西医内科学考核试卷及答案)

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西医内科学试题及答案

西医内科学试题及答案一、单项选择题（每题1分，共20分）1. 下列哪项不是慢性支气管炎的临床表现？A. 长期反复咳嗽B. 咳痰C. 呼吸困难D. 急性上呼吸道感染2. 胃溃疡的典型症状是：A. 反酸B. 嗳气C. 餐后疼痛D. 持续呕吐3. 急性心肌梗死患者心电图改变中，哪项不是常见的？A. ST段抬高B. T波倒置C. Q波出现D. P波增宽4. 糖尿病的诊断依据不包括：A. 空腹血糖B. 餐后2小时血糖C. 糖化血红蛋白D. 尿常规检查5. 慢性肾衰竭患者常见的电解质紊乱不包括：A. 高钾血症B. 高钠血症C. 低钙血症D. 低磷血症6. 肝硬化患者出现黄疸的原因是：A. 肝细胞损伤B. 胆汁淤积C. 溶血D. 胆红素代谢障碍7. 下列哪项不是急性胰腺炎的常见病因？A. 胆石症B. 酒精过量C. 高脂血症D. 长期使用抗生素8. 慢性阻塞性肺疾病（COPD）的病理生理特点不包括：A. 持续性气道炎症B. 肺气肿C. 肺功能不可逆性减退D. 肺泡壁纤维化9. 甲状腺功能亢进症常见的临床表现不包括：A. 心悸B. 体重增加C. 多汗D. 情绪易激动10. 系统性红斑狼疮（SLE）的诊断标准中，不包括：A. 面部蝶形红斑B. 光敏感C. 抗核抗体阳性D. 高血压答案：1. D2. C3. D4. D5. B6. D7. D8. D9. B 10. D二、多项选择题（每题2分，共10分）11. 下列哪些是高血压的危险因素？A. 高盐饮食B. 吸烟C. 饮酒D. 遗传因素E. 长期精神压力12. 急性肾小球肾炎的临床表现包括：A. 血尿B. 蛋白尿C. 高血压D. 肾功能减退E. 低蛋白血症13. 下列哪些药物属于抗凝治疗？A. 阿司匹林B. 华法林C. 肝素D. 氯吡格雷E. 硝酸甘油14. 糖尿病患者的饮食管理应包括：A. 限制高糖食物B. 控制总热量摄入C. 增加膳食纤维摄入D. 避免饮酒E. 随意摄入高脂肪食物15. 心力衰竭的临床表现可能包括：A. 呼吸困难B. 夜间阵发性呼吸困难C. 心悸D. 下肢水肿E. 体重减轻答案：11. A B D E 12. A B C D 13. B C D 14. A B C D 15. A B C D三、简答题（每题5分，共30分）16. 简述冠心病的三级预防措施。

西医内科学考试题+参考答案

西医内科学考试题+参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、患者男，18岁。

全身浮肿15d，血压130/80mmHg,尿蛋白+,24h尿蛋白定量4g,血浆白蛋白16g。

常规：红细胞1---2个/Hp,最可能的临床诊断A、急进性肾小球肾炎B、慢性肾小球肾C、肾病综合症D、急性肾小球肾炎E、糖尿病肾病正确答案：C2、判断肺结核患者有无传染性，最主要的是A、结核菌素试验阳性B、消瘦、血沉增快C、痰中找到结核菌D、痰中带血E、肺部有无空洞正确答案：C3、关于心包炎的治疗措施正确的是A、肿瘤性心包炎填塞者可多次心包穿刺或心包切开B、心脏损伤后综合征心包填塞需治疗原发疾病C、结核性心包炎患者不能用糖皮质激素D、化脓性心包炎不能心包穿刺以免感染扩散E、急性非特异性心包炎心包穿刺是较特异性治疗方法正确答案：A4、8岁男性患儿，近3年来反复出现讲话或行动突然中断，双眼凝视不动，手中东西掉落，呼之不应，一般持续数秒后立即清醒，继续原先的活动，对发作无记忆。

该患儿可能的癫痫类型是：A、Jackson发作B、失神发作C、全面性强直-阵挛发作D、精神运动性发作E、癫痫持续状态正确答案：B5、女性患者，24岁，咳嗽、痰中带血半个月，X线摄片示右肺斑片状模糊阴影，右中肺可见1.0cm×1.5cm薄壁空洞，痰涂片结核杆菌（+），诊断考虑是A、血行播散型肺结核B、原发性支气管肺癌C、原发型肺结核D、结核性胸膜炎E、继发型肺结核正确答案：E6、女性患者，主因间断心悸半年入院，心悸呈突发突止，心悸发作时心率：160次/分，查体：心肺腹未见明显异常，此患者最可能的诊断是A、阵发性室上性心动过速B、室性心动过速C、窦性心动过速D、房性心动过速E、以上都不是正确答案：A7、男性，60岁，一年来在生气后劳力时发生左胸前闷疼，伴左后背部酸疼，有时休息时也有发生。

心电图未见异常。

最有价值的无创检查方法是A、超声心动图B、心脏X线检查C、动态心电图D、心脏晚电位E、核素运动心电图负荷试验正确答案：E8、女性，60岁。

西医内科学试题(附答案)

西医内科学试题（附答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、男性，68岁，慢性咳嗽12年，活动后气急3年，下列哪项对诊断慢性阻塞性肺疾病最有价值A、PaO2降低B、FEV1/FVC＜80%C、FEV1占预计值百分比＜80%D、FEV1/FVC＜70%E、最大呼气中期流速降低正确答案：D2、关于慢性肾盂肾炎，下述正确的是A、发病与免疫反应无关B、均有急性肾盂肾炎史C、临床无泌尿系症状，可以肾衰为首要表现D、肾内病变纤维化时，常有低热、菌尿、脓尿E、以上都不对正确答案：B3、男性患者，45岁，肝硬化病史3年，出现腹水1月，2天前感腹痛、腹胀，腹水增多，查体：体温39．1℃，腹部压痛及反跳痛，腹水征阳性。

患者住院后发热、腹胀加剧。

腹水检查结果,李凡他(+),白细胞数500×10中性粒细胞0.60,比重1.018，该患者在治疗上除保肝外应首选A、广谱抗生素B、利尿剂C、促进胃排空药D、解热镇痛E、放腹水正确答案：A4、支气管哮喘的主要临床特征是A、发作性的伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难B、肺功能检查以限制性通气障碍为主C、与感染关系最为密切D、早期可出现Ⅱ型呼吸衰竭E、常常演变为慢性气管支气管炎正确答案：A5、法莫替丁治疗溃疡的作用机制是A、抑制胃泌素分泌B、使胃粘液分泌增多C、保护胃粘膜D、抑制H2受体E、增加胃粘膜血液正确答案：D6、关于胃液分泌的描述错误的是A、主细胞分泌胃蛋白酶原B、壁细胞分泌盐酸C、胃窦腺分泌内因子D、黏液细胞分泌黏液E、G细胞分泌促胃液素正确答案：C7、用于高血压的心血管危险分层的危险因素不包括A、肥胖B、饮酒C、BMI≥28kg／m2D、胆固醇>5．7mmol／LE、吸烟正确答案：B8、缺铁性贫血的改变顺序是A、贫血--骨髓贮存铁减少--低血清铁B、低血清铁--贫血--骨髓贮存铁减少C、骨髓贮存铁减少--低血清铁--贫血D、骨髓贮存铁减少--贫血--低血清铁E、低血清铁--骨髓贮存铁减少--贫血正确答案：C9、男性，25岁，制作箱包工人，贫血1年多。

西医内科学试题含参考答案

西医内科学试题含参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.磺脲类降糖药主要使用于A、单用饮食管理不能获得满意控制的II型患者B、糖尿病合并妊娠C、糖尿病合并感染时D、糖尿病患者手术前控制血糖E、I型糖尿病可合并应用本药加双胍类正确答案：D2.鉴别水肿型和出血坏死型急性胰腺炎，下列哪项意义不大A、血清正铁血红蛋白阳性B、发病后很快出现休克C、胁腹部及脐周皮肤出现紫色瘀斑D、血钙降低E、血清淀粉酶增高正确答案：E3.与硝酸甘油防治心绞痛无关的作用是A、增加心内膜下的血液供应B、增加缺血区的血液供应C、扩张外周血管，减轻心脏的前、后负荷D、开放侧支循环E、反射性的心率加快作用正确答案：E4.女,31岁。

反复发作性干咳伴胸闷3年，多于春季发作，无发热、咯血及夜间阵发性呼吸困难。

多次胸片检査无异常。

常用抗生素治疗效果不明显。

无高血压病史。

全身体检无阳性体征。

为明确诊断,首选的检査是：A、胸部CTB、心脏超声波C、支气管激发试验D、动脉血气分析E、纤维支气管镜正确答案：C5.用药12周内肾病综合征缓解见于_____A、肾病综合征对激素依赖B、肾病综合征对激素敏感C、肾病综合征对激素低敏感D、肾病综合征对激素高度敏感E、肾病综合征对激素耐药正确答案：B6.SLE的病因可能与下类哪一项无关：A、遗传B、性激素C、环境因素紫外线、食物等D、感染E、输血正确答案：E7.男，46岁。

