专升本内科学精选试题
中医专升本内科试题及答案
中医专升本内科试题及答案一、选择题（每题2分，共40分）1. 中医内科中“脾胃为后天之本”的理论依据是什么？A. 脾胃为气血生化之源B. 脾胃为水谷之海C. 脾胃为五脏六腑之主D. 脾胃为阴阳之根2. 下列哪项不是中医内科常见的辨证方法？A. 望诊B. 闻诊C. 问诊D. 触诊3. 根据中医理论，下列哪项不是“肝郁”的表现？A. 情绪抑郁B. 胁痛C. 口苦咽干D. 头晕耳鸣4. 中医内科治疗“痰湿内阻”常用的治法是什么？A. 清热化痰B. 健脾化痰C. 温阳化痰D. 活血化痰5. 根据中医理论，下列哪项不是“肺虚”的表现？A. 咳嗽B. 气短C. 口干D. 便秘6. 中医内科治疗“肝火上炎”常用的方剂是什么？A. 龙胆泻肝汤B. 清肝泻火汤C. 逍遥散D. 六味地黄丸7. 下列哪项不是中医内科常用的脉诊部位？A. 寸口B. 尺泽C. 神门D. 太溪8. 根据中医理论，下列哪项不是“肾虚”的表现？A. 腰膝酸软B. 头晕耳鸣C. 口干舌燥D. 遗精滑精9. 中医内科治疗“心脾两虚”常用的方剂是什么？A. 归脾汤B. 六君子汤C. 四君子汤D. 理中丸10. 下列哪项不是中医内科常用的舌诊内容？A. 舌质B. 舌苔C. 舌下络脉D. 舌形二、填空题（每空2分，共20分）11. 中医内科中，五脏指的是________、________、________、________、________。
12. 根据中医理论，“肾主骨生髓”中的“髓”指的是________。
13. 中医内科中，常用的“四诊合参”是指________、________、________、________。
14. 中医内科治疗“湿热下注”常用的治法是________。
15. 中医内科中，治疗“肝郁气滞”常用的方剂是________。
三、简答题（每题10分，共20分）16. 简述中医内科中“脾为生痰之源”的理论依据。
17. 简述中医内科中“肾藏精”的理论及其临床意义。
内科专升本试题及答案
内科专升本试题及答案一、选择题1.下列哪项是人体内分泌腺的特点？A.分布广泛B.仅存在于内脏器官C.仅分泌激素D.功能单一答案：A2.人体消化吸收的主要场所是：A.胃B.小肠C.大肠D.食道答案：B3.下列哪项是心脏病的主要危险因素？A.体重过轻B.高血压C.低血糖D.缺乏锻炼答案：B4.人体眼睛的主要功能是：A.听觉B.味觉C.触觉D.视觉答案：D5.以下哪种疾病属于呼吸系统疾病？A.高血压B.糖尿病C.哮喘D.肝炎答案：C二、填空题1.人体皮肤是由______、______、______三层组成。
答案：表皮、真皮、皮下组织2.人体最大的内分泌腺是______。
答案：甲状腺3.肝脏是人体最大的______脏器。
答案：消化4.心脏位于______腔内。
答案：胸5.呼吸系统包括______、______、______和肺。
答案：鼻腔、咽喉、气管三、简答题1.什么是免疫系统？它的主要功能是什么？答案：免疫系统是由一系列器官、细胞和分子组成的防御系统，其主要功能是保护机体免受外界病原体（如细菌、病毒等）的入侵和内部异常细胞的破坏。
2.请描述人体消化系统的主要结构和功能。
答案：人体消化系统由口腔、食道、胃、小肠、大肠等器官组成。
其主要功能是将摄入的食物进行消化、吸收和排泄。
口腔负责摄取和咀嚼食物，食道将食物从口腔运送至胃，胃通过酸性环境和胃酶分解食物。
小肠中的消化液和肠壁分泌的酶进一步分解食物，使其吸收入血液和淋巴中。
大肠主要负责水分的吸收和粪便的排出。
四、论述题人体内科学是研究人体内部各器官、系统的结构、功能、疾病和诊断治疗方法的学科。
该学科的发展与人体生理学、病理学、临床医学等密切相关。
内科专升本试题的目的是测试学生对内科学知识的掌握情况，考察其分析和解决内科问题的能力。
内科试题涵盖了内分泌系统、消化系统、循环系统、呼吸系统、泌尿系统、神经系统以及免疫系统等多个方面的知识。
通过选择题、填空题、简答题和论述题的形式，评估考生对各个系统的理解程度和应用能力。
专升本内科考试题及答案
专升本内科考试题及答案一、选择题1. 下列哪个物质是体内正常代谢所产生的废物？a) 胆固醇b) 葡萄糖c) 乳酸d) 脂肪酸答案：c) 乳酸2. 人体最重要的能量来源是什么？a) 蛋白质b) 脂肪c) 葡萄糖d) 维生素答案：c) 葡萄糖3. 下列哪种细胞起着与细菌作斗争的重要作用？a) T细胞b) 肝细胞d) 肺细胞答案：a) T细胞4. 哪种维生素是眼睛健康所必需的？a) 维生素Ab) 维生素Bc) 维生素Cd) 维生素D答案：a) 维生素A5. 下列哪种疾病是由病毒引起的？a) 高血压b) 糖尿病c) 流感d) 肺炎答案：c) 流感二、判断题1. 人体血液属于结缔组织。
2. 血液中含有白细胞，但不含有红细胞。
答案：错误3. 脑细胞是一种神经细胞。
答案：正确4. 维生素C是预防坏血病的重要营养素。
答案：正确5. 白血病是一种由细菌感染引起的疾病。
答案：错误三、简答题1. 什么是高血压？高血压有哪些临床表现？答案：高血压是指在冠状动脉收缩压和（或）舒张压持续升高的状态。
其临床表现包括头痛、头晕、心悸、口干、眼花等。
2. 为什么维生素D对人体骨骼健康至关重要？答案：维生素D能促进钙和磷的吸收，增强人体对钙和磷的利用，从而维持骨骼的健康。
3. 什么是免疫系统？它的主要功能是什么？答案：免疫系统是指人体内一套与抵御感染和控制肿瘤等有关的防御体系。
其主要功能是识别并排除外来的病原体和异常细胞，保持身体内部环境的稳定。
四、应用题1. 在正常情况下，人体内哪种物质能被肾小球净过滤？被净过滤物质和尿液中物质的比较如下表所示，请推断出这种物质在肾小管中的处理方式。
被净过滤物质 | 尿液中物质------------------|-----------葡萄糖 | 存在红细胞 | 不存在尿素 | 存在氨气 | 不存在答案：葡萄糖能被肾小球净过滤，但在肾小管中被再吸收，因此在尿液中不存在。
红细胞由于体积较大，无法被肾小球净过滤，因此在尿液中也不存在。
专升本内科练习题库
专升本内科练习题库一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、女，42岁。
间断发热、腰痛伴尿频2年，每次发作应用抗生素治疗可好转。
近半年来夜尿增多。
尿常规：尿比重1.015，RBC0～2/HP。
WBC3～5/HP。
静脉肾盂造影见肾盂肾盏狭窄变形，肾小盏扩张，首先考虑的诊断是A、慢性肾炎B、肾积水C、肾囊肿合并感染D、慢性肾盂肾炎E、肾结核正确答案：C2、支气管哮喘急性发作早期的动脉血气特征是A、呼吸性酸中毒B、呼吸性碱中毒C、代谢性酸中毒D、混合性酸碱失衡E、代谢性碱中毒正确答案：B3、男性，16岁。
