阿托伐他汀钙片小试题解析
《药学综合知识与技能》测试试题及答案
《药学综合知识与技能》测试试题及答案一、最佳选择题(共10题。
每题的备选项中,只有1个最符合题意)1.下列药物中,使用前无需皮试的是A.苄星青霉素注射剂B.抑肽酶注射剂C.抗狂犬病血清注射剂D.紫杉醇注射剂(正确答案)E.普鲁卡因注射剂答案解析:A、B、C项都属于《中华人民共和国药典临床用药须知》中规定必须做皮试的药物。
E项属于权威二次文献中记载应做皮试的药物。
紫杉醇虽然也有过敏反应,但是临床没有规定该药使用前必须做皮试,就医时要仔细清楚地告知医生自己有无过敏史,是否为过敏体质。
首次使用紫杉醇,不要加快点滴速度,严格控制滴注速度,严密进行心电监护,观察血压和心率变化,一但察觉不适需立即呼叫。
2.患者,男,73岁,胃溃疡病史2年,半年前出现静止性震颤,搓丸样,运动迟缓,面具脸,慌张步态,该患者应使用的药物是A.多奈哌齐B.甲基多巴C.多巴丝肼(苄丝肼-左旋多巴)D.司来吉兰E.苯海索(正确答案)答案解析:该患者的症状属于帕金森病,常用帕金森病治疗药物包括抗胆碱药(苯海索)、促多巴胺释放剂(金刚烷胺)、复方左旋多巴(多巴丝肼)、多巴胺受体激动剂(普拉克索)、MAO-B抑制剂(司来吉兰)、COMT抑制剂(恩托卡朋),但是该患者有胃溃疡病史,不宜使用多巴丝肼及司来吉兰,而A项和B项都不用于帕金森病的治疗。
3.患者,男,21岁,因过敏性鼻炎就诊。
关于过敏性鼻炎药物治疗及用药教育的说法,错误的是A.过敏性鼻炎患者应尽量避免接触已知的过敏原B.治疗过敏性鼻炎使用口服糖皮质激素,首选地塞米松(正确答案)C.过敏性鼻炎的典型症状和感冒症状相似,应注意鉴别D.治疗过敏性鼻炎可局部使用糖皮质激素鼻喷剂E.季节性过敏性鼻炎患者应提前2~3周用药,季节过后继续用药2周答案解析:过敏性鼻炎的典型症状和感冒症状相似,患者要注意区别,如果没有办法确定,千万不可乱用药,要及时到医院确诊并进行合理的治疗。
过敏性鼻炎患者应尽量避免接触已知的变应原,如宠物、羽毛、花粉等。
21.5.7西药综课后习题
21.5.7西药综课后习题1.患者,男,45岁。
1月前因突发右侧肢体无力、言语障碍就诊,诊断为缺血性脑卒中,现服用阿托伐他汀钙片,每晚1次,每次20mg。
该患者LDL-C的控制目标值是() [单选题] *A.<1.8 mmol/L(正确答案)B.<4.4 mmol/LC.<3.4 mmol/LD.<2.6 mmol/LE.<1.0 mmol/L答案解析:缺血性脑卒中推荐给予他汀类药物长期治疗:颅内大动脉粥样硬化性狭窄导致的缺血性卒中患者,推荐调脂目标值为LDL-C<1.8mmol/L。
2.缺血性脑卒中的二级预防用药中,不包括() [单选题] *A.依达拉奉(正确答案)B.阿司匹林C.阿托伐他汀D.缬沙坦E.氯吡格雷答案解析:缺血性脑卒中的二级预防包括抗血小板、抗凝和预防其他心血管事件的发生。
其中阿司匹林和氯吡格雷属于抗血小板药物,阿托伐他汀和缬沙坦属于心血管药物,而依达拉奉属于神经保护药物,不属于二级预防用药。
3.下列药物中,可以增加缺血性脑卒中发作风险的药物是() [单选题] *A.口服避孕药(正确答案)B.叶酸C.阿司匹林D.银杏叶片E.非洛地平答案解析:口服避孕药可以增加缺血性脑卒中发作风险,应注意干预。
4.患者,男,59岁,哮喘病史8年,近日因急性脑梗死就诊,住院治疗2周后出院。
对于该患者脑血管病的二级预防,宜选用的抗血小板药物是() [单选题] *A.氯吡格雷(正确答案)B.阿司匹林C.对乙酰氨基酚D.华法林E.依诺肝素答案解析:因患者有哮喘病史,所以阿司匹林禁用,因此选用氯吡格雷作为二级预防药物。
5.患者,男,70岁,两周前因缺血性脑卒中入院治疗,经积极治疗,病情显著缓解后出院、目前无其他伴随疾病,为进行心脑血管事件的二级预防,应首选的药物是() [单选题] *A.肝素B.氯吡格雷C.阿司匹林(正确答案)D.利伐沙班E.噻氯匹定答案解析:对于心脑血管事件的二级预防,应首选阿司匹林,对于阿司匹林不能耐受的患者,可考虑氯吡格雷预防。
押题宝典执业药师之西药学专业一精选试题及答案二
押题宝典执业药师之西药学专业一精选试题及答案二单选题(共30题)1、服用阿托伐他汀时同服酮康唑,可造成阿托伐他汀的横纹肌溶解毒性增强,产生该毒性增强的主要原因是A.与非治疗部位的靶标结合,产生非治疗作用的生物活性,即毒副作用B.与非治疗靶标结合,产生非治疗作用的生物活性,即毒副作用C.代谢后产生特质性药物毒性D.抑制肝药酶CYP3A4,导致合用药物的毒副作用增强E.诱导肝药酶CYP2E1,导致毒性代谢物增多【答案】 D2、(2020年真题)患者,男,70岁,因泌尿道慢性感染就诊,经检测属于革兰阴性菌感染。
其治疗药品处方组分中包括:主药、微晶纤维素(空白丸核)、乳糖、枸橼酸、Eudragit NE30D、Eudragit L3OD-55、滑石粉、PEG6000、十二烷基硫酸钠。