活动耐力进行性下降5年，近半年来平地步行50米左右即感呼吸急促，并出现双下肢水肿。

1周前上呼吸道感染后症状加重。

伴夜间阵发性呼吸困难。

查体：平卧位，颈静脉怒张，肝颈静脉回流征阳性，双肺可闻及细湿啰音，双下肢凹陷性水肿。

目前该患者的心衰类型为A、急性右心衰竭B、慢性右心衰竭C、急性左心衰竭D、慢性左心衰竭E、全心衰竭正确答案：E8.支气管哮喘发作患者，PaCO2 >50mmHg，提示A、应立即给予大剂量呼吸兴奋剂B、合并阻塞性肺气肿，需要抗生素治疗C、病情危重，应积极治疗D、为轻度发作，给予高流量吸氧即可缓解E、没有临床意义，不需要糖皮质激素治疗正确答案：C9.复合性溃疡的发生是由于A、幽门排空障碍引起胃窦部滞留及胃泌素分泌增加B、神经系统，内分泌系统功能紊乱C、壁细胞总数增加D、幽门松弛，十二指肠液反流E、遗传因素正确答案：A10.慢性失血性贫血的外周血实验室检査特点是A、小细胞低色素性贫血B、正细胞正色素性贫血C、大细胞低色素性贫血D、大细胞正色素性贫血E、小细胞正色素性贫血正确答案：A11.消化性溃疡可发生于下列部位，但哪项除外A、食管上端B、Meckel憩室C、胃与空肠的术后吻合口周围D、胃和十二指肠E、食管下端正确答案：A12.肥厚型心肌病的特征为：A、心力衰竭B、以左心受累为主,伴有不同程度的肥厚C、心扩大为主,累及左右心室D、心肌非对称性肥厚,心室腔变小E、心室收缩功能减低正确答案：D13.下列支持ITP诊断的是：A、PAC3阴性B、脾切除有效C、肝脾肿大D、PAIg阴性E、骨髓中产板型巨核细胞増多正确答案：B14.慢性阻塞性肺疾病祛痰镇咳，不宜选用的药物是A、氯化铵B、可待因C、甘草片D、溴己新E、棕色合剂正确答案：B15.诊断肥厚型心肌病最常用的辅助检查是：A、胸部X线检查B、心电图C、冠状动脉造影D、心内膜心肌活检E、超声心动图正确答案：E16.患者男性，50岁，吸烟30年，2个月前因咳嗽、发热，经胸部透视发现右肺上叶段性肺炎，经抗生素治疗后体温正常，病灶吸收。

西医内科学试题含答案

西医内科学试题含答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、下列哪项对鉴别轻症和重症胰腺炎最有价值A、上腹剧痛向左腰部放射B、黄疸C、发热D、Cullen征E、呕吐正确答案：D2、洋地黄中毒多见的心律失常是A、心房纤颤B、室上性心动过速C、房室传导阻滞D、房性早搏E、室性早搏二联律正确答案：E3、关于TSAb的意义，下列选项错误的是A、诊断Graves病B、疾病是否处于活动期C、Graves病复发与否D、能否停药的指征E、手术指征正确答案：E4、关于尿毒症，下述哪项错误A、食物中的蛋白质含量、血中尿素氮含量与肾功能不全的严重程度成正比B、因血钙降低，不会出现钙盐沉积C、出血倾向与血小板的质量有关D、贫血程度与肾衰的进展成正比E、生长激素、胰高血糖素，泌乳素及胃泌素升高正确答案：C5、TRH兴奋试验TSH有升高反应其意义为A、见于Graves病B、可排除甲亢C、见于自主性高功能腺瘤D、见于TSH瘤E、支持甲亢的诊断正确答案：B6、男性,45岁，反复上腹痛伴反酸4年，多于餐后3小时发生，进食后可缓解，近10余天反复呕吐，呕吐物为隔宿食，可能的诊断是A、胃溃疡伴幽门梗阻B、十二指肠溃疡活动期C、胃癌D、十二指肠溃疡伴幽门梗阻E、复合性溃疡正确答案：D7、类风湿关节炎(RA)常以下述哪个关节的病变作为首发症状A、远端指间关节B、近端指间关节C、腰骶椎等中轴关节D、膝关节E、髋关节正确答案：B8、68岁高血压女性患者，突然心悸、气促，咳粉红色泡沫痰。

查体：血压206／100mmHg，心率136次／分，双肺满布干湿性啰音。

除其他治疗外，还应选用下列哪组药物A、西地兰、硝酸甘油、异丙肾上腺素B、胍乙啶、酚妥拉明、西地兰C、硝酸甘油、西地兰、多巴胺D、硝普钠、西地兰、速尿E、毒毛旋花子苷k、硝普钠、心得安正确答案：D9、治疗慢性再障时应首选A、造血干细胞移植B、联合应用造血刺激因子C、环孢素A+雄性激素D、山莨菪碱+一叶秋碱E、雄性激素正确答案：C10、支气管哮喘病人急性发作时PaCO2正常或增高表示A、没有临床意义B、病情好转C、病情严重D、发作早期E、有心血管并发症正确答案：C11、在鉴别支气管哮喘与心源性哮喘时，下列哪项支持后者A、.病史B、X线胸片：肺纹理增强C、两肺布满哮鸣音D、两肺底湿哕音E、发热正确答案：D12、患者女，32岁。

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内科学试卷姓名一、单项选择题（每小题 1 分，共20 分）1. 机械通气患者通气量调节是否适当，最主要的参考指标是（）-E. HCO D. BE B. POA. PCOC. pH 3 2 22. 患者有发热、咳嗽的症状，X线提示肺部炎症。

由于临床表现不典型，在细菌性感染和结核性感染不能明确的情况下，治疗上应采取哪项措施？（）A. 用抗结核和抗菌治疗都有效的药物，如利福平、链霉素B. 不治疗C. 先用常规抗生素治疗D. 先抗结核治疗E. 常规抗生素与抗结核治疗同时上3. 处理支气管扩张大咯血最重要的措施是（）A. 镇静B. 输血C. 抗生素D. 止咳E.保持呼吸道通畅4. 患者，女，27岁，剖腹产术后突然出现呼吸困难，有窒息感，剧烈胸痛、大汗淋漓，继而有咳嗽、咯血，查体：面色苍白，发绀，血压100/60mmHg，26次/分，右肺闻及干湿啰音。

心率103次/分，P＞A，血气分析PO40mmHg。

该患者出22 2现了什么并发症？（）A. 产后大出血B. 急性肺梗死C. DICD. ARDSE. 心源性休克5. 患者，男，42岁，农民工。

低热、咳嗽3月，影像学提示右肺下叶背段2×2cm球形病灶，密度明显不均匀，周围散在卫星灶。

该病灶性质最可能是（）A. 肺癌B. 肺结核球C. 肺炎性假瘤D. 慢性肺脓肿E. 肺曲菌球6. 心脏停搏一旦确立，应立即（）A. 电复律B. 气管插管C. 人工呼吸D. 尝试捶击复律并清理呼吸道E. 心外按压7. 确诊主动脉夹层较可靠、安全、全面的方法是（）A. 心电图B. DSAC. 选择性动脉造影D. CTE. MRI8. 患者，女，40岁，平时易心悸、多汗，消瘦，心电图提示房颤，血压正常，心超正常，为进一步明确诊断，宜进行（）A. 肺功能B. 冠脉造影C. TT 43D. 食管超声E. 无需检查，为特发性房颤9. 患者，突发剧烈胸痛3小时。

