表A.15 中间交付验收交接表
电力建设工程-监理基本表式DL5434-2009
关于本次修订后基本表式填写的基本说明一、所用表格字体和边距严格按样表执行，严禁私自更改。
1.报审表内容执行以下字体和边距要求。
题目：宋体小二号字，加粗；编号：宋体五号字；正文：宋体小四号字；页边距：上2cm；下2cm；左3cm；右2cm。
段落行距：多倍行距1.2倍。
2.后附正文内容执行以下字体和边距要求。
题目：宋体小二号字，加粗；编号：宋体五号字；正文：宋体小四号字；页边距：上2cm；下2cm；左3cm；右2cm。
段落：行距为固定值24磅。
二、凡有多项填报内容的表（表A.6 单位资质报审表、表A.7人员资质报审表、表A.8工程控制网测量/线路复测报审表、表 A.9 主要施工机械/工器具/安全用具报审表、表A.10主要测量计量器具/试验设备检测报审表、表A.12 工程材料/构配件/设备报审表、表A.21设备/材料/构配件缺陷通知单、表A.22设备/材料缺陷处理报验表），请保留主表题目不变，只在表格内填写相应内容，其他无关填报内容可删除。
例：表A.7 人员资质报审表（主要管理人员/特殊工种/特种作业人员），如上报特殊工种人员名单，上面加粗字体均保持不动，只将表中内容改为：现报上本项目部特殊工种人员名单及其资格证件。
三、表格底部的填报说明应空两格，最后一行文字紧贴下边距，无空行。
份数一栏均保持空白，不再填写。
四、请严格按照编码规定进行编号，所有日期填写应为8位数，盖章应盖在一条线上。
五、承包商、分包商资格报审表需盖总部章，其他报表可盖项目部章。
六、资质报审表中的资质证明文件必须包括三证：营业执照、税务登记证、组织机构代码，其他可在括号中注明。
七、所需涂黑方框，可在插入菜单中选“符号→几何图形图”中点选黑方框。
电力建设工程监理基本表式目录DL/T5434-2009A表类（承包单位用表）表A.1 工程开工报审表表A.2 工程复工申请表表A.3 施工组织设计报审表（项目管理实施规划）表A.4 方案报审表表A.5分包单位资格报审表表A.6 单位资质报审表（试验检测单位/主要材料、构配件及设备供货商）表A.7人员资质报审表（主要管理人员/特殊工种/特种作业人员）表A.8 工程控制网测量/线路复测报审表表A.9 主要施工机械/工器具/安全用具报审表表A.10 主要测量计量器具/试验设备检测报审表表A.11 质量验收及评定项目划分报审表表A.12 工程材料/构配件/设备报审表表A.13 主要设备开箱申请表表A.14 验收申请表表A.15 中间交付验收交接表表A.16 计划/调整计划报审表表A.17 费用索赔申请表表A.18 监理工程师通知回复单表A.19 工程进度款报表表A.20 工期变更报审表表A.21 设备/材料/构配件缺陷通知单表A.22 设备/材料缺陷处理报验表表A.23 工程竣工报验单表A.24施工图会检记录表A.25隐蔽工程验收申请表表A.26承包单位资质报审表表A.27工程量签证单B表类（监理单位用表）表B.1 监理工作联系单表B.2 监理工程师通知单表B.3 工程暂停令表B.4 设计文件图纸评审意见及回复单表B.5 旁站监理记录表C表类（设计单位用表）表C.1 图纸交付计划报审表表C.2 设计文件报检表表C.3 设计变更通知单报检表D表类（通用表）表D.1 工程联系单表D.2 工程变更申请单工程开工报审表工程名称：华能黄台电厂煤场封闭改造项目悬臂斗轮堆取料机基础施工编号：#2MG-GCKG-001填报说明：本表一式份，由承包单位填报，建设单位、项目监理机构各一份，承包单位份。
工程施工用表大全-
六、目录及表式：表A。
1 工程开工报审表表A。
2 工程复工申请表表A。
3 施工组织设计报审表（项目管理实施规划）表A.4 方案报审表表A。
5 分包单位资格报审表表A.6 单位资质报审表(试验检测单位/主要材料、构配件及设备供货商)表A.7 人员资质报审表（主要管理人员/特殊工种/特种作业人员）表A。
8 工程控制网测量/线路复测报审表表A。
9 主要施工机械/工器具/安全用具报审表表A。
10 主要测量计量器具/试验设备检验报审表表A.11 工程质量验收及评定项目划分报审表表A.12 工程材料/构配件/设备报审表表A.13 主要设备开箱申请表表A.14 验收申请表表A。
15 中间交付验收交接表表A.16 计划/调整计划报审表表A。
