益气聪明汤治耳鸣耳聋

【余国俊：益气聪明汤-高年耳聋】

【余国俊：益气聪明汤-高年耳聋】益气聪明汤方证作者/余国俊脾虚气陷，阴火上冲，目昏暗，耳失聪者，健脾益气，升阳散火，益气聪明汤主之。

益气聪明汤：黄芪30g、党参15g、升麻6g、葛根30g、蔓荆子10g、白芍12g、黄柏6g、炙甘草6g。

一、方证浅识中气不足，清阳不升，风热上扰，或阴火上冲，而致头痛眩晕；或内障初起，视物不清；或耳鸣、耳聋、齿痛等症，用益气聪明汤，疗效可靠。

本方源于补中益气汤，以黄芪、党参健脾益气，合升麻、葛根、蔓荆子升清散火；白芍敛阴柔肝；黄柏坚阴泻火。

方中有2味针对目疾之药：一是蔓荆子，《神农本草经》谓其“明目”，《名医别录》谓其治“目泪出”，《珍珠囊》谓其“除昏暗”。

二是黄柏，《名医别录》谓其治“目热赤痛”，《日华子本草》谓其“清肝明目”。

临床验证，益气聪明汤治目疾效堪夸，而治耳鸣有效有不效。

二、用方缘起1982年治某男，37岁，高度近视。

其眼镜左侧鼻托损坏脱落，未及时更换镜架，致右侧鼻梁承受力过重，半月后感觉右眼眶酸胀。

遂更换镜架，热敷数日，眼眶酸胀感稍减。

但从此不敢长时间读写，一旦读写超过半小时，右眼眶酸胀沉重感便明显加重。

西医眼科检查无异常，亦乏治疗措施。

余按常规补益肝肾，用《银海精微》驻景丸改汤，服10余剂乏效；续用杞菊地黄丸、明目地黄丸、逍遥丸等月余，亦无丝毫转机。

适逢外出参加学术会议，乃向夹江名医伍志航先生请教，伍先生莞尔一笑曰：“此《证治准绳》益气聪明汤证也，有何难哉！”我乃恍然大悟——眼眶属脾，受外力挤压而伤及气血，气血运行不畅，而致酸胀沉重，原与肝肾无涉。

返回后欲用益气聪明汤，但患者苦于久服汤药，求服丸药。

因思益气聪明汤补脾升清，泻敛阴火，与李东垣制方大法原系一脉相承，便予服补中益气丸。

服完一盒(10粒)，右眼眶酸胀感稍减；患者喜，连服10盒，康复如初。

高年耳聋女患，89岁，右耳早聋，左耳长期耳鸣，听力渐减。

10 天前左耳又几乎全聋。

西医诊为老年神经性耳聋，建议佩戴助听器。

耳鸣、耳聋、眼糊、眼花，不妨试试益气聪明汤、丸，中老年人必看。

后台有不少粉丝留言，问毛毛姐有没有可以治疗耳鸣的好方子啊，自己这耳鸣整天吱吱响，嗡嗡嗡的，睡觉也睡不好，脑子都被扰乱了，太难受了。

其实呢，毛毛姐早就想把耳鸣写一写，但是因为耳鸣的原因实在太过复杂，所以迟迟没有动笔，一来怕自己写不好，二来怕大家看不明白，经过这一段时间的沉淀，终于整理出了一个大概思路，趁此机会好好说说。

耳鸣算得上一个疑难杂症，好多原因都会导致耳鸣，比如感冒后有可能会导致耳鸣，这个随着感冒的痊愈，耳鸣也就消失了，这种咱们就不说了。

年轻人也会偶尔突发一阵尖锐的耳鸣，这种情况持续几分钟后也会自动消失，平时多注意休息也没事。

所以今天咱们讲的，主要就是持续性的耳鸣，尤其是中年人、老年人的耳鸣。

我刚才为什么说耳鸣的原因太过复杂呢？其实，历史上中医治疗耳鸣的方法实在太多了，有内服的，有外用吹耳的，从内服药角度来说，有主张从肾虚论治的，有主张从肝火论治的，有主张从髓海不足论治的，有主张从痰论治的，还有主张从瘀血论治的。

这么多论治方法，别说你们，就是熟读中医的科班人员，看到这么多分析问题的角度也头晕了，更别说刚刚接触中医，对基础理论还不很熟悉的人了。

其实，这也怨不得中医，因为耳朵虽小，却与五脏六腑相通，三焦经脉循行耳部，哪一个环节出了问题，都会造成耳朵“造反”。

西医也是一样，别看耳朵就这么小小的地方，各种检查、各种治疗，最后能治好的可能性也很低，所以西医一直有一个说法，耳鸣是治不好的，看了之后是不是很失望？毛毛姐化繁为简，准备从两个方面来说说耳鸣，这样大家一看就能懂了。

这两个方面就是虚、实。

什么叫做虚实呢？大家看电视，经常看到带兵打仗的将领说：“小李，你化妆成卖菜的，进城去探探虚实”。

虚，就是里面没多少兵力，防守空虚。

实，就是里面兵力多。

而在中医里，虚就是正气不足。

实，专指邪气旺盛。

我们看待耳朵问题的时候，要把耳朵想象成一个活的东西，什么叫做活的东西？活的东西得时时刻刻需要营养才能活着，这些营养，中医就叫做气血津液，好比一个小狗，你得喂得它饱饱的，它才听话，它饿了，就会汪汪叫。

益气聪明汤的功效与作用药用价值用法用量

如对您有帮助，可购买打赏，谢谢益气聪明汤的功效与作用药用价值用法用量
导语：不同的人群应该如何养生呢，相信这是很多人感到困扰的问题，今天就向大家推荐一种传统的养生方法方剂养生。