怀疑急性心梗，心电图如下，该患的心梗部位为（）A. 前间隔B. 广泛前壁C. 下壁D. 后壁E. 高侧壁1）鉴别肾性高血压和原发性高血压的要点是（10.C. 尿检改变和发病顺序B. 有无血尿 A. 血压的高低有无左室肥厚 E. D. 肾功能损害的程度）下列哪一项是诊断消化性溃疡的可靠依据？（11.B. X气钡双重造影 A. 内镜检查D. 血清胃泌素和胃液检测 C. 幽门螺杆菌检测上腹部周期性和节律性疼痛的病史E.）12. 大肠癌最常发生在下列哪一个部位？（ E. 盲肠D. 乙状结肠 B. 降结肠 C. 直肠 A. 横结肠）13. 肝性胸腔积液发生机制中，下列哪一项是错误的？（低蛋白血症 B. 淋巴液外溢A.C. 患者抵抗力低，胸膜感染E. 胸膜腔负压影响D. 胸腹腔之间有通道）14. 下列胃肠道激素中哪一种可以降低门静脉压力？（缩胆囊素 C. B. 生长抑素 A. 胃泌素E. 组胺 D. 促胰液素) ( 15. 溃疡性结肠炎的主要临床表现是发热 E. D. 恶心.呕吐腹胀A. 腹痛 B. 黏液脓血便 C.) ( 急性再障早期最突出的表现为16.C. 头痛头晕感染与出血 A. 重度贫血 B.E. 心悸呼吸困难D. 疲乏无力)( 17. 最常见的小细胞低色素贫血是C. 慢性病性贫血 A. 再生障碍性贫血 B. 缺铁性贫血E. 急性失血性贫血D溶血性贫血)( 18. 应首选脾切除治疗的溶血性贫血是遗传性球型细胞增多症 B. A. 自身免疫性溶血性贫血丙酮酸激酶缺乏症 D. C. 阵发性睡眠性血红蛋白尿海洋性贫血E.）（19. 抗甲状腺药物的主要副作用是C. 肝功能损害药疹 A. 胃肠道反应 B. 肾脏损害 E. D. 粒细胞减少）20．风湿性疾病的概念（C.风湿性关节炎类风湿性关节炎系统性红斑狼疮A.B. E风寒痹症D.累及关节及软组织的一组病因各异的疾病分，共1 二、多项选择题（每小题10 分） 21. 血管内皮的功能包括（）A. 屏障作用B. 调节血管外基质的总体积C. 调节血流稳定性D. 调节血管重构E. 调节血管舒张功能2. 二尖瓣狭窄时可能出现的情况是（）A. 痰中带血B. 大量咯血C. 晕厥D. 肺梗死E. 咳粉红色泡沫样痰3. 吸入性肺脓肿的好发部位是（）A. 上叶后段B. 上叶前段C. 下叶背段D. 下叶前基底段E.下叶外基底段4. 限制性通气功能障碍的肺功能特点是（）A. VC减低B. RV减低C. FEV/FVC减低1D. TLC减低E. RV/TLC减低5. 功能性胃肠病包括（）A. 功能性消化不良B. 功能性腹痛C. 肠易激综合征D. 功能性便秘E. 功能性腹泻6. 在诊断原发性肝癌时，当AFP＞400ug/L时，需排除下列哪些情况? （）妊娠 C. 睾丸肿瘤活动性肝病A. B.前列腺肿瘤D. 卵巢肿瘤 E.参与钾代谢的激素有（）7.C. 雌激素胰岛素A. 醛固酮 B.糖皮质激素 E. D. 甲状旁腺激素）8. 下述哪些激素可导致手足抽搐？（C. 低镁血症 A. 低钙血症 B. 高钙血症E.快速纠正酸中毒D. 代谢性碱中毒）”9. 下列哪几种疾病在骨髓穿刺时可能出现“干抽？（C. 多发性骨髓瘤 A. 急性粒细胞白血病 B. 骨髓转移癌E. 急性单核细胞白血病D. 骨髓纤维化）10. 常见的异位激素分泌综合征包括（易位抗利尿激素综合征 A. 易位ACTH综合征 B.肿瘤所致的低血糖症C. 伴肿瘤的高钙血症 D.E. 异位人绒毛膜促性腺激素综合征10 分） 1 分，共三、填空题（每空。

西医内科学测试题含答案

西医内科学测试题含答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.血红素合成障碍所致的贫血是A、巨幼细胞贫血B、慢性病贫血C、缺铁性贫血D、再生障碍性贫血E、海洋性贫血正确答案：C2.癫痫的用药原则哪项是正确的：A、开始治疗时剂量要大B、尽可能联合用药C、完全控制后即可停药D、按发作类型选择药物E、以上都是正确答案：D3.男，50岁，2年来，上腹饱满感，半年来食欲不振，胃镜检查：胃窦粘膜呈灰白色，有血管网透见，初步诊断为？A、慢性浅表性胃炎B、慢性萎缩性胃炎C、A型胃炎D、早期胃癌E、急性胃黏膜病变正确答案：B4.下列哪个部位发生的溃疡最应注意胃泌素瘤(ZollinSer-Ellison综合症)的可能性A、胃体部B、胃窦部C、幽门部D、十二指肠降部E、空肠远端正确答案：E5.合并下列哪种疾病时，应禁忌使用垂体后叶加压素治疗食管静脉曲张破裂出血A、消化性溃肠B、肺结核C、支气管扩张D、溃肠性结肠炎E、冠心病正确答案：E6.下列有关心肌炎叙述正确的是A、链球菌感染所致的心肌炎并无减少趋势B、脊髓灰质炎病毒不是心肌炎的致病病毒C、病毒感染所致的心肌炎约占心肌炎的半数D、白喉杆菌已不再是心肌炎的致病菌E、皮肌炎最终可累及心脏，但不导致心肌炎症性改变正确答案：C7.转复前需抗凝治疗的心房颤动是指其发作持续时间超过______A、722小时B、48小时C、4周D、2周E、24小时正确答案：E8.男，45岁，上腹持续疼痛6小时，腹胀、呕吐，血压80／50mmHg,脉搏120次／分。

血淀粉酶升高达600U﹙Somo-gyi﹚。

下列哪项最不合适？A、消化性溃疡急性穿孔B、急性心肌梗死C、急性肠梗阻D、可排除急性胰腺炎E、急性出血坏死性胰腺炎正确答案：D9.关于消化性溃疡的治疗，哪项是正确的？A、根除HP可以降低溃疡复发率B、有消化道出血的溃疡患者，必须长期维持治疗C、为降低复发率，需长期服用质子泵抑制剂D、只要内镜正是溃疡已经愈合，溃疡就不会复发E、需长期应用黏膜保护剂以降低溃疡复发率正确答案：A10.肺癌患者出现声音嘶哑提示肿瘤侵犯A、颈交感神经节B、隆突C、喉返神经D、腋神经E、上腔静脉正确答案：C11.确诊肺结核主要依靠A、痰液结核菌检查B、纤维支气管镜检查C、结核菌素试验D、胃洗涤液找结核菌E、胸部X线检查正确答案：A12.肾病综合症的主要诊断依据是A、高度水肿伴胸腔积液B、高脂血症C、血浆白蛋白<30g/LD、血a2，B2球蛋白相对增高E、24小时球蛋白>3.5g正确答案：E13.碳酸氢钠治疗糖尿病酮症酸中毒的指征为A、治疗酸中毒的起初二小时B、血PH<7.1C、出现心律紊乱D、血PH<7.3E、出现血钾过高正确答案：B14.女性患者，65岁，既往有高血压病史8年，4小时前突感剧烈头痛、头晕伴呕吐，测血压210/120mmHg。

西医内科学测试题(附参考答案)

西医内科学测试题（附参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.诊断呼吸衰竭主要依靠_____A、肺功能检查B、血气分析C、胸部X线D、血常规E、心电图正确答案：B2.类风湿关节炎患者的展僵时间一般应为：A、≥2小时B、≥30分钟C、≥1.5小时D、≥45分钟E、≥1小时正确答案：E3.急性胰腺炎患者，下述指标除外那项均提示预后不良A、血清淀粉酶异常升高B、长期持续休克C、血清清蛋白降低D、低氧血症（动脉氧分压﹤60mmHg）E、血钙降低﹤1.75mmoL/L正确答案：A4.治疗病毒性心肌炎时下列不是选用糖皮质激素的适应证的是：A、存在自身免疫B、窦性心动过速C、难治性心力衰竭D、房室传导阻滞E、心源性休克正确答案：B5.男，56岁。

间断活动时憋喘1年余，近期加重，重体力活动即感喘憋，有夜间憋醒。

既往高血压8年余，糖尿病4年余。

查体：BP150/100mmHg，双肺呼吸音清，心率76次/分，心律整齐。

患者经药物治疗症状好转，为改善预后需要长期使用的药物是A、洋地黄类药物B、肾上腺素受体激动剂C、磷酸二酯酶抑制剂D、利尿剂E、血管紧张素转化酶抑制药正确答案：E6.女，24岁，有明显基础代谢增高及交感神经兴奋症状，突眼，甲状腺肿大，质软，无压痛，可闻及血管杂音。

最可能的诊断是-A、慢性淋巴细胞性甲状腺炎B、地方性甲状腺肿C、毒性弥漫性甲状腺肿D、亚急性甲状腺肿E、碘甲亢正确答案：C7.复合性溃疡的发生是由于A、幽门排空障碍引起胃窦部滞留及胃泌素分泌增加B、幽门松弛，十二指肠液反流C、遗传因素D、壁细胞总数增加E、神经系统，内分泌系统功能紊乱正确答案：A8.过敏性紫癜最常见是哪一种类型A、关节型B、肾型C、混合型D、单纯型E、腹型正确答案：D9.慢性特发性血小板减少性紫癜常见于A、壮年男性B、幼儿C、儿童D、青年女性E、老年人正确答案：D10.45岁，1.75m，体重70kg，每日吸烟20支，父亲患有冠心病，以下建议中不正确的是A、可考虑服用阿司匹林B、膳食中脂肪含量不超过30%C、定期测量血压D、每日吸烟量不超过10支E、每周至少150mim以上中等强度有氧运动正确答案：D11.肺炎球菌肺炎发热的热型多是A、波状热B、弛张热C、不规则热D、稽留热E、回归热正确答案：D12.男性，65岁，不明原因咳嗽2个月，1周前出现右侧上眼睑下垂，眼球内陷，瞳孔缩小，X线检查示右肺尖部有一密度增高阴影，最可能的临床诊断是A、转移性肺癌B、肺上钩癌C、肺脓肿D、继发型肺结核E、中央型肺癌正确答案：B13.患者，女，50岁。

西医内科学考试题(含参考答案)

西医内科学考试题（含参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.对该患者的治疗中不正确的方法是：A、扩血管治疗B、抗凝治疗C、免疫抑制剂治疗D、激素治疗E、广谱抗生素治疗正确答案：E2.男，42岁，胃溃疡史10年。

