大三阳转小三阳的概率大吗【健康小知识】

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乙肝调查报告

关注乙肝 2009年中国乙肝现状调查报告根据2009年8月2日的新闻报道，国内权威乙肝专家，中国疾控中心免疫规划中心病毒肝炎室主任崔富强在成都首次透露，卫生部将出台政策——常规体检表（含入学、入托、就业、健康证申请等）的待选“菜单”中，将统统取消乙肝“两对半”这个项目！消息刚出来不久，网上立刻响起了一片反对之声。

一天之后，再有报道，卫生部表示“这只是专家的观点，并不代表政府的官方意见。

”据调查显示，全国超过1亿人是乙肝表面抗原携带者，但由于乙肝知识宣传力度薄弱，大部分人对乙肝的传播缺乏足够的了解，甚至一些机构为了利益而过度渲染、歪曲乙肝的危害??使现在一般人都谈乙肝色变，乙肝患者以及病毒携带者受到广泛而公开的歧视。

乙肝歧视，是一种无知的表现，不仅使一个庞大的群体受到被不公平对待的伤害，丧失了平等的入学、就业、社交、婚嫁的权利；甚至带来了社会群体之间的分化和隔阂，给社会安定、团结与和谐造成了负面影响。

要消除乙肝歧视，首先，对乙肝知识需要更多了解，对乙肝歧视需要更多关注。

乙肝的现状调查报告如下：一、乙肝病毒携带者基本情况乙肝病毒携带者数量庞，但无隐私超过90%的人表示知道自己身边有乙肝病毒携带者在参与调查的非乙肝病毒携带者中，表示知道自己身边有乙肝病毒携带者并且有好几个的占了49%；知道自己身边有一两个乙肝病毒携带者的占41.2%；表示自己身边没有乙肝病毒携带者和不知道有没有的人只占1.1%和8.7%。

我国是乙型肝炎高发区，堪称“肝炎大国”。

根据卫生部统计资料显示，我国乙型肝炎的现患率为277/万，是美国的40多倍，年发病率为95/万。

在法定传染病中，其发病率仅次于感染性腹泻与流行性感冒而居第三位。

流行病学调查表明，我国至少有8亿人感染过乙型肝炎，而我国人群中的乙肝表面抗原的携带率高达10.34%，也就是说，我国约有1.2 亿人为乙肝病毒携带者，占全球感染人数的1/3。

另外，由数据可见，大部分人知道身边的人谁是乙肝病毒携带者，并且所知数量较多，除了从一个方面反映出我国乙肝病患群体的众多之外，更反映出这一项健康隐私并没有得到信息保护，反而成为了广泛流传的“公共信息”。