低热、咳嗽、咽部不适2周，胸部X线片示两肺下部网状及按小叶分布的斑片状浸润阴影，血WBC10×l0⁹/L。
患者最可能的诊断是A、支原体肺炎B、病毒性肺炎C、军团菌肺炎D、肺炎球菌肺炎E、浸润型肺结核正确答案：A4、男，16岁。
溺水，经急救后送来急诊。
查体：P120次/分，R32次/分，BP95/65mmHg，神志清楚，口唇发绀，双肺可闻及湿啰音。
面罩吸氧后氧饱和度监测显示为85%。
该患者应立即采取的治疗措施是A、静脉注射地塞米松B、静脉注射毛花苷丙C、无创通气D、皮下注射吗啡E、静脉注射呋塞米正确答案：C5、二尖瓣狭窄最不可能引起下列哪项变化A、左心房肥大B、左心房扩大C、左心室扩大D、右心房扩大E、右心室肥大正确答案：C6、我国胰腺炎最常见病因A、过量饮酒B、十二指肠液反流C、高脂血症D、胆道疾病E、暴饮暴食正确答案：D7、长期抗炎治疗哮喘的最常用的方法A、吸入色甘酸钠B、吸入肾上腺素C、吸入麻黄碱D、吸入异丙托澳铵E、吸入糖皮质激素正确答案：E8、链球菌感染后急性肾小球肾炎与膜增生性肾小球肾炎相鉴别的要点是A、ASO是否升高B、有无前驱感染C、是否伴肾病综合征表现D、早期有无少尿、无尿及肾功能恶化E、低补体血症是否于8周内恢复正确答案：E9、男性，50岁。
因肾病综合征入院作肾活检，病理显示膜性肾病。
专升本内科试题及答案
专升本内科试题及答案一、选择题1. 以下哪项是高血压的诊断标准？A. 收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHgB. 收缩压≥130mmHg和/或舒张压≥85mmHgC. 收缩压≥150mmHg和/或舒张压≥100mmHgD. 收缩压≥160mmHg和/或舒张压≥110mmHg答案：A2. 急性心肌梗死最常见的心电图改变是：A. 窦性心动过速B. 窦性心动过缓C. 病理性Q波D. 右束支传导阻滞答案：C3. 慢性阻塞性肺疾病（COPD）的主要临床表现是：A. 慢性咳嗽B. 慢性咳痰C. 慢性气短D. 所有以上答案：D4. 以下哪项是糖尿病的典型症状？A. 多饮B. 多尿C. 多食D. 所有以上答案：D5. 以下哪项是胃溃疡的典型症状？A. 餐后疼痛B. 空腹疼痛C. 夜间疼痛D. 餐后缓解答案：B二、简答题1. 请简述冠心病的临床表现。
答案：冠心病的临床表现主要包括心绞痛和心肌梗死。
心绞痛表现为胸骨后压榨性疼痛，可放射至左肩、左臂，常在体力活动或情绪激动时发作，休息或使用硝酸甘油后可缓解。
心肌梗死则表现为持续性剧烈胸痛，伴有大汗、恐惧感，心电图可见病理性Q波、ST段抬高等改变。
2. 请简述糖尿病的诊断标准。
答案：糖尿病的诊断标准包括：空腹血糖≥7.0mmol/L，餐后2小时血糖≥11.1mmol/L，或随机血糖≥11.1mmol/L伴有糖尿病症状，或糖化血红蛋白（HbA1c）≥6.5%。
三、病例分析题病例：患者，男性，56岁，因“间断性胸痛1个月”来诊。
患者1个月前开始出现活动后胸痛，休息后缓解，无放射痛，无咳嗽、咳痰，无发热、盗汗，无恶心、呕吐。
既往高血压病史10年，吸烟史30年。
1. 根据病例，初步诊断可能是什么？答案：根据患者的临床表现和既往史，初步诊断可能是冠心病，心绞痛。
2. 需要做哪些检查来确诊？答案：需要进行的检查包括：心电图、动态心电图、心脏超声、冠状动脉造影、心肌酶谱、血常规、血脂、血糖、肝肾功能等。
内科(专升本)试题(含参考答案)
内科（专升本）试题（含参考答案）1、再生障碍性贫血与非白血性白血病有鉴别意义的是：( )A、贫血、出血B、白细胞是减少C、血小板数减少D、骨髓内可见大量白血病细胞答案：D2、有关白血病，下列哪项是错误的：( )A、为原发于造血系统的恶性疾病B、骨髓和其他造血组织中有白血病细胞异常增生C、白血病细胞全身浸润D、外周血液不出现白血病细胞答案：D3、王某，男，19岁，多次检查尿蛋白阳性且以清蛋白为主该病人的蛋白尿属于( )A、肾小球性蛋白尿B、肾小管性蛋白尿C、溢出性蛋白尿D、组织性蛋白尿答案：A4、甲亢良性(非浸润性)突眼的眼征，主要是由于( )A、眼球肿大B、眼球后组织有细胞浸润C、眼球后组织水肿D、眼睑张力增高答案：D5、重症急性胰腺炎时的Grey-Turner征是指( )A、两侧胁腹皮肤呈灰紫色斑B、脐周皮肤呈紫色斑C、脐周皮肤青紫D、两侧胁腹皮肤呈暗答案：D6、李某，女，47岁。
有心衰史。
近日出现明显双下肢水肿，服用利尿剂后出现低钾血症。
应指导病人选用的食物是( )A、橙子C、南瓜D、鸡蛋答案：A7、长期氧疗是指( )A、每天吸氧时间坚持8个小时B、每天吸氧时间坚持10个小时C、每天吸氧时间坚持15个小时以上D、睡眠时不吸氧答案：C8、慢性支气管炎的主要诊断依据是：( )A、病史和临床表现B、肺功能测定C、痰液细菌学检查D、X线检查答案：A9、浸润型肺结核的病灶多位于:( )A、肺尖或肺上野B、肺门附近C、肺中部D、肺下野答案：A10、肾病综合征病人的尿蛋白大多( )A、>3.5g/d.B、>2.0g/dC、<3.5g/dD、<2.0g/d答案：A11、慢粒白血病的治疗，哪项不正确：( )A、马利兰B、羟基脲C、脾明显肿大可行脾切除D、脾区放射线照射答案：C12、呼吸系统疾病最常见的原因是：( )B、变态反应C、粉尘和有害气体吸入D、肿瘤答案：A13、糖尿病死亡的主要原因是( )A、肾病变B、心血管并发症C、酮症酸中毒D、多发性神经炎答案：B14、某女性病人，出现神志恍惚，步态蹒跚而被送入医院，不久即发生昏迷，体检时呼吸困难，脉搏加快，瞳孔缩小，流涎呕吐，为尽快明确昏迷原因，首选辅助检查是( )A、脑电图B、脑部CTC、脑脊液测定D、呕吐物鉴定答案：D15、在肺结核治疗和预防中，最常使用的药物是：( )A、链霉素B、异烟肼C、利福平D、乙胺丁醇答案：B16、叶某，男，53岁。
专升本内科试题库与答案
专升本内科试题库与答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、痛风患者合并的泌尿系结石，最可能的是A、尿酸结石B、碳酸盐结石C、磷酸盐结石D、草酸钙结石E、黄嘌呤结石正确答案：A2、与慢性支气管炎的发生系最密切的是A、感染因素B、过敏因素C、理化因素D、气候异常E、吸烟正确答案：E3、不是肺脓肿手术指征的是A、内科积极治疗无效的慢性肺脓肿B、急性肺脓肿C、合并支气管扩张者D、支气管胸膜瘘E、反复大咯血正确答案：B4、男，55岁。
上腹部不适2个月。