近2个月上腹疼痛，失去原规律性，伴反酸、嗳气，内科药物治疗疗效不满意，应作下列哪项诊断A、钡餐透视B、B超C、胃酸测定D、便隠血试验E、胃镜+活检检查正确答案：E3.患者男性，20岁，低热、盗汗、干咳伴疲乏无力半个月，近1周患者又觉气促、胸闷，X线提示右侧胸腔中量积液，诊断考虑是A、结核性胸膜炎B、风湿性胸膜炎C、右侧肺脓肿D、癌性胸膜炎E、化脓性胸膜炎正确答案：A4.男，15岁，3周前微热，咽痛。

周来眼睑轻度水肿，1天前突然剧烈头痛，全身抽搐，意识不清，数分钟醒。

自述头痛，既往无高血压史，BP23/13kpa(170/100mmHg),Hb120g/L，尿常规蛋白（++）RBC20—30个/HP，颗粒管型2—3/HP。

尿比重1.025，3mmol/L，眼底视盘轻度水肿，最可能的诊断为A、高血压病合并高血压脑病B、慢性肾炎C、颅内占位性病变D、慢性肾炎，尿毒症性脑病E、急性肾炎并发高血压脑病正确答案：E5.肾病综合征出现大量蛋白尿，其主要原因是A、肾小球滤过膜的屏障作用受损B、蛋白质摄入不足C、请白蛋白分解代谢增强D、肾小管重吸收蛋白质障碍E、肝脏合成蛋白质不足正确答案：A6.男性，59岁，突然上腹部疼痛2小时不缓解，班恶心呕吐，疼痛放射至左臂，在单位医务室注射杜冷丁未解除疼痛来诊。

为除外急性心肌梗塞，最快、最简便的方法是A、心电图检查B、心电监测C、心脏听诊D、X线胸片E、测量血压正确答案：A7.下列哪一项与氨中毒诱发肝性脑病的因素关系最小A、便秘B、代谢性酸中毒C、上消化道出血D、低钾性碱中毒E、低血容量与缺氧正确答案：B8.20岁女性,学生,2月前咽痛,发热38℃,后心悸气短,活动后加重。

西医内科学试题及答案

西医内科学试题及答案一、单项选择题（每题1分，共10分）1. 以下哪项不是慢性支气管炎的常见症状？A. 咳嗽B. 咳痰C. 气喘D. 胸痛答案：D2. 高血压的诊断标准是收缩压和/或舒张压达到或超过多少？A. 140/90 mmHgB. 130/85 mmHgC. 135/85 mmHgD. 125/80 mmHg答案：A3. 以下哪种药物不是治疗心力衰竭的常用药物？A. 利尿剂B. β受体阻滞剂C. 钙通道阻滞剂D. ACE抑制剂答案：C4. 胃溃疡的典型症状是什么？A. 餐后胃痛B. 空腹胃痛C. 餐后缓解D. 餐后加重答案：B5. 以下哪项不是糖尿病的急性并发症？A. 糖尿病酮症酸中毒B. 高渗性非酮症糖尿病昏迷C. 糖尿病足D. 糖尿病视网膜病变答案：D6. 慢性肾小球肾炎的常见临床表现不包括以下哪项？A. 蛋白尿B. 血尿C. 高血压D. 低血压答案：D7. 以下哪项不是急性心肌梗死的临床表现？A. 胸痛B. 呼吸困难C. 心悸D. 腹泻答案：D8. 以下哪种情况不是肺结核的常见症状？A. 咳嗽B. 发热C. 咳痰D. 腹痛答案：D9. 以下哪种药物不是治疗甲状腺功能亢进的常用药物？A. 丙硫氧嘧啶B. 甲硫咪唑C. 利血平D. 碘化钾答案：C10. 以下哪项不是贫血的常见原因？A. 缺铁B. 缺乏维生素B12C. 缺乏叶酸D. 缺乏维生素D答案：D二、多项选择题（每题2分，共10分）1. 以下哪些因素可以引起急性左心衰竭？A. 急性心肌梗死B. 严重心律失常C. 严重贫血D. 甲状腺功能亢进E. 慢性支气管炎答案：A B D2. 以下哪些是糖尿病的慢性并发症？A. 糖尿病肾病B. 糖尿病视网膜病变C. 糖尿病足D. 糖尿病酮症酸中毒E. 糖尿病神经病变答案：A B E3. 以下哪些是慢性胃炎的常见症状？A. 餐后胃痛B. 空腹胃痛C. 反酸D. 嗳气E. 腹痛答案：B C D4. 以下哪些是慢性肾小球肾炎的临床表现？A. 蛋白尿B. 血尿C. 高血压D. 低血压E. 肾功能减退答案：A B C E5. 以下哪些是肺结核的常见症状？A. 咳嗽B. 发热C. 咳痰D. 腹痛E. 胸痛答案：A B C三、判断题（每题1分，共10分）1. 慢性支气管炎的主要病因是长期吸烟。

西医内科学试题+参考答案

西医内科学试题+参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.支气管哮喘发作时，最有诊断意义的体征是A、叩诊胸部过清音B、听诊两肺广泛哮鸣音C、胸廓饱满D、叩诊胸部语颤减弱E、肋间隙增宽正确答案：B2.女性，60岁。

晨起家人发现其不能讲话，但似听懂他人讲话的内容，能随命令做相应的动作。

其病的障碍是A、命名性失语B、感觉性失语C、运动性失语D、癔症应失语E、混合性失语正确答案：C3.诊断急性白血病最有力的证据是A、骨髓检查有大量原始细胞B、胸骨压痛C、贫血与出血的症状D、肝脾大E、感染的症状正确答案：A4.女性，22岁。

不规则低热伴关节痛1个月，3天来尿少、浮肿，皮肤有瘀斑，化验尿蛋白（+++），红细胞5/HP,血ESR40mm/h,血ANA1/160(+),首先考虑的诊断是：A、风湿性关节炎B、系统性红斑狼疮C、急性肾小球肾炎D、关节型过敏性紫癜E、原发性肾病综合症正确答案：B5.心力衰竭合并快速心房颤动患者，控制心室率首选A、毛花苷丙B、伊布利特C、维拉帕米D、美托洛尔E、腺苷正确答案：A6.男，65岁，3个月持续上腹隐痛，多次查粪便潜血试验（+），食欲不振，消瘦。

查：面色苍白，上腹压痛（+），未触及包快，无肌紧张，首先考虑作哪项检查最有意义？A、B超超声波检查B、纤维胃镜C、胃液分析D、血清促胃液素测定E、肝CT正确答案：B7.患者，男性，26岁，2天前受凉，突然畏寒、发热、右上腹痛、呕吐、气急、咳嗽、咳铁锈色痰、四肢厥冷。

心率140次/分，BP 70/40mmHg，最可能的诊断是A、结核性胸膜炎B、急性胰腺炎C、肺炎并发感染性休克D、急性心肌梗死E、胃溃疡穿孔正确答案：C8.女，59岁，夜尿多两年，恶心呕吐3周，有高血压家族史。

PE：血压180/100mmHg,视网膜动脉细，交叉压迫，双下肢压水肿（+），血红蛋白53g/L,ECG示左心室肥大劳损。

最可能的诊断是A、慢性肾小球肾炎、肾功能不全B、慢性肾盂肾炎、肾功能不全C、恶性高血压，肾功能不全D、遗传性肾小球肾炎、肾功能不全E、高血压肾病、肾功能不全正确答案：E9.缺铁性贫血患者口服补铁的停药原则是A、服至血红蛋白及红细胞恢复接近正常为止B、服至血红蛋白及红细胞恢复正常后3～6个月为止C、服至血红蛋白及红细胞恢复正常后30天为止D、服至血红蛋白及红细胞恢复正常为止E、服至血红蛋白及红细胞恢复正常后15天为止正确答案：B10.类风湿性关节炎的主要表现：A、对称性小关节肿痛伴晨僵B、多关节肿痛伴四肢末梢感觉障碍C、腰骶痛伴晨僵D、全身关节肿痛伴发热、皮疹E、游走性大关节肿痛正确答案：A11.肺心病肺动脉高压形成的功能因素是：A、血液黏稠度增加B、支气管肺感染和阻塞C、慢性缺氧所致肺血管重建D、气道炎症E、缺氧性肺血管收缩正确答案：E12.患者男性，50岁，吸烟30年，2个月前因咳嗽、发热，经胸部透视发现右肺上叶段性肺炎，经抗生素治疗后体温正常，病灶吸收。

西医内科学试题及答案

西医内科学试题及答案一、单选题1. 以下哪种疾病会导致心绞痛发作？A. 高血压B. 高血脂C. 冠心病D. 心肌炎答案：C2. 下列哪种疾病是由于甲状腺素分泌过多引起的？A. 转氨酶升高B. 甲减C. 甲亢D. 糖尿病答案：C3. 红细胞计数正常值是多少？A. 4.5-5.5 × 10^12/LB. 3.5-5.5 × 10^12/LC. 4.5-5.5 × 10^9/LD. 3.5-5.5 × 10^9/L答案：B二、多选题1. 下列哪些因素会增加患者患上高血压的风险？（可多选）A. 高盐饮食B. 缺乏体育锻炼C. 高胆固醇饮食D. 高温环境E. 高脂肪饮食答案：A、B、C2. 以下哪些器官是呼吸系统的组成部分？（可多选）A. 肺B. 心脏C. 支气管D. 喉咙E. 气管答案：A、C、D、E三、判断题1. 心脏是人体最大的器官。

