糖尿病并发症及日常护理ppt课件
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一例糖尿病伴多个并发症患者的护理查房 ppt课件
下列情况禁用：
7规范下肢止血带的应用
8 手术操作轻巧，避免静脉 内膜损伤
①充血性心力衰竭，肺水 肿和下肢严重水肿 ②下肢深静脉血栓症，血 栓性静脉炎或肺栓塞 ③下肢局部情况异常(皮炎 ,坏疽,近期接受皮肤移植术 ),下肢血管严重硬化或其 他缺血性血管病及下肢严 重畸形等
足部日常检查 足部卫生保健 皮肤护理 趾甲护理 保护性的舒适鞋袜
足部日常检查内容
各种损伤、擦伤、水疱
皮肤干燥、郓裂 鸡眼和胼胝（老茧） 皮肤温度、颜色 趾甲异常
肿胀、溃汤、感染
霉菌感染
坚持并采用正确的方法洗脚
不要过分浸泡双脚
使用中性的肥皂
用手或温度计测量水的温度 用浅色毛巾擦干脚趾间的水分，并检查有无出血和渗 液 保持脚趾间干爽，如果脚趾间因潮湿而发白，可用酒 精棉签擦拭处理
P3：体液过多 与右心衰致静脉淤血、低蛋白血症有关 O3：水肿减轻或消退 I3：1.取半卧位，下肢抬高，加用床栏防止坠床 2.遵医嘱补充白蛋白 3.低盐清淡易消化饮食，限制钠盐摄入 4.补液量以“量出为入”为原则，控制补液速度和总量 5.遵医嘱正确使用利尿剂，注意观察及预防药物不良反应，白天使用 6.准确记录24h液体出入量 评价：24h尿量大于入量，下肢水肿消退（6月3日），心衰症状减轻（6 月7日）
P6：有感染加重的危险 O6：未出现感染加重的现象，原有感染得以控制 I6：1.保持患者清洁舒适，每日两次湿扫床，床单位、衣物随脏随换 2.做好手卫生，接触患者前后洗手 3.高热时及时更换汗湿衣物，避免着凉 4.遵医嘱正确使用抗生素 5.保持病房温湿度适宜，每日开窗通风，避免风对患者直吹 评价：出现高热（6月2、3、4日），6月10日
糖尿病并发症护理PPT课件
定，避免波动过大
适量运动：坚持锻炼， C
提高身体抵抗力
戒烟限酒：戒烟，限制 E
饮酒，避免加重病情
B 健康饮食：均衡营养，避
免高糖、高脂、高盐食物
D 定期检查：定期监测血
糖、血压、血脂等指标
糖尿病并发症护理
护理原则
01
预防为主：积极预防糖尿病 并发症的发生和发展
03
定期监测：定期监测血糖、 血压、血脂等指标，及时发 现并控制并发症
戒烟限酒：戒烟限酒， 避免对血管和神经的
损害
保持良好的心态：保 持良好的心态，避免 焦虑、抑郁等不良情
绪，保持心理健康
适量运动：坚持适量 的运动，如散步、慢 跑、游泳等，以增强
体质，提高免疫力
护理展望
01
加强糖尿病并 发症的预防和 早期发现
02
提高糖尿病并 发症护理的专 业化和规范化 水平
03
加强糖尿病并 发症护理的跨 学科合作
05
心理护理：关注患者的心理 状况，提供心理支持和疏导
02
综合治疗：采取药物、饮食、 运动等多种方法进行综合治 疗
04
健康教育：加强对患者及其 家属的健康教育，提高自我 管理能力
护理措施
1. 定期监测血糖，控制饮食 2. 保持良好的生活习惯，如戒烟限
酒、规律作息等
3. 定期进行身体检查，及时发现并 治疗并发症
糖尿病并发症护理PPT课件
刀客特万
目录
01. 糖 尿 病 并 发 症
02. 糖 尿 病 并 发 症 护 理
03. 糖 尿 病 并 发 症 护 理 案 例
04. 糖 尿 病 并 发 症 护 理 总 结
糖尿病并发症
常见并发症
糖尿病视 网膜病变
适量运动：坚持锻炼， C
提高身体抵抗力
戒烟限酒：戒烟，限制 E
饮酒，避免加重病情
B 健康饮食：均衡营养，避
免高糖、高脂、高盐食物
D 定期检查：定期监测血
糖、血压、血脂等指标
糖尿病并发症护理
护理原则
01
预防为主：积极预防糖尿病 并发症的发生和发展
03
定期监测：定期监测血糖、 血压、血脂等指标，及时发 现并控制并发症
戒烟限酒：戒烟限酒， 避免对血管和神经的
损害
保持良好的心态：保 持良好的心态，避免 焦虑、抑郁等不良情
绪，保持心理健康
适量运动：坚持适量 的运动，如散步、慢 跑、游泳等，以增强
体质，提高免疫力
护理展望
01
加强糖尿病并 发症的预防和 早期发现
02
提高糖尿病并 发症护理的专 业化和规范化 水平
03
加强糖尿病并 发症护理的跨 学科合作
05
心理护理：关注患者的心理 状况，提供心理支持和疏导
02
综合治疗：采取药物、饮食、 运动等多种方法进行综合治 疗
04
健康教育：加强对患者及其 家属的健康教育，提高自我 管理能力
护理措施
1. 定期监测血糖，控制饮食 2. 保持良好的生活习惯，如戒烟限
酒、规律作息等
3. 定期进行身体检查，及时发现并 治疗并发症
糖尿病并发症护理PPT课件
刀客特万
目录
01. 糖 尿 病 并 发 症
02. 糖 尿 病 并 发 症 护 理
03. 糖 尿 病 并 发 症 护 理 案 例
04. 糖 尿 病 并 发 症 护 理 总 结
糖尿病并发症
常见并发症
糖尿病视 网膜病变
2024《糖尿病病人的护理》ppt课件
《糖尿病病人的护理》ppt课件$number{01}目录•糖尿病概述•糖尿病病人日常护理•并发症预防与处理措施•心理护理与社会支持网络构建•教育普及与提高自我管理能力•总结回顾与展望未来发展趋势01糖尿病概述糖尿病定义与分类糖尿病定义糖尿病是一种慢性代谢性疾病，以高血糖为主要特征，由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损引起。
糖尿病分类根据发病原因和临床表现，糖尿病可分为1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病和其他特殊类型糖尿病。
发病原因及危险因素发病原因糖尿病的发病原因包括遗传因素、环境因素、免疫系统异常等。
其中，1型糖尿病主要由免疫介导的胰岛B细胞破坏引起，2型糖尿病则与胰岛素抵抗和胰岛素分泌不足有关。
危险因素糖尿病的危险因素包括肥胖、高血压、高血脂、缺乏运动、不良饮食习惯、家族遗传等。
这些因素可能单独或共同作用，增加个体患糖尿病的风险。
临床表现与诊断依据临床表现糖尿病的典型症状包括多饮、多尿、多食和体重下降（三多一少）。
此外，患者还可能出现视力模糊、皮肤瘙痒、感染易发等并发症。
诊断依据糖尿病的诊断主要依据血糖检测结果。
空腹血糖≥7.0mmol/L或餐后2小时血糖≥11.1mmol/L，且伴有糖尿病症状，即可诊断为糖尿病。
此外，糖化血红蛋白（HbA1c）也可作为糖尿病诊断的参考指标。
预防措施及重要性预防措施预防糖尿病的关键在于改善生活方式，包括保持健康饮食、适量运动、控制体重、戒烟限酒等。
此外，定期筛查血糖和糖化血红蛋白，及时发现并干预糖尿病前期人群，也是预防糖尿病的重要措施。
重要性预防糖尿病对于降低糖尿病发病率、减少并发症、提高生活质量具有重要意义。
通过改善生活方式和定期筛查，可以有效降低个体患糖尿病的风险，并避免或减少糖尿病带来的健康和经济负担。