进食后饱胀，有时伴疼痛，食欲下降、乏力，症状逐渐加重。
为明确诊断首选的检查是。
A、胃液分析B、胃镜C、食管24小时pH监测D、腹部X线片E、腹部CT正确答案：B5、男性，56岁。
反复上腹部痛，多在餐后很快发作，不易用酸剂控制，每次发作时频繁呕吐。
最常用的治疗方法A、铋剂B、联合治疗C、手术D、制酸治疗E、抗生素治疗正确答案：C6、肝性脑病注射支链氨基酸的主要作用是A、减少肠道内氨的形成和吸收B、纠正电解质紊乱C、纠正氨基酸不平衡D、降低门静脉压力E、纠正酸碱平衡紊乱正确答案：C7、下列肺结核类型中，传染性最强的是A、干酪性肺炎B、慢性血行播散型肺结核C、慢性纤维空洞型肺结核D、原发性肺结核E、急性血行播散型肺结核正确答案：C8、肝性脑病的诱因不包括A、缺氧B、高钾性酸中毒C、消化道出血D、便秘E、低血糖正确答案：B9、肺心病肺动脉高压形成的多项因素中，可经治疗后明显降低肺动脉压的是A、慢性缺氧所致肺血管重建B、缺氧性肺血管收缩C、慢支所致血管炎D、肺气肿压迫毛细血管E、肺泡壁破裂所致肺循环阻力增大正确答案：B10、急性胃炎的临床表现不包括A、上腹痛B、黄疸C、呕吐D、恶心E、消化道出血正确答案：B11、男，68岁，既往有慢性支气管炎病史10年，一周前因感冒后咳嗽加重来诊，查体：神志模糊，两肺哮鸣音，心率110次/分，血气分析pH7.30，PaO₂50mmHg，PaCO₂80mmHg.下列治疗措施正确的是A、静脉滴注尼可刹米B、静脉注射毛花苷丙C、静脉滴注4%碳酸氢钠D、静脉注射呋塞米（速尿）E、人工机械通气正确答案：E12、骨髓检查巨核细胞明显减少最常见于A、缺铁性贫血B、巨幼细胞性贫血C、再生障碍性贫血D、特发性血小板减少性紫癜E、溶血性贫血正确答案：C13、急性肾小球肾炎的主要临床表现是A、水肿，少尿，血尿，高血压B、血尿，蛋白尿，水肿，低蛋白血症C、血尿，少尿，水肿，蛋白尿D、少尿，水肿，蛋白尿，低蛋白血症E、水肿，少尿，蛋白尿，高血压正确答案：A14、男，15岁。
专升本内科试题及答案
专升本内科试题及答案### 专升本内科试题及答案#### 一、选择题1. 以下哪项不是高血压的常见并发症？A. 冠心病B. 脑卒中C. 糖尿病D. 肾功能衰竭2. 慢性阻塞性肺疾病（COPD）的主要症状是什么？A. 持续性干咳B. 持续性发热C. 持续性胸痛D. 持续性呼吸困难3. 以下哪项不是糖尿病的诊断标准？A. 空腹血糖≥7.0mmol/LB. 餐后2小时血糖≥11.1mmol/LC. 随机血糖≥7.8mmol/LD. 糖化血红蛋白（HbA1c）≥6.5%#### 二、填空题4. 急性心肌梗死的最常见心电图表现是________。
5. 慢性胃炎的主要病因是________。
#### 三、简答题6. 简述糖尿病的三级预防措施。
#### 四、案例分析题7. 患者，男性，56岁，主诉胸痛2小时。
请根据以下信息分析可能的疾病，并提出初步诊断思路。
- 既往史：高血压病史10年，未规律用药。
- 体格检查：血压180/110mmHg，心率98次/分，心音正常，无杂音。
- 实验室检查：心肌酶谱升高。
#### 答案1. C2. D3. C4. 急性心肌梗死的最常见心电图表现是ST段抬高。
5. 慢性胃炎的主要病因是幽门螺杆菌感染。
6. 糖尿病的三级预防措施包括：- 一级预防：健康教育，合理饮食，适量运动，控制体重，避免糖尿病的危险因素。
- 二级预防：定期体检，早发现、早治疗糖尿病，控制血糖水平，防止并发症的发生。
- 三级预防：对已发生并发症的糖尿病患者，进行积极治疗，减少并发症的进一步发展。
7. 初步诊断思路：- 根据患者主诉胸痛2小时，结合高血压病史，考虑可能的疾病为急性冠脉综合征，包括不稳定型心绞痛和急性心肌梗死。
- 体格检查显示血压明显升高，心率增快，但心音正常，无杂音，需要进一步检查心电图和心肌酶谱。
- 实验室检查心肌酶谱升高，支持心肌梗死的诊断。
应尽快进行心电图检查，必要时行冠状动脉造影，明确诊断，并给予相应治疗。
内科专升本试题及答案
内科专升本试题及答案一、选择题（每题2分，共20分）1. 以下哪个是高血压的诊断标准？A. 收缩压≥140mmHgB. 收缩压≥130mmHgC. 舒张压≥90mmHgD. 收缩压≥140mmHg和舒张压≥90mmHg答案：D2. 糖尿病的诊断标准中，空腹血糖的阈值是多少？A. ≥5.5mmol/LB. ≥6.0mmol/LC. ≥7.0mmol/LD. ≥7.8mmol/L答案：B3. 以下哪个药物不是治疗冠心病的常用药物？A. 阿司匹林B. 硝酸甘油C. 胰岛素D. 贝特类降脂药答案：C4. 慢性阻塞性肺疾病（COPD）的主要病因是？A. 遗传因素B. 吸烟C. 空气污染D. 职业暴露答案：B5. 以下哪个不是胃溃疡的典型症状？A. 餐后疼痛B. 饥饿时疼痛C. 夜间疼痛D. 餐后缓解答案：B6. 急性胰腺炎的临床表现中，以下哪项是错误的？A. 腹痛B. 恶心呕吐C. 黄疸D. 腹泻答案：D7. 以下哪个指标不是肝功能检查的常规项目？A. 谷丙转氨酶（ALT）B. 谷草转氨酶（AST）C. 肌酐D. 总胆红素答案：C8. 以下哪个是甲状腺功能亢进的典型症状？A. 体重增加B. 心率减慢C. 多汗D. 皮肤干燥答案：C9. 以下哪个不是肾脏疾病的常见症状？A. 尿频B. 尿急C. 尿痛D. 黄疸答案：D10. 以下哪个药物是治疗类风湿关节炎的首选药物？A. 非甾体抗炎药B. 糖皮质激素C. 免疫抑制剂D. 抗生素答案：A二、填空题（每空2分，共20分）1. 急性心肌梗死的治疗原则是_________、_________、_________。
答案：缓解疼痛、恢复血流、防止并发症2. 糖尿病的五驾马车包括：饮食控制、运动治疗、药物治疗、_________、_________。
答案：血糖监测、健康教育3. 慢性胃炎的常见病因包括：幽门螺杆菌感染、长期使用_________、_________、吸烟等。
专升本内科练习题
专升本内科练习题一、选择题1. 以下哪个症状不是上呼吸道感染的常见症状？A. 咳嗽B. 喉咙痛C. 胸痛D. 发热2. 慢性阻塞性肺疾病（COPD）的主要病因是：A. 吸烟B. 空气污染C. 遗传因素D. 职业暴露3. 急性心肌梗死最常见的心电图改变是：A. ST段抬高B. T波倒置C. P波异常D. Q波消失4. 糖尿病的诊断标准之一是空腹血糖值大于或等于：A. 5.5mmol/LB. 6.1mmol/LC. 7.0mmol/LD. 11.1mmol/L5. 胃溃疡的典型症状是：A. 餐后腹痛B. 空腹腹痛C. 夜间腹痛D. 餐后立即缓解二、填空题6. 急性阑尾炎的典型症状是_________和_________。
