外科学试题(卷)与答案解析
外科学基础考试题含答案
外科学基础考试题含答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.关于乙状结肠扭转的临床表现的描述,下列哪项不正确A、多见于男性老年人B、常有便秘习惯,以往有多次腹痛发作,有排气排便后可缓解的病史C、发作时有腹部绞痛D、腹胀明显E、频繁呕吐正确答案：E答案解析：乙状结肠扭转多见于男性老年人,可有多次发作史,表现为低位机械性肠梗阻的症状,故不应有频繁呕吐。
2.胰腺假性囊肿不正确的陈述是A、是急慢性胰腺炎的并发症B、形成的纤维包膜内无上皮细胞C、大的假性囊肿可以产生压迫症状D、所有囊肿均可以自行吸收,不需要手术治疗E、继发感染则形成脓肿正确答案：D答案解析：直径小于6cm的囊肿可能自行吸收,不需要手术治疗。
而大部分较大的囊肿、特别是有症状的囊肿自行吸收的可能性较小,需行手术治疗。
3.下列哪项临床表现与腰5骶1椎椎间盘后突无关A、腰腿痛B、直腿抬高试验和加强试验阳性C、膝反射异常D、外踝部和足背外侧痛觉减退E、踝反射异常正确答案：C答案解析：腰5骶1椎间盘突出症致骶1神经根受压时,其神经系统体征为：外踝附近及足内侧痛、触觉减退；趾及足跖屈力减弱；踝反射减弱或消失。
膝反射减弱或消失为腰4～5椎间盘突出征的体征。
4.脑室内最常见的肿瘤是A、室管膜瘤B、星形细胞瘤C、多形性胶质母细胞瘤D、髓母细胞瘤E、颅咽管瘤正确答案：A答案解析：①常见的脑室内肿瘤有室管膜瘤（占颅内肿瘤的5%）和脉络丛乳头状瘤（占颅内肿瘤的0.7%）等；②星形细胞瘤是最常见的神经胶质瘤,占40%左右；③多形性胶质母细胞瘤分化程度最差,是恶性程度最高的颅内肿瘤；④髓母细胞瘤好发于2～10岁的儿童,是儿童最常见的颅内肿瘤；⑤约70%的颅咽管瘤出现钙化。
5.泌尿系结核最主要的治疗方法是A、营养支持B、抗结核药物治疗C、肾切除术D、肾造瘘术E、膀胱扩大术正确答案：B答案解析：泌尿系结核最主要治疗方法是抗结核药物治疗,手术治疗应在药物治疗配合下进行。
外科学题库(附答案)
外科学题库（附答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.女性，45岁，脐周痛12h伴恶心，呕吐，吐物为胃内容，量少，2h前扩散至全腹痛，右下腹部压痛，反跳痛，腹肌紧张，以右下腹为著，结肠充气试验（+），白细胞数2.6×109/L，应考虑A、急性胰腺炎B、急性胆囊炎C、右输尿管结石D、右输卵管妊娠破裂E、急性阑尾炎穿孔正确答案：E答案解析：疼痛特点诊断急性阑尾炎，有腹膜炎征象提示穿孔。
2.诊断ARDS时，血气分析氧合指数PaO2/Fi02为A、＜100B、＜200C、＜300D、＜400E、＜500正确答案：C3.癌症患者术后接受化疗，大部分抗癌药物共有的副作用是A、药疹B、骨髓抑制C、血尿D、神经毒性E、感染正确答案：B答案解析：骨髓抑制是大部分化疗药物的副作用。
4.前列腺增生症最早出现的症状是A、排尿费力B、尿线变细C、尿液点滴状流出D、尿频E、急性尿潴留正确答案：D答案解析：前列腺增生症临床表现：早期出现夜间尿频，逐渐出现进行性排尿困难，可并发感染、结石等。
5.属于肾前性肾功能衰竭的病因是A、大出血、休克B、肾中毒C、双侧输尿管结石D、前列腺增生E、盆腔肿瘤压迫输尿管正确答案：A答案解析：大出血、休克可以使肾脏血流量减少，导致肾功能损害；肾中毒造成肾本身实质性病变，属于肾性病因；双侧输尿管结石、前列腺增生、盆腔肿瘤压迫输尿管均使排尿受阻引起肾功能损害，属于肾后性病因。
6.前列腺增生致膀胱过度充盈而引起的尿失禁是A、压力性尿失禁B、神经性尿失禁C、充溢性尿失禁D、松弛性尿失禁E、痉挛性尿失禁正确答案：C答案解析：前列腺增生使下尿路梗阻，膀胱的有效容量减少，导致膀胱过度充盈，为充溢性尿失禁。
7.胃大部切除术后一周的某病人，进食后腹饱胀，呕吐物有食物，无胆汁，最可能发生的并发症是A、十二指肠残端破裂B、吻合口梗阻C、吻合口近端空肠段梗阻D、吻合口远侧空肠段梗阻E、倾倒综合正确答案：B答案解析：吻合口梗阻发生率为1%～5%，主要表现为进食后上腹胀痛、呕吐，呕吐物为食物，多无胆汁。
外科学试题(卷)与答案解析
胆石症B.大量饮酒C.胰管阻塞D.暴饮暴食E.高脂血症代谢性酸中毒最突出的症状是呼吸深快，呼气有酮味B.唇干舌燥，眼窝凹陷C.呼吸浅慢，呼气时有烂苹D.心率加快，血压下降E.全身乏力，眩晕下列疾病中，属于特异性感染的是疖B.痈C.破伤风D.急性阑尾炎E.急性乳腺炎外科急性感染是指病程在周以内B.2周以内C.3周以内D.4周以内E.6周以内疖不发生在身体的头颈部 B.面部C.背部D.臀部E.胸部破伤风最可靠的预防方法是注射破伤风类毒素B.及时彻底清创C.3％过氧化氢清洗伤口D.注射大剂量青注射人体破伤风免疫球蛋白慢性胆囊炎较少有的症状是厌食油腻B.寒战高热C.腹胀D.肩背部隐痛E.嗳气胃穿孔的X线检查所见主要为．双侧横膈抬高B．膈下游离气体C．腹胀伴肠型D．晚间或下午呕吐大量宿E．食量减少溃疡病穿孔后最早出现的体征肠麻痹 B.高热 C.血压升高 D.满腹强直 E.寒战输血后1-2小时，患者寒战，高热40℃，头痛，血压120/80mmHg应考虑A．过敏反应B．溶血反应C．发热反应D．体温中枢受损害E．疟疾感染16.各型休克的共同特点是A. 血压下降B. 脉压缩小C. 中心静脉压下降D. 有效循环血量锐减E. 四肢湿冷17.“危险三角”的疖易并发A.眼睑炎B.上颌窦炎C.海绵状静脉窦炎D.口腔炎E.痈18.手术后早期恶心、呕吐常见的原因是A．颅内压增高B．麻醉反应C．术后腹胀D．肠梗塞E．低血钾19.某男性病人行阑尾切除术，术后3天切口疼痛未减轻，体温高达38.5℃，首先应考虑A．肺部感染B．泌尿系感染C切口感染D水电解质紊乱E腹腔内有异物存留20．大体上说，腹内实质性脏器损伤的主要临床表现是A．内出血B．腹膜炎C. 胃肠道症状D．全身感染表现E．腹胀、肠麻痹21判断空腹脏器破裂最有价值的发现为A．腹膜刺激症状B．X线隔下有游离气体C．腹膜穿刺为血液D．腹胀E．明显持续恶心与呕吐22.手术人员穿无菌手术衣和戴无菌手套后,哪一部位可以认为是无菌地带,能够用手接触：A.背部B.腰部以下部位C.前胸部D.肩部以上部位E.手术台边缘以下的布单23. 在我国用于肝癌普查的是A. B超B. CTC. MRID. CEAE. AFP24.直肠癌血行转移最常见的部位是A.锁骨上淋巴结B.肺C.肝脏D.脑E.骨25.在急性肾功能衰竭病人少尿期或无尿期，需紧急处理的电解质失调是A. 低钾血症B. 低钠血症C. 低钙血症D. 高镁血症E. 高钾血症26.下列那些表现与下肢动脉缺血无关A .间歇性跛行B.肢体肿胀C.静息痛D.肢体坏疽E.肢体发凉、麻木27.瘢痕性幽门梗阻的主要临床表现是A．双侧横膈抬高B．膈下游离气体C．腹胀伴肠型D．晚间或下午呕吐大量宿食E．食量减少28.骨折的专有体征是A．局部疼痛B．皮肤瘀斑C．畸形D．功能障碍 E.局部肿胀29.关节脱位是指A.关节分离B.关节囊扭伤并断裂C. 关节出现畸形和弹性固定D.关节面失去正常对合关系E.与脱臼不一样30.下列哪些部位的骨折易引起休克?A．骨盆骨折 B．腰椎骨折 C．尺桡骨骨折 D．胫腓骨骨折31.胸外心按压时，挤压点应选择在A. 胸骨上半部B. 心前区C. 胸骨中部D. 胸骨下半部E. 以上都是32.上消化道大出血可表现为呕血或黑便，主要取决于：2 / 6A.出血部位的高低B.病变的性质C.出血的速度和量D.凝血机制E.胃肠蠕动情况33.有关麻醉前禁食禁饮哪项不正确A.在应激情况下胃排空加速B.成人择期手术前禁食12 小时，禁饮 6小时C.小儿禁食 4～8 小时，禁水 2～3时D.急症病人病情紧急时，不能等待禁食，应立即手术E.饱胃病人必需立即手术时，应采取避免呕吐误吸的措施34.