A.缓释片剂B.缓释小丸C.缓释颗粒D.缓释胶囊E.肠溶小丸【答案】 D3、可可豆脂为栓剂的常用基质,熔点是A.20-25℃B.25-30℃C.30-35℃D.35-40℃E.40-45℃【答案】 C4、关于药物引起II型变态反应的说法,错误的是A.II型变态反应需要活化补体、诱导粒细胞浸润及吞噬作用B.II型变态反应主要导致血液系统疾病和自身免疫性疾病C.II型变态反应只由IgM介导D.II型变态反应可由“氧化性”药物引起,导致免疫性溶血性贫血E.II型变态反应可致靶细胞溶解,又称为溶细胞型反应【答案】 C5、炔雌醇属于A.雌激素类药物B.孕激素类药物C.蛋白同化激素类药物D.糖皮质激素类药物E.雄激素类药物【答案】 A6、丙酸睾酮的红外吸收光谱1615 cm-1A.羰基的VC=OB.烯的VC=C.烷基的VC-HD.羟基的VO-HE.烯V=C-H【答案】 B7、药物对人体呈剂量相关的反应,是不良反应常见的类型,属于A.A类反应(扩大反应)B.D类反应(给药反应)C.E类反应(撤药反应)D.H类反应(过敏反应)E.B类反应(过度或微生物反应)【答案】 A8、将氯霉素注射液加入5%葡萄糖注射液中,氯霉素从溶液中析出属于A.药理学的配伍变化B.给药途径的变化C.适应证的变化D.物理学的配伍变化E.化学的配伍变化【答案】 D9、加料斗中颗粒过多或过少A.松片B.黏冲C.片重差异超限D.均匀度不合格E.崩解超限【答案】 D10、下列关于药物流行病学的说法,不正确的是A.药物流行病学是应用流行病学相关知识,推理研究药物在人群中的效应B.药物流行病学是研究人群中与药物有关的事件的分布及其决定因素C.药物流行病学是通过在少量的人群中研究药物的应用及效果D.药物流行病学侧重药物在人群中的应用效应,尤其是药品不良反应E.药物流行病学的研究范畴包括药物有利作用研究、药物经济学研究等【答案】 C11、根据骈合原理而设计的非典型抗精神病药是A.齐拉西酮B.氢氯噻嗪C.阿莫沙平D.硝苯地平E.多塞平【答案】 A12、与抗菌药配伍使用后,能增强抗菌药疗效的药物称为抗菌增效剂,属于抗菌增效剂的药物是A.甲氧苄啶B.氨苄西林C.舒他西林D.磺胺嘧啶E.氨曲南【答案】 A13、"药品不良反应"的正确概念是A.正常使用药品出现与用药目的无关的或意外的有害反应B.因使用药品导致患者住院或住院时间延长或显著的伤残C.药物治疗过程中出现的不良临床事件D.因使用药品导致患者死亡E.治疗期间所发生的任何不利的医疗事件【答案】 A14、属于血红素蛋白的酶是A.细胞色素P450酶系B.黄素单加氧酶C.过氧化酶D.单胺氧化酶E.还原酶【答案】 C15、静脉注射某药,XA.0.25LB.2.5LC.4LD.15LE.40L【答案】 C16、某患者,男,30岁,肺炎链球菌感染诱发肺炎,应用头孢哌酮钠舒巴坦钠无菌粉末肌内注射治疗。
2023年执业药师之西药学专业一通关考试题库带答案解析
2023年执业药师之西药学专业一通关考试题库带答案解析单选题(共50题)1、制备维生素C注射液时,以下不属于增加药物稳定性机制的是A.加入碳酸氢钠调节PHB.加入碳酸钠中和维生素C.通入二氧化碳D.加亚硫酸氢钠E.加入依地酸二钠【答案】 B2、阿托伐他汀含有的骨架结构是A.六氢萘环B.吲哚环C.吡咯环D.嘧啶环E.吡啶环【答案】 C3、维生素C注射液A.维生素CB.依地酸二钠C.碳酸氢钠D.亚硫酸氢钠E.注射用水【答案】 D4、絮凝,乳化剂类型改变造成下列乳剂不稳定现象的原因是A.Zeta电位降低B.分散相与连续相存在密度差C.微生物及光、热、空气等的作用D.乳化剂失去乳化作用E.乳化剂性质改变【答案】 A5、属于非离子型表面活性剂的是A.普朗尼克B.洁尔灭C.卵磷脂D.肥皂类E.乙醇【答案】 A6、(2016年真题)乳剂属于热力学不稳定的非均相分散体系。
制成后,放置过程中会出现分层、絮凝等不稳定现象。
A.分散相乳滴电位降低B.分散相与连续相存在密度差C.乳化剂类型改变D.乳化剂失去乳化作用E.微生物的作用【答案】 A7、贮藏处温度不超过20℃是A.阴凉处B.避光C.冷处D.常温E.凉暗处【答案】 A8、维生素C注射液A.维生素CB.依地酸二钠C.碳酸氢钠D.亚硫酸氢钠E.注射用水【答案】 C9、分子中含有硫醚结构的祛痰药是A.苯丙哌林B.羧甲司坦C.氨溴索D.乙酰半胱氨酸E.溴己新【答案】 B10、供清洗或涂抹无破损皮肤或腔道用的液体制剂A.洗剂B.搽剂C.洗漱剂D.灌洗剂E.涂剂【答案】 A11、药物排泄的主要部位是( )A.小肠B.胃C.肝脏D.肾脏E.胆汁【答案】 D12、具有硫色素反应的药物为( )。
A.维生素KB.维生素EC.维生素BD.维生素CE.青霉素钾【答案】 C13、能增加药物脂溶性和亲核性,可与重金属离子发生结合,含有该结构药物可用做重金属解毒剂的是A.卤素B.巯基C.醚D.羧酸E.酰胺【答案】 B14、药物在胃肠道中最主要的吸收部位是()A.胃B.小肠C.盲肠D.结肠E.直肠【答案】 B15、某患者,女,65岁,临床诊断为慢性支气管炎,长期应用异丙肾上腺素治疗哮喘,结果发现治疗一段时间后,异丙肾上腺素疗效逐渐变弱。
2023年执业药师之西药学综合知识与技能通关考试题库带答案解析
2023年执业药师之西药学综合知识与技能通关考试题库带答案解析单选题(共40题)1、(2018年真题)阿托伐他汀钙的日剂量范围是()A.10~80mgB.5~20mgC.10~20mgD.40~200mgE.10~100mg【答案】 A2、仅用于绝经后妇女,不适用于男性患者的抗骨质疏松药物是A.雷洛昔芬B.帕米磷酸二钠C.骨化三醇D.阿法骨化醇E.降钙素【答案】 A3、不宜置口中久含,以免影响其剂型设计目的A.粉剂B.糖浆剂C.胶囊剂D.包衣片E.缓控释片(胶囊)【答案】 D4、再感染A.治疗后症状消失,尿菌阴性,但在停药6周后再次幽现真性细菌尿,菌株与上次不同B.患者无尿路感染症状,但中段尿培养连续两次,尿细菌数>10scfu/mlC.宜选用毒性小的抗菌药物D.治疗后症状消失,尿菌阴转后在6周内再出现菌尿,菌种与上次相同E.短疗程疗法【答案】 A5、"嗜酸性粒细胞增多"可能提示的疾患是A.过敏性疾病如荨麻疹B.感染性疾病如肺结核C.病毒感染性腹泻D.铅、铋中毒E.严重烧伤【答案】 A6、血红蛋白的正常值参考范围是A.男性100~150g/L,女性90~150g/LB.男性100~160g/L,女性90~150g/LC.男性120~160g/L,女性110~150g/LD.男性110~150g/L,新生儿170~200g/LE.男性120~160g/L,新生儿170~190g/L【答案】 C7、合并三度房室传导阻滞的高血压患者不宜选用A.