皮内注射操作评分标准

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皮内注射(青霉素皮试)法评分标准

皮内注射（青霉素皮试）法评分标准
（标准分100分）
程序
规范项目
分值
评分标准
评分等级 ABCD
得分
1.仪表端庄，着装整洁
2 一处不符合要求扣1分
2.核对医嘱、治疗单（卡）
5
不核对医嘱扣5分；一处不符合要求扣1分
3.评估：
操 ⑴询问了解患者的身体状况及药物过敏史
作 ⑵观察患者局部皮肤情况
前 ⑶解释操作目的，取得患者配合
不核对扣2分；注射器内空气未
2 排尽或未排气，排气方法不
对，浪费药液各扣1分
角度不适宜、针头斜面未完全
3
进入皮内、过深、酒精未干进针、不绷紧皮肤各扣1分；方法
不对及不固定各扣1分
3
药液量不准确扣3分；皮试局部未形成皮丘扣2分
2
按压进针处扣2分；拔针方法不正确扣1分
3 不查对扣3分
未告知注意事项扣5分；告知不
不核对扣4分；未检查一项各扣
⑶生理盐水：药名、剂量、生产批号、对 4 2分；检查不全扣1分；一处不
光检查药液是否浑浊、沉淀或有絮状物，
符合要求扣2分
瓶身有无裂痕
⑷一次性注射器：名称、生产日期、有效
期、包装完整性
3.皮试液配置
⑴开启青霉素安瓿瓶的中心部分，消毒 ⑵生理盐水注射液安瓿瓶锯痕，消毒后折
注射器选择不当，吸药及排气方法不对，浪费药液各扣1分；
操
1.按消毒技术规范要求分类整理使用后物品
作
后
2.正确指导患者：向患者解释操作目的及配合、注意事项
评
价 3.语言通俗易懂，态度和蔼，沟通有效
15
分 4.全过程动作熟练、规范，符合操作原则

皮内注射操作及评分标准

5
4
3
2
9.判断结果（双人判断）：
阴性：皮丘无改变，周围无红肿、红晕，无自觉症状
阳性：局部皮丘隆起增大，出现红晕，直径大于1cm，周围有伪足，局部痒感，严重时可有头晕、心慌、恶心，甚至发生过敏性休克。如有可疑结果可做对照试验.（在另一侧前臂局部注射、%生理盐水）
15
13
11
9
10.将结果记录在临时医嘱单上（双签名），如阳性者在病历、床头卡等处做好标记，告知病人实验结果
5
4
3
2
11.整理用物
5
4
3
2
注意事项
12.勿用碘伏及酒精消毒，嘱病人不要揉擦、以免影响结果的观察。
5
4
3
2
13.如患者对皮试药物有过敏史，禁止做皮试。皮试液现配现用，剂量要准确，并备肾上腺素等抢救药品及物品。
5
4
3
2
14.凡初次用药、停药三天后再用、以及更换批号，均按常规做皮试
5
4
3
2
合计
皮内注射操作及评分标准
项目
内容
分值等级
得分
用物
1.注射盘一套，按医嘱备皮试液，%肾上腺素，地塞米松、无菌盘，1ml、2ml注射器，
5
4
3
2
操作要点
2.按医嘱准备药物，检查药物名称、剂量、质量、有效期。
5
4
3ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
2
3.配置皮试液:(皮试液浓度：青霉素1ml含200-500ug、链霉素1ml含2500ug、头孢1ml含500ug、TAT每ml含150IU)、按以上要求配置皮试液，放置在无菌盘中
15
13
11
9