灭菌后的手术器械，一般可保留A．14天 B．7天 C．1天 D．12天 E．21天35.成人头颈部面积按烧伤的新九分法应为A. 1×9％B. 2×9％C. 3×9％D. 5×9％＋1％E. 4×9％＋1％36.成人男性臀部占体表面积为:A. 3％B. 5％C. 6％D. 7％E. 8％37.大面积烧伤病人伤后48小时内最主要的并发症A.创伤性休克B.毒血症C.脓毒症D.急性肾衰E.低血容量性休克38.王×，男性，躯干前后面，会阴部烫伤，均为Ⅱ度，其面积为A. 3×9＝27％B. 3×9＋1＝28％C. 2×9＝18％D. 5×9＋1＝46％E.以上都不是39.关于烧伤，正确的是A.烧伤愈深，疼痛愈剧烈B.烧伤愈深，水疱愈大C.一般说包扎疗法比暴露疗法好D.对全身的影响主要与年龄有关E.严重程度主要与烧伤面积和深度有关40.左侧小脑幕裂孔疝的典型表现是A .昏迷，左侧瞳孔散大，右侧肢体偏瘫 B.昏迷右侧瞳孔散大，左侧肢体偏瘫C.昏迷左侧瞳孔散大，左侧肢体偏瘫 D.昏迷右侧瞳孔散大，右侧肢体偏瘫 E.昏迷双侧瞳孔散大，去大脑强直发作41.头外伤出现眼球结膜下出血、脑脊液鼻漏应考虑：A.脑挫伤B.脑干损伤C.脑震荡D.鼻骨折E.颅前凹骨折42.颅高压的“三主症”是A．头晕，头昏，恶心 B.昏迷，抽搐，呕吐 C.头痛，呕吐，视神经乳头水肿 D.头痛，呕吐，步态不稳 E.眩晕，呕吐，视力障碍43.胸部损伤中，肋骨骨折最常发生于以下哪些肋骨A .第8－10肋 B.第1－3肋 C. 第11－12肋 D. 第4－7肋44.目前世界上恶性肿瘤死亡的首要原因为A. 食道癌B. 宫颈癌C. 肺癌D. 胃癌E.乳腺癌45.食管癌最常见于食管的哪一段A. 食管下段B. 食管中段C. 食管上段D. 食管颈段46.对于化学药物与放射疗法较为敏感的肺癌病理类型为A. 鳞状细胞癌B.小细胞癌C.腺癌D. 大细胞癌47.肾、输尿管结石主要症状是A. 血尿和脓尿B. 疼痛和血尿C. 疼痛和脓尿D. 血尿和尿频E. 尿频和尿急48.以下哪些情况多数可采取非手术治疗A.肾挫伤B.严重肾部分裂伤C.肾蒂断裂D.肾裂伤并有输尿管损伤E.肾破裂伴有出血性休克49.肾癌的临床特点有3 / 6A.压力性尿失禁B.进行性排尿困难C.无痛性间歇性血尿D.膀胱刺激征E.腹膜刺激征50.泌尿生殖系统最常见的肿瘤是A.肾母细胞瘤B.肾癌C.膀胱癌D.前列腺癌E.阴茎癌51.急性硬膜下血肿A．CT示新月形高密度灶B.CT示梭形高密度灶C.CT示新月形稍低密度灶。
外科学试题及答案
外科学试题及答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.有关外科无菌术,下列不恰当的是（5.0）A、外科手术必须做到绝对无菌;B、内容包括灭菌法、消毒法;C、针对微生物及感染途径所采取的一系列预防措施;D、防止病原微生物在手术、换药、穿刺等过程中通过接触、空气或飞沫进入伤口;E、遵守一定的操作规程及管理制度;正确答案：A2.女，20岁。
近1年来时有右下腹疼痛伴膀胱刺激症状。
体检：腹软，右下腹深压痛，右腰部轻叩痛。
尿常规红细胞++／HP，白细胞+／HP。
肾图检查：右侧呈梗阻型曲线。
应考虑为（5.0）A、慢性膀胱炎B、急性阑尾炎C、急性肾盂肾炎D、慢性附件炎E、右输尿管下段结石正确答案：E3.女，66岁。
右上腹疼痛伴发热、寒战5天。
糖尿病病史20年，胆石症胆囊切除术后2年。
查体：巩膜黄染，心肺未见异常，肝肋下2cm，压痛（+），肝区叩击痛（+）。
血常规：WBC15×109／L，N0.85。
该患者最可能的病原体来源是（5.0）A、皮肤及软组织B、胆道系统C、肠道D、呼吸系统E、泌尿系统正确答案：C4.对于下列无症状的胆囊结石，不做胆囊切除，只需观察随诊的情况是（5.0）A、合并瓷化胆囊B、伴有胆囊息肉C、口服胆囊造影，胆囊不显影D、结石直径小于lcmE、合并糖尿病且糖尿病已控制时正确答案：D答案解析：①瓷化胆囊已失去胆囊的浓缩和收缩功能，且瓷化胆囊常合并慢性胆囊炎，其恶变率较高，约为15％～60％，故应尽早切除(2版8年制外科学P653)。
②胆囊息肉，尤其腺瘤性息肉，合并胆囊结石一直被认为是潜在的恶性病变，可发展为乳头状腺癌，故胆囊结石合并息肉应尽早切除胆囊，参阅7版黄家驷外科学P1820。
③口服胆囊造影胆囊显影，提示胆囊仍有功能；若胆囊不显影，说明胆囊无功能，应尽早切除胆囊。
④胆囊癌与胆囊结石的存在有密切关系，胆囊结石越大，胆囊癌的危险性越高，>3cm的胆囊结石癌变率约为5％，故胆囊结石≥2～5.胆道蛔虫症（5.0）A、右上腹剧烈疼痛而体征轻微B、右上腹持续性疼痛伴体质消瘦C、右上腹绞痛伴寒战、高热、黄疸D、右上腹持续性疼痛伴发热E、右上腹钝痛伴黄疸进行性加重正确答案：A答案解析：①胆道蛔虫病常表现为突发剑突下阵发性钻顶样剧烈疼痛，但体检时仅有右上腹或剑突下轻微深压痛(A)。
外科学基础习题(附参考答案)
外科学基础习题（附参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.临床上为便于胃癌时淋巴清扫,将胃周淋巴结分为A、5组B、10组C、12组D、16组E、20组正确答案：D答案解析：引流胃的区域淋巴结共分为16组。
2.在尺神经损伤的临床表现中,下列哪项是正确的A、桡侧皮肤感觉迟钝B、拇背伸功能障碍C、猿手畸形D、手的第二蚓状肌麻痹E、第三、第四蚓状肌及骨间掌侧、背侧肌麻痹正确答案：E答案解析：骨间掌侧及骨间背侧肌以及第三、四蚓状肌均为尺神经支配。
3.关于创伤局部反应的描述,下列哪一项不正确A、是非特异性反应B、存在微循环障碍C、与全身反应无关D、具有防御作用E、有炎症细胞浸润正确答案：C答案解析：创伤局部反应是非特异性防御反应,存在微循环障碍和炎细胞浸润等炎症反应的表现。
严重的局部反应可加重全身反应,全身反应也可影响局部反应。
4.男性,55岁。
两个月来右下腹痛,低热,经常排粘液及暗红色便。
查体：体温37.5。
C,心率80/分,贫血貌,腹软,脐右侧轻度压痛,血红蛋白80g/L,白细胞8×l09/L。
升结肠癌已被证实,可能采取的手术方式为A、术中发现肝转移,手术不应再进行B、肿瘤已固定,放弃手术C、肿瘤无固定,行右半结肠切除D、肿瘤无固定,行右半结肠切除及横结肠切除E、肿瘤活动度大、直径只有2.5cm,距离肿瘤边缘各5cm切除升结肠正确答案：C答案解析：升结肠癌的规范术式是右半结肠切除,不能缩小,也不必扩大。
即使已有肝转移,仍有必要尽量做肠癌切除。
即使病灶固定无法切除或腹膜种植转移,也要争取做捷径手术。
5.肩关节脱位A、5岁以下小儿上肢被突然牵拉后肘部痛B、肘后空虚感C、爪形手畸形D、垂腕畸形E、Hippocrates法复位正确答案：E答案解析：肩关节脱位可用Hippocrates法复位。
肘关节脱位可表现为肘后空虚感,桡骨小头脱位在5岁以下小儿多见,有上肢被突然牵拉的病史。
爪形手见于前臂缺血性肌挛缩,桡神经损伤可出现垂腕畸形。
外科学习题(附参考答案)
外科学习题（附参考答案）一、单选题（共84题，每题1分，共84分）1.在胸外伤治疗中,气管内插管进行正压辅助呼吸,可应用于:( )A、闭合性气胸B、血心包C、多根多处肋骨骨折D、血胸E、张力性气胸正确答案：C2.确诊食管癌后应选择何种治疗( )A、放射疗法B、免疫疗法C、化学疗法D、中医中药治疗E、手术治疗正确答案：E3.休克代偿期的临床表现为( )A、血压稍降低,脉搏、脉压正常B、血压稍升高,脉搏、脉压正常C、血压稍升高,脉搏快、脉压无变化D、血压稍升高,脉搏快、脉压缩小E、血压稍降低,脉搏、脉压缩小正确答案：D4.直肠癌血行转移最常见的部位是( )A、脑B、锁骨上淋巴结C、骨D、肺E、肝脏正确答案：E5.腹部手术选择开始进流质饮食的时间是( )A、体温低于37、5℃B、肛门排气之C、病人要求进食时D、切口疼痛轻微E、恶心、呕吐消失正确答案：B6.关于胸壁原发性骨肿瘤,下列哪项是正确的:( )A、10%发生于胸骨,90%发生于肋骨B、50%发生于胸骨,50%发生于肋骨C、60%发生于胸骨,40%发生于肋骨D、20%发生于胸骨,80%发生于肋骨E、90%发生于胸骨,10%发生于肋骨正确答案：D7.急腹症的治疗中,下列哪项是错误的( )A、并非所有的急腹症均需手术B、胆道蛔虫并发急性梗阻性化脓性胆管炎时应行手术治疗C、急腹症诊断不时时,忌用吗啡类止痛剂。