维拉帕米B.哌唑嗪C.多沙唑嗪D.卡托普利E.硝酸甘油【答案】 A8、在治疗沙眼的药物中,对沙眼衣原体有强大的抑制作用的是A.红霉素眼膏B.金霉素眼膏C.酞丁安滴眼剂D.硫酸锌滴眼剂E.磺胺醋酰钠滴眼剂【答案】 C9、在体外无抗凝作用,在体内有凝血作用的是A.肝素B.华法林C.噻氯匹定E.维生素K【答案】 B10、分析以下用药错误的事例,属于"认知缺失"的是A.调剂工作过于繁忙B.新手值班以及计算机医嘱系统缺陷C.患者自行选购药品、误用假药、劣药D.医师非主观意愿的诊断错误、造成误诊误治E.医生或药师缺乏足够的时间和耐心教育患者如何用药【答案】 D11、以下血浆中脂质水平检查结果中,不能判断为高脂血症的是A.三酰甘油(TG)高于同年龄正常值B.总胆固醇(TC)高于同年龄正常值C.低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)高于同年龄正常值D.高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)高于同年龄正常值E.极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL-C)高于同年龄正常值【答案】 D12、长期大剂量应用头孢哌酮治疗慢性感染,需要监测的临床指标是A.血压B.血糖C.血脂E.肌肉功能【答案】 D13、血液具有输送营养、氧气、抗体、激素和排泄废物及调节水分、体温、渗透压、酸碱度等功能。
药店调血脂药培训试题答案
药店调血脂药培训试题答案一、选择题1. 调血脂药物主要作用于哪些途径?A. 胆固醇合成途径B. 胆固醇吸收途径C. 胆固醇排泄途径D. 所有以上途径答案:D2. 下列哪种药物属于他汀类调血脂药?A. 阿托伐他汀B. 贝特类C. 烟酸D. 胆酸螯合剂答案:A3. 长期使用调血脂药物可能导致哪种不良反应?A. 肝功能异常B. 肌肉疼痛C. 胃肠道不适D. 所有以上可能答案:D4. 哪种类型的调血脂药物主要用于治疗高甘油三酯血症?A. 他汀类B. 贝特类C. 烟酸D. 胆酸螯合剂答案:B5. 下列哪种情况不是使用调血脂药物治疗的适应症?A. 家族性高胆固醇血症B. 冠心病患者C. 高密度脂蛋白胆固醇偏低D. 低密度脂蛋白胆固醇正常答案:D二、判断题1. 调血脂药物只能降低胆固醇水平。
(错)2. 他汀类药物可能会引起血糖升高。
(对)3. 所有调血脂药物都可能对肝脏产生不良影响。
(错)4. 调血脂治疗的目标是降低低密度脂蛋白胆固醇水平。
(对)5. 高血脂患者不需要改变生活方式,只需服用调血脂药物即可。
(错)三、简答题1. 请简述他汀类药物的作用机制及其常见副作用。
答:他汀类药物主要通过抑制胆固醇合成途径中的限速酶HMG-CoA还原酶,减少胆固醇的合成,从而降低血液中的低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平。
常见副作用包括肝功能异常、肌肉疼痛、胃肠道不适等。
2. 描述烟酸的作用及其使用时的注意事项。
答:烟酸可以降低血液中的甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇水平,同时能提高高密度脂蛋白胆固醇水平。
使用烟酸时需要注意的事项包括可能引起的皮肤潮红、胃肠道不适、肝功能异常等副作用,以及与某些药物的相互作用。
3. 为什么需要定期监测服用调血脂药物患者的肝肾功能?答:调血脂药物可能对肝肾功能产生不良影响,如肝酶升高和肌肉损伤等。
定期监测肝肾功能有助于及时发现并处理这些不良反应,确保患者的用药安全。
四、案例分析题患者,男性,45岁,体重超标,有冠心病家族史。
阿托伐他汀钙片小试题解析资料讲解
阿托伐他汀钙片小试题解析阿托伐他汀钙片小试题解析一、单选题1、以下叙述与阿托伐他汀钙片不符的是()。
A 常用的起始剂量为10mg每日一次B 本品最大剂量为80mg每日一次C 剂量调整时间间隔应为4周D 阿托伐他汀每日用量不可在一天内的任何时间一次服用,并受进餐影响解析:选D;阿托伐他汀每日用量可在一天内的任何时间一次服用,并不受进餐影响。
2、阿托伐他汀钙片的作用机制为()。
A、阻止胆酸或胆固醇从肠道吸收,促进胆酸或胆固醇随粪便排出,促进胆固醇的降解。
B、抑制三甲基戊二酰辅酶A(HMG—CoA)还原酶,使其活性降低,将导致胆固醇在体内合成减少,从而起到降低胆固醇的作用。
C、抑制腺苷酸环化酶,使脂肪细胞内cAMP含量减少,抑制脂肪组织水解,使血中非酯化脂肪酸含量减少,导致肝脏VLDL合成及分泌减少。
D、缓和与持久地扩张外周血管,改善脂质代谢,并有溶解纤维蛋白、溶解血栓和抗凝血作用。
解析:选B;3、阿托伐他汀钙片的适应症不包括()。
A、原发性高胆固醇血症B、混合型高脂血症C、高血压合并高胆固醇血症D、动脉粥样硬化合并高胆固醇血症解析;选C;阿托伐他汀的适应症包括高胆固醇血症原发性高胆固醇血症患者,包括家族性高胆固醇血症(杂合子型)或混合性高脂血症(相当于 Fredrickson 分类法的 IIa 和 IIb 型)患者。
冠心病冠心病或冠心病等危症(如:糖尿病,症状性动脉粥样硬化性疾病等)合并高胆固醇血症或混合型血脂异常的患者,本品适用于:降低非致死性心肌梗死的风险、降低致死性和非致死性卒中的风险、降低血管重建术的风险、降低因充血性心力衰竭而住院的风险、降低心绞痛的风险。
4、下列属于阿托伐他汀钙片罕见的不良反应的是()。
A、横纹肌溶解B、肝酶异常、C、认知障碍D、失眠解析:选D;认知障碍属于阿托伐他汀的罕见的不良反应。
5、下列药物与阿托伐他汀钙片联用时会造成发生横纹肌溶解的风险增高的是()。