7. 肝硬化的并发症包括_________、_________和_________等。
8. 急性肾小球肾炎的常见症状包括_________、_________和_________。
三、简答题9. 简述高血压的分级标准。
10. 描述慢性胃炎的临床表现。
四、论述题11. 论述糖尿病的并发症及其预防措施。
12. 阐述慢性阻塞性肺疾病的临床表现和治疗方法。
五、案例分析题13. 患者，男性，45岁，主诉胸痛，持续时间约30分钟，伴有出汗和恶心。
请根据患者的症状分析可能的疾病，并提出初步的诊断思路。
六、答案1. C2. A3. A4. C5. B6. 右下腹痛、转移性腹痛7. 腹水、肝性脑病、食管静脉曲张出血8. 血尿、蛋白尿、高血压9. 高血压分为1级（轻度）、2级（中度）和3级（重度），根据血压值来划分。
10. 慢性胃炎的临床表现包括上腹痛、饱胀感、恶心、呕吐等。
11. 糖尿病的并发症包括心血管疾病、肾病变、神经病变等，预防措施包括合理饮食、适量运动、定期监测血糖等。
12. COPD的临床表现包括持续性咳嗽、咳痰、活动后气促等，治疗方法包括戒烟、药物治疗、氧疗等。
13. 可能的疾病包括急性心肌梗死，初步诊断思路包括询问病史、进行心电图检查、心肌酶谱检测等。
专升本内科题库含参考答案
专升本内科题库含参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.女，28岁。
间断下腹痛4年余，大便2～3次/日，稀便，无脓血，便后下腹痛可缓解。
粪常规检查：未见细胞，隐血试验阴性，査体无异常发现。
该患者最可能的诊断是A、慢性细菌性痢疾B、溃疡性结肠炎C、克罗恩病D、肠易激综合征E、肠结核正确答案：D2.急性胰腺炎时，关于淀粉酶测定的正确叙述是A、血清淀粉酶超过正常2倍可确诊急性胰腺炎B、尿淀粉酶增高可持续2～4周C、淀粉酶的高低并不一定反映病情的严重程度D、血清淀粉酶在8小时达峰值E、只有血尿淀粉酶增高才能诊断急性胰腺正确答案：C3.患者,女性，40岁。
有风湿性关节炎病史10年，近5年出现呼吸困难、咳嗽和咯血等症状，并有肝大、腹水、双下肢水肿。
查体：心尖区可闻及隆隆样舒张期杂音。
心电图示右室大。
为明确诊断不必要的辅助检查是A、胸部X线检查B、超声心动图C、风湿系列检查D、冠状动脉造影E、血沉正确答案：D4.评估呼吸气流是否受限最常用的指标是A、残气量/肺总量(RV/TLC )B、FEV%预计值C、峰流速(PEF)D、FEV1/FVCE、用力肺活量(FVC)正确答案：D5.男，26岁。
发热、咳嗽3天。
胸部X线片示右下肺炎，右侧少量胸腔积液。
血WBC 14.5X10⁹/L，N 0.85。
给予静脉点滴头孢曲松抗感染3天，体温无明显变化。
査体示右肩胛线第8肋以下语颤减弱，叩诊呈实音。
此时应采取的措施为A、继续目前治疗B、胸腔穿刺抽液检査C、痰培养+药敏D、换用阿奇霉素E、换用喹诺酮类药物正确答案：B6.女，40岁。
肥胖、高血压、闭经2年。
査体：BP 160/90mmHg，向心性肥胖、脸圆、多血质外貌，腹部可见宽大紫纹。
血糖11.8mmol/l。
该患者最可能的诊断是A、库欣综合征B、糖尿病C、代谢综合征D、肥胖症E、高血压正确答案：A答案解析：库欣综合征，是由多种病因引起肾上腺分泌过多糖皮质激素（主要为皮质醇）所致。
专升本内科写试题及答案
专升本内科写试题及答案一、单项选择题（每题2分，共20分）1. 以下哪项不是慢性支气管炎的临床表现？A. 咳嗽B. 咳痰C. 气喘D. 胸痛答案：D2. 高血压的诊断标准是收缩压和舒张压分别达到或超过以下哪个数值？A. 140/90 mmHgB. 130/85 mmHgC. 120/80 mmHgD. 160/100 mmHg答案：A3. 以下哪项不是糖尿病的典型症状？A. 多尿B. 多饮C. 多食D. 体重增加答案：D4. 急性心肌梗死的典型心电图表现是？A. 出现Q波B. ST段抬高C. T波倒置D. QRS波群增宽答案：B5. 以下哪项不是慢性胃炎的常见症状？A. 上腹痛B. 反酸C. 恶心D. 腹泻答案：D6. 贫血的诊断标准是血红蛋白浓度低于以下哪个数值？A. 120g/LB. 130g/LC. 140g/LD. 150g/L答案：A7. 以下哪项不是心力衰竭的临床表现？A. 呼吸困难B. 心悸C. 腹痛D. 水肿答案：C8. 以下哪项不是慢性肾炎的常见症状？A. 蛋白尿B. 血尿C. 尿频D. 多尿答案：C9. 以下哪项不是肺炎的常见症状？A. 发热B. 咳嗽C. 胸痛D. 腹痛答案：D10. 以下哪项不是慢性阻塞性肺疾病的常见症状？A. 慢性咳嗽B. 慢性咳痰C. 呼吸困难D. 心悸答案：D二、多项选择题（每题3分，共15分）1. 以下哪些症状可能是急性胰腺炎的表现？A. 剧烈腹痛B. 恶心呕吐C. 腹泻D. 黄疸答案：A B2. 以下哪些检查可用于诊断冠心病？A. 心电图B. 心脏超声C. 冠状动脉造影D. 胸部X线答案：A B C3. 以下哪些是高血压的危险因素？A. 高盐饮食B. 吸烟C. 饮酒D. 缺乏运动答案：A B C D4. 以下哪些是糖尿病的并发症？A. 视网膜病变B. 肾病C. 心血管疾病D. 感染答案：A B C5. 以下哪些是慢性胃炎的常见症状？A. 上腹痛B. 反酸C. 恶心D. 腹泻答案：A B C三、简答题（每题5分，共20分）1. 请简述慢性支气管炎的诊断标准。
专升本内科各章练习题
专升本内科各章练习题一、选择题1. 以下哪项不是急性上呼吸道感染的常见病原体？A. 流感病毒B. 肺炎链球菌C. 腺病毒D. 支原体E. 钩端螺旋体2. 慢性阻塞性肺疾病（COPD）的主要治疗措施包括：A. 戒烟B. 长期吸氧治疗C. 抗生素治疗D. 支气管扩张剂E. 所有以上选项3. 以下哪项是急性心肌梗死（AMI）的典型心电图表现？A. 窦性心动过速B. 窦性心动过缓C. 病理性Q波D. 右束支传导阻滞E. 左束支传导阻滞4. 胃溃疡的常见症状是：A. 持续性腹痛B. 餐后疼痛减轻C. 餐后疼痛加重D. 夜间疼痛E. 以上都不是5. 糖尿病的诊断标准之一是空腹血糖浓度大于或等于：A. 5.5 mmol/LB. 6.1 mmol/LC. 7.0 mmol/LD. 8.0 mmol/LE. 9.0 mmol/L二、填空题6. 急性上呼吸道感染的常见病原体包括流感病毒、________和腺病毒等。
7. 慢性阻塞性肺疾病（COPD）的诊断标准之一是肺功能检查显示________。