下面来介绍一下益气聪明汤。

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不同的人群应该如何养生呢，相信这是很多人感到困扰的问题，今天就向大家推荐一种传统的养生方法方剂养生。

下面来介绍一下益气聪明汤。

人参各15克升麻葛根各9克蔓荆子4.5克芍药3克黄柏3克（酒制，锉，炒黄）
【功能主治】益气升阳，聪耳明目。

治脾胃气虚，致患内障，目糊，视物昏花，神水变淡绿色，次成歧视（复视），久则失明，神水变成纯白色；亦治耳聋，耳鸣。

现多用于老年性白内障、色弱、色盲、听力减退属于气虚清阳不升者。

【用法用量】上药哎咀。

每服9克，用水300毫升，煎至150毫升，去滓热服。

临卧近五更再煎服之。

【摘录】《东垣试效方》卷五
上文所说的关于益气聪明汤的功效和制作方法等大家是不是都了解了呢？我们应该根据自己的饮食习惯来进行调节养生，这样才可以对身体起到很好的养生效果。

生活常识分享。

一个经典中药，耳聋眼花和颈椎病，统统搞定

一个经典中药，耳聋眼花和颈椎病，统统搞定一早，隔壁王大妈来敲门。

手里拿着一张抄写的纸条，说在网上查到个「益气聪明汤」，赶紧跑来问问吴老师，俺家上高二的小外孙喝了这个汤，能不能变聪明，明年轻松考上清华北大，保底也弄个浙大人大或者复旦同济中科大？大妈「望孙成龙」的心情可以理解。

然而益气聪明汤的「聪明」，和王大妈理解的「聪明」，是两码事。

因为益气聪明汤的「聪明」，是「耳聪目明」之义。

意思是，喝了这个汤，大妈您耳朵也不聋了，眼睛也不花了，隔壁小区5栋6单元的人半夜说梦话都能听的清清楚楚，十里开外的大树落下一片叶子都逃不过您的眼睛......这么神奇？咱慢慢儿聊。

益气聪明汤，出自八百多年前的金元四大家之一李东桓李老师的《东垣试效方》卷五，原文如下。

「令目广大，久服无内外障、耳鸣耳聋之患。

又令精神过倍，元气自益，身轻体健，耳目聪明」。

组方配伍如下。

生黄芪15g，生甘草15g，人参（或党参）15g，升麻9g，葛根9g，蔓荆子5g，芍药3g，炒黄柏3g。

服用方法：可以用作汤剂，也可以打磨成粉，每晚睡觉前，服用6-9克，尤其是临睡前服用，通过夜间运化吸收，能更好地滋润耳目。

问题来了！为啥喝了此汤，我就「耳聪目明」了呢？李东桓老师在他的《脾胃论·脾胃虚实传变论篇》一书中，引用《黄帝内经》的话，解释了这个问题：「头痛耳鸣，九窍不利，肠胃之所生也」。