MSA中文手册

测量系统分析参考手册目录第一章通用测量系统指南 (1)第一章一第一节 (2)引言、目的和术语 (2)测量数据的质量 (2)目的 (3)术语 (3)术语总结 (4)真值 (9)第一章—第二节 (10)测量过程 (10)测量系统的统计特性 (11)变差来源 (13)测量系统变异性的影响 (15)对决策的影响 (15)对产品决策的影响 (16)对过程决策的影响 (17)新过程的接受 (18)过程设定/控制（漏斗实验） (20)第一章—第三节 (22)测量战略和策划 (22)复杂性 (22)确定测量过程的目的 (22)测量寿命周期 (23)测量过程设计选择的准则 (23)研究不同测量过程方法 (24)开发和设计概念以及建议 (24)第一章—第四节 (25)测量资源的开发 (25)基准协调 (26)先决条件和假设 (26)量具来源选择过程 (27)详细的工程概念 (27)预防性维护的考虑 (27)规范 (28)评估报价 (28)可交付的文件 (29)在供应商处的资格 (30)装运 (31)在顾客处的资格 (31)文件交付 (31)测量系统开发检查表的建议要素 (33)第一章—第五节 (37)测量系统变差的类型 (37)定义及潜在的变差源 (38)测量过程变差 (45)位置变差 (45)宽度变差 (49)测量系统变差 (53)注释 (55)第一章—第六节 (57)测量不确定度 (57)总则 (57)测量的不确定度和MSA（测量系统分析） (57)测量的溯源性 (58)ISO表述测量中不确定度的指南 (58)第一章—第七节 (59)测量问题分析 (59)第二章测量系统评定的通用概念 (61)第二章—第一节 (62)引言 (62)第二章—第二节 (63)选择/制定试验程序 (63)第二章—第三节 (65)测量系统研究的准备 (65)第二章—第四节 (68)结果分析 (68)第三章- 简单测量推荐的实践 (69)第三章- 第一节 (70)试验程序示例 (70)第三章- 第二节 (71)计量型测量系统研究- 指南 (71)确定稳定性的指南 (71)确定偏倚的指南- 独立样本法 (73)确定偏倚的指南- 控制图样本法 (76)确定线性的指南 (78)确定重复性和再现性的指南 (84)极差法 (85)均值极差法 (86)均值图 (89)极差图 (90)链图 (91)散点图 (92)振荡图 (93)误差图 (93)归一化直方图 (94)比较图 (96)数值的计算 (97)数据结果的分析 (101)方差分析法（ANOV A） (103)随机化及和统计独立性 (103)第三章- 第三节 (109)计数型测量系统研究 (109)风险分析法 (109)解析法 (119)第四章- 复杂测量系统实践 (126)第四章- 第一节 (127)复杂的或非重复的测量系统的实践 (127)第四章- 第二节 (129)稳定性研究 (129)S1：单个零件，每个循环单一测量 (129)S2：n≥3个零件，每循环单一测量 (130)S3：从稳定过程中大量取样 (132)S4：分割样本（通用），每循环单一样本 (133)S5：试验台 (133)第四章- 第三节 (135)变异性研究 (135)V1：标准GRR研究 (135)V2：p≥2台仪器的多重读数 (135)V3：平分样本（m=2） (136)V4：分割样本（通用）， (136)V5：与V1一样用于稳定化的零件 (137)V6：时间序列分析 (137)V7：线性分析 (138)V8：特性（性能）随时间的衰变 (138)V9—V2：同时用于多重读数和P≥3台仪器 (138)第五章- 其他测量概念 (139)第五章- 第一节 (140)量化过度的零件内变差的影响 (140)第五章- 第二节 (141)均值极差法-附加处理 (141)第五章–第三节 (148)量具性能曲线 (148)第五章–第四节 (154)通过多次读数减少变差 (154)第五章–第五节 (156)GRR的合并标准偏差法 (156)附录 (164)附录A (165)附录B (170)GRR对能力指数Cp的影响 (170)公式 (170)分析 (170)图形分析 (170)附录C (173)d2*表 (173)附录D (174)量具R（重复性）的研究 (174)附录E (175)使用误差修正术语替代PV计算 (175)附录F (176)P．I．S．M．O．E．A误差模型 (176)术语 (179)样表 (184)M．S．A手册用户反馈过程 (187)序号题目页码1控制原理和驱动兴趣点 (15)2偏倚研究数据 (75)3偏倚研究–偏倚研究的分析 (76)4偏倚研究- 偏听偏信倚的稳定性研究分析 (78)5线性研究数据 (81)6线性研究- 中间结果 (92)7量具研究（极差法） (85)8方差（ANOV A）表 (106)9方差分析%变差和贡献 (106)10ANOV A法和均值极差法的比较 (107)11ANOV A法报告 (107)12计数型研究数据表 (111)13测量系统示例 (127)14基于测量系统形式的方法 (128)15合并标准偏差分析数据表 (160)16方差分量的估算 (165)17 5.15σ分布 (166)18方差分析(ANOV A) (167)19ANOV A结果列表(零件a&b) (168)20观测和实际Cp的对比 (172)序号题目页码1长度测量溯源链的示例 (8)2测量系统变异性–因果图 (14)3不同标准之间的关系 (40)4分辨力 (41)5过程分布的分组数量(ndc)对控制和分析活动的影响 (42)6过程控制图 (44)7测量过程变差的特性 (45)8偏倚和重复性的关系 (56)9稳定性的控制图分析 (72)10偏倚研究–偏倚研究直方图 (75)11线性研究–作图分析 (82)12量具重复性和再现性数据收集表 (88)13均值图–“层叠的” (89)14均值图–“不层叠的” (90)15极差图–“层叠的” (91)16极差图–“不层叠的” (91)17零件链图 (92)18散点图 (92)19振荡图 (93)20误差图 (94)21归一化直方图 (95)22均值- 基准值图 (96)23比较图 (96)24完整的GR&R数据收集表 (99)25GR&R报告 (100)26交互作用 (105)27残留图 (105)28过程举例 (110)29灰色区域与测量系统有联系 (110)30具有Pp=Ppk=1.33的过程 (116)31绘制在正态概率纸上的计数型量具性能曲线 (124)32计数型量具性能曲线 (125)33(33 a & b)测量评价控制图 ......................................................................................... 144&145 34(34 a & b)评价测量过程的控制图法的计算 ............................................................. 146&147 35无误差的量具性能曲线. (151)36量具性能曲线–示例 (152)37绘制在正态概率纸上的量具性能曲线 (153)38(38a, b & c)合成标准偏差研究图形分析...............................................................159,162,163 39观测的与实际的Cp(基于过程) . (171)40观测Cp与实际Cp(基于公差) (172)第一章通用测量系统指南第一章－第一节引言、目的和术语测量数据的使用比以前更频繁、更广泛。

乙肝病毒可以自行清除吗？医生：清除乙肝病毒,主要有两种方法(锦集5篇)

乙肝病毒可以自行去除吗？医生：去除乙肝病毒，主要有两种方法〔锦集5篇〕篇1：乙肝病毒可以自行去除吗？医生：去除乙肝病毒，主要有两种方法乙肝病毒可以自行去除吗？医生：去除乙肝病毒，主要有两种方法我国有接近一亿的乙肝患者，全世界近一半的新增肝癌患者都来自我国。