正确 / 错误答案：错误2. 心脏病是一种不可逆的病症。

正确 / 错误答案：错误四、问答题1. 请列举三种常见的心脏病类型。

答案：- 冠心病- 心房纤颤- 心肌梗死2. 请简要介绍下高血压的危害。

答案：高血压会增加心脏病、中风和肾脏疾病的风险，也可能导致视力受损和认知功能下降。

未经治疗的高血压可能增加早逝的风险。

以上为西医内科学试题及答案，希望能够帮助您提升对内科学知识的理解和掌握。

西医内科学试题+答案

西医内科学试题+答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、消化性溃疡在病理上组织损害深达哪一层A、浆膜层B、粘膜层C、粘膜肌层D、粘膜下层E、肌层正确答案：C2、肉芽肿是A、癌肉瘤B、非肿瘤性病变C、原位癌D、癌前病变E、交界性肿瘤正确答案：B3、男，36岁,乏力,晕厥史三天,心电图P波与QRS波无关系,P波频率90次/分,QRS波32次/分,首选哪一种治疗方法.A、安装临时起搏器B、静脉注射毛花甙丙C、静脉注射普萘洛尔D、含化硝酸甘油E、立即同步电复律正确答案：A4、确定心包积液诊断的下列检查措施中正确的是A、心电图B、超声心动图C、胸部X线D、心电向量图E、心包活检正确答案：B5、男，40岁，晚饭后上腹不适，继而恶心，突吐鲜血800ml，排柏油样便2次，立即送医院，查体:BP:130/60mmHg，脉搏102次/分，肝未触及，脾大 2.0cm，有HBsAg（+）史，在输血同时，下列哪项紧急处置最合适？A、食管静脉硬化治疗B、食管静脉套扎治疗C、三腔双囊管压迫治疗D、紧急胃镜检查E、去甲肾上腺素口服正确答案：C6、X线钡餐检查发现胃溃疡，下列哪种情况用恶变可能A、溃疡位于胃小弯B、龛影C、多发性胃溃疡D、合并十二指肠溃疡E、合并出血正确答案：B7、女，45岁。

间断干咳3年，无低热、略血等，反复抗生素治疗无效。

査体无明显阳性体征，胸部X线片未见明显异常。

最可能的诊断是:A、慢性支气管炎B、支气管扩张C、支气管结核D、咳嗽变异性哮喘E、支原体肺炎正确答案：D8、对于心肌梗死(MI)下列哪种说法最正确A、血清CK正常可排除MIB、血清CK增高程度不能反映梗死范围C、ECG正常不能排除MID、心向量图诊断MI不如ECG敏感E、无病理性Q波.MI都是累及心室壁全层正确答案：C9、女51岁，患肝硬化3年，经常性便秘，半个月前钡餐检查示食管胃低静脉曲张，钡剂灌肠无异常，2小时前排新鲜血便，最大可能是？A、内痔B、结肠息肉C、乙状结肠癌D、溃疡性结肠炎E、胃底静脉破裂正确答案：A10、男性，23岁，寒战髙热，伴腹痛、腹泻、水样便2天，查体：呼吸30次/分，四肢湿冷，发绀，神志恍惚，巩膜微黄，颈软，右下肺可闻捻发音，肝脾不大，BP70/40mmHg，WBC18.0x109/L、中性 86%，胸片示右肺下野大片状密度增高阴影，其诊断最可能是A、中毒性肺炎B、败血症C、肝性昏迷D、流行性脑脊髓膜炎E、中毒性菌痢正确答案：A11、慢性肺心病的诊断主要依靠A、长期吸烟B、肺气肿体征C、慢性胸肺疾病史、肺动脉高压、右心扩大等表现D、咳嗽、心率增快、心脏扩大E、杵状指、口唇发绀正确答案：C12、最有助于确诊室性心动过速的心电图表现A、T波例置B、p波与ORS波群无固定关系C、QRS波群形态畸形D、R-R间期绝对不等E、心室夺获正确答案：E13、下列有关心肌炎叙述正确的是A、链球菌感染所致的心肌炎并无减少趋势B、脊髓灰质炎病毒不是心肌炎的致病病毒C、皮肌炎最终可累及心脏，但不导致心肌炎症性改变D、病毒感染所致的心肌炎约占心肌炎的半数E、白喉杆菌已不再是心肌炎的致病菌正确答案：D14、慢性阻塞性肺疾病发生发展的重要因素是A、长期吸烟B、感染C、过敏因素D、理化刺激E、寒冷气候正确答案：B15、男性,24岁，两天前咳血痰，今日咯血量达300m左右，平素体健。

西医内科学试题(含答案)

西医内科学试题（含答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、脑栓塞治疗的正确目标是A、应用抗生素，防止并发症B、外科手术摘除栓子C、控制脑水肿，并治疗原发病D、预防脑栓塞再发E、控制脑水肿和预防脑疝正确答案：C2、金黄色葡萄球菌所致尿路感染的主要感染途径是A、性接触感染B、血行感染C、直接感染D、上行感染E、淋巴道感染正确答案：B3、肺结核病人发热的最典型特点是A、午后低热B、稽留热C、弛张热D、间歇热E、波浪热正确答案：A4、下列那一向不是肝硬化腹水治疗必须遵循的原则A、快速利尿消退腹水促使缓解B、服用呋塞米利尿剂是补充氯化钾C、腹水患者必须限制钠、水的摄入D、腹水减退后，病人需限制钠的摄入E、留钾利尿剂和排钠利尿剂并用正确答案：A5、男性,28岁。

头晕、乏力1个月，发热伴牙龈出血1周。

査体:T38°C，皮肤见散在出血点，舌尖有一血疱，浅表淋巴结未触及，巩膜无黄染，胸骨有压痛，心肺检査未见异常，腹平软，肝肋下未触及，脾肋下1cm。

实验室检查:Hb95g/L,MCV88fl/L,白细胞30.0x109/L，Plt16.0x109/L;该患者最可能的诊断是:A、慢性再生障碍性贫血B、急性再生障碍性贫血C、急性白血病D、特发性血小板减少性紫癜E、巨幼细胞贫血正确答案：C6、特异性高，效价随SLE病情缓解而下降：A、抗核抗体B、抗Sm抗体C、抗双链DNA抗体D、抗磷脂抗体E、类风湿因子正确答案：C7、阵发性室上速伴差异传导与室速在心电图上常难区分,以下可明确诊断室速的是A、心室率绝对不规则B、无P波C、心室率190次/分D、室性融合波E、QRS间期>0.11秒正确答案：D8、在我国导致肝硬化形成最主要的病因是A、药物中毒B、甲型病毒性肝炎C、乙型病毒性肝炎D、酒精中毒E、日本血吸虫病正确答案：C9、女,55岁。

反复咳嗽、咳痰、气促30年，加重伴低热1周。

既往高血压病史 10年,血压控制满意。

西医内科学考试题含答案

西医内科学考试题含答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.患者，男，47岁。

肝硬化病史7年，出现腹水1年，1周来低热伴轻度腹痛，腹水明显增多。

腹水检查：淡黄色，比重1.017，蛋白26g/L，WBC700×106/L，N8.80。

最可能的诊断是肝硬化合并A、结核性腹膜炎B、自发性腹膜炎C、原发性肝癌D、门静脉血栓形成E、肝肾综合征正确答案：B2.男性，55岁，因高热一天来诊，查体：精神萎靡，四肢末梢凉，T36．9℃，BP80／50mmHg，右肺下背部呼吸音弱，闻啰音，右上腹触痛(±)考虑诊断可能是A、急性胆道感染并感染性休克B、肺炎并感染性休克C、肝脓肿并感染性休克D、右气胸并休克E、休克原因待查正确答案：B3.哮喘发作时，对缓解气道痉挛作用最快的是A、白三烯调节剂B、糖皮质激素C、色甘酸二钠D、β2受体激动剂E、茶碱正确答案：D4.患者，女，65岁。

反复咳嗽、咳痰、气促20年，心悸、水肿6年，近1周来症状加重入院。

查体：呼吸急促，双肺可闻及干湿啰音，P2亢进，三尖瓣区闻及3/6级收缩期杂音。

肝右肋下4cm，压痛（+），肝颈回流征阳性，下肢水肿。

首选的治疗是使用A、强心剂B、抗生素C、祛痰剂D、利尿剂E、心血管扩张剂正确答案：B5.下列哪项是肝硬化特征性病理表现A、干细胞坏死B、假小叶形成C、炎症细胞浸润D、干细胞水肿变性E、肝细胞脂肪变性正确答案：B6.女，40岁，自幼起咳嗽、咳痰、喘息，多为受凉后发作。