皮内注射操作评分标准

lO
消毒方法正确（方法、范围、无菌）；排气方法正确、不浪费药；再次核对，绷紧皮肤，持针正确；进针角度、深度适度；不抽回血
消毒范围小、不规范各一l
未待干进针、未绷紧皮肤各一l
进针前未查对、未更换针头各一2
进针角度或深度不对一2
固定
2
左手拇指固定针栓
固定手法不正确一2
推药拔针查对
10
注射剂量准确，皮丘符合要求；进针后不按揉局部。
量不准、未形成皮丘各一10
漏药液、未看时间、未查对各一2
皮丘过深—20
观察
9
向病人交待注意事项正确（不远离、不按揉、有不适及时告知）；准确观察反应（时间、结果、判断），双人核对皮试结果。
未交代注意事项、未在床边观察各一2
判断方法不正确一5
整理
10
整理床单位；协助患者取舒适体位；
用物处置得当、分类放置；
未检查药物、跨无菌区一次各一4
选择注射器不当一1
稀释不正确、浓度配错各一20
抽吸、摇匀药液手法不规范一2
。＼
安全舒适
6
认真核对医嘱，并详细询问过敏史；环境安静、清洁，病人体位舒适。
未注意患者安全一2
未协助患者取舒适体位一2未再核对一2
选部位
2
选择注射部位正确
选择部位不对一2
消毒查对进针
无计划性一2
超时一2
相关知识
5
掌握相关知识（过敏反应及处理、其他皮试液配制）。
相关知识不熟悉一5
总分
100分
实得分
皮内注射操作评分标准
项目
项目
得分
得分
技术操作要求

皮内注射(青霉素皮试)评分标准

分项目
值
评分标准
四、观察结果与记录（5 分）
1. 观察结果（3 分）
按时观察皮试结果，准确判断阳性或阴性，并记录在注射卡上。
2. 记录（2 分）
记录皮试结果、时间、执行者签名。
五、整体评价（5 分）
分项目
值
评分标准
1. 操作熟练程度（2 分）
操作熟练，动作轻柔、准确，节时省力。
2. 人文关怀（2 分）
2. 配制药液（15 分）
（1）开启青霉素药瓶，消毒瓶塞，按医嘱注入适量 0.9% 氯化钠注射液溶解青霉素。（2）用注射器吸取药液，排尽空气，注明皮试液名称及配制时间。
3. 选择注射部位（5 分）
选择前臂掌侧下段为注射部位，用 75% 酒精消毒皮肤待干。
4. 进针（15 分）
（1）左手绷紧皮肤，右手持注射器，针尖斜面向上与皮肤呈 5° 角刺入皮内。（2）针尖斜面全部进入皮内后，放平注射器，固定针栓，注入药液 0.1ml，使局部形成一
分项目
值
评分标准
圆形隆起的皮丘，皮肤变白，毛孔变大。
5. 拔针（5 分）
注射完毕，迅速拔出针头，勿按压。
6. 交代注意事项（10 分）
（1）向患者交代皮试后注意事项，不可搔抓、揉按局部，如有不适及时告知医护人员。（2）告知患者皮试观察时间为 20 分钟。
7. 整理用物（5 分）
清理用物，洗手。
关心患者，注意保护患者隐私，与患者沟通有效。
3. 理论知识（1 分）分标准
二、评估患者（10 分）
1. 病情评估（5 分）
了解患者病情、意识状态、过敏史、用药史。
2. 注射部位评估（5 分）
评估患者注射部位皮肤情况，有无红肿、硬结、瘢痕等。

皮内注射法操作评分标准

1
13、核对床号、呼病人全名、问过敏史
3
14、向病人解释操作目的及注意事项
3
15、安置体位、选注射部位
3
16、酒精消毒、待干
4
17、再次核对药液、排气
2
18、固定皮肤、准备注射
3
19、穿刺
10
20、注入药物
3
21.拔针、观察皮丘
3
22.记录、观察反应15-20min
7
23.取合适体位、整理床单元
2
24.整理用物
1
25.执行医嘱后签字
2
26.整体达到要求、时间小于6min
6
27.严格执行三查七对、遵守无菌原则
2
28.操作面整洁
2
29.提问
5
总分
100
皮内注射法操作评分标准
（青霉素过敏试验为例）
操作步骤
分值
得分
备注
1、评估和观察
5
2、仪表态度
5
3、用物准备
5
4、操作前准备
4
5、洗手、戴口罩、帽子
1
6、核对医嘱及治疗卡
2
7、检查无菌物品，选注射器、针头
2
8、铺半盖式无菌盘
3
9、抽吸药液
5
护士核对抽吸的药液
1
12、推治疗车到床前