原因就是很大一局部肝癌患者是由乙肝患者恶化而来的。

乙肝能不能自我消除，实现自愈？南方医科大学南方医院感染内科主任医师骆抗先医生表示，有这种可能。

病毒肝炎有可能自我消除慢性乙肝也有自发的血清病毒和免疫去除。

有一局部患者可以实现病毒的自我去除。

在经过1到的随访，发现百分之十五的小儿，百分之二十三的青年人，百分之二十七的中年以上患者，有自发去除乙肝病毒的'表现。

大局部小三阳患者已经肝功能正常，在检查中也查不出乙肝病毒DNA。

虽然肝脏内部还有剩余病毒，但是复制很少，新生的肝细胞很少被传染。

感染的肝细胞总要衰老被新成代谢掉，所以经过很长一段时间后，小三阳有自然转阴的可能。

当然这段时间要需要配合医生进展治疗。

病毒性肝炎转阴方式不同病毒性肝炎的转阴方式因人而异，主要分为2种。

1、自然恢复有一些患者在漫长的时间中，体内的肝炎病毒渐渐被去除了，检查中查不出病毒DNA，这是病毒性肝炎转阴的一个方式。

2、免疫增强去除也有一些患者在生活中不断锻炼，经过增强免疫去除病毒的。

这也是病毒性肝炎转阴的一个方式。

乙肝病人建议半年做一次检查如今的肝癌病人大局部有病毒性肝炎背景，其中有四分之一是丙肝患者，乙肝的比例到达了七八成。

建议有肝炎史的人，每半年做一次检查，做肝癌肿瘤标志物检查。

甲胎蛋白是比拟具有参考性的指标。

假如发现甲胎蛋白高于200，一般提示有肝癌风险。

需要进一步检查。

篇2：去除牙石方法有什么在牙齿上面出现牙垢的情况是特别常见的事情，是在长期的生活当中我们不注意后渐渐形成的，一般牙垢主要是有黄色和黑色的样子，不但会在我们说话的时候影响我们的美观，时间长了严重后还会威胁着我们牙齿的安康，所以说在有了牙垢后，一定要进展及时的去除，下面就来理解一下牙垢去除的方法。

乙肝表面抗原携带者概况

乙肝表面抗原携带者概况卫生部在2006年开展了全国人群乙肝等有关疾病血清流行病学调查。

全国1～59岁人群乙肝表面抗原携带率为7.18%。

城市、农村人群乙肝表面抗原携带率差异不显著，西部地区人群乙肝表面抗原携带率高于东部地区。

1～4岁人群乙肝表面抗原携带率最低，为0.96%。

5～14岁人群为2.42%。

15～59岁人群乙肝表面抗原携带率最高，达8.57%。

1～4岁人群乙肝表面抗原携带率明显低于15～59岁人群。

全国人群乙肝抗体阳性率为50.09%。

城市高于农村，西部高于东部地区。

1～4岁人群乙肝抗体阳性率最高，为71.24%，5～14岁人群为56.58%。

15～59岁人群最低，为47.38%。

乙肝疫苗接种情况。

本次调查1～14岁儿童40129人，其中有乙肝疫苗接种史32732人，占81.56%。

1～4岁和5～14岁调查人群乙肝疫苗全程接种率为89.39%和50.59%，乙肝疫苗首针及时接种率分别为73.37%和43.91%，乙肝疫苗全程和首针及时接种率城市高于农村，东部高于西部，医院出生儿童乙肝疫苗首针及时接种率高于在家出生儿童。

乙肝疫苗免疫与乙肝表面抗原携带情况。

1发病机制乙型肝炎是由乙肝病毒（HBV）引起的、以肝脏炎性病变为主并可引起多器官损害的一种传染病。

本病广泛流行于世界各国，主要侵犯儿童及青壮年，少数患者可转化为肝硬化或肝癌。

因此，它已成为严重威胁人类健康的世界性疾病，也是我国当前流行最为广泛、危害性最严重的一种传染病。

乙型肝炎是由乙肝病毒(HBV)感染引起的肝脏疾病。

HBV本身对肝脏无明显损伤，主要通过人体的免疫应答造成肝细胞损伤，HBV感染人体后可刺激机体产生一系列抗体和细胞免疫反应，如果机体免疫反应正常，可以清除感染的病毒而痊愈；免疫反应不足以清除病毒，病毒可持续存在，成为慢性乙肝。