发作时大汗、强迫端坐位，双肺闻及哮鸣音。

静脉使用“氨茶碱”“地塞米松”可完全缓解。

此后反复出现夜间轻微喘息，每周3次以上，不能入睡。

近2天因着凉喘息症状加重，PEF变异率为35%。

查体：心率102次/分，双肺闻及哮鸣音。

最可能的诊断是A、支气管哮喘急性发作期B、支气管哮喘慢性持续期C、喘息型支气管炎D、哮喘并发自发性气胸E、哮喘并发心功能不全正确答案：A7.患者，男，61岁。

西医内科学考核试卷及答案(1)

西医内科学考核试卷及答案(1)内科学专业考核姓名：__________ 得分：_______一、单选题，以下各题有多个选项，其中只有一个选项是正确的，请选择正确答案(本大题满分40分,每小题1分)1. 下列疾病中，除哪一种外均常导致症状性高血压：( )A. 急性肾盂肾炎B. 急性肾炎C. 主动脉狭窄D. 肾动脉狭窄E. 嗜铬细胞瘤2. 急性心肌梗死时，下列哪支动脉阻塞最易累及窦房结和房室结：( )A. 右冠状动脉B. 以上均不是C. 左冠状动脉回旋支D. 左冠状动脉主干E. 左冠状动脉前降支3. 甲亢是最有诊断意义的体征：( )A. 弥漫性甲状腺肿伴血管杂音B. 突眼C. 脉压增大D. 心脏增大E. 心率加快，第一心音亢进4. 金葡菌肺炎最具特征的X线表现是：( )A. 肺实变伴多发性蜂窝样改变B. 肺段实变伴液气胸C. 肺段实变伴脓肿形成D. 浸润阴影易变伴气囊腔形成E. 多发性肺浸润5. 心源性哮喘与哮喘难于鉴别时，治疗有选用：( )A. 吗啡B. 氨茶碱C. 硝普钠D. 洋地黄E. 利尿剂6. 我国高血压病引起的死亡原因最常见的是：( )A. 脑血管意外B. 尿毒症C. 伴发冠心病D. 高血压危象E. 心力衰竭7. 结核结节的病理改变与结核杆菌哪种成分有关：( )A. 矿物质B. 类脂质C. 糖D. 糖蛋白E. 蛋白质8. 肝硬化脾肿大的主要原因：( )A. 肝动脉压力增高B. 毒物刺激C. 门静脉高压D. 腹水压迫使脾血回流受阻E. 肝静脉压力增高9. 急性心肌梗死合并室性早搏应首：( )A. 普萘洛尔B. 胺碘酮C. 利多卡因D. 普鲁卡因胺E. 给拉帕米10. 对消化性溃疡诊断最有意义的是：( )A. 胃液分析为高胃酸B. 上腹部压痛C. 周期性的上腹痛D. 负餐透视局部有压痛，激惹，变形E. 钡餐可见到龛影11. 继发性高血压不见于下列哪种疾病：( )A. 嗜铬细胞瘤B. 慢性肾盂肾炎C. 原发性醛固酮增多症D. 肾上腺皮质功能减退E. 先天性肾畸形12. 急性心肌梗死早期（24小时内）的主要死亡原因是：( )A. 心力衰竭B. 心源性休克C. 心律失常D. 心室壁瘤E. 心脏破裂13. 高血压脑病时最常见的症状是：( )A. 偏瘫、失语B. 头痛、头晕C. 脑出血D. 意识丧失、抽搐E. 一时性脑缺血14. 心肌梗死后24小时内避免使用：( )A. 吗啡B. 洋地黄C. 速尿D. 罂粟碱E. 杜冷丁15. 变异性心绞痛的主要特点是：( )A. 发作时ST段明显下移B. 发作时ST段上移C. 心绞痛发作时常可见Q波D. 情绪激动是常见诱因E. 常于劳累后发作16. 下列抗结核药哪种不属于杀菌剂：( )A. 利福平B. 吡嗪酰胺C. 链霉素D. 异烟肼E. 乙胺丁醇17. 高血压联合用药的原则应是：( )A. 当第一种药物效果不满意时，可加用第二种药B. 第1~3天用第一种药，第4天应加用第二种药C. 首先用两种不同类药物，若无效需加用第三种药物D. 为了有效，不论何种高血压，首先考虑两种药合用E. 同类药物的两种药物合用可以增效18. 一女性甲亢患者，丙基硫氧嘧啶+心得安治疗两个月，TT4恢复正常，但甲状腺肿及突眼加重，应加用：( )A. 甲状腺片B. 再加一种抗甲状腺药C. 复方碘液D. 心得安E. 皮质醇19. 再障最主要的诊断依据是：( )A. 网织红细胞减少B. 骨髓增生不良C. 铁剂叶酸治疗无效D. 全血细胞减少，有出血或感染表现E. 肝脾淋巴结不肿大20. 哮喘发作不会出现：( )A. DLCO增加B. RV/TLC%增加C. RVF，RC增加D. PEER降低E. FEV1/FVC%下降21. 教科书中有关通气/血流比例，下列哪项是错误的：( )A. 通气/血流比值大于0.8，导致无效通气B. 通气/血流比例失调可以引起CO2潴留C. 肺血流量约5L/minD. 肺泡通气量约4L/minE. 通气/血流比值小于0.8，形成动静脉分流22. 二尖瓣狭窄的病理生理正确的是：( )A. 右心受累与左房压无关B. 肺动脉压升高，使左房压升高C. 肺小动脉收缩产生的肺动脉高压，吸氧后可升高D. 右心衰竭使肺毛细血管淤血加重E. 左房平均压升高，使肺静脉压及肺毛细血管压升高23. 下列哪些不属于继发性高血压：( )A. 嗜铬细胞瘤B. 急进型高血压C. 皮质醇增多症D. 肾动脉狭窄性高血压E. 醛固酮增多症24. 肺炎球菌致病力是由于：( )A. 细菌的大量繁殖B. 细菌产生内毒素C. 细菌对组织的破坏作用D. 细菌产生的溶血素E. 荚膜对组织的侵袭作用25. 降压药吲达帕胺不具有下列哪一种药理作用：( )A. 有利尿作用B. 有血管紧张素转化酶抑制作用C. 有血管扩张作用D. 有轻度钙拮抗作用E. 有轻度的排钾作用26. 下列各种高血压，那种最适合β受体阻滞剂治疗：( )A. 高血压伴肾功能不全B. 高血压伴心动过缓C. 高血压伴肥厚梗阻性心肌病D. 高血压伴心功能不全E. 高血压伴支气管哮喘27. 男，12岁，泡沫尿3周来诊，经检查发现大量蛋白尿，低白蛋白血症，全身水肿，家长给予高蛋白饮食，并要求输血浆，医师认为均不妥，主要原因为：( )A. 可增加肾小球高滤过B. 可引起血栓与栓塞C. 可升高血压D. 杏曾高血粘度E. 可并发病毒性肝炎28. SLE病人最典型的面部表现：( )A. 湿疹B. 色素沉着C. 蝶形红斑D. 紫癜E. 痤疮29. 窦性心动过速的心率范围通常是：( )A. 80~100次/minB. 100~180次/minC. 180~200次/minD. 60~80次/minE. 200~220次/min30. 老年患者突然发生寒战、高热，咳嗽、咳痰、痰粘稠，砖红色，胶胨状，引起感染最可能的病原菌是：( )A. 克雷白杆菌B. 嗜肺军团杆菌C. 流感嗜血杆菌D. 葡萄球菌E. 铜绿假单胞菌31. 引起胸腔积液的最常见病因是：( )A. 化脓性胸膜炎B. 肺癌C. 结核性胸膜炎D. 膈下脓肿E. 充血性心力衰竭32. 浸润型肺结核与慢性纤维空洞型肺结核分型的依据是：( )A. 胸部X片改变B. 肺实变体征C. 痰菌检查D. 结核中毒症状E. 血沉33. 缓解急性心肌梗死剧烈疼痛效果最好的是：( )A. 消心痛（异山梨酯）B. 吗啡C. 罂粟碱D. 硝酸甘油E. 硝苯地平34. 肺炎球菌肺炎的典型症状是：( )A. 咳粘液脓性痰B. 气急和发绀C. 寒战和高热D. 咳铁锈色痰E. 患侧胸部疼痛35. 治疗高血压长期使用噻嗪类利尿剂可引起：( )A. 低钠、低钙、高尿素血症B. 低钾、低钠、高镁血症C. 低钠、低钾、低镁血症D. 低钠、低钙、低尿素血症E. 低钠、高钾、低镁血症36. 成人院外获得性肺炎最常见的病原菌是：( )A. 嗜肺军团菌B. 流感嗜血杆菌C. 肺炎支原体D. 肺炎球菌E. 铜绿假单胞菌37. 上消化道出血最常见的原因是：( )A. 胆道疾病B. 消化性溃疡C. 急性糜烂性胃炎D. 贲门粘膜撕裂症E. 肝硬化食管静脉曲张破裂38. 以下不能作为诊断肺心病的主要依据是：( )A. 肺段P波B. 右下肺动脉扩张，横径≥15mmC. 右束支传导阻滞D. 肺动脉段突出E. V1呈R/S>139. 下列各项检查对诊断慢性阻塞性肺疾病最有意义的是：( )A. 胸部X线示肺透亮度增加，肋间隙增宽B. 体格检查有桶状胸、紫绀C. 血气分析PaO2<60mmHg,PaCO2>50mmHgD. 心电图呈低电压E. 肺功能FEV1/FVC<60%，MVV实测值/预计值<60%40. 糖尿病性血管病变，最具有特征性的是：( )A. 脑血管病变B. 常伴冠状动脉粥样硬化C. 合并高血压D. 周围动脉硬化-下肢坏疽E. 微血管病变内科一、单选题1.A2.A3.A4.D5.B6.A7.B8.C9.C 10.E 11.D 12.C 13.B 14.B 15.B 16.E 17.A 18.A 19.B 20.A 21.B 22.E 23.A 24.E 25.B 26.C 27.A 28.C 29.B 30.A 31.C 32.A 33.B 34.D 35.C 36.D 37.B 38.C 39.E 40.E。