A、吉非罗齐B、华法林C、烟酸D、环孢霉素E、克拉霉素解析:选A;-羟基-3-甲基戊二酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶抑制剂与吉非罗齐进行联合应用时,造成肌病/横纹肌溶解发生的风险增高,因此立普妥与吉非罗齐应避免联合应用。
2023年-2024年执业药师继续教育答案-药品不良反应的识别、防范与典型案例分析答案
药品不良反应的识别、防范与典型案例分析单选题1.小丽因为感情受挫,将妈妈的失眠药物安定20片整盒服用后出现昏迷,请问该案例中昏迷是安定导致的药物不良反应吗?(B)A.是B.否2.李大爷因为肺炎入院,医院给予莫西沙星注射液0.4g ivgtt qd抗感染治疗,但住院期间因为房颤发作加用胺碘酮静脉滴注控制房颤,在治疗期间出现QT间期延长,请问QT间期延长在该案例中是(A)A.用药错误B.药物不良反应3.张阿姨以前服用阿托伐他汀40mg 每晚一次,出现肌肉疼痛,停药后缓解,这次张阿姨服用阿托伐他汀20mg 每晚一次,未在出现肌肉疼痛,说明阿托伐他汀的肌肉疼痛再次激发试验阴性。
这观点是否正确?(B)A.正确B.错误4.阿托品注射液手术前0.5-1h肌注0.5mg预防误吸,这种情况下哪个不是阿托品的不良反应(A)A.口干B.视物模糊C.心悸D.便秘5.患者李女士既往无高尿酸和痛风病史,因为冠心病服用替格瑞洛1周后出现痛风发作,抽血尿酸升高,更换成氯吡格雷后痛风逐渐好转,合并的其他药物对尿酸没有影响,请用不良反应关联性五步判断标准判断痛风与替格瑞洛的关联性是(B)A.肯定B.很可能C.可能D.可能无关E.待评价6.利尿剂抵抗的处置不包括以下哪个(D)A.停用可能与利尿剂产生相互作用的药物B.增加利尿剂的剂量C.静脉推注联合持续静脉滴注D.联合其他降压药物7.磺胺过敏患者下列哪个利尿剂需禁用(B)A.氢氯噻嗪B.吲达帕胺C.速尿D.螺内酯8.ACEI导致咳嗽的特点不包括的是(D)A.持久性B.突发性C.无痰的干咳D.以上都对9.β受体阻滞剂不良反应的预防包括(D)A.1~2w(每次剂量减半)内逐渐减量至停药B. 静脉给药应有复苏抢救措施C. C.监测血压、心率、肝肾功能D. D.以上均对B出现水肿不良反应的时间一般是?(A)A.开始治疗后的2周或更长时间B.连续使用2个月C.开始治疗后的1周或更长时间D.开始治疗后的1月或更长时间。
云鹊医血脂异常的管理第三章他汀类药物的应用测试题答案
血脂异常的管理第三章他汀类药物的应用(一)第 1 题:关于血脂异常的药物治疗说法正确的是正确答案 : 降低心血管风险,LDL-C为靶点第 2 题:他汀类药物的机制是正确答案 : 竞争性抑制胆固醇合成限速酶第 3 题:下列选项中,关于依折麦布说法错误的是正确答案 : 升高LDL-C,降低CV风险第 4 题:在血脂异常的治疗中,关于鱼油制剂说法错误的是正确答案 : ω-3脂肪酸(EPA、DHA)2-4mg/天可显著降低TG第 5 题:关于普伐他汀说法最符合的是正确答案 : 原形经胆肾双排泄第 6 题:关于辛伐他汀说法错误的是正确答案 : LDL-C降幅34%-55%第 7 题:他汀类在使用中出现肌肉触痛、压痛或疼痛症状时,下列处理不合适的是正确答案 : 及时应用止痛药减轻症状第 8 题:“他汀类”降脂药不包括正确答案 : 非诺贝特第 9 题:依折麦布属于哪类降脂药正确答案 : 胆固醇吸收抑制剂第 10 题:目前临床用药中,()是最有效升高高密度脂蛋白(HDL)的药物。
正确答案 : 烟酸第 4 题:关于血脂异常的治疗,以下说法不正确的是正确答案 : 血脂异常不需要手术治疗第 7 题:关于他汀类药物的肌肉安全性问题,下列说法正确的是正确答案 : 防重于治,及时发现,及时就诊第 10 题:关于他汀类药物叙述正确的是正确答案 : 以上均正确第 4 题:在血脂异常的治疗中,关于贝特类药物说法错误的是正确答案 : 血中TG轻、中度升高即需要使用贝特类第 7 题:下列关于他汀类药物在肝脏安全性方面的说法错误的是正确答案 : 肝酶正常者,启用他汀后无需检测相关肝损害指标第 8 题:他汀类在使用中出现肌肉触痛、压痛或疼痛症状时,下列处理不合适的是正确答案 : 及时应用止痛药减轻症状血脂异常的管理第四章他汀类药物的应用(二)试题分析:第 1 题:关于血脂异常的治疗,下列说法错误的是正确答案 : 如治疗6-12个月后,血脂仍未达到目标值,则需调整调脂药剂量或种类,或联合应用不同作用机制的调脂药进行治疗第 2 题:以下不属于降脂药的是正确答案 : 华法林第 3 题:洛伐他汀不宜与下列哪种食物共同服用?正确答案 : 西柚汁第 4 题:以下哪些是经CYP450 3A4代谢的他汀类药物?正确答案 : 以上都是第 5 题:关于他汀类药物的肝胆排泄,下列说法正确的是正确答案 : 阿托伐他汀经胆排泄>98%第 6题:关于他汀类药物的肾脏排泄,下列说法正确的是正确答案 : 匹伐他汀经肾脏排泄<2%第 7题:在2012 FDA更新的洛伐他汀说明书中,禁忌与下列哪些药物合用?正确答案 : 以上都是血脂异常的管理第五章他汀类药物的应用(三)第 1 题:关于慢性肾脏疾病(CKD)病人他汀类药物应用的方法,下列说法错误的是正确答案 : 为肌病高危人群,选择高等强度他汀,必要时联合依折麦布第 2 题:关于他汀类药物在家族性高胆固醇血症(FH)方面的应用,下列说法错误的是正确答案 : 并非所有FH均属ASCVD高危/极高危第 3 题:75岁以上高龄老人在应用他汀类药物时,下列说法正确的是正确答案 : 以上都是第 4 题:妊娠女性在应用他汀类药物时,下列说法正确的是正确答案 : 计划怀孕、妊娠期及哺乳期女性可以考虑使用胆酸螯合剂第 5 题:关于他汀类药物与脑出血描述正确的是正确答案 : 以上都是第 6 题:儿童及青少年在应用他汀类药物时,下列说法正确的是正确答案 : 以上都是第 7题:关于他汀类药物与脑出血描述正确的是正确答案 : 以上都是第 8 题:关于低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)降低底限的相关,下列说法正确的是正确答案 : 以上都是。