17 费用索赔申请表表A.18 监理工程师通知回复单表A。
19 工程款支付申请表表A。
20 工期变更报审表表A。
21 设备/材料/构配件缺陷通知单表A.22 设备/材料缺陷处理报验表表A。
23 工程竣工报验单表A24 工程暂停施工申请单表A25管理体系报审表表A26安全文明施工策划报审表表A27工程施工创优实施细则报审表表A28应急预案报审表表A29大中型施工机械进场出场报审表表A30工程项目及工程量签证报审表表A31道路/区域施工放线报验申请表表A32混凝土浇筑申请单(批准后为浇筑令)表A33试品/试件试验报告报审表表A34调试报告报审表表A35设计变更执行报验申请表表A36单位工程竣工初步验收申请表表A37单位工程竣工验收申请表表A38 （通用）报审表表A39设备（系统)代保管协议书表A40工程安全/质量事故报告表表A41工程安全/质量事故处理方案报审表表A42工程安全/质量事故处理结果报验表表A43强制性条文报审表表B。
1 监理工作联系单表B。
2 监理工程师通知单表B.3 工程暂停令表B。
4 设计文件图纸评审意见及回复单表B。
5 旁站监理记录表表B。
6工程进度一级网络计划报审表表B.7设计文件图纸会检意见表B.8平行检验记录表B.9 监理文件报审表表C.1 图纸交付计划报审表表C.2 设计文件报检表表C。
电力建设工程监理规范表格(37页)
附录A(资料性附录)电力建设工程监理基本表式编制与使用说明1 《电力建设工程监理基本表式》涵盖了《建设工程监理规范》(GB 50319—2000)的全部表式，并根据电力建设工程特点，增加了部分表式。
2 《电力建设工程监理基本表式》适用于所有的电力建设工程。
3 《电力建设工程监理基本表式》共分四大类：A类表(承包单位用表)23个表式、B类表(监理单位用表)5个表式、C类表设计单位用表)3个表式、D类表(各方通用表)2个表式。
4说明。
4.1 盖章：除按填写要求盖公司章外，其他盖章处，一律盖项目部／项目监理机构的章。
4.2监理基本表式的填写方式：一般采用打印，建设单位、项目监理机构审查意见采用手写方式。
4.3姓名及其日期签署：采用手写方式。
电力建设工程监理基本表式目录A类表(承包单位用表)表A.1工程开工报审表表A.2工程复工申请表表A.3施工组织设计报审表(项目管理实施规划)表A.4方案报审表表A.5分包单位资格报审表表A.6单位资质报审表(试验检测单位／主要材料、构配件及设备供货商) 表A.7人员资质报审表(主要管理人员／特殊工种／特种作业人员)表A.8工程控制网测量／线路复测报审表表A.9主要施工机械／工器具／安全用具报审表表A.10主要测量计量器具／试验设备检验报审表表A.11质量验收及评定项目划分报审表表A.12 工程材料／构配件／设备报审表表A.13主要设备开箱申请表表A.14验收申请表表A.15中间交付验收交接表表A.16计划／调整计划报审表表A.17费用索赔申请表表A.18监理工程师通知回复单表A.19工程款支付申请表表A.20工期变更报审表表A.21设备／材料／构配件缺陷通知单表A.22设备／材料缺陷处理报验表表A.23工程竣工报验单B类表(监理单位用表) 表B.1监理工作联系单表B.2监理工程师通知单表B.3工程暂停令表B.4设计文件图纸评审意见及回复单表B.5旁站监理记录表C类表(设计单位用表) 表C.1图纸交付计划报审表表C.2设计文件报检表表C.3设计变更通知单报检表D类表(通用表)表D.1工程联系单表D.2工程变更申请单工程名称：编号：填表说明：1.本表一式份，由承包单位填报，建设单位、项目监理机构各一份，承包单位份。
工程施工安装交付调试中间验收交接表
工程名称：编号:
致XX工程监理有限公司项目监理部：
我单位负责施工的
工及验收规范、设计图纸，具备调试名附：1.自检记录和测量记录
2.查验系统图
3.未完成工作清单（不影口
安装工程，经检查，质量符合安装工程施
发件，请组织查验。
向系统调试）
移交承包单位（章）
项目经理：
年
月
0
接受承包单位查验意见：Hale Waihona Puke 接受承包单位（章）项目经理：
年
月
0
项目监理部意见：
项目监理部（章）总监理工程师：
年
月
B
专业监理工程师：
年
月
B
本表一式三份，由交付单位填报查验后，交付、接受单位及项目监理部各存一份O
