失业登记表

□ 地税或社保部门出具的参加职工养老保险或失业保险的证明（本地城镇户籍人员也可改为提交劳动合同书，或干部档案保管单位出具的干部身份证明）（新成长劳动力和无就业经历人员免交）；
□ 居住证（当前未参加社会保险的非本地城镇户籍无业人员提交）；
□ 高校毕业证（普通高等学校毕业年内人员提交）；
□ 市人才交流服务中心出具的人事档案托管协议（普通高等学校毕业年内人员提交）；
□其他无业人员
申
请
材
料
（本栏由窗口工作人员受理时根据收到的申请材料画“√”或画“×”）
□ 填写《失业登记表》一式份；
□ 户口本（查原件交复印件一式两份，非本地城镇户籍人员提供身份证）；
□ 社会保障卡（无该卡人员免交）；
□ 原单位的终止或解除劳动关系证明，或工商部门发给个体户、私营企业主的停业证明（新成长劳动力和无就业经历人员免交）；
申请人（签名）： 申请时间：年 月 日
社
区
意
见
经办人：
年 月 日
办
理
意
见
经办人：
（公章）
年 月 日
说明：、本表一式二份，一份由居（村）委会（或社区、村人力资源社会保障服务站）保存，一份由就业服务机构保存。
、属于本地户籍人员的，《失业登记表》需由户籍所在居（村）委会（或社区、村人力资源社会保障服务站）审核盖章。
□ 寸彩色证件照片张(含在本表粘贴的照片)。
本人确认目前法定劳动年龄内（填写:“在”或“不在”）、劳动能力（填写:“有”或“无”）、就业意愿（填写:“有”或“无”）、处于状态（填写: “无业”或“单位就业”、“个体经营”、“灵活就业”），申请办理失业登记。本人承诺申报材料和信息真实详尽，若有虚假，愿意承担相应责任。
失 业 登 记 表
就业失业登记证（就业创业证）编号：
姓 名
性别
出生年月
民族
贴
相
片
籍 贯
婚姻
状况
户籍性质
□ 城镇 □ 农村
身份证号码
学 历
毕业学校
毕业时间
职业技能等ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ工种
技术（职称）等级
和专业
户籍地址
省 县（区） 街道（乡镇） 社区（村） 路 号
现住址
县（区） 街道（乡镇） 社区（村） 路 号
联系电话
、就业失业登记证（就业创业证）编号由已领取证件的人员填写。（）
电子邮箱
原工作单位（或其它就业形式全称）
原就业具体地址
申办业务类型
□失业登记 □补发证件 □
终止就业（失业）原因
个人身份（属于的画“√”）
□新成长劳动力 □退役军人 □转产转业渔民
□就业转失业人员 □随军家属 □水库移民
□高校毕业生 （毕业年内未就业） □被征地农民 □三峡库区移民
□应届中职（专）、技校毕业生 □农转居居民 □残疾人