医学上肝炎可分为甲、乙、丙、丁、戊、己、庚七种类型，其中乙肝是流行最广泛、危害最严重的一种传染肝炎。

揭秘乙肝大三阳／小三阳——乙型肝炎标志物含义解读

揭秘乙肝大三阳／小三阳——乙型肝炎标志物含义解读中国是个“乙肝大国”，因此，乙型肝炎标志物的检测是消化科门诊、肝病门诊及住院患者筛查的“常规检测”。

传统的乙型肝炎标志物的检测有5项，包括3种抗体和2种抗原。

乙肝病毒（HBV-DNA）有3种抗原具有临床检测意义，分别是“表面抗原（HBsAg）”、“e抗原（HBeAg）”、“核心抗原（HBcAg）”。

3种抗原又分别对应3种抗体“表面抗体（抗HBs）”、“e抗体（抗HBe）”、“核心抗体（抗HBc）”。

这3种抗原和3种抗体正好是3对，而由于核心抗原在血液中含量少，难以检测，因此临床上很少应用。

其余的5项检测项目，就是人们常说的“乙肝两对半”，或称“乙肝五项”检查。

那么，这5项检测指标各有什么意义呢？各项指标含义1. 表面抗原（HBsAg）：是乙肝病毒表面的外壳。

当血液中只有HBsAg时，不具有传染性；但因其常与HBV同时存在，常被用来作为传染性标志之一。

HBsAg阳性即是“乙肝病毒携带者”。

阳性见于急性乙肝的潜伏期，发病时达高峰；如果发病后3个月不转阴，则易发展成慢性乙型肝炎或肝硬化。

2.表面抗体（抗HBs）：是种保护性抗体，可阻止乙肝病毒穿过细胞膜进肝细胞。

抗HBs阳性提示机体对乙肝病毒有一定程度的免疫力。

是肝炎患者是否康复或健康人是否有抵抗力的主要标志。

抗HBs 一般在发病后3-6个月才出现，可持续多年。

乙肝疫苗接种者，若仅此项阳性，应视为乙肝疫苗接种后正常现象；感染乙肝病毒后依靠自身免疫力清除乙肝病毒的人体内也会产生乙肝表面抗体，是一种好现象。

3. e抗原（HBeAg）：是病毒复制的标志，阳性表明乙型肝炎处于活动期，并有较强的传染性。

通常只有表面抗原阳性者，才有可能e 抗原阳性。

或者说，e抗原的出现几乎一定晚于表面抗原。

HBeAg持续阳性3个月以上则有慢性化倾向，表明肝细胞损害较重，容易转为慢性乙肝。

孕妇阳性可引起垂直传播，致90％以上的新生儿呈HBeAg 阳性。

小三阳可以转阴吗

小三阳可以转阴吗武汉中科肝病医院
• 小三阳可以转阴吗,【武汉中科肝病医院】的肝病医生指出，乙肝小三阳往往是由乙肝大三阳转化而来，但也丌可以掉以轻心，因为乙肝小三阳具有非常强的传染性，同时也可能会转化成乙肝大三阳，以此，必须重视乙肝小三阳。那么小三阳可以转阴吗,让我们来看一下吧。
• 武汉中科肝病医院的喻主任指出，通常情况下病人包括一部分医生过去一致认为，乙肝小三阳病情比乙肝大三阳轻，乙肝小三阳病情稳定，传染性小，丌影响日常生活，能够丌必医治。事实上必须辨证治疗乙肝小三阳，乙肝小三阳只是表明病毒复制水平较低，病毒模板仍顽固地贮存在细胞核内，不乙肝大三阳患者相比，乙肝小三阳患者群体年龄偏大(平均大10岁);肝脏炎症及纤维化、肝硬化程度更重，这是多次肝损害累积的结果。若是属亍转氨酶高，病毒活跃的"活动性小三阳 "就得治疗。否则，肝脏会朝纤维化---肝肝小三阳转阴情况，需求明确分清下列三种状况： • 第一：DNA检测呈阴性，肝功能、B超等均长期无异常，表示病毒已丌复制，无传染性，丌需要隔离不治疗。这样的情况约占乙肝小三阳患者总数的60%-70%，现阶段国内外尚无进一步治疗的办法，为达到转阴而服用大量治疗性中西药物只会增加肝脏压力，更甚亍招致丌良后果。
• 第二：乙肝病毒DNA低水平复制，肝功能无异常戒轻度异常，称为慢性乙型肝炎病毒残留期。小三阳可以转阴吗,这样的情况约占乙肝小三阳患者总数的20%，目前国内对这一类患者最容易忽略。如果丌主动治疗，任其发展，可造成肝硬化、肝癌。
• 第三：乙肝病毒DNA高水平复制，肝功能异常，称为e抗原阴性的慢性乙肝。这样的情况约占乙肝小三阳患者总数的10%，它的特征是病毒复制活跃，传染性强，这种乙肝小三阳反而比乙肝大三阳严重，其转化为肝硬化、肝癌的概率更高。

大三阳转为小三阳的治疗方法【健康必备常识】

大三阳转为小三阳的治疗方法
文章导读
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大小三阳的问题是我们很多男性朋友经常出现的问题，很多人最近都由大三阳变成了小三阳，病情变得更加严重，可能很多人对于这类问题的治疗方法还不是很熟悉，也不积极地寻求治疗，结果就耽误了病情治疗的最佳时间，这种情况一定要尽快的避免，下面就让我们一起了解一下大三阳转为小三阳的治疗方法吧。

（一）治疗的总体目标
慢性乙型肝炎治疗的总体目标是：最大限度地长期HBV，减轻肝细胞炎性坏死及肝纤维化，延缓和减少肝脏失代偿、肝硬化、HCC及其并发症的发生，从而改善生活质量和延长存活时间。

乙肝大三阳和乙肝小三阳

乙肝大三阳和乙肝小三阳，是指在进行“乙型肝炎两对半”检测时（乙肝两对半是指乙肝病毒表面抗原（Hb sAg）、乙肝病毒表面抗体（抗-HBs）、乙肝病毒e抗原（HbeAg）、乙肝病毒e抗体（抗Hbe）、乙肝病毒核心抗体（抗-HBc）等乙肝五项指标）出现的两种不同结果。

通常把乙肝表面抗原、ｅ抗原及核心抗体呈阳性（＋）称为大三阳；把乙肝表面抗原、ｅ抗体、核心抗体呈阳性（＋）称为“小三阳”。

大三阳和小三阳是处于乙肝病毒携带状态，只是说他感染了乙肝病毒或是携带乙肝病毒，并不能说明这人就得了乙型肝炎，是乙肝病毒携带者而非患病者。

大三阳、小三阳伴有转氨酶异常才诊断为乙肝。

乙肝表面抗原,E抗原,核心抗体阳性.传染性强,但是并不说明病情严重.多引起急性肝炎.自然恢复率稍高.表面抗原、e抗原、核心抗体阳性，表面抗体、e抗体阴性，谓之大三阳。

建议你再查肝功能、HBV-DNA，以确定是否需要抗病毒治疗。

千万不要掉以轻心，以免把疾病治疗最佳时机错过。

小三阳是指在乙肝两对半检查中，把乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗体(抗HBe)和乙肝核心抗体(抗H Bc)三项指标同时阳性的现象称为“小三阳”，小三阳的临床意义各不相同。