2017-POA-测试题答案-Lip心内(有)答案
立普妥测试题(心内科)6. 阻碍专家强化观念推进的可能原因包括(1.2.)1. 不认知急性期强化他汀可保护心肌、降低事件;2.对大剂量他汀的肝损伤有担忧;3.缺乏证据4.缺乏指南推荐7.对比瑞舒伐他汀,以下描述正确的是(ABCD)A.SFDA批准立普妥最大剂量是80mg,降低LDL-C达60%,是SFDA批准的降脂强度最大的他汀。
B.2013ACCF AHA STEMI指南:只有高剂量阿托伐他汀被证实能够在ACS患者中降低死亡和缺血事件C.产品说明书示:阿托伐他汀在肾功能不全患者无需调整剂量;重度肾功能不全患者禁用瑞舒伐他汀;D.汇总44项立普妥随机对照研究,共16,495例患者数据的回顾性分析显示,立普妥具有良好的肝脏安全性。
8. 对比辛伐他汀,以下描述正确的是(ABCD)A.20mg立普妥LDL-C降幅达43%,降脂幅度大于20mg辛伐他汀;B.英国THIN换药研究:从阿托伐他汀换为辛伐他汀,死亡和主要CV事件增加30%C.因为辛伐他汀的肌肉安全性隐患,FDA/CFDA均对此发出警告。
D.立普妥在高剂量不增加肌肉风险,肾功能不全无需调整剂量,与华法林无相互作用;亚裔非亚裔安全性一致方面已获证实。
12.申请PCI中心的基本条件是(D)A.年PCI手术量>200例;B.急诊PCI手术量>50例;C.年PCI手术量>200例或急诊PCI手术量>50例;D.年PCI手术量>200例且急诊PCI手术量>50例;13.胸痛中心要求在接诊急性胸痛病人后多长时间出心电图报告?(B)A.5分钟B.10分钟C、15分钟D.20分钟14.FMC指的是(A)A.首次医疗接触B.首次医疗接触到球囊扩张C.门进门出时间D.从进门到球囊扩张时间15.对于FMC to B的描述正确的是(B),A.首次医疗接触B.首次医疗接触到球囊扩张<90分钟C.首次医疗接触到球囊扩张<30分钟D.从进门到球囊扩张时间<90分钟16.对于DIDO描述正确的是(C)A.首次医疗接触B.首次医疗接触到球囊扩张<30分钟C.门进门出时间<30分钟D.从进门到球囊扩张时间<30分钟17.关于DTB的描述正确的是(D)A.从进门到球囊扩张时间<30分钟B.首次医疗接触到球囊扩张<90分钟C.门进门出时间<90分钟D.从进门到球囊扩张时间<90分钟18.按胸痛中心标准,DTN时间必须小于(B)A.120分钟B.30分钟C、90分钟D.60分钟20. 18.真实世界数据显示:冠心病患者应坚持长期使用立普妥®,数据包括(ABCD)A意大利他汀初始治疗人群研究显示:阿托伐他汀依从性好与瑞舒伐,辛伐,普伐他汀;B美国回顾性队列研究:阿托伐他汀治疗依从性高的患者CV事件风险较低C意大利ACS人群研究:强化阿托伐他汀治疗减量或换药,CV风险显著增加D英国THIN换药研究:从阿托伐他汀换为辛伐他汀,死亡和主要CV事件增加30%21.2016年最新发表的一项中国探索(宣武医院&梅奥)对比了高剂量阿托伐他汀和中等剂量阿托伐他汀对接受PCI手术的ACS患者MACE的影响,关于该研究描述正确的是(ABCD)A.稳定性心绞痛或ACS接受PCI治疗患者(N=798),随机分组:PCI术前阿托伐他汀80 mg,术后40mg/d 1年(N=400);PCI术前无他汀治疗,术后阿托伐他汀20mg/d 1年(N=398),一年后两组均接受阿托伐他汀20mg治疗;B.阿托伐他汀治疗一年,40mg较20mg显著降低ACS患者MACE达39.9%C.阿托伐他汀治疗一年,40mg较20mg显著降低ACS患者30天MACE和围术期心梗D.结论:针对接受PCI的稳定型心绞痛患者,高剂量阿托伐他汀较中等剂量阿托伐他汀带来更多获益22、稳定性心绞痛的临床表现?(ABCD)A、胸痛发生在劳动或情绪激动时B、阵发性前胸压榨性痛感C、有时可表现为左上肢痛D、服用硝酸酯制剂后可缓解E、心电图可表现为一过性抬高23、不稳定性心绞痛的临床表现?(ABCDE)A、原为稳定型心绞痛,在1个月内发作频率增加、程度加重、时间延长、诱发因素变化B、1个月内新发的心绞痛,并因较轻的负荷所诱发C、休息状态下发作心绞痛或较轻活动后即可诱发D、心电图表现为ST段一过性压低E、硝酸酯类不缓解24、心肌梗死的临床表现?(ABCDE)A、持续胸骨后剧烈样疼痛,休息、含服硝酸甘油均不缓解B、ST段抬高心肌梗死ST段弓背向下抬高,并呈动态演变,最终有Q波形成C、非ST段抬高心肌梗死ST段持续压低,无Q波形成D、心肌酶CK-MB、肌钙蛋白(cTnI或cTnT)水平升高E、白细胞水平升高、血沉增快25、冠心病二级预防标准治疗包括:(ABCDE)A.阿司匹林(Aspirin)、ACEI / ARB、抗心绞痛( Anti Angina Pectoris )B.β- 阻滞剂、控制血压(Blood pressure)C.控制胆固醇(Cholesterol)、戒烟(Cigarette)D.控制糖尿病(Diabetes)、控制饮食(Diet)E.运动(Exercise)、疾病教育(Education)26、与瑞舒伐他汀不同,立普妥®在以下方面的安全性已被证实?(BCD)A.重度肾病患者禁用B.亚裔人群无需调整剂量C.高剂量不增加肌痛风险D.与华法令无临床意义的相互作用27、对比辛伐他汀,立普妥®安全性方面的优势包括:( ABC )A. 可于一天中任意时间服药B. 肾病患者无需调整剂量C. 无剂量相关的肌病D. 