风机基础中间交付验收交接表
表号：B-15
工程名称：编号：TYZG-ZKFD-YCJG-JCJA-002
致：xxxxxxxxxxxxxxxxx工程监理项目部项目监理机构
我方负责施工的F13#风机基础工程现已具备交付安装条件，请组织查验。
附件：风机基础交安记录
交付单位（章）：
项目经理：
日 期：
接收单位查验意见：
报告编号
常-2017-017-00011-05、06
回填土报告编号
电阻值（＜4Ω）
2.23Ω
验收结论
监理单位
总承包单位
接收单位：
交付单位
监理工程师：
年月日
专业技术员：
年月日
接收人：
年月日
交付人：
年月日
单位
工程
F13#风力发电机组工程
施工单位
xxxxxxxx有限公司
验收
部位
F13#风机基础
抄测内容
及依据
抄测基础环顶面水平度，根据设计要求，允许偏差2mm。
交接
日期
2017年10月22日
说明：基础环验收检测，抄测基础环上法兰面9点。
抄测点
1
2
3
4
5
6
7
8
9
抄测值（mm）
偏差：1mm
混凝土强度
C35
同条件试块
接收单位（章）：
项目经理：
日 期：
总承包单位意见：
总承包单位（章）：
项目经理：
日 期：
项目监理机业监理工程师：
日 期：
填报说明：
本表一式份，由承包单位填报，建设单位、项目监理机构、总承包单位、接收单位、交付单位各份。
(完整版)电力建设工程监理规范表格
附录A(资料性附录)电力建设工程监理基本表式编制与使用说明1 《建设工程监理基本表式》涵盖了《建设工程监理规范》(GB 50319—2000)的全部表式，并根据电力建设工程特点，增加了部分表式。
2 《建设工程监理基本表式》适用于所有的电力建设工程。
3 《建设工程监理基本表式》共分四大类：A类表(承包单位用表)23个表式、B 类表(监理单位用表)5个表式、C类表设计单位用表)3个表式、D类表(各方通用表)2个表式。
4说明。
4.1 盖章：除按填写要求盖公司章外，其他盖章处，一律盖项目部／项目监理机构的章。
4.2监理基本表式的填写方式：一般采用打印，建设单位、项目监理机构审查意见采用手写方式。
4.3姓名及其日期签署：采用手写方式。
建设工程监理基本表式目录A类表(承包单位用表)表A.1工程开工报审表表A.2工程复工申请表表A.3施工组织设计报审表(项目管理实施规划)表A.4方案报审表表A.5分包单位资格报审表表A.6单位资质报审表(试验检测单位／主要材料、构配件及设备供货商) 表A.7人员资质报审表(主要管理人员／特殊工种／特种作业人员)表A.8工程控制网测量／线路复测报审表表A.9主要施工机械／工器具／安全用具报审表表A.10主要测量计量器具／试验设备检验报审表表A.11质量验收及评定项目划分报审表表A.12 工程材料／构配件／设备报审表表A.13主要设备开箱申请表表A.14验收申请表表A.15中间交付验收交接表表A.16计划／调整计划报审表表A.17费用索赔申请表表A.18监理工程师通知回复单表A.19工程款支付申请表表A.20工期变更报审表表A.21设备／材料／构配件缺陷通知单表A.22设备／材料缺陷处理报验表表A.23工程竣工报验单B类表(监理单位用表) 表B.1监理工作联系单表B.2监理工程师通知单表B.3工程暂停令表B.4设计文件图纸评审意见及回复单表B.5旁站监理记录表C类表(设计单位用表) 表C.1图纸交付计划报审表表C.2设计文件报检表表C.3设计变更通知单报检表D类表(通用表)表D.1工程联系单表D.2工程变更申请单工程名称：编号：填表说明：1.本表一式份，由承包单位填报，建设单位、项目监理机构各一份，承包单位份。
常用报审表格表示及使用说明
监理工作联系单工程名称：编号：本表一式 4 份，由项目监理机构填写，抄送相关单位。
项目建设项目常用表式使用说明编制单位：项目监理部编制人：审核单位：审核人：批准人：二零一七年二月《/////项目常用表格目录及标准表式》使用说明根据///项目实际情况，在DLT5434-2009《建设工程监理规范》统一表式的基础上，结合相关工程项目的经验，业主及监理部共同编制出版了《///项目常用表格目录及标准样式》,供///项目建设的各参建单位统一使用。
在使用本套表格时，需注意以下事项：1.表格用纸页边距为：上20㎜；下：20㎜；左：25㎜；右：15㎜。
标题使用加粗小二号宋字。