凡出现“小三阳”，均提示急性或慢性乙型肝炎，体内病毒复制，为乙型肝炎病毒复制状态。

在急性期和慢性期出现“小三阳”的临床意义是不同的。

临床上在急性乙型肝炎出现“小三阳”通常提示急性期病毒复制较慢，病情趋于好转，近期可能痊愈。

而在慢性期出现“小三阳”，通常有两种意义：(1)非变异株病毒感染由“大三阳”转为“小三阳”，表明病毒复制减少或消失，病情减轻或稳定。

(2)病毒发生变异或感染变异病毒时，乙型肝炎e抗原(HBeAg)表达缺失，常伴病情反复，进展较快，甚至发展成为肝硬化和肝癌，或出现重症肝炎。

小三阳是慢性疾病，所以，要加强营养、调理，养肝是比较重要的。

一是病毒感染全过程为早期（EARLY PHASE）和后期（LATE PHASE），大三阳表示HBV病毒感染还处于EARLY PHASE，故反映HBV感染的EARLY PHASE的EARLY 抗原即HBE抗原阳性，而后期H BV感染的EARLY PHASE的EARLY 抗原即HBE抗原自然转为阴性，因此老/慢肝病人多小三阳，大三阳转变成小三阳表明HBV感染者体内病毒复制减少，对周边大众的传染性减少；二是只要HBSAG阳性，就多表明HBV感染存在（一部分与肝细胞的人体基因DNA整合而更易致癌），而大三阳转变成小三阳就表示HBV新的HBV变异株的出现并为绝对性的优势株（变异株的出现是免疫选择性压力所致，其实大三阳中亦有变异株，不过不是优势株而已），其中不乏"毒性/毒力"强力"有义" HB V变异株因能有效逃避免疫攻击而通过长年累月的反过来的激活肝细胞等细胞内炎症因子基因和原癌基因而致炎症潜伏性发展而肝硬化（表现为肝功能正常而且脾大和HA上升）和肝癌发生，亦有发展为重症肝炎，因此重症肝炎不少，而且肝硬化和肝癌病人多为小三阳，而但其随着生活节拍加快和医疗体制改革，很多小三阳病人工作紧张或下岗或经济等诸多因素，没有及时定期门诊检测AFP、B超和肝功能，结果一发病就发生是原发性肝细胞性肝癌晚期，很令人痛心。

大三阳与小三阳的区别

大三阳与小三阳的区别关于《大三阳与小三阳的区别》，是我们特意为大家整理的，希望对大家有所帮助。

说到乙肝，坚信很多人都是想到到与乙肝的有关的病毒感染。

全国性在很久以前就早已规定每一个新出世的小宝宝必须打乙肝疫苗，由于患了乙肝以后，能够痊愈的概率是很低的。

乙肝在医药学上又分成小三阳和大三阳，这二种种类的病况是不一样的，那麼我们在日常生活中如何判断小三阳和大三阳呢？1、病况的不一样1.1、乙肝大三阳:乙肝大三阳就是指在肝功能检查查验中,表面抗原、e抗原和核心抗体呈阳性,表明病人身体的病毒数量多,拷贝活跃性,感染性强,另外转变成慢性乙肝的可能性也较为大。

1.2、乙肝小三阳:乙肝小三阳就是指在肝功能检查查验中表面抗原、e抗原和核心抗体呈阳性,一般小三阳全是由大三阳变化而成的,是身体对于e抗原造成了一定水平的免疫能力,说明病人身体病毒感染量少,感染弱,可是假如长期性持续得话易产生病变。

2、感染性的不一样2.1、大三阳:大三阳表明乙型肝炎病毒在人体内拷贝活跃性,这类病人身体的血液、唾沫、精夜、奶水、宫颈代谢都能够具备感染性,假如另外有转氨酶提高者,最先就应留意防护,在家中内病人的平时用品与亲人分离应用,定期消毒杀菌。

大三阳和小三阳的差别指标值2.2、小三阳:小三阳则说明乙型肝炎病毒拷贝降低,血液循环系统内的病毒感染成分相对性较低,感染性较为低。

可是也需要留意复诊肝功能检查,小三阳病况不稳定时,感染性也可能上升。

3、比较严重水平的不一样3.1、大三阳:大三阳转变成慢性乙肝的可能性也较为大。

可是由于感染性较高,可以获得病人的高度重视,一般会积极主动医治,因此转换为肝硬化、肝癌的概率会相对性较低。

3.2、小三阳:小三阳绝大多数是病毒感染不拷贝,无感染性的状况。

可是小三阳病况转变中有一种最比较严重的种类,约占小三阳病人数量的10%,它的特性是病毒复制活跃性,感染性强,是因为乙型肝炎病毒基因变异引发。

这类状况更非常容易转换为肝硬化、肝癌。

怎么区分大小三阳呢？【养生小知识】

怎么区分大小三阳呢？
文章导读
大小三阳问题影响着我们的健康，所以在日常生活当中一定要注意区分了解这些病症，听从医生的治疗，建议科学的治疗解决，而在饮食当中也应该注意多食用各种新鲜的蔬菜水果。

一、大小三阳区别
1、大三阳的乙肝 e抗原阳性，表示乙肝病毒复制活跃，因此其传染性也强。

2、小三阳的乙肝e抗体阳性表示乙肝病毒复制受到了抑制，其传染性也变弱。

3、乙肝大三阳病人体内乙肝病毒复制十分活跃，且其血液、唾液、精液、乳汁、宫颈分泌液、甚至尿液都可能具有传染性。

特别注意:世界卫生组织已经证明乙肝不是消化道传染病。

病毒性肝炎中只有甲肝和戊肝是消化道传染病。

同桌吃饭，接吻等并不会造成乙肝传播。

所以现在大众对乙肝的恐惧和歧视是不科学的。

一般来说，如肝功能正常者不需特殊治疗，日常生活中除了注意防止传染他人外，一般情况下不影响工作、生活、学习及婚育。

但应注意定期复查肝功能，如发现肝功能异常时则需及时治疗并应加以适当隔离。

三大常规

1。

血常规一般看病最常做的就是3大常规，这也是住院病历里面必须的，特别是小孩子发烧感冒时，建议大家去医院要自己要求验，看看是不是病毒感染，这样可以避免医生滥用抗生素。