8. 急性心肌梗死（AMI）的诊断需要结合________、心电图和血清心肌酶谱的改变。
9. 胃溃疡的疼痛特点通常是餐后________小时疼痛缓解。
10. 糖尿病的诊断标准还包括餐后2小时血糖浓度大于或等于________mmol/L。
三、简答题11. 简述高血压的分级标准。
12. 描述慢性心力衰竭的临床表现。
13. 阐述急性胰腺炎的诊断要点。
四、案例分析题14. 患者，男性，45岁，因“发热、咳嗽、咳痰3天”来诊。
体格检查：体温38.5℃，心率90次/分，呼吸20次/分，血压130/80mmHg。
听诊双肺可闻及湿啰音。
请分析可能的诊断，并简述进一步的检查和治疗计划。
参考答案：1. E2. E3. C4. C5. B6. 鼻病毒7. 持续气流受限8. 临床症状9. 1-2 10. 11.111. 高血压分级标准：根据血压水平，高血压分为1级、2级和3级。
临床医学内科学专升本试题及答案
临床医学内科学专升本试题及答案一、选择题1. 以下哪项不是内科学常见疾病？A. 高血压B. 糖尿病C. 肺炎D. 白血病答案：D2. 临床上，许多心血管系统疾病的发生与哪种因素密切相关？A. 遗传因素B. 饮食习惯C. 心理压力D. 年龄答案：B3. 下列哪种检查手段可以用来诊断肝炎？A. X射线B. 核磁共振C. 超声波检查D. 血液检查答案： D4. 有关风湿性关节炎的描述，以下哪项为真？A. 女性患病率低于男性B. 与感染相关联C. 可引起肝脏疾病D. 治愈后不容易复发答案：B5. 发热的一个最常见原因是：A. 呼吸道感染B. 关节炎C. 心脏病D. 肿瘤答案：A二、问答题1. 简述心绞痛的病因和临床表现。
答案：心绞痛的病因主要是冠状动脉供血不足引起的心肌缺血。
临床表现主要包括胸痛，可向左肩、左臂放射，持续时间通常不超过15分钟。
2. 简要介绍糖尿病的分类及其临床特征。
答案：糖尿病分为一型糖尿病和二型糖尿病。
一型糖尿病多发生在青少年，临床特征是自身免疫破坏胰岛β细胞，导致胰岛素分泌不足。
二型糖尿病多发生在中老年人，临床特征是胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能减退。
3. 请列举几种肾脏疾病，并描述其临床特征。
答案：肾脏疾病包括肾炎、肾小球肾炎和慢性肾衰竭等。
肾炎的临床特征包括血尿、蛋白尿和水肿等；肾小球肾炎的临床特征包括肉眼血尿、高血压和肾功能损害等；慢性肾衰竭的临床特征包括尿量减少、贫血和骨病等。
4. 为什么高血压患者容易合并肾衰竭？答案：高血压会导致肾小动脉硬化，使肾血流减少，进而影响肾小球滤过功能。
长期高血压还会损害肾小管，阻碍尿液的正常排泄，从而增加了高血压患者发生肾衰竭的风险。
三、论述题题目：肺炎的预防和治疗肺炎是一种常见的呼吸道感染，给人们的健康带来很大的威胁。
为了预防和治疗肺炎，我们需要采取一系列的措施。
预防肺炎的重要措施之一是注重个人卫生，包括勤洗手、避免接触病原体、保持良好的室内通风等。
专升本内科学试题及答案
专升本内科学试题及答案一、选择题1.下列哪项不是高血压的症状？A. 头晕B. 脸红C. 心慌D. 乏力答案：D2.下列哪项不是糖尿病的类型？A. 1型糖尿病B. 2型糖尿病C. 妊娠糖尿病D. 唐氏综合征答案：D3.下列哪种食物富含维生素C？A. 西红柿B. 鸡蛋D. 黑木耳答案：A4.下列哪种疾病与过度肥胖有关？A. 贫血B. 风湿病C. 脑卒中D. 痛风答案：C5.下列哪种蛋白质是人体必需的？A. 大豆蛋白B. 氨基酸C. 动物蛋白D. 纤维蛋白答案：B二、判断题1.高热是感冒的常见症状。
B. 错误答案：B2.疟疾是由蚊虫叮咬传播的疾病。
A. 正确B. 错误答案：A3.胰岛素是控制血糖的重要激素。
A. 正确B. 错误答案：A4.肥胖与糖尿病没有关联。
A. 正确B. 错误答案：B5.贫血是由于缺乏维生素C引起的。
A. 正确答案：B三、简答题1.请简要介绍一下心脏病的症状及预防措施。
答：心脏病的症状包括胸痛、气促、心慌、疲倦等。
预防措施包括健康饮食、适量运动、戒烟限酒、保持正常体重等。
2.什么是高血压？请简要描述高血压的危害及控制方法。
答：高血压是指血压持续升高的状态。
高血压会增加心脑血管疾病的风险，危害健康。
控制方法包括限盐、戒烟限酒、适量运动、药物治疗等。
3.糖尿病是什么？请简述糖尿病的类型及日常管理方法。
答：糖尿病是一种慢性代谢性疾病，主要特征是血糖水平持续升高。
糖尿病的类型包括1型糖尿病、2型糖尿病和妊娠糖尿病。
日常管理方法包括控制饮食、适量运动、定期监测血糖、合理用药等。
四、应用题某患者因难控制的高血糖到内科门诊就诊，请根据以下信息选择合适的降血糖药物：年龄：58岁体重：75kg血糖：空腹血糖8.5mmol/L，餐后血糖10.2mmol/L合并症：高血压、高胆固醇、慢性肾脏病答：根据患者情况，可以选择二甲双胍（Metformin）作为降血糖药物。
二甲双胍适用于2型糖尿病患者，可以降低血糖水平，减轻胰岛负担，还能改善血脂和血压，对肾脏有保护作用。
专升本内科试题及答案
专升本内科试题及答案一、单项选择题（每题1分，共20分）1. 心脏的哪个部分是心肌细胞最多的地方？A. 左心房B. 左心室C. 右心房D. 右心室2. 以下哪个是慢性阻塞性肺疾病（COPD）的主要症状？A. 持续性干咳B. 呼吸困难C. 胸痛D. 咳痰3. 急性阑尾炎的典型症状是什么？A. 腹痛B. 恶心呕吐C. 腹泻D. 发热...20. 以下哪种药物是治疗高血压的首选药物？A. 利尿剂B. β-受体拮抗剂C. 钙通道阻滞剂D. ACE抑制剂二、多项选择题（每题2分，共10分）21. 以下哪些是糖尿病的常见并发症？A. 心血管疾病B. 视网膜病变C. 神经病变D. 足部问题22. 以下哪些因素可能增加胃癌的风险？A. 长期食用腌制食品B. 吸烟C. 幽门螺杆菌感染D. 家族史...三、填空题（每空1分，共10分）23. 急性心肌梗死的治疗原则包括________、________和________。
24. 慢性胃炎的常见症状包括________、________和________。
25. 肝硬化的并发症包括________、________和________。
...四、简答题（每题5分，共20分）26. 简述高血压的诊断标准。
27. 描述糖尿病的诊断依据。
28. 解释什么是慢性肾功能衰竭。
29. 阐述急性胰腺炎的常见诱因。
...五、论述题（每题10分，共20分）30. 论述冠心病的临床表现及其治疗方法。
31. 分析慢性阻塞性肺疾病（COPD）的治疗原则。