正文中，中文使用小四号或五号宋体字；英文使用Times New Roman体，其余同中文。
2.表格内容填写应采用合格的书写材料，不得使用圆珠笔、蓝色墨水、纯蓝墨水及复写纸复写。
时间应填写为：XXXX年XX月XX日，工程文件中的空白项填划斜线（左下角至右上角），工程文件中的空白栏填“本栏空白”或“以下空白”所有的表格不得有空项。
本表格下发之前所形成的文件重新按照表格中规定的格式填报。
3.计量单位：必须使用法定的计量单位。
4.表格中的相关内容应准确填写，字迹工整，清晰可辨。
5.关于合同编号，因工程项目性质、内容不尽相同，合同条款不尽相同,相关表格中应正确填写合同编号。
填写合同编号时，要求填写及本表格表述事件对应的合同的正式编号，不可用企业内部的代号或其他代号；6.关于工程项目名称统一使用：/////项目7.当涉及具体工程项目时应为：单位工程名称＋分部工程名称＋分项工程名称，单位、分部、分项工程名称须及《工程质量检验评定项目划分表》保持一致，不得随意填写，“工程”二字只需出现在最后，避免重复出现。
例如：单位工程名称：光伏组件支架基础工程分部工程名称：光伏组件地基工程分项工程名称：光伏组件定位放线工程单位（企业）名称缩写要填写清楚，专业代码明确，表号填写准确，编号规范。
DLT 5434-2021 电力建设工程监理规范表格
表A.1 工程开工报审表DL/T5434-2021工程名称：填报说明：1．本表一式份，由承包单位填报，建设单位、项目监理机构各一份，承包单位份。
2.报审中的“□”作为附件附在报审表后，项目监理机构审查确认后在框内打“√”。
3.项目监理机构审查要点：工程各项开工准备是否充分；相关的报审是否已全部完成；是否具备开工条件。
表A.2 工程复工申请表DL/T5434-2021工程名称：编号：填报说明：本表一式份，由承包单位填报，建设单位、项目单位、项目监理机构、承包单位各一份。
表A.3 施工组织设计报审表( 项目管理实施规划 )DL/T5434-2021填报说明：本表一式份，由承包单位填报，建设单位、项目监理机构、承包单位各一份。
表A.4 方案报审表DL/T5434-2021工程名称：编号：填报说明：本表一式份，由承包单位填报，建设单位、项目监理机构、承包单位各一份表A.5 分包单位资格报审表DL/T5434-2021填报说明：本表一式份，由承包单位填报，建设单位、项目监理机构、承包单位各一份。
特殊施工技术方案由承包单位总工程师批准,并附验算结果。
DL/T5434-2021工程名称：编号：填报说明：本表一式份，由承包单位填报，建设单位、项目监理机构、承包单位各一份。
（主要管理人员/特殊工种/特种作业人员）DL/T5434-2021填报说明：本表一式份，由承包单位填报，建设单位、项目监理机构、承包单位各一份。
特殊施工技术方案由承包单位总工程师批准,并附验算结果。
表A.8 工程控制网测量/线路复测报审表DL/T5434-2021工程名称：编号：填报说明：本表一式份，由承包单位填报，建设单位、项目监理机构、承包单位各一份。
表A.9 主要施工机械/工器具/安全用具报审表DL/T5434-2021工程名称：编号：填报说明：本表一式份，由承包单位填报，建设单位、项目监理机构、承包单位各一份。
表A.10 主要测量器具/试验设备检验报审表DL/T5434-2021工程名称：编号：填报说明：本表一式份，由承包单位填报，建设单位、项目监理机构、承包单位各一份。
土建交付安装中间验收交接表监理意见
土建交付安装中间验收交接表监理意见
土建交付安装中间验收交接表
一、项目基本信息
项目名称：
项目地点：
建设单位：
施工单位：
监理单位：
二、交付安装中间验收情况
1. 土建工程交付情况
（1）土建工程验收日期：
（2）土建工程验收人员：
（3）验收结果及意见：
2. 安装工程交付情况
（1）安装工程验收日期：
（2）安装工程验收人员：
（3）验收结果及意见：
三、监理意见
1. 土建工程监理意见
（1）对土建工程的整体质量进行评价，包括结构、外观等方面的情况；（2）对存在的问题提出整改要求和建议；
（3）对已经完成的部分进行评价，如基础、地下室等。
2. 安装工程监理意见
（1）对安装工程的整体质量进行评价，包括设备安装、管道布置等方面的情况；
（2）对存在的问题提出整改要求和建议；