与胺碘酮、华法令和CCB类偶有药物相互作用28、关于PROVE-IT下面说法错误的:( C)A、主要评估ACS患者早期、持续强化立普妥®治疗能否更多获益B、入选ACS10天内行PCI或非PCI治疗的患者C、随机分为立普妥80mg组和普伐他汀80mg做对照D、该研究随访4年,在研究开始后30天就有了获益趋势E.主要终点事件下降16%29、下面关于MIRACL研究正确的(ABCD)A.入选患者:不稳定心绞痛或非Q波心梗住院患者B.住院后1-4天随机分为80mg/天治疗组和安慰剂做对照C.主要终点:死亡、非致死心梗、复苏成功的心跳骤停、存在客观证据需急诊住院的缺血症状加重D.主要终点绝对风险下降16%E.脑卒中风险下降50%30.对于刚刚发布的《中国成人血脂异常发布指南》,以下描述正确的是(ACD)A.指南指出,稳定型冠心病患者是极高危人群B.指南将稳定型冠心病目标值定为80mg/dlC.对于不能降脂达标的稳定型冠心病患者,需要降低LDL-C50%D.对于基线水平在目标值之下的稳定型冠心病患者,也需要降低LDL-C30%加30%。
押题宝典药学类之药学(士)高分通关题型题库附解析答案
押题宝典药学类之药学(士)高分通关题型题库附解析答案单选题(共45题)1、某老年患者患有高血压及冠心病1年余,因血压控制不理想,自行更换了新药,改为每日早餐餐后半小时服用阿司匹林肠溶片1片,同时服用硝苯地平控释片半片,睡前服用阿托伐他汀钙片1片。
更换第二天服药半小时后即突发严重低血压。
此情况最有可能的原因是()。
A.服用药物剂量过大B.药物配伍禁忌C.药物服用时间不正确D.药物服用方式不当E.药物相互作用【答案】 D2、盐酸异丙肾上腺素俗称A.普米克令舒B.喘息定C.可必特D.思立华E.喘定【答案】 B3、丙磺舒可作为青霉素的抗菌增效剂是因为A.影响药物肾排泄的相互作用B.酶抑制作用C.吸收过程的药物相互作用D.酶诱导作用E.分布过程的药物相互作用【答案】 A4、下列哪种药属高效能利尿药A.氢氯噻嗪B.呋塞米C.吲达帕胺D.阿米洛利E.氯噻酮【答案】 B5、负责组织对申请GMP、GLP、GCP、GAP认证的药品研究与开发机构、生产企业、经营企业和医疗机构实施现场检查认证工作的是( )A.国家食品药品监督管理局B.国家食品药品监督管理局药品认证中心C.省级药品监督管理局D.省级药品检验所E.中国药品生物制品检定所【答案】 B6、属于萜类的抗疟药为A.薄荷醇B.龙脑C.青蒿素D.樟脑E.奎宁【答案】 C7、属于骨形成促进药的是()。
A.甲状旁腺素B.羟乙膦酸钠C.依普黄酮D.雌激素E.降钙素【答案】 A8、属于血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂的药物是A.非诺贝特B.洛伐他汀C.氯贝丁酯D.氯沙坦E.依他尼酸【答案】 D9、儿童3~6岁时口腔卫生保健A.以帮助刷牙、洁牙的方式保持口腔卫生B.预防第一恒磨牙龋坏C.父母示范,培养儿童建立口腔卫生习惯,掌握刷牙方法D.以无龋及完全保持牙龈健康为口腔健康的目标E.维持最基本的口腔功能状态,尽可能康复口腔功能【答案】 C10、用钝头牙周探针探测牙周炎患牙的炎症牙龈时,探针终止于A.终止于结合上皮的冠方B.龈沟底C.穿透结合上皮,终止于正常结缔组织冠方D.进入结合上皮1/3~1/2处E.终止于正常结缔组织纤维内【答案】 C11、以上有保证实验所需麻醉药品和精神药品安全的措施和管理制度的是A.开展麻醉药品和精神药品实验研究活动应当具备的条件B.麻醉药品和精神药品的定点生产企业应当具备的条件C.医疗机构取得印鉴卡应当具备的条件D.麻醉药品和第一类精神药品的临床试验E.麻醉药品和精神药品应当具备的条件【答案】 A12、低精蛋白锌胰岛素属于()。
阿托伐他汀钙片致严重肌痛伴强直抽搐1例
3 1血 液 生 化 复 查 显 示仅 转 氨 酶 异 常升 高 ,L 代谢 , AT 与阿托 伐他汀 钙片 的代谢 酶一 致 , 同时应 用 若
14 /, T21 /, 余均 正常 。故予还 原 型谷胱 可能发生竞 争代谢酶 ,抑制 阿托 伐他汀钙 片的代谢 , 4UL AS 4UL 其 苷肽 1 g+氯 化钠 注射 液 10 . 2 0mL静脉滴注 ,每 1 1 增加其血药浓度 , 3 也就增加了肌毒性发生的机会 。 该 次, 用 1 连 周后 A T为 4UL, S L 2 / A T为 4UL 基本恢 患者发生肌 毒性后即停用 阿托伐他 汀钙片 , 多潘 5 /, 未停
药有 限公 司 , 号 :53 00 1mg 并 因腹 胀 同时开 现 为肌痛 、 批 78 73 )0 , 肌触 痛 、 无力 、 肌 跛行 , 严重 者 引起 横纹 肌
始服用多潘立酮片 , 每次 1mg每 13 。8:0患者 溶解 症( 溶解) 0 , 3 次 1 3 肌 。肌 痛是指肌 肉疼 痛或无 力 , 无肌 酸 即感双下肢 小腿持续疼痛并 抽搐 , 故立刻 予地 塞米松 激 酶(K升 高 。肌炎是 指有肌 肉症 状伴 C c ) K升 高 , 常
醇 ( C). T 59 mmo L 血 清 低 密 度 脂 蛋 白 胆 固 醇 质斑块等 降脂 以外的作用 , l, / 因此已被用于冠 心病的一
( D - ). l 。 3 2 上午医嘱口服降血 级 、 L L C38 3 mmo L 于 月 11 / 3 二级预防 f 1 l 。随着此类 药的广泛应 用 , 引起肌毒性
病例 : 患者 , ,1岁 , “ 女 8 因 不能 言语 3 时” 0 小 于 8
讨论 : 总胆 固醇和低 密度脂蛋 白胆 固醇的 降 血清
阿托伐他汀钙片小试题解析
阿托伐他汀钙片小试题解析一、单选题1、以下叙述与阿托伐他汀钙片不符的是()。
A 常用的起始剂量为10mg每日一次B 本品最大剂量为80mg每日一次C 剂量调整时间间隔应为4周D 阿托伐他汀每日用量不可在一天内的任何时间一次服用,并受进餐影响解析:选D;阿托伐他汀每日用量可在一天内的任何时间一次服用,并不受进餐影响。
