.福利机构存在的隐患。
排查进度表
填报时间：
度（截至10月xx日）
隐患点公共设施排查进度
累计排查医疗 累计排查村级
设施
行政机构
个
个
备注
山洪灾害风险隐患自查表
所属乡镇
重要村落名称
序号
类别
检查内容
检查结果
存在具体问题及整治措施
整改时限
整改责任人
1
群测群防体系
五级“包保”责任制是否落实到位
是/否
2
防御职责是否明确
是/否
3
相关责任人和联系方式是否及时更新
是/否
4
乡镇、村级预案编制或修订是否及时
是/否5本Fra bibliotek度是否开展山洪灾害演练工作
是/否
6
已完成整改（个）
未完成整改（个）
未完成整改原因（简要概述）
整改完成时限（具体到月日）
—
群测群防体系方面
未建立五级“包保”责任制，防御职责不明确、贲任人未及时更新；未编制或及时修订乡镇、村级防御预案；未及时组织开展防御演练等方面
二
山区沟道风险隐患方面
未将排查出的跨沟道路桥涵阻塞壅水、河道泥石淤积等风险因素纳入山洪灾害危险区清单，未落实专人巡查盯守等
沟险方区风患面山道隐
排查出的跨沟道路桥涵阻塞壅水、河道泥石淤积等风险因素•，是否纳入山洪灾害危险区清单
是/否
7
排查出的跨沟道路桥涵阻塞壅水、河道泥石淤积等风险因素，是否落实专人巡查盯守
是/否
检查人员签字
检查日期
山洪灾害风险隐患排查整治汇总表
序号
风险隐患I可题类别
发现问题
整改落实情况
简要描述
总数（个）
自然灾害类风险隐患排查整治“三个清单”统计表
填表日期：
2021年6月1日
单位
主体责任 责任人 联系电话
1年6月1日 备注
填报人：
编号
隐患类别
山洪、内涝类
山洪灾害
Hale Waihona Puke 问题清单 级别边坡类
自然斜坡
建筑施工和既有建
铁皮屋
城市公共设施类
排土场
自然灾害类风险
问题清单
自然灾害类风险隐患排查整治“三个清单”统计表
风险隐患描述
审核人： 任务清单
整改措施及计划
属地监管责任 辖区 责任人
三个清单”统计表
属地监管责任 联系电话
签发人： 责任清单
自然灾害隐患点排查记录表知识讲解
自然灾害隐患点排查
记录表
自然灾害隐患点排查记录表表1-1 崩塌隐患点排查记录表
排查人员
排查日期：2010年7月 13 日
表1-2 滑坡隐患点排查记录表
排查人员：孙家佐、段明庄、杨从益、杨世有、何国栋排查日期：2010年7月 13 日
表1-3 泥石流地质灾害险情巡查记录表
排查人员：
排查日期：2010年7月13日
附件2：梁河县小厂中学害隐患排查情况汇总表
仅供学习与交流，如有侵权请联系网站删除谢谢7
统计人：杨春艳审核人：孙家佐
日期： 2010年7月13日
威胁对象——填写村庄、学校、厂矿等；意见建议——填写是否建议列为核查点并说明理由；点性——填写新发现的隐患点或已有隐患点
附件3：梁河县小厂中学地质灾害隐患核查情况汇总表
仅供学习与交流，如有侵权请联系网站删除谢谢8
统计人：杨春艳审核人：孙家佐
日期： 2010年7月13日
防治措施建议——填写应急抢险、工程治理、异地搬迁、监测预警等；点性——填写新发现的隐患点或已有隐患点
仅供学习与交流，如有侵权请联系网站删除谢谢9。
幼儿园紧急应变预案隐患排查表(模板)
幼儿园紧急应变预案隐患排查表(模板)幼儿园紧急应变预案隐患排查表（模板）一、隐患排查1. 自然灾害防范（1）地震：确认建筑结构安全，定期检查消防设施，确保疏散通道畅通。
（2）洪水：检查排水系统，确保校园内无积水隐患。
（3）台风：检查校园树木，确保无倒伏风险，预防高空坠物。
2. 意外伤害防范（1）跌倒：检查教室、走廊、楼梯等区域，确保地面平整、防滑。
（2）碰撞：确保教室、走廊等区域无尖锐物品，安装安全防护装置。
（3）烫伤：检查热水供应设备，确保安全使用，教育幼儿避免接触热源。
3. 火灾隐患防范（1）电气火灾：定期检查电气设备，确保线路安全，禁止私拉乱接。
（2）燃煤火灾：检查供暖设备，确保通风良好，避免一氧化碳中毒。
（3）燃烛火灾：教育幼儿正确使用蜡烛，确保远离易燃物品。
4. 食品安全隐患防范（1）食材中毒：严格把控食材采购，确保食品新鲜、合格。
（2）食物过敏：了解幼儿过敏史，避免提供相应食物。