意思是，头痛、耳鸣，以及眼睛等九窍不通利，虽然各属五脏病，但归根到底，是肠胃所生的病，而肠胃属中焦，所以在治疗上，就应该从调理中焦脾胃功能入手。

另外，中医理论认为「肾开窍于耳，肝开窍于目」。

益气聪明汤既然是「为五官九窍之病而设，疗耳目诸疾」，那么其组方配伍，自然也有「肝、肾同治」的用意。

综上所述，通过「补益中气、肝肾同治」，从而达到「耳聪目明」的效果，就是「益气聪明汤」。

清代费伯雄老师著《医方论》对此汤的评价是：「此方重脾胃而兼治肝肾，立意最精」。

今天也是在此分享出来，能够帮助到更多朋友！。

益气聪明汤加减，治耳鸣案

益气聪明汤加减，治耳鸣案
薄某，男，69岁，双耳鸣如蝉鸣1年余，劳则尤甚，伴听力减退，右耳尤甚，头晕，气短乏力，纳差，嗳气，畏寒，右腰酸痛。

舌淡苔白，脉弦，左脉缓略无力。

既往有神经性耳聋、前列腺肥大、轻度腔梗病史。

辨证：脾气不足，精微不能上注耳窍。

治法：益气健脾，升清舒郁。

主方：益气聪明汤加减。

太子参，黄芪，磁石，蔓荆子，葛根，川芎，赤芍，陈皮，柴胡，香附，石菖蒲，神曲，炙甘草。

仍耳鸣，但程度较前减轻，舌脉同前。

继续予以益气聪明汤为主方治疗。

太子参，黄芪，菊花，蔓荆子，葛根，川芎，赤芍，陈皮，柴胡，香附，川牛膝，石菖蒲，炙甘草。

患者诉近1周来耳鸣次数及程度进一步减少，持续时间也大大缩短，继续在原方基础上加减治疗，并嘱其调情志，适度锻炼。

益气聪明汤加减治疗耳鸣耳聋疗效观察

研究意义
益气聪明汤作为一种经典中医方剂，在耳鸣耳聋治疗方面具有潜在的应用价值。通过本研究，可以进一步验证益气聪明汤的疗效和安全性，推动其在临床上的广泛应用，为耳鸣耳聋患者提供更加安全有效的治疗方法。同时，本研究还可以为中医药治疗耳部疾病提供新的思路和方法，促进中医药事业的发展。
02
益气聪明汤治疗耳鸣耳聋理论基础
感谢患者的信任与配合
感谢参与本次观察的所有患者，是你们的信任和配合使得本次研究得以顺利进行。
感谢评阅专家的宝贵意见
感谢各位评阅专家对本文提出的宝贵意见和建议，这对本文的完善和提高具有重要意义。
THANKS
谢谢您的观看
功效与主治
益气聪明汤具有益气升阳、聪耳明目的功效，主要用于治疗耳鸣耳聋等耳部疾病。该方剂通过补益气血、升提清阳的作用，改善耳部血液循环和营养供应，从而缓解耳鸣耳聋症状。
研究目的和意义
研究目的
本研究旨在观察益气聪明汤加减治疗耳鸣耳聋的临床疗效，探讨其作用机制和安全性，为临床治疗提供科学依据。
善迅速，痊愈率较高。
脾胃虚弱型
患者年龄分布较广，症状轻重不一。治疗后症状有所改善，
但痊愈率相对较低。
风热侵袭型
患者以青年人为主，症状较轻，病程较短。治疗后症状改善
迅速，痊愈率较高。
05
讨论与结论
益气聪明汤治疗耳鸣耳聋优势分析
显著改善症状
益气聪明汤能够显著改善耳鸣耳聋患者的症状，如听力下降、耳鸣声响等。
。
02
个体化治疗
中医强调因人、因时、因地制宜，因此在使用益气聪明汤加减治疗耳鸣
耳聋时，应根据患者的年龄、体质、病程等因素进行个体化治疗。同时
，还需根据季节、地域等因素调整用药。

【偏方】益气聪明汤治疗神经性耳鸣耳聋

【偏方】益气聪明汤治疗神经性耳鸣耳聋案1：曹某，男，41岁。

1992年6月29日初诊。

右耳鸣日夜无已月余。

舌苔花剥白黄腻，脉弦细缓。

投以益气聪明汤：升麻15g，葛根30g，赤芍15g，生甘草10g，蔓荆子15g，黄柏l0g，党参30g，黄芪30g。

4剂。

7月3日复诊：耳鸣基本止息，守上方再进5剂以资巩固。

案2：陈某，女，32岁。

1992年6月3日初诊。

耳鸣月余，伴白带多，神疲肢倦，纳少乏味，脉弱。

投以益气聪明汤加味：升麻15g，葛根30g，蔓荆子15g，黄柏10g，赤芍15g，甘草10g，党参50g，黄芪50g，白术15g，茯苓30g，陈皮15g，山药30g，生薏苡仁30g，扁豆15g。

5剂。

6月26日复诊；服上方后，耳鸣即止，自觉舒适，因而停药。

现白带转黄，守上方加减以调理之。

案3：陶某，女，38岁。

1991年9月30日初诊。

患耳鸣年余。

现耳鸣阵作，伴右侧头部麻木沉重感如压，右半身麻，颈项不适，神疲，肢重乏力，口淡乏味，纳少，稍多食即脘胀腹痛，大便结，粪色黑，面色晦暗，两颊黑斑密布，脉细弱。

跟着倪海厦老师，学习中医投以益气聪明汤加味：升麻15g，葛根50g，赤白芍各30g，甘草l0g，蔓荆子10g，黄柏10g，党参30g，黄芪30g，防风15g，焦白术15g，茯苓30g，山楂30g，六神曲10g，麦芽30g，鸡内金15g。

10月14日二诊：服上方至今，右耳鸣减轻，颈项不适好转，守上方再进。

11月21日三珍：服上方至今，耳鸣及后脑沉重均大减，右上肢酸麻感减轻，两颊黑斑亦减退，仍守上方再进。

11月28日四诊：继进上方后，现髙枕睡右耳已不鸣，仅有气闭感，脚力增强，仍守上方再进。

1993年1月4日五诊：继进上方后，耳鸣已止，闭气亦不明显，饮食、睡眠正常，惟右半身仍麻，守上方加减以调理之。

案4：郑某，女，60岁。

1991年5月21日初诊。

患耳源性眩晕。

始于1984年一次看电视后，眩晕呕吐不能食，3日后自愈，后几年未再发作。

王庆国教授临床用方150首---益气聪明汤

王庆国教授临床用方150首---益气聪明汤01临床基础【来源】《东垣试效方》【原文】“治饮食不节，劳役形体，脾胃不足，得内障耳鸣，或多年目昏暗，视物不能，此药能令目广大，久服无内外障、耳鸣、耳聋之患，又令精神过倍，元气自益，身轻体健，耳目聪明。

”（《东垣试效方·眼门》）【组成】黄芪甘草各半两(15g) 芍药一钱(3g) 黄柏一钱(3g)酒制，剉，炒黄人参半两(15g) 升麻葛根各三钱(9g) 蔓荆子一钱半(4．5g)【用法】上口父咀。