皮内注射操作流程及评分标准

皮内注射操作流程及评分标准皮内注射操作流程及评分标准用于药物的皮肤过敏试验、预防接种及局部麻醉的前驱步骤。

操作流程：1.双人核对医嘱。

2.洗手。

3.核对病人身份。

4.评估患者身体状况，讲解操作目的、方法和注意事项，询问药物过敏史，检查局部皮肤状况，询问进食情况（空腹不能做皮试），询问酒精过敏史。

5.洗手并戴口罩。

6.准备用物：皮试盘内放置注射器（1ml、2ml各一）、皮试液（皮试液开启有效期小于24小时）、肾上腺素、砂轮、棉签、75%酒精、注射单、弯盘。

7.双人核对皮试药液。

8.按无菌操作原则抽吸皮试药液，排气，放妥。

9.携用物至床边，再次核对病人身份、药名、剂量、用法。

10.协助患者做好准备，取舒适体位。

11.选择适当注射部位。

12.消毒注射部位皮肤，消毒二次。

13.一手固定注射皮肤，另一手持注射器进针注射（5刺入，5针头斜面完全进入皮内，固定针栓，推药液0.1ml，形成皮丘），推药时注意观察病人反应。

14.拔针，记录皮试时间。

15.安置病人并给与指导。

16.终末处理。

17.洗手。

18.由两名护士按规定时间观察结果。

19.记录。

注意事项：1.如患者对皮试药物有过敏史，禁止皮试。

2.皮试药液要现用现配，剂量要准确，并备肾上腺素等抢救药品及物品。

3.皮试结果阳性时，应告知医师、患者及家属，并予注明。

评价：动作准确熟练5分。

青霉素皮试液配制：2500U/瓶+5ml生理盐水=1ml含500U青霉素，皮内注射0.1ml即含50U青霉素。

青霉素皮试阴性结果判断：皮丘无改变，周围不红肿，无自觉症状。

青霉素皮试阳性结果判断：局部皮丘隆起，并出现红晕硬块，直径＞1cm，红晕周围有伪足、痒感，严重时可出现过敏性休克。

在观察反应的同时，应询问有无胸闷、气短、发麻等过敏症状。

阳性者不可用药，应告知医师、患者及家属，并予注明，如出现过敏性休克，按过敏性休克抢救。

皮内注射技术操作考核评分标准

6
操作流程
流程要点
分值
扣分
全程质量10分
1、严格执行查对制度，操作熟练，符合规范要求，操作流程7分钟（不符合要ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ各扣1分）
2
2、无菌观念强、无污染；（污染不得分）
2
3、注射部位及选择方法正确；（不正确不得分）
2
4、关心患者；（做不到不得分）
2
5、如做过敏试验者，根据不同药物按规定时间判断试验结果，必要时由两人观察，进一步确定。（不符合要求各扣1分）
10
2、协助患者取合适体位，评估注射局部情况，选择合适准确的注射部位；（部位不准确不得分）
10
3、进行手消毒，常规消毒注射部位皮肤；（未做各扣3分）
6
4、取出注射器，再次查对，排尽空气；（少一项扣4分）
8
5、左手绷紧前臂内侧皮肤，右手持注射器，针尖斜面向上与皮肤成5°角刺入皮内，待针头斜面完全进入皮内后，放平注射器；（少一项扣3分，方法不对一项扣3分）
2
评委日期
12
6、用左手拇指固定针栓，右手轻轻推注药液，使局部隆起呈一半球状皮丘，拔出针头；（不符合要求扣6分）
12
7、再次核对，做药物过敏试验者记录时间；（少一项扣2分）
4
8、协助患者取舒适体位，整理床单位，向患者交待注意事项；并致谢；（未交待注意事项不得分）
4
9、清理用物，规范洗手；（少一项扣2分）
3
10、做药物过敏试验者，20min判断结果，并记录。
2
4、查对药物的有效期、名称、浓度、剂量、用法；（少查一项扣分）
3
5、消毒药瓶、抽吸药液、排净空气，套上安瓿或药瓶后置于治疗巾内（做药物过敏试验者，按要求配置皮试液）；（一项不符合要求扣分）