...六、病例分析题（每题15分，共15分）32. 患者，男性，45岁，因胸痛2小时入院。
请根据病例描述，分析可能的疾病，并给出相应的诊断思路和治疗方案。
...答案：一、1. B 2. B 3. A 4. ... 20. D二、21. ABCD 22. ABCD 23. ...三、23. 溶栓、抗凝、抗缺血 24. 上腹痛、反酸、嗳气 25. 腹水、黄疸、肝性脑病四、26. 高血压的诊断标准是... 27. 糖尿病的诊断依据包括... 28. 慢性肾功能衰竭是指... 29. 急性胰腺炎的常见诱因包括...五、30. 冠心病的临床表现包括... 治疗方法包括... 31. COPD的治疗原则是...六、32. 根据病例描述，患者可能患有... 诊断思路包括... 治疗方案包括...。
专升本内科学试题及答案
专升本内科学试题及答案一、选择题（每题2分，共20分）1. 以下哪项不是高血压的临床表现？A. 头痛B. 头晕C. 心悸D. 腹痛答案：D2. 糖尿病的典型症状是：A. 多尿B. 多饮C. 多食D. 以上都是答案：D3. 以下哪项不是慢性阻塞性肺疾病（COPD）的常见症状？A. 慢性咳嗽B. 慢性咳痰C. 呼吸困难D. 胸痛答案：D4. 急性心肌梗死的典型心电图改变是：A. ST段抬高B. T波倒置C. Q-T间期延长D. P波消失答案：A5. 以下哪项不是胃溃疡的常见并发症？A. 出血B. 穿孔C. 梗阻D. 慢性腹泻答案：D6. 以下哪项检查不是诊断甲状腺功能亢进的常用方法？A. 甲状腺超声B. 甲状腺激素测定C. 甲状腺摄碘率测定D. 甲状腺核素扫描答案：A7. 以下哪项不是急性肾小球肾炎的临床表现？A. 血尿B. 蛋白尿C. 低血压D. 水肿答案：C8. 以下哪项不是肝硬化的常见并发症？A. 腹水B. 黄疸C. 肝性脑病D. 贫血答案：D9. 以下哪项不是急性胰腺炎的常见症状？A. 腹痛B. 恶心C. 腹泻D. 呕吐答案：C10. 以下哪项不是慢性胃炎的常见症状？A. 上腹部不适B. 反酸C. 腹泻D. 恶心答案：C二、填空题（每题2分，共10分）1. 糖尿病的诊断标准之一是空腹血糖高于______mmol/L。
答案：7.02. 高血压的诊断标准是收缩压高于______mmHg或舒张压高于______mmHg。
答案：140，903. 慢性阻塞性肺疾病（COPD）的诊断标准之一是FEV1/FVC比值低于_____%。
答案：704. 急性心肌梗死的诊断标准之一是血清肌钙蛋白T值高于正常上限的_____倍。
答案：25. 胃溃疡的诊断标准之一是胃镜检查发现_____。
答案：溃疡三、简答题（每题5分，共20分）1. 简述糖尿病的三级预防措施。
答案：一级预防：健康教育，生活方式干预；二级预防：定期筛查，早期诊断；三级预防：控制病情，减少并发症。
专升本内科学考试试题及答案
专升本内科学考试试题及答案一、选择题1. 下列哪项是心脏病的早期症状？A. 呼吸困难B. 胸痛C. 浮肿D. 疲倦乏力2. 患有糖尿病的人应该注意以下哪项饮食原则？A. 多食富含蛋白质的食物B. 多食含糖食物C. 少食高纤维食物D. 少食高脂肪食物3. 血液在人体中的主要功能是？A. 运输氧气和营养物质B. 过滤代谢废物C. 维持体温D. 保护身体免受感染4. 下列哪个器官不属于消化系统？A. 肝脏B. 胃C. 肾脏D. 小肠5. 红细胞的主要功能是？A. 免疫B. 血液凝固C. 传递氧气D. 运输营养物质二、填空题1. 人体内最大的内分泌腺是________。
2. 营养素如碳水化合物、脂肪和蛋白质在体内的消化吸收主要发生在________。
3. 血液由红细胞、白细胞和________等组成。
4. 肝脏是人体内最大的______脏器。
5. 呼吸系统的主要功能是供给身体所需的_______。
三、简答题1. 什么是高血压？请简要描述高血压的症状和可能的危害。
高血压是指血液在动脉中的压力持续升高的一种疾病。
其症状常常是没有明显的体征，但长期患有高血压可能会导致心脑血管疾病的发生，如心脏病、脑卒中等。
2. 什么是糖尿病？列举几种常见的糖尿病症状。
糖尿病是胰岛素分泌不足或细胞对胰岛素反应不正常所导致血糖浓度升高的一种慢性疾病。
常见症状包括多饮、多尿、多食、体重减轻、疲倦乏力等。
四、解答题1. 描述心脏的结构和功能。
心脏由左心房、右心房、左心室和右心室组成。
它的主要功能是泵血将含有氧气和营养物质的血液送往全身各个组织和器官，同时将含有代谢废物的血液送回肺脏进行气体交换。
2. 酒精对人体健康有哪些危害？酒精对人体有诸多危害，包括损害肝脏功能、导致神经系统损伤、增加心脏病和脑卒中的风险、降低免疫力、增加患癌症的风险等。
长期大量饮酒还可能导致成瘾和社会问题。
3. 请解释人体消化系统的主要功能。
人体消化系统的主要功能是将食物分解为更小的部分，以便身体吸收和利用。
专升本内科习题库(附参考答案)
专升本内科习题库（附参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.男性，41岁。
上腹疼痛7小时。
伴发热，体温38.5℃，频繁呕吐。
查体发现上腹部肌紧张，压痛，无移动性浊音。
血白细胞15×10⁹/L。
X线检查：膈下未见游离气体。
为明确诊断，急需检查的项目是A、血常规B、尿常规C、血淀粉酶D、血清脂肪酶E、尿淀粉酶正确答案：C2.男，50岁。
肝炎肝硬化10年，门腔静脉分流术后3年。
睡眠倒错、计算能力下降2天。
该患者不宜进食的食物种类是A、淀粉类食物B、高维生素食物C、高纤维素食物D、高蛋白饮食E、低脂饮食正确答案：D3.急性出血坏死型胰腺炎最有意义的检查是A、腹部平片B、腹部B超C、腹部CTD、血常规E、生化检查正确答案：C4.女，24岁。
咽痛2周后出现肉眼血尿，尿RBC满视野，尿蛋白定量0.9g/d，肾功能及血压正常，ANA（-）。
其最可能诊断是：A、急进性肾小球肾炎B、隐匿性肾小球肾炎C、慢性肾小球肾炎D、急性肾小球肾炎E、IgA肾病正确答案：D5.肠结核的主要感染途径是A、腹腔病变直接蔓延B、经淋巴C、经血D、腰椎病变直接蔓延E、经口正确答案：E6.男性，63岁,吸烟,反复咳嗽、咳白色泡沫痰20余年，气促10年近2天因受凉后出现发热伴咳黄脓痰，气喘不能平卧。
查体: 双肺语颤减弱，可闻及散在干温哕音，心界缩小，心率110次/分。
该患者最可能的诊断是A、支气管扩张B、慢性支气管炎急性发作C、肺癌D、肺结核E、支气管哮喘正确答案：B7.男，56岁。
反酸烧心5年。
胃镜检查：食管下段黏膜多发条形破损，相互融合。
该患者首选的治疗药物是A、枸橼酸铋钾B、硫糖铝C、法莫替丁D、铝碳酸镁E、奥美拉唑正确答案：E8.男性，41岁。