每服三钱(9g)，水二盏(400ml)，煎至一盏(200ml)，去滓温服，临卧近五更再煎服之。

【功效】补中益气，升举清阳。

【主治】中气不足，清阳不升。

症见头晕头痛，目内生障，视物昏花，耳鸣耳聋等。

【方解】方中黄芪、人参温补脾气，意在治本，为君药。

葛根、升麻、蔓荆子鼓舞清阳，上行头目；白芍养血平肝；黄柏清热泻火，为佐药。

炙甘草调和诸药，为使药。

诸药合用，中气得补，清阳得升，肝肾受益，耳目聪明，故名为益气聪明汤。

02临床心得《灵枢·邪气脏腑病形论》曰：“十二经脉，三百六十五络，其血气皆上于面而走空窍，其精阳气上走于目而为睛，其别气走于耳而为听。

”《灵枢·大惑论》又说：“目者，五脏六腑之精也，营卫魂魄之所常营也，神气之所生也。

”所以，头目清窍灵慧与否与脾胃气的盛衰有密切关系。

若因饥饱劳役损伤脾胃，生发之气既弱，营运之气不能升，且五脏六腑之精无所禀受而不能上注，邪塞空窍，耳目等清灵之官失其聪明。

因此，治宜补益脾胃之气，使精阳气上走清窍则能耳聪目明。

王庆国教授指出：本方以参、芪甘温而补脾胃；甘草甘缓以和脾胃；葛根、升麻、蔓荆子轻扬升发，能入阳明，鼓舞胃气，上达头目。

中气足，清阳升，则九窍通利，耳聪目明。

目为肝窍，耳为肾窍，故又以白芍敛阴、和血、柔肝，黄柏补肾生水，清热坚肾，此二药平肝补肾。

诸药共达益气升阳、聪耳明目之效。

对于头部昏胀疼痛，劳累后加重，休息或静卧则减轻，并伴有健忘，多梦，乏力，少气懒言等脾胃气虚，升降失司，清阳不升，脑失所养之证者，临床多处以益气聪明汤合活血通络之品，全方补益中气，升调清阳，融益气、升阳、通络三法于一炉，标本兼顾，疗效彰然。

【益气聪明汤】[来源]：出自《东垣试效方...

【益气聪明汤】[来源]：出自《东垣试效方...
【益气聪明汤】
[来源]：出自《东垣试效方》卷五。

[组成]：黄芪、甘草、芍药、黄柏、人参、升麻、葛根、蔓荆子。

[功效]：益气升阳，聪耳明目。

[主治]：因饮食不节，劳役形体，而致脾胃不足，清阳不升，白内障，耳鸣，或多年目暗，视物不能，舌淡苔薄白，脉细弱。

现多用于老年性白内障、色弱、色盲、听力减退属于气虚清阳不升者。

这个方子，出自名医大家李东垣，专治耳聋耳鸣。

耳朵里边的嗡嗡声、汽车鸣笛声、蝉鸣声，都能用。

他认为：脾胃内伤，百病由生，五脏皆禀气于脾胃，以达于九窍；烦劳伤中，使清阳之气不能上升，故耳鸣耳聋，内障目昏也。

这些话总结起来就一句话：要治耳鸣耳聋疾病，必须“益气升阳”！
李东垣发现，中医的气虚之征象，辩证上比较困难，有的人气虚是体质不好，阳气不足；有的人气虚是经脉不顺，行气紊乱；还有的人是年老体衰，血气亏虚。

以前大家用补气的方法治疗，有的能治好，有的呢，就治不好。

所以，在他的努力下，发明了益气聪明汤，非常巧妙地解决了这个难题，为什么这么说呢，因为它三管齐下，气血双补：
人参、黄芪甘温，用来补脾胃；
甘草呢，调和脾胃；
干葛、升麻、蔓荆入阳明，可以鼓舞胃气，上行头目。

中气足了，清阳上升，则九窍通利，耳聪而目明；
白芍敛阴和血，黄柏补肾生水。

肝开窍于目，肾开窍于耳，两者呢，还可以平肝滋肾。

诸药合用，能使阳气上通九窍，直达耳穴，专治耳聋耳鸣!。

一味聪明汤，可治老年痴呆，眩晕耳鸣等！（《东垣试效方》的益气聪明汤）

一味聪明汤，可治老年痴呆，眩晕耳鸣等！（《东垣试效方》的益气聪明汤）耳鸣的人：像知了总在耳中鸣叫，像总是听到黄药师吹萧……眩晕的人：咦，天花板怎么掉地上了？房屋倾斜，地面也在波动！身体稳不住了，眼前开始飘忽……有颈椎病：颈椎麻木、疼痛，可我明明才坐电脑前一个小时啊！老年痴呆：这个人为什么要带我进屋，这是谁的家？我是谁？以上症状，表面上仅有一个联接点：患病部位均在上。