（3）食品储存：确保食品储存条件适宜，避免交叉污染。
5. 传染病防控（1）定期检查幼儿健康状况，发现疑似病例立即隔离观察。
（2）加强卫生保健教育，提高幼儿卫生意识。
（3）做好室内外环境卫生，定期消毒杀菌。
6. 校园暴力事件防范（1）加强门卫管理，严禁外来人员随意进入校园。
（2）定期进行安全教育活动，提高幼儿自我保护意识。
（3）建立健全监控系统，确保校园安全。
二、紧急应变措施1. 自然灾害应变（1）地震：立即启动应急预案，组织幼儿迅速疏散到安全地带。
（2）洪水：立即组织幼儿转移到高地，确保人身安全。
（3）台风：加强校园防风措施，避免树木倒伏，确保幼儿安全。
2. 意外伤害应变（1）跌倒：立即处理伤口，视情况送医治疗。
（2）碰撞：立即检查伤情，必要时送医治疗。
（3）烫伤：立即用冷水冲洗，覆盖创面，送医治疗。
3. 火灾应变（1）电气火灾：立即切断电源，使用灭火器灭火，组织幼儿疏散。
（2）燃煤火灾：立即停止使用燃煤设备，打开门窗通风，组织幼儿疏散。
地质灾害隐患点排查记录表
地质灾祸隐患点排查记录表表 1-1 倒塌隐患点排查记录表倒塌地点东经：；北纬：；海拔：米方量立方米规模□土质□岩质□岩土混淆引发□降雨□冰雪冻融□地震□风化□卸荷□斜坡峻峭□人工加载要素□开挖坡脚□坡脚冲洗□爆破振动□植被损坏□节剪发育近期活动状况危险范围威迫对象现有防治举措监测预告应急避险撤退其余应急办理举措主要活□裂痕□变形□位移□落石动迹象□搬家躲让□警告标记□监测预警□裂痕填埋□地表排水□地下排水□支挡□锚固□坡形改造□坡面防备□反压坡脚□灌浆□植树种草□还没有落实监测负责人联系电话监测方法监测内容临灾预告判据预约撤退地址预约撤退路线预警信号分散命令公布人地质灾祸防灾避险理解卡发放状况排查人员：排查日期：年月日滑坡隐患点排查记录表滑坡地点东经：°′″；北纬：°′″；海拔：米方量立方米种类□土质□岩质□岩土混淆引发□降雨□降（融）雪□地震□风化□卸荷□斜坡峻峭□人工加载要素□开挖坡脚□坡脚冲洗□爆破振动□植被损坏□库塘渠渗漏近期活主要活□裂痕□变形□位移□落石动状况动迹象危险范围威迫对象现有防□搬家躲让□警告标记□监测预警□裂痕填埋□地表排水□地下排水□支挡治举措□锚固□削方减载□坡面防备□反压坡脚□灌浆□植树种草□还没有落实监测负责人联系电话监测监测方法预告监测内容临灾预告判据预约撤退地址应急避预约撤退路线险撤退预警信号分散命令公布人其余应急办理举措地质灾祸防灾避险理解卡发放状况排查人员：排查日期：年月日。
自然灾害隐患点排查记录表
自然灾害隐患点排查记
录表
集团标准化工作小组 #Q8QGGQT-GX8G08Q8-GNQGJ8-MHHGN#
自然灾害隐患点排查记录表表1-1 崩塌隐患点排查记录表
排查人员
排查日期：2010年7月 13 日
表1-2 滑坡隐患点排查记录表
排查人员：孙家佐、段明庄、杨从益、杨世有、何国栋排查日期：2010年7月 13 日
表1-3 泥石流地质灾害险情巡查记录表
排查人员：
排查日期：2010年7月13日
附件2：梁河县小厂中学害隐患排查情况汇总表
统计人：杨春艳审核人：孙家佐
日期： 2010年7月13日
威胁对象——填写村庄、学校、厂矿等；意见建议——填写是否建议列为核查点并说明理由；点性——填写新发现的隐患点或已有隐患点
附件3：梁河县小厂中学地质灾害隐患核查情况汇总表
统计人：杨春艳审核人：孙家佐
日期： 2010年7月13日
防治措施建议——填写应急抢险、工程治理、异地搬迁、监测预警等；点性——填写新发现的隐患点或已有隐患点。
台风“苏拉”过后安全隐患排查表
对建设行政主管部门及市三防下发的指令是否及时落实到位。
9
安全教育、 对台风期间可能存在的重大安全隐患是否有预先评估并根据情况组织 检查情况 人员撤离。
针对可能由于台风影响所造成的新的安全隐患点是否在复工前对作业
人员进行教育提醒并采取有效防范措施。
10
工程周边环 工程项目是否存在受周边环境影响的不安全因素，是否制定相应的救 境 援措施。
工程名称
台风“苏拉”过后安全隐患排查表
某工程
建设单位
监理单位
施工单位
排查日期
序号
排查内容
现场及项目部排水系统是否损坏、是否畅通有效。
1 排水系统