西医内科学试题+答案

西医内科学试题+答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、对消化性溃疡并发幽门螺旋杆菌最有诊断价值的临床表现的是？A、呕吐后症状可暂时缓解B、进餐后上腹饱胀不适C、呕吐物量大D、呕吐物内含有酸酵宿食E、呕吐物内无胆汁正确答案：D2、急性白血病最常见浸润部位是A、睾丸B、肝脾、淋巴结C、中枢神经系统D、皮肤E、心脏正确答案：B3、关于原发性肾病综合征用糖皮质激素治疗的原则，以下不正确的是A、起始剂量足B、长疗程C、停药慢D、用抗生素预防感染E、减量要慢正确答案：D4、女，79岁,1小时前家属发现其呼吸困难而来诊。

査体:T36.8°，P132次/分，BP140/90mmHg。

嗜睡,球结膜水肿，皮肤潮湿，口唇发绀，双下肺可闻及细湿啰音和哮鸣音。

心率120次/分，双下肢水肿。

为明确诊断，进一步检査宜首选:A、胸部CTB、心肌坏死标志物C、心电图D、头颅CTE、动脉血气分析正确答案：E5、患者女，27岁，近2个月来经常咳嗽，有时痰中带血，伴午后低热、乏力，青霉素等抗生素无效。

应首先考虑的诊断是：A、慢性支气管炎B、肺结核C、病毒性肺炎D、肺癌E、急性支气管炎正确答案：B6、消化性溃疡治疗中不属于抑制胃酸分泌的药物是A、奥美拉唑B、丙谷胺C、雷尼替丁D、氢氧化铝E、溴丙胺太林正确答案：D7、原发性扩张型心肌病的最特征性表现A、右心衰竭B、心肌缺血C、心律失常D、心室肥厚E、心腔扩大正确答案：E8、急性心肌梗死发生率最高的并发症是：A、心脏破裂B、心肌梗死后综合征C、心室壁瘤D、栓塞E、乳头肌功能失调或断裂正确答案：E9、慢性肾盂肾炎的有效治疗方法是A、联合轮换应用抗生素B、多饮水C、静点庆大霉素D、调剂尿的酸碱度E、静点氨苄青霉素正确答案：A10、关于上消化道出血哪项不正确正确A、指Treitz韧带以上的消化道出血B、最常见的病因是消化道溃疡C、呕血均呈棕褐色D、多数患者可出现低热E、血中尿素氮浓度可增高正确答案：C11、弥漫性肺间质纤维化的最主要症状是:A、长期咳嗷、咯痰B、逐渐加重的呼吸困难C、呼吸困难伴哮鸣音D、发作性呼吸困难E、反复痰中带血正确答案：B12、治疗重型SLE最常用的治疗药物是：A、肾上腺皮质激素B、环磷酰胺C、雷公藤D、非甾体抗炎药物E、红藤制剂正确答案：A13、男，35岁，晚睡前突然头昏，出冷汗，继尔呕血约100ml，2小时后排黑便1次，约3000ml，立即去医院就诊。

西医内科学考试题与参考答案

西医内科学考试题与参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、对糖尿病诊断首选A、口服葡萄糖耐量试验B、餐后2小时血糖测定C、糖化血红蛋白测定D、24小时尿糖定量测定E、胰岛素释放实验正确答案：E2、周围型肺癌的典型X线影像特点不包括A、胸膜凹陷征B、孤立性团块影C、薄壁空洞，内见液平D、团块有毛刺E、团块呈分叶状正确答案：C3、女，66岁。

体检发现血压高，无不适，其父于49岁时死于急性心肌梗死。

查体：BP 155/100mmHg。

实验室检查：血清总胆固醇5.90mol/L，尿蛋白240mg/24h。

对该患者高血压的诊断应为A、1级，高危B、2级，高危C、2级，很高危D、2级，中危E、1级，很高危正确答案：B4、SLE病人典型的面部表现为：A、痤疮B、湿疹C、蝶形红斑D、色素沉着E、紫癜正确答案：C5、发生中枢神经系统白血病的主要原因是A、多数化疗药物不能通过血脑屏障B、化疗药物剂量不够大C、化疗疗程不够长D、白血病细胞产生耐药E、以上都不是正确答案：A6、糖尿病最常见的神经病变是A、周围神经病变B、颅神经病变C、骨髓病变D、神经根病变E、神经干病变正确答案：A7、男性，18岁，在车上突然发生：口似咀嚼某物，双手不断搓捏衣角，10秒钟即过。

过后不能回忆此事。

类似发作10次，脑电图呈双侧额颞叶区阵发性慢波-棘慢波。

最佳选用的治疗药物A、氯硝西泮B、乙琥氨C、水合氯醛D、扑米酮E、卡马西平正确答案：E8、诊断冠心病的金标淮是A、冠状动脉多排螺旋CT成像B、冠状动脉造影C、心电图D、超声多普勒E、手术病理正确答案：B9、可出现Ph染色体的疾病是A、再生障碍性贫血B、慢性粒细胞白血病C、急性粒细胞白血病D、缺铁性贫血E、霍奇金病正确答案：B10、男，60岁。

反复咳嗽、咳痰12年，呼吸困难进行性加重半年。

査体:桶状胸，双肺呼吸音减弱。

胸部 X线片示双肺野透亮度增高，胸肌低平。

该患者肺功能检査项目中数值最可能增加的是A、FEV1-B、FEV1/FVC-C、FVC-D、VC-E、FRC-正确答案：E11、支气管哮喘最有意义的临床表现是A、有肺气肿体征B、呈发作性，可缓解C、呈进行性加重D、有哮鸣音E、呈反复发作，持续不能缓解正确答案：B12、引起Graves病基本的原因是A、各种因素致下丘脑分泌TRH过多B、遗传易感性和自身免疫功能异常C、长期碘摄入不足D、各种原因致垂体分泌TSH过多E、长期碘摄入过多正确答案：B13、成人结核菌素试验阳性，此结果最可能提示A、曾有结核菌感然B、结核病已经治愈C、现在正患活动性肺结核D、非典型分枝杆菌感染E、可排除结核病正确答案：A14、关于急性胃炎的描述下列哪项不正确A、急性胃炎是胃壁全层性炎症B、幽门螺杆菌感染也可引起C、腐蚀性胃炎的急性期不宜做胃镜检查D、Cushing溃疡与烧伤有关E、Cushing溃疡与中枢神经病变有关正确答案：A15、抢救急性肺水肿伴休克者，下列哪项措施禁用A、静脉注射快速洋地黄类药物B、皮下注射吗啡C、静脉注射地塞米松D、缓慢静脉注射氨茶碱E、乙醇湿化吸氧正确答案：B16、对于胃黏膜有肠腺化生和轻度不典型增生的患者，哪项治疗措施不必采取A、β胡萝卜素B、维生素C和叶酸C、定期随访D、预防性胃切除手术E、耐心解释消除恐癌心理正确答案：D17、关于十二指肠溃疡的治疗，最重要的是A、氢氧化铝凝胶口服B、睡前再加一餐饮食C、制止胃酸并清除幽门螺杆菌D、及早作胃大部份切除术E、卧床休息正确答案：C18、急性心肌梗死发生心律失常的处理,哪组最正确A、室上性心动过速--阿托品B、室性心动过速--利多卡因C、窦性心动过缓--维拉帕米D、室性期前收缩--毛花甙丙E、Ⅲ°房室传导阻滞--普萘洛尔正确答案：B19、急性心肌梗死，肺部有湿锣音，但啰音范围小于1/2肺野，判断为______A、Killip-I-级B、Killip-II-级C、Killip-III-级D、NYHA-II-级E、NYHA-IV-级正确答案：B20、女性患者，24岁，咳嗽、痰中带血半个月，X线摄片示右肺斑片状模糊阴影，右中肺可见1.0cm×1.5cm薄壁空洞，痰涂片结核杆菌（+），诊断考虑是A、血行播散型肺结核B、结核性胸膜炎C、原发型肺结核D、继发型肺结核E、原发性支气管肺癌正确答案：D21、男性20岁，近日来咳嗽，少量白粘痰，低热，前夜突起气促，张口呼吸，带哮鸣音，心脏无杂音，经多次氨茶碱治疗后，肺部哮鸣音无改善，大汗淋漓，最可能的诊断是A、支气管哮喘重度发作B、过敏性肺炎C、急性左心衰竭D、喘息型慢性支气管炎E、休克型肺炎正确答案：A22、关于2型糖尿病的叙述，以下错误的是A、年龄多在40岁以上B、常超重或肥胖C、易发生酮症酸中毒D、口服降糖药一般有效E、常可发生血浆胰岛素增高正确答案：C23、男性，62岁，急性重症胰腺炎患者，于保守治疗中，尿量逐渐减少，无尿2天，出现气促、全身水肿，血压180/92mmHg，心率120次／分，听诊闻及两下肺布满细湿哆音，查血钾 6.9mmol/L， BUN25.2mmol/L，肌酐577μ mol/L，目前应采取的最有效治疗手段是A、袢利尿剂静脉注射B、静滴甘露醇利尿C、口服甘露醇或硫酸镁导泻D、控制入液量，E、及时紧急透析正确答案：E24、双胍类降糖药主要作用机制为A、抑制生长素分泌B、加速糖的无氧酵解C、刺激胰岛素分泌D、抑制葡萄糖异生E、抑制胰高血糖分泌正确答案：B25、下列疾病中，最常出现II型呼吸衰竭的是：A、矽肺B、肺水肿C、特发性肺纤维化D、肺结核E、膈肌瘫痪正确答案：E26、40岁男患，突然发作喘息，原因不清，紧急处理时应首先选哪种药物A、吗啡10毫克肌肉注射B、0.1%肾上腺素0.5毫升皮下注射C、吸入异丙基肾上腺素气雾剂D、氨茶碱0.25克静脉注射E、毒毛旋花素K0.25毫克静脉注射正确答案：D27、提示瓣膜僵硬的二尖瓣狭窄的体征是A、第一心音减弱，开瓣音消失B、第一心音亢进C、肺动脉瓣区第二心音亢进.分裂D、二尖瓣开放拍击音E、心尖区舒张期隆隆样杂音较短正确答案：A28、一患者常规检查时发现空腹血糖为6.5mmol/L下列何项不妥A、口服降血糖药物治疗B、进行口服葡萄糖耐量试验C、分析影响血糖结果的因素D、24小时尿糖定量及糖化血红蛋白E、空腹及餐后2小时血糖测定正确答案：A29、胃窦部粘膜重度不典型性增生A、非肿瘤性病变B、癌肉瘤C、交界性肿瘤D、原位癌E、癌前病变正确答案：E30、下列药物抑制胃酸分泌效果最佳A、西咪替丁B、啊托品C、硫糖铝D、前列腺素EE、胶体次枸橼酸铋（CBS）正确答案：A31、患者BP 220/130mmHg，心界稍大，心率120次/分，心律整齐，可闻及舒张期奔马律，双肺散在干湿性啰音。