往深层找原因，则可能和脾胃虚弱，导致清阳不升相关。

一些脑动脉硬化、高血压、白内障等病，也是由此而来。

脾主运化，胃主消化，当饮食进入胃腑，在胃的腐熟消化后，精微物质被吸收，经脾的运化作用，分别输运到全身。

如果脾胃虚弱，不能与呼吸而来的清轻之气结合，将精微物质向上输送，便是清阳不升，令口舌诸窍都浑沌，引起耳鸣、眩晕，老年痴呆等症。

来自《东垣试效方》的益气聪明汤，益气升阳，聪耳明目。

正可既助脾胃运化，又可使清阳升起，解决病痛。

组成：黄芪甘草人参各15克升麻葛根各9克蔓荆子4.5克芍药3克黄柏酒制，锉，炒黄，3克用法：将所有药材研成粗末，每次取9克，用水煎煮后服用。

睡前、清晨各服用1次。

此方既然要益气升阳，补气要药黄芪和人参便责任重大。

黄芪固表，药力向上和向外走。

人参走内，大补元气，固五脏之气。

两者同用，各以所长补其所短，益气升阳而举陷。

甘草在很多人的印象中是调和诸药的办公室主任角色，但其实它也是一味补益中草药，中焦气血虚弱的时候，它能撸起袖子就上场，生血补气。

同时还具有解毒的作用。

三味药就像守卫大本营的将帅，运筹帷幄，让脾胃的运化功能大增。

那么，升清脾胃，上阵杀敌，该点谁的名呢？自然是善于奔走，人未到味儿先至的将才了。

升麻辛甘微寒，葛根甘辛凉，两味药都因甘味而补中焦脾胃，又因辛味而善于走窜，均可升举脾胃清阳之气，正胜任此行。

金元医家李东垣提出：凡胃虚伤冷，郁遏阳气于脾土者，宜升麻、葛根以升散其火郁。

两味药的区别：葛根主升脾胃清阳之气达到生津止渴、止泻痢之功。

益气聪明汤加减治疗脾胃虚弱型耳鸣的疗效探讨

的治疗效果为有效，有2例（占6.7%）患者的治疗效果为无效。

这30例患者治疗的总有效率为93.3%。

在接受治疗及随访期间，这30例患者均未出现头痛、出血量增多、月经周期改变等不良反应，仅有1例患者因贪凉饮冷而出现轻度腹泻，其腹泻症状未经用药治疗较快消失。

3　讨论经期延长也叫“经事延长”。

《诸病源候论·卷三十七》称该病为“月水不断”，并认为其主要是由冲任二脉受损、不能正常调控经血所致。

《女科指拿·不断》也认为，“冲任不固、经血失约”是该病发生的主要机理。

冲脉历来有“冲为血海”、“十二经经脉之海”的说法，任脉则为“阴脉之海”，冲任二脉与女性月经的关系极为密切。

女性以血为本，但经、孕、产、乳等女性的生理现象又极易伤血，故易导致其处于“阴常不足，阳常有余”的状态[3]。

女性若素体多病、房事不节、竭思劳虑、熬夜失眠，可加重阴血的耗伤，出现阴虚不制阳、虚热内生、热扰冲任、血海失常、经血失制的现象，进而可发生经期延长[4]。

《妇科玉尺》中明确指出，“经来十数日不止者，血热也”。

《丹台玉案》也认为，“经来之后，累数日而不能止者，乃血海脱滑，兼火有以动之也”。

在临床中，该病患者多具有经期延长、经血量多、血色艳、质稠、口舌干燥、颧红潮热、五心烦热、大便燥结、舌红、苔少缺津、脉细且数等虚热证的表现，宜采用滋阴清热、调经止血的原则对其进行治疗[5]。

两地汤首载于《傅青主女科》。

临床上多用该药对阴虚血热型月经先期患者进行治疗。

二至丸出自《证治准绳》，可补益肝肾，使阴血充而虚火平。

两地汤合二至丸中的生地、玄参、麦冬可养阴滋液、凉血清热，地骨皮善泄肾火，除骨蒸，阿胶、白芍可养血益阴，旱莲草、女贞子合用可补益肝肾、滋阴止血。

将上述诸药合用，可共奏补益肝肾、滋阴清热之功效。

本次研究的结果证实，采用两地汤合二至丸对虚热型经期延长患者进行治疗安全有效。

参考文献[1]　王彦彦,王小云,徐珉,等.岭南名中医李丽芸调周辨治经期延长经验[J].中国中医基础医学杂志,2019,25(8):1147-1149.[2]　毕丽娟,胡国华.胡国华治疗经期延长经验撷英[J].河南中医,2019,39(7):1024-1027.[3]　陈菁双,杨华娣,章勤.章勤辨证治疗经期延长经验[J].浙江中医药大学学报,2018,42(12):999-1001.[4]　李翠翠,李艳杰,王秀飞,等.凌霞教授治疗经期延长经验[J].养生保健指南, 2019(26):264.[5]　张君,陈茱蒿,宫美丽.用加味两地汤对月经失调患者进行治疗的效果分析[J].当代医药论丛,2018,16(21):199-200.益气聪明汤加减治疗脾胃虚弱型耳鸣的疗效探讨朱海涛（河南省新乡市市直机关医院，河南　新乡　453003）[摘要]目的：观察用益气聪明汤加减治疗脾胃虚弱型耳鸣的临床效果。

益气聪明汤联合高压氧治疗突发性耳聋疗效观察

现代中西医结合杂志ＭｏｄｅｒｎＪｏｕｎａｒｌｏｆＩｎｔｅｇｒａｔｅｄＴｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅａｎｄＷｅｓｔｅｒｎＭｅｄｉｃｉｎｅ２０１７Ｊｕｎ，２６（１８）
状消失时间均明显短于对照组（Ｐ均＜０．０５）。治疗后２组患者血液流变学指标均明显改善（Ｐ均＜０．０５），研究组全
血高切黏度、全血中切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、红细胞压积及红细胞聚集指数均低于对照组（ＪＰ均＜０．０５），红细胞变形指数高于对照组（Ｐ＜０．０５）。结论益气聪明汤联合高压氧可显著改善突发性耳聋患者血液流变学指标，
益气聪明汤联合高压氧治疗突发性耳聋疗效观察
张会芳
（河北省保定市第一中心医院，河北保定０７１０００）
［摘要］目的探讨益气聪明汤联合高压氧治疗突发性耳聋的临床疗效。方法将１００例突发性耳聋患者随机分为研究组与对照组，对照组采用高压氧联合常规药物治疗，研究组在对照组治疗基础上采用益气聪明汤治疗，治
突发性耳聋是感音神经性听力损失，发病突然，进展迅速，常伴有耳鸣、呕吐、眩晕及恶心等临床症状。突发性耳聋对患者的生活及工作均可造成较大影响。但目前突发性耳聋