D、并非所有脾破裂均需做脾切除E、一旦诊断为胃十二指肠溃疡急性穿孔时均应立即手术正确答案：E8.下列哪项不是急性的脓胸的常见致病菌:( )A、链球菌B、结核杆菌C、肺炎球菌D、葡萄球菌E、大肠杆菌正确答案：B9.绞窄性肠梗阻临床表现,下列哪项是错误的 ( )A、X线检查见膨胀肠袢位置形状随体位和时间而变B、腹痛持续加重,无缓解C、呕吐血性或棕褐色液体D、腹部出现腹膜刺激征E、肠鸣音消失或减弱正确答案：A10.7-0常用的显微缝合针线用来( )A、吻合口径约3mm的淋巴管、血管B、吻合口径1-3mm的血管C、吻合口径1-3mm的淋巴管D、吻合口径<3mm的动、静脉,神经E、吻合口径>3mm的动、静脉,神经正确答案：E11.低渗性缺水常无( )A、口渴感B、缺钠C、少尿D、缺水E、血容量减少正确答案：A12.肠内营养最常见的并发症是( )A、误吸B、便秘C、肠炎D、胃潴留E、腹泻正确答案：E13.下列那些表现与下肢动脉缺血无关( )A、静息痛B、肢体坏疽C、肢体肿胀D、肢体发凉、麻木E、间歇性跛行正确答案：C14.休克的监测中,下列哪项对病人预后的判断最具临床意义( )A、动脉血乳酸盐测定B、动脉血气分析C、直接动脉压D、中心静脉压E、肺动脉楔压正确答案：A15.胃癌手术发现下列情况并非根治手术禁忌 ( )A、癌肿侵及横结肠B、癌肿侵犯胰腺C、有腹水D、癌肿固定E、腹膜广泛转移正确答案：A16.关于诊断休克的表现,下列哪项是错误的( )A、尿量<30ml/hB、四肢湿冷C、收缩压<90mmHgD、脉压<30mmHgE、脉搏<90次/分正确答案：E17.有一名未破裂的颅内动脉瘤病人,下列哪项措施是错误的:( )A、介入弹簧圈栓塞动脉瘤B、需要治疗C、介入气囊栓塞动脉瘤D、手术加固动脉瘤E、手术夹闭动脉瘤正确答案：B18.关于治疗颅内压增高症的方法下列哪项是错误的:( )A、冬眠低温疗法B、应用吗啡或度冷丁C、静脉注射20%甘露醇D、巴比妥治疗E、应用地塞米松正确答案：B19.右侧甲状腺乳头状腺癌伴右颈淋巴结转移,治疗方案应是( )A、右侧腺叶加峡部切除B、全甲状腺切除C、右侧甲状腺腺体加峡部切除,左侧甲状腺大部切除,病侧淋巴结清除术D、放射治疗E、抗癌药物及甲状腺素治疗正确答案：C20.男,28岁,高热,咳嗽,右上腹持续性疼痛两天,无恶心呕吐,体温:39、2℃,巩膜无黄染,右下胸可闻及少量湿罗音,腹软,右上腹有轻压痛,无肌紧张,未扪及包块,肠鸣音正常,白细胞:15、9×109/L,中性:80%,其腹痛原因可能是由于 ( )A、十二指肠溃疡穿孔B、右下肺炎C、右肾结石D、急性胆囊炎E、胆石症正确答案：B21.甲亢病人脉压增大的主要原因是( )A、精神紧张B、舒张压降低C、心率增快D、周围血管阻力增高E、收缩压升高正确答案：E22.治疗损伤的首要原则 ( )A、抢救生命B、纠正水电解质紊乱C、抗休克治疗D、补充血容量E、抗感染正确答案：A23.患儿头呈舟状畸形可能为:( )A、鳞状缝早闭B、矢状缝早闭C、冠状缝早闭D、人字缝早闭E、额骨缝早闭正确答案：B24.急性胰腺炎炎症波及整个胰腺,主要表现为 ( )A、腹部压痛B、剧烈的全上腹痛并呈束带状向两侧腰背部放射C、一般情况差D、腹胀和肠鸣音稍减弱E、呕吐正确答案：B25.有明显颅内压增高体征的病人,不应作:( )A、头颅X光摄片B、腰椎穿刺C、CT扫描D、MRIE、核素扫描正确答案：B26.双人复苏时,心脏按压次数和口对口人工呼吸次数的比为( )A、5:1B、2:1C、6:1D、1:1E、1:2正确答案：A27.手术后最严重的早期并发症是:( )A、胸膜腔感染B、吻合口瘘C、返流性食管炎D、术后肺不张或肺部感染女性,29岁,进食后约半小时呕吐已两年,近半年加重,吐出物为带有酸臭的食物,钡餐检查见食管扩张,食管下段光滑呈鸟嘴狭窄。
外科学测试题(附参考答案)
外科学测试题（附参考答案）一、单选题（共101题，每题1分，共101分）1.男,32岁。
突发上腹剧痛2小时,蔓延至右下腹及全腹。
既往有“胃痛”病史10余年,未诊治。
查体:板状腹,压痛、反跳痛(+),肝浊音界消失。
非手术治疗中最重要的措施是A、低压灌肠B、止痛C、洗胃D、抗生素治疗E、胃肠减压正确答案：E2.无休克的急性腹膜炎非手术治疗时,应采取的体位是A、右侧卧位B、头、躯干和下肢各抬高约20度C、半卧位D、平卧位E、左侧卧位,正确答案：C3.男,80岁。
2个月前轻微头部外伤。
半月前出现头痛,间断呕吐,并逐渐出现左侧肢体无力。
CT见右侧顶枕新月形低密度影,中线明显移位。
首选的治疗措施是A、钻孔血肿引流B、开颅手术血肿清除C、静脉滴注脱水剂D、静脉滴注止血剂E、静脉滴注抗生素正确答案：C4.构成腹股沟管前壁的组织结构是A、腹横筋膜B、肺外斜肌腱膜C、腹股沟韧带D、腹横肌E、腔隙韧带正确答案：B5.男,35岁。
头部外伤后昏迷1小时,出现右侧肢体瘫痪,后逐渐好转。
头颅CT示颅内有散在高密度影。
应考虑为A、脑内血肿B、急性硬脑膜外血肿C、急性硬脑膜下血肿D、脑震荡E、脑挫裂伤正确答案：E6.女,27岁,后仰摔倒左枕部着地,伤后昏迷,检查发现患者左枕部头皮血肿,右侧瞳孔5mm,光反射消失,左侧瞳孔2mm,左侧肢体偏瘫,右侧肢体有自主动作,正确诊断是A、左额颞硬膜下血肿并脑疝B、左枕头皮血肿并右额颞硬膜下血肿C、左额颞硬膜外血肿并脑疝D、左枕头皮血肿并右额颞硬膜外血肿E、右额颞硬膜下血肿并脑疝正确答案：E7.胃大部切除术后发生残胃癌的最短时间是术后A、5年B、20年C、1年D、15年E、10年正确答案：A8.男,40岁。
急性肠梗阻2天,呕吐频繁、乏力、尿少、口唇干燥、眼窝下陷、皮肤弹性差,脉搏116次/分。
化验:Hb163g/L,血细胞比容0.55,血清钠140mmol/L,血清钾4mmol/L。
治疗措施是A、快速输入等渗电解质溶液、胶体液B、静脉点滴5%碳酸氢钠C、吸氧D、静脉滴注升压药物E、快速输入高渗葡萄糖液正确答案：A9.腹股沟疝处理原则,正确的是A、嵌顿时间在6小时内的疝应首先试行手法复位B、无张力疝修补术强调必须高位结扎疝囊C、2岁以下,疝环直径小于1.5cm的婴幼儿可暂不手术D、如果伴有引起腹内压增高的疾病,必须处理后再择期手术E、加强腹股沟管前壁是最常用的方法正确答案：D10.老年人最常见的硬脊膜外肿瘤是A、转移瘤B、胶质瘤C、淋巴瘤D、脊膜瘤E、脊索瘤正确答案：A11.男,25岁,左手食指指甲旁红肿、疼痛1天。
外科学试题库及答案解析
外科学试题库及答案解析一、选择题1. 以下哪个不是外科手术的基本原则？A. 无菌原则B. 无创原则C. 安全原则D. 快速原则答案：D解析：外科手术的基本原则包括无菌原则、无创原则和安全原则，快速原则并不是外科手术的基本原则。
2. 以下哪个是手术切口感染的常见原因？A. 手术时间过长B. 手术器械消毒不彻底C. 患者体温过高D. 手术室内环境温度过低答案：B解析：手术切口感染的常见原因包括手术器械消毒不彻底、手术环境不洁等，与手术时间、患者体温及室内温度关系不大。
二、填空题1. 外科手术前的准备包括________、________和________。
答案：术前检查、术前禁食、术前心理辅导解析：术前准备是确保手术安全顺利进行的重要环节，包括对患者进行全面的术前检查，确保患者身体状况适合手术；术前禁食以减少术中呕吐和误吸的风险；术前心理辅导帮助患者缓解紧张情绪，提高手术配合度。