2、阿托伐他汀钙片的作用机制为()。
A、阻止胆酸或胆固醇从肠道吸收,促进胆酸或胆固醇随粪便排出,促进胆固醇的降解。
B、抑制三甲基戊二酰辅酶A(HMG—CoA)还原酶,使其活性降低,将导致胆固醇在体内合成减少,从而起到降低胆固醇的作用。
C、抑制腺苷酸环化酶,使脂肪细胞内cAMP含量减少,抑制脂肪组织水解,使血中非酯化脂肪酸含量减少,导致肝脏VLDL合成及分泌减少。
D、缓和与持久地扩张外周血管,改善脂质代谢,并有溶解纤维蛋白、溶解血栓和抗凝血作用。
解析:选B;3、阿托伐他汀钙片的适应症不包括()。
A、原发性高胆固醇血症B、混合型高脂血症C、高血压合并高胆固醇血症D、动脉粥样硬化合并高胆固醇血症解析;选C;阿托伐他汀的适应症包括高胆固醇血症原发性高胆固醇血症患者,包括家族性高胆固醇血症(杂合子型)或混合性高脂血症(相当于Fredrickson 分类法的 IIa 和 IIb 型)患者。
冠心病冠心病或冠心病等危症(如:糖尿病,症状性动脉粥样硬化性疾病等)合并高胆固醇血症或混合型血脂异常的患者,本品适用于:降低非致死性心肌梗死的风险、降低致死性和非致死性卒中的风险、降低血管重建术的风险、降低因充血性心力衰竭而住院的风险、降低心绞痛的风险。
4、下列属于阿托伐他汀钙片罕见的不良反应的是()。
A、横纹肌溶解B、肝酶异常、C、认知障碍D、失眠解析:选D;认知障碍属于阿托伐他汀的罕见的不良反应。
5、下列药物与阿托伐他汀钙片联用时会造成发生横纹肌溶解的风险增高的是()。
A、吉非罗齐B、华法林C、烟酸D、环孢霉素E、克拉霉素解析:选A;-羟基-3-甲基戊二酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶抑制剂与吉非罗齐进行联合应用时,造成肌病/横纹肌溶解发生的风险增高,因此立普妥与吉非罗齐应避免联合应用。
2022-2023年执业药师之西药学专业一题库综合试卷A卷附答案
2022-2023年执业药师之西药学专业一题库综合试卷A卷附答案单选题(共20题)1、服用阿托伐他汀时同服酮康唑,可造成阿托伐他汀的横纹肌溶解毒性增强,产生该毒性增强的主要原因是A.与非治疗部位的靶标结合,产生非治疗作用的生物活性,即毒副作用B.与非治疗靶标结合,产生非治疗作用的生物活性,即毒副作用C.代谢后产生特质性药物毒性D.抑制肝药酶CYP3A4,导致合用药物的毒副作用增强E.诱导肝药酶CYP2E1,导致毒性代谢物增多【答案】 D2、关于制药用水的说法,错误的是A.注射用水是纯化水经蒸馏法制得的制药用水B.注射用水可作为注射剂、滴眼剂的溶剂C.纯化水不得用来配制注射剂D.注射用水可作为注射用灭菌粉末的溶剂E.纯化水为饮用水经蒸馏或其他适宜方法制得的制药用水【答案】 D3、辛伐他汀口腔崩解片可以作抗氧剂的是()A.微晶纤维素B.直接压片用乳糖C.2,6-二叔丁基对甲酚D.交联聚维酮E.微粉硅胶【答案】 C4、(2016年真题)完全激动药的特点是A.对受体亲和力强,无内在活性B.对受体亲和力强,内在活性弱C.对受体亲和力强,内在活性强D.对受无体亲和力,无内在活性E.对受体亲和力弱,内在活性弱【答案】 C5、大多数有机弱酸或有机弱碱在消化道内转运的机制是A.单纯扩散B.膜孔转运C.促进扩散D.主动转运E.膜动转运【答案】 A6、(2018年真题)用于碱性药物液体制剂的常用抗氧化剂是()A.酒石酸B.硫代硫酸钠C.焦亚硫酸钠D.依地酸二钠E.维生素E【答案】 B7、临床上使用的注射液有一部分是使用冻干粉现用现配的,冻干粉是在无菌环境中将药液冷冻干燥成注射用无菌粉末。
这种无菌粉末在临床上被广泛使用,下面是注射用辅酶A的无菌冻干制剂处方:A.辅酶A等生物制品化学性质不稳定,制成冻干粉末易于保存B.处方中的填充剂有三个:水解明胶、甘露醇、葡萄糖酸钙C.辅酶A有吸湿性,易溶于水,不溶于丙酮、乙醇等溶液D.处方中加入半胱氨酸的目的是调节pHE.处方中赋形剂是甘露醇和水解明胶【答案】 D8、水溶性小分子的吸收转运机制A.单纯扩散B.膜孔转运C.促进扩散D.主动转运E.膜动转运【答案】 B9、胰岛素激活胰岛素受体发挥药效的作用机制是A.作用于受体B.影响酶的活性C.影响细胞离子通道D.干扰核酸代谢E.补充体内物质【答案】 A10、某药物的常规剂量是50mg,半衰期为1.386h,其消除速度常数为A.0.5h-B.1h-1C.0.5hD.1hE.0.693h-1【答案】 A11、下列片剂中以碳酸氢钠与枸橼酸为崩解剂的是A.分散片B.泡腾片C.缓释片D.舌下片E.可溶片【答案】 B12、关于静脉注射脂肪乳剂原料和乳化剂的选择油相A.植物油B.动物油C.普朗尼克F-68D.油酸钠E.硬脂酸钠【答案】 A13、属于肝药酶抑制剂药物是A.苯巴比妥B.螺内酯C.苯妥英钠D.西咪替丁E.卡马西平【答案】 D14、下列关于滴丸剂的概念,叙述正确的是A.系指固体或液体药物与适当基质加热熔融混匀,再滴入不相混溶、互不作用的冷凝介质中制成的球形或类球形制剂B.系指液体药物与适当物质溶解混匀后,滴入不相混溶的冷凝液中、收缩冷凝而制成的小丸状制剂C.系指固体或液体药物与适当物质加热熔化混匀后,混溶于冷凝液中、收缩冷凝而制成的小丸状制剂D.系指固体或液体药物与适当物质加热熔化混匀后,滴入溶剂中、收缩而制成的小丸状制剂E.系指固体药物与适当物质加热熔化混匀后,滴入不相混溶的冷凝液中、收缩冷凝而制成的小丸状制剂【答案】 A15、药物随胆汁进入小肠后被小肠重新吸收的现象是A.肠肝循环B.生物利用度C.生物半衰期D.表观分布容积E.单室模型药物【答案】 A16、C3位为氯原子,亲脂性强,口服吸收好的药物是A.头孢氨苄B.头孢克洛C.头孢呋辛D.硫酸头孢匹罗E.头孢曲松【答案】 B17、弱碱性药物在酸性环境中A.