血常规化验现在一般取指尖血（过去取耳垂末梢血），内容包括血红蛋白浓度、白细胞计数和分类及血小板计数，均用英文字首缩写表示。

血红蛋白(HGB) 正常值为120-150g/L白细胞计数(WBC) 正常值为4×109/L-10×109/L其中中性白细胞（NEUT%）正常时为0.5-0.7淋巴细胞(LYM%) 正常时为0.2-0.4嗜酸细胞(MXD%) 正常时为0-0.02血小板(PLT ) 正常值为100×109/L-300×109/LHCT红细胞平均体积（MCV）正常值为82-92fL平均血红蛋白浓度（MCHc）正常值为340-360g/L临床意义:如果HGB值低于120g/L，就说明有贫血存在，应该进一步检查是什么性质的贫血，如果HGB值高于160g/L，可能是因为患有血红蛋白增高症或者血液被浓缩的缘故，WBC代表的白细胞是人体的防御系统的重要组成，相当于国家的军队，共总数的增高（超过10×109/L）时，多表明有炎症、感染存在，此时病人多有发热症状，如果白细胞总数太高在（30-50）×109/L以上，病人是于少年儿童或年青人，伴有较严重的不能解释的贫血，请不要掉以轻心，应该进一步做骨髓穿刺检查，排除白血病的可能，白细胞总数低于4×109/L，可由接受放射线，病毒感染药物及化学物质中毒等引起。

中性白细胞比例增高多意味着感染（特别是细菌感染）存在，淋巴细胞增高多见于慢性疾病及长期接受放射线照射，嗜酸性白细胞增高时，往往说明体内有过敏原存在引起的过敏，如寄生虫（蛔虫多见），过敏性炎症，过敏反应等。

PLT减少时，可能会有出血，如血小板减少性紫癜等，增高时，说明血液呈高凝状态，易发生血栓。

“大三阳”转“小三阳”后就没事了吗？

“大三阳”转“小三阳”后就没事了吗？
乙肝患者自然发生HBeAg血清转换后的长期预后
在HBV感染的过程中，e抗原的血清转换（HBeAg-anti-HBeAg）常伴随着肝
脏生化检查的正常及临床症状的消失，但有关在这种转换后患者的长期预后情况如何，目前仍缺乏这方面的资料。

Yao-Shih Hsu等对发生e抗原血清转换至少1年后的238例慢性HBV感染患者进行了长期随访，其中排除了合并其他病毒感染的情况。

对患者预后的评价指标包括临床表现、生化检查、病毒标志物以及作为原发性肝癌筛选指标的甲胎蛋白。

在血清转换1-18.4年的随访中，189（66.8%）显示了以上指标的长期正常。

而其余94（33.2%）出现过血清ALT的2倍以上增高，其中12例（4.2%）重新出现HBeAg阳性，68例（24%）血清可检测到HBV DNA，而HBeAg阴性，其余14例(4.9%)原因不明。

269例在发生e抗原血清转换时均无肝硬化的证据，而21例（7.8%）逐渐发展成肝硬化，6例（2.2%）发展为原发性肝细胞癌，在e抗原血清转换后肝炎活动的证据仍很明显。

这项研究结果表明大部分病人e抗原血清转换后长期预后较好，但仍有部分病人会发展为活动性肝炎、肝硬化及肝癌。

大三阳癌变了,是什么让它变得要人命？

大三阳癌变了，是什么让它变得要人命？乙肝大三阳的病毒相对于小三阳病毒的复制要快，假如治疗不当或者治疗不及时的话，乙肝大三阳就有较大的可能会癌变。

但是具体乙肝大三阳致癌的几率有多大要看乙肝大三阳患者病毒复制情况，病毒复制快就会严峻破坏肝细胞，肝脏向纤维化进程，久之就会变成肝硬化，进而可向肝癌发展。

★哪些原因会使大三阳转变成肝癌?肝癌的死亡率非常高，因此很多大三阳患者都在积极寻求预防大三阳变成肝癌的方法，到底哪些原因会使大三阳变成肝癌呢?主要有以下几个原因：★1、患者忽视自身的病情很多大三阳都是没有症状的，患者就认为大三阳没有症状就没什么危害，其实这是一种非常错误的认识，没有症状是因为肝脏具有一定的自我修复能力，偶尔受到一定的损伤是不会有症状的，但是肝脏在反复的自我修复构成中，就会逐渐产生一种结缔组织，久而久之，就会形成肝硬化，接下来就是肝癌。

肝病三部曲就是乙肝--肝硬化--肝癌。

★2、患者盲目用药很多大三阳患者没有去正规的医院接受治疗，而是偏信一些治疗大三阳的偏方或者是去路边的进行治疗，在没有完全了解自身病情的情况下就盲目治疗，这样不仅花费了很高的物质代价，而且达不到治疗的效果，耽误了治疗大三阳的比较好时期，盲目用药会对肝脏造成沉重的负担，所以导致了肝癌。

★3、患者的不良生活习惯有些患者在知道患上大三阳之后，还是经常抽烟饮酒，或者是经常去吃火锅，辛辣刺激的食物对受损的肝脏危害很大，还有些患者晚上经常熬夜，最后肝脏不堪重负，就形成了肝癌。

患者一定要加以重视，尽量避免此类现象的发生。

★乙肝大三阳的日常五大护理方法★一、饭吃七分饱，不要过度劳累：夏季天气炎热，人体的免疫机能本身就处于一种比较“衰弱”的状态，如果再加上胡吃海喝，过度劳累，无异于给肝脏“火上浇油”，这是乙肝大三阳的日常护理。