02糖尿病病人日常护理0203040501控制总热量摄入，合理分配三餐坚持定时定量、少食多餐的饮食习惯选择低糖、低脂、高纤维食物适量摄入优质蛋白质，如鱼、瘦肉、豆类等限制食盐和酒精摄入，戒烟饮食调整原则与建议0102030405运动锻炼指导与注意事项根据病人情况制定个性化运动方案选择低强度、有节奏、持续时间较长的有氧运动运动前进行充分热身，避免剧烈运动注意运动时的血糖监测，防止低血糖发生长期坚持适量运动，避免久坐不动药物治疗管理策略根据病情选择合适的降糖药物注意药物副作用及相互作用，及时调整用药方案定期监测血糖、尿糖等指标，评估治疗效果按时按量服药，避免漏服或过量服用0504030201血糖监测方法及频率血糖监测是糖尿病管理的重要手段监测频率应根据病人病情和治疗方案而定病人应掌握正确的血糖监测方法，并定期进行校准和比对常用监测方法包括指尖血糖监测和动态血糖监测指尖血糖监测一般每日进行数次，动态血糖监测可持续进行数天至数周03并发症预防与处理措施血脂调控血压管理控制血糖水平心血管并发症风险降低策略保持血糖在正常范围内波动，减少高血糖对心血管系统的损害。
《糖尿病人的护理》PPT课件
详细描述
糖尿病的并发症分为急性并发症和慢性并发症。急性并发症包括糖尿病酮症酸中毒、高 渗高血糖综合征等，慢性并发症涉及血管、神经、肾脏等多个器官和系统，如心血管疾 病、脑血管疾病、视网膜病变等。控制血糖、血压和血脂是预防糖尿病并发症的关键措
施。
02
糖尿病人的日常护理
饮食护理
总结词
合理控制饮食是糖尿病人的重要护理 措施。
03
提高治疗效果
通过健康教育，使患者了解治疗方案的重要性，提高治疗依从性，有助
于提高治疗效果，控制病情发展。
家庭支持与护理
家庭成员的参与
家庭与医院的合作
鼓励家庭成员积极参与患者的日常护 理，共同制定饮食、运动计划，监督 患者的自我管理行为，提供情感支持 。
家庭与医院建立良好的合作关系，共 同制定治疗方案，定期进行病情评估 ，确保患者的病情得到有效控制。
05
糖尿病人的健康教育与支持
健康教育的重要性
01 02
提高患者对糖尿病的认识
通过健康教育，使患者了解糖尿病的发病机制、症状、治疗方法及日常 护理等方面的知识，有助于提高患者对疾病的认知水平，减少恐慌和焦 虑。
增强患者自我管理能力
通过健康教育，教授患者自我监测血糖、控制饮食、规律运动等自我管 理方法，有助于提高患者的自我管理能力，减少并发症的发生。
详细描述
糖尿病人的饮食应控制总热量摄入， 保持营养均衡，减少高糖、高脂肪和 高盐食物的摄入。同时，应遵循少食 多餐的原则，避免暴饮暴食。
运动护理
总结词
适当的运动对糖尿病人的健康有益。
详细描述
根据个人情况和医生的建议，选择适合自己的运动方式，如散步、慢跑、游泳 等。运动时应避免剧烈运动，避免运动过程中发生低血糖。
糖尿病的并发症分为急性并发症和慢性并发症。急性并发症包括糖尿病酮症酸中毒、高 渗高血糖综合征等，慢性并发症涉及血管、神经、肾脏等多个器官和系统，如心血管疾 病、脑血管疾病、视网膜病变等。控制血糖、血压和血脂是预防糖尿病并发症的关键措
施。
02
糖尿病人的日常护理
饮食护理
总结词
合理控制饮食是糖尿病人的重要护理 措施。
03
提高治疗效果
通过健康教育，使患者了解治疗方案的重要性，提高治疗依从性，有助
于提高治疗效果，控制病情发展。
家庭支持与护理
家庭成员的参与
家庭与医院的合作
鼓励家庭成员积极参与患者的日常护 理，共同制定饮食、运动计划，监督 患者的自我管理行为，提供情感支持 。
家庭与医院建立良好的合作关系，共 同制定治疗方案，定期进行病情评估 ，确保患者的病情得到有效控制。
05
糖尿病人的健康教育与支持
健康教育的重要性
01 02
提高患者对糖尿病的认识
通过健康教育，使患者了解糖尿病的发病机制、症状、治疗方法及日常 护理等方面的知识，有助于提高患者对疾病的认知水平，减少恐慌和焦 虑。
增强患者自我管理能力
通过健康教育，教授患者自我监测血糖、控制饮食、规律运动等自我管 理方法，有助于提高患者的自我管理能力，减少并发症的发生。
详细描述
糖尿病人的饮食应控制总热量摄入， 保持营养均衡，减少高糖、高脂肪和 高盐食物的摄入。同时，应遵循少食 多餐的原则，避免暴饮暴食。
运动护理
总结词
适当的运动对糖尿病人的健康有益。
详细描述
根据个人情况和医生的建议，选择适合自己的运动方式，如散步、慢跑、游泳 等。运动时应避免剧烈运动，避免运动过程中发生低血糖。
完整版护士糖尿病护理ppt课件
01 02 03 04
饮食指导
教授患者制定健康的饮食计划， 包括控制碳水化合物、脂肪和糖 分的摄入量，增加蔬菜、水果和 全谷物的摄入。
自我监测与管理
教导患者如何自我监测血糖、血 压和体重等指标，并学会根据监 测结果调整饮食和用药。
血糖监测及记录
01
02
03
定期血糖检测
指导患者进行定期的血糖 检测，包括餐前、餐后和 睡前等时段的血糖水平。
药物调整建议
根据患者的血糖监测结果 和医生的指示，协助患者 进行药物剂量或种类的调 整。
心理支持及生活方式干预
心理疏导
家属参与
关注患者的心理状况，提供心理疏导 和支持，帮助患者缓解焦虑、抑郁等 负面情绪。
鼓励家属参与患者的糖尿病管理过程 ，提供家庭支持和关爱，共同帮助患 者控制病情。
生活方式干预
鼓励患者改善不良生活习惯，如戒烟 、限酒、保持充足睡眠等，以促进身 心健康。
记录与分析
教授患者如何记录血糖数 据，并分析血糖波动的原 因，以便及时调整治疗方 案。
与医生沟通
鼓励患者将血糖记录与医 生分享，以便医生根据患 者的具体情况调整治疗方 案。
药物管理与调整建议
药物知识普及
向患者解释所用药物的名 称、作用、用法、用量及 可能的不良反应等。
用药依从性教育
强调遵医嘱用药的重要性 ，提高患者对药物治疗的 依从性。
运动时间和频率安排
运动时间
餐后1小时进行运动为宜，避免空腹和餐前运动。
运动频率
每周至少进行150分钟中等强度有氧运动，或75 分钟高强度有氧运动。
运动周期
运动锻炼应持之以恒，长期坚持才能达到良好效 果。
安全运动注意事项
《糖尿病与并发症》课件
社会支持与教育
提高公众对糖尿病的认识
建立糖尿病管理支持系统
通过宣传教育，提高公众对糖尿病及 其危害的认识。
整合医疗资源，为患者提供全方位的 管理和服务，包括饮食指导、运动指 导、药物治疗、心理支持等。
提供心理支持
糖尿病是一种慢性疾病，患者需要长 期治疗和管理，心理支持对患者非常 重要。
以严重高血糖、高血浆渗透压 、脱水、意识障碍为特征。
低血糖昏迷
由于胰岛素使用过量或饮食不 足导致的严重低血糖反应。
感染
如肺炎、皮肤感染等，由于免 疫力下降所致。
慢性并发症
心血管疾病
如冠心病、心肌病等， 与长期高血糖导致血管
病变有关。
脑血管疾病
如脑梗塞、脑出血等， 与动脉粥样硬化有关。
肾脏疾病
如糖尿病肾病、肾功能 不全等，长期高血糖导
糖尿病的流行病学
总结词
全球范围内，糖尿病的患病率逐年上升 ，已成为严重的公共卫生问题。中国是 全球糖尿病患者数最多的国家，且发病 率呈年轻化趋势。
VS
详细描述
据国际糖尿病联盟（IDF）统计，全球范 围内约有4.63亿成年人患有糖尿病，患病 率逐年上升，已成为严重的公共卫生问题 。中国是全球糖尿病患者数最多的国家， 约有1.4亿患者，且发病率呈年轻化趋势 。糖尿病的流行病学特征因地区、人种、 年龄、性别等因素而异，但总体趋势是城 市高于农村，发达国家高于发展中国家， 中老年人发病率较高。