（3）对已经完成的部分进行评价，如电气设备安装、管道连接等。
四、其他事项
1. 未完成或待完善的部分：列出尚未完成或需要进一步完善的内容。
2. 下一步计划：说明下一步的工作计划和时间安排。
五、附件清单
1. 验收报告：包括土建工程验收报告和安装工程验收报告等。
2. 监理意见：包括土建工程监理意见和安装工程监理意见等。
3. 其他相关文件：如交付单、合同等。
六、备注
在此部分可以添加其他需要说明的事项或备注信息。
以上是根据提供的要求，给出的一个全面详细的回答。
电力建设工程监理规范表格(完整版)
附录A(资料性附录)电力建设工程监理基本表式编制与使用说明1 《建设工程监理基本表式》涵盖了《建设工程监理规范》(GB 50319—2000)的全部表式，并根据电力建设工程特点，增加了部分表式。
2 《建设工程监理基本表式》适用于所有的电力建设工程。
3 《建设工程监理基本表式》共分四大类：A类表(承包单位用表)23个表式、B 类表(监理单位用表)5个表式、C类表设计单位用表)3个表式、D类表(各方通用表)2个表式。
4说明。
4.1 盖章：除按填写要求盖公司章外，其他盖章处，一律盖项目部／项目监理机构的章。
4.2监理基本表式的填写方式：一般采用打印，建设单位、项目监理机构审查意见采用手写方式。
4.3姓名及其日期签署：采用手写方式。
建设工程监理基本表式目录A类表(承包单位用表)表A.1工程开工报审表表A.2工程复工申请表表A.3施工组织设计报审表(项目管理实施规划)表A.4方案报审表表A.5分包单位资格报审表表A.6单位资质报审表(试验检测单位／主要材料、构配件及设备供货商) 表A.7人员资质报审表(主要管理人员／特殊工种／特种作业人员)表A.8工程控制网测量／线路复测报审表表A.9主要施工机械／工器具／安全用具报审表表A.10主要测量计量器具／试验设备检验报审表表A.11质量验收及评定项目划分报审表表A.12 工程材料／构配件／设备报审表表A.13主要设备开箱申请表表A.14验收申请表表A.15中间交付验收交接表表A.16计划／调整计划报审表表A.17费用索赔申请表表A.18监理工程师通知回复单表A.19工程款支付申请表表A.20工期变更报审表表A.21设备／材料／构配件缺陷通知单表A.22设备／材料缺陷处理报验表表A.23工程竣工报验单B类表(监理单位用表) 表B.1监理工作联系单表B.2监理工程师通知单表B.3工程暂停令表B.4设计文件图纸评审意见及回复单表B.5旁站监理记录表C类表(设计单位用表) 表C.1图纸交付计划报审表表C.2设计文件报检表表C.3设计变更通知单报检表D类表(通用表)表D.1工程联系单表D.2工程变更申请单工程名称：编号：填表说明：1.本表一式份，由承包单位填报，建设单位、项目监理机构各一份，承包单位份。
电力工程常用表格【范本模板】
表A。
１工程开工报审表工程名称: 编号:填报说明:1．本表一式份，由承包单位填报,建设单位、项目监理机构各一份，承包单位份。
２。
报审中的“□”作为附件附在报审表后，项目监理机构审查确认后在框内打“√”。
3。
项目监理机构审查要点:工程各项开工准备是否充分;相关的报审是否已全部完成；是否具备开工条件。
表Ａ.2 工程复工申请表工程名称：编号：填报说明:本表一式份,由承包单位填报，建设单位、项目单位、项目监理机构、承包单位各一份。
表A．3 施工组织设计报审表（项目管理实施规划）工程名称: 编号：填报说明:本表一式份，由承包单位填报，建设单位、项目监理机构、承包单位各一份。
ﻬ表A.４方案报审表工程名称: 编号:填报说明:本表一式份,由承包单位填报,建设单位、项目监理机构、承包单位各一份。
特殊施工技术方案由承包单位总工程师批准,并附验算结果。
ﻬ表A。
５分包单位资格报审表工程名称：编号：填报说明:本表一式份，由承包单位填报,建设单位、项目监理机构、承包单位各一份。
特殊施工技术方案由承包单位总工程师批准，并附验算结果。
ﻬ表A．６单位资质报审表(试验检测单位／主要材料、构配件及设备供货商）工程名称: 编号:填报说明：本表一式份,由承包单位填报,建设单位、项目监理机构、承包单位各一份。
表Ａ.７人员资质报审表(主要管理人员/特殊工种/特种作业人员）工程名称:编号:填报说明：本表一式份,由承包单位填报,建设单位、项目监理机构、承包单位各一份。
特殊施工技术方案由承包单位总工程师批准，并附验算结果。