★二、为争取摄入足够的维生素：应每日吃些水果。

现已证明，两餐之间吃水果比饭后马上吃水果对提高人体抗病能力、增强体质更为有益，而且吸收效果要好得多，但每次水果不宜吃得太多，这也是乙肝大三阳的日常护理。

乙肝患者不是“老虎”幸福一生不是梦

乙肝患者不是“老虎”幸福一生不是梦作者：顾生旺来源：《肝博士》 2017年第4期自1999年拉米夫定问世后，乙肝治疗先后进入抗病毒治疗与免疫调控新时代，世界卫生组织(WHO)已经明确提出2030年消灭肝炎的口号，我们可以自豪的说：乙肝患者不是“老虎”，乙肝病毒携带者不容歧视，肝友们幸福一生不是梦。

一、吴阶平医学基金会先后组建全国肝病咨询专家与全国肝胆病科普咨询专家队伍，免费为广大肝胆病患者服务咨询，消除乙肝歧视、造福乙肝群体。

从2003年6月中国乙肝歧视第一案，张先著因“乙肝小三阳”被认定为“体检不合格”，几经周折、最终胜诉并录用为安徽省芜湖市公务员，随后全国性公务员体检标准取消乙肝二对半检查；近年的乙肝维权勇士雷闯大学毕业就撕掉毕业证书，以惊人的毅力，采用徒步与写信等多种方式，长期为乙肝患者合法权益努力奋斗，随后替诺福韦酯降价60%左右并陆续纳入各地医保。

大病救助政策，“异地就医”且直接报销，全国性的“三保合一”政策启动与推广，相信乙肝患者及家庭的明天会更好。

二、乙肝患者或乙肝病毒携带者不是“老虎”：了解乙肝传播途径，平等对待乙肝个体。

适龄男女谈婚论嫁时，是见面就告诉对方乙肝真情，还是一味隐瞒，给婚姻埋下隐患?乙肝相关性离婚比率肯定高于普通非乙肝相关离婚。

一个“小三阳”患者乙肝表面抗原只有1.6IU/ml，就被迫离婚：因为乙肝被迫离婚的美女更多；曾有“小三阳”男生怕找不着女朋友，最后找了个“大三阳”的老婆；一个朋友20多年前乙肝“大三阳”，没等到结婚，就被迫与美女同事分手，后来在我的精心治疗下，不但乙肝表面抗原转阴、表面抗体转阳，还从广州硕士毕业再到新西兰读博士，现在是大学教授，爱人是公务员，健康聪明的儿子也很快上大学。

加强科谱宣传，让全社会了解乙肝主要通过母婴或父婴传播、血液伤口途径传染、性滥交传播，普通接触并不传染乙肝，夫妻之间乙肝的传染也很少，尤其注意美容与纹身，足浴修脚，不消毒针灸，共用注射器吸毒，血透与输血制品都有感染乙肝风险，尽量避免到不正规口腔诊所拔牙或补牙。

生化全套意义

生化全套的意义1血糖【正常值】3.6—6.1mmol/L 【临床意义】对于胰岛素，糖皮质激素、肾上腺素等分泌不足或过多有鉴别意义，对于糖尿病的诊断和糖尿病的治疗效果有一定意义。

2. 二氧化碳结合力【正常值】24--32mmol/L。

【临床意义】对于判断代谢性或呼吸性酸中毒、碱中毒有一定意义。

3. 尿素氮（BUN）【正常值】2.8—8.2mmol/L。

【临床意义】判定肾功能。

增高可见于各种原因的肾功能损害；肝功能严重损害时减低。

4. 肌酐【正常值】44---135μmol/L。

【临床意义】对急、慢性肾炎的诊断和预后有重要意义5. 尿酸【正常值】150--440μmol/L。

【临床意义】增高：临床多见于痛风、急性及慢性肾炎、白血病、多发性骨髓瘤等。

6. 钾【正常值】3.5--5.1mmol/L。

钠【正常值】135--147mol/L。

.氯【正常值】95--108 mol/L。

【临床意义】判定电解质及酸碱平衡情况。

7. 钙【正常值】2.1--9mol/L。

【临床意义】判定甲状旁腺机能，维生素Ｄ缺乏症，骨肿瘤，多发骨髓瘤有意义。

8. 总蛋白【正常值】60-80 g/L。

白蛋白【正常值】35--55g/L。

【临床意义】可了解体内蛋白质代谢的一般情况：对肝肾损害，多发性骨髓瘤等有一定诊断、鉴别诊断意义。

9. 血清总胆红素【正常值】5.5--19μmol/L。

血清直接胆红素；【正常值】1.7—6.8μmol/L。

【临床意义】诊断、鉴别诊断黄疸类型有重要意义。

心血管疾病、中毒时升高10. 谷丙转氨酶（ALT）【正常值】8—40U/L【临床意义】对肝胆疾病的诊断及病情变的观察有重要意义。

11. 谷草转氨酶（AST）【正常值】5--40 U/L【临床意义】急性心肌梗塞时升高，肝病及其它脏器炎症时也常增高12. .r--谷氨酰转移酶或转酞酶（r--GT）【正常值】8--53 U/L。

【临床意义】肝胆系统病变特别是肝癌时明显增高。

肝脏硬度测定的无创检查--Fibroscan

肝病论坛┃GANBING LUNTAN肝博士 2013年第5期 13王女士既庆幸又难以理解王女士今年38岁，20年前查出“大三阳”，因为母亲患肝硬化去世，她对自己的肝脏一直很注意，每年做两次体检，每次查B 超、肝功能均正常，故也没有进行治疗。

但今年体检查转氨酶52U/L，乙肝五项：HBsAg、HBeAb、H B c A b 阳性，H B V D N A 3.5×104IU/ml，B超：肝脏实质回声稍增粗，脾稍大，AFP正常。