【益气聪明汤加白蔻仁：治老年人耳鸣耳聋、眼花】

【益气聪明汤加白蔻仁：治老年人耳鸣耳聋、眼花】五脏皆禀气于脾胃，以达于九窍；烦劳伤中，使冲和之气不能上升，故目昏而耳聋也。

益气聪明汤为治疗耳聋目障良方，该方组成为：党参15克，黄芪15克，蔓荆子9克，葛根9克，黄柏6克，白芍6克，升麻4.5克，炙甘草3克。

主治目中内障初起，视觉昏花，神水淡绿色或淡白色，久则不睹，渐变纯白，或视物成二等证，并治耳聋耳鸣。

益气聪明汤出自金元四大家补土派医家—李东垣的《东垣试效方》卷五，东垣自己评论益气聪明汤时说：“益气者，指本方有补益中气作用；聪明者，为视听灵敏，聪颖智慧之意。

本方黄耆、人参、炙甘草补中益气；升麻、葛根升发清阳；蔓荆子清利头目；芍药平肝敛阴、黄柏清热泻火。

服之可使中气得到补益，从而清阳上升，肝肾受益、耳聋目障诸症获愈，令人耳聪目明。

故名益气聪明汤。

”煎服法上每服四、五钱，水二盅，煎一盅，临睡热服，五更再服。

白蔻仁为姜科植物白豆蔻的果实。

10～12月果实呈黄绿色尚未开裂时采收，除去残留的果柄，晒干。

栽培于热带地区。

分布泰国、越南、柬埔寨、老挝、斯里兰卡、危地马拉以及南美洲等地。

我国广东、广西、云南亦有栽培。

白蔻辛温，能去瘴翳。

温中行气，止呕和胃。

因为辛温能化气。

能祛翳瘴，能驱逐瘴在眼睛的那些水汽白斑。

有些中老年人那眼睛，他会花花的，看不见，暗暗的，你一看他舌苔水滑。

这是水气蒙睛，像下雨或者我们今天很明显，下完雨过后起雾，起雾以后呢，百米以外你就看不清。

雾气蒸腾，它会让你眼睛给蒙蔽了。

这时你用清热下火药不管用，要用什么？你看雾气很浓的时候，什么一出来雾气就没了？太阳。

所以有没有哪味药专门暖阳气，能够暖身体，使身体雾气散的，那就是白蔻仁。

白蔻仁入脾胃，上管九窍，如果脾胃好就湿气少，白蔻仁能让脾胃好，让身体湿气少。

湿气一少，眼睛就明了。

所以它是能祛瘴翳。

我们治疗老年人耳朵又响，眼睛又花，气又不够，又容易累，用益气聪明汤，加点白蔻仁效果就非常好。

【马纯阳：《东垣试效方》益气聪明汤治疗耳朵眼睛疾病】

【马纯阳：《东垣试效方》益气聪明汤治疗耳朵眼睛疾病】李东垣的诸多方剂之中，最常用的是补中益气汤、升阳散火汤、益气聪明汤等方剂。

益气聪明汤可以用来治疗耳朵疾病，治疗眼睛疾病，治疗糖尿病导致的眼科，耳朵疾病，只要辩对证，或者用对了病，很多时候都可以获得出乎意料的疗效。

益气聪明汤出自《东垣试效方》，很多人考证，此书并不是李东垣本人的著作，但是从其中的方剂的组成规律来看，即使不是李东垣自己写的，也有可能是后人收拾了他常用的方剂，或者是李东垣的后学将相关学说付诸实践之后的智慧结晶。

书中记载“益气聪明汤，治饮食不节，劳役形体，脾胃不足，得内障耳鸣，或多年目昏暗，视物不能，此药能令目广大，久服无内外障、耳鸣耳聋之患，又令精神过倍，元气自益，身轻体健，耳目聪明。

黄芪、甘草各半两，人参半两，升麻、葛根各三钱，蔓荆子一钱半，芍药一钱，黄柏（酒制，锉，炒黄）一钱，上㕮咀，每服秤三钱，水二盏，煎至一盏，去宰，热服，临卧，近五更再煎服之，得睡更妙。

如烦闷或有热，渐加黄柏，春夏加之，盛暑夏月倍之。

若此一味多，则不效。

如脾胃虚去之，有热者少用之。

如旧有热，麻木，或热上壅头目，三两服之后，其热皆除。

治老人腰以下沉重疼痛如神。

此药久服，令人上重、乃有精神，两足轻浮，不知高下。

若如此，空心服之，或少加黄柏，轻浮自减。

若治倒睫，去黄柏、芍药及忌烟火酸物。

”书中明文指出“饮食不节，劳役形体，脾胃不足”，对于益气聪明汤的根本原因，只有一个，那就是脾胃不足，导致脾胃不足的原因可能有很多，一则是饮食不节，或者是饮食太多，肠胃自伤，或者是寒热不均，导致阴阳不调，或者饮食不干净，内生诸变；一则是因为长期劳累，累久则形体受伤，四肢不用，“脾主四肢”“为主肌肉”，四肢之用太过，肌肉劳累也会导致脾胃内伤，这是立方的根本，也是用这个方的大方向。

从这个立意来看，几乎所有的久病之人，都可以考虑使用此方。

组方之中，黄芪、甘草、人参三味药各半两作为君药，体现了李东垣补脾胃的思路，在李东垣的甘温除大热理论中，以黄芪、甘草、人参三味为主，或者加入白术、茯苓，但都不是重点，这也是李东垣补脾胃与张仲景补脾胃的一个差别点。