上腹疼痛7小时。
伴发热，体温38.5℃，频繁呕吐。
查体发现上腹部肌紧张，压痛，无移动性浊音。
血白细胞15×10⁹/L。
X线检查：膈下未见游离气体。
治疗的基本措施是A、急诊手术B、禁食和胃肠减压C、腹腔穿刺引流D、应用大量广谱抗生素E、腹腔镜切除胆囊正确答案：B9.男，30岁。
专升本内科试题及答案
专升本内科试题及答案一、单项选择题（每题2分，共20分）1. 以下哪项不是慢性支气管炎的临床表现？A. 反复咳嗽B. 反复咳痰C. 反复咯血D. 反复发热答案：C2. 以下哪项不是肺炎球菌肺炎的典型临床表现？A. 寒战、高热B. 咳嗽、咳痰C. 胸痛D. 呼吸困难答案：D3. 以下哪项不是慢性肺源性心脏病的常见并发症？A. 肺性脑病B. 右心衰竭C. 呼吸衰竭D. 心源性休克答案：D4. 以下哪项不是高血压病的常见并发症？A. 脑出血B. 心肌梗死C. 肾衰竭D. 贫血答案：D5. 以下哪项不是糖尿病的典型临床表现？A. 多尿B. 多饮C. 多食D. 体重增加答案：D6. 以下哪项不是慢性胃炎的常见症状？A. 上腹痛B. 恶心C. 呕吐D. 腹泻答案：D7. 以下哪项不是溃疡性结肠炎的常见症状？A. 腹痛B. 腹泻C. 里急后重D. 便秘答案：D8. 以下哪项不是急性胰腺炎的常见症状？A. 腹痛B. 恶心C. 呕吐D. 便秘答案：D9. 以下哪项不是肝硬化的常见并发症？A. 腹水B. 食管静脉曲张破裂出血C. 肝性脑病D. 贫血答案：D10. 以下哪项不是冠心病的常见症状？A. 胸痛B. 呼吸困难C. 心悸D. 腹痛答案：D二、多项选择题（每题3分，共15分）1. 以下哪些是慢性支气管炎的常见并发症？A. 阻塞性肺气肿B. 肺源性心脏病C. 肺结核D. 肺癌答案：AB2. 以下哪些是高血压病的常见并发症？A. 脑出血B. 心肌梗死C. 肾衰竭D. 贫血答案：ABC3. 以下哪些是糖尿病的常见并发症？A. 视网膜病变B. 肾病变C. 神经病变D. 贫血答案：ABC4. 以下哪些是溃疡性结肠炎的常见症状？A. 腹痛B. 腹泻C. 里急后重D. 便秘答案：ABC5. 以下哪些是肝硬化的常见并发症？A. 腹水B. 食管静脉曲张破裂出血C. 肝性脑病D. 贫血答案：ABC三、判断题（每题1分，共10分）1. 慢性支气管炎的主要病因是病毒感染。
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福建省专升本《内科学》精选试题一、呼吸系统慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病和慢性肺源性心脏病一、填空题1.肺动脉高压形成的主要原因是、。
2.慢支临床分为、、三期。
3.肺心病代偿期的主要表现是_____，失代性期的主要表现是____、____。
答案：1.动脉血氧分压下降；动脉血二氧化碳分压上升2.急性发作期；慢性迁延期；临床缓解期3.原发病表现；呼吸衰竭；心力衰竭三、选择题A1 型题1、男性，54岁，慢性咳嗽、咳痰10年，气急3年。
X线提示肋间隙增宽，两肺透亮度增加，右上圆形透亮区，双下肺纹理增粗紊乱，诊断首先考虑DA、支气管哮喘B、支气管扩张C 气胸D 慢支、肺气肿E慢性支气管炎2、男性，32岁，3年来咳嗽、咳痰，冬重夏轻，3天来咳嗽加重，咳黄痰。
查体：双肺干、湿性啰音，心肺正常。
WBC 11×109/L，胸部X线正常，你认为此病人早期最可能发生下列哪项肺功能改变CA、支气管哮喘发作期B、支气管哮喘缓解期C、慢性支气管炎急性发作期D、慢性支气管炎临床缓解期E、支气管扩张继发感染3.慢支加重最主要的诱因是AA.感染B.吸烟C.酗酒D.疲劳E.免疫力低下4.COPD 的主要特征是BA.大气道阻寨B.小气道阻寨C.双肺哮鸣音D.桶状胸E.胸片示肺野透光度增加5.COPD 并发肺心病急性加重时,最重要的治疗措施是CA.应用利尿剂B.应用呼吸兴奋剂C.应用抗菌药物D.应用血管扩张剂E 应用强心剂6.慢支最主要的临床表现是BA.气短B.长期反复咳嗽咳痰C.胸痛D.咯血E.长期发热7.导致肺心病最常见的原发病是CA.重症肺结核B.支气管哮嘴C.慢性支气管炎D.支气管扩张E.尘肺8.引起二氧化碳潴留的主要机制是BA.动静脉分流B.肺泡通气不足C.无效腔通气D.通V 血流比例失调E.弥散障碍9.肺心病治疗中，不属于强心剂的用药指征是EA.呼吸衰蝎好转,心衰仍存在B.利尿后心衰不能纠正C.伴左心衰D.伴快速房频E.伴二氧化碳潴留10.COPD 病理生理改变的标志是EA.气体交换异常B.黏液高分泌C.肺动脉高压D.肺过度通气E 呼气气流受限11.在肺心病的发病过程中，以下哪一项不是引起肺动脉高压的重要因素DA.血容量增加B.低氧血症C.血液黏滞度增加D.电解质素乱E 肺血管解剖结构改变12.肺心病最常见的心律失常是AA.房性期前收缩B.心房纤颤C.心房扑动D.室性心动过速E.室性期前收缩A2 型题13.女性,60 岁，吸烟30 余年，慢性咳嗽、咳痰20 余年，近1 年劳累后气短。
查体:双肺呼吸音减弱，肺下界位于右锁骨中线第7 肋间，双肺底可闻细湿啰音。
最可能的诊断是 BA.大叶性肺炎B.肺气肿C.胸腔积液D.支气管哮喘E.气胸14.男性,70 岁,慢性喘息型支气管炎病史25 年,近8 年来间断出现双下肢水肿，一周前咳嗽和喘息加重，难以人睡,时有躁动。
以下处理错误的是 DA.祛痰B.利尿C.抗感染D.镇静剂E.吸氧A3 型题(15~18 题共用题干)女性,60 岁,反复咳嗽、咳痰30 年,心悸、气短、下肢间歇性水肿 5 年,加重伴发热一周。
查体:体温38.4。
C,脉搏110 次/ 分,呼吸26 次/分,口唇发绀,双肺叩诊过清音,中下肺野闻及细湿啰音,心律齐,可闻及2/6 级收缩期杂音，双下肢水肿。
15.该病最可能的诊断是E慢支B.慢性阻塞性肺气肿 C.肺炎 D.心肌病 E.COPD 和慢性肺源性心脏病16.为明确诊断首选的辅助检查是AA胸部X 线检查B.动脉血气分析C.心电图检查D.血脂测定E.痰培养及药物敏感试验17.主要治疗措施是AA.控制感染与改善呼吸功能B.祛痰镇咳C.解痉平喘D.强心利尿E.低浓度吸氧18.如病情突然恶化，出现昏睡或昏迷，动脉血气分析Pa0250mmHg,PaCO280mmHg,此时首先考虑的是C A.ARDS B.脑出血C.肺性脑病D.脑栓塞 E.阿斯综合征B1 型题(19~20 题共用备选答案)A胸部X 线检查B.心电图C.动脉血气分析D.肺功能E.胸腔B 超19.如患者呼吸困难突然加重,单侧呼吸音明显减弱，应立即进行的检查A20.如患者呼吸困难突然加重，最不能承受的检查D四、病例分析男性,75 岁，因反复咳嗽、咳痰30 年,加重伴发热 5 天入院。