2. 外科手术中常见的止血方法有________、________和________。
答案：压迫止血、电凝止血、结扎止血解析：止血是外科手术中非常重要的环节，常用的止血方法包括压迫止血、电凝止血和结扎止血，根据手术部位和出血情况选择合适的止血方法。
三、简答题1. 简述外科手术中无菌操作的重要性。
答案：无菌操作是外科手术中非常重要的环节，可以有效预防手术切口感染，减少术后并发症的发生。
无菌操作包括手术人员的无菌穿戴、手术器械的无菌处理、手术环境的无菌维护等，每一个环节都至关重要。
2. 描述外科手术中常见的麻醉方式及其特点。
答案：外科手术中常见的麻醉方式包括全身麻醉、椎管内麻醉和局部麻醉。
全身麻醉可以使患者在手术过程中完全失去知觉和痛觉，适用于大型手术；椎管内麻醉通过作用于脊髓神经，使患者下半身失去知觉，适用于下肢和下腹部手术；局部麻醉则是在手术部位注射麻醉药，使局部失去知觉，适用于小手术或部分大型手术的辅助麻醉。
结束语：通过上述试题库及答案解析，我们可以看到外科手术是一个涉及多方面知识和技能的复杂过程。
外科学试题及答案解析
外科学试题及答案解析一、选择题1. 以下哪项不是外科手术的基本原则？A. 无菌原则B. 无创原则C. 安全原则D. 快速原则答案：D解析：外科手术的基本原则包括无菌原则、无创原则和安全原则，而快速原则并不是手术的基本原则，手术应根据实际情况合理安排时间，确保手术质量。
2. 以下哪种情况下，患者不适合进行手术治疗？A. 急性阑尾炎B. 严重心功能不全C. 轻度高血压D. 慢性胃炎答案：B解析：严重心功能不全的患者由于心脏泵血能力下降，不能承受手术带来的生理和心理负担，因此不适合进行手术治疗。
二、填空题1. 开放性骨折的处理原则是______、______、______。
答案：清创、固定、闭合解析：开放性骨折需要及时进行清创以防止感染，固定骨折端以恢复骨骼的连续性，闭合伤口以促进愈合。
2. 外科感染的常见类型包括______、______和______。
答案：急性感染、慢性感染、混合感染解析：外科感染根据病程和特点可分为急性感染、慢性感染和混合感染。
三、简答题1. 简述外科手术前的常规准备事项。
答案：外科手术前的常规准备包括：- 详细询问病史，进行体格检查。
- 进行必要的辅助检查，如血常规、心电图、肝肾功能等。
- 评估患者的手术风险和手术适应症。
- 与患者及家属进行充分沟通，签署知情同意书。
- 做好术前禁食、禁水等准备工作。
2. 描述术后伤口感染的常见症状和处理方法。
答案：术后伤口感染的常见症状包括：- 红肿：伤口周围皮肤发红、肿胀。
- 疼痛：伤口疼痛加剧。
- 分泌物：伤口有脓性或血性分泌物。
- 发热：患者可能出现发热症状。
处理方法：- 清洁伤口，去除分泌物。
- 使用抗生素治疗感染。
- 必要时进行伤口引流。
- 观察病情变化，及时调整治疗方案。
结束语：本试题及答案解析旨在帮助医学生和外科医生复习和掌握外科学的基本知识点，提高临床思维和实践能力。
希望本材料能对大家的学习和工作有所帮助。
外科学基础知识测试题(含参考答案)
外科学基础知识测试题（含参考答案）一、单选题（共90题，每题1分，共90分）1、有关椎管内肿瘤的辅助诊断叙述,下列哪项不正确A、脑脊液蛋白细胞分离现象是诊断椎管内肿瘤的重要依据之一B、MRI是目前诊断椎管内肿瘤最有价值的辅助检查C、CT平扫对诊断椎管内肿瘤具有重要意义D、脊髓造影对椎管内肿瘤的定位诊断准确率较高E、脊柱X线平片常见椎弓根变窄、根间距变宽、椎间孔变大正确答案：C答案解析：CT平扫对诊断椎管内肿瘤意义不大,强化CT可清楚显示肿瘤影像,但是,不能直接从矢状位和冠状位观察病变,需要影像重建。
2、青年女性,突发肉眼全程血尿,伴膀胱刺激征A、急性膀胱炎B、前列腺炎C、膀胱癌D、尿道肉阜E、膀胱结石正确答案：A答案解析：血尿是一个危险的信号,但其程度与疾病严重性不成正比。
许多疾病都可以引起血尿,与性别、年龄以及伴随的其他症状有关。
A、B、c三种尿路本身的疾病均可发生血尿, 但有其各自的特点。
急性膀胱炎伴膀胱刺激征；膀胱结石为全层血尿,有尿流中断；膀胱癌为间歇性无痛血尿。
前列腺是尿路邻近器官,其炎症可致出血,临床上表现为终末血尿。
尿道肉阜是尿道口病变,常表现为少量滴血。
3、甲亢病人术前准备可以手术的基础代谢率,至少降至A、+35%以下B、+30%以下C、+10%以下D、+20%以下E、+25%以下正确答案：D答案解析：为了避免甲亢病人在基础代谢率高亢的情况下进行手术的危险,术前应采取充分而完善的准备以保证手术顺利进行和预防术后并发症的发生,其主要目的是缓解甲亢的症状,降低基础代谢率。
具体要求：①患者情绪稳定、睡眠好转、体重增加；②脉率4、关于纵隔肿瘤,下列哪项不正确A、哑铃状神经源肿瘤,可压迫脊髓引起截瘫B、胸腺瘤多位于前纵隔C、压迫交感神经,出现Horner综合征D、压迫臂丛神经,出现上肢麻木E、压迫喉上神经出现声音嘶哑正确答案：E答案解析：畸胎瘤多见于前中纵隔。
5、下面哪项不是肛瘘的表现A、全身发热、乏力B、局部红肿痛C、局部少量脓性分泌物D、前哨痔E、局部皮肤瘙痒正确答案：D答案解析："肛瘘的主要症状是肛门周围的外口不断有少量脓性分泌物排出,可刺激皮肤引起瘙痒,当外口阻塞或假性愈合,瘘管内脓液不能排出而形成脓肿时,出现局部红肿痛、全身发热、乏力等直肠肛管周围脓肿的症状。
外科学考试题及参考答案
外科学考试题及参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.男性，41岁。
上腹疼痛7小时。
伴发热，体温38.5℃，频繁呕吐。
查体：发现上腹部肌紧张,压痛,无移动性浊音。
血白细胞15×109/L。
X线检查、膈下未见游离气体。
为明确诊断，急需检査的项目是A、尿淀粉酶；B、尿常规；C、血淀粉酶；D、血清脂肪酶；E、血常规；正确答案：C2.男，56岁，确诊为食管癌，X线示食管胸下段长7cm充盈缺损，病人尚可进半流质饮食，白细胞总数为9×109／L。
其治疗选择是A、中医中药;B、化学治疗;C、术前放疗，放疗后3周内手术;D、手术治疗;E、放射治疗;正确答案：C3.下列哪项不是骨折的并发症A、脂肪栓塞；B、关节强直；C、损伤性骨化（骨化性肌炎）；D、脊髓损伤；E、休克；正确答案：B4.肛管直肠周围脓肿手术疗法中，下列哪项是错误的A、切口要够大，排脓要通畅；B、坐骨肛管间隙脓肿可行放射状切口；C、排便后1／5000高锰酸钾溶液坐浴及更换敷料；D、切口应做在红、肿、压病或波动最明显处；E、适当切除切口边缘的皮肤和皮下组织；正确答案：B5.穿无菌衣和戴无菌手套后，必须保持的无菌地带除双上肢外，还需包括A、整个胸、腹、背部;B、整个颈、胸、腹、背、肩部;C、腰部以上的前胸和背部;D、腰部以上的前胸和侧胸;E、腰部以上的所有位置;正确答案：D6.最常见的肠梗阻原因是A、肠系膜血管栓塞；B、嵌顿疝；C、肠扭转；D、粘连性肠梗阻；E、蛔虫性肠梗阻；正确答案：D7.有关腹股沟斜疝的临床表现，错误的是A、可有浅环扩大;B、发病约占腹外疝的90%;C、压迫深环不能阻止疝内容物突出;D、可进入阴囊;E、容易嵌顿;正确答案：C8.上腹部手术后出现顽固性呃逆，首先应考虑到A、隔膜后血肿刺激腹腔神经丛;B、膈神经损伤;C、膈下感染;D、术后肠粘连;E、粘连引起胃扭转;正确答案：C9.男性患者后尿道损伤，针对尿道不全撕裂最常用的早期处理是A、尿外渗引流术；B、尿道端口吻合术；C、留置导尿管；D、经会阴尿道修补术；E、耻骨上高位膀胱造瘘术；正确答案：C10.战伤止血，下列哪项是错误的A、止血带包扎后应标志时间;B、指压法是将大中动脉压于骨的浅面;C、止血带止血阻断血流不超过3小时;D、填塞法有增加感染的机会;E、包扎应当适度;正确答案：C11.关于膈下脓肿下列哪项是正确的A、多数有胆道感染疾患；B、是上腹部手术后最常见的并发症；C、脾切除后，左膈下脓肿多见；D、最常见的致病菌是溶血性链球菌；E、腹部手术后不明原因的发热应想到有膈下脓肿；正确答案：E12.对四肢切割伤应立即进行A、包扎伤口;B、止血、镇痛;C、简单缝合伤口;D、及时的清创缝合;E、固定伤肢;正确答案：D13.关于术后镇痛的常用方法错误的是A、病人自控镇痛;B、舌下含服;C、肌内注射;D、椎管内镇痛;E、区域阻滞技术;正确答案：B14.男,45岁。