【方剂】聪耳益气汤

【方剂】聪耳益气汤「聪耳益气汤」聪耳益气汤，中医方剂名。

出自《景岳全书·古方八阵》。

具有益气聪耳之功效。

主治气虚耳鸣，兼见心悸气短，舌淡脉弱。

打开看点快报，查看高清大图歌诀聪耳益气参芪术，菖蒲甘草合归陈；升柴荆防升阳气，气旺阳升耳不鸣。

组成黄芪（30g），人参、白术、炙甘草、当归（酒洗）（各15g），陈皮（10g），升麻、柴胡（各6g），石菖蒲、荆芥、防风（各10g）。

用法用量现代用法：水煎服。

功用益气聪耳。

主治气虚耳鸣，兼见心悸气短，舌淡脉弱。

方义方中人参善补下焦元气，能使肾系生发之气旺盛；白术、甘草补气健脾，能使中焦谷气充盈；黄芪益气实卫，能使气不外泄，用此四药是令卫气不虚。

补气而不行气，恐其运行不利。

陈皮芳化利气，既助白术运脾，又可防其气滞。

补气而不补血，恐其营弱。

当归补血活血，既与人参、黄芪双补气血而无所偏，又合陈皮通调营卫而防气血之滞。

脑中血少是因清阳不升，清阳不升是因气机下陷。

又当升阳举陷，才与机理相符。

黄芪虽有升阳作用，恐其力单效弱，故用升麻升发中焦脾胃之气，柴胡升发肝胆春生之气助之。

荆芥、防风能升能散，升则可助升麻、柴胡之效用，散则可宣肺卫闭郁之邪，如果风邪上干与气虚下陷机理并存，亦可兼顾。

再配善治耳鸣的石菖蒲，能呈益气聪耳功效。

运用耳鸣兼见气虚，始可投此。

若见苔腻，是湿浊阻窍之象，用此反增其壅，须当细察。

原方剂量仅为现量的十分之一，用时可以适当增减，不必拘泥。

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编辑：研究会秘书处会员服务部。

《2024年益气聪明汤联合四物汤治疗气血亏虚型听力障碍临床观察》范文

《益气聪明汤联合四物汤治疗气血亏虚型听力障碍临床观察》篇一一、引言随着现代社会生活节奏的加快，听力障碍问题逐渐成为影响人们生活质量的重要问题之一。

其中，由气血亏虚所导致的听力障碍在临床中较为常见。

为探讨有效治疗方法，本研究采用益气聪明汤联合四物汤治疗气血亏虚型听力障碍，现将临床观察结果报告如下。

二、方法1. 研究对象：本组实验选取了我院近期收治的60例气血亏虚型听力障碍患者，所有患者均经专业医师诊断并确诊。

2. 治疗方法：将患者随机分为两组，每组30人。

对照组采用常规治疗方法，包括营养补充和听力康复训练等。

治疗组则在常规治疗基础上，加用益气聪明汤和四物汤联合治疗。

三、具体内容及治疗方案（一）益气聪明汤：主要成分为黄芪、人参、茯苓等。

这些药材共同具有补中益气、增强人体抵抗力的功效。

对提升身体气机有积极作用，帮助调节脏腑功能，增强患者体能和精力，提高机体的新陈代谢能力，对于提高身体各系统的免疫力，有重要的临床价值。

（二）四物汤：四物汤以当归、熟地等药材为主要成分，具有补血调经的功效。

四物汤可补气养血，调和气血平衡，对于因气血亏虚引起的听力障碍有显著疗效。

（三）联合治疗：在常规治疗的基础上，治疗组患者需每日服用益气聪明汤和四物汤的混合剂。

疗程为一个月，期间观察患者的听力恢复情况及不良反应。

四、结果与讨论经过一个月的治疗，对照组患者症状有一定程度的缓解，但总体恢复较慢。

而治疗组患者的听力明显改善，症状缓解明显加快。

其中，益气聪明汤和四物汤的联合使用对提升治疗效果起到了重要作用。

两药相辅相成，既能补气又能养血，从而更全面地调理患者身体状况。

此外，在治疗过程中未发现明显的不良反应。

从临床观察来看，益气聪明汤联合四物汤治疗气血亏虚型听力障碍的效果显著。

其机理可能在于两者联合使用后能够调节机体内气血平衡，增强免疫力，从而提高治疗效果。

这种中西医结合的治疗方法值得在临床上进一步推广和应用。

五、结论本组研究通过对比常规治疗与益气聪明汤联合四物汤治疗气血亏虚型听力障碍的临床效果发现，联合治疗组在改善患者听力、缓解症状等方面均表现出明显优势。

益气聪明汤加减治疗耳鸣耳聋患者及对总有效率影响分析

益气聪明汤加减治疗耳鸣耳聋患者及对总有效率影响分析摘要：目的：分析益气聪明汤加减治疗耳鸣耳聋患者及对总有效率影响。

方法：选择 2015年1月1日-2020年12月31日在耳鸣耳聋患者66例纳入此次研究，以随机抽签法将患者分为对照组（33例）、试验组（33例），对照组给予西医治疗，试验组在对照组治疗的基础上加入益气聪明汤加减治疗，对比两组治疗总有效率以及生活质量。

结果：试验组治疗总有效率93.94%显著高于对照组75.76%，P＜0.05。

试验组SF-36量表中躯体职能、心理卫生以及社会功能评分均高于对照组，P＜0.05。

结论：耳鸣耳聋患者使用益气聪明汤加减治疗可提升整体治疗的有效率，对于生活质量的改善具有积极作用，可将此治疗方法在临床推广普及。

关键词:益气聪明汤加减；耳鸣；耳聋；总有效率耳鸣、耳聋在临床存在一定的发生率，西医对于该病主要使用西比灵等药物，但是整体治疗效果不佳。

中医认为耳鸣耳聋属于“蝉鸣”、“干聋”范畴，通过辨证施治方式进行治疗，取得较好的效果[1]。

本文对益气聪明汤加减治疗耳鸣耳聋患者及对总有效率影响进行分析，研究如下：1资料与方法1.1基本资料选择 2015年1月1日-2020年12月31日在耳鸣耳聋患者66例纳入此次研究，以随机抽签法将患者分为对照组（33例）、试验组（33例），对照组患者年龄下限22岁，上限88岁，平均年龄（55.12）岁（s=4.32），男/女性别分布：17/16，病程时间2-48个月，平均病程时间25.12月（s=5.11）。