糖尿病的病因与发病机制
总结词
糖尿病的病因复杂多样，主要包括遗传因素、环境因素 和免疫因素等。不同类型的糖尿病在发病机制上有所不 同，但共同点是胰岛素分泌不足或作用缺陷。
详细描述
糖尿病的病因复杂多样，主要包括遗传因素、环境因素 和免疫因素等。1型糖尿病与自身免疫有关，遗传因素和 环境因素也参与其中；2型糖尿病则与胰岛素抵抗和β细 胞功能缺陷有关，与遗传、生活方式和环境因素密切相 关；妊娠期糖尿病则与妊娠期激素变化有关。共同点是 胰岛素分泌不足或作用缺陷，导致血糖升高。不同类型 的糖尿病在发病机制上有所不同，但都与胰岛素分泌和 作用异常有关。
《糖尿病慢性并发症》课件
分类
糖尿病慢性并发症可分为微血管并发症、大血管并发症和神经系统并发症等。
长期高血糖导致血管内皮细胞损伤，引起血管病变。
血脂异常和高血压加速血管病变的发展。
遗传、环境和生活方式等因素也参与发病机制。
糖尿病慢性并发症的发病率较高，是糖尿病患者死亡和致残的主要原因之一。
发病率高
糖尿病慢性并发症可发生于任何年龄段的糖尿病患者，但老年患者更容易出现。
公共卫生政策
THANKS
感谢观看
视网膜微血管扩张导致眼底出血、渗出、水肿等病变，影响视力；肾脏微血管病变导致肾小球滤过率下降，引发蛋白尿、水肿、高血压等肾功能不全症状。
总结词：糖尿病神经病变主要表现为周围神经和自主神经的损伤，可累及感觉神经、运动神经和植物神经。
总结词
视网膜病变是糖尿病最常见的微血管并发症之一，可导致视力下降甚至失明。
药物治疗需要遵循医生的指导，根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案，同时需要定期监测血糖和相关指标，及时调整治疗方案。
非药物治疗也是糖尿病慢性并发症治疗的重要手段之一，主要包括饮食控制、运动、戒烟限酒等方式。
饮食控制主要是控制碳水化合物、脂肪和蛋白质的摄入量，同时增加膳食纤维等有益营养素的摄入。运动主要是进行适量的有氧运动，如快走、慢跑、游泳等，有助于提高身体代谢水平，降低血糖。戒烟限酒则有助于减少糖尿病慢性并发症的风险。
01
02
03
04
总结词：糖尿病肾脏病变是糖尿病最常见的慢性并发症之一，可导致肾功能不全甚至尿毒症。详细描述：肾小球滤过率下降、蛋白尿、水肿、高血压等是糖尿病肾脏病变的主要临床表现。总结词：糖尿病肾脏病变的机制涉及代谢紊乱、血流动力学异常、氧化应激等多个方面。详细描述：高血糖引起肾小球系膜细胞和内皮细胞损伤，肾小球基底膜增厚和系膜细胞增殖，导致肾小球滤过率下降；血流动力学异常导致肾脏缺血缺氧，促进肾脏纤维化过程；氧化应激反应产生过多自由基，对肾脏组织产生毒性作用。
糖尿病慢性并发症可分为微血管并发症、大血管并发症和神经系统并发症等。
长期高血糖导致血管内皮细胞损伤，引起血管病变。
血脂异常和高血压加速血管病变的发展。
遗传、环境和生活方式等因素也参与发病机制。
糖尿病慢性并发症的发病率较高，是糖尿病患者死亡和致残的主要原因之一。
发病率高
糖尿病慢性并发症可发生于任何年龄段的糖尿病患者，但老年患者更容易出现。
公共卫生政策
THANKS
感谢观看
视网膜微血管扩张导致眼底出血、渗出、水肿等病变，影响视力；肾脏微血管病变导致肾小球滤过率下降，引发蛋白尿、水肿、高血压等肾功能不全症状。
总结词：糖尿病神经病变主要表现为周围神经和自主神经的损伤，可累及感觉神经、运动神经和植物神经。
总结词
视网膜病变是糖尿病最常见的微血管并发症之一，可导致视力下降甚至失明。
药物治疗需要遵循医生的指导，根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案，同时需要定期监测血糖和相关指标，及时调整治疗方案。
非药物治疗也是糖尿病慢性并发症治疗的重要手段之一，主要包括饮食控制、运动、戒烟限酒等方式。
饮食控制主要是控制碳水化合物、脂肪和蛋白质的摄入量，同时增加膳食纤维等有益营养素的摄入。运动主要是进行适量的有氧运动，如快走、慢跑、游泳等，有助于提高身体代谢水平，降低血糖。戒烟限酒则有助于减少糖尿病慢性并发症的风险。
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总结词：糖尿病肾脏病变是糖尿病最常见的慢性并发症之一，可导致肾功能不全甚至尿毒症。详细描述：肾小球滤过率下降、蛋白尿、水肿、高血压等是糖尿病肾脏病变的主要临床表现。总结词：糖尿病肾脏病变的机制涉及代谢紊乱、血流动力学异常、氧化应激等多个方面。详细描述：高血糖引起肾小球系膜细胞和内皮细胞损伤，肾小球基底膜增厚和系膜细胞增殖，导致肾小球滤过率下降；血流动力学异常导致肾脏缺血缺氧，促进肾脏纤维化过程；氧化应激反应产生过多自由基，对肾脏组织产生毒性作用。
糖尿病护理ppt完整课件
提供全天能量的30%40%，以粗粮、瘦肉、蔬 菜为主。
提供全天能量的30%35%，以清淡易消化为主， 避免过多油脂和蛋白质。
在早餐和午餐之间、午餐 和晚餐之间可安排1-2次 加餐，以水果、坚果、酸 奶等健康食品为主。
根据个体情况调整餐次安 排和食物选择，如增加餐 次数量或减少每餐摄入量 等。同时，注意监测血糖 变化，及时调整饮食计划。
03
运动锻炼在糖尿病护理中的应 用
Chapter
运动对血糖控制的作用
01
02
03
提高胰岛素敏感性
运动可以增加肌肉对葡萄 糖的摄取和利用，从而提 高胰岛素的敏感性，有助 于控制血糖水平。
促进脂肪代谢
运动可以促进脂肪代谢， 降低血脂水平，减少心血 管疾病的风险。
减轻身体负担
适当的运动可以减轻身体 负担，改善心肺功能，提 高身体免疫力。
认知行为疗法
帮助患者纠正不良认知， 建立积极的行为模式。
放松训练
通过深呼吸、渐进性肌肉 松弛等方法缓解患者的紧 张情绪。
心理支持
倾听患者的诉求，给予关 心和支持，增强其战胜疾 病的信心。
健康教育内容设计
糖尿病基础知识
讲解糖尿病的定义、 发病原因、临床表现 等。
饮食控制
指导患者制定合理的 饮食计划，控制总热 量摄入，保持营养均 衡。
定期筛查
通过定期检测血糖、 血压、血脂等指标， 及时发现并控制危险 因素。
03
04
药物治疗
根据患者具体情况， 选择合适的降糖药物， 以降低并发症风险。
执行情况回顾
定期对预防措施的执 行情况进行回顾和总 结，发现问题及时调 整。
紧急处理方案培训和演练
培训内容
糖尿病及并发症的护理 ppt课件
PPT课件 26
（四）自我监测血糖护理
（1）监测时间
四点法——三餐前 + 睡前 七点法——四点法加三餐后2小时 必要时——测清晨3时
PPT课件
27
（2）监测频率
初治、病情不稳定——每日测
病情稳定——1-2周监测1天；2～3个月定期复查糖化血红蛋白； 每年1～2次全面复查1次。
PPT课件
3．高渗性昏迷护理
* 与酮症酸中毒护理相似。因多为老年人，有多脏器损害，要及时识别，
综合护理。
4．糖尿病足护理
勤检查：每日至少检查双足一次。
促清洁：保持足部清洁卫生。 善保养：避免足部受压、损伤、继发感染。 治外伤：及时到医院处理足部疾患。 促循环：运动、保暖、按摩、戒烟。
PPT课件 33