外科学基础试题库+参考答案
外科学基础试题库+参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.右髋外伤后患肢呈55°外旋畸形,最可能的诊断是A、股骨上段骨折B、股骨颈骨折C、髋关节前脱位D、股骨转子间骨折E、髋臼骨折正确答案：B答案解析：股骨转子间骨折由于骨折线在关节囊和髂股韧带附着点的远侧,故远侧骨折段处于90。
外旋位。
股骨颈骨折在关节囊内,由于关节囊和髂股韧带的限制作用,伤肢表现为45。
～60。
外旋位．2.下消化道出血最常见的病因是A、新生物B、血管发育异常或血管扩张C、憩室病D、肠道炎性疾病E、医源性出血正确答案：C答案解析：憩室病出血属最常见,占下消化道出血的一半。
3.关于脓胸的分类,下列哪项是错误的A、根据病程分为急性脓胸和慢性脓胸B、根据病原菌分为化脓性、结核性和特异病原性脓胸C、根据病变范围分为全脓胸和局限性脓胸D、根据胸液性质分为渗出性脓胸和化脓性脓胸E、根据病变范围分为全脓胸和包裹性脓胸正确答案：D答案解析：脓胸是指脓性渗出液积聚于胸膜腔内的化脓性感染,其按病理发展过程可分为急性和慢性脓胸,按致病菌可分为化脓性、结核性和特异病原性脓胸,按波及范围又可分为全脓胸和局限性脓胸。
4.女,25岁,右肾结核行右肾切除抗结核治疗半年多,尿痛缓解,但尿频加重,每晚7～8次,静脉尿路造影见左肾显影尚好,仅伴轻度肾积水及膀胱挛缩,尿常规白细胞0～2/HP,现治疗应选择A、左肾造瘘术B、继续抗结核治疗C、左输尿管皮肤造瘘术D、膀胱扩大术E、膀胱造瘘术正确答案：D答案解析：肾结核并发挛缩膀胱,在患肾切除及抗结核治疗3～6个月,结核治疗稳定,无肾积水,待膀胱结核完全愈合后,对侧肾正常、无结核性尿道狭窄的病人,可行肠膀胱扩大术。
5.关于绞窄性肠梗阻临床表现的特点,下列哪项是不正确的A、出现腹膜刺激征B、腹痛持续加重,无缓解C、吐血性或棕褐色液体D、肠鸣音消失或减弱E、腹部X线检查见膨胀肠袢位置形状随体位和时间而改变正确答案：E答案解析：绞窄性肠梗阻因病变肠袢血液循环障碍而致炎症,失去活力,坏死,可以出现腹部疼痛持续加重,肠鸣音减弱或消失,腹膜刺激征,肠黏膜坏死出血而呕吐血性液体。
外科学练习题(带解析)
外科学考试题题解一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1．★下列哪些病人不应该怀疑肺癌A.出现刺激性咳嗽持续2～3周，治疗无效B.持续或反复在短期内痰中带血而无其他原因可解释者C.局限而固定的喘鸣音或湿罗音，随咳嗽而改变者D.原因不明的肺脓肿，中毒症状轻、痰量少，抗炎治疗效果不明显者E.近期出现原因不明的四肢关节痛及杆状指，或前述副癌综合征表现者本题正确答案：C题解：肺癌的早期诊断与病人的肺癌防治知识和及时检查以及医务人员对肺癌早期征象的高度警惕相关。
凡年龄在40岁以上，尤其有长期吸烟史者，出现下列临床表现时应高度怀疑肺癌的可能性：出现刺激性咳嗽持续2～3周，治疗无效；原有慢性呼吸道疾病，咳嗽性质改变者；持续或反复在短期内痰中带血而无其他原因可解释者；局限性而固定的喘鸣音或湿啰音，不因咳嗽而改变者；反复发生同一部位的肺炎，特别是段性肺炎，起病缓慢、抗生素疗效差、炎症吸收缓慢者；原因不明的肺脓肿，中毒症状轻、痰量少，抗炎治疗效果不明显者；X线上有原因不明的段、叶肺不张或局限性肺气肿，或单侧肺门阴影增大，或孤立的圆形病灶；在有效抗结核药物治疗下，原有结核病灶已稳定，而形态或性质发生改变或附近出现新结节、团块状病灶；无中毒症状的胸腔积液，增长快，尤以血性者；近期出现原因不明的四肢关节痛及杆状指，或前述副癌综合征表现者。
2．★关于股骨颈骨折的描述不正确的是A.好发于老年女性B.囊内的头下型骨折固定不好极易形成股骨头缺血坏死C.患肢多呈短缩、外旋、内收畸形，大转子上移D.内收型骨折，剪力小、较稳定，愈合率高E.一般需要手术切开复位内固定本题正确答案：D题解：股骨颈骨折常因扭转跌倒时，一侧臀部着地引起，好发于老年人，尤以女性多见。
按骨折线的部位可分为头下型、经颈型和基底型。
前两种类型骨折线在关节囊内，称囊内骨折，后一类型为囊外骨折。
外科学测试题及参考答案
外科学测试题及参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.腹股沟斜疝的特点为（5.0）A、疝囊颈在腹壁下动脉内侧B、回纳疝块后压住深环，疝块仍可突出C、精索在疝囊后方D、经Hesselbach三角突出E、多见于老年正确答案：C2.对乳腺癌治疗方案设计和预后判断最有意义的是检测前哨淋巴结（5.0）A、数量B、是否有癌转移C、染色的状况D、大小E、质地正确答案：B3.机械性肠梗阻与动力性肠梗阻的主要区别在于早期（5.0）A、有无酸碱失衡、电解质紊乱B、有无绞痛、腹胀和肠鸣音变化C、呕吐是否剧烈且频繁D、有无休克E、有无腹痛、腹胀及肛门停止排便排气正确答案：B答案解析：①机械性肠梗阻由于肠腔狭小而肠内容物通过障碍，肠蠕动亢进，表现为腹部绞痛、腹胀、肠鸣音高亢。
动力性肠梗阻由于肠蠕动丧失而肠内容物不能正常运行，故无腹部绞痛，可有严重腹胀，肠鸣音减弱或消失。
这是两者的主要区别(B)。
②无论机械性还是动力性肠梗阻，均可有水、电解质平衡紊乱，频繁呕吐，腹痛及肛门停止排气排便，晚期都可发生休克，故不答ACDE。
4.严重外伤患者发生脂肪栓塞综合征，该综合征主要累及的部位是（5.0）A、胰B、肾C、肝D、骨E、肺正确答案：E答案解析：脂肪栓塞综合征是由于骨折处髓腔内血肿张力过大，骨髓被破坏，脂肪滴进入破裂的静脉窦内，从静脉-→右心房→右心室→肺动脉→造成肺动脉栓塞。
直径<20μm的脂滴栓子，可通过肺毛细血管→肺静脉→左心房→左心室-寸主动脉→脑动脉→造成脑栓塞。
因此脂肪栓塞综合征最易栓塞的部位是肺，其次为脑。
5.男性，45岁。
因幽门梗阻、胃次全切除术第5天，术后排气3次，但腹胀逐渐加重，恶心，无呕吐，腹胀明显，无压痛反跳痛，肠鸣音弱，心电图示T波降低。
根据目前情况应诊断为（5.0）A、绞窄性肠梗阻B、弥漫性腹膜炎C、吻合口瘘D、低血钾E、低血钙正确答案：D答案解析：患者术后腹胀、肠鸣音减弱，腹部无压痛反跳痛，心电图示T 波降低，应考虑低钾血症。
外科学习题含答案
外科学习题含答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.下列哪种肿瘤是恶性肿瘤A、多形性腺瘤;B、精原细胞瘤;C、纤维腺瘤 ;D、错构瘤;E、畸胎瘤;正确答案：B2.腹部闭合性损伤后，病人出现失血性休克时应A、在抗休克治疗同时迅速手术；B、先治休克，待休克好转后及早手术；C、迅速剖腹探查手术；D、估计实质脏器破裂可能性小时，可继续观察与抗休克治疗；E、抗休克，若休克有好转可继续观察；正确答案：A3.患者女，35岁，体重50kg，急性肠梗阻入院1日。
T37.5℃，P100次/分，BP100/80mmHg。
口渴，乏力、头晕、尿少、皮肤弹性减弱。
查血钾4mmol/L，血钠140mmol/L，尿比重1.018。