极性大B.极性小C.解离度大D.解离度小E.脂溶性大【答案】 C18、有关水杨酸乳膏的叙述错误的是A.本品为W/O型乳膏B.加入水杨酸时,基质温度宜低以免水杨酸挥发损失C.应避免与铁或其他重金属器皿接触,以防水杨酸变色D.加入凡士林有利于角质层的水合而有润滑作用E.本品用于治手足藓及体股藓,忌用于糜烂或继发性感染部位【答案】 A19、光照射可加速药物的氧化A.采用棕色瓶密封包装B.产品冷藏保存C.制备过程中充入氮气D.处方中加入EDTA钠盐E.调节溶液的pH以下情况易采用的稳定化方法是【答案】 A20、静脉注射某药,XA.0.25LB.2.5LC.4LD.15LE.40L【答案】 C多选题(共10题)1、关于芳香水剂的叙述正确的是A.芳香水剂不宜大量配制B.芳香挥发性药物多数为挥发油C.芳香水剂一般浓度很低D.芳香水剂宜久贮E.芳香水剂多数易分解、变质甚至霉变【答案】 ABC2、属于β受体拮抗剂的是A.哌唑嗪B.普萘洛尔C.拉贝洛尔D.比索洛尔E.特拉唑嗪【答案】 BCD3、药品质量标准的制定需遵循的原则包括A.必须坚持质量第一的原则B.制定质量标准要有针对性C.制定质量标准要有广泛性D.检验方法的选择。
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阿托伐他汀钙片小试题解析
一、单选题
1、以下叙述与阿托伐他汀钙片不符的是()。
A 常用的起始剂量为10mg每日一次
B 本品最大剂量为80mg每日一次
C 剂量调整时间间隔应为4周
D 阿托伐他汀每日用量不可在一天内的任何时间一
次服用,并受进餐影响
解析:选D;阿托伐他汀每日用量可在一天内的任何时间一次服用,并不受进餐影响。
2、阿托伐他汀钙片的作用机制为()。
A、阻止胆酸或胆固醇从肠道吸收,促进胆酸或胆固醇随粪便排出,促进胆固醇的降解。
B、抑制三甲基戊二酰辅酶A(HMG—CoA)还原酶,使其活性降低,将导致胆固醇在体内合成减少,从而起到降低胆固醇的作用。
C、抑制腺苷酸环化酶,使脂肪细胞内cAMP含量减少,抑制脂肪组织水解,使血中非酯化脂肪酸含量减少,导致肝脏VLDL合成及分泌减少。
D、缓和与持久地扩张外周血管,改善脂质代谢,并有溶解纤维蛋白、溶解血栓和抗凝血作用。
解析:选B;
3、阿托伐他汀钙片的适应症不包括()。
A、原发性高胆固醇血症
B、混合型高脂血症
C、高血压合并高胆固醇血症
D、动脉粥样硬化合并高胆固醇血症
解析;选C;阿托伐他汀的适应症包括
高胆固醇血症
原发性高胆固醇血症患者,包括家族性高胆固醇血症(杂合子型)或混合性高脂血症(相当于 Fredrickson 分类法的 IIa 和 IIb 型)患者。
冠心病
冠心病或冠心病等危症(如:糖尿病,症状性动脉粥样硬化性疾病等)合并高胆固醇血症或混合型血脂异常的患者,本品适用于:降低非致死性心肌梗死的风险、降低致死性和非致死性卒中的风险、降低血管重建术的风险、降低因充血性心力衰竭而住院的风险、降低心绞痛的风险。
4、下列属于阿托伐他汀钙片罕见的不良反应的是()。
A、横纹肌溶解
B、肝酶异常、
C、认知障碍
D、失眠
解析:选D;认知障碍属于阿托伐他汀的罕见的不良反应。
5、下列药物与阿托伐他汀钙片联用时会造成发生横纹肌溶解的风险增高的是()。
A、吉非罗齐
B、华法林
C、烟酸
D、环孢霉素
E、克拉霉素
解析:选A;-羟基-3-甲基戊二酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶抑制剂与吉非罗齐进行联合应用时,造成肌病/横纹肌溶解发生的风险增高,因此立普妥与吉非罗齐应避免联合应用。
6、下列关于阿托伐他汀钙片说法正确的是()。
A、阿托伐他汀钙片没有肝脏的首过效应。
B、与晚上给药相比,早上给药血药浓度稍低。
C、阿托伐他汀钙片没有明显的肝肠再循环。
D、阿托伐他汀钙片的血浆蛋白结合率≥99%.
E、阿托伐他汀钙片的平均血浆消除半衰期约为12小时。
解析:选C;阿托伐他汀有肝脏的首过效应;与早上给药相比,晚上给药血药浓度稍低;阿托伐他汀钙片的血浆蛋白结合率≥98%;阿托伐他汀钙片的平均血浆半衰期约为14个小时。
二、判断题
1、阿托伐他汀钙片的最大剂量为80mg每日一次。
解析:对的;
2、肾功能不全患者应用阿托伐他汀钙片需要调整剂量。
解析:错的;肾脏疾病既不会对本品的血浆浓度产生影响,也不会对其降脂效果产生影响,所以无需调整剂量。
3、阿托伐他汀钙片禁用于孕妇或者可能受孕的育龄女性。
解析:对的;孕妇服用本品时可能对胎儿造成损害。
4、阿托伐他汀钙片可以与夫地西酸合并用药。
解析:错的;不建议阿托伐他汀和夫地西酸合并给药,因此建议在夫地西酸治疗期间暂停阿托伐他汀治疗。
5、服用阿托伐他汀钙片的母亲应禁止哺乳。
解析:对的;
6、药物过量时,血液透析能明显增加阿托伐他汀钙片的清除。
解析:错的;血液透析不能明显增加阿托伐他汀钙片的清除。
三、多选题
1、导致患者停药最常的不良反应包括()
A、肌痛
B、腹泻
C、恶心
D、丙氨酸氨基转移酶升高
E、肝酶升高
解析:选ABCDE;详见【不良反应】
2、禁止应用阿托伐他汀钙片的患者包括()。
A、活动性肝脏疾病
B、对阿托伐他汀过敏的患者
C、妊娠期妇女
D、哺乳期妇女
E、应用秋水仙碱的痛风患者
解析:ABCD;阿托伐他汀合秋水仙碱合并使用应谨慎,而不是禁止。
3、下列关于阿托伐他汀钙片说法正确的是()。
A、阿托伐他汀钙片属于妊娠分类X级药
B、阿托伐他汀钙片应用于老年人群应谨慎
C、阿托伐他汀钙片不可用于小于10岁患者
D、大量饮用葡萄柚汁会增加阿托伐他汀的血浆浓度
E、阿托伐他汀应慎用于过量饮酒者
解析:选ABDE;尚未进行立普妥用于青春期前或者小于 10 岁患者人群的对照临床试验,可由专科医生在儿童/青少年中使用。