5.糖尿病眼的护理 糖尿病患者随病情发展均有眼部并发症,这是由于长期血糖控制不 好,对血管和神经系统造成伤害,导致病变。因此要:1.积极监测血 糖,提供调整降糖药的依据;2.减少活动,避免血压升高,引起眼底出 血;3.经常检查眼底,并加强眼部保健,避免用眼过度;4.保持大便通 畅;5.适当使用眼药膏涂眼,戴眼罩,并注意加强日常生活的协助和 安全护理,防止意外。
PPT课件
35
（六）心理护理 此病虽不能根治，但治疗护理得当可以和正常人一样生活和长寿。 调动病人配合治疗、护理的积极性。
（七）健康指导
请制定1份糖尿病健康教育计划，包括 讲解糖尿病基本知识；合理饮食及运 动；防治并发症；自我监测；防治低 血糖；定期复查等内容。
PPT课件 36
课堂小结
糖尿病是由于胰岛素绝对或相对不足而引起的以“三多一少”为主 要表现，血糖升高为特色的临床综合征。 糖尿病急性并发症有酮症酸中毒、高渗性昏迷，慢性并发症有心、 脑、肾、眼、足、神经病变及感染。
（四）自我监测血糖护理
（1）监测时间
四点法——三餐前 + 睡前 七点法——四点法加三餐后2小时 必要时——测清晨3时
PPT课件
27
（2）监测频率
初治、病情不稳定——每日测
病情稳定——1-2周监测1天；2～3个月定期复查糖化血红蛋白； 每年1～2次全面复查1次。
PPT课件
3．高渗性昏迷护理
* 与酮症酸中毒护理相似。因多为老年人，有多脏器损害，要及时识别，
综合护理。
4．糖尿病足护理
勤检查：每日至少检查双足一次。
促清洁：保持足部清洁卫生。 善保养：避免足部受压、损伤、继发感染。 治外伤：及时到医院处理足部疾患。 促循环：运动、保暖、按摩、戒烟。
PPT课件 33
5.糖尿病眼的护理 糖尿病患者随病情发展均有眼部并发症,这是由于长期血糖控制不 好,对血管和神经系统造成伤害,导致病变。因此要:1.积极监测血 糖,提供调整降糖药的依据;2.减少活动,避免血压升高,引起眼底出 血;3.经常检查眼底,并加强眼部保健,避免用眼过度;4.保持大便通 畅;5.适当使用眼药膏涂眼,戴眼罩,并注意加强日常生活的协助和 安全护理,防止意外。
PPT课件
35
（六）心理护理 此病虽不能根治，但治疗护理得当可以和正常人一样生活和长寿。 调动病人配合治疗、护理的积极性。
（七）健康指导
请制定1份糖尿病健康教育计划，包括 讲解糖尿病基本知识；合理饮食及运 动；防治并发症；自我监测；防治低 血糖；定期复查等内容。
PPT课件 36
课堂小结
糖尿病是由于胰岛素绝对或相对不足而引起的以“三多一少”为主 要表现，血糖升高为特色的临床综合征。 糖尿病急性并发症有酮症酸中毒、高渗性昏迷，慢性并发症有心、 脑、肾、眼、足、神经病变及感染。
2024版《糖尿病病人的护理》ppt课件
《糖尿病病人的护理》ppt课件目录•糖尿病概述•糖尿病患者日常护理•并发症预防与处理措施•药物治疗与胰岛素使用指导•自我监测与记录管理技巧•家属参与和支持体系建设01糖尿病概述糖尿病定义与分类糖尿病定义一种以高血糖为主要特征的代谢性疾病，由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损，或两者兼有引起。
糖尿病分类1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠期糖尿病、特殊类型糖尿病。
发病原因及危险因素发病原因遗传因素、环境因素（如病毒感染、化学毒物等）、自身免疫因素等。
危险因素年龄（40岁以上）、肥胖、家族史、高血压、高血脂、不良饮食习惯等。
临床表现与诊断方法临床表现多饮、多尿、多食和消瘦（1型糖尿病）；疲乏无力、肥胖（2型糖尿病）。
诊断方法空腹血糖检测、餐后2小时血糖检测、糖化血红蛋白检测等。
此外，根据症状、家族史和危险因素等进行综合评估。
02糖尿病患者日常护理控制总热量摄入均衡营养限制高糖食物控制盐的摄入饮食调整与控制原则根据患者年龄、性别、身高、体重及劳动强度等因素，合理计算每日所需热量，并分配到三餐中。
避免食用高糖水果、甜点、糖果等，以控制血糖水平。
适量摄入优质蛋白质、脂肪和碳水化合物，增加蔬菜、水果和全谷物的摄入，保证营养均衡。
减少盐的摄入有助于降低高血压风险，建议每日盐摄入量不超过6克。
注意事项运动前应进行充分的热身活动，避免空腹运动，防止低血糖发生；运动时应穿着舒适的运动鞋和服装，避免受伤；运动后及时进行拉伸和放松活动。
有氧运动如散步、慢跑、游泳等，有助于提高心肺功能和代谢水平，促进糖分利用。
力量训练适量进行力量训练有助于增加肌肉量，提高身体代谢率。
运动时间和频率建议每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，或75分钟的高强度有氧运动，以及适量的力量训练。
运动锻炼建议及注意事项关心患者，倾听其诉求，给予支持和鼓励，帮助患者树立战胜疾病的信心。
建立良好的护患关系提供心理支持加强健康教育鼓励患者参与社交活动针对患者可能出现的焦虑、抑郁等心理问题，提供心理支持和辅导，如认知行为疗法、放松训练等。
糖尿病的护理及并发症宣教要点ppt课件
糖尿病高渗高血糖综合征
是糖尿病的另一种急性并发症，以严 重高血糖、高血浆渗透压、脱水、意 识障碍为主要特征。
感染
糖尿病患者容易感染，如皮肤感染、 肺部感染等。
慢性并发症
01
02
03
04
心血管疾病
长期高血糖可导致血管病变， 增加心血管疾病的风险。
肾脏疾病
长期高血糖可能导致肾脏损伤 ，引发肾脏疾病。
神经病变
长期高血糖可能对神经造成损 伤，导致神经病变，出现肢体
麻木、疼痛等症状。
视网膜病变
长期高血糖可能对视网膜造成 损伤，导致视网膜病变，出现 视力下降、视物模糊等症状。
04
糖尿病患者教育
糖尿病基础知识教育
糖尿病定义
糖尿病症状
糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病， 由于胰岛素分泌不足或作用受损导致 血糖升高。
总结词
注意药物副作用。
详细描述
糖尿病患者应按照医生的指导按时服 药，不得自行增减剂量或更改服药时 间。
详细描述
服用降糖药物时，应留意可能出现的 不良反应，如低血糖、胃肠道不适等， 如有不适，应及时就医。
心理护理
总结词
保持积极乐观的心态。
总结词
学会自我调节情绪。
详细描述
糖尿病是一种慢性疾病，需要长期治疗和 管理，患者应保持积极乐观的心态，树立 战胜疾病的信心。
运动锻炼
鼓励患者进行适量的有氧运动，如 散步、慢跑、游泳等，以促进血糖 的消耗和利用。
心理调适与应对策略的教育
心理支持
关注患者的心理健康状况，提供 必要的心理支持和辅导，帮助患 者树立战胜疾病的信心。
应对策略
指导患者掌握应对糖尿病的技巧 和方法，如放松技巧、积极应对 技巧等，以提高自我管理能力。
糖尿病病人的护理PPT课件
糖尿病病人的 护理PPT课件
目录 引言 糖尿病饮食管理 药物治疗和血糖监测 运动与身体活动 日常护理注意事项 并发症预防与管理 紧急处理措施 总结
引言
引言
糖尿病简介：糖尿病是一种慢性疾 病，主要特征是血糖水平异常高。 护理目标：提供全面的护理，帮助 糖尿病患者管理病情，改善生活质 量。
糖尿病饮食管 理
总结