查体:体温38.6。
C,脉搏100 次/分，呼吸22 次/分，血压140/86mmHg。
口唇发绀,球结膜充血、水肿。
颈静脉充盈。
桶状胸,叩诊过清音,肺肝界位于右锁骨中线第8 肋间，双肺下野闻及中湿哆音。
心界向左扩大，心尖搏动位于左锁骨中线第5 肋间外1cm。
肝肋下3cm,肝-颈静脉回流征阳性。
双膝以下压陷性水肿。
辅助检查:WBC10.2x109/L,N85%；PaO255mmHg,PaCO26OmmHg。
答：1.诊断及诊断依据(1)初步诊断:慢支(急性加重期),COPD,肺心病(失代偿期)。
(2)诊断依据:①患者慢性咳嗽、咳痰病史30 年，无其他重要疾病史,符合慢支的诊断条件。
近 5 天加重伴体温增高，双肺下野闻及中湿啰音，血象偏高，表明有感染存在，可判断为急性加重期。
②有慢支的病史,有桶状胸、叩诊过清音、肺肝界位于右锁骨中线第8 肋间等肺气肿体征。
③肺心病(失代偿期):有慢支和COPD 表现和体征，颈静脉充盈、心界向左扩大、心尖搏动位于左锁骨中线第 5 肋间外1cm、肝肋下3cm、肝-颈静脉回流征阳性，可判断有肺心病和心衰。
PaO255mmHg,PaCO260mmHg,可判断有呼衰。
2.进一步检查(1)X 线胸片:了解肺部是否有感染、是否有肺动脉高压表现,进一步印证肺气肿和心脏增大。
(2)患者情况允许后做肺功能检查，了解COPD 程度。
(3)痰培养和药物敏感试验，以确定合理使用抗菌药物。
3.治疗原则(1)抗感染(先经验用药，待药物敏感试验结果调整抗菌药物)。
(2)改善通气，纠正二氧化碳潴留。
(3)持续低流量吸氧,改善缺氧。
(4)祛痰等对症治疗。
支气管哮喘一、填空题1.哮喘的病理改变主要为支气管阻塞,包括：_____、_____、____、_____。
2.多数人认为哮喘与___、____ 、____及____等因素相互作用有关。
3.支气管哮喘是由_____、_____和______等多种细胞核参与的慢性气道炎症性疾病。
4.非典型性哮喘发作可以_______或_______为唯一的临床表现，无喘息症状者又称为“_______”。
5.支气管哮喘的发病与变态反应有关，已被公认的主要为_______。
6.哮喘临床表现为发作性伴有_______或发作性胸闷和咳嗽。
7.哮喘急性发作期可分为_____、____、____。
8.哮喘发作时可并发_____、______ 、______。
9.对缓解气道痉挛作用最快的是_______，_____ 是当前治疗哮喘最有效药物。
答案：1.平滑肌收缩;血管扩张;导致黏膜水肿;黏液分泌增多2.变态反应;气道炎症；气道高反应性；神经调节失衡3.嗜酸性粒细胞;肥大细胞;T 淋巴细胞;4.发作性胸闷;顽固性咳嗽:咳嗽变异性哮嘴5.I型变态反应6.哮喘音的呼气性呼收闲难7.经度;中度；重度；危重8.气胸;纵隔气肿;肺不张9.β2受体激动剂；糖皮质激索二、选择题A1 型题1.下列哪项不是哮喘的诱因EA.尘螨B.花粉C.油漆D.病毒感染E.遗传2.有关哮喘的实验室检查哪项是错误的EA.发作时嗜酸性粒细胞数可增高B.痰液检查可见较彩嗜酸性教细胞、夏-科结晶和透明的哮嘴珠C.发作时呼吸功能检查有关呼吸流速的全部指标均显著下降D.胸部X 线检查双肺透亮度增加E.血气分析均有缺氧和PaCO2降低3.支气管哮喘急性发作时肺部叩诊呈DA 鼓音B.浊音C.清音D.过清音E.实音4.支气管哮喘与心源性哮喘难以鉴别时，宜用CA.沙丁胺醇(舒嘴灵)B.毛花巷丙(西地兰)或毒毛花巷C.氨茶碱D.哌替啶E.地塞米松5.哮喘发作时，对缓解气道痉挛作用最快的是BA.糖皮质激素B.β2受体激动剂C.色甘酸钠D.氨茶碱E.白烯调节剂6.选择性β2受体激动制是BA.肾上腺素B.沙丁胺醇C.酮替芬D.地塞米松E .氨茶碱7.哮喘患者剧咳后突然出现胸痛、呼吸困难，大汗、烦躁不安等症状，首先考虑CA.急性左心衰B.哮喘重度发作C.自发性气胸D.肺类E.胸膜炎8.哮喘的主要临床特征是AA.发作性的伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难B.与感染关系最为密切C.早期可出现Ⅱ型呼吸衰竭D.为限制性通气障碍E.常常演变为馒性支气管炎9.糖皮质激素治疗重症哮嘴的主要作用机制中，下列哪项不正确AA.拮抗胆碱能受体B.抑制细胞因子的生成C.增强平滑肌细胞肾上腺素受体的反应性D.抑制炎症介质的释放E.降低气道反应性10.哮喘的本质是CA.自身免疫性疾病B.气道平滑肌可逆性痉挛C.气道慢性炎症反应D.肥大细胞M 胆碱能受体功能亢进E.气道平滑肌β2受体功能低下11.倍氣米松是DA.茶碱类B.β2受体激动剂C.抗胆碱能类D.糖皮质激索E.抗过敏药12.色甘酸钠的主要作用机制是DA.阻断迷走神经M 胆碱受体B.抑制磷酸二酯酶，使细胞内cAMP 含量C.激活腺苷酸环化酶D.保护肥大细胞溶酶体膜E.使封闭抗体增加13.氨茶碱的主要作用机制是BA.阻断迷走神经M 胆碱受体B.抑制磷酸二酯酶,使细胞内CAMP 含量C.激活腺苷酸环化酶D.保护肥大细胞溶酶体膜E.使抗体增加14.重症哮喘急性发作控制后可长期应用控制哮喘发作的药物是EA.口服氨茶碱B.口服泼尼松C.口服抗生素D.单用吸人激素E.口服沙丁胺醇(联合吸人激素)15.在吸人糖皮质激素治疗哮喘的副作用中，下列哪项错误AA.下丘脑重体-肾上腺轴的抑制B.声音嘶哑C.咽部不适D.菌群失调E.口腔白色念珠菌感染16.支气管哮喘急性发作患者血气分析二氧化碳分压增高提示CA.病情缓解B.出现呼吸性碱中毒C.病情恶化D.没有临床意义E.出现急性左心衰A2 型题18.男性,20 岁，自幼患哮喘。
闻油漆后气急6 小时就诊。
此时不宜做下列哪项检查CA.呼气流速测定B.血清IgEC.皮肤变应原试验D.胸部X 线检查E.嗜酸性粒细胞检测18.女性,37 岁，支气管哮喘急性发作时体格检查发现过度充气体征，与肺气肿相似,此时最好的鉴别方法是 EA.X 线检查B.肺通气功能检测C.高分辨率CTD.急性发作期前后肺功能及胸片对比E.支气管舒张试验19.男性,22 岁,既往有支气管哮喘史,突发呼吸困难,烦躁不安，大汗，持续4 小时,静脉滴注氨茶碱不能缓解。
查体:BP120/80mmHg,心率120 次分,两肺满布哮鸣音,紧急处理应选择 AA.静脉滴注甲泼尼龙B.静脉滴注硝酸甘油C.静脉注射呋塞米D.大剂量青霉素静脉滴注E.静脉注射毛花苷丙20.女性,21 岁，反复发作性喘息9 年,多于夏季发作。