皮内注射操作技术评价标准

（10分）
10
10
8
6
4
2
5、总分
100
100
80
60
40
20
注释：评分等级:Ⅰ级表示操作熟练、规范，无缺项，与病人沟通自然，语言通俗易懂；Ⅱ级表示操作欠熟练、规范，有1~2处缺项，与病人沟通不够自然；Ⅲ级表示操作欠熟练、规范，有2~3处缺项，与病人沟通较少；Ⅳ级表示操作不熟练，4处以上缺项，与病人没有沟通；Ⅴ级表示操作混乱、无序。
皮内注射操作技术评价标准
姓名：总得分
评价内容
分值
技术实施要点
评分等级
存在问题
Ⅰ
Ⅱ
Ⅲ
Ⅳ
Ⅴ
1、操作前评估
（10分）
5
询问、了解患者身体状况，向患解释，取得患者配合
5
4
3
2
1
5
询问患者有无药物过敏史，观察患者局部皮肤状况
5
4
3
2
1
2、操作步骤
（70分）
5
核对医嘱,做好准备
5
4
3
2
1
10
携用物至患者旁。核对患者后，帮助患者取舒适体位
10
8
6
4
2
20
按无菌操作原则抽取药液
20
16
12
8
4
10
选择适当注射部位, 消毒注射部位皮肤，进行注射
10
8
6
4
2
10
观察患者用药反应
10
8
6
4
2
15
对做皮试的患者，按规定时间由两名护士观察结果
15
12
9
6

皮内注射技术操作考核评分标准

4、配置方法正确，配好的皮试液置无菌盘内
5、携用物至病人床旁,核对，协助病人取适当体位
6、75%酒精常规消毒皮肤、待干,方法正确，棉签无倒置、无污染
7、再次核对药物，并排除注射器内空气,排气方法正确
8、注射：左手紧绷注射部位皮肤，右手持注射器，针头斜面向上与皮肤呈5o角刺入皮内
9、注入药液0。1ml形成一小皮丘
2、遵医嘱备药物、医嘱单、另备急救药
10
少一件扣1分
操
作
流
程
质
量
评估
65
1、核对医嘱、核对病人，向病人解释，取得合作
2、评估病人病情、注射部位、心理状态、合作程度
3、询问过敏史，洗手，戴口罩
3
4
2
一项不符合扣1分
流
程
1、核对药物，去除生理盐水及药物外盖中心部分
2、分别消毒瓶盖，方法正确
3、抽吸药液准确
10、注射完毕正确拔针，再次核对、记录
11、整理床单位，正确处理用物,洗手
3
3
5
10
3
4
4
10743剂量不准确扣5分注入药液不足0.1ml扣5分
其它一项不符合
扣1分
终末质量
观察
指导
15
1、交待用药后注意事项
2、两名护士在规定时间内判断结果并记录
2
2
一项不符合扣1分
提问
口述正确
3
酌情扣分
操作
评价
1、操作全过程无菌观念强，严格查对，动作稳重、轻巧、操作熟练,流程准确
2、注射角度适当，药液剂量准确
6
2
一项不符合扣1分
时间
操作时间﹤7min
每超30s扣0。5分