Hale Waihona Puke 总结给予糖尿病患者综合护理，包 括饮食管理、药物治疗、运动 、日常护理等方面。
重要的是与医生密切合作，定 期复诊，了解病情控制效果。
谢谢您的 观赏聆听
运动的益处：帮助降低血糖、 增强心肺功能、控制体重。
运动建议：选择适合的运动方 式，逐渐增加运动强度和时长 。
日常护理注意 事项
日常护理注意事项
脚部护理：保持足部清洁、定期检 查足部状况、避免脚部受伤。 防止感染：保持良好的个人卫生、 规范注射使用的器具。
日常护理注意事项
心理支持：与家人、朋友沟通 交流，寻找心理支持渠道。
并发症预防与 管理
并发症预防与管理
视网膜病变：定期进行眼部检 查、遵循医生建议进行治疗。 肾脏疾病：定期进行尿常规检 查、控制血压、避免过量用药 。
并发症预防与管理
神经病变：保持良好血糖控制 、定期检查足部状况。
紧急处理措施
紧急处理措施
低血糖：提前准备血糖低时的应急 食物、及时摄入。 高血糖：根据医生建议调整胰岛素 剂量、及时就医。
糖尿病饮食管理
饮食原则：控制糖分摄入、均 衡饮食、限制高糖食物。
膳食建议：增加蔬菜水果摄入 、选择全谷类食物、适量摄入 蛋白质。
药物治疗和血 糖监测
药物治疗和血糖监测
药物治疗：根据医生建议，按 时服用降糖药物、胰岛素。 血糖监测：定期检测血糖水平 ，了解病情控制效果。
目录 引言 糖尿病饮食管理 药物治疗和血糖监测 运动与身体活动 日常护理注意事项 并发症预防与管理 紧急处理措施 总结
引言
引言
糖尿病简介：糖尿病是一种慢性疾 病，主要特征是血糖水平异常高。 护理目标：提供全面的护理，帮助 糖尿病患者管理病情，改善生活质 量。
糖尿病饮食管 理
总结
Hale Waihona Puke 总结给予糖尿病患者综合护理，包 括饮食管理、药物治疗、运动 、日常护理等方面。
重要的是与医生密切合作，定 期复诊，了解病情控制效果。
谢谢您的 观赏聆听
运动的益处：帮助降低血糖、 增强心肺功能、控制体重。
运动建议：选择适合的运动方 式，逐渐增加运动强度和时长 。
日常护理注意 事项
日常护理注意事项
脚部护理：保持足部清洁、定期检 查足部状况、避免脚部受伤。 防止感染：保持良好的个人卫生、 规范注射使用的器具。
日常护理注意事项
心理支持：与家人、朋友沟通 交流，寻找心理支持渠道。
并发症预防与 管理
并发症预防与管理
视网膜病变：定期进行眼部检 查、遵循医生建议进行治疗。 肾脏疾病：定期进行尿常规检 查、控制血压、避免过量用药 。
并发症预防与管理
神经病变：保持良好血糖控制 、定期检查足部状况。
紧急处理措施
紧急处理措施
低血糖：提前准备血糖低时的应急 食物、及时摄入。 高血糖：根据医生建议调整胰岛素 剂量、及时就医。
糖尿病饮食管理
饮食原则：控制糖分摄入、均 衡饮食、限制高糖食物。
膳食建议：增加蔬菜水果摄入 、选择全谷类食物、适量摄入 蛋白质。
药物治疗和血 糖监测
药物治疗和血糖监测
药物治疗：根据医生建议，按 时服用降糖药物、胰岛素。 血糖监测：定期检测血糖水平 ，了解病情控制效果。
(内科护理学)糖尿病病人护理ppt课件
噻唑烷二酮类药物 增加靶组织对胰岛素作用的敏感性。
胰岛素治疗适应症与注射技巧培训
适应症
1型糖尿病、2型糖尿病口服药物无效或禁忌症、妊娠期糖尿病 等。
注射技巧
选择正确注射部位（腹部、大腿外侧等），掌握正确注射方法 （捏起皮肤、45度角进针等）。
药物副作用观察及处理方法
01
02
03
低血糖反应
表现为心悸、出汗、饥饿 感等，应立即进食或口服 葡萄糖缓解。
鼓励患者参与
鼓励患者积极参与运动处方的制定和调整过 程，提高患者的自我管理能力。
加强宣传教育
加强对糖尿病患者的宣传教育，提高患者对 运动治疗的认识和重视程度。
05
心理干预与康复支持工作部署
心理健康问题筛查方法
问卷调查
使用专业的心理健康评定量表， 如焦虑、抑郁自评量表等，对患
者进行定期评估。
临床观察
对患者的痛苦和困扰表示理解和同 情，拉近与患者的心理距离。
鼓励自我表达
鼓励患者表达自己的情绪和想法， 帮助其宣泄和释放压力。
04
家属参与康复支持模式构建
家属教育培训
对家属进行糖尿病知识和护理技能培训，提高其参与康复支持的能力。
家属心理支持
关注家属的心理健康问题，提供必要的心理支持和辅导。
家属参与护理计划
THANKS
感谢观看
合理安排运动时间
避免空腹和餐后立即运动，以免发生低血糖。
注意运动环境
选择安全、舒适、空气清新的运动环境，避 免在极端天气条件下运动。
效果评估及调整策略
定期评估效果
通过监测血糖、体重、心血管功能等指标， 评估运动处方的实施效果。
及时调整策略
根据评估结果和患者的反馈，及时调整运动 处方，以达到最佳效果。
糖尿病护理措施ppt课件
提供注射过程中的注意事项，确保患者安全使用。
药物副作用观察与处理
低血糖反应识别与处理 教育患者识别低血糖反应的症状，如出汗、心悸、手抖等， 并提供相应的处理措施，如进食含糖食物或调整药物剂量。
药物过敏及应对措施 告知患者可能出现的药物过敏症状，如皮疹、瘙痒等，并 提供应对措施，如立即停药并就医。
其他不良反应观察与处理 关注患者可能出现的其他不良反应，如胃肠道不适、水肿 等，并提供相应的处理建议。同时，鼓励患者及时反馈用 药过程中的问题，以便及时调整治疗方案。
减少高脂肪、高糖和高盐食物的摄入， 以降低并发症的风险。
热量分配原则
通常建议将每日总热量按照早餐占 30%、午餐占40%、晚餐占30%的比 例进行分配，以保持血糖稳定。
餐次安排与食物选择
01
02
03
定时定量进餐
建议者遵循定时定量的 原则，避免饥饿或暴饮暴 食。
食物选择原则
优先选择低血糖生成指数 （GI）的食物，如燕麦、 豆类、绿叶蔬菜等，有助 于控制血糖波动。
运动效果评估及调整
运动效果评估
通过监测血糖、血压、血 脂等指标，评估运动对患 者的代谢状况和生活质量 的影响。
运动处方调整
根据患者的病情变化和运 动效果评估结果，及时调 整运动处方，确保运动治 疗的安全性和有效性。
长期随访
对患者进行长期随访，了 解运动治疗的效果和患者 的反馈，为患者提供持续 的支持和指导。
多学科团队协作
包括营养师、心理医生等在内的多学 科团队共同参与患者管理，提供全面 的治疗及护理支持。
谢谢您的聆听
THANKS
控制总热量
根据患者的年龄、性别、 身高、体重及劳动强度等 因素，计算每日所需总热 量，并合理分配到三餐中。
《art7糖尿病并发症》课件
糖尿病并发症的日常护理与
04
保健
饮食护理
控制总热量摄入：根据患者的身 高、体重、性别、年龄和活动量 等因素，计算每日所需热量，保 持摄入与消耗平衡。
控制餐后血糖：适当分餐，避免 一次性摄入过多食物导致血糖急 剧升高。
总结词：合理饮食是糖尿病并发 症日常护理的重要环节，有助于 控制血糖、减轻症状、预防并发 症的发生。
03 增加医疗负担
糖尿病并发症需要长期治疗和管理，给家庭和社 会带来巨大的经济负担。
糖尿病并发症的预防与控制
控制血糖
保持血糖在正常范围内， 可以有效地预防和控制糖 尿病并发症的发生和发展 。
健康饮食
合理搭配食物，控制热量 摄入，保持营养均衡，有 利于控制血糖和预防糖尿 病并发症。
适量运动
适当的运动可以促进新陈 代谢，降低血糖，增强身 体免疫力，预防糖尿病并 发症。
根据病情选择合适的降糖
药物或胰岛素进行治疗。
04 健康管理
定期进行健康检查，监测
病情变化，及时调整治疗
方案。
治疗药物与方案
01 口服降糖药
如磺脲类、双胍类、格列奈类等，适用于轻中度 患者。
02 胰岛素治疗
对于病情较重或口服降糖药效果不佳的患者，可 采用胰岛素治疗。
03 个体化治疗方案
根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案，以 达到最佳治疗效果。
05
策略
控制血糖、血压、血脂等危险因素
血糖控制
保持血糖水平在正常范围 内，减少高血糖对身体的 损害。
血脂控制
调整饮食结构，增加运动 ，必要时使用降脂药物， 降低血脂水平。
血压控制
定期监测血压，采取措施 降低血压至正常范围，预 防心血管并发症。
糖尿病护理PPT课件
糖尿病护理 PPT课件
目录 导言 糖尿病的管理 糖尿病并发症的预防 生活中的糖尿病护理 结论
导言
导言
糖尿病概述：介绍糖尿病的定义、 类型和发病原因。 糖尿病的影响：解释糖尿病对健康 的影响，包括心血管疾病、神经病 变和肾脏病等。
导言
糖尿病护理的重要性：阐述糖 尿病护理对患者的重要性，除 了控制血糖外，还能预防并发 症的发生。
谢谢您 的观赏
聆听
血糖监测：讲解血糖监测的重 要性，以及常用的检测方法和 监测的时机。
糖尿病的管理
合理用药：强调患者在用药过程中 的注意事项，如按时按量服药、不 随意更改剂量和遵医嘱等。
糖尿病并 发症的预
防
糖尿病并发症的预防
心血管疾病：详细介绍糖尿病 患者心血管疾病的高风险因素 ，以及预防方法，如控制血压 、血脂和血糖等。
糖尿病的 管理
糖尿病的管理
饮食控制：介绍糖尿病患者饮 食的原则，如控制碳水化合物 摄入、均衡膳食和避免高糖食 物。
运动治疗：解释适量运动对糖 尿病的益处，如有助于降低血 糖水平、控制体重和增加胰岛 素敏感性。
糖尿病的管理
药物治疗：介绍常见的糖尿病 药物，如胰岛素和口服降糖药 物，并说明其使用方法、注意 事项和副作用等。
神经病变：说明糖尿病患者神 经病变的症状和预防策略，如 定期检查和足部护理等。
糖尿病并发症的预防
肾脏病：介绍糖尿病肾病的早 期征兆，以及如何通过控制血 糖、血压和饮食来预防肾脏疾 病的进展。
生活病护理
心理支持：强调糖尿病患者在 护理过程中需要得到家人和社 会的理解与支持，以及重视心 理健康的重要性。
日常自我护理：指导患者如何 正确测量血糖、注射胰岛素、 进行足部护理和处理糖尿病突 发事件等。
目录 导言 糖尿病的管理 糖尿病并发症的预防 生活中的糖尿病护理 结论
导言
导言
糖尿病概述：介绍糖尿病的定义、 类型和发病原因。 糖尿病的影响：解释糖尿病对健康 的影响，包括心血管疾病、神经病 变和肾脏病等。
导言
糖尿病护理的重要性：阐述糖 尿病护理对患者的重要性，除 了控制血糖外，还能预防并发 症的发生。
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聆听
血糖监测：讲解血糖监测的重 要性，以及常用的检测方法和 监测的时机。
糖尿病的管理
合理用药：强调患者在用药过程中 的注意事项，如按时按量服药、不 随意更改剂量和遵医嘱等。
糖尿病并 发症的预
防
糖尿病并发症的预防
心血管疾病：详细介绍糖尿病 患者心血管疾病的高风险因素 ，以及预防方法，如控制血压 、血脂和血糖等。
糖尿病的 管理
糖尿病的管理
饮食控制：介绍糖尿病患者饮 食的原则，如控制碳水化合物 摄入、均衡膳食和避免高糖食 物。
运动治疗：解释适量运动对糖 尿病的益处，如有助于降低血 糖水平、控制体重和增加胰岛 素敏感性。
糖尿病的管理
药物治疗：介绍常见的糖尿病 药物，如胰岛素和口服降糖药 物，并说明其使用方法、注意 事项和副作用等。
神经病变：说明糖尿病患者神 经病变的症状和预防策略，如 定期检查和足部护理等。
糖尿病并发症的预防
肾脏病：介绍糖尿病肾病的早 期征兆，以及如何通过控制血 糖、血压和饮食来预防肾脏疾 病的进展。
生活病护理
心理支持：强调糖尿病患者在 护理过程中需要得到家人和社 会的理解与支持，以及重视心 理健康的重要性。
日常自我护理：指导患者如何 正确测量血糖、注射胰岛素、 进行足部护理和处理糖尿病突 发事件等。
糖尿病并发症的护理ppt课件
6
糖尿病慢性并发症及处理措施
糖尿病眼病
糖尿病眼病发生的关键是由于长期血糖控制不良，体内代谢紊乱，引 起全身微血管循环障碍，眼底视网膜血管是最容易受损害的，即发生 糖尿病性视网膜病变，是糖尿病失明的主要原因。预防措施：如患者 出现视物模糊，应减少活动，保持大便通畅，以免用力排便导致视网 膜剥离；当患者视力下降时，应注意加强日常生活的协助和安全护理 ，以防意外。
9
糖尿病并发症的护理
病情观察 一般护理 饮食护理 健康指导 并发症的预防
10
糖尿病并发症的护理
病情观察 严密观察病情变化：有无泌尿道、皮肤、肺部等感染，女性有无外阴 部皮肤痛痒；有无食欲减退、恶心、呕吐、嗜睡、呼吸加快、加深， 呼气呈烂苹果气味及脱水等酮症酸中毒表现；有无低血糖；有无四肢 麻木等周围神经炎表现等。
12
糖尿病并发症的护理
饮食护理 让患者明确饮食控制的重要性，从而自觉遵守饮食规定。严格定时进 食，对使用胰岛素治疗的患者尤应注意；控制总热量，当患者出现饥 饿感时可增加蔬菜及豆制品等副食；有计划地更换食品，以免患者感 到进食单调乏味。
13
糖尿病并发症的护理
健康指导
掌握饮食治疗的具体措施，按规定热量进食，定时进食，避免偏食、过食与绝 食，采用清淡食品，多食蔬菜。
况卡。 糖尿病的治疗主要从两方面着手：一是饮食治疗，二是药物治疗。二者缺一不
可，单纯的饮食治疗或单纯的药物治疗都是失败的。 帮助患者（或家属）掌握有关糖尿病治疗的知识，树立战胜疾病的信心。
15
糖尿病并发症的护理
并发症的预防
3～6个月做一次糖化检测。 远离冠心病、心梗，常做心电图。 预防糖尿病视网膜病变，严格监测血压。 预防肾脏并发症，控制盐的摄入。 爱护双脚、远离截肢。
糖尿病慢性并发症及处理措施
糖尿病眼病
糖尿病眼病发生的关键是由于长期血糖控制不良，体内代谢紊乱，引 起全身微血管循环障碍，眼底视网膜血管是最容易受损害的，即发生 糖尿病性视网膜病变，是糖尿病失明的主要原因。预防措施：如患者 出现视物模糊，应减少活动，保持大便通畅，以免用力排便导致视网 膜剥离；当患者视力下降时，应注意加强日常生活的协助和安全护理 ，以防意外。
9
糖尿病并发症的护理
病情观察 一般护理 饮食护理 健康指导 并发症的预防
10
糖尿病并发症的护理
病情观察 严密观察病情变化：有无泌尿道、皮肤、肺部等感染，女性有无外阴 部皮肤痛痒；有无食欲减退、恶心、呕吐、嗜睡、呼吸加快、加深， 呼气呈烂苹果气味及脱水等酮症酸中毒表现；有无低血糖；有无四肢 麻木等周围神经炎表现等。
12
糖尿病并发症的护理
饮食护理 让患者明确饮食控制的重要性，从而自觉遵守饮食规定。严格定时进 食，对使用胰岛素治疗的患者尤应注意；控制总热量，当患者出现饥 饿感时可增加蔬菜及豆制品等副食；有计划地更换食品，以免患者感 到进食单调乏味。
13
糖尿病并发症的护理
健康指导
掌握饮食治疗的具体措施，按规定热量进食，定时进食，避免偏食、过食与绝 食，采用清淡食品，多食蔬菜。
况卡。 糖尿病的治疗主要从两方面着手：一是饮食治疗，二是药物治疗。二者缺一不
可，单纯的饮食治疗或单纯的药物治疗都是失败的。 帮助患者（或家属）掌握有关糖尿病治疗的知识，树立战胜疾病的信心。
15
糖尿病并发症的护理
并发症的预防
3～6个月做一次糖化检测。 远离冠心病、心梗，常做心电图。 预防糖尿病视网膜病变，严格监测血压。 预防肾脏并发症，控制盐的摄入。 爱护双脚、远离截肢。
糖尿病伴有并发症的护理PPT课件
监测结果分析： 根据血糖值调整 饮食、运动和药物治疗方案Fra bibliotek药物使用
01
遵照医嘱：严格 遵循医生处方，
按时按量用药
02
药物选择：根据 病情和并发症选
择合适的药物
03
药物剂量：根据 病情和并发症调
整药物剂量
04
药物副作用：了 解药物的副作用， 并采取相应措施
预防和处理
05
药物储存：按照 药物说明书要求 储存药物，避免 药物变质或失效
疏导
4
运动疗法：适当 进行运动，增强 体质，提高免疫
力
5
并发症预防：定 期检查，及时发 现并治疗并发症
效果评估
1. 血糖控制：患者血糖水平是否得 到有效控制
2. 并发症改善：患者并发症是否得 到缓解或改善
3. 生活质量：患者生活质量是否得 到提高
4. 心理状态：患者心理状态是否得 到改善
5. 护理满意度：患者对护理服务的 满意度如何
汇报人：刀客特万
刀客特万
目录
01. 糖尿病并发症 02. 护理要点 03. 护理技巧 04. 护理案例分析
1
常见并发症
糖尿病视网膜病变 糖尿病神经病变 糖尿病心血管疾病
糖尿病肾病 糖尿病足病 糖尿病皮肤病
并发症的危害
01 影响生活质量：糖尿病并发 症可能导致患者生活质量下 降，如视力下降、肢体麻木 等。
02 增加死亡风险：糖尿病并发 症可能导致患者死亡风险增 加，如心血管疾病、肾衰竭 等。
运动指导
1. 运动类型：有氧运动和抗阻运动相 结合
2. 运动强度：中等强度，以不引起不 适为宜
3. 运动时间：每次30-60分钟，每周 至少150分钟
01
遵照医嘱：严格 遵循医生处方，
按时按量用药
02
药物选择：根据 病情和并发症选
择合适的药物
03
药物剂量：根据 病情和并发症调
整药物剂量
04
药物副作用：了 解药物的副作用， 并采取相应措施
预防和处理
05
药物储存：按照 药物说明书要求 储存药物，避免 药物变质或失效
疏导
4
运动疗法：适当 进行运动，增强 体质，提高免疫
力
5
并发症预防：定 期检查，及时发 现并治疗并发症
效果评估
1. 血糖控制：患者血糖水平是否得 到有效控制
2. 并发症改善：患者并发症是否得 到缓解或改善
3. 生活质量：患者生活质量是否得 到提高
4. 心理状态：患者心理状态是否得 到改善
5. 护理满意度：患者对护理服务的 满意度如何
汇报人：刀客特万
刀客特万
目录
01. 糖尿病并发症 02. 护理要点 03. 护理技巧 04. 护理案例分析
1
常见并发症
糖尿病视网膜病变 糖尿病神经病变 糖尿病心血管疾病
糖尿病肾病 糖尿病足病 糖尿病皮肤病
并发症的危害
01 影响生活质量：糖尿病并发 症可能导致患者生活质量下 降，如视力下降、肢体麻木 等。
02 增加死亡风险：糖尿病并发 症可能导致患者死亡风险增 加，如心血管疾病、肾衰竭 等。
运动指导
1. 运动类型：有氧运动和抗阻运动相 结合
2. 运动强度：中等强度，以不引起不 适为宜
3. 运动时间：每次30-60分钟，每周 至少150分钟
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中国糖尿病防治指南. 2010 中国2型糖尿病防治指南.（科普版） 2009
（2）控制蛋白尿
应用降尿蛋白的药物
首选ACEI或ARB类药物（如雷米普利、贝纳普利
或缬沙坦等），即使血压正常也推荐使用
中药，如黄芪等
中国糖尿病防治指南. 2010 中国2型糖尿病防治指南.（科普版） 2009
（3）严格控制血压
不同程度的视力减退 眼前黑影飞舞 看东西变形 失明
中国2型糖尿病防治指南（2010年版）
糖尿病视网膜病变怎么检查？
定期检查：
视力 眼底检查
必要时检查：
眼底荧光血管造影
中国2型糖尿病防治指南（2010年版）
糖尿病视网膜病变如何防治？
控制血糖达标 药物：羟苯磺酸钙等 激光治疗：最有效 手术
中国2型糖尿病防治指南（2010年版）
良好
6.5-7.5 ≤7.0
差
>7.5 >7.0
4.4-8.0
≤10.0
>10.0
•HbA1c：即糖化血红蛋白，反映近2-3个月的血糖平均水平 •空腹血糖：指至少8个小时没有进食后的血糖 •非空腹血糖：主要是指餐后血糖
中国糖尿病防治指南（科普版）2009
（1）严格控制血糖——治疗流程
2010版中国2型糖尿病防治指南 诊治流程
饮食、运动、控制体重、戒烟限酒 +二甲双胍
饮食、运动、控制体重 +任何一种或两种口服药
3个月血糖 未达标
增加其他类口服药
3个月血糖 未达标
3个月血糖 未达标
胰岛素
中国2型糖尿病防治指南（2010年版）
（1）严格控制血糖——胰岛素治疗
胰岛素是公认的降糖效力最强的药物，被视为控制血糖 的杀手锏
胰岛素治疗适合于糖尿病肾病任何阶段
目录
糖尿病与口腔疾病有何关系？
糖尿病时机体对细菌的抗感染能 力下降，口腔内的牙龈及牙周组织易
发生感染
口腔内组织的炎症又可使糖尿病 患者病情加重
——恶性循环！
中国糖尿病防治指南. 2010.
糖尿病口腔疾病的常见表现
龋齿 牙周病 牙周组织感染、化脓 口腔干燥
中国糖尿病防治指南. 2004.
糖尿病口腔疾病的防治
糖尿病并发症及 日常护理
目录
可怕的糖尿病视网膜病变
8% 失明
20－40%
视网膜病变
2型糖尿病成年患者
中国2型糖尿病防治指南（2010年版）
糖尿病视网膜病变——步步惊心
正常眼底 非增殖型
增殖型
中国2型糖尿病防治指南（2010年版）
糖尿病视网膜病变有啥表现？
早期：
可以无自觉症状
后期：
达标标准
无肾损害 尿蛋白<1.0g/d 尿蛋白>1.0g/d <130/80 mmHg <125/75 mmHg
中国糖尿病防治指南. 2010 中国2型糖尿病防治指南.（科普版） 2009
（4）控制饮食
严格限制热量摄入 控制食盐摄入量（每天6克以内） 适当限制钾和蛋白质的摄入
以优质动物蛋白为佳 植物蛋白不易吸收
摄入充足维生素、微量元素
中国糖尿病防治指南. 2010 中国2型糖尿病防治指南.（科普版） 2009
（4）控制饮食
低蛋白饮食
肾功能正常 肾小球滤过率下降
每天每kg体重摄入量
0.8g 0.6-0.8g
如每日蛋白摄入量≤0. 6 g/kg体重， 应适当补充复方α -酮酸制剂（如开同）
（5）积极调节血脂
目录
有多少糖尿病会并发肾病？
约三分之一的糖尿病患者会发生糖尿病肾病
临床肾病
35%
尿毒症
中国糖2型尿病防治指南. 2010
糖尿病肾病有哪些症状？
早期症状 •持续性的蛋白尿
晚期症状
•蛋白尿 •高血压 •水肿 •肾功能损害 •尿毒症
2010版中国2型糖尿病防治指南.
糖尿病肾病危害
（1）肾功能衰竭：负担沉重
蛋白尿越严重，高血压发生比例越高
出现微蛋白尿的高血压患者，冠心病的发病率
更高
Eastman RC, Keen H. Lancet 1997;350(Suppl 1):29–32
糖尿病肾病的防治
（1）严格控制血糖——控制目标
理想
HbA1c(%) 空腹血糖 (mmol/L) 非空腹血糖 (mmol/L) <6.5 4.4-6.1
每周2次压线洁齿
/jkshbk/?type=detail&id=697 /list.asp?classid=17&ClassStr=d
（3）定期检查
糖尿病患者应：
每3-6个月
每3-4个月 每2年
定期进行口腔检查
（1）严格控制血糖
严格控制血糖达标（空腹血糖<6.1 mmol/L，餐
后2小时血糖<8.0 mmol/L）
若需要进行手术，术中及术后应用胰岛素控制血 糖，并监测空腹血糖和餐后2小时血糖变化
中国糖尿病防治指南. 2010
（2）科学护牙
勤刷牙
早晚各一次，软毛牙刷，规范步骤
饭后漱口
温开水（盐水）
避免用手指或牙签剔牙缝残留物
肾病 未透析
糖尿病肾病的 单次平均住院费用 14550.8元 患病率为34.7%
肾病透析
单次平均住院费用21285.4元
肾移植
手术平均住院费用15万元左右 术后第一年服药抗排斥药物约需10—15万元
王晋豫，薛耀明，叶夏云《广东医学》2007年第09期
（2）肾病
心血管疾病
蛋白尿的出现，往往意味着心血管疾病shbk/?type=detail&id=697
达标标准
TC（总胆固醇）
LDL-C（低密度脂蛋白） HDL-C（高密度脂蛋白） TG（甘油三酯）
<4.5 mmol/L
<2.6 mmol/L >1.1 mmol/L <1.5 mmol/L
中国糖尿病防治指南. 2010
（6）其它
改善血黏度：
抗血小板聚集和黏附、活血化瘀等
进展严重：
透析、肾移植
中国糖尿病防治指南. 2010 中国2型糖尿病防治指南.（科普版） 2009
国内外诸多临床研究证实，通过早期积极严格地控制血
糖，能有效地控制和延缓糖尿病并发症的发生
中国糖尿病防治指南. 2010 中国2型糖尿病防治指南.（科普版） 2009
（1）严格控制血糖——注意事项
注意事项：
磺脲类：大多经肾排泄，建议禁用（格列喹酮例外） 双胍类：主要经肾排泄，建议禁用
格列奈类：轻、中度肾功能不全时仍可应用 噻唑烷二酮类：轻、中度肾功能不全时仍可应用 α 糖苷酶抑制剂：肾功能不全时仍可应用
（2）控制蛋白尿
应用降尿蛋白的药物
首选ACEI或ARB类药物（如雷米普利、贝纳普利
或缬沙坦等），即使血压正常也推荐使用
中药，如黄芪等
中国糖尿病防治指南. 2010 中国2型糖尿病防治指南.（科普版） 2009
（3）严格控制血压
不同程度的视力减退 眼前黑影飞舞 看东西变形 失明
中国2型糖尿病防治指南（2010年版）
糖尿病视网膜病变怎么检查？
定期检查：
视力 眼底检查
必要时检查：
眼底荧光血管造影
中国2型糖尿病防治指南（2010年版）
糖尿病视网膜病变如何防治？
控制血糖达标 药物：羟苯磺酸钙等 激光治疗：最有效 手术
中国2型糖尿病防治指南（2010年版）
良好
6.5-7.5 ≤7.0
差
>7.5 >7.0
4.4-8.0
≤10.0
>10.0
•HbA1c：即糖化血红蛋白，反映近2-3个月的血糖平均水平 •空腹血糖：指至少8个小时没有进食后的血糖 •非空腹血糖：主要是指餐后血糖
中国糖尿病防治指南（科普版）2009
（1）严格控制血糖——治疗流程
2010版中国2型糖尿病防治指南 诊治流程
饮食、运动、控制体重、戒烟限酒 +二甲双胍
饮食、运动、控制体重 +任何一种或两种口服药
3个月血糖 未达标
增加其他类口服药
3个月血糖 未达标
3个月血糖 未达标
胰岛素
中国2型糖尿病防治指南（2010年版）
（1）严格控制血糖——胰岛素治疗
胰岛素是公认的降糖效力最强的药物，被视为控制血糖 的杀手锏
胰岛素治疗适合于糖尿病肾病任何阶段
目录
糖尿病与口腔疾病有何关系？
糖尿病时机体对细菌的抗感染能 力下降，口腔内的牙龈及牙周组织易
发生感染
口腔内组织的炎症又可使糖尿病 患者病情加重
——恶性循环！
中国糖尿病防治指南. 2010.
糖尿病口腔疾病的常见表现
龋齿 牙周病 牙周组织感染、化脓 口腔干燥
中国糖尿病防治指南. 2004.
糖尿病口腔疾病的防治
糖尿病并发症及 日常护理
目录
可怕的糖尿病视网膜病变
8% 失明
20－40%
视网膜病变
2型糖尿病成年患者
中国2型糖尿病防治指南（2010年版）
糖尿病视网膜病变——步步惊心
正常眼底 非增殖型
增殖型
中国2型糖尿病防治指南（2010年版）
糖尿病视网膜病变有啥表现？
早期：
可以无自觉症状
后期：
达标标准
无肾损害 尿蛋白<1.0g/d 尿蛋白>1.0g/d <130/80 mmHg <125/75 mmHg
中国糖尿病防治指南. 2010 中国2型糖尿病防治指南.（科普版） 2009
（4）控制饮食
严格限制热量摄入 控制食盐摄入量（每天6克以内） 适当限制钾和蛋白质的摄入
以优质动物蛋白为佳 植物蛋白不易吸收
摄入充足维生素、微量元素
中国糖尿病防治指南. 2010 中国2型糖尿病防治指南.（科普版） 2009
（4）控制饮食
低蛋白饮食
肾功能正常 肾小球滤过率下降
每天每kg体重摄入量
0.8g 0.6-0.8g
如每日蛋白摄入量≤0. 6 g/kg体重， 应适当补充复方α -酮酸制剂（如开同）
（5）积极调节血脂
目录
有多少糖尿病会并发肾病？
约三分之一的糖尿病患者会发生糖尿病肾病
临床肾病
35%
尿毒症
中国糖2型尿病防治指南. 2010
糖尿病肾病有哪些症状？
早期症状 •持续性的蛋白尿
晚期症状
•蛋白尿 •高血压 •水肿 •肾功能损害 •尿毒症
2010版中国2型糖尿病防治指南.
糖尿病肾病危害
（1）肾功能衰竭：负担沉重
蛋白尿越严重，高血压发生比例越高
出现微蛋白尿的高血压患者，冠心病的发病率
更高
Eastman RC, Keen H. Lancet 1997;350(Suppl 1):29–32
糖尿病肾病的防治
（1）严格控制血糖——控制目标
理想
HbA1c(%) 空腹血糖 (mmol/L) 非空腹血糖 (mmol/L) <6.5 4.4-6.1
每周2次压线洁齿
/jkshbk/?type=detail&id=697 /list.asp?classid=17&ClassStr=d
（3）定期检查
糖尿病患者应：
每3-6个月
每3-4个月 每2年
定期进行口腔检查
（1）严格控制血糖
严格控制血糖达标（空腹血糖<6.1 mmol/L，餐
后2小时血糖<8.0 mmol/L）
若需要进行手术，术中及术后应用胰岛素控制血 糖，并监测空腹血糖和餐后2小时血糖变化
中国糖尿病防治指南. 2010
（2）科学护牙
勤刷牙
早晚各一次，软毛牙刷，规范步骤
饭后漱口
温开水（盐水）
避免用手指或牙签剔牙缝残留物
肾病 未透析
糖尿病肾病的 单次平均住院费用 14550.8元 患病率为34.7%
肾病透析
单次平均住院费用21285.4元
肾移植
手术平均住院费用15万元左右 术后第一年服药抗排斥药物约需10—15万元
王晋豫，薛耀明，叶夏云《广东医学》2007年第09期
（2）肾病
心血管疾病
蛋白尿的出现，往往意味着心血管疾病shbk/?type=detail&id=697
达标标准
TC（总胆固醇）
LDL-C（低密度脂蛋白） HDL-C（高密度脂蛋白） TG（甘油三酯）
<4.5 mmol/L
<2.6 mmol/L >1.1 mmol/L <1.5 mmol/L
中国糖尿病防治指南. 2010
（6）其它
改善血黏度：
抗血小板聚集和黏附、活血化瘀等
进展严重：
透析、肾移植
中国糖尿病防治指南. 2010 中国2型糖尿病防治指南.（科普版） 2009
国内外诸多临床研究证实，通过早期积极严格地控制血
糖，能有效地控制和延缓糖尿病并发症的发生
中国糖尿病防治指南. 2010 中国2型糖尿病防治指南.（科普版） 2009
（1）严格控制血糖——注意事项
注意事项：
磺脲类：大多经肾排泄，建议禁用（格列喹酮例外） 双胍类：主要经肾排泄，建议禁用
格列奈类：轻、中度肾功能不全时仍可应用 噻唑烷二酮类：轻、中度肾功能不全时仍可应用 α 糖苷酶抑制剂：肾功能不全时仍可应用