现场抽水设备是否完备、配备数量是否合理。 办公室、宿舍等临时设施是否安全，是否有损坏，是否满足使用和居 住要求。
2 临时设施
临时设施基础是否出现沉降，围蔽是否有松动摇晃、倒塌等问题。
支护体系是否完好有效、内支撑(锚杆)等支护结构是否安全稳定。
4 基坑工程 基坑周边是否按规范采取安全防护措施及警示标志。
基坑排水系统及相应设备是否合理有效，是否被雨水冲刷破坏并及时 恢复。
基坑第三方监测工作是否合理规范，是否出现异常情况。
边坡顶部是否存在孤石、杂物等易滚落物体，是否及时清理。
边坡加固体系是否稳固，支护结构是否安全稳定。 5 边坡工程
建筑起重机械垂直度是否满足规范要求，有无对垂直度进行复核。
设备结构是否有裂纹，连接螺栓是否松动。
8
建筑起重机 械 力矩限制器，重量限位器、超高、变幅、行走限位器是否灵敏可靠，
有无损坏现象。
多塔作业、高压电线等特殊环境作业是否编制专项方案。
排查情况
井字架、施工升降机附着是否符合要求，架体有无变形自由端是否超 高。
自然灾害排查隐患台账
XX市自然灾害安全隐患大排查台账
问题隐患清单和整改情况
填报时间：
20XX年 月 日
已整改数量（项）
类别 序号 责任单位
隐患及问题
整改 隐患 已整 限期 措施 数 改 整改
维修养 添置设 拆除清 教育培 完善制 护加固 备设施 障 训 度
其他
1
1、设置的水位尺字迹不清，
已整改 1
10
1
水库 2
已整改 1
10
1
2、工程内业资料及时进行梳理，对于缺
失、不齐全的内业资料尽快完善，监理单 已整改 1
10
1
位督促把防火器材等进行检查
已整改
1
10
1
在建工程类合计
5
5
0
合 计
0
2
0
3
0
0
审核人：
XX水库
2、未按要求进行日常维护，坝脚杂草丛 生，
已整改
1
10
1
3
3、在坝坡上倾倒垃圾和堆放建筑垃圾 已整改 1
10
1
水库类合计
3
3
0
合 计
0
1
2
0
0
0
1
1、裸土未覆盖；
已整改 1
10
1
2 在建项 3
目
4
5
填报人：
2、电箱没有用支架支撑距离地面1.5m 已整改 1
10
1
1、现场安全警示标志不足，需补足；
幼儿园地震后安全隐患排查表
幼儿园地震后安全隐患排查表序号安全隐患存在问题建议整改措施负责人完成时间1 教室结构教室墙壁存在龟裂请专业人员进行检查修复王老师2022/07/012 安全通道存放杂物阻碍了安全通道清理杂物，确保通道畅通张保安2022/07/053 消防设施灭火器超过有效期定期检查灭火器并更换过期灭火器杨消防员2022/07/104 紧急疏散没有明确的疏散标志安装明确的疏散标志，并进行疏散演练王校长2022/07/155 电气设施插座线路老化更换老化插座线路，确保电气设施安全电工小王2022/07/206 防护措施窗户没有防护网安装防护网，保证幼儿安全张防护员2022/07/257 急救设备急救箱内部物品过期定期检查急救箱并更换过期物品李护士2022/07/308 绿化环境植物大型盆栽不牢固加固大型盆栽，防止倒塌绿化专员2022/08/051. 教室结构•存在问题：教室墙壁存在龟裂。
•建议整改措施：请专业人员进行检查修复。
•负责人：王老师。
•完成时间：2022/07/01。
2. 安全通道•存在问题：存放杂物阻碍了安全通道。
•建议整改措施：清理杂物，确保通道畅通。
•负责人：张保安。
•完成时间：2022/07/05。
3. 消防设施•存在问题：灭火器超过有效期。
•建议整改措施：定期检查灭火器并更换过期灭火器。
•负责人：杨消防员。
•完成时间：2022/07/10。
4. 紧急疏散•存在问题：没有明确的疏散标志。
•建议整改措施：安装明确的疏散标志，并进行疏散演练。
•负责人：王校长。
•完成时间：2022/07/15。
5. 电气设施•存在问题：插座线路老化。
•建议整改措施：更换老化插座线路，确保电气设施安全。
•负责人：电工小王。
•完成时间：2022/07/20。
6. 防护措施•存在问题：窗户没有防护网。
•建议整改措施：安装防护网，保证幼儿安全。
•负责人：张防护员。
•完成时间：2022/07/25。
7. 急救设备•存在问题：急救箱内部物品过期。