试验组患者年龄下限21岁，上限88岁，平均年龄（554.88）岁（s=4.43），男/女性别分布：18/15，病程时间2-50个月，平均病程时间26.04月（s=5.16）。

对比两组患者一般资料，统计学意义（P＞0.05）。

纳入指标：1）均接受完整的听力检查、鼓膜检查以及影像学检查；2）签署知情同意书；3）完整的临床病理学诊断治疗；4）试验方案获医院审批。

【李东垣：益气聪明汤-专治耳鸣耳聋】精

【李东垣：益气聪明汤-专治耳鸣耳聋】精耳鸣、耳聋，历史名方，专药专治！历代名医大家对此方有高度评价，《东垣试效方》 (金元·李杲著)、《证治准绳》 (明·王肯堂著)、《汤头歌诀》 (清·汪昂著)……多部医学典籍均明确记载了此方，清耳明目之功效卓著。

治病救人，如有神助要治耳鸣耳聋疾病“必须益气升阳”！在当时，李老提出这个新思想，那真叫“一石激起千层浪”。

南方的宋朝、北方的金朝，医学界得到这个消息，一下子都翻了天。

有人破口大骂，说他不学无术，歪理邪说，败坏杏林。

也有人万分敬佩，叹服连连，甚至不远万里的找他，想方设法要拜在门下学习。

李老是什么态度呢，他不计毁誉，不管别人说什么，一概不回答，也不争论，他在家闭门谢客，一心一意研究他的耳聋耳鸣方子。

老古方传奇成吉思汗大军南征，为躲避元兵侵扰，李老迁居汴梁，期间常为公卿大夫诊治疾病。

相传，当时有一位梁王，感觉耳不适，起初只觉有闷胀感，几日后愈发严重，不仅闷胀感增加，且耳内蝉鸣声昼夜不停，令人寝食难安，眉头不展，遂请杨老医治。

李老只用一副药，就让他感觉耳朵凉哇哇的，顿时耳朵不那么响了，听东西马上清楚很多，消息从梁王府传出，神奇功效举世皆惊。

当时京城哗然，纷纷抄录此方，治耳鸣耳聋，无一不灵验之至。

梁王府有一位长史官，特别佩服李老的医术，他真实记录了李老治病经过和奇方惊人疗效，于是就有了“此方一出，举国内外无障、耳鸣耳聋之患”的史学记载。

后来这一历史名方被记入中医《汤头歌诀》一代代流传下来，一传就是800多年。

歌诀是这样说的：益气聪明汤蔓荆，升葛参芪黄柏并，再加芍药炙甘草，耳聋目障服之清。

懂行的人一看歌诀，都说这方子真高明。

人如果中气不足，不能上贯于耳，就会耳聋耳鸣，这个道理学过几年医的都懂，但就连许多名医也看不好耳聋耳鸣，根本原因就是补气方法不对。

李老早就发现，中医的气虚之征，辩证特别困难。

有的人气虚是体质不佳，阳气不足，有的人气虚是经脉不顺，行气紊乱，还有的人年老体衰，血气亏虚，故气虚耳聋耳鸣。

不要光考虑肾虚,大部分耳鸣耳聋,近视患者,都需要用到益气聪明汤

不要光考虑肾虚,大部分耳鸣耳聋,近视患者,都需要用到益气聪明汤注:语音由机器人阅读,体验不好,要求高的可以不听,在此见谅.文源:通玄医道正文：李东垣这个人，略懂中医的朋友可能都知道，他生活在金元时期，是脾胃大家，也是脾胃学派的创始人，非常擅长治疗脾胃疾病。

李东垣把自己毕生的经验写成了一本书，名字起的也很直白，就叫《脾胃论》，书中记载的很多方子，比如，补中益气汤，升阳益胃汤等等，都是从脾胃论治的。

益气聪明汤也不例外。

我们把方名拆开来看，首先，益气，益的一定是脾胃之气。

其次，聪明二字也很有意思，我们现在夸一个人头脑灵光，思维敏捷，会说这个人很聪明。

那么，古人是如何理解聪明二字的呢？在古代，聪和明分别代表两种不同的含义，聪，旁边站了一个耳，把外界的信息汇总到耳边，所以聪代表听力好。

明，身体的哪一个部位最明朗，最明亮，当然是眼睛，所以明代表视力好。

益气聪明，合在一起，就是说一个人脾胃好，就能耳聪目明。

这个方子收录在《东垣试效方》中，原文是这么说的：“益气聪明汤，治饮食不节，劳役形体，脾胃不足，得内障耳鸣，或多年目昏暗，视物不能，此药能令目广大，久服无内外障、耳鸣耳聋之患，又令精神过倍，元气自益，身轻体健，耳目聪明。

”这样的思路也是借鉴了前人的经验。

《黄帝内经·素问·玉机真脏论》里有这样一句话，叫“脾不及则令人九窍不通。

”九窍指的是身体的九个孔窍，包括嘴巴、耳朵、鼻子、眼睛、以及前后二阴。

大家看，九个孔窍当中，头面部就占了七个。

《内经》又说了，清阳出上窍，浊阴出下窍。

这七个孔窍是最需要清阳之气的。

清阳要升上去，浊阴要降下来。

必须要经过脾胃这个枢纽，脾主升清，胃主降浊嘛。

脾虚了以后，清阳升不上去，浊阴也降不下来，完全反过来了，就形成了这样一种局面，清阳在下面，浊阴在上面，脑袋上的孔窍得不到清阳的濡养，反而被浊阴所扰，它就要出问题，就不通畅。

首先是眼睛，打个比方，冬天的时候，玻璃窗总是蒙着一层水雾，即便是把脸贴到上面，外面的世界也不能看得很清楚。