皮内注射技术操作评分标准

皮内注射技术操作评分标准
项目
技术操作要求
分值
扣分及原因
实际得分
准备质量标准20分
评估：了解用药的目的、浓度，患者身体状况、意识、配合状况，有无药物过敏史，局部皮肤状况
10
护士：着装整洁，洗手，戴口罩
2
物品:备齐用物，放置合理
3
环境：清洁、光线适宜
3
体位：舒适
2
操作流程质量标准60分
处理查对医嘱，严格检查药物质量5Leabharlann 配制药物（皮试液）剂量准确
6
操作中严格执行无菌技术
5
查对床号、床卡、姓名、手腕带、药名，告知患者注射目的
6
舒适体位
3
选择注射部位正确
6
消毒注射部位皮肤正确
5
排气，再次查对，进针推注药液
6
拔针查对，告知注意事项
6
消毒双手，记录时间，整理用物
4
判断皮试结果（两人同时），告知结果
4
医嘱单上记录、签字
4
终末质量标准20分
执行“三查八对”、无菌技术
7
药物剂量准确，药物过敏试验皮丘符合要求
7
沟通效果好，患者知晓告知内容
6
合计
100

皮内注射法护理操作规范考核评分标准

出进行各种药物的皮肤过敏试验。

出预防接种。

出评估(1)患者病情及治疗情况，有否药物过敏史。

(2)皮肤局部有否皮疹、过敏、瘢痕等。

Fb准备Q)患者准备：清洁需注射的皮肤部位。

(2)护理人员准备：操作前洗手、戴口罩、帽子。

⑶物品准备：治疗车上放注射盘，手消毒就注射盘内：万％；醯、碘仑、棉签、弯盘、刑反器、一毫升无菌注射器和针头、药物、注射单、肾上腺素1支。

治疗车下层放污物盘。

也告知(1)皮内注射是将药物注射于表皮与真皮之间以达到药物过敏试验、预防接种等目的治疗方法。

(2)皮内注射的部位为前臂掌侧下段，因为此处皮肤薄，易于观察。

但此处较敏感，患者可能会感觉疼痛，请患者配合。

(3)因为注射S寸进入皮肤的针头很浅，请患者在感觉疼痛时不要活动肢体，以免针头脱出皮肤,重新穿刺造成不必要的痛苦。

(4)拔针后请不要按揉、抓挠注射部位，防止局部皮肤发红，影响观察效果。

(5)与患者核对时间，嘱其休息，勿离开病室或等候在注射室外。

如患者在观察期间出现任何不适，请立即告知护理人员。

(6)当遇到假阳性时，护理人员会根据情况处理，如需要做对照实验时，请患者配合。

(7)观察结果后患者可自由活动。

由实施(1)查对：护理人员按注射单备药，安瓶和密闭药瓶的消毒严格按无菌技术操作。

将用物备齐携至床边，做好"三杳、七对"。

(2)询问过敏史：应详细询问有否过敏史，如存在禁忌症，应通知医生。

(3)选择正确部位：患者的肘伸直，将前臂放平，在前臂掌内侧下段或三角肌下缘。

(4)进针：用75%的酒精棉签,以螺旋式从内向外，范围直径5厘米以上消毒,皮肤待干后，左手绷紧皮肤，右手持注射器，使针头斜面向上，和皮肤呈5。

至10。

刺入皮内。

(5)三5:进λ皮内后，放平包叫，用左手持命!定针栓，右手缓圜⅛λ药三(Uml,药曼准确，使局部形成圆形隆起的皮丘，皮肤变白，毛孔变大。

注射完毕，迅速拔出针头，切勿蝴局部。

⑹文蹴对照IS脸，用牙-溺摘甜头，在目解险，注Λ0∙lml籥速水，20分钟后，对照观察。

皮内注射技术操作考核评分标准

4、配置方法正确，配好的皮试液置无菌盘内
5、携用物至病人床旁，核对，协助病人取适当体位
6、75%酒精常规消毒皮肤、待干，方法正确，棉签无倒置、无污染
7、再次核对药物，并排除注射器内空气，排气方法正确
8、注射：左手紧绷注射部位皮肤，右手持注射器，针头斜面向上与皮肤呈5o角刺入皮内
9、注入药液0.1ml形成一小皮丘
2、注射角度适当，药液剂量准确
6
2
一项不符合扣1分
时间
操作时间﹤7min
每超30s扣0.5分
计时从核对药物始至洗手止
总分
100
皮内注射技术操作考核评分标准
科室：姓名：分数：
项目
项目
总分
考核ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ价要点
