手续申报授权委托书

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授权委托书

委托单位名称地址

法定代表人或主要负责人职务联系电话

被委托人姓名性别住址

单位职务联系电话

委托单位现授权被委托人办理建设工程消防设计审核、验收行政许可,具体参与:

1、申请资料报送;

2、送达回执签收;

3、合格证件签收;

4、现场核查配合;

5、其它

委托单位盖章被委托人签名盖章

法定代表人或

主要负责人签名

年月日年月日

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