该患者的脱水类型和程度A、中度低渗性脱水;B、中度高渗性脱水;C、中度等渗性脱水;D、轻度等渗性脱水;E、高度低渗性脱水;正确答案：C4.外科临床上最常见的酸碱失衡是A、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒;B、呼吸性酸中毒;C、代谢性碱中毒;D、呼吸性碱中毒;E、代谢性酸中毒;正确答案：E5.尿普通培养菌落计数超过10的5次方／ml，应为A、没有临床意义；B、尿标本污染，应重复检查；C、泌尿系结核；D、疑诊尿路感染；E、确诊泌尿系感染；正确答案：E6.在骨折的愈合过程中，原始骨痂形成期阶段，下列哪项是错误的A、断端坏死骨亦经爬行替代作用而“复活” ；B、软骨内化骨分别形成环状骨痂和腔内骨痂；C、膜内化骨和软骨内化骨的相邻部分不是互相交叉的；D、膜内化骨的发展过程较软骨内化骨简易而迅速；E、股内化骨形成内骨痂和外骨痂；正确答案：C7.有关胃癌的转移，不正确的描述是A、淋巴转移是最主要转移方式；B、可直接蔓延；C、可转移至卵巢，确切机制尚不清楚；D、可腹腔种植于腹膜、大网膜；E、早期多为血行转移；正确答案：E8.嵌顿性疝为A、疝内容物为部分肠壁;B、疝内容物有动脉性血循环障碍;C、疝内容物不能完全回纳入腹腔;D、疝内容物被疝环卡住不能还纳,但无动脉性循环障碍;E、疝内容物易回纳入腹腔;正确答案：D9.患者，男性，54岁，因溃疡病穿孔、弥漫性腹膜炎，急行胃大部切除毕氏Ⅰ式吻合，术后5天体温渐升高波动于38～39℃之间，右上腹痛并向右肩部放射，呼吸急促，右上腹明显压痛伴肌紧张，未扪及包块，肺肝界右锁骨中线第四肋间，白细胞18×109／L。
《外科学》专项练习-答案及解析
《外科学》专项练习-答案及解析一、单选题1.【答案】D。
解析：无菌物品取出后若未使用，不可放回无菌容器内。
2.【答案】C。
解析：术前2周应停止吸烟；术前8～12小时开始禁食，术前4小时开始禁饮；近期有脑卒中者，择期手术应至少推迟2周，最好6周；女性月经来潮应延迟手术日期；预防性抗生素的给药方法：应在术前0.5～2小时或麻醉开始时首次给药，手术时间超过3小时或失血量大于1500ml，术中可给予第二剂，总预防用药时间一般不超过24小时。
3.【答案】A。
解析：丁卡因渗透能力强，多用于黏膜的表面麻醉，其脂溶性高，易于透过黏膜作用于神经末梢起麻醉作用。
但是丁卡因毒性比较大，并且用其进行浸润麻醉时，由于脂溶性高，吸收入血多，导致血中浓度较高，极易引起局部麻醉药物的毒性反应，所以丁卡因不宜用于浸润麻醉。
4.【答案】C。
解析：高渗性脱水最早出现的症状根据脱水的程度可表现为：轻度缺水除有口渴外，多无其他症状，缺水量为体重的2%～4%；中度缺水有极度口渴，伴乏力、尿少、尿比重高。
唇干舌燥、皮肤弹性差、眼窝凹陷，常有烦躁。
缺水量为体重的4%～6%。
重度缺水除上述症状外，出现躁狂、幻觉、谵妄、甚至昏迷等脑功能障碍的症状。
缺水量为体重的6%以上。
5.【答案】A。
解析：发热反应是最常见的早期输血并发症之一，多发生于输血开始后15分钟至2小时内。
6.【答案】A。
解析：脑血流供应中断4～6分钟即可发生不可逆的脑组织损伤，故主要目的是迅速恢复脑的血液循环。
7.【答案】B。
解析：外科感染的发生，最重要的原因是致病菌入侵人体。
8.【答案】C。
解析：断肢再植是自体器官组织的移植手术，不会发生排异。
9.【答案】D。
解析：烧伤休克主要为烧伤局部或远隔部位毛细血管通透性增加导致体液丢失所致，早期迅速发生的心肌损害导致循环动力减弱也是烧伤休克发生与发展的重要因素。
10.【答案】A。
解析：按压松开时间比为1:1时心脏排血量最大。
11.【答案】A。
外科学考试题+参考答案
外科学考试题+参考答案一、单选题（共84题，每题1分，共84分）1.最有可能导致急性肾功能衰竭的损伤是( )A、广泛I度烧伤B、股骨骨折 E尺挠骨骨折C、挤压综合征D、脊柱骨折伴截瘫正确答案：C2.毕Ⅱ式胃大部切除术吻合近端空肠位置必须高于远端空肠,是为了避免发生 ( )A、十二指肠残端破裂B、食物在胃内淤积C、吻合口远端空肠段梗阻D、内疝E、吻合口近端空肠段梗阻正确答案：B3.腹部损伤的关键问题首先是要明确 ( )A、腹壁损伤的程度B、后腹膜有无血肿C、有无腹内脏器损伤D、是什么性质的脏器受到损伤和是否为多发性损伤E、有无水电解质平衡失调正确答案：C4.下列呼吸道方面的手术前准备中那项是错误的( )A、哮喘经常发作者可给予地塞米松B、咳嗽明显者可给与镇咳剂C、鼓励病人练习深呼吸和咳嗽D、痰液稠厚者可用雾化吸入E、吸烟病人必须停止吸烟1~2周正确答案：B5.手术治疗最好时机是:( )A、用抗结核药物治疗半年后手术B、用利尿剂待胸、腹水消失后手术C、待肝功能恢复正常后手术D、确诊后早期手术E、用强心剂改善心功能后手术正确答案：D6.结节性甲状腺肿的手术适应症,下列哪项是错误的( )A、胸骨后甲状腺肿B、疑有癌变C、有压迫症状D、病史较长者E、伴有甲亢正确答案：D7.污染伤口是指 ( )A、伤口有细菌污染,但常未构成感染B、伤口分泌物较多,但炎症不明显C、锐器挫伤的伤口D、伤口有细菌存在,已发生感染E、需要延迟处理的开放性伤口正确答案：A8.小肝癌手术切除的5年生存率为 ( )A、50%B、90%C、10%D、60~70%E、30%正确答案：D9.不利于创伤修复最常见的因素是 ( )A、营养不良B、异物存留C、感染D、局部制动不够E、休克正确答案：C10.患者女性,42岁,三年来经常夜间上腹部不适,2日前食油腻食物后突发上腹痛,为阵发性绞痛,畏寒,发热,呕吐,尿色逐渐加深。
入院时体温38℃,轻度黄疸,腹稍胀,有右上腹压痛,肌紧张,肠鸣音弱,白细胞20×109/L,中性80%,血清淀粉酶128单位(索氏法)最大可能是 ( )A、急性胆囊炎B、胆道蛔虫病C、溃疡病穿孔D、高位急性阑尾炎E、急性胰腺炎正确答案：A11.用化学的方法消灭微生物称( )A、灭菌法B、无菌术C、抗菌法D、隔离法E、消毒法正确答案：C12.临床上出现腹泻、心悸、脸面潮红和血钙降低等症状的甲状腺癌,可能是哪一类( )A、结节性甲状腺肿恶变B、髓样癌C、乳头状腺癌D、滤泡状腺癌E、未分化癌正确答案：B13.在各种化学性致癌物中致癌谱广,致癌力又强的是( )A、亚硝胺类B、霉菌毒素C、氨基偶氯类D、烷化剂E、芳香胺类正确答案：A14.直疝三角的三边是 ( )A、腹壁下动脉、腹直肌外缘和耻骨梳韧带B、联合肌腱、腹股沟韧带和腹直肌外缘C、联合肌健、腹股沟韧带D、腹壁下动脉,联合肌腱和腹股沟韧带E、腹壁下动脉、腹直肌外缘和腹股沟韧带正确答案：E15.各种休克的共同特点是( )A、血压下降B、心率增快C、中心静脉压下降D、有效循环血量锐减E、脉压缩小正确答案：D16.下列不属于胶质瘤的是:( )A、脉络丛乳头状瘤B、室管膜瘤C、髓母细胞瘤D、神经纤维瘤E、星星细胞瘤正确答案：D17.休克的监测中,下列哪项对病人预后的判断最具临床意义( )A、肺动脉楔压B、直接动脉压C、动脉血乳酸盐测定D、动脉血气分析E、中心静脉压正确答案：C18.面颊部开放性损伤后12小时,局部处理宜( )A、清创后不缝合B、换药观察后,延期缝合C、清创后一期缝合D、清创后延期缝合E、按感染伤口对待,只换药,不清创正确答案：C19.引起蛛网膜下腔出血的疾病,下列哪项例外( )A、高血压脑出血B、脊髓血管畸形C、颅内动脉瘤D、脑梗死E、颅内动静脉畸形正确答案：D20.在胸外伤治疗中,气管内插管进行正压辅助呼吸,可应用于:( )A、张力性气胸B、血胸C、血心包D、多根多处肋骨骨折E、闭合性气胸正确答案：D21.嵌顿疝与绞窄性鉴别要点是 ( )A、绞窄疝内容发生血循环障碍B、疝块是否有压痛C、绞窄疝出现休克D、疝块不能回纳E、绞窄疝出现呕吐正确答案：A22.巨大结节性甲状腺肿,行大部切除术,气管内插管麻醉6小时,当晚病人呼吸困难,烦躁不安,紫绀,P 130次/分,BP170/100mmHg,伤口渗血不多,颈部不肿大,可能是( )A、甲状腺危象B、双侧喉返神经损伤C、伤口内出血压迫气管D、喉头水E、气管塌陷27、正确答案：D23.不常发生血道转移的肿瘤为( )A、肺腺癌B、胃癌C、前列腺癌D、食道癌E、肾癌正确答案：D24.门静脉的正常压力约在( )之间。