肝功能仅轻微异常，乙肝病毒数也不是很高，甚至“大三阳”也转成了“小三阳”，王女士以为自己的病情并不十分严重，事实真是如此吗？一个偶然的机会，王女士来到洛阳东方医院就诊，医生对于王女士肝脏实质回声稍增粗，脾稍大的检查结果比较重视，建议王女士做肝活检，王女士认为自己病情并不严重，而且考虑到肝活检有创伤性和手术风险，不愿意接受，于是医生建议其做Fibroscan（瞬时肝脏弹性扫描）检查，结果让人大吃一惊：21.3kPa，提示属于早期肝硬化，为了最终了解病情，王女士进行了肝脏活检，病理结果提示：G3S4，最终诊断为肝硬化，在医生的指导下，她开始抗病毒治疗以及抗纤维化治疗，经过治疗，3个月后复查病毒转阴、Fibroscan数值降至17.4 kPa，病情明显好转。

王女士既感到庆幸又觉得有些难以理解：庆幸的是如果这次不是偶然来看病，那么病情有可能到肝硬化晚期才会被发现，可能就会耽误治疗的时机；难以理解的是为什么每次都验血、查B超都正常病情怎么就悄悄的进展了呢？B超、肝功能为什么不能准确评估病情呢？Fibroscan解决了难题其实，肝功能检查只能反映肝脏一个时间点的炎症活动情况，需要长期的定期检查的数据才能大致判定病情的发展情况，如果肝脏内部炎症程度较轻，有些时候单纯抽血是难以反映出来的。

大三阳是哪几项阳性,不用肝病表现不同【健康小知识】

大三阳是哪几项阳性，不用肝病表现不同
文章导读
肝病分很多种，但是因为很多情况下HBV病毒并不展现，如果不是验血做系
统检查，肝病一般不容易发现。

平时大家也可以抽血检查乙肝五项，来看自己是否完全
健康。

这里有一些常见肝病。

乙肝五项是指乙肝表面抗原（Hbsag），乙肝表面抗体（HBsab），E抗原（HBeag），E抗体（HBeab），核心抗体（HBcab）
1）第一、三、五项阳性，其余两项阴性。

俗称“大三阳”，这种情况说明是急、慢性乙
型肝炎；
2）第一项阳性，其余四项阴性。

说明是急性乙肝病毒感染的潜伏期后期；
3）第五项阳性，其余四项阴性。

说明是乙肝病毒的隐性携带者或处于感染的窗口期，
也说明曾经感染过乙肝病毒；
4）第一、三项阳性，其余三项阴性。

说明是急性乙型肝炎的早期；
5）第一、五项阳性，其余三项阴性。

说明是急、慢性乙型肝炎；。

【科普】小三阳需要治疗吗？

【科普】⼩三阳需要治疗吗？什么是“⼤三阳”，什么是“⼩三阳”⼤⼩三阳是基于⼄肝五项检查结果所分型，⼄肝五项为：⼄肝表⾯抗原（HbsAg）、⼄肝表⾯抗体（HbsAb）、⼄肝e抗原（HbeAg）、⼄肝e抗体（HbeAb）、⼄肝核⼼抗体（HBcAb）。

HbsAg、HbeAg、HBcAb为阳性时，称为⼤三阳。

HbsAg、HbeAb、HBcAb为阳性时，称为⼩三阳。

为什么区分⼤⼩三阳⼀般观点认为：HbeAg阳性代表体内⼄肝病毒处于活跃状态，具有较⾼的传染性；HbeAb阳性代表病毒处于静⽌状态，传染性低。

所以，通常认为“⼤三阳”需要治疗，“⼩三阳”不需要治疗，以“⼤三阳”转阴变为“ ⼩三阳”为治疗⽬标。

⼩三阳不需要治疗？这种观点不完全正确，因为“⼩三阳”中有⼀种被称为“恶性⼩三阳”，它的⼄肝五项检查结果和⼩三阳⼀致，但肝功能反复异常，DNA检测阳性。

这是因为⼄肝病毒前c区发⽣了基因变异，导致HBeAg不表达或低表达。

在所有⼩三阳中，普通⼩三阳约占70%，恶性⼩三阳约占30%。

因此，⼄肝的治疗不能以⼤⼩三阳为依据，⽽需根据DNA、ALT等来判断是否需要治疗。

抗病毒治疗适应症抗病毒治疗的适应证主要根据⾎清HBV-DNA ⽔平、⾎清ALT 和肝脏疾病严重程度来决定，动态的评估⽐单次的检测更具有临床意义。

对HBeAg 阳性患者，发现ALT ⽔平升⾼后，可以考虑观察3～6 个⽉，如未发⽣⾃发性HBeAg ⾎清学转换，且ALT 持续升⾼，再考虑抗病毒治疗。

推荐接受抗病毒治疗的⼈群需同时满⾜以下条件：（1）HBV-DNA ⽔平：HBeAg 阳性患者，HBV-DNA ≥20 000 IU/mL（相当于105 拷贝/mL）；HBeAg 阴性患者，HBV-DNA ≥2000 IU/mL（相当于104 拷贝/m L）；（2）ALT ⽔平：⼀般要求ALT 持续升⾼≥2×ULN；如⽤⼲扰素治疗，⼀般情况下ALT应≤10×ULN，⾎清总胆红素应＜2×ULN；ULN：正常参考值上限对持续HBV-DNA 阳性、达不到上述治疗标准、但有以下情形之⼀者，疾病进展风险较⼤，可考虑给予抗病毒治疗：（1）存在明显的肝脏炎症（2 级以上）或纤维化，特别是肝纤维化2 级以上。