表A。
8 工程控制网测量/线路复测报审表工程名称:编号:填报说明:本表一式份,由承包单位填报，建设单位、项目监理机构、承包单位各一份．表A．9 主要施工机械/工器具/安全用具报审表工程名称：编号：填报说明:本表一式份,由承包单位填报,建设单位、项目监理机构、承包单位各一份。
表A.10 主要测量器具／试验设备检验报审表工程名称：编号：填报说明:本表一式份,由承包单位填报,建设单位、项目监理机构、承包单位各一份。
电力工程常用表格
表A.1 工程开工报审表工程名称：编号：致项目监理机构我方承担的工程，已完成了开工前的各项准备工作，特申请于年月日开工，请审查。
施工组织设计（项目管理实施规划）已审批；各项施工管理制度和相应的施工方案已制定并审查合格；施工图已会检；质量验收及评定项目划分表已报审；工程控制网测量/线中复测资料已审核；质量管理体系、安全环境管理体系满足要求；特殊工种/特殊作业人员满足工程需要；本工程的施工人力和机械已进场；物资、材料准备能满足连续施工的需要；计量器具、仪表经法定单位检验合格；分包单位资格审查文件已报审；试验（检测）单位资质审查文件已报审；上道工序已完工并验收合格。
承包单位（章）：项目经理：日期：填报说明：1．本表一式份，由承包单位填报，建设单位、项目监理机构各一份，承包单位份。
2.报审中的“□”作为附件附在报审表后，项目监理机构审查确认后在框内打“√”。
3.项目监理机构审查要点：工程各项开工准备是否充分；相关的报审是否已全部完成；是否具备开工条件。
表A.2 工程复工申请表工程名称：编号：填报说明：本表一式份，由承包单位填报，建设单位、项目单位、项目监理机构、承包单位各一份。
表A.3 施工组织设计报审表( 项目管理实施规划)工程名称：编号：填报说明：本表一式份，由承包单位填报，建设单位、项目监理机构、承包单位各一份。
表A.4 方案报审表工程名称：编号：填报说明：本表一式份，由承包单位填报，建设单位、项目监理机构、承包单位各一份。
特殊施工技术方案由承包单位总工程师批准,并附验算结果。
表A.5 分包单位资格报审表工程名称：编号：填报说明：本表一式份，由承包单位填报，建设单位、项目监理机构、承包单位各一份。
特殊施工技术方案由承包单位总工程师批准,并附验算结果。
表A.6 单位资质报审表（试验检测单位/主要材料、构配件及设备供货商）工程名称：编号：致项目监理机构：经我方审查，单位可提供工程需要的,请予以审批。
附件：本工程的试验项目及其要求。
最新工程监理基本表式——EPC总包格式
施工单位用表表A.1 工程开工报审表表A.2 工程复工申请表表A.3 施工组织总设计报审表（项目管理实施规划）表A.4 方案/作业指导书报审表表A.5.1 承包单位资格报审表表A.5.2 分包单位资格报审表表A.6 单位资质报审表（试验检测单位/主要材料、构配件及设备供货商）表A.7.1 人员资质报审表（项目部主要管理人员）表A.7.2 人员资质报审表（特殊工种/特殊作业人员）表A.8 工程控制网测量/线路复测报审表表A.9 主要施工机械/工器具/安全用具报审表表A.10 主要测量计量器具/试验设备检验报审表表A.11 质量验收及评定项目划分报审表表A.12 工程材料/构配件/设备报审表表A.13 主要设备开箱申请表表A.14 检验批、分项工程验收申请表表A.14.1 分部工程验收申请表表A.14.2 保温工程施工申请表表A.14.3 隐蔽工程验收申请表表A.15 中间交付验收交接表表A.16 计划/调整进度报审表表A.16 .1施工进度一、二级网络计划报审表（EPC报审）表A.16 .2施工月进度计划报审表表A.17 索赔申请表表A.18 监理工程师通知回复单表A.19 工程款支付申请表表A.20 分包工程工期变更报审表表A.21 设备/材料/构配件缺陷通知单表A.22 设备/材料缺陷处理报验表表A.23 工程竣工报验单表A.24 管理体系报审表表A.25 大体积混凝土施工通知单表A.26 混凝土浇筑申请报审表表A.27 安全防护用品、材料报审表表A.28 工程安全检查整改回复单表A.28.1 工程安全隐患整改回复单表A.29 工作联络单表A.30 工程量签证单表A.31 工程变更申请单表A.31.1 工程变更通知单报验表表A.32 设计交底及图纸会检纪要监理用表表B.1 