疫苗接种注意事项及操作流程

卡介苗接种要点

一、注意事项：

1严禁皮下及肌肉注射。

2.疫苗开启后30分钟内用完，剩余废弃。

3.只允许左上臂皮内注射。

4.只允许持证操作。

二、接种流程

核对医嘱、新生儿信息无误查看左上臂皮肤完整性

充分稀释药液抽吸8-10次静置药液60秒酒精消毒皮肤0.1ml 旋转针头再拔出漏出液体用干棉签吸掉20分钟

三、登记

1.《卡介苗接种登记本》

2.《浙江省杭州市扩大疫苗进出登记本》

3.产时系统

四、宣教

接种后2~3天内接种处皮肤略有红肿，但很快就会消退，四周左右时，局部逐渐发红出现白色小脓疱内有脓液，之后自行破溃后逐渐结痂，痂脱后留有轻微疤痕，前后时间约为2~3个月。（接种部位不需消毒及特殊处理，保持清洁即可），如破溃严重去疾控中心看诊。补种同样去疾控中心。

乙肝疫苗及乙肝免疫球蛋白接种要点

一、注意事项

1.乙肝表面抗原阳性产妇新生儿先接种乙肝免疫球蛋白100IU，30分钟后

接种乙肝疫苗10ug，正常产妇新生儿只注射乙肝疫苗10ug。

2.乙肝疫苗只在右上臂肌肉注射。

3.乙肝免疫球蛋白在大腿外侧肌肌肉注射。

4.疫苗开启后立即注射。

5.乙肝疫苗遵医嘱注射（分进口和国产）。

二、接种流程

核对医嘱、新生儿信息无误查看右上臂皮肤完整性

酒精消毒皮肤右上臂三角肌肌肉注射（乙肝疫苗）大腿外侧肌肌肉注射（乙肝免疫球蛋白）

三、登记

1.《乙肝疫苗接种登记》

2.《浙江省杭州市扩大免疫疫苗进出登记本》

3.《杭州市新生儿乙肝免疫球蛋白免费使用登记表》

4.产时系统

四、宣教

出生时未接种的请到社区医院补种。

听力筛查要点

一. 注意事项

1.新生儿出生满48小时后筛查。

2.听力筛查时保持房间安静。

3.在新生儿安静睡眠，或者吃奶的情况下操作，必要时清理双耳。二．听力筛查流程

核对医嘱及新生儿疾病筛查知情同意书，新生儿信息无误查

看新生儿双耳道是否清洁酒精棉片消毒探头分

别放置新生儿的左右耳朵如果未通过避免反复测试。

三．登记

1《杭州市听力筛查登记本》

2.产时系统。

3.未通过者请儿科医生填写《杭州市婴幼儿听力筛查转诊联系单》

四，宣教

初次听力筛查和复筛的结果将用“通过”和“未通过”来表达，“通过”者说明听功能基本正常，但不能排除因筛查方法的局限性及筛查后出现迟发性或突发性耳力损失；而“未通过”的新生儿说明可能存在听力障碍，需要进一步检查，确定诊断，转诊到杭州市妇产医院复诊（满月后）。

新生儿疾病筛查要点

一．注意事项

1.新生儿出生满72小时筛查，（建议10天之内，最晚不能超过20

天）。

2.洗澡后采血，采血后告知家长1小时后去掉胶布。

二．流程

核对医嘱，新生儿疾病筛查知情同意书，新生儿信息无误

查看双足皮肤的完整性酒精棉球消毒待干

足跟内侧或者外侧，避开足跟擦掉第一滴血

采满3滴血

三．登记

1.根据医嘱及新生儿疾病筛查知情同意书，选择血片登记

2.产时系统

3.未采集者发放《杭州市新生儿疾病筛查补采血通知书》

四. 宣教

血片干燥后送往浙江省新生儿疾病筛查中心检测，如果发现可疑病例，该中心将会及时与家长联系复查事宜,未接到电话说明检查结果正常。（留在医院的手机号码一定要保持通畅），出生后未采血的新生儿仍回我院补采（携带补采通知单）。

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