外科学基础试题及答案解析
外科学基础试题及答案解析一、选择题1. 外科手术中常用的无菌操作原则是什么？A. 一人一用一消毒B. 一人一用一灭菌C. 一人一用一无菌D. 一人一用一隔离答案：C解析：无菌操作原则是指在手术过程中，为防止感染，要求手术器械、手术人员和手术环境都保持无菌状态。
一人一用一无菌是最基本的无菌操作原则。
2. 以下哪个不是外科手术的基本步骤？A. 切口B. 止血C. 缝合D. 麻醉答案：D解析：外科手术的基本步骤包括切口、止血和缝合。
麻醉是手术前的一个步骤，但不是手术本身的基本步骤。
二、填空题1. 外科手术中，______是最基本的无菌操作原则。
答案：一人一用一无菌2. 外科手术的切口分为______、______和______。
答案：清洁切口、可能污染切口、污染切口三、简答题1. 简述外科手术中常见的术后并发症有哪些？答案：外科手术中常见的术后并发症包括感染、出血、深静脉血栓、肺栓塞、伤口愈合不良、器官功能障碍等。
2. 什么是无菌技术？为什么在外科手术中非常重要？答案：无菌技术是指在手术过程中，通过一系列措施确保手术器械、手术人员和手术环境保持无菌状态，以防止手术部位感染。
在外科手术中非常重要，因为手术部位感染会导致伤口愈合不良、延长住院时间、增加患者痛苦和医疗成本。
四、论述题1. 论述外科手术前的准备工作有哪些？答案：外科手术前的准备工作包括：患者评估、术前检查、术前教育、术前禁食、术前清洁、术前用药等。
这些准备工作有助于确保手术安全、顺利进行，减少手术风险。
结束语：外科手术是一门精细且复杂的医学技术，要求医生具备扎实的专业知识和精湛的手术技能。
通过本试题及答案解析，希望能够帮助医学生和医生更好地掌握外科学基础知识，提高手术技能，为患者提供更优质的医疗服务。
外科学总论试题及答案解析
外科学总论试题及答案解析一、选择题（每题2分，共20分）1. 外科手术的基本原则不包括以下哪一项？A. 无菌操作B. 无创操作C. 快速恢复D. 预防感染答案：C解析：外科手术的基本原则包括无菌操作、无创操作和预防感染，以确保手术安全和减少并发症。
快速恢复虽然是现代外科追求的目标，但不是手术的基本原则。
2. 以下哪项不是外科手术的常见并发症？A. 出血B. 感染C. 疼痛D. 休克答案：D解析：出血、感染和疼痛是外科手术常见的并发症。
休克虽然可能在某些情况下发生，但不是手术的直接并发症。
3. 以下哪个选项是外科手术前常规的准备工作？A. 禁食禁水B. 持续服用抗生素C. 进行全身麻醉D. 立即进行手术答案：A解析：外科手术前患者需要禁食禁水，以减少术中呕吐和误吸的风险。
4. 以下哪项不是外科手术的麻醉方式？A. 局部麻醉B. 椎管内麻醉C. 全身麻醉D. 表面麻醉答案：D解析：外科手术的麻醉方式包括局部麻醉、椎管内麻醉和全身麻醉。
表面麻醉通常用于小面积的皮肤手术或检查。
5. 以下哪个选项是外科手术切口的愈合类型？A. 一期愈合B. 二期愈合C. 三期愈合D. 四期愈合答案：B解析：外科手术切口的愈合类型通常分为一期愈合和二期愈合。
一期愈合是指切口直接愈合，二期愈合是指切口经过肉芽组织形成后愈合。
6. 以下哪个选项是外科手术中常用的止血方法？A. 压迫止血B. 电凝止血C. 药物止血D. 所有选项答案：D解析：外科手术中常用的止血方法包括压迫止血、电凝止血和药物止血。
7. 以下哪个选项是外科手术中常用的缝合材料？A. 丝线B. 肠线C. 合成线D. 所有选项答案：D解析：外科手术中常用的缝合材料包括丝线、肠线和合成线。
8. 以下哪个选项是外科手术中常用的引流方式？A. 负压引流B. 重力引流C. 压力引流D. 所有选项答案：B解析：外科手术中常用的引流方式包括负压引流和重力引流。
压力引流不是常用的引流方式。
外科试题及答案解析大全
外科试题及答案解析大全一、单选题1. 外科感染中最常见的致病菌是（）。
A. 金黄色葡萄球菌B. 大肠杆菌C. 链球菌D. 绿脓杆菌答案：A解析：金黄色葡萄球菌是外科感染中最常见的致病菌，尤其在皮肤感染中更为常见。
2. 以下哪项不是外科手术的绝对禁忌症（）。
A. 严重心功能不全B. 严重肝肾功能不全C. 恶性肿瘤晚期D. 局部感染未控制解析：恶性肿瘤晚期并不是外科手术的绝对禁忌症，有时为了缓解症状或进行姑息治疗，仍可能需要进行手术。
3. 以下哪项不是开放性创伤的处理原则（）。
A. 清创B. 抗生素治疗C. 立即缝合D. 预防破伤风答案：C解析：开放性创伤的处理原则包括清创、抗生素治疗、预防破伤风等，但并非所有开放性创伤都需要立即缝合，有时需要观察伤口情况，避免过早缝合导致感染。
二、多选题1. 以下哪些是肠梗阻的临床表现（）。
A. 腹痛B. 腹胀D. 停止排便排气答案：ABCD解析：肠梗阻的临床表现包括腹痛、腹胀、呕吐和停止排便排气。
2. 以下哪些是急性阑尾炎的典型症状（）。
A. 转移性右下腹痛B. 恶心呕吐C. 右下腹固定压痛D. 腹泻答案：ABC解析：急性阑尾炎的典型症状包括转移性右下腹痛、恶心呕吐和右下腹固定压痛。
腹泻不是急性阑尾炎的典型症状。
三、判断题1. 甲状腺功能亢进患者术前准备中不需要使用碘剂。
（）答案：错误解析：甲状腺功能亢进患者术前准备中需要使用碘剂，以减少甲状腺激素的释放，降低手术风险。
2. 胆囊结石患者必须进行胆囊切除术。
（）答案：错误解析：胆囊结石患者并非都必须进行胆囊切除术，部分无症状或症状轻微的患者可以采取保守治疗。
四、简答题1. 简述休克的临床表现。
答案：休克的临床表现包括意识改变、皮肤苍白湿冷、脉搏细速、血压下降、尿量减少等。
2. 简述急性胆囊炎的诊断依据。
答案：急性胆囊炎的诊断依据包括右上腹剧烈疼痛、墨菲氏征阳性、白细胞计数升高、B超显示胆囊壁增厚或结石等。
五、病例分析题患者，男性，45岁，因右上腹疼痛3天入院。
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胆石症B.大量饮酒C.胰管阻塞D.暴饮暴食E.高脂血症代谢性酸中毒最突出的症状是呼吸深快，呼气有酮味B.唇干舌燥，眼窝凹陷C.呼吸浅慢，呼气时有烂苹D.心率加快，血压下降E.全身乏力，眩晕下列疾病中，属于特异性感染的是疖B.痈C.破伤风D.急性阑尾炎E.急性乳腺炎外科急性感染是指病程在周以内B.2周以内C.3周以内D.4周以内E.6周以内疖不发生在身体的头颈部 B.面部C.背部D.臀部E.胸部破伤风最可靠的预防方法是注射破伤风类毒素B.及时彻底清创C.3％过氧化氢清洗伤口D.注射大剂量青注射人体破伤风免疫球蛋白慢性胆囊炎较少有的症状是厌食油腻B.寒战高热C.腹胀D.肩背部隐痛E.嗳气胃穿孔的X线检查所见主要为．双侧横膈抬高B．膈下游离气体C．腹胀伴肠型D．晚间或下午呕吐大量宿E．食量减少溃疡病穿孔后最早出现的体征肠麻痹 B.高热 C.血压升高 D.满腹强直 E.寒战输血后1-2小时，患者寒战，高热40℃，头痛，血压120/80mmHg应考虑A．过敏反应B．溶血反应C．发热反应D．体温中枢受损害E．疟疾感染16.各型休克的共同特点是A. 血压下降B. 脉压缩小C. 中心静脉压下降D. 有效循环血量锐减E. 四肢湿冷17.“危险三角”的疖易并发A.眼睑炎B.上颌窦炎C.海绵状静脉窦炎D.口腔炎E.痈18.手术后早期恶心、呕吐常见的原因是A．颅内压增高B．麻醉反应C．术后腹胀D．肠梗塞E．低血钾19.某男性病人行阑尾切除术，术后3天切口疼痛未减轻，体温高达38.5℃，首先应考虑A．肺部感染B．泌尿系感染C切口感染D水电解质紊乱E腹腔内有异物存留20．大体上说，腹内实质性脏器损伤的主要临床表现是A．内出血B．腹膜炎C. 胃肠道症状D．全身感染表现E．腹胀、肠麻痹21判断空腹脏器破裂最有价值的发现为A．