监理工作联系单表B.2 监理工程师通知单表B.3 工程暂停令表B.4 设计文件图纸评审意见及回复单表B.5 旁站监理记录表表B.7 监理文件报审表表B.8 工程质量中间验收申请表表B.9 工程竣工验收申请表表B.11 处罚通知单表B.12 奖励通知单表B.13 安全文明管理整改联系单表B.14 安全隐患整改通知单设计单位用表表C.1 图纸交付计划报审表表C.3 设计变更通知单报验表通用用表表E.1物资验收单表E.2 力能干线使用申请表表E.3不合格项通知单调试用表工程的报验资料的编号格式规定：1）、正文格式：1.1基本要求：文件纸张要求为A4，70g/m2；1.2表格正文字体为宋体、小四(表格内如内容多，可为五号字体），字符间距标准：行距单倍；表格正文有数字描述的内容时必须使用阿拉伯数字，不得使用汉语数字，如：地下室十五层（错误），应填写为：地下室15层；1.3标题为黑体，小二号，数字均为times New Roman字体；行距为20磅。
工程常用表式
工程建设常用表格（C版）编制：2012年07月工程建设常用表格使用说明为满足xxx工程建设需要，在《建设工程监理规范》GB50319-2000统一表式和电力建设工程监理典型表式的基础上，参考以往相关工程项目的经验，监理部编制出版了本工程的《工程建设常用表格》（A版）。
在使用中参考改进意见和需要对表格进行了相应的修改，项目监理部根据《电力建设工程监理规范》DL/T5434-2009的要求会同基建管理部审定后修改升级为目前B版。
在使用本套表格时，需注意以下事项：1．本套表格为xxx工程专用，格式标准共70种，其中：A类表格：是承包单位向项目监理机构和建设单位报送的表式。
B类表格：是设计单位向项目监理机构和建设单位报送的表式。
C类表格：是项目监理机构向各承包单位或建设单位发送的表式。
D类表格：各单位通用2.编号模式：2.1单位代码：见“3. 工程各参建单位名称及代码缩写”；2.2专业代码如下：汽机专业对应代码为 QJ；（含化学、供水系统等安装，若以后业主要求化水单独做一个专业列出也可，化水专业对应代码为HS）锅炉专业对应代码为 GL；（包括输煤、燃油、除灰系统安装，保温、油漆等）电气专业对应代码为 DQ；（含远动、通信）热控专业对应代码为 RK；焊接专业对应代码为 HJ；脱硫（土建）专业对应代码为 TLTJ脱硫（机务）专业对应代码为 TLJW；脱硫（电气）专业代码为 TLDQ脱硫（热控）专业代码为 TLRK水工专业对应代码为 SG；暖通专业对应代码为 NT；土建专业对应代码为 TJ；（包括水工土建、土建用的消防等）BOP专业对应代码为 BOP；调试代码为 TS；技术代码为 JS；质量代码为 ZL；质量检验代码为 JY；安全代码为 AQ；临时设施代码为 LJ；管道代码为 GD；金属检测代码为 JC；热控校验代码为 RJ；港口机械专业代码为 GJ。
机械——JX计划——JH物资——WZ档案——DA综合——ZH；2.3表格标准格式代号：分为A、B、C、D四类，详见12. 目录中的具体规定，2.4流水号：用3位阿拉伯数字表示，如001、002等。
电力建设工程监理基本表式-DLT5434-2009
电力建设工程监理基本表式——建设工程监理规范DL/T5434-2009（附录A）电力建设工程监理基本表式1、《电力建设工程监理基本表式》涵盖了《建设工程监理规范》（GB 50319-2000）的全部表式，并根据电力建设工程特点，增加了部分表式。
2、《电力建设工程监理基本形式》适用于所有的电力建设工程。
3、《电力建设工程监理基本表式》共分四大类：A表类（承包单位用表）23个表式、B表（监理单位用表）5个表式、C表类（设计单位用表）3个表式、D 表类（各方通用表）2个表式。
4、说明。
4.1、盖章：除按填写要求盖公司章外，其他盖章处，一律盖项目部/项目监理机构的章。
4.2、监理基本表式的填写方式：一般采用打印，建设单位、项目监理机构审查意见采用手写方式。
4.3、姓名及其日期签署：采用手写方式。