分值
扣分标准
扣分记录
操
作
准
备
质
量
素质
要求
20
1、服装、鞋帽整洁
2、仪表端庄、举止大方、语言文明、态度和蔼
3、洗手
2
2
2
一项不符合扣1分
环境
整洁、安静、安全
2
一项不符合扣1分
病人
理解目的、愿意合作、体位舒适
2
一项不符合扣1分
物品
1、备齐用物：治疗盘、注射器、弯盘、治疗巾、无菌盘、棉签罐、75%酒精、启瓶器
10、注射完毕正确拔针，再次核对、记录
11、整理床单位，正确处理用物，洗手
3
3
5
10
3
4
4
10
7
4
3
剂量不准确扣5分
注入药液不足0.1ml扣5分
其它一项不符合
扣1分
终末质量
观察

八.皮内注射(青霉素皮试)法评分标准

操作后评价15分
1。按消毒技术规范要求分类整理使用后物品
3
一处不符合要求扣1分
2。正确指导患者:向患者解释操作目的及配合、注意事项
5
未指导扣5分；指导不全一处扣1分
3。语言通俗易懂，态度和蔼,沟通有效
2
态度语言不符合要求各扣1分；沟通无效扣2分
4.全过程动作熟练、规范，符合操作原则
5
一处不符合要求酌情扣1~2分
八、皮内注射（青霉素皮试）法评分标准
（标准分100分）
程序
规范项目
分值
评分标准
扣分
得分
操作前准备20分
1.仪表端庄，着装整洁
2
一处不符合要求扣1分
2。核对医嘱、治疗单(卡）
5
不核对医嘱扣5分；一处不符合要求扣1分
3。评估：
⑴询问了解患者的身体状况及药物过敏史
⑵观察患者局部皮肤情况
⑶解释操作目的，取得患者配合
5
一项内容回答不全或回答错误扣0。5分
加生理盐水至1ml，摇匀，使每毫升含青霉素200～500U E：将配好的青霉素皮试液套上生理盐水安瓿，置无菌盘内备用,盖好。将青霉素溶液、抢救盒放上治疗车
4.携用物至床旁，核对患者，再次确认无过敏史，已进食
8
不核对床号、姓名、过敏史、是否进食各扣2分
5。协助患者取舒适体位
2
体位不舒适扣2分
6。选择注射部位,消毒：预防接种在上臂三角肌下缘，过敏试验在前臂掌侧下1/3处，75%酒精消毒，待干
9.注药：右手推注药液0。1ml至圆形隆起的皮丘,并显露毛孔
3
药液量不准确扣3分；拔出针头，切勿按压
2
按压进针处扣2分；拔针方法不正确扣1分
11。注射后查对，确认无误

皮内注射操作及评分标准

罩
-5
未查对
-10 未消毒
-5 污染
-5 不符一
处
酌情扣 -5 分
消毒不够
-5 方法不正确酌情扣分
未关照
9．向病人解释注意事项。
10．15~20分钟后，观察皮试反应，并将结果记录在医嘱单上。
1．严格无菌操作，严格三查七对。
6
2．皮试注射前问清过敏史，用酒精消毒皮
肤、注射无絮
状物。
10
3．碘棉签消毒安瓿（密封瓶塞），砂轮锯
安瓿，再消毒，折断安瓿颈部。
5
4．取无菌盒内1毫升空针4~4.5针头。
10
5．正确手法吸取药液，抽毕，将空安瓿（密封瓶）套在针头上，放入注射盘。 10
6．准备好注射盘带至病人床前，查对床号、姓名、向病人解释，询问有无过敏 5 史。
个皮丘间距不小于5厘米。
3．密切观察反应，急救物品要准备齐全。
4．判断结果有疑问时请第二人协助判断，
如有可疑可作对照试验。
判断不正确酌情扣分
少一点 -2
7．选择正确注射部位（皮试选择在前臂内 5 侧皮肤）用75%酒精棉签消毒皮肤（直径5 厘米）待干。
5 8．排尽空气，右手持注射器，针头斜面向上，与皮肤呈5℃角刺入皮内。后放平注射 10 器，用右手固定针头柄。左手推活塞柄，注入药液0.1ml，退出针头。用干棉签吸干漏液。
未洗手 -3
未戴口 -2
皮内注射操作及评分标准
年月科室：
姓名；
得分：
项目
内
容
分值扣分标扣分
准
目的用于各种药物过敏试验，预防接种，局部 5 麻醉。
不完整 -3
注射盘内盛放75%酒精、棉签、污物小 5 用物杯、砂轮、1毫升注射器，4~4.5针头，按