西医内科学测试题及参考答案

西医内科学测试题及参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.患者，19岁，3岁时出现反复发作性喘憋，多于夏秋季发作，发病时打喷嚏、流涕、咳嗽、咯少量稀薄痰液，肺内可闻哮鸣音，经氨茶碱、抗炎治疗，症状可缓解，诊断最可能为A、慢性喘息性支气管炎B、内源性支气管哮喘C、阻塞性肺气肿D、过敏性鼻炎E、外源性支气管哮喘正确答案：E2.Killip分级，心功能Ⅲ级指下列哪一项A、肺部有啰音，且啰音的范围大于1/2肺野(肺水肿)B、血压<70/40mmHgC、未闻及肺部啰音和第三心音D、肺部有啰音，但啰音的范围小于1/2肺野E、肺部可闻及散在的哮鸣音正确答案：A3.男,35岁,发热,胸部持续性钝痛2天,胸痛于仰卧时加剧,向左臂放射,用硝酸甘油无效,心音减低,伴舒张期附加音,Bp110/80mmHg下肢水肿,静脉压180mm水柱,ECG：ST段抬高,弓背向下,未见Q波,诊断最可能为A、急性心肌梗死B、缩窄性心包炎C、变异型心绞痛D、稳定型心绞痛E、急性渗出性心包炎正确答案：E4.男性，70岁，慢性气管炎肺气肿三十年，伴前列腺肥大，排尿后突然呼吸困难，左胸痛，不能平卧，发甜，大汗淋漓,低血压，心音遥远，在下列检查中应首选A、血气分析B、超声心动图检查C、血常规检查D、胸部×线检查E、心电图检查正确答案：D5.病毒性心肌炎的临床表现首选A、寒颤，高热，呼吸困难，偶见心律失常。

B、先有低热，倦怠，与发热程度不平行的心动过速，各种心律失常。

C、症状，体征无典型表现，主要依据血沉增快，帮助诊断。

D、剧烈胸痛，发热，心电图出现Q波,ST段弓背向上抬高。

E、发热，P-R延长,血清抗链球菌溶血素“O”滴定度增高（＞1：500）正确答案：B6.女性25岁，每天下午发热(38度左右)已三周，有咳嗽少量痰液，乏力和纳差，体检:右背部肩胛间区少量湿罗音，血沉38mm/H，痰浓缩结核菌阴性，WBC7.0x109/L、中性67%，胸片示右上肺第二前肋间有淡片阴影，诊断最可能是：A、肺炎球菌肺炎B、浸润型肺结核C、癌性肺内浸润病变D、病毒性肺炎E、过敏性肺炎正确答案：B7.消化性溃疡最常见的并发症为A、穿孔B、幽门梗阻C、癌变D、出血E、瘘管形成正确答案：D8.男，43岁，肝炎肝硬化病史5年，出现腹水1年，1周来低热伴轻度腹痛，腹水明显增多。

西医内科学试题(含答案)

西医内科学试题（含答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、下列关于感染性心内膜炎防治原则的叙述正确的是A、风心病心衰患者为预防本病,常规应用抗生素B、先心病动脉导管未闭患者上感时,静脉大量应用抗生素C、风湿性心脏病患者,每月肌注苄星青霉素一次D、感染性心内膜治愈患者,膀胱镜检时可不必服用抗生素E、人工瓣膜置换术后患者拔牙时口服抗生素预防感染正确答案：E2、肺结核大咯血的处理，下列哪项不妥A、呼吸兴奋剂B、保持呼吸道通畅C、吸氧、止血D、镇静止咳E、输血正确答案：A3、女，67岁。

劳力性呼吸困难4年，加重2天。

4年前开始出现体力活动后呼吸困难，休息状态下症状消失。

2天前呼吸困难加重后夜间不能平卧。

高血压病史20年。

查体 BP160/100mmHg，端坐呼吸，双肺底可闻及湿啰音，心率102次/分，P2亢进，可闻及S3奔马律。

该患者不宜立即使用的药物是A、硝普钠B、硝酸甘油C、呋塞米D、吗啡E、美托洛尔正确答案：E4、女，66岁。

体检发现血压高，无不适，其父于49岁时死于急性心肌梗死。

查体：BP 155/100mmHg。

实验室检查：血清总胆固醇5.90mol/L，尿蛋白240mg/24h。

对该患者高血压的诊断应为A、1级，高危B、2级，高危C、2级，很高危D、2级，中危E、1级，很高危正确答案：B5、下列治疗消化性溃疡的药物中，抑酸最强、疗效最佳的是A、胶体次枸橼酸铋B、奥美拉唑C、西咪替丁D、硫糖铝E、阿托品正确答案：B6、患者大量呕血，呈休克状态，输血3小时后，血压及意识恢复正常，胸部X线及心电图检查均正常，为查明病因，拟急诊你采用下列各项检查，安排的顺序那项为最合适A、内镜检查→腹腔血管造影B、腹腔血管造影→消化道钡餐检查C、内镜检查→上消化道钡餐检查D、上消化道钡餐检查→内镜检查E、上消化道钡餐检查→腹腔血管造影正确答案：A7、肺心病发病的主要机制是A、肺弥散功能障碍B、肺性脑病C、肺动脉高压D、支气管肺感染和阻塞E、肺泡毛细血管急性损伤正确答案：C8、下列哪种溃疡病最易发生大出血A、幽门管溃疡B、复合性溃疡C、胃小弯溃疡D、十二指肠球部溃疡E、十二指肠球后溃疡正确答案：E9、关于应激性溃疡不正确的是？A、可发生于十二指肠B、多发于胃也可累及食管C、可发生大出血D、最明显的症状是呕血，柏油样便E、不会穿透胃壁全层正确答案：E10、下列那项对诊断二尖瓣狭窄最具特征：A、心尖部收缩期杂音3级B、胸骨左缘第3肋间哈气样杂音C、肺动脉瓣区收缩期杂音D、心尖区舒张期杂音E、以上都不是正确答案：D11、男，32岁，风湿性心脏病心力衰竭应用洋地黄和利尿剂治疗，出现恶心、食欲缺乏，心电图为室性期前收缩二联律，下列哪一种情况最可能A、洋地黄剂量不足B、洋地黄中毒C、风湿活跃D、低钾E、心力衰竭加重正确答案：B12、慢性支气管炎发展演变至肺气肿时，最早期症状是:A、咯血B、气短C、心前区疼痛D、咳嗽，咳痰加重E、心悸正确答案：B13、在我国，对于大多数慢性胃炎，主要病因为A、物理因素B、幽门螺杆菌C、胆汁反流D、药物E、食物正确答案：B14、二尖瓣狭窄最常见的病因A、退行性改变B、粘液样变性C、缺血性坏死D、炎症E、创伤正确答案：D15、男，46岁。