种植外科.

口腔种植手术
• 适应症
• • • • • 邻牙不宜作基牙或避免邻牙损伤者 游离缺失的固定修复 全口义齿固位不良不良者 肿瘤、外伤所致骨缺损 耳、鼻、眼缺失赝复体固位
禁忌症
• 全身状况差不能耐受手术者 • 严重糖尿病者 • 口腔卫生差，口腔内有急慢性炎症者 • 口腔或颌骨内有良恶性肿瘤者 • 骨性疾病及严重磨牙症者
治疗程序
• 术前准备
– 全身状况（血象、血压、心电图、胸透、肝 功、肾功） – 专科检查（口内状况、X线片、研究模型） – 消毒麻醉（75%酒精、局麻）
第一期手术
• • • • • • 1）切口翻瓣 2）预备种植窝 3）攻丝 4）旋入种植体 5）安装覆盖螺丝 6）缝合创口
第二期手术
• • • • 1）切口、剥离 2）安装基台 3）安装愈合螺帽 4）缝合创口
种植外科
口腔医学院 仲维剑
概 论
• 口腔种植的发展史 • 口腔种植体分类 • 种植材料
பைடு நூலகம்
基本概念
• 口腔种植学 (oral implantology) • 种植外科 （implant surgery） • 口腔种植体 （oral implant） • 牙种植体 （dental implant）
口腔种植学的发展简史
种植义齿的制作
骨内种植体
• 螺旋形种植体 • 柱状种植体 • 叶状种植体 • 锚状种植体 • 穿下颌种植体 • 下颌支架种植 体
种植材料
• 金属类 • 陶瓷类 • 碳素材料 • 高分子材料 • 复合材料
口腔种植的生物学基础
• 自然牙及牙周组织 • 种植体与骨组织界面
– 纤维骨性结合 – 骨结合
• 龈界面
– 袖口（cuff）
• 古埃及 • 20世纪30年代Formigigini(奠基人) • 20世纪50-80年代Branemark，提出骨结合 （ osseointegration）理论、两次法（twostage）技术 • 口腔种植学突飞猛进发展 • 我国现状(1980，1995）
口腔种植体分类
• 骨内种植体（endosseeous implant） • 骨膜下种植体（subperiosteal implant） • 牙内骨内种植体（endodontic-endosseous implant） • 粘膜内种植体（intramucous membrane implant）