电力建设工程监理基本表式目录A类表（承包单位用表）表A.1 工程开工报审表表A.2 工程复工申请表表A.3 施工组织设计报审表（项目管理实施规划）表A.4 方案报审表表A.5 分包单位资格报审表表A.6 单位资质报审表（试验检测单位/主要材料、构配件及设备供货商）表A.7人员资质报审表（主要管理人员/特殊工作/特种作业人员）表A.8 工程控制网测量/线路复测报审表表A.9 主要施工机械/工器具/安全用具报审表表A.10 主要测量计算器具/实验设备检验报审表表A.11 质量验收及评定项目划分报审表表A.12 工程材料/构配件/设备报审表表A.13 主要设备开箱申请表表A.14 验收申请表表A.15 中间交付验收交接表表A.16 计划/调整计划报审表表A.17 费用索赔申请表表A.18 监理工程师通知回复单表A.19 工程款支付申请表表A.20 工期变更报审表表A.21 设备/材料/构配件缺陷通知表表A.22 设备/材料缺陷处理报验表表A.23 工程竣工报验单表A.24管理体系报审表附件：大体积混凝土施工通知单（参考）B类表（监理单位用表）表B.1 监理工作联系单表B.2 监理工程师通知单表B.3 工程暂停令表B.4 设计文件图纸评审意见及回复单表B.5 旁站监理记录表表B.6工程进度一级网络计划报审表表B.7监理文件报审表表B.8 工程质量中间验收申请表表B.9工程竣工预验收申请表表B.10工程监理费付款报审表附件：会议纪要监理月报项目监理大事记发出文件记录表接收文件记录表工程平行检验记录C类表（设计单位用表）表C.1 图纸交付计划报审表表C.2 设计文件报验表表C.3 设计变更通知单报验表D类表（通用表）表D.1 工程联系单表D.2 工程变更申请单表 A.1 工程开工报审表1.本表一式份，由承包单位填报，建设单位、项目监理机构各一份，承包单位份。
表A.15中间交付验收交接表
表A.15 中间交付验收交接表
工程名称：图木舒克2×350MW热电联产工程编号：
致：甘肃华研水电咨询有限公司图木舒克热电联产工程项目监理部
我方负责施工的工程现已具备交付条件，请组织查验。
移交承包单位（章）
项目经理：
日期：
接收单位查验意见：
接收单位（章）
项目经理：
日期：
总包单位意见：
总包单位（章）
总/专业工程师：
项目负责人：
日期：
项目监理机构意见：
项目监理机构（章）
总（副）监理工程师：
专业监理工程师：
日期：
填表说明：
本表一式 6 份，由移交承包单位填报，建设单位、总包单位、移交承包单位、接收承包单位各存 1 份，监理单位存 2 份。
2021年DLT_5434-电力建设工程监理规范表格-
目录欧阳光明（2021.03.07）表A.1 工程开工报审表DL/T5434-2012工程名称：中电投湖北界岭风电场升压站编号：ZTD-HBJL-TJ03-填报说明：1．本表一式份，由承包单位填报，建设单位、项目监理机构各一份，承包单位份。
2.报审中的“□”作为附件附在报审表后，项目监理机构审查确认后在框内打“√”。
3.项目监理机构审查要点：工程各项开工准备是否充分；相关的报审是否已全部完成；是否具备开工条件。
表A.2 工程复工申请表DL/T5434-2012填报说明：本表一式份，由承包单位填报，建设单位、项目单位、项目监理机构、承包单位各一份。
表A.3 施工组织设计报审表( 项目管理实施规划 )DL/T5434-2012填报说明：本表一式份，由承包单位填报，建设单位、项目监理机构、承包单位各一份。
表A.4 方案报审表DL/T5434-2012工程名称：中电投湖北界岭风电场升压站编号：ZTD-HBJL-TJ03-填报说明：本表一式份，由承包单位填报，建设单位、项目监理机构、承包单位各一份表A.5 分包单位资格报审表DL/T5434-2012填报说明：本表一式份，由承包单位填报，建设单位、项目监理机构、承包单位各一份。
特殊施工技术方案由承包单位总工程师批准,并附验算结果。
表A.6 单位资质报审表DL/T5210.1-2012工程名称：中电投湖北界岭风电场升压站编号：ZTD-HBJL-TJ03-填报说明：本表一式份，由承包单位填报，建设单位、项目监理机构、承包单位各一份。
表A.7 人员资质报审表（主要管理人员/特殊工种/特种作业人员）DL/T5434-2012工程名称：中电投湖北界岭风电场升压站编号：ZTD-HBJL-TJ03-填报说明：本表一式份，由承包单位填报，建设单位、项目监理机构、承包单位各一份。
特殊施工技术方案由承包单位总工程师批准,并附验算结果。
表A.8 工程控制网测量/线路复测报审表DL/T5434-2012填报说明：本表一式份，由承包单位填报，建设单位、项目监理机构、承包单位各一份。