皮内注射技术经验操作考核评分标准

皮内注射技术经验操作考核评分标准
皮内注射技术操作考核评分标准
姓名得分
操作流程
流程要点
分值
扣分
准备质量15分
1、衣帽整齐、规范洗手、戴口罩；（少一项扣1分）
2
2、用物：治疗车、清洁治疗盘、无菌治疗巾、注射器、针头、棉签，皮肤消毒液、手消毒液、注射卡、弯盘、利器盒；按医嘱备药；根据需要准备急救物品；（少一种扣1分）
2
2、无菌观念强、无污染；（污染不得分）
2
3、注射部位及选择方法正确；（不正确不得分）
2
4、关心患者；（做不到不得分）
2
5、如做过敏试验者，根据不同药物按规定时间判断试验结果，必要时由两人观察，进一步确定。（不符合要求各扣1分）
2
评委日期
3
3、铺治疗盘；（不符合要求不得分）
2
4、查对药物的有效期、名称、浓度、剂量、用法；（少查一项扣0.6分）
3
5、消毒药瓶、抽吸药液、排净空气，套上安瓿或药瓶后置于治疗巾内（做药物过敏试验者，按要求配置皮试液）；（一项不符合要求扣0.6分）
3
6、将用物按使用顺序置于治疗车上；（不符合要求不得分）
2
操作流程
8
5、左手绷紧前臂内侧皮肤，右手持注射器，针尖斜面向上与皮肤成5°角刺入皮内，待针头斜面完全进入皮内后，放平注射器；（少一项扣3分，方法不对一项扣3分）
12
6、用左手拇指固定针栓，右手轻轻推注药液0.1ml，使局部隆起呈一半球状皮丘，拔出针头；（不符合要求扣6分）
12
7、再次核对，做药物过敏试验者记录时间；（少一项扣2分）
质量75分
1、将用物推至患者床旁，核对床号、姓名；询问有无药物过敏史；向患者说明操作的目的等；（未查对扣2分，其它少一项扣4分）

皮内注射操作评分标准

皮内注射操作评分标准
项目
操作流程及评分标准
分值
扣分及原因
准
备
质
量
30
分
1
衣帽整齐，规范洗手，戴口罩。（少一项扣1分，一项不符合要求扣1分）
4
2
备物并合理摆放：清洁治疗盘、无菌持物钳及缸，无菌治疗巾、注射器（5ml 2具，1ml 1具）、一次性针头、皮肤消毒液、无菌棉签、弯盘、利器盒、注射卡、表、笔；遵医嘱备药（160万单位青霉素及10ml生理盐水各1支），根据需要备急救药物。（少一种扣1分）
2
操
作
流
程
质
量
60
分
1
携用物至患者床旁，核对床号、姓名、性别及腕带信息，询问有无药物过敏史。向患者说明目的、方法及配合要点；（未核对、未说明目的、未询问过敏史各扣5分。）
10
2
协助患者取舒适体位，评估注射局部皮肤情况,选择合适准确的注射部位（前臂掌侧下段内侧）。（部位不准确不得分，未评估注射部位皮肤扣2分。）
5
3
核对治疗单，查对药物的名称、浓度、剂量、有效期、用法及药液质量。（未核对扣2分，核对内容少一项扣0.5分）
6
4
铺治疗盘。（打开治疗巾双层铺于治疗盘上）（不符合要求不得分）
3
5
消毒药瓶，配制皮试液，排净空气，更换针头，粘贴标识，放入治疗巾内。（序摆放于治疗车上。（不符合要求不得分）
2
5
3
卫生手消毒，常规消毒皮肤。（未做各扣2分，消毒方法不正确扣2分。）
4
4
取出注射器，再次核对，排尽空气。（少一项扣3分）
6
5
左手绷紧前臂内侧皮肤，右手持注射器，针尖斜面向上与皮肤成5°角刺入皮内，待针头斜面完全进入皮内后，放平注射器。（方法不正确扣5分。）