腹膜刺激症状B．X线隔下有游离气体C．腹膜穿刺为血液D．腹胀E．明显持续恶心与呕吐22.手术人员穿无菌手术衣和戴无菌手套后,哪一部位可以认为是无菌地带,能够用手接触：A.背部B.腰部以下部位C.前胸部D.肩部以上部位E.手术台边缘以下的布单23. 在我国用于肝癌普查的是A. B超B. CTC. MRID. CEAE. AFP24.直肠癌血行转移最常见的部位是A.锁骨上淋巴结B.肺C.肝脏D.脑E.骨25.在急性肾功能衰竭病人少尿期或无尿期，需紧急处理的电解质失调是A. 低钾血症B. 低钠血症C. 低钙血症D. 高镁血症E. 高钾血症26.下列那些表现与下肢动脉缺血无关A .间歇性跛行B.肢体肿胀C.静息痛D.肢体坏疽E.肢体发凉、麻木27.瘢痕性幽门梗阻的主要临床表现是A．双侧横膈抬高B．膈下游离气体C．腹胀伴肠型D．晚间或下午呕吐大量宿食E．食量减少28.骨折的专有体征是A．局部疼痛B．皮肤瘀斑C．畸形D．功能障碍 E.局部肿胀29.关节脱位是指A.关节分离B.关节囊扭伤并断裂C. 关节出现畸形和弹性固定D.关节面失去正常对合关系E.与脱臼不一样30.下列哪些部位的骨折易引起休克?A．骨盆骨折 B．腰椎骨折 C．尺桡骨骨折 D．胫腓骨骨折31.胸外心按压时，挤压点应选择在A. 胸骨上半部B. 心前区C. 胸骨中部D. 胸骨下半部E. 以上都是32.上消化道大出血可表现为呕血或黑便，主要取决于：2 / 6A.出血部位的高低B.病变的性质C.出血的速度和量D.凝血机制E.胃肠蠕动情况33.有关麻醉前禁食禁饮哪项不正确A.在应激情况下胃排空加速B.成人择期手术前禁食12 小时，禁饮 6小时C.小儿禁食 4～8 小时，禁水 2～3时D.急症病人病情紧急时，不能等待禁食，应立即手术E.饱胃病人必需立即手术时，应采取避免呕吐误吸的措施34.灭菌后的手术器械，一般可保留A．14天 B．7天 C．1天 D．12天 E．21天35.成人头颈部面积按烧伤的新九分法应为A. 1×9％B. 2×9％C. 3×9％D. 5×9％＋1％E. 4×9％＋1％36.成人男性臀部占体表面积为:A. 3％B. 5％C. 6％D. 7％E. 8％37.大面积烧伤病人伤后48小时内最主要的并发症A.创伤性休克B.毒血症C.脓毒症D.急性肾衰E.低血容量性休克38.王×，男性，躯干前后面，会阴部烫伤，均为Ⅱ度，其面积为A. 3×9＝27％B. 3×9＋1＝28％C. 2×9＝18％D. 5×9＋1＝46％E.以上都不是39.关于烧伤，正确的是A.烧伤愈深，疼痛愈剧烈B.烧伤愈深，水疱愈大C.一般说包扎疗法比暴露疗法好D.对全身的影响主要与年龄有关E.严重程度主要与烧伤面积和深度有关40.左侧小脑幕裂孔疝的典型表现是A .昏迷，左侧瞳孔散大，右侧肢体偏瘫 B.昏迷右侧瞳孔散大，左侧肢体偏瘫C.昏迷左侧瞳孔散大，左侧肢体偏瘫 D.昏迷右侧瞳孔散大，右侧肢体偏瘫 E.昏迷双侧瞳孔散大，去大脑强直发作41.头外伤出现眼球结膜下出血、脑脊液鼻漏应考虑：A.脑挫伤B.脑干损伤C.脑震荡D.鼻骨折E.颅前凹骨折42.颅高压的“三主症”是A．头晕，头昏，恶心 B.昏迷，抽搐，呕吐 C.头痛，呕吐，视神经乳头水肿 D.头痛，呕吐，步态不稳 E.眩晕，呕吐，视力障碍43.胸部损伤中，肋骨骨折最常发生于以下哪些肋骨A .第8－10肋 B.第1－3肋 C. 第11－12肋 D. 第4－7肋44.目前世界上恶性肿瘤死亡的首要原因为A. 食道癌B. 宫颈癌C. 肺癌D. 胃癌E.乳腺癌45.食管癌最常见于食管的哪一段A. 食管下段B. 食管中段C. 食管上段D. 食管颈段46.对于化学药物与放射疗法较为敏感的肺癌病理类型为A. 鳞状细胞癌B.小细胞癌C.腺癌D. 大细胞癌47.肾、输尿管结石主要症状是A. 血尿和脓尿B. 疼痛和血尿C. 疼痛和脓尿D. 血尿和尿频E. 尿频和尿急48.以下哪些情况多数可采取非手术治疗A.肾挫伤B.严重肾部分裂伤C.肾蒂断裂D.肾裂伤并有输尿管损伤E.肾破裂伴有出血性休克49.肾癌的临床特点有3 / 6A.压力性尿失禁B.进行性排尿困难C.无痛性间歇性血尿D.膀胱刺激征E.腹膜刺激征50.泌尿生殖系统最常见的肿瘤是A.肾母细胞瘤B.肾癌C.膀胱癌D.前列腺癌E.阴茎癌51.急性硬膜下血肿A．CT示新月形高密度灶B.CT示梭形高密度灶C.CT示新月形稍低密度灶。
D.CT 示脑内高密度灶E.CT示骨板下圆形高密度灶52.早期胃癌的概念是癌A 局部在位窦内B 局限在粘膜或粘膜下层C 直径在2cm以内D 无淋巴结转移E 尚未侵及浆膜层53.老年急性阑尾炎最突出的特征是A 腹痛剧烈B 呕吐频繁C 腹部压痛、肌紧X不明显D 体温升高E 白细胞计数增高54.不属于外科疾病的是A．损伤 B．感染 C．肿瘤 D．畸形 E．传染病55.乳癌最多见于A.外下象限B.外上象限C.内上象限D.内下象限E.乳晕56.骨折急救固定的目的是A.止痛，防止再损伤B.防止骨折断端再发生移位C. 便于伤员搬运D. 以上都是57.肾、输尿管结石的临床特点有A.肾绞痛，血尿B.尿末痛，尿流中断C.排尿痛，尿流细和滴尿D.慢性膀胱刺激症，终末血尿和脓尿E.无痛性间歇性血尿58.诊断膀胱癌最可靠的方法是:A.尿脱落细胞检查B.静脉肾盂造影C.膀胱双合诊D.B超E.膀胱镜检及活检59.引起输尿管梗阻最常见的病因为A.炎症B.肿瘤C.结核D.结石E.先天性肾盂输尿管连接部狭窄60.阑尾炎手术时，寻找阑尾最可靠的方法是A 大网膜包裹处B 脓液最多处C 用手指探查D 沿结肠带寻找E 提出盲肠于切口外[B1型题]A.神经性休克B.感染性休克C.创伤性休克D.失血性休克E.失液性休克61．大面积烧伤62．宫外孕破裂63．泌尿系感染A.疝内容物与疝囊粘连而不能完全还纳者B.疝环小，疝内容不能还纳者C.疝环压迫肠壁或其系膜，疝内容物血运障碍者D.疝内容物可以自如出入疝囊者E.疝囊位于腹股沟者64．绞窄性疝65．难复性疝66．嵌顿疝67．可复性疝A.肛门周围脓肿B.肛裂C.直肠息肉D.外痔栓塞4 / 6E.肛管癌68．便后流鲜血，剧痛69．肛旁紫色包块，剧痛70．肛门旁肿块，有压痛，低热，白细胞升高二、名词解释（每题2分,共10分）1.骨折2.休克3.外科感染4.局部麻醉：5.痔三、简答题（每题4分，共20分）1.简述低钾血症的原因。
2简述直疝和斜疝的鉴别。
3.剖胸探查的指证有哪些？4.骨折的早期并发症有哪些？5.早期食管癌的临床表现和食管吞钡X线特点有哪些？课程名称外科学年级专业 12级临床医学考试时量 90 分钟5 / 6（每题2分，共10分）1.骨折：骨的完整性或连续性发生中断。
2.休克：是有效循环血量减少、组织贯注不足所造成的细胞缺氧、代谢紊乱和功能损伤的一种综合征。
3.外科感染：需要手术治疗的感染性疾病或发生在创伤或手术后的感染。
4.局部麻醉：利用局部麻醉药物阻断周围神经，使其支配的区域不产生疼痛。
5.痔：直肠末端粘膜下或/和肛管皮下的静脉曲X所形成的小软块。
三、简答题（每题4分，共20分）1．（1）摄入不足：禁食少食，补液未补等。
（1分）（2）丧失过多：呕吐，肠瘘，胃肠减压等。
（1分）（3）钾在体内分布异常：碱中毒，葡萄糖胰岛素治疗等。
（2分）2．3.持续性气胸，持续性血胸，心脏大血管破裂，急性心包填塞，膈肌和食管破裂，胸腹联合伤。
4.休克、重要脏器损伤、血管损伤、神经损伤、脂肪栓塞、骨筋膜室综合征（答对一个得1分，共4分）5.患者可有进食梗噎感(1分)，胸骨后针刺样痛或烧灼(0.5分)和食管内异物感(0.5分)。
此时的X线表现为：（1）局限性粘膜皱壁增粗和断裂（0.5分）；（2）局限性管壁僵硬（0.5分）；（3）局限、小的充盈缺损（0.5分）；（4）小龛影（0.5分）。
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