皮内注射操作评分标准

皮内注射操作评分标准（100分）
姓名科室成绩
项目
操作标准要求
得分
扣分
扣分原因
着装
2分
着装规范、整洁（1分）、洗手、戴口罩（1分）
2
用物Biblioteka 准备4分基础治疗盘、注射器1ml、5ml各2个、医嘱本、药物、启瓶器、胶布、笔、垃圾桶（少一件扣0.5分）
4
评估
4分
询问了解患者的状况，药物过敏史、用药史、家族史，观察皮肤局部状况
5
消毒皮肤（1分）、方法正确（2分），消毒范围直径大于4-5cm（2分）
5
再次核对（2分），排气方法正确（1分），无药液浪费（2分）
5
待注射部位消毒液干（2分），绷紧皮肤（2分），进针角度正确（2分），针头斜面完全进入皮内（2分）
8
固定针栓（2分），准确注入药量（2分），一次成功形成皮丘（5分），未一次成功形成皮丘（扣10分）
5
能正确说出皮试液的浓度
2
吸好药液的注射器放在无菌盘内（1分），注射器及无菌盘标识准确、规范（2分）
3
步履轻捷，携用物至床旁（2分），评估环境、无干扰（2分）
4
查对床号、姓名（4分），说明目的、做好解释（1分）询问需要（1分）
6
协助病人取舒适体位（2），选择注射部位正确（4分）
6
取棉签正确、无污染、无倒置（3分）沾消毒液适宜（1分），及时盖瓶盖（1分）
6
操作时间：3分钟完成（从查对开始至协助病人取舒适体位），每超过30秒扣1分
总计
所用时间：实得分
10
无针头松漏出药液（4分），拔针时固定针栓（1分），拔针快（1分），不用干棉签按压进针处（2分）
8
协助病人取舒适体位，整理床单位（2分），整理用物正确（2分），

皮内注射评分标准

4.安全急救意识
8
2
8
2
1.操作不熟练、急救意识不强酌情扣分
2
10
3
1.用物、操作者准备不符合要求酌情扣分
2.消毒不合格酌情扣2分
3.药液未混匀或抽吸量不推1次扣2分
4.污染1次酌情扣3分
操作过程
(50分)
1.用物携带床旁，查对床号、姓名、解释、交代注意事项
2.取舒适体位和姿势
3.选定注射部位，酒精消毒2遍，排气、查对
4.左手绷紧皮肤，右手持针以5度角刺入皮内，至针尖斜面完全进入后，推0.1ml药液，使局部变成一隆起的皮丘后，迅速拔针勿按压。询问患者反应。嘱20分钟看结果
5.整理床单位和用物，用过物品按规定处理，洗手，记录
6.观察结果：（阴性、阳性结果判断）
7.交代注意事项
8.健康宣教
3
4
4
2
5
4
2
3
2
2
5
2
2
5
5
1.部位不正确扣2分
2.进针过深扣5分
3.注入剂量不准扣5分
4.拔针后按压扣3分
5.观察不仔细，记录不及时扣2分
评价
20分
1.操作熟练Βιβλιοθήκη 度2.无菌观念3.沟通效果
皮内注射操作考核评分标准
科室姓名得分
项目
操作要领
分值
评分要求
评分
评估
15分
1.洗手
2.核对医嘱
3.查对床号，姓名，床头卡
4.评估患者
5.评估环境
6.评估用物和药物
5
2
2
5
1
1.评估不完全酌情扣分
2